Zīdīšanas antibiotikas

Koncepcija

Antibiotiku laikmets sākās, kad Aleksandrs Flemings nejauši atklāja penicilīnu. Kopš tā laika šo grupu narkotikas ir ietaupījušas milzīgu dzīvību un turpina ietaupīt.

Antibiotikas ir ļoti noderīgas vielas, kas cīnās pret bakteriālām infekcijām, inhibējot pašu baktēriju augšanu vai iznīcināšanu. Tās var būt gan sintētiskas, gan dabiskas izcelsmes (dzīvnieku vai dārzeņu). Burtiski no seno grieķu termins tiek tulkots kā "pret dzīvi", kas diezgan skaidri raksturo narkotiku misiju un tajā pašā laikā brīdina: šādas vielas, ja to izmanto nepareizi, var kaitēt cilvēka ķermenim.

Grūtnieces un barojošās mātes ir īpaši neaizsargāti pacienti, jo antibakteriālo līdzekļu lietošana gandrīz vienmēr ietekmē divas dzīvības. Tādēļ ir pamatoti jautājumi:

  • Vai antibiotikas ir atļautas zīdīšanas laikā?
  • Kādi piesardzības pasākumi jālieto, ja ir nepieciešams lietot šīs zāles?
  • Kā saprast, vai ārstniecībai patiešām vajadzētu ietvert antibakteriālu līdzekli vai arī to var vadīt ar tradicionālām ārstēšanas metodēm?
  • Kuras zāles, barojot bērnu ar krūti, klasificē kā atļautās antibiotikas, un kuras ir stingri aizliegtas?

Protams, sieviete, kura aprūpē sievieti - mēs runāsim par šo kategoriju - kvalificēts ārsts palīdzēs izprast šos jautājumus. Viņš ir kompetents veikt pareizu ārstēšanas diagnozi un izrakstīšanu. Kādās situācijās mēs varam iztikt bez antibiotikām?

Norādījumi antibiotiku lietošanai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti

Ja baktēriju infekcija ir iekļuvusi un reizināta organismā, tad tas ir tiešs signāls antibiotiku izrakstīšanai. Aizkavēšanās sekas var būt daudz nopietnākas nekā no pašas zāles. Spilgts piemērs tam ir iekaisis kakls, kura izraisītājs vairumā gadījumu kļūst par streptokoku infekciju (retāk stafilokoku). Ja laiks sāk ārstēšanu, slimība ir saistīta ar sarežģījumiem nieru un sirds sistēmās, reimatisma attīstību.

Zīdīšanas antibiotikas ir paredzētas bez traucējumiem šādās situācijās:

  • pacientei bija grūti notikt dzimšana, kā rezultātā notika dzemdību kanāla plīsums vai tika veikta epiziotomija (antibakteriālā ārstēšana biežāk ir profilaktiska, bet tā ir nepieciešama);
  • augšējo elpceļu vai apakšējo elpošanas ceļu infekcijas un iekaisuma slimības (pneimonija);
  • krūts iekaisums (mastīts);
  • dzemdes kakla sistēmas slimības patogēnas mikrofloras klātbūtnē (piemēram, pielonefrīts);
  • dažas zarnu infekcijas.

Ja tika izveidota pareiza diagnoze un zāles tika pareizi izvēlēta, barojošai sievietei būs vieglāk uzsākt vakcināciju, kas paātrinās viņas atgūšanos. Un bērnam, it īpaši mazam, vispirms ir vajadzīga veselīga māte.

Pirmais noteikums sievietei laktācijas laikā: vienmēr sarunas sākumā ar ārstu, lai informētu viņu par to, ka barojat bērnu ar krūti. Tas nebūtu nepatiess pieminēt šo stāvokli pie letes aptiekā. Anotācijā par zālēm var būt tieša norāde, ka šo zāļu var lietot zīdīšanas periodā, un var būt šāda informācija: to var lietot, ja ieguvums pārsniedz šo risku.

Narkotiku ietekme uz bērnu

Kā jūs zināt, lielākā daļa zāļu tiek absorbēta asinsritē, kas nozīmē, ka tie nonāk mātes pienā. Tādēļ antibiotikas, kuras dzer māte, daļēji nokrīt mazulim. Tomēr ir arī tā saucamās antibiotikas, kas ir saderīgas ar barošanu ar krūti.

Cik lielā mērā medikaments ir drošs zīdainim, tiek vērtēts galvenokārt pamatojoties uz pētījumiem. Bet tas nav humānisks attiecībā uz grūtniecēm un eksperimentiem ar baroņiem, tādēļ nav tik daudz zāļu ar bagātīgu pierādījumu bāzi par drošību auglim un bērnam, ko apstiprina klīniskie pētījumi. Tomēr zāles zina vairākas antibakteriālo līdzekļu grupas, kas ir salīdzinoši nekaitīgas zīdaiņiem HBs.

Turklāt, izvēloties antibiotiku, kuru var dzert barojot bērnu ar krūti, jums jāņem vērā šādi faktori:

  • Iespiešanās pakāpe pienā. Mentu daļa, ko piedzē mamma barības priekšvakarā un nozvejotas piena šiks, var būt no 0,01 līdz 10%. Daži pediatri apgalvo, ka no šāda daudzuma nevar notikt nekas briesmīgs. Citi pievērš uzmanību tam, kāda veida viela nonāk pienā. Galu galā, kā jūs zināt, nikotīna piliens nogalina zirgu.
  • Bērna vecums. Jo jaunāks ir bērns, jo tas ir neaizsargātāks. Tādējādi bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, kuri tiek turēti tikai ar krūti, pastāv risks, ka viņiem ar māti būs minimāla devu ievadīšana antibiotikā. Maziem bērniem ir vieglāk saņemt papildinošus pārtikas produktus, jo jūs varat atkal barot nevis pienu, bet kefīru vai biezenis.
  • Uzņemšanas biežums un vielu izņemšanas laiks no ķermeņa. Dažas zāles tiek lietotas ik pēc 8 stundām, citas 2 vai pat 1 reizi dienā. Tas ir saistīts ar aktīvās vielas eliminācijas pusperiodu. Ja maksimālā koncentrācija asinīs, labāk nebarot bērnu ar krūti. Tas ir, ir svarīgi precizēt jautājumu par to, cik aktīvā viela tiek izņemta no ķermeņa.
  • Vispārējais bērna stāvoklis. Neatkarīgi no tā, vai bērnam ir veselības problēmas, tie ir pakļauti alerģijām, ir piedzimuši savlaicīgi vai ir priekšlaicīgi - jāņem vērā visi šie aspekti.

Antibiotikas ir atļautas laktācijas laikā

Ko jūs varat dzert no pretmikrobu līdzekļiem zīdīšanas laikā? Apsveriet, kuras antibiotikas šajā periodā var lietot.

Penicilīni

Šī antimikrobiālā grupa ir izvēlēta zāles zīdīšanas laikā. Penicilīni ir pilnīgi saderīgi ar HB, neskatoties uz faktu, ka dažas norādes par kontrindikācijām zīdīšanas laikā norāda. Ampicilīns, amoksicilīns, oksacilīns un citi pieder pie penicilīna sērijas.

Apsveriet šīs grupas priekšrocības pazīstamākajam amoksicilīna pārstāvim:

  • tā pusperiods ir mazāks par 2 stundām, tas nozīmē, ka 2-3 stundu laikā pēc tā ieņemšanas mātes pienā būs minimālais daudzums un bērns var droši barot;
  • tikai 0,1% no mātes izdzerētās devas nonāk pienā;
  • zema toksicitāte, ir liela narkotiku devu izvēle;
  • ir plaša spektra darbība, tādēļ tā ir efektīva pret iekaisumu, kakla iekaisumu, pneimoniju, uroģenitālās daļas infekcijām utt.

Lielākais penicilīnu trūkums ir biežas alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā izsitumi un edēmi, kā arī mazs caurejas.

Vēl viens negatīvs aspekts ir saistīts ar faktu, ka baktērijas ir iemācījušās pielāgoties un pat iznīcināt šīs grupas vielas. Tādēļ jautājums par tā saukto aizsargāto penicilīnu izmantošanu kombinācijā ar klavulānskābi ir būtisks. Šāda kombinācija ir preparātos Amoxiclav, Augmentin.

Cefalosporīni

Ir četras cefalosporīnu paaudzes:

  • Pirmās paaudzes (cefazolīns, cefaleksīns);
  • II paaudzes (cefuroksīms);
  • III paaudzes (cefotaksims, ceftriaksons, cefiksims);
  • IV paaudze (Cefepime).

Parasti visu paaudžu cefalosporīniem ir atļautas antibiotikas zīdīšanas laikā. Apskatīsim dažus no tiem sīkāk.

Cefazolīns ir pilnībā saderīgs ar barošanu ar krūti, ir parakstīts gan pieaugušajiem, gan bērniem no viena mēneša vecuma. Zāles īss eliminācijas pusperiods ir mazliet ilgāks par 2 stundām, un mātes pienā ir konstatēts tikai 0,8% no mātes lietotās devas.

Ceftriaksons tiek sekmīgi izmantots ENT praksē sinusīta, vidusauss, pneimonijas ārstēšanai, pateicoties plaša spektra iedarbībai. To var nozīmēt pēc norādēm pat jaundzimušajiem. Ceftriaksons tiek noņemts ilgu laiku - no 12 līdz 17 stundām, un maksimālā koncentrācija pienā ir lielāka par 4% no mātes lietotās devas. Tomēr to atļauj laktācijas laikā saskaņā ar starptautiskām atsauces grāmatām, un bērnam nav īpaši negatīvas ietekmes.

Cefotaksimam, neskatoties uz to, ka norādījumi satur brīdinājumus un pat aizliegumu lietot laktācijas laikā, saskaņā ar starptautiskajām references grāmatām ir saderīgi ar HB. Tam ir īss pusperiods (1 stunda), iesūkšanās pienā ir tikai 0,3% no sākotnējās devas.

Visai cefalosporīnu grupai ir nepatīkamas blakusparādības kuņģa un zarnu trakta traucējumu formā, tādēļ ārstēšanas laikā ir jāpārrauga bērna izkārnījumi. Tā kā zāles slikti uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta, lielākā daļa no tām tiek ražotas ampulās injekcijām.

Makrolīds

Šo antibiotiku klase nav iekļauta pirmās izvēles zāļu grupā (FDA skalā, tās tiek attiecinātas uz C grupu), taču tām bieži tiek izrakstīts barošanas veids, kad pastāv alerģija pret penicilīniem un cefalosporīniem. Makrolīdi ir bakteriostatiķi (zāles, kas inhibē baktēriju augšanu, kuru rezultātā to darbība tiek vājināta un samazināta līdz neko), bet lielā koncentrācijā darbojas baktericīds.

Pārstāvji: eritromicīns, Josamicīns, klaritromicīns, spiramicīns, azitromicīns, roksitromicīns.

Azitromicīns (analogi Sumamed, Azitroks, Azo, Azimed) - zāles ar kumulatīvu iedarbību, ņem 3 līdz 6 dienas, pusperiods ir garš: no 48 līdz 68 stundām. Tomēr neliela piena deva iekļūst pienā, tādēļ Hale rokasgrāmatā iesaka to kā medikamentu, kas ir piemērots barošanai ar krūti. Pēc antibiotikas lietošanas 3-4 stundas ieteicams atturēties no barošanas ar krūti, jo šajā laikā tā koncentrācija pienā ir maksimāla.

Makrolīdus nav ieteicams lietot pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas, jo ir pierādījumi, ka zāles var ietekmēt pylorus hipertrofiskas stenozes parādīšanos zīdaiņiem. Kopumā šī antibakteriālo līdzekļu grupa tiek uzskatīta par vienu no drošākajām toksicitātes izpausmēm.

Zāles ir aizliegtas

Dažās situācijās sievietēm var izrakstīt zāles, kuras ir aizliegtas zīdīšanas laikā. Tātad, ja mēs runājam par nopietnām slimībām, piemēram, asiņainu septisku infekciju vai meningītu, viņi vispirms domā par mātes dzīvi, nevis par to, kā uzturēt laktāciju. Parasti bērns šādos gadījumos tiek atņemts.

Gadījumā, ja ir mērena smaguma pakāpe, ja nepieciešams, uzņemiet antibiotiku, kas nav saderīgs ar barošanu ar krūti, ir iespējama īslaicīga smēķēšana. Tie ietver narkotikas šādās grupās:

  • Tetraciklīni (doksiciklīns, Unidox Solutab, tetraciklīns) ir bakteriostatiski ar plašu darbības spektru. Pastāv teorija, ka šādu zāļu ilgstoša lietošana var kavēt zīdaiņu audzēju augšanu, kā arī mainīt zobu emaljas krāsu (medicīnā ir pat izteikums "tetraciklīna zobi"). Ļoti toksisks.
  • Fluorhinoloni (Ofloksacīns, norfloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns). Neliela narkotiku grupa. Piemēram, Ofloksacīns ASV tiek uzskatīts par pilnīgi saderīgu ar HB, bet citās valstīs to nelieto grūtniecības un laktācijas ārstēšanai. Jaunu dzīvnieku levofloksacīna pētījumos konstatēja negatīvu ietekmi uz locītavu attīstību un attīstījās osteohondroze. Ciprofloksacīns saskaņā ar Thomas Hale katalogu ir atļauts, taču ir bijuši gadījumi, kad bērni, ņemot vērā tā uzņemšanu, krāsoja zobus zilā krāsā un attīstījās pseidomembranozā kolīta.
  • Aminoglikozīdi (gentamicīns, streptomicīns, amikacīns, kanamicīns). Toksiska ietekme uz zīdaiņu, redzes nervu un dzirdes aparātu nierēm. Tādēļ tie ir stingri aizliegti.
  • Sulfonamīdi (biseptols, ftalazols, streptotsīds). Viņiem ir toksiska ietekme uz mazuļa aknām līdz pat kodola dzelti attīstībai.
  • Lincosamides (klindamicīns, linkomicīns). Nelabvēlīgi ietekmē kuņģa un zarnu trakta darbību, jo īpaši zīdaiņa zarnu.

Šīs ārstēšanas laikā māte var dekantēt, lai saglabātu laktāciju, un kursa beigās jums jāgaida nedaudz vairāk, līdz antibiotika tiek pilnīgi izvadīta no organisma. Tas var būt no 2 līdz 7 dienām pēc pēdējās tabletes lietošanas.

Antibiotiku noteikumi

  • Konsekvence Ja jums ir parakstīts uzņemt antibakteriālo līdzekli 5 dienas, jums jāpārtrauc ārstēšana līdz beigām, pat ja tas ir kļuvis vieglāks 2-3 dienas. Turklāt ir svarīgi ievērot receptes daudzumu: ja antibiotiku lieto 3 reizes dienā, tad jums vajadzētu mēģināt dzert to ar 8 stundu intervālu.
  • Dozēšana Nepārvērtējiet ārsta noteikto devu, uzskatot, ka mazāk vielas nonāk pienā. Šāda ārstēšana nedos pozitīvu rezultātu. Turklāt pastāv atkarības risks pret šo narkotiku, un nākamajā reizē tas var nedarboties.
  • Aizsardzība. Ja jūs dzerat antibiotiku, jums jārūpējas par laktāta un bifidobaktēriju uzņemšanu, lai zarnu mikrofloras ciestu daudz. Pēc ārsta ieteikuma tos var ievadīt arī bērna barībā.

Kā jūs varat redzēt, ja jūs lietojat antibiotikas saprātīgi, tās var sniegt nenovērtējamu palīdzību noteiktu slimību ārstēšanā. Par laimi, šodien ir zāles, kas ir saderīgas ar barošanu ar krūti, taču pat viņu iecelšana mātēm, kuras baro bērnu, ir pilnībā jāattaisno un jānāk no ārsta.

Atļautās un aizliegtās antibiotikas HB

Katra māte zina, ka nav ieteicams lietot tabletes ar HB. Tas jo īpaši attiecas uz spēcīgām antibiotikām. Tomēr ir gadījumi, kad nekur nav iet, jo tablešu noraidīšana apdraud ne tikai veselību, bet arī mātes dzīvi. Tad jums būs jākonsultējas ar ārstu, kurš pastāstīs, kādas antibiotikas ir iespējams barot ar krūti, un konsultē par to, kā saglabāt laktāciju.

Ja jūs nevarat iztikt bez tiem

Antibiotiku lietošana zīdīšanas laikā un jebkurā citā laikā ir nepieciešama dažādu bakteriālu infekciju ārstēšanai. Katram zāļu veidam nepieciešama noteikta veida zāles, jo daudzām antibiotikām ir ļoti ierobežota iedarbības spektra iedarbība - tās ietekmē tikai viena veida baktērijas. Tātad tika iecerēts samazināt kaitējumu, ko rada to lietošana, un saglabāt labvēlīgo mikrofloru.

Šādu tablešu lietošana mātēm, kuras baro bērnu, rodas šādos gadījumos:

  • iekaisums pēc dzemdībām (tas ietver endometrītu, pēcdzemdes dzemdes pielonefrītu un cita veida iekaisumu);
  • dažādas urīnceļu infekcijas (tai skaitā cistīts);
  • cesarean vai citas ķirurģiskas iejaukšanās;
  • nopietnas elpošanas sistēmas slimības (piemēram, pneimonija, pleirīts uc);
  • augšējo elpceļu infekcijas (ar antriti, vidusauss utt.). Lietojiet antibiotikas arī iekaisušās kakla sāpēs (akūtu tonsilīta ikdienas nosaukums);
  • baktēriju zarnu infekcijas;
  • novārtā novājināta laktostāze, it īpaši kopā ar plaisām nipelēs, kur infekcija nokrītas.

Tajā pašā laikā, lai ārstētu dažādas vīrusu infekcijas (piemēram, SARS), antibiotikas ir pilnīgi bezjēdzīgas. Tās ir paredzētas tikai baktēriju izraisītu komplikāciju gadījumā. Jebkurā gadījumā antibiotiku terapija HB laikā ir nepieciešama tikai tad, ja potenciālais kaitējums (gan mātei, gan bērnam) ir mazāks par labu. Un ārstam vajadzētu to atrisināt.

Kas ir antibiotika zīdīšanas laikā?

Labu antibiotiku izvēle zīdīšanas laikā nav viegli. Noskaidrojiet, kuri no tiem ir derīgi GW periodā var būt no vairākiem avotiem:

To pašu nav iespējams izvēlēties, pamatojoties uz atsaucēm, instrukcijām, rakstiem internetā, radinieku vai draugu ieteikumiem. Šobrīd ārsts var izvēlēties drošāko un nekaitīgāko narkotiku, ņemot vērā slimības sarežģītību un sievietes veselības karti.

Atļautās grupas

Antibiotikām, kas ir saderīgas ar barošanu ar krūti, ir kopīga iezīme - tie praktiski nesasniedz pienu, un tas, kas tajā nonāk, nav toksisks bērnam. Tie neradīja nopietnas blakusparādības un būtiski neietekmēja mazuļa labklājību, saskaroties ar mātes pienu.

Tomēr, ordinējot antibiotikas māsu mātei, ārsti vienmēr ņem vērā iespējamo reakciju zīdainim, jo ​​nav iespējams pilnībā novērst to ietekmi. Daži bērni reaģē uz miema tablešu lietošanu ar disbiozi, izkārnījumiem vai alerģijām.

Barošanas antibiotikas ir pieņemamas, ja tās var atrast vienā no trim grupām:

  • Penicilīni. Ļoti efektīvas zāles, kuru aktīvās vielas iekļūst krūts pienā nelielās devās, tādēļ tās ir nosacīti drošas mazulim. Šajā grupā ietilpst ampicilīns, flemoxin solubāts, amoksicilīns, amoksiklavs. PVO novietoja Augmentin narkotiku, kas arī pieder šai grupai, galveno zāļu sarakstā. No blakusparādībām bērnam ir caureja, nepanesamība un kandidoze (sarkanā krāsa).
  • Cefalosporīni. Aktīvās vielas vājina pienu un rada mazu toksicitāti. Šajā grupā ietilpst tādas zāles kā cefazolīns, cefaleksīns, ceftibuten, bet pēdējie divi nav ieteicami zīdīšanas laikā, jo to ietekme nav pilnībā izpētīta. Iespējamās blakusparādības ir mikrofloras traucējumi (disbakterioze), kandidoze, izkārnījumi, iespējama asiņošana. Turklāt, narkotikas var izraisīt K vitamīna trūkumu organismā, kuras dēļ kalcijs tiek absorbēts sliktāk, un ir traucēta asins veidošanās mehānisms.
  • Makrolīds. Tās atšķiras no citām grupām, jo ​​tās aktīvi nonāk asinīs un pienā. Tajā pašā laikā netika novērota nopietna negatīva ietekme uz zīdaiņiem. Ja HB parasti tiek nozīmēts kā "eritromicīns", ja ārsts izvēlas citas zāles, to ieteicams pārtraukt. Makrolīdi arī pārkāpj mikrofloru, izraisot disbiozi un var izraisīt alerģiju attīstību.

PVO sarakstā ir iekļauti makrolīdi C kategorijā - kad tiek piešķirts, aprēķināts iespējamā riska attiecība pret potenciālo ieguvumu. Tādēļ tos parasti izraksta tikai tad, ja ir kontrindikācijas abām pārējām grupām (alerģija vai nepanesība).

Aizliegtas grupas

Dažreiz apstiprinātās antibiotikas, kas baro bērnu ar krūti, ir neefektīvas. Tad jums jāpārtrauc zīdīšana un jāizmanto citi līdzekļi. Viņi pienu nedaudz vai diezgan stingri iesūc, bet jebkurā gadījumā tie ir kaitīgi mazulim.

Aizliegto antibiotiku saraksts zīdīšanas laikā ir sadalīts 5 grupās:

  • Aminoglikozīdi (amikacīns, streptomicīns, kanomicīns uc). Piens ir neliela daļa no aktīviem, bet tie ir ļoti toksiski trupjiem. Riska zonā - dzirdes orgāni, līdzsvars, redze un nieres.
  • Fluorhinoli (Ofloksacīns, ciprofloksacīns). Zaudē kaulus un kramtveida audus. Amerikas ārsti atļauj izmantot Ofloksacīnu, taču Eiropas un vietējie ārsti neatbalsta šo praksi.
  • Tetraciklīni (doksiciklīns, tetraciklīns, minociklīns). Šo tablešu aktīvo vielu ķermeņa ievadīšana veido kompleksus savienojumus ar kalciju, kā rezultātā izjaucas emaljas un kaulus.
  • Lincosamīda preparāti (lincomicīns, klindamicīns). Pēc to lietošanas kuņģa-zarnu traktā rodas patoloģijas, ieskaitot pseidomembranozo kolītu.
  • Sulfonamīdi (ftalazols, streptotsīds, biseptols, sulfacilna nātrija sāls). Viņiem ir agresīva ietekme uz aknām un bilirubīna apmaiņa, kā rezultātā attīstās kodolieroīdi. Turklāt aknu darbības traucējumi, kaulu smadzeņu darbības traucējumi, bieži notiek asiņošana.

Ja jums jālieto kāda no šīm antibiotikām, mātei būs jāpārtrauc zīdīšana uz laiku. Ārstēšanas periodā varat pāriet uz maisījumu vai izmantot esošo saldētu izteiktu pienu.

Kā lietot antibiotikas HB: drošības noteikumi

Antibiotiku lietošana HB ir ļoti rūpīga gan sievietei, gan ārstiem. Vissvarīgākais drošības noteikums nav iniciatīva! Paredzēt atbilstošu medikamentu ir jābūt ekspertam, kurš ņems vērā slimības īpašības, mātes un bērna stāvokli un izvēlies vispiemērotāko variantu. Savukārt mammai vienmēr jāatgādina ārstiem, ka viņa baro bērnu ar krūti.

Ņemot antibiotikas barošanas laikā ar krūti, jums ir stingri jāievēro ārsta norādījumi (tas ir ārsts, nevis tableti, jo tie sniedz vispārīgus ieteikumus, un ārsts ņem vērā pacienta individuālās īpašības). Nekādā gadījumā nedrīkst patvaļīgi mainīt zāļu devu vai pārtraukt to lietot pēc pirmās atbrīvošanas pazīmes.

Lai mazgātu tabletes, vienmēr lietojiet tīru vārītu ūdeni. Citi dzērieni (piemēram, tēja, kafija, sula, skābs piens vai piena produkti, kvass) var neitralizēt antibiotiku iedarbību un samazināt to ietekmi uz nulli. Arī absorbenti, dažādas augu izcelsmes tinktūras un asins šķidrinātāji tiek nosūtīti uz aizliegtajiem produktiem.

Antibiotikas gan zīdīšanas laikā, gan jebkurā citā gadījumā ir smags apgrūtinājums mātes ķermenim (pirmkārt, aknām un kuņģa-zarnu trakta ceļu). Tādēļ viņai ir vēlams pielāgot savu diētu, lai mazinātu negatīvo ietekmi. Ārstēšanas laikā no ēdienkartes ir labāk noņemt tauku, ceptu, kūpinātu vai konservētu pārtiku. Ir vērts arī samazināt skābu dārzeņu un augļu patēriņu, jo tie var palēnināt zāļu aktīvo komponentu absorbciju asinīs un samazināt tā efektivitāti.

Ārsts var ieteikt zāļu kompleksu, kas satur bifidobaktērijas un laktobacillus, kas palīdzēs atjaunot labvēlīgo zarnu mikrofloru. Ja ārsts to pats pats nenosaka, jūs varat lūgt viņu sniegt nepieciešamos ieteikumus.

Tā kā pat ar B hepatītu apstiprinātās antibiotikas var radīt negatīvas reakcijas bērnībā, ir ieteicams plānot to uzņemšanu tā, lai nākamajā barošanā tiktu atstāts tik daudz laika, cik iespējams. Piemēram, ņemiet tableti barošanas beigās vai tūlīt pēc tās. Ja jums jālieto zāles vienu reizi dienā, to ir labāk darīt vakarā, īpaši, ja bērns naktī pamostas ēst.

Pirms kursa uzsākšanas ir ļoti svarīgi noskaidrot, cik liela ir izvēlēto zāļu spēja uzkrāties organisma audos. Dažas antibiotikas tiek izvadītas no krūts piena 7-40 stundu laikā, citi var ilgt līdz 7 dienām. Tas ir īpaši svarīgi, izrakstot zāles, kurām nepieciešama laktācijas pārtraukšana. Tā kā viņiem ir ļoti negatīva ietekme uz bērna veselību un attīstību, nav iespējams atjaunot barību pirms šī perioda.

Ja HB lietošanai ir parakstīti atbilstoši medikamenti, mātei rūpīgi jāuzrauga drupu reakcija. Un ne tikai pirmajās dienās, bet visa ārstēšanas kursa laikā. Pirmajām alerģiju pazīmēm, patoloģiskai izkārnījumiem vai sliktiem triecieniem, jums jāpārtrauc ārstēšana un jākonsultējas ar ārstu.

Dr. Komarovska ir pārliecināts, ka jūs vienmēr varat atrast zāles, kas bērnam ir drošas. Un ir ļoti maz gadījumu, kad ārstēšanai jāpārtrauc barošana. Lai gan, ja jums patiešām vajag ārstēties, jums būs jāievēro visas ārsta prasības.

Kā atgriezties GW pēc pārtraukuma

Ja izvēle samazinās pret HB nesaderīgām zālēm, zīdīšana jāpārtrauc. Visā kursā mamma ieteicams izteikt pienu (un izlejiet to, nevis uzglabājiet to!) Lai uzturētu laktāciju. Tas jādara, ievērojot biežumu, kādā bērns parasti lūdza krūti, vidēji ik pēc 3-4 stundām. Un neaizmirstiet par nakti "barošanu"! Bet, ja bērns ēda biežāk, tad viņiem būs jāpauž biežāk.

Kad pēc antibiotiku lietošanas jūs varat barot bērnu, tas atkarīgs no zāļu īpašībām un no aktīvās vielas no mātes asinīm un piena. Šī informācija atrodama instrukcijas ievietošanas instrukcijās vai jautājiet savam ārstam. Sākot barot bērnu pirms pilnīgas toksisko vielu likvidēšanas ir aizliegts - tas var radīt nopietnas problēmas drupu veidošanos.

Ārstēšanas laikā bērnam jāpārnes uz maisījumu vai jāizmanto sasaldēts izteikts piens, ja tāds ir. Ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo pudeles nipeli - tam vajadzētu būt ar nelielu caurumu, lai maisījums netiktu plūst pārāk viegli. Pretējā gadījumā bērns var izšļakstīties un vēlāk atteikties ņemt krūti, jo tur būs daudz sarežģītāka piena "ieguve".

Protams, antibiotiku ārstēšanas nepieciešamība nav vispiemērotākās ziņas mammai. Bet atstātajai slimībai būs negatīva ietekme uz pašu bērnu. Mūsdienu zāles cieš no infekcijas diezgan ātri - 7-10 dienas (ievērojot ieteicamās devas un kursa ilgumu). Tādēļ mātei vajadzētu būt pacietīgai, mierīgai un rūpēties par savu veselību, lai turpinātu baudīt zīdīšanas priekus.

Kādas antibiotikas ir iespējams barot ar krūti: atlases un uzņemšanas noteikumi

Vai ir antibiotikas, kuras ir atļautas zīdīšanas laikā? Kāds ir antibakteriālo līdzekļu lietošanas risks? Vai ir pilnīgi drošas zāles un kā tās pareizi lietot? Uzziniet pediatra atzinumus par māsu antibiotiku terapijas izvēli, lietošanu un risku.

Antibiotikas ir sintētiskās vai organiskās izcelsmes zāles. Pirmo reizi 20. gadsimta sākumā viņi pēdējos gadu desmitos ir piedzīvojuši strauju attīstību. Šobrīd ir zināmi vairāk nekā 100 to sugu, kas iedalīti 11 grupās.

Antibiotiku iedarbība ir vērsta uz baktēriju nomākšanu vai pilnīgu iznīcināšanu. Tomēr vispārējie preparāti, kas vienlīdz efektīvi cīnās pret visu veidu un dažādu audu mikroorganismiem, nepastāv. Tāpēc, neraugoties uz pieejamību narkotikām brīvajā tirgū, tos iecelt, īpaši zīdīšanas laikā, būtu ārsts. Ārstēšanas efektivitāte nosaka ne tikai pareizas antibiotikas izvēli, bet arī devas pielāgošanu, ievadīšanas biežumu.

Ja jūs nevarat iztikt bez antibiotikām

Nepieciešamība lietot antibiotikas rodas iekaisuma procesos. Daudzi no tiem, ko izraisa vairošanos stafilokoku, streptokoku un citu mikroorganismu, pārvarēt ar citiem līdzekļiem nav iespējama. Ir svarīgi apsvērt māsu mammu, kurai ir ieteicamas antibiotikas zīdīšanas laikā. Jums nevajadzētu atteikties no ārsta receptes par slimībām:

  • dzimstības kanāls sarežģītā darba dēļ;
  • elpošanas trakta infekcijas un iekaisuma procesi, ENT orgāni;
  • zarnu trakta infekcijas;
  • nieru slimības, uroģenitālā sistēma.

Antibakteriālo līdzekļu uzņemšana nodrošina sievietes veselības stāvokļa ātru atjaunošanos un normalizēšanos. Šajā gadījumā zāles ietekmē zīdaiņa ķermeni, kas viņam nāk no barošanas. Tādēļ viņu izvēles pamatā zīdīšanas periodā jābūt bērnam maksimāli drošam.

Iezīmes narkotiku ietekmei uz bērna ķermeni

Antibiotiku lietošanu zīdīšanas laikā diktē tikai nepieciešamība. Bet, ja zāles lieto paredzētajam mērķim, mazinās nevēlamo reakciju risks bērnam. Zīdainim jāņem vērā narkotiku "uzvedības" īpatnības organismā, lai novērstu nevajadzīgus traucējumus.

  • Mātes pienā iekļūst 10% no mātes pieņemto līdzekļu apjoma. Šāda informācija atklāj Amerikas pediatrijas profesoru Jacku Newmanu zinātniskajā darbā "Mīti par barošanu ar krūti". Sakarā ar minimālu devu zinātnieks parasti iesaka neuztraukties par iezīmēm ietekmi antibiotikas uz ķermeņa bērnu, jo tā ir nenozīmīga. Tomēr pediatri nepiekrīt šim viedoklim vairumā gadījumu, neiesakot lietot zīdīšanas laikā aizliegtas zāles.
  • Drošu shēmu var izvēlēties individuāli. Narkotikas atšķiras laikā, kad notiek dezintegrācija un izdalīšanās no ķermeņa. Jaunās paaudzes antibiotikām stundu gatavo preparātiem "no pagājušā gadsimta" - no vairākām dienām līdz nedēļai. Šī informācija ir norādīta zāļu aprakstā sadaļā "Farmakokinētika". Ņemot vērā laiku nesējraķetes no organisma, ir iespējams apvienot to ar barošanas periodā ar minimālu risku, piemēram, veikt narkotiku pirms nakts miega.
  • Ar krūti barotām antibiotikām ietilpst Amerikas federālās pārtikas komisijas (FDA) klasifikācijas kategorijas A-C. Pirmā grupa ietver nekaitīgas zāles, kuras pētīja dzīvniekiem un cilvēkiem. Otrajā un trešajā grupā ietilpst līdzekļi, kurus pētīja tikai uz dzīvniekiem, un tiem bija pozitīva ietekme. Cilvēka drošība nav pārbaudīta. Krievijā šī klasifikācija netiek lietota, taču ir iespējams precizēt zāļu atbilstību zāļu anotācijā.

Pilnvarotie fondi

Kādas ir antibiotikas zīdīšanas laikā? Speciālisti min vairākas narkotiku grupas, kuras ārstiem medicīnas praksē drīkst lietot sievietes, kas baro bērnu ar krūti.

  • Penicilīni (ampicilīns, oksacilīns, tikarcilīns, piperacilīns, amoksicilīns). Pirmie cilvēka izgudrotie antibakteriālie līdzekļi. Viņu milzīgā grupa ir "izvēlēta narkoze" grūtniecēm un zīdītājām, kā arī bērniem pirmajā dzīves gadā, kad ir nepieciešama antibiotiku terapija. Norijot, tiem piemīt spēcīga nomācoša iedarbība uz patogēno floru. Zīdaiņa risks ir alerģisku reakciju iespējamība. Ekspozīcijas pētījumus 2008. gadā pētīja Amerikas Pediatrijas akadēmija, izmantojot amoksicilīna piemēru. Tika atzīmēts, ka tā iekļūšanas mātes pienā apjoms ir aptuveni 0,095% no mātes pieņemtās devas, kas ir ārkārtīgi mazs, lai attīstītu jebkādas reakcijas. Tomēr 8% bērnu, barojot bērnu ar krūti, izraisīja blakusparādības ādas izsitumu un īslaicīgas caurejas formas dēļ.
  • Cefalosporīni ("cefazolīns", "cefuroksīms", "cefriaksons", "ceftibutens", "cefepīms"). Šie jaunās paaudzes instrumenti ir oficiāli atzīti par drošiem lietošanai medicīnas praksē. Minētais minimālais penetrācijas līmenis krūts pienā un nav toksiska. Trūkums ir spēja provocēt bērnu ar disbakteriozi, samazinot K vitamīna ražošanu, kas savukārt ir saistīts ar asinsveidošanu un kalcija uzsūkšanos.
  • Makrolīdi ("Eritromicīns", "Klaritromicīns", "Azitromicīns", "Spiramicīns", "Midekamitsīns"). Šīs zāles lieto alerģisku reakciju klātbūtnei iepriekšējo grupu līdzekļos, jo tās tiek klasificētas kā C grupa saskaņā ar FDA mērogu, ti, tās jānosaka, ņemot vērā iespējamos riskus mātei un bērnam.

Šīs zāles nav izsmeļošas starptautiskajā praksē. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs antibiotikas, kas baro bērnu ar krūti, fluorhinolonus, jo īpaši Ofloksacīnu, oficiāli atzīst par drošiem. Ārstiem Apvienotajā Karalistē ir atšķirīgs viedoklis. Šajā valstī sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir aizliegts lietot Ofloxacin, jo ir pierādījumi, ka tas izraisa bojājumus starpšūnu skrimšļiem un bērna augšanas traucējumiem.

Kādas zāles ir aizliegtas

Zīdīšanas aizlieguma izrakstīšanu diktē slimības smagums. Smagās infekcijas (sepse, meningīts) nevar iztikt bez zālēm, kas nav saderīgas ar zīdīšanu. Tomēr vairāk "vieglos" gadījumos ārsti iesaka pārtraukt barošanu un iziet ārstniecības kursu ar šo rīku. Iemesls tam ir tas, ka tas skaidri atbilst slimības raksturojumiem, sieviešu maksimālajam produktivitātē un minimālajām negatīvajām sekām.

Attiecībā uz antibiotikām, kurām ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, jāiekļauj narkotikas piecās grupās.

  • Aminoglikozīdi (streptomicīns, kanamicīns, gentamicīns, netilmicīns, amikatsīns). Šiem līdzekļiem ir zems iekļūšanas spējas mātes pienā. Tomēr nelielās koncentrācijās var ietekmēt bērna nieres. Pastāv pierādījumi par to toksisko ietekmi uz bērna redzes nerviem, vestibulārā aparāta bojājumiem un dzirdes orgāniem. To lietošana ir aizliegta vienlaicīgi ar barošanu ar krūti, jo blakusparādību risks bērnam ir milzīgs.
  • Tetraciklīni ("Tetraciklīns", "Doksiciklīns"). Viena no vispretrunīgākajām antibiotikām, kuras mērķis ir īpaši līdzsvarota pieeja. Toksiska iedarbība uz mātes ķermeni un bērniem izraisa kaulaudu augšanas traucējumus, pasliktina zobu emaljas stāvokli ("tetraciklīna zobu" efekts).
  • Fluorhinoloni ("Norfloksacīns", "Ofloksacīns", "Ciprofloksacīns", "Levofloksacīns", "Moksifloksacīns"). Amerikas Savienotajās Valstīs tikai 1 narkotika no šīs grupas, "Ofloksacīns" ir apstiprināta lietošanai. Eiropā sievietes, kas baro bērnu ar krūti, netiek izmantotas.
  • Linkozamīdi (Linkomicīns, Klindamicīns). To negatīvo ietekmi izraisa traucēta zīdaiņa zarnu darbība.
  • Sulfonamīdi ("Biseptols", "Streptocīds", "Sulfadimezīns", "Sulfacil-nātrijs", "Ftalazols", "Etazols"). Šie līdzekļi agresīvi ietekmē bērna aknas, radot toksisku bojājumu varbūtību, kodola dzelti.

Pēc kursa pabeigšanas ir jāgaida laiks, kas vajadzīgs zāļu pilnīgai izņemšanai no ķermeņa. To varat paskaidrot instrumenta anotācijās. Dažādām antibiotikām šis periods svārstās no 40 stundām līdz 7 dienām.

Kā izvēlēties un lietot antibiotiku

Parasti antibiotikām zīdīšanas laikā ir jābūt tikai ārstam. Pašnāvniecībai šeit nav pieļaujama! Šajā gadījumā Jums jāinformē ārsts par jūsu vēlēšanos turpināt barošanu ar krūti. Speciālists izvēlēsies drošāko izvēli jums un bērnam.

Jums arī jāpasaka savam ārstam šādi punkti.

  • Vai bērns piedzima veselīgi vai priekšlaicīgi? Līdzekļu asimilācijas pazīmes priekšlaicīgas bērnu ķermenī ir radikāli atšķirīgas no ķermeņa procesiem, kas radušies laikā, kad dzimis drupatas. Šajā gadījumā pat apstiprinātas zāles var būt bīstamas. Un tev būs jāatsakās no barošanas.
  • Vai bērnam ir alerģiskas reakcijas, iedzimtiem defektiem. Šajā gadījumā nav iespējams paredzēt antibiotiku iedarbību, tāpēc ārsts visdrīzāk ieteiktu pārtraukt baro bērnu ar krūti.
  • Mazu barošanas režīms. Ņemot vērā individuālo shēmu, ārsts iesaka optimālu laiku, kā lietot līdzekli, kas samazina viņa uzņemšanu krūts pienā.
  • Bērna vecums. Ķermeņa ikmēneša drupatas var negatīvi reaģēt uz visvairāk "drošo" narkotiku. Un tas pats līdzeklis 10 mēnešu laikā nekaitēs mazulim. Šāda atšķirīga uztveres iemesls ir dažāda vecuma bērnu metabolisma procesu individuālā pakāpe.

Jūs pats varat kontrolēt antibiotikas daudzumu mātes pienā.

  • Anotācijās norādiet zāļu absorbcijas laiku asinīs. Šajā periodā tā daudzums krūts pienā ir maksimālais. Ievietojiet ieplūdes laiku tādā veidā, lai barošanas perioda laikā nenonāktu koncentrācija.
  • Piesakies īsos kursos. Vairākām antibiotikām ir spēja akumulēties audos ar ilgstošu lietošanu. Ja tie tiek uzkrāti bērna audos, tie izraisa alerģiskas reakcijas.
  • Izmantojiet lure. Kad bērns sasniedz 6 mēnešu vecumu, jūs dabiski samazināsiet antibiotiku plūsmu organismā, jo to papildināsiet ar labību, dārzeņu un augļu biezenī.

Mūsdienu medicīna sniedz skaidru atbildi par to, kura antibiotiku var lietot zīdīšanas laikā. Bet katrā gadījumā ir nepieciešams nosvērt risku, novērtēt bērna stāvokli, viņa individuālās īpašības. Jūsu ārsts palīdzēs jums to izdarīt, lai atrastu jums efektīvu ārstēšanas shēmu un drošu jūsu bērnam.

Kādas antibiotikas var lietot zīdīšanas laikā: izvēlieties medikamentus, kas ir baroti ar barojošām mātēm

Kad barojat bērnu ar krūti, vislabāk nevajadzētu lietot zāles, jo visas tās nonāk mātes pienā un ar to bērna ķermenī, bet neviena no mātēm nav imūna pret slimībām. Daudzos gadījumos māsu māte jāārstē, izmantojot dažu veidu antibiotikas, tad turpina barot bērnu. Pilnīga atteikšanās no ārstēšanas var izraisīt nopietnu komplikāciju rašanos, draudus mātes veselībai un laktācijas pārtraukšanu vai piespiedu atsaukšanu no barošanas ar krūti.

Vai antibiotikas ir saderīgas ar HB?

Ja jūs meklējat palīdzību no ārsta, noteikti sakiet viņam, ka barojat bērnu ar krūti. Zīdīšanas antibiotikas var izmantot, ievērojot noteikumus. Zīdīšanas laikā ir iespējams lietot antibiotikas, kurām ir noteiktas īpašības:

  • mazā koncentrācijā iekļūst mātes pienā;
  • salīdzinoši ātri parādīts;
  • nav toksisks bērnam.

Šo īpašību dēļ antibiotikas ir saderīgas ar barošanu ar krūti. Ir arī svarīgi, lai zāles aktīvā attiecībā pret patogēnu konkrētā gadījumā - tas tiek pārbaudīts, izmantojot analīzi, lai identificētu baktēriju veidu un to jutību pret antibakteriālajām zālēm. Antibiotikas iedarbojas tikai pret baktērijām, tādēļ tos nedrīkst dzert citu slimību dēļ, ko izraisa citi mikroorganismi. Piemēram, ar ARVI tie būs bezjēdzīgi.

Atļautie antibiotiķi

  • penicilīni: ospamokss, amoksicilīns, ampicilīns;
  • cefalosporīni: cefradīns, cefuroksīds;
  • makrolīdi: eritromicīns, klaritromicīns, azitromicīns.

Pirmo divu grupu preparāti labi nonāk mātes pienā un nav toksiski. Penicilīni un cefalosporīni var izraisīt alerģiskas reakcijas gan mātei, gan jaundzimušajiem - tas ir jāņem vērā, ordinējot zāles. Vēl viena negatīvā penicilīnu iezīme ir varbūtība izraisīt bērna atslāšanos izkārnījumos. Makrolīdi iekļūst barojošas mātes pienā lielākā koncentrācijā, bet tie nav toksiski bērnam un neizraisa alerģiskas reakcijas. Šīs grupas līdzekļus visbiežāk lieto, ja ir alerģija pret penicilīnu un cefalosporīnu.

Izrakstot zāles, tiek ņemts vērā, ka pat pieņemamām antibiotikām, barojot bērnu ar krūti, var būt blakusparādības no to lietošanas. Ārstam jāsaka, kādas slimības esat piedzīvojis, kā arī hroniskas slimības, lai zāļu izvēle būtu pēc iespējas precīzāka un zāles palīdzētu.

Kā lietot antibiotikas zīdīšanas laikā?

Vissvarīgākais ir nevis pašapkalpošanās ārstēšana, bet gan zāļu lietošana bez konsultēšanās ar ārstu. Ja nepieciešams, izmantojot antibiotikas, var lietot tikai apstiprinātas zāles. Uzņemšana notiek saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem un ieteikumiem. Jums nevajadzētu mēģināt samazināt zāļu devu, jo antibiotikas ir līdzeklis, kam ir vēlamais efekts tikai tad, ja tas nonāk organismā noteiktās devās. Devas samazināšana rada ne tikai nepietiekamu terapeitisko efektu, bet arī nevēlamās sekas. Starp tiem pat var būt patogēna aktivizēšana un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Aizliegtas antibiotikas zīdīšanas laikā

Var būt situācija, kad apstiprinātās antibiotikas nav efektīvas. Ja to nav iespējams izdarīt, nelietojot antibakteriālas zāles, tad ārstēšana pārtrauks baro bērnu ar krūti. Šīs zāles nav saderīgas ar barošanu ar krūti:

  • aminoglikozīdi: kanamicīns, amikacīns, streptomicīns;
  • tetraciklīni: tetraciklīns, doksiciklīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Linkomicīns;
  • Klindamicīns.

Aminoglikozīdu grupas preparāti nelielos daudzumos iekļūst pienā, bet tie ir toksiski zīdaiņiem. Tie traucē normālu dzirdi un nieru orgānus. Citas narkotikas iekļūst pienā diezgan lielos daudzumos, kā arī negatīvi ietekmē augošo ķermeni. Tetraciklīni, kombinējot ar kalciju, pārtrauc kaulaudu veidošanos un zobu emalju. Ciprofloksacīns izraisa izmaiņas skrimšļa audos. Linkomicīns un klindamicīns rada problēmas bērna zarnās.

Cik ilgi pārtraukums beidzas? Modernās antibakteriālās zāles ļauj pilnībā pabeigt ārstēšanas kursu īsu laiku (7-10 dienas). Šajā periodā barošana būs jāatsakās, bet to var atjaunot pēc ārstēšanas beigām.

Antibiotikas tetraciklīna grupas ir saderīgi ar zīdīšanu, jo tie ir gandrīz pilnībā iekļūst mātes pienā (iesakām izlasīt: ko jūs varat veikt antibiotikas iekaisis kakls, kamēr baro bērnu ar krūti?)

Zīdīšanas atjaunošana

Ja ir pienācis liekā piena daudzums, neatstājiet to prom, vislabāk ir, ja nepieciešams, izmantojiet savu ledusskapja saldētavas nodalījumā piena piegādi. Tad jūs varat atgriezties pie normālas barošanas. Lai saglabātu laktāciju pārtraukuma laikā, jums tas regulāri jāizsaka. Šo pienu nav iespējams izmantot, jo tajā ir iekļautas kaitīgās vielas no lietojamām zālēm. Nepieciešams sasprindzināt tādā pašā režīmā, kurā mazulis sūkāja krūti, tas ir, pēc apmēram 3-4 stundām.

Feed bērnam būs sajauc un padarīt to no pudeles. Nepieredzējis no mātes krūts ir daudz grūtāk, nekā pudeli, lai mazulis pēc pārtraukuma, kas baro bērnu ar krūti, nevar būt slinks un veikt krūšu beigās ārstēšanas (vairāk šajā rakstā, kas saka Komarovsky par zīdīšanu un kas dod padomu māsu māti?). Ja plānojat atjaunot barošanu, izmantošanu laika posmā no piespiedu mākslīgā barošana krūtsgals ar nelielu caurumu, ka bērns bija veikt pasākumus, lai sūkāt pienu.

Daudzi noderīgi padomi māmiņām dod Dr. Komarovski. Savās programmās viņš skaidri un lēti runā par problēmām un to risināšanu.

Kādas antibiotikas var lietot māsu māte

Zīdīšanas laikā zāles jālieto ļoti piesardzīgi. Daudzi produkti nav savienojami ar zīdīšanu, tie negatīvi ietekmē sūkšanos un piena ražošanu. Turklāt dažas zāles, īpaši antibiotikas, barojot bērnu ar krūti, ir kaitīgas veselībai un palēnina mazuļa attīstību.

Antibiotikas laktācijas laikā iekļūst asinīs un mātes pienā un pēc tam bērna ķermenī. Rezultātā ir blakusparādības, tai skaitā saindēšanās, gremošanas traucējumi un izkārnījumi, alerģiskas reakcijas, miega traucējumi utt.

Tomēr pastāv situācijas, kad antibiotiku lietošana ir nepieciešama. Visbiežāk ārstēšanas periodā barošana ar krūti tiek īslaicīgi pārtraukta. Bet ir apstiprināti medikamenti, kuriem nav nepieciešams pārtraukt zīdīšanu. Noskaidrosim, kādas antibiotikas var būt māmiņām.

Antibiotiku iedarbība uz zīdaiņa ķermeni

Lai noteiktu zāļu kaitējuma pakāpi mazuļa ķermenim, nepieciešams konsultēties ar ārstu un uzmanīgi izpētīt instrukcijas. Ietekmes līmeni ietekmē šādi faktori:

  • produkta sastāva toksiskums;
  • zāļu specifiskās ietekmes uz jaundzimušo iekšējiem orgāniem;
  • zāļu sastāva sastāvdaļu blakusparādības un individuāla tolerance vai nepanesība bērnam;
  • alerģisku reakciju risks;
  • zāļu ilgums;
  • zāles izņemšanas laiks no māsas mātes ķermeņa;
  • savietojamība ar zīdīšanu.

Visa nepieciešamā informācija satur zāļu norādījumus, kas jāizmeklē, pat ja ārsts ir atļāvis lietot šo zāļu. Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar speciālistu. Tikai ieceļ pareizu devu un shēmu, kas nekaitēs zīdainim un mātei.

Atļautie antibiotiķi

Atļautās antibiotikas zīdīšanas laikā var tikt pieņemtas tāpēc, ka tās nelielā daudzumā iekļūst mātes pienā un nerada nopietnus bojājumus mazulim. Ar krūti barotām antibiotikām var iedalīt šādās grupās:

Līdzekļus, kas pieder makrolīdu grupai, var lietot tikai ārkārtējos gadījumos un īpaši piesardzīgi. Tie ir narkotikas Sumamed, Macropen un eritromicīns. Zāļu sastāvs negatīvi ietekmē jaundzimušo labsajūtu. Pirmkārt, bērniem ir alerģija un disbakterioze.

Aizliegtas antibiotikas

Ir daudzas zāles, kuras nevar lietot zīdīšanas laikā. Noskaidrosim, ko tas nozīmē un kādus blakusparādības tie rada.

Dažreiz tablešu lietošana ir obligāta. Šajā gadījumā jums jāpārtrauc zīdīšanas laikā. Parasti šādu līdzekļu ņemšanas laiks ir 7-10 dienas. Šajā laikā ir nepieciešams pāriet uz mākslīgo barošanu. Lai uzturētu laktāciju un pēc tam atgriežas barošanai ar krūti, jums jāpaziņo piens vismaz 6 reizes dienā.

Uzmanīgi apsveriet papildinājuma ieviešanu, jo zīdaiņiem dažreiz ir grūti atgriezties pie pilnīgas zīdīšanas. It īpaši, ja barojat bērnu ar krūtsgals. Kā pareizi zīdīt un uzturēt zīdīšanu, izlasiet saiti http://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Antibiotiku noteikumi

  • Nelietojiet sevi ārstēt, pārliecinieties, lai redzētu ārstu!
  • Nesamazina noteikto devu, jo tas var samazināt zāļu labvēlīgo iedarbību līdz nullei. Šajā gadījumā zāles joprojām iekļūst mātes pienā;
  • Dzert tabletes tūlīt pēc barošanas;
  • Izplatiet ieplūdes daudzumu, lai tas būtu maksimālais intervāls starp barošanu. Piemēram, ja zāles ir jādzīvo tikai vienu reizi dienā, tad ņem to pēc vakara barošanas;
  • Ja bērnam ir negatīva reakcija uz šo zāļu lietošanu, pārtrauciet lietot antibiotikas un konsultējieties ar ārstu.

Zīdīšanu var atgriezt pēc aizliegtas antibiotikas lietošanas zīdīšanas laikā. Lai atjaunotu barošanu ar krūti, šajā gadījumā vajadzētu būt tikai pēc pilnīgas zāļu sastāva izņemšanas no mātes ķermeņa. Katram instrumentam raksturīgs savs laiks. Ir antibiotikas, kuras parādās 20-40 stundu laikā. Un ir zāles, kuras tiek parādītas tikai pēc nedēļas. Kā atgriezt laktāciju lasīt šeit.

Kādas antibiotikas ir iespējams barot ar krūti: atļautas un aizliegtas zāles

Antibiotikas - zāles, kas ir nepieciešamas bakteriālām infekcijām. Sievietei pēc dzemdībām bieži nepieciešama šī zāļu grupa pēc ķeizargrāsijas vai pēcdzemdību iekaisuma procesa gadījumā. Antibiotikas laktācijas laikā ir paredzētas mastīta, elpošanas ceļu infekcijas slimībām utt. Šādu zāļu lietošanas laikā zīdīšanas laikā ir svarīgi ņemt vērā zāļu sastāvdaļu spēju iekļūt mātes pienā un šo vielu drošuma pakāpi mazulim.

Lietošanas indikācijas

Antibiotikas pēc ietekmes veida uz patogēniem parasti tiek sadalīti bakteriostatiskās iedarbības preparātos (baktērijas zaudē spēju pavairot un palikt dzīvām) un baktericīdas (patogēnas mikrofloras mirst). Antibiotikas ir paredzētas, lai neitralizētu bakteriālas infekcijas un šādas slimības, ja zāles ir vajadzīgas diezgan daudz.

Turklāt katrs sintētiskais antibiotikas līdzeklis spēj cīnīties tikai ar dažu veidu baktērijām. Tas ir arī tāpēc, ka ķermenim ir nepieciešama arī lietderīga mikroflora, ko šīs zāles iznīcina, izraisot sārtī un disbakteriozi.

Preparāti, antibiotikas, kas ir saderīgas ar dabīgo barošanu, devu un uzņemšanas ilgumu, obligāti jānosaka medicīnas speciālistiem. Antibiotikas Guv ir nepieciešamas šādām slimībām:

  • ar pēcdzemdību iekaisuma procesiem (ar endometrītu, amnija membrānas iekaisumu, pēcdzemdību pielonefrītu uc);
  • pēc ķeizargrieziena vai citām ķirurģiskām iejaukšanās;
  • ar elpošanas sistēmas infekcijas slimībām (bronhīts, pneimonija, pleirīts uc);
  • ar augšējo elpceļu un ENT infekcijām (akūts sinusīts, tonsilīts (tonsilīts), sinusīts, vidusauss iekaisums, faringīts, laringīts uc);
  • ar uroģenitālās sistēmas infekcioziem bojājumiem (cistīts);
  • ar zarnu infekcijas bojājumiem un citām slimībām.

SARS, saaukstēšanās un citas slimības, ko izraisa vīrusi, netiek ārstēti ar antibakteriāliem līdzekļiem. Tomēr komplikāciju gadījumā, ko izraisa baktēriju izcelsmes patogēni, antibiotikas var būt nepieciešamas, - atzīmē Dr. Komarovska.

Lai uzzinātu, kāpēc ārsti joprojām izraksta antibiotikas bakteriālām infekcijām, iesakām skatīties videoklipu ar pediatra piedalīšanos.

  • Karpova un Zaitsevas rokasgrāmata;
  • Dr. Hīla rokasgrāmata;
  • elektroniska rokasgrāmata par zāļu savietojamību ar Spānijas slimnīcas Marina Alta ēšanas laiku utt.

Atļautie antibiotiķi

Kā likums, parakstītie medikamenti pēc cesarean section, ja maksts ir ar komplikācijām, ir saderīgi ar laktācijas procesiem. Pieļaujamie medikamenti neizraisa nopietnas blakusparādības un neietekmē mazuļa labsajūtu. Tomēr, tāpat kā jebkura farmakoloģiska līdzekļa, antibiotikas, ko ārsts atļauj lietot medmāsai mātei, var arī izraisīt negatīvu ietekmi uz bērnu. Krūškurvja mazulis šajā gadījumā cieš no disbakteriozes, krēsla traucējumiem, pastāv alerģisku izpausmju iespēja.

Barojot ar krūts pienu, penicilīni (Augmentin) un cefalosporīna grupas antibiotikas (ceftriaksons) parasti tiek parakstītas. Turklāt PVO nozīmēja "Augmentin" svarīgāko zāļu sarakstā. Starp makrolīdiem tiek uzskatīts, ka tikai eritromicīns ir drošs. Kuras antibiotikas, ko baro sieviete, var dzert ārsts, ņemot vērā slimības smagumu, bērna vecumu un citus atsevišķus faktorus.

Aizliegtas antibiotikas

Dažās slimībās ārsts var izrakstīt zāles, kas nav saderīgas ar zīdīšanu. Zāļu ietekme šajā sarakstā ir tiešām bīstama mazu cilvēku veselībai un var kaitēt organismam. Šādu līdzekļu izmantošana ir svarīga, lai noskaidrotu, kad līdzekļi tiek izņemti no sievietes ķermeņa. Zāles nedrīkst būt priekšlaicīgas zīdīšanas pārtraukšanas iemesls, un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sieviete var turpināt barot bērnu.

  • vielas molekulmasa (jo augstāks tā indekss, jo zemāks ir vielas iesūkšanās risks mātes pienā);
  • laika posms no zāļu devas uzņemšanas brīža, caur kuru tiek konstatēta zāļu sastāvdaļu lielākā koncentrācija organismā;
  • spēja proteīnu savienojumiem (jo mazāks šis rādītājs, jo lielāka ir aktīvās vielas spēja iekļūt pienā);
  • pusperiods (vēlams, zāles ar zemām likmēm: jo mazāka šī vērtība, jo ātrāk sastāvdaļas atstāj asiņu un mazāks piena daudzums nokļūst pienā).

Antibiotikas, ko lieto pēc cesarean section, parasti ir saderīgi ar barošanu ar krūti, bet komplikācijām ir iespējams izmantot vairāku narkotiku (metronidazola un cefalosporīnu) kombināciju. Šajā gadījumā jūs nevarat turpināt barošanu. Ārsts, pamatojoties uz lietoto devu, sniedz individuālus ieteikumus par dabiskās barošanas pārtraukšanas ilgumu.

Dažreiz ārsti iesaka samazināt barošanas skaitu, lai mobilizētu spēkus cīņā pret slimību, pat ja zāles ir drošas zīdaiņiem.

Antibiotiku īpašības barojošām māmiņām

Antibiotikas, kas izrakstītas pēc nepieciešamības, palīdz ātri risināt šo slimību. Tajā pašā laikā šo zāļu (antibiotiku ar plašu iedarbību klāstu) spēcīgie varianti bieži vien nav saderīgi ar laktāciju, un māte nevar turpināt barot bērnu. Turklāt šī medicīnas ierīču grupa nomāc imūnsistēmu un ietekmē zarnu mikrofloras līdzsvaru.

Ir ļoti svarīgi brīdināt ārstējošo ārstu, ka māte baro bērnu ar krūti. Izvēloties antibiotikas, šī funkcija ir jāņem vērā. Dažos gadījumos medicīnas speciālisti izraksta zāles, kas ir kontrindicētas zīdīšanas laikā. Šajā gadījumā jaunā māte ir spiesta pārtraukt barošanos drupānos, atbalstot laktāciju, sūknējot vai izveidojot krūts piena banku, ja gaidāma ārstēšana ir iepriekš zināma.

Lietojot antibiotikas, barojot bērnu ar krūti, jāievēro šādi ieteikumi:

  • Lietojiet medikamentus, kurus ārsts ir noteicis. Ja antibiotikas ir parakstītas, zīdainim jāinformē speciālists par jūsu mazuļa pilnlaika stāvokļa pakāpi un viņa vai viņas tendenci uz alerģiskām reakcijām. Šajā stadijā svarīga ir sīpolu vecums, tās barības īpatnības (barošanas skaits dienā, papildinošu pārtikas klātbūtne uzturā utt.). Pamatojoties uz šiem nosacījumiem, ārsts nosaka zāļu nosaukumu, uzņemšanas laiku, devu un ārstēšanas ilgumu.
  • Pielietojot atļautās zāles zīdīšanas laikā, stingri ievērojiet zāļu daudzumu, nepielāgojiet kursa ilgumu, pat ja jūsu veselības stāvoklis ir ievērojami uzlabojies.
  • Piens, piena produkti, tēja, kafija, kvass un citi dzērieni neitralizē antibiotiku iedarbību, tāpēc jūs varat dzert ūdeni tikai ar glāzi zāļu.
    Ar antibiotikām, tostarp ar GV, pieņemšana ir diezgan nopietna slodze aknām. Tāpēc narkotiku lietošanas periodā ir labāk ierobežot tauku, ceptas, kūpinātas un konservētas pārtikas patēriņu. Skābie dārzeņi un augļi palēnina dažu antibiotiku sastāvdaļu absorbciju. Labāk ir iekļaut diētā lielāku daudzumu baltmaizes, saldo dārzeņu un augļu, labības bez piena, vieglas zupas un buljonus.
  • Dažām zālēm ir tendence uzkrāties audos vai ilgstoši eliminēt (tās var palikt mātes organismā no 40 stundām līdz 7 dienām). Tāpēc pirms zāļu lietošanas zīdīšanas laikā ir svarīgi noskaidrot, cik daudz aktīvo vielu no organisma izņem un cik ātri bērni var barot pēc antibiotiku lietošanas, ja tie nav saderīgi ar laktāciju.
  • Rūpīgi skatīties bērna reakciju. Ja drupās parādās alerģiskas reakcijas, izkārnījumi ir bojāti, nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un konsultēties ar speciālistu.
  • Ja ārsts izrakstīja zāles, kas nav saderīgas ar zīdīšanu, pienu vajadzētu dekantēt visā ārstēšanas periodā. Šīs aktivitātes palīdzēs ātri atsākt barošanu, atbalstot sargus.
  • Nelietojiet absorbentus, asins šķidrinātājus un augu izcelsmes tinktūras vienlaikus ar antibiotikām.
  • Pēc antibiotikām var ciest arī labvēlīgā zarnu mikroflora iedarbība. Konsultējieties ar savu ārstu par zāļu lietošanu ar bifidobaktērijām un laktobacilli, lai atjaunotu baktērijas, kas nepieciešamas jūsu organismam.

Labs medikaments un pareiza antibiotiku lietošana ļaus jaunai mātei ātrāk atgūties no slimības un saglabāt barošanu ar krūti, nekaitējot bērna veselībai.