Priekšlaicīgas zīdīšanas vakcīnas nervi: vakcinācijas grafiks, kontrindikācijas

Jauda

Mūsdienu pasaulē vecāku bērna primārais uzdevums ir rūpēties par piedzimušā bērna veselību un labklājību. Viena no galvenajām imunitātes veidošanās lomām neapšaubāmi ir bijusi vakcinācija, novēršot inficēšanos ar visbīstamākajām infekcijām, kā arī ļaujot samazināt slimības negatīvās sekas, ja tas tomēr noticis.

Antigēna materiāla ieviešanu stingri kontrolē pediatrs saskaņā ar valsts profilaktiskās vakcinācijas kalendāru.

Jaundzimušā ķermenis, kā likums, ir ārkārtīgi vāja un nespēj izturēt sadursmes ar lielāko daļu infekcijas slimību izraisītāju. Neskatoties uz maternālo antivielu, kas iegūti no mātes piena, aizsardzību, protams, jāvakcinē bērni.

Pirmās vakcīnas bērni saņem pirmās stundas pēc piedzimšanas, un pēc tam turpina vakcinēties pirmajā dzīves gadā. Papildus bažas gan vecākiem, gan ārstiem izraisa priekšlaicīgi dzimušie bērni, īpaši ar mazu ķermeņa masu. Šīs kategorijas jaundzimušo vakcinācijai ir vairākas īpatnības.

Vai ir iespējams vakcinēt šādus bērnus?

Pretēji nestabilajam bērnu stāvoklim, kas parādījās pirms paredzētā dzimšanas brīža, vairumā gadījumu ir parasti to vakcinēt saskaņā ar klasisko vakcinācijas shēmu. Bieži vien nav nepieciešams mainīt zāļu devu vai ievadīšanas laiku, jo bērna organisms spēj reaģēt uz vakcīnu, iegūstot pietiekami daudz antivielu.

Tomēr katram šādam mazulim ir izveidots individuāls grafiks, kas atspoguļo viņa veselības stāvokli. Vakcinācija tiek veikta tikai pēc apspriešanās ar neonatologu, neiropatologu un imunologu. Tie ir eksperti, kas izdara spriedumu par bērna stāvokli - novērtē iekšējo orgānu attīstības pakāpi.

Ir parādīta rūpīga krustojumu elpošanas, sirds un asinsvadu un nervu sistēmu uzraudzība, jo tie ir īpaši riskanti un visbiežāk pakļauti disfunkcijai.

Grafiks līdz 1 gadam

To slimību saraksts, pret kurām jāveic priekšlaicīgi dzimušo bērnu, kas jaunāki par 1 gadu, obligātu vakcināciju, ietver šādas infekcijas:

  • Hepatīts B.
  • Masalu
  • Rubelāze.
  • Pēkšņs klepus.
  • Difterija.
  • Poliomielīts
  • Tuberkuloze.
  • Stingumkrampji
  • Hemophilic infekcija.
  • Epidēmija

B hepatīts

Vīrusu infekcija, ko sauc par B hepatītu, ir bīstama, pateicoties tās komplikācijām, ieskaitot aknu cirozi. Zāles ievadīšana ir kontrindicēta, ja jaundzimušā svars nav sasniedzis 1,5 kg. Citās situācijās vakcinēšana tiek veikta pirmajās stundās pēc dzimšanas. Gadījumos, kad pastāv augsts infekcijas risks, piemēram, no slimības, kas slimo ar māti, ir svarīgi kavēšanās trūkums.

Vakcināciju veic saskaņā ar šādu shēmu:

  1. pirmā diena pēc piedzimšanas;
  2. vienu mēnesi pēc pirmās devas;
  3. 6 mēnešos.

Parasti šī vakcīna ir diezgan labi panesama, taču ir iespējami šādi simptomi: slikta dūša, reibonis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, apsārtums un pietūkums injekcijas vietā.

Tuberkuloze

Aizsardzību pret tuberkulozi nodrošina BCG vakcīna. Kad BCG var panākt priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem? Bērniem, kuru dzimšanas svara nav sasnieguši 2 kg, šī vakcinācija tiek atlikta līdz brīdim, kad nepieciešamo komplektu parametru ķermeņa masas un izvilkumus no medicīnas iestādēm, kur māsu vadībā.

Kamēr pārējie bērni saņem to 3-4 dienas. Vienojoties ar ārstējošā ārsta, injekcijas tiek veikta tajos gadījumos, ja bērns uzlej ziedoja asinis, kā arī atklāt patoloģiskas izmaiņas smadzenēs.

Citās situācijās pirmsdzemdību bērni saņem pielāgoto BCG-M vakcīnu.

Klepus, difterijas un stingumkrampju stingumkrampji

Jaundzimušo mirstība šo mikroorganismu infekcijas dēļ ir ļoti augsta. Slimības, ko izraisa garoņu klepus, difterijas un stingumkrampas patogēni, raksturo smags un letāls iznākums, jo toksisko vielu nopietni ietekmē bērnu organismu.

Šīs vakcīnas blakusparādības (DTP) ir visizteiktākās. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka tajā ietilpst difterijas toksīnu, stingumkrampju un garā klepus aktīvā sastāvdaļa. Vakcinācijas bērns, kurš pirms laika ir piedzimis, tērē 3 mēnešus.

Poliomielīts un hemophilic infekcija

Šo slimību akūtā daba, kas var ietekmēt centrālo nervu sistēmu, prasa vakcināciju, tostarp priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Pirmā deva tiek ievadīta 3 mēnešu laikā. Pēc tam atkārtojas vēl 2 procedūras ar 1 mēneša starpību. Šāda trīslīmeņa imunizācija veido bērnu aizsardzību līdz 10 gadiem.

Parotitis, masalas un masaliņas

Šīs grupas slimības rodas maziem bērniem dzīvībai bīstamā formā. Ja ārstam nav piešķirts priekšlaicīgi dzimušo bērnu, tas tiek piešķirts atbilstoši faktiskajam vecumam - reizi 12 mēnešos.

Iespējamās komplikācijas un to novēršanas veidi

Vakcinācija ir vissvarīgākais pavērsiens neliela cilvēka dzīves ciklā. Jāatceras, ka šodien nav citas iespējas, kā pasargāt cilvēku no infekcijām. Bērna veselība un dzīve tieši atkarīga no viņiem.

Atteikšanās no vakcinācijas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, paralīzi, smadzeņu, plaušu, sirds un asinsvadu sistēmas bojājumus, kā arī izraisīt nāvi.

Jebkura vakcinācija ietver īpašu ķermeņa reakciju, ko sauc par komplikāciju. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, letarģija un atteikšanās ēst ir dabiska bērnu imūnsistēmas reakcija, jo ķermenis attīsta aizsardzību pret šo slimību. Ārpus normām ir:

  • ķermeņa temperatūra pārsniedz 40 grādus pēc Celsija;
  • apziņas zudums, krampji;
  • apsārtums un izsitumi injekcijas vietā.

Šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti, tos vienmēr uzskata par īpašu medicīnisko komisiju.

Lai organisms pareizi reaģētu uz vakcināciju, attīstoties ar pietiekamu daudzumu antivielu, ir jāpārliecinās, ka bērnam pašlaik nav akūtas slimības. Dažas infekcijas, kuras nesen tika pārnestas uz bērnu, var izraisīt medicīnisku elimināciju injekcijām, kas ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Tie ietver:

Šis jautājums ir vienīgi pediatra kompetencē, kurš, ja ir priekšlaicīga bērna briesmas, var nolemt viņu ievietot slimnīcā, lai uzraudzītu bērnu.

Pirmā palīdzība

Akūtās reakcijas bērnībā ir atkarīgas tikai no viņa ķermeņa individuālajām īpašībām. Parasti jebkura atbilde uz vakcināciju - teāršanu, mierīgu miegu, apetītes trūkumu, 3-5 dienu laikā aiziet atsevišķi. Ja bērns ilgāku laiku slimo, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Ar ievērojamu temperatūras paaugstināšanos un vispārējā paracetamola lietošanas stāvokļa pārkāpumiem, kas izpaužas kā sveces vai sīrups.

Arī briesmas ir apsārtuma un pietūkuma izplatīšanās apgabalā ar diametru, kas pārsniedz 5 cm, nieze, perifēro limfmezgla reakcija. Šādi simptomi ir iemesls tūlītējai ārstēšanai medicīnas personālam.

Lai savlaicīgi nodrošinātu pirmās palīdzības sniegšanu priekšlaicīgi dzimušiem bērniem krampju un anafilaktiskā šoka gadījumā, bojājumus nervu sistēmai, injekcija tiek veikta slimnīcā. Ja ārstējošais ārsts novērtē šādus riskus kā minimālu, vakcīna tiek ražota klīnikā, kur pusstundu pēc tā ievadīšanas ir nepieciešams palikt.

Ārstu padoms

Lai samazinātu priekšlaicīgas bērnu imunizācijas risku, būs svarīgi sekojoši ieteikumi:

  1. 3-4 dienas pirms vakcinācijas ir nepieciešams ierobežot bērna saziņu ar citiem cilvēkiem, cik vien iespējams.
  2. Nelieciet mazuļus stundu pirms vakcinācijas.
  3. Dehidratācija ir nepieņemama.
  4. Ir parādīts, ka bērns ir tīrā, vēsā un mitrā gaisā.
  5. Staigāt tikai nepiepildītās vietās.
  6. Neievietojiet jauno produktu bērna diētu.
  7. Noteikti konsultējieties ar pediatru un šauriem speciālistiem par bērna stāvokli.

Tādējādi, vakcinējot priekšlaicīgus zīdaiņus, ir svarīgi ņemt vērā imūnās atbildes īpatnības. Tomēr gan priekšlaicīgi, gan zema svara zīdaiņiem lielāko daļu standarta vakcīnu var veiksmīgi izmantot.

Pirmstermiņa zīdaiņu vakcinācijas sākuma vecums ir tāds pats kā pilnlaika zīdaiņiem, izņemot BCG vakcīnu un B hepatīta vakcīnu bērniem, kuri sver mazāk nekā 2000 g un kuri jāievada saskaņā ar īpašu grafiku.

Priekšlaicīgu zīdaiņu imunizācija parasti sākas slimnīcā aprūpes stadijā, pastāvīgi uzraugot dzīvībai svarīgās funkcijas. Kompetentā individuāla pieeja katram bērnam, kas parādījās dzimis priekšlaicīgi - sekmīgas vakcināciju, kas nodrošina uzticamu aizsardzību ķermeni no inficēšanās un seku sadursmes ar tiem.

Īpašu grupu bērnu vakcinācija

1. Kādas hroniskas slimības ir kontrindikācijas vakcinēšanai?

Pacienti ar visa veida imūndeficītu (dzīvām vakcīnām) un progresīvām nervu sistēmas slimībām un afektīviem krampjiem (DTP). Bērniem ar citām hroniskām slimībām, kas tieši neietekmē imūnsistēmu, vajadzētu saņemt tādas pašas vakcīnas kā veselīgas. Tos vakcinē atbrīvošanas laikā; zāļu ārstēšana, ko viņi var saņemt (izņemot imunitāti nomācošus līdzekļus), nav kontrindikācija vakcinēšanai.

2. Vai man nepieciešamas izmaiņas vakcīnas devās vai vakcinācijas laikā priekšlaicīgi dzimušiem bērniem?

Nē, tas nav vajadzīgs, jo pat vismazākie bērni spēj reaģēt uz primāro inokulāciju, izveidojot antivielas pietiekamā daudzumā, lai tos aizsargātu. Tā kā DTP ​​+ OPV + HIB ievadīšana ļoti nepilngadīgiem bērniem (2-3 mēnešus veci) var izraisīt apnojas palielināšanos, to labāk ir veikt pirms bērna atbrīvošanas 2-3 mēnešus vecumā.

3. Cik lielā mērā vakcīnas "sensibilizē" bērnus ar atbilstošu noslieci, t.i. Palielināt bērnu jutību pret alergēniem, kuriem tie jau reaģē, vai uz jauniem alergēniem ("paralergijas")?

Vakcīnas var būt izšķirošais faktors tiem bērniem, kuriem ir anafilaktiska jutība pret dažām to sastāvdaļām (raugs, aminoglikozīdi, olu baltums, želatīns). Teorētiski tie var izraisīt alerģiju pret šīm vielām, lai gan ikdienā ir daudz vairāk iespēju šādai alerģijai. Novērojumi liecina, ka līmenis IgE kā vispārīgs, un šīs klases antivielas dažādiem alergēniem nav būtiski mainīt pēc vakcinācijas, norādot savu alerģisks pret savu rīcību.

4. Bērni ar astmu vai atopisko dermatītu pēc DTP vai ADS ieviešanas dažkārt dod paaugstinātu alerģisko izpausmi. Kā turpināt vakcināciju?

Vairumā gadījumu pastiprināšanās ir saistīta ar citiem faktoriem (pārtikas kļūda, saskare ar alergēniem) vai ar nepietiekami intensīvu pamata ārstēšanu. Vakcinācija jāturpina, nodrošinot apmierinošu simptomu kontroli, iespējams, pievienojot antihistamīna līdzekļus - 2-4 dienas pirms un pēc vakcinācijas.

5. Vai perinatālā encefalopātija prasa aizkavētu vakcināciju?

Šī diagnoze, ko neizmanto citās valstīs Krievijā un NVS, norāda uz traucējumiem, kuru attīstība notiek pirmo 3-4 nedēļu laikā. no dzīves. Vēlāk šiem bērniem var būt neprogresējošas (pastāvīgas vai regresējošas) neiroloģiskas pazīmes, kas netraucē vakcināciju. Vakcinācijas atlikšana ir pamatota tikai uz periodu, lai noskaidrotu procesa progresēšanas pakāpi, un tas ir iespējams (un nepieciešams) pirmajos 1-2 dzīves mēnešos, t.i. pirms DPT + OPV vakcinācijas sākuma.

6. Kā vakcinēt bērnu ar krampju vēsturē?

Bērns ar īsu (mazāk par 15 min.) Ģeneralizētas febrilas konvulsijas tiek vakcinētas atbilstoši kalendāram, parakstot paracetamolu 1-2 dienas pēc DTP un 4-6 dienas pēc masalām. Bērni ar drudža lēkmēm, ko var, ko izraisīja garā klepus komponentu DPT un masalu vakcīnu vakcinēti 1.kursā DT + OPV + HBV, un masalas un citas dzīvās vakcīnas - pret fona efektīvu pretkrampju terapiju. Bērnam ar ģimenes anamnēzi epilepsija tiek vakcinēta kā parasti.

7. Vai ir bīstami vakcinēt bērnus ar hronisku hepatītu?

Remisijas laikā (pilnīgi vai ar zemāko iespējamo aktivitāti) - nē, ja vien, protams, netiek veikta imūnsupresīvā terapija.

8. Vai pozitīvas Mantoux pārbaudes vakcinācija ir kavēta?

Pozitīvs Mantou tests var liecināt par tuberkulozes infekciju (vai BCG vakcināciju), tādēļ ir svarīgi izslēgt tuberkulozes slimību, pēc kuras jūs varat ievadīt jebkuras vakcīnas.

9. Kādi ir noteikumi par cilvēkiem, kuri saņem kortikosteroīdus?

Kortikosteroīdi 2 nedēļas vai ilgāk izraisa imūnsistēmas nomākumu, lietojot 2 mg / kg dienā vai vairāk (20 mg dienā bērnam, kas sver> 10 kg). Šādiem pacientiem dzīvas vakcīnas var ievadīt pēc 1 mēneša. pēc kursa. Ja šādas devas tika lietotas mazāk nekā 2 nedēļas vai lietotas mazākas devas, vakcināciju veic tūlīt pēc kursa beigām. Steroīdu (aerosoli, ziedes, acu pilieni, deguna aerosoli, intraartikulāra ievadīšana) aktuāla lietošana neaizkavē dzīvo vakcīnu ievadīšanu.

10. Vai palielinās imūnā atbilde un palielinās komplikāciju skaits "vājinātos" bērnos ("ar samazinātu reaktivitāti", ar "sekundāru imūndeficītu", pamatojoties uz dažādām somatisko patoloģiju vai nelabvēlīgu ietekmi uz vidi)?

Somatiskās patoloģijas klātbūtne, izņemot tās formas, kas ietekmē imūnsistēmu (limfomas, leikēmijas utt.), Neaizkavē antivielu veidošanos aizsargājošajos titulos, reaģējot uz vakcināciju, un neizraisa lielāku komplikāciju procentuālo daļu. Tas pats attiecas uz vides piesārņojuma ietekmi. Nav iemesla uzskatīt bērnus ar iepriekš minētajām diagnozēm (starp citu, citu valstu pediatri nezinu) kā imunitāti.

11. Kāds ir intervāls starp asins pagatavojumu un vakcīnu ievadīšanu?

Asins produkti ietekmē tikai "izdzīvošanas" dzīvu vakcīnu (izņemot OPV), ka pēc ievadīšanas parastās devas imūnglobulīna, plazmas, asins, ieviesta ne agrāk kā 3 mēnešus, un pēc lielām devām (jo īpaši / imūnglobulīnu) - 6 -12 mēneši Ja šīs zāles lieto 2 nedēļu laikā pēc dzīvo vakcīnu ievadīšanas, vakcinācija jāatkārto iepriekš norādītajā intervālā.

12. Pediatri bieži vien saskaras ar konsultantu (neiropatologu, alerģistu u.tml.) Atzinumu, kas kavē bērna vakcināciju vairākus mēnešus, lai arī viņa slimība vai stāvoklis nav norādīts vakcinācijas kontrindikāciju sarakstā. Kā pārvarēt šo pretrunu?

Pediatrim jāievēro kontrindikāciju saraksts. Tomēr nosūtot bērnu uz konsultāciju, viņš ir ielikts pirms konsultants nav jautājums par pieņemamību vakcinācijas, un klātbūtne bērna specifisku simptomu, kas apliecina bērna stāvokli (progresīvo CNS iesaistīšanās, klātbūtni jutība pret vakcīnas komponentiem, aktivitātes līmeņa procesa, sasniegšanu remisijas, nepieciešamību stiprināt bāzi terapija utt.). Tā kā pediatrs (vai kāds cits primārās aprūpes darbinieks) ir atbildīgs par bērna vakcināciju, ir dabiski, ka viņa novērtējumam ir izšķiroša nozīme (ņemot vērā konsultanta diagnozi).

Tatochenko Vladimir Kirillovich, profesors, medicīnas zinātņu doktors.

Avots: MEDI.RU

publicēts 14/10/2009 14:27
atjaunināts 2011/05/13
- Vakcinācija

DTP priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Meitenes, sveiki. Pastāsti man, kad tu darīji aks savus bērnus? mums bija 6 mēnešus vecs, mēs piedzimājām 32 nedēļas. Mēs to nedarījām, rakstījām atteikumu, jo mums netika izsniegta medicīniska izņemšana. Es nezinu, kā labāk gaidīt gadu vai darīt to agrāk, līdz bērns pilnīgi nostiprināsies.

Mobilā programma "Happy Mama" 4.7. Saziņa programmā ir daudz izdevīgāka!

man ir gan pāragri. mans dēls sāka to darīt kopš gada, viss imports tika nodots bez jebkādām problēmām. meitas 8 mēnešu laikā sāka darīt - iport, gandrīz līdz krampjiem... ārsti sacīja, ka nodod bezkoklyushnye - mēs pārdzīvojām visu pārējo vairāk vai mazāk, bet katra vakcīna tika pavadīta ar aukstu

mēs dzimuši 33-34 nedēļas veikts pirmais kaut kur 11 mēnešus pirms, un es domāju, ka tas nav nepieciešams otrs Infanrix mēs darījām mūsu pirmajā 38,4 un temperatūra bija nelieli krampji un parasti vaidēja pat mazliet tāpēc otrais ārsts ieteica importa un viss bija labi, trešais ir šeit un tagad Es arī nodošu infanrix, lai pasūtīt, kā šīs vakcīnas padara mazus drupāt, nesaprot šādu briesmīgu vakcināciju

Šeit visi vecāki vienkārši aksd bailes (((biedējoši, ka mums ir šāda atgriezeniskā medicīna... mēs arī ievedam.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu vakcinācija: obligāto vakcināciju pārskats

Vakcinācija joprojām sadala visus vecākus divās nometnēs: daži ir spītīgi pret to, citi uzstāj, ka briesmīgās slimības gaida bērnu bez injekcijām. Bet ir trešā vecāku grupa, kas uzdod sev vēl vienu jautājumu - vai tā ir vērts vakcinēt priekšlaicīgi dzimušus bērnus, jo šo bērnu mazinātā ķermenī ir imūnās šūnas, visa sistēma atrodas citā stāvoklī.

Dr Komarovska uzskata, ka vakcinācijas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir tik nepieciešamas kā vakcinācijas zīdaiņiem, kas dzimuši savlaicīgi. Tikai ļaunprātīgi izmantojot ierosinātās injekcijas spektru, nevajadzētu būt. Nepieciešamo vakcināciju saraksts tiek samazināts līdz tikai dažām zālēm priekšlaicīgi jauniem pacientiem.

Vakcīnas grūtniecības un dzemdību laikā pirmajās dienās

Kalendārs, kurā norādīts, kad vakcinēt priekšlaicīgi dzimušos bērnus, sastāv no divām obligātām aizsargierīcēm - pret tuberkulozi un hepatītu B:

  1. B hepatīta gadījumā uzreiz pēc dzemdībām ievieto šāvienu. Vīrusu hepatīts ietekmē aknas, gremošanas sistēmu un citus orgānus, ja tas nonāk mazā cilvēka ķermenī. Priekšlaicīgi bērni var izraisīt vēl vairāk komplikāciju. Mātes imunitāte šajā gadījumā nepalīdz tikt galā ar šo slimību. Hepatīta vakcinācija jānozīmē pirmajās dienās pēc dzemdībām, izņemot īpašas kontrindikācijas (kritiskais stāvoklis pēc dzemdībām). Ievietojiet vakcīnu mēneša laikā, un pēdējā injekcija 6 mēnešu laikā pēc pilnšļirces pabeigšanas vakcinācijas ciklā.
  2. Vakcinācija pret tuberkulozi. Injekciju ievada zīdaiņiem, kam nav akūtas infekcijas vai iedzimtu patoloģiju. Pirmsdzemdību vakcinēšana ir nepieciešama, jo tuberkuloze šajā vecumā var burtiski iznīcināt plaušu un bronhu sistēmu, uroģenitālo sfēru, bojāt centrālo nervu sistēmu un locomotive sistēmu. Ievietojiet injekciju pirmajā nedēļā pēc dzemdībām. Tomēr priekšatbaletam izvēlēties vakcīnu, kas atšķiras no tās, kas tiek izmantota tiem, kas parādījās savlaicīgi.

Neskatoties uz visiem nepatīkamajiem vakcinācijas efektiem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kas var izraisīt bērna labklājības pasliktināšanos, ir nepieciešams tos ievietot.

BCG iezīmes

Veseliem zīdaiņiem lieto BCG-1 vakcīnu, tā ir ļoti efektīva un tiek ievietota pirmajās 3-5 dienās pēc bērna parādīšanās.

BCG-1 vakcinācija ir kontrindicēta priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, ņemot vērā vīrusu šūnu darbības raksturu. Viņiem ir piešķirta BCG-M vakcīna.

Saskaņā ar grafiku, priekšlaicīgi dzimušo bērnu vakcinācija no tuberkulozes ir šāda:

  • ja bērns ir priekšlaicīgi dzimis ar svaru 2 kg, tad vakcīna tiek ievietota 1 dienu pirms slimnīcas atstāšanas;
  • ja svars dienā ir 2,3 kg, vakcīna tiek ievietota pirms slimnīcas atstāšanas;
  • dažiem jaundzimušajiem ir vakcinācijas kontrindikāciju saraksts, ja tie ir priekšlaicīgi dzimuši. Pēc tam, kad ir pilnīgi likvidēti fakti, kas izraisīja kontrindikācijas, viņiem tiek nozīmēts BCG vietējā slimnīcā.

Patiesībā BCG vakcinācija ir ļoti sarežģīta, tādēļ ir svarīgi gaidīt termiņu.

Ja bērns piedzima, kas sver līdz 2 kg, tad BCG ir kontrindicēts viņam, pirms viņš sasniedz 6-12 mēnešus. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem ar invaliditāti centrālās nervu sistēmas darbībā, kā arī tiem, kuri saņēma asins pārliešanu. Aizliegts ievietot BCG vīrusu infekciju klātbūtnē.

DPT vakcinācija

Pirmstermiņa zīdaiņu vakcinācijas periods līdz vienam gadam ietver arī kompleksu DTP vakcināciju, kuras mērķis ir aizsargāt bērnu no tādām patoloģijām kā stingumkrampji, jebkāda veida gāzošs klepus un difterija. Tas ir uzskatāms par vienu no vissarežģītākajām vakcīnām sakarā ar tā īpašo sastāvu. DTP ir aizliegts priekšlaicīgi nokļūt, ja:

  • viņam ir progresējoša slimība vai centrālās nervu sistēmas deģenerācija;
  • ir iegūta infekcija vai vīruss;
  • Ir arī citas kontrindikācijas.

Mūsdienu priekšlaicīgi dzimušajiem bērniem bieži ir dažādas novirzes centrālajā nervu sistēmā, tādēļ DPT vakcīna tiek aizstāta ar DPT. Tas nesatur celmu no garo klepu. Viņi ievieto vakcīnu pirmajā ceturksnī, kad mazulis atrodas slimnīcā, retāk, kad viņš ir reģistrēts klīnikā (aptuveni mēnesi pēc 2 vakcīnas pret hepatītu).

ADF ievieto trīs reizes, otro reizi - 1,5 mēnešus pēc pirmās vakcinācijas, bet trešo reizi - 3 mēnešus pēc otrās.

Pirms ADS bērnam jābūt gatavam: vakcinācijai pirms vakcinācijas viņam jāuzsāk febrifinga. Vakcinācijas dienā paracetamolu saturoši medikamenti tiek ievadīti 3 reizes. Arī 3 dienas pirms injekcijas ir jāuzsāk pretalerģiskas zāles.

Ja temperatūra paaugstinās pēc injekcijas, zāles, kas apkaro temperatūru, rodas vēl 2-3 dienas pirms pazūd simptomi. Pretējā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai izslēgtu komplikācijas.

Citas vakcinācijas

Priekšlaicīgi dzimušus bērnus var imunizēt kā daļu no nacionālās vakcinācijas shēmas bērniem. Tās parasti tiek ievietotas vai nu vienlaikus ar pilnlaika bērniem, vai arī pēc medicīniskā uzdevuma beigām:

  • vakcinācija pret poliomielītu un hemophilic infekciju tiek likvidēta 3 mēnešu laikā, ja nav medicīnisku piešķīrumu (ja tāds ir, tad to ievada 9 mēnešos). Injekcijai lietojiet dzīvu OPV vakcīnu vai neaktīvu narkotiku IPV. Turklāt, ja bērns atrodas slimnīcā, jums jāizvēlas narkotiku IPV;
  • ja priekšlaicīgs auglis ir piedzimis ar elpošanas orgānu patoloģiju, tam tiek dots gripas plāksteris. Viņa tiek iecelta 6 mēnešu laikā no bērna dzīves.

Arī priekšlaicīgu bērnu var vakcinēt pret elpošanas ceļu infekcijām, jo ​​ir augsts vīrusu izplatīšanās risks pret pneimoniju un bronhītu. Pirmsdzemdību bērniem vakcinācija ir obligāta un notiek no novembra līdz martam, ja:

  • nelielam pacientam ir hroniskas plaušu slimības, kurām nepieciešama skābekļa terapija, kas noteikta 2 gadu vecumā;
  • ja bērns piedzimis pirms 32. grūtniecības nedēļas, tad vakcīnu viņam piešķir līdz 1 gadam;
  • ja bērnam ir sirds mazspēja;
  • ja bērns piedzimst sver mazāk nekā 1 kg, vakcīna tiek noteikta 1 gadu;
  • ja bērnam ir hroniskas plaušu patoloģijas, kuras ir grūti ārstējamas.

Priekšlaicīgu zīdaiņu turpmāko vakcināciju nosaka vecāku piekrišana un tas neatšķiras no standarta grafika.

Tādējādi veseliem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā tūlīt pēc dzemdībām ir divas vakcinācijas: B hepatīta un tuberkulozes gadījumā, izmantojot BCG-M vakcīnu. Pārējās vakcinācijas tiek veiktas atkarībā no bērna veselības stāvokļa, un 2 gadu vecumā tās nedaudz atšķiras no pilnlaika zīdaiņu vakcinācijas shēmas.

Kā vakcinēt priekšlaicīgus zīdaiņus

Visi vecāki ir nobažījušies par savu bērnu veselību. Tas jo īpaši attiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu vakcinācija tiek veikta saskaņā ar personisku grafiku, kas sastādīts, ņemot vērā bērna veselību. Tas ņem vērā iespēju inficēt zīdaini ar infekciju.

Pirmos divus mēnešus pēc piedzimšanas pirmsdzemdību zīdaiņiem nav ieteicams vakcinēties. Pastāv uzskats, ka komplikāciju iespējamība šādiem bērniem ir tāda pati kā iespēja saslimt ar slimību, no kuras tie ir vakcinēti. Bet risks samazinās, jo tas tuvojas paredzamajam dzimšanas datumam un bērns iegūst svaru. Pirms vakcinācijas ir jāveic rūpīga bērna pārbaude, lai konsultētos ar imunologu, jo joprojām pastāv neliela bīstamība. Problēmas ar elpošanas, nervu un sirds un asinsvadu sistēmām var rasties.

Zīdainis ir priekšlaicīgi dzimis pirms 37 nedēļu laika. Parasti šie bērni sver maz: viņu svars nepārsniedz 2,5 kg, un augstums ir 450 mm. Bērni, kas dzimuši pēc 22 nedēļām un sver vairāk nekā 500 g, tiek uzskatīti par dzīvotspējīgiem. Dažreiz priekšlaikus dzimušiem bērniem ir normāls ķermeņa svars un augstums, un pilnvērtīga bērna zīdaiņi ir zemi.

Priekšlaicīgi zīdaiņi ar jebkādu svaru un augumu ir dzimuši ar nenobriedušu CNS, zemu imunitāti un infekcijām ir īpatnība izplatīties uz visu ķermeņa bērnu. Vāja imunitātes klātbūtne sakarā ar to, ka bērna ķermenim nebija laika, lai iegūtu vajadzīgo antivielu daudzumu no mātes asinīm. Priekšlaicīgā bērnībā mazs antivielu daudzums pazūd daudz ātrāk, tāpēc imūnsistēmas slodze ir daudz lielāka nekā parastajiem bērniem.

Pārbaudot bērnu, neonatologs izdara secinājumu par to, kā bērns piedzimis agri un cik daudz viņa orgāni un sistēmas ir izveidojušās. Pēc neonatologa, imunoloģijas, pediatra un neuropathologa pārbaudes tiek pieņemts lēmums par vakcīnas iecelšanu bērnam.

Vakcīnas devas tiek iezīmētas vienādi, kā arī parastajiem bērniem.

Pirmsdzemdību vakcinācijas grafiks

Izmantojot datus, kas iegūti bērna pārbaudē, viņam jāizveido personīgais vakcinācijas grafiks. Parasti vakcinācija pirms un pēc veseliem bērniem ir vienāda. Priekšlaicīgas zīdīšanas vakcinācijas atcelšana ir ārkārtīgi samazināta, jo ir iespējama nopietna infekcija vai slimība. Tomēr dažām vakcīnām ir daudz kontrindikāciju.

  • par B hepatītu;
  • par tuberkulozi (BCG);
  • DTP;
  • par gripu;
  • no RSV.

B hepatīta vakcīna

Balstoties uz vispārējo grafiku, B hepatīta vakcīna pirmstermiņa zīdainim tiek ievadīta pirmajās 12-24 stundās pēc dzemdībām. Vakcinācija notiek trīs posmos: pirmā diena, viens mēnesis un seši mēneši pēc pirmās vakcīnas injekcijas. Var būt novirzes no grafika, kad otrā vakcīna tiek ievadīta 1-4 mēnešu laikā, bet trešā - pusotra gada laikā.

Atkārtota vakcinācija notiek pēc pieciem gadiem. Ja bērns sver līdz 1,5 kg, vakcinācija netiek veikta.

Iepriekšējam periodam starp vakcināciju pret hepatītu un BCG jābūt vismaz mēnesim. Ja vakcinācija pieļauj zemu imunitāti kā drudzis.

Ja bērna māte ir B hepatīta nesējs, lai izvairītos no inficēšanās ar bērnu, vakcinācija tiek veikta atbilstoši 0-1-2-12 mēnešu sistēmai. Arī bērnam tiek ievadīts imūnglobulīns. Vakcīnas injekcija tiek veikta intramuskulāri augšstilba priekšējā pusē. Vakcīna ir labi panesama, taču iespējamas blakusparādības: apsārtums, pietūkums, nieze, galvassāpes, reibonis, slikta dūša. Parasti tas viss notiek 2-3 dienu laikā.

Kā tiek veikta BCG vakcinācija

Tas sastāv no BCG-1 celma dzīvām baktērijām. Ja baktērija ražota bērna ķermenī, baktērijas izraisa imunitāti pret tuberkulozi. Veselu zīdaiņu vakcinācija tiek veikta pirmajā dzīves nedēļā, tā ir kontrindicēta priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, viņiem tiek ievadīta BCG-M vakcīna. To lieto vakcinācijai:

  • pirmsdzemdību bērni, kas sver 2 kg vai vairāk maternitātes slimnīcā vienu dienu pirms izrakstīšanas;
  • bērni ar svaru 2,3 ​​kg vai vairāk pirms izrakstīšanas no slimnīcas;
  • bērni, kuri nav saņēmuši vakcināciju slimnīcā sakarā ar vairākām kontrindikācijām, pēc kontrindikāciju izņemšanas klīnikā.

Jebkura BCG vakcinācija ir kontrindicēta bērniem, kas sver līdz 2 kg. Vakcinācija tiek atlikta uz sešiem mēnešiem līdz gadam, ja bērns saņēma asins pārliešanu, ir notikusi centrālās nervu sistēmas traucējumi vai citas kontrindikācijas. Vakcīnu neinjicē, ja bērns ir inficēts ar vīrusu infekciju. Atkārtota vakcinācija notiek 7-14 gadu vecumā.

Vakcīnu intradermāli injicē plecu. Parastā notikumu gaitā pēc vakcīnas ieviešanas pirmajā pusotra mēneša laikā papulu veido līdz 1 cm diametrā. Tas nokrīt pēc 2-3 mēnešiem, un tā vietā ir mazs rēta.

Kā tiek veikta DPT vakcinācija

Pirmsdzemdību bērniem vakcinācija pret garā klepus, difteriju un stingumkrampjiem nav kontrindicēta. Tomēr tā tiek uzskatīta par vissmagāko vakcīnu, jo sastāvā esošās aktīvās sastāvdaļas. Tas nenotiek, ja ir progresējošas centrālās nervu sistēmas bojājumi, kas bieži notiek pirmsdzemdību bērniem. Tā kā biežāk lieto vakcīnas ADS, kas nesatur garā klepus komponentu. Ja nav kontrindikāciju, vakcinācija pirmajā ceturksnī tiek veikta slimnīcā vai klīnikā. To parasti izdara vienu mēnesi pēc otrās vakcīnas pret hepatītu B. Otrā vakcīna tiek ievadīta 1,5 mēnešus vēlāk, bet trešā - 3 reizes.

Lai novērstu un mazinātu blakusparādības pēc vakcinācijas ar ADS, jums vajadzētu sagatavoties tam, konsultējieties ar savu ārstu, kurš izrakstīs nepieciešamos medikamentus. Trīs dienas pirms vakcinācijas bērnam tiek ievadītas zāles pret alerģiskām reakcijām, bet naktī - pretdzirdinošas zāles. Vakcinācijas dienā pretsāpju līdzeklis tiek ievadīts 3 reizes dienā.

Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras, pret alerģiskām un pretiekaisuma līdzekļiem bērnam tiek dota vēl trīs dienas. Šajā laikā temperatūra jāsamazina, pretējā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu.

Vakcīnas pret poliomielītu, hemophilic infekcijas tiek ievesti saskaņā ar grafiku vai pārvietoti pēc medicīniskās vadības. Pirmā vakcinācija tiek veikta trīs mēnešus, ja bērnam šajā laikā ir seši mēneši, tad vakcīnu ievada deviņus mēnešus. Vakcīnu var lietot gan dzīvos (OPV), gan neaktīvos (IPV). Stacionārajiem bērniem izmantojiet IPV, lai izvairītos no inficēšanas ar vakcīnas vīrusu un citām komplikācijām.

Zīdaiņiem, kuri ir priekšlaicīgi dzimis ar elpošanas traumām, ieteicams vakcinēties pret gripu. Vakcīnu lieto pēc tam, kad bērns sasniedz sešu mēnešu vecumu. Visas bērna apkārtnes sejas tiek vakcinētas pret gripu ne tikai vecākiem, bet arī visam medicīnas personālam, lai izvairītos no bērna inficēšanas.

Lielākā daļa bērnu, kas jaunāki par diviem gadiem, ir inficēti ar elpceļu sincitiālajiem vīrusiem. Slimība ir līdzīga saaukstēšanās gadījumam un to raksturo drudzis, iesnas, klepus. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tas var attīstīties pneimonijā un bronhiolī.

No novembra līdz martam tiek veikta vakcinācija pret slimībām, kas saistītas ar bērnu apakšējo elpošanas ceļu slimībām:

  • priekšlaicīgi dzimušie bērni ar hroniskām plaušu slimībām, kurām nepieciešama skābekļa terapija līdz diviem gadiem;
  • bērni, kas dzimuši pirms 32 grūtniecības nedēļām, līdz viena gada vecumam;
  • mazuļi ar sirds mazspēju;
  • dzimis ar svaru, kas mazāks par vienu kilogramu - viena gada vecumā;
  • kas cieš no grūtām hroniskām plaušu slimībām - vecumā līdz vienam gadam.

Pēc vakcinācijas ir rūpīgi jānovēro bērna stāvoklis, jo pirmās divas dienas blakusparādības ir īpaši akūtas un var ilgt trīs dienas.

Galīgo lēmumu par bērna vakcinēšanu veic vecāki, un viņiem ir jāuzņemas atbildība par bērna veselību.

Kā pasargāt mazuli? Vai BCG var kļūt par priekšlaicīgu?

Ikviens zina par nopietnu infekcijas slimību - tuberkulozi un tās lielo bīstamību. Tāpēc vietējās medicīniskās palīdzības pasākumi, jo īpaši tuberkulozes vakcinācija, vienmēr ir svarīgi.

Saskaņā ar nacionālo vakcinācijas kalendāru vakcinācija pret tuberkulozi, ja nav kontrindikāciju, tieši maternitātes slimnīcā tiek veikta visiem bērniem, kuri ieradušies šajā pasaulē.

Un tas ir diezgan dabiski. Patiešām, smagākās šīs slimības formas rodas jaundzimušajiem.

Tas nenodrošina pilnīgu aizsardzību pret infekciju, bet vakcinētiem bērniem ir mazāka iespēja inficēties, un, ja tas notiek, slimība ir viegli izārstēta, jo imunitāte jau ir pēc vakcinācijas.

Tādēļ visi bērni, kas dzimuši atbilstošajā laikā, tiks imunizēti.

Pirmās vakcinācijas

Vai tas sāksies no slimnīcas. Pirms izdalīšanas bērna māte un bērns tiek vakcinēti divreiz: pret mānīgas slimības - B hepatītu un tuberkulozi (BCG).

Foto 1. Zīdaiņa BCG vakcinācijas process. Vēzis ievietots augšstilbā, kamēr bērns uzmanīgi pielīp.

Pirmais no vakcinācijas bērns saņem 12 stundas pēc dzemdībām. Vienkāršā iemesla dēļ vīruss, kas izraisa šo smago slimību, visbiežāk izplatās visā pasaulē. Katrs trešais mūsu planētas iedzīvotājs ir tā pārvadātājs. Katru sesto personu cieš no hepatīta B

Palīdzība BCG vakcinācijas bērni veic trešajā dienā. Zāles injicē intradermāli uz delnas kreisā pleca vai augšstilba virsmas. Pēc pāris mēnešiem šajā vietā rodas neliela blīvēšana, kas dziedē, kad mazulis pakāpeniski pārsniedz gada atskaites punktu.

BCG vakcinācija nedod pilnīgu garantiju, ka bērns nesaslimst. Tādēļ dažas mātes to atsakās. Un velti. Apkārt mums tagad ir daudz inficētu cilvēku, un neviens to precīzi nezina. Ir zināms tikai viens fakts, ka šo visnopietnāko slimību visur ir iespējams uzņemt.

Un tā kā maziem bērniem ir lielāka tendence nekā pieaugušajiem, lai palielinātu varbūtību pārejai no neaktīvas slimības stadijas uz aktīvo, viņiem nepieciešama šāda vakcīna. Vismaz pirmajos septiņos bērna dzīves gados viņa nodrošinās viņu ar imunitāti, kas var ātri novērst vīrusa ievazāšanu organismā.

Bet tas attiecas uz zīdaiņiem, kas dzimuši laikā. Ikviens zina, ka pastāv novirzes.

Zīdaiņi ir pilna laika un priekšlaicīgi. Kāda ir atšķirība?

Slāņi, kuri piedzimuši no 37 līdz 42 nedēļām pirmsdzemdību attīstībai, tiek uzskatīti par nobriedušiem. Viņi ir gatavi patstāvīgai dzīvei, jo viņiem ir normāla kustību aktivitāte, nepieredzējis un norijoši refleksi, stabila elpošana un sirdsdarbība, kā arī termoregulācija.

Foto 2. Priekšlaicīgs bērns, kas atrodas īpašā aparātā, kas atbalsta dzīvības atbalstu.

Zīdaiņi, kas parādās pirms 37 nedēļu perioda, kuru svars ir mazāks par 2,5 kg un ir zemāks par 45 cm, tiek uzskatīts par priekšlaicīgu. Bet ir tāda lieta kā dzīvotspējīgs mazulis. Tie ir zīdaiņi, kas dzimuši ar grūtniecības periodu vismaz 22 nedēļas un svaru virs 500 g.

Bet atdalīšana ir relatīva. Patiešām, dažreiz bērni ar pilnlaika dzimšanu ir dzimuši ar mazu augumu un svaru, un priekšlaicīgi dzimušie bērni piedzimst ar normāliem indikatoriem.

Bet neatkarīgi no priekšlaicīgas bērnu auguma un izaugsmes, bērns vienmēr būs atšķirīgs no tā, kas pienācīgi parādījās:

  • samazināta pielāgošanās spēja dzīvībai ārpus dzemdes;
  • nepārveidota centrālā nervu sistēma;
  • iespēja dažādu infekciju izplatīšanos visā organismā;
  • ķermeņa aizsardzības spēka trūkums, jo netiek saņemtas antivielas, kas stiprina imūnsistēmu.

Zīdaiņa pirmsdzemdību pakāpi nosaka neonatologs. Pamatojoties uz viņa secinājumu, tiek lemts par šāda bērna imunizācijas jautājumu.

Kad iegūt BCG vakcīnu: vispārēja un individuāla grafika

Jaundzimušie ir vakcinēti, ieskaitot BCG vakcīnu, pamatojoties uz Veselības ministrijas izstrādāto kalendāru. Ja nav kontrindikāciju, visi bērni tiek imunizēti ar BCG, parasti no 3. līdz 7. dzimšanas dienai. Revakcinācija tiek nodrošināta, ja tās sasniedz 7 un 14 gadus.

Parasti vakcinācijas grafiki veseliem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sakrīt. Šo procedūru labi veic priekšlaicīgi bērni, un saskaņā ar imunologu atbildi uz vakcināciju ir mazāk izteikta. Turklāt šāda veida imūnsistēmai ir vajadzīgs šāds atbalsts. Tādēļ, lai vakcinācijas atsauktu, šos drupatus uzliek ļoti piesardzīgi, un izņemšana tiek veikta tikai īpašu iemeslu dēļ.

Bērnu vai bērnu ar BCG vakcīnu, vai citu, tiek pieņemti speciālisti, piemēram, neonatologi, pediatri, neuropathologists, immunologists un, protams, arī vecāki.

Ja nepieciešams, vakcināciju priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem veic pēc individuāla grafika.

Ja bērnam nav svara (sver mazāk par 2,5 kg) vai ja ir kādi citi iemesli tās veidošanās kavējumam, viņš tiks atcelts ar BCG vakcīnu.

Un, ja viss iet labi, viņi to darīs, izrakstot no dzemdību nama slimnīcas, vai, ja šis periods būs jāatliek - pēc izrakstīšanas ambulance. Atsevišķu iemeslu dēļ šo vakcīnu var arī atlikt uz sešiem mēnešiem vai gadu.

Priekšlaicīgu zīdainīšu vakcinācijas indikācijas, izņemot vispārēju labsajūtu, var būt tās nepietiekamais svars (kā minēts iepriekš), iedzimtas slimības, ievainojumi, kas iegūti dzemdību laikā utt. Šādus bērnus vakcinē ar parastajām vakcīnu devām.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu vakcinācija

Katrs vecāks rūpējas par sava bērna veselību. Īpaša nozīme tam ir bērnu dažādu slimību vakcinēšanai. Bērni pirmo vakcināciju saņem pirmajās dzīves stundās. Un pirmajā gadā bērni joprojām tiek vakcinēti.

Bet ar priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, it īpaši tiem, kuri ir piedzimuši ar mazu svaru, situācija nedaudz atšķiras. Vakcinācijas bērniem tiek piešķirtas īpašā kārtībā pēc neonatologu, pediatru, neiropātiju un imunoloģisko atļauju saņemšanas.

Ja bērns piedzimst mazāk par 2 kilogramiem, tad viņi atcels BCG vakcināciju, kas parasti tiek veikta 3-4 dienas pēc dzemdībām. Priekšlaicīgi tas tiek veikts, izrakstot no slimnīcas 2 stadijas māsu, lai sasniegtu 2,5 kilogramus vai pēc izrakstīšanas ambulatorajā vidē. Šajā gadījumā vakcināciju var atlikt sešus mēnešus vai gadu, ja bērns ir saņēmis asins pārliešanu, smadzenēs ir neregularitātes vai citas kontrindikācijas. Arī vakcinācija netiek veikta, ja bērns slimo ar vīrusu slimībām.

B hepatīta vakcinācija netiek veikta, ja bērns piedzimst mazāk par 1,5 kilogramiem. Citos gadījumos vakcinācija tiek veikta pirmajās dzīves stundās, īpaši, ja pastāv infekcijas risks (piemēram, slims māte). Vakcinācija veikta 0-1-6, bet ir pielaides. Otru hepatīta vakcīnu var ievadīt 1-4 mēnešus, bet trešo - pat 1,5 gadi. Jāpatur prātā, ka starp BCG un B hepatīta vakcināciju vajadzētu būt mēnesim. Zīdaiņiem sakarā ar zemu ķermeņa pretestību var rasties slikta reakcija nelielā temperatūras paaugstināšanās formā.

Vakcinācija pret garo klepu, stingumkrampjiem un difteriju tiek uzskatīta par vienu no visgrūtākajiem zīdaiņiem, jo ​​tajā ir aktīvās sastāvdaļas. Ja bērniem nav kontrindikāciju, viņi to dara slimnīcā, kad bērns ir 3 mēnešus vecs, vai klīnikā, kurā tiek novērots bērns. Ja vakcinācijas grafikā novecošanās ir neliela, tad šī DTP vakcīna tiek ievadīta mēnesi pēc otrās vakcinācijas pret B hepatītu. Otro un trešo vakcināciju veic 1,5 un 3 mēnešus pēc pirmās vakcinācijas.

Lai to novērstu vai samazinātu blakusparādības pēc DPT vakcinācijas, tā jāsagatavo. Pirmkārt, jums ir jālūdz imunologs, ja ir iespējams izveidot "attīrītu" vakcīnu, piemēram, Infanrix. Trīs dienas pirms vakcīnas ievadīšanas zīdaiņiem jālieto alerģiju samazinoši līdzekļi, bet naktī - febrifuga, kuru ieteicams samazināt blakusparādības, piemēram, Nurofen. Vakcīnas ievadīšanas dienā pretvēža līdzeklis tiek ievadīts 3 reizes. Nākotnē vēl 3 pacientiem vajadzētu pasniegt antihistamīnu, kā arī nepieciešamības gadījumā pretdziedinošu līdzekli. Ja pēc 3 dienām bērnam ir drudzis, jums jāsazinās ar ārstu.

Vakcīna pret poliomielītu, hemophilic infekcija parasti tiek veikta saskaņā ar grafiku vai maiņu atcelšanas laikā. Piemēram, pirmā poliomielīta vakcīna ir jāveic 3 mēnešu laikā. Šajā laikā mazuram bija izaicinājums uz sešiem mēnešiem, kas nozīmē, ka vakcinācija jāveic 9 mēnešus.

Ja meta izņemšana tiek dota bērnam līdz vienam gadam, jums vajadzētu sazināties ar imunologu, lai viņš izveidotu vakcināciju grafiku, kas īpaši paredzētas mazulim. Pirmkārt, daži bērni lieto DPT, bet pārējos - BCG. Tas viss ir atkarīgs no bērna stāvokļa un no neiropatologa, kardiologa un pediatra liecības.

Arī priekšlaicīgām zīdaiņiem pirmajā gadā ir ieteicams vakcinēties pret gripu, lai samazinātu slimības risku.

Imunologi saka, ka priekšlaicīgi dzimušiem bērniem reakcija uz vakcīnām ir mazāk izteikta. Vakcinācijas bērni labi panes, un viņu imūnsistēmai noteikti nepieciešams šāds atbalsts. Tāpēc, ja nav kontrindikāciju, vecākiem nevajadzētu atstāt novārtā vakcināciju.

Maziem bērniem krānā vienmēr ir nepieciešams siltais ūdens. Tad viņiem ir jāattīra, tad jāpērk, tad vienkārši nomazgājiet pildspalvu vai rotaļlietu. Ne vienmēr ir centralizēta karstā ūdens, tādēļ ir ērti izmantot ūdens sildītāju. Tas saglabā relatīvi mazu daudzumu ūdens, taču tas ļoti ātri uzsilst, tāpēc vienmēr ir iespēja mazgāt mazuli, mazgāt traukus vai mazgāt bērnu apģērbu.

Vakcinācijas bērniem - vakcināciju kalendārs pa mēnešiem

Bērnu vakcinācijas sākas no dzimšanas. Mazais bērns, kas nonāk mūsu pasaulē, saskaras ar veselu patogēno mikrobu bruņojumu, kas to var iznīcināt vai kaitēt veselībai. Ir zināms, ka cilvēka imunitātei ir divas autonomas formas - specifiskas un nespecifiskas.

Bērniem paredzētās vakcīnas precīzi veido organisma izturību pret vīrusu infekcijām, tādējādi radot papildu aizsardzību pret slimībām. Plānotās vakcinācijas ir likumdošanas pamatā un nav farmaceitu komerciālas darbības traucējumi, kā apgalvo daži vakcinēšanas pretinieki.

Vakcinācijas vērtība

Kādas vakcīnas bērniem veic mūsu valstī? Izņemot nopietnas kontrindikācijas vakcinēšanai, zīdaiņi tiek vakcinēti pret visbīstamākajām slimībām, kurām ir komplikācijas. Papildus galvenajām vakcinācijām, pediatrs var piedāvāt vecākiem papildu vakcināciju, ņemot vērā bērna attīstības īpatnības.

Papildus vakcinācijas maksā paši vecāki, tikai daļēji finansējot apdrošināšanas sabiedrības. Papildu vakcinācija netiek uzskatīta par obligātu un tiek veikta, konsultējoties ar drupu vecākiem. Nepieciešamās vakcinācijas ietver:

  • DTP;
  • poliomielīts;
  • B hepatīts;
  • Mantoux;
  • Hemophilic infekcija B.

Vakcinācija veido mākslīgu imunitāti pret noteiktiem infekciju veidiem, radot ķermeņa papildu aizsardzību un spēju pretoties sakņotajiem vīrusiem.

Vakcīnas tiek injicētas, lai izveidotu pastāvīgu aktīvo aizsardzību pret vīrusiem, un serumu un imūnglobulīnus injicē, lai veidotu pasīvu aizsardzību. Imūnglobulīni ietver koncentrētu serumu, kas balstīts uz cilvēka asinīm.

Pastāv vienreizējas vakcinācijas (tuberkuloze, parotitis, masalas) un atkārtoti lietojama (DTP, poliomielīts). Lai saglabātu izstrādāto mākslīgo imunitāti, revakcinēšana (atkārtotā vakcinācija) tiek veikta pēc stingri pārbaudītā laika.

Tas ir svarīgi! Bērnu vakcinācija - daļa no valsts programmas iedzīvotāju veselības aizsardzībai. Vecākiem ir tiesības atteikties no vakcīnām, taču nākotnē būs šķēršļi bērna reģistrēšanai pirmsskolā un skolā.

Vakcinācijas kalendārs

Tūlīt pēc dzimšanas bērnus vakcinē pret B hepatītu. Pirmās 6-8 dienas pēc bērna dzīves viņi ir vakcinēti pret tuberkulozi. Ja trūdviela ir pakļauta riskam, tā tiek papildus vakcinēta pret B hepatītu.

Kad bērns ir trīs mēneši vakcinēti ar DTP vakcināciju un revakcināciju pret B hepatītu Arī bērnu vakcinācija pret rotavīrusu.

Pēc 4-5 mēnešu vecuma bērns tiek revakcinēts, vakcinējot ar DTP, poliomielītu un rotavīrusa infekciju. Pēc 6 mēnešiem atkārtojiet DTP un veiciet trešo hepatīta B vakcīnu.

Kad bērns kļūst 7 un 8 mēnešus vecs, viņi vakcinē pret hemofilisku infekciju. Gadā pēc bērna veikt jaunas vakcinācijas: pret masalām un cūciņām, masaliņām un vējbakām.

Pēc gada bērns tiek vakcinēts pret ērču encefalītu un DTP, un tiek atkārtotas hemophilic infekcijas. Pēc 20 un 26 mēnešiem bērnu revakcinē pret poliomielītu un HA.

Kad bērnam ir 6 un 7 gadus vecs, viņš tiek revakcinēts no tuberkulozes, DTP un CAT. Skolas periodā notiek regulāras vakcinācijas, kuras apstiprina Veselības ministrija. Par papildu vakcināciju vecāki brīdina rakstiski.

Tas ir svarīgi! Vakcinācijas grafiks var atšķirties atkarībā no bērna labsajūtas. Vakcinācija ir jākoordinē ar rajona pediatru.

Zīdaiņu vakcinācijas shēma līdz vienam gadam izskatās šādi:

  1. B hepatīts: pirmā diena pēc dzemdībām, 1 un 6 mēneši;
  2. BCG (tuberkuloze): pirmā nedēļa pēc dzimšanas;
  3. DTP: 3-5 mēneši;
  4. Poliomielīts: 3-5 mēneši;
  5. Hemophilic infekcija: 3-5 mēneši;
  6. PAK (masaliņas, masalas, parotitis): 12 mēneši.

Bērnu vakcinācijas pēc gada (nosaukums):

  1. BCG: 7 un 14 gadus veci;
  2. DTP: 1,5 gadi;
  3. ADS (stingumkrampji, difterija): 6, 14 un 18 gadi;
  4. Poliomielīts: 1,5 gadi, 6 gadi un 14 gadi;
  5. Hemophilic infekcija: 1,5 gadi;
  6. CPR (parotīts, masaliņas, masalas): 1,5 gadi.

Individuālais vakcinācijas kalendārs

Priekšlaicīgi dzimuši bērni veido individuālu kalendāru, kas būtībā sakrīt ar nacionālo vakcinācijas kalendāru. Piemēram, vakcinācija pret B hepatītu pilnībā sakrīt ar vispārpieņemtajiem standartiem. Vakcinēšanai izmanto vietējo vakcīnu, kuru zīdaiņi labi panes.

Bērnu BCG vakcinācija ir kontrindicēta priekšlaicīgi dzimušiem bērniem dabiskās imunitātes nepilnību dēļ: ķermenī injicē dzīvus mikroorganismu celmus. BCG ir atļauts ievadīt ar ķermeņa svaru divos kilogramos. Vakcinācija DTP daļēji tiek veikta priekšlaicīgi dzimušiem bērniem: noņemot garā klepus komponentu. Ar centrālās nervu sistēmas sakāvi DTP tiek atlikts uz nenoteiktu laiku.

Vakcinācijas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (nosaukums):

Arī pirmstermiņa zīdaiņiem pēc sešiem mēnešiem tiek ievadīta gripas vakcīna. Papildus mazulim visi ģimenes locekļi tiek vakcinēti. Pārējās plānotās vakcinācijas vai nu ražo savlaicīgi, vai kādu laiku.

Ir svarīgi saprast, ka priekšlaicīgi dzimušo bērnu vakcinācija ir vienīgā pestīšana. Situācijās, kad pašas imūnsistēma vēl nav izveidojusies, mākslīgā imunitāte pēc vakcinācijas spēs glābt mazo dzīvi.

Vakcinācijas sagatavošana

Ja pilnlaika zīdaini no mātes saņem visus nepieciešamos imūnās orgānus un turpina saņemt ar mātes pienu, tad priekšlaicīgi dzimušie zīdaiņi nesaņem pietiekami daudz imūnu ķermeņu aizsardzībai pret mikrobiem.

Pirms vakcinācijas priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir jāatbilst visām ārsta prasībām, gatavojoties injekcijām. Atsevišķs kalendārs tiek veidots, pamatojoties uz:

  • zīdaiņa veselības stāvoklis;
  • slimības klātbūtne / neesamība;
  • ķermeņa masa;
  • vakcīnas pieejamība;
  • Iepriekšējo injekciju efekts uz ķermeņa.

Ja vakcinācijai ir šķēršļi, vakcīna tiek pārcelta uz citu periodu. Nobeigumā skatīties videoklipu par vakcināciju Krievijā:

Cik daudz bērnu vakcinācijas ir apmēram viena gada vecumā

Pirmais cilvēka dzīves gads ir vissmagāk, ne tikai vecākiem un apkārtējiem. Tas ir sarežģīts periods bērna dzīvē. Pielāgošanās arvien mainīgajiem vides apstākļiem, pakāpeniska pāreja uz pašpiegādi, visa organisma nogatavināšana ir tikai neliels aisberga gals.

Bērnu pirmā 12 dzīves mēneša maksimālā slodze attiecas uz veselību. Baktērijas, vīrusi un citas nepazīstamas infekcijas atrodas vidē. Nav brīnums, ka pirmo reizi ārsti novēro bērnus vismaz reizi mēnesī. Vakcīnas pret visbīstamākajām slimībām tika izveidotas, lai aizsargātu mazo cilvēku. Kādas vakcinācijas bērni veic līdz vienam gadam? Kādi ir jādara?

Pirmās vakcinācijas slimnīcā

Vakcinācijas grafiks tika izstrādāts salīdzinoši nesen un praktiski nav labots. Tikai vienotas izvēles vakcīnas tika pievienotas, lai vecāki varētu pēc saviem ieskatiem saviem bērniem. Kad viņi sāk vakcinēt bērnu? Kas saskaņā ar vakcinācijas grafiku do bērni līdz gadam?

Tūlīt pēc piedzimšanas bērnam tiek dota vakcīna, kas to aizsargā no vīrusu hepatīta B. Tā ir akūta infekcijas slimība, kas ietekmē cilvēka aknas, nervu sistēmu, gremošanas orgānus un bieži noved pie bīstamām komplikācijām. Mātes aizsargājošās šūnas neizglāb mazuļu, kad tās saskaras ar šādu infekciju. Tādēļ pirmā injekcija imunitātes attīstīšanai ir Engerix B, Biovac, Evuks B vai jebkura cita zāles pret vīrusu bojājumiem aknu šūnās.

Vakcinācija pret vīrusu hepatītu B tiek veikta pirmajās mazuļa dzīves laikā, izņemot gadījumus, kad ir kontrindikācijas. Re-narkotiku lieto pēc mēneša, un revakcinācija tiek veikta sešus mēnešus.

Tuberkulozes vakcīna ir iekļauta vakcinācijas grafikā bērniem līdz 1 gada vecumam. Tas tiek parādīts veseliem bērniem, tas ir izgatavots no trešās līdz septītajai dzīves dienai. Aizsargā vakcīnu no neārstējamas slimības, kas ietekmē elpošanas sistēmu, urīnizvadi, balsta un kustību aparāta sistēmu un nervu. Saskaņā ar tabulu no tuberkulozes tiek vakcinētas pirmajā dzīves nedēļā.

Šie ir pirmie nepatīkamie brīži, kas mātei un mazulim var apgrūtināt uzturēšanās laikā slimnīcā. Viņi rada daudz nepatikšanas un bieži noved pie neliela bērnu labturības pasliktināšanās. Vai šādas vakcinācijas jāpiešķir bērniem līdz viena gada vecumam? Jā, jo nevakcinētiem ir lielākas izredzes inficēties ar šīm divām neārstējamām slimībām, un mirstība no hepatīta un tuberkulozes nemazinās.

Imunitātes stiprināšana bērniem pirmajā dzīves gadā

Tūlīt pēc izrakstīšanas no slimnīcas mātei un bērnam jāapmeklē vietējais pediatrs un medmāsa. Un, ja nav vajadzības - nākamā sanāksme notiks klīnikā, kad bērni būs viena mēneša vecumā. Pēc ārsta iecelšanas bērns tiek nosvērts, viņa vecumu mēra, pārbauda un nosūta uz nākamo ikdienas vakcināciju bērniem līdz 1 gada vecumam. Šobrīd tie tiek pirmo reizi vakcinēti pret vīrusu hepatītu, ja šādu vakcīnu neuzrāda nekavējoties pēc piedzimšanas.

Otrās vizītes laikā rajona pediatram poliklīnikās bērni tiek nosūtīti uz ikdienas vakcināciju pret pneimokoku infekciju. Viņa bija iekļauta obligāto vakcināciju sarakstā bērniem līdz dzīves gadam no 2014. gada.

Pneimokoku plaši izplatās vidē un rada daudz veselības problēmu ikvienam, kas izraisa bīstamas slimības.

  1. Augšējo elpošanas ceļu slimības: tonsilīts, faringīts, traheīts. Pneimokoki ir mikroorganisms, kas izraisa skarlatīnu.
  2. Bronhīts un plaušu iekaisums.
  3. Nieru, ādas un nervu sistēmas slimības.

Šīs vakcīnas ieviešana bērniem līdz vienam gadam ir mēģinājums atbrīvot cilvēkus no pneimonijas nākotnē.

Visnepatīkamākā vakcīna ir difterijas, stingumkrampju un garo klepu profilakse - DPT. Trīs mēnešus ir parādīta šādu slimību profilakse. Vecāki to uzskata par visbīstamāko vakcināciju bērniem līdz vienam gadam, jo ​​to ir grūti paciest. Šī vakcīna nodrošina vislielāko komplikāciju skaitu. Šīs nepatīkamās sekas ir saistītas ar šūnu klātbūtni DTP, lai radītu imunitāti pret garo klepu. Drudzis, miegainība, vājums un aizkaitināmība, alerģisku reakciju parādīšanās - tās bieži sastopamas bērniem. Tādēļ pēc šīs zāles ieviešanas 30 minūtes ieteicama veselības aprūpes darbinieku uzraudzībā. Un, lai mazinātu nevēlamo blakusparādību skaitu, anti-alerģiskas zāles tiek nozīmētas 2-3 dienas pēc vakcinācijas.

DTP tiek ievadīts vienlaicīgi ar poliomielīta vakcīnu. Saskaņā ar grafiku šie profilakses līdzekļi ir noteikti 3, tad 4,5 mēnešos un pusgadā. Kurā papildus difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu sastāvdaļa pievienota samazināt vakcīnas injekcijas, "Infanrix IPV" tika izstrādāta.

Pēc 12 mēnešiem bērniem tiek dota vēl viena trīsdaļīga vakcīna. Tas ietver pasākumus, lai novērstu masalu, masaliņu un cūciņu.

Kādas citas vakcīnas bērnus nogādāja līdz vienam gadam

Cik daudz vakcināciju veic bērns līdz viena gada vecumam? Gadījumā:

  • bērns piedzimis laikā no veseliem vecākiem;
  • nav saskares ar infekcijas slimniekiem ģimenē;
  • gada laikā vakcinācija nebija kontrindicēta pēc grafika.

Pēc tam parasti vakcinē pret 10 slimībām. Tas ir vidēji 6 vakcīnas, no kurām dažas tiek ievadītas atkārtoti, tāpēc injekciju skaits svārstās no 10 līdz 13 gadā.

Saraksts ir iespaidīgs, taču vakcināciju skaitu nevar samazināt. Lai atvieglotu bērna stāvokli un samazinātu ārsta braucienu skaitu, bērniem līdz vienam gadam tiek izmaksātas vakcinācijas. Parasti tie ir ārvalstu narkotikas vai daudzkomponentu vakcīnas no kopuzņēmumiem.

Tie ietver "Tetraxim", "Infanrix" un "Infanrix hex" (tajā ietilpst aizsardzība pret difteriju, stingumkrampjiem, poliomielītu, garo klepu, hemophilus bacillus, hepatītu B). Polivakcīns nav ideāls risinājums vienlaicīgai aizsardzībai pret vairākām slimībām, tas ir laba alternatīva vietējām zālēm, kurām bērni var attīstīt reakciju.

Obligātajā vakcinācijas sarakstā bērniem līdz vienam gadam nav iekļauta vakcīna pret hemophilus bacillus. Tas tiek veikts atkarībā no pierādījumiem vai pēc vecāku pieprasījuma. Kurš ir izrakstījis šādu narkotiku?

  1. Bērni iestādēs ar pastāvīgu uzturēšanos (bērnu namos, bērnu namos).
  2. BCH grupas (bieži ilgstošas ​​slimības) elpceļu orgānu slimības.

No sešu mēnešu vecuma vecākiem ieteicams vakcinēt savus bērnus pret gripu, it īpaši, ja bērnam bieži ir slims vai viņam ir hroniskas slimības.

Priekšlaicīgu zīdaiņu vakcinācija līdz vienam gadam

Priekšlaicīgi dzimušie bērni ir īpaša zīdaiņu grupa, dažām vakcinācijām viņiem uz laiku nav parādīts orgānu sistēmu nepietiekamas attīstības dēļ. Vakcinācijas grafiks priekšlaicīgi dzimušiem bērniem līdz vienam gadam ir nedaudz atšķirīgs. Imunizācijas indikācijas ir atkarīgas no jaundzimušā ķermeņa masas.

  1. Bērniem, kuru ķermeņa svars ir mazāks par 2 kg, jāievada B hepatīta vakcīna, īpaši, ja tā ir dzemdējusi mātei, kurai bija hepatīts.
  2. BCG vakcīna vai tuberkulozes vakcīna tiek aizkavēta līdz mazuļa svaram un stāvoklim normalizējas.
  3. Pēc 6 mēnešiem zāles pret gripu noteikti tiek ievadītas, bet ārsti iesaka novērst visus ģimenes locekļus.
  4. Visas citas bērnu vakcīnas tiek veiktas saskaņā ar vakcinācijas grafiku, ja nav citu kontrindikāciju.

Vai man ir jāveic visas plānotās vakcinācijas bērniem pirmajā dzīves gadā vai arī mēs varam to atteikt? Jūs varat atteikt jebkādas vakcinācijas. Bet cik tas ir pamatots? Ir daudz vieglāk veikt visu iepriekšminēto slimību profilaksi nekā mēģināt izārstēt infekcijas gadījumā. Vēsture rāda, ka vakcīnu ieviešana, lai attīstītu imunitāti pret nopietnām slimībām, ir labākā ķermeņa aizsardzība.