Aritmija grūtniecēm

Jauda

Grūtniecība ir smagas fizioloģiskas pārmaiņas sievietes ķermenī. Visas sistēmas sāk nodrošināt vienlīdzību mātei un auglim. Grūtniecības laikā rodas, cik labi sagatavota mātes stāvoklim un palielināta pacienta akušieres-ginekologa noslodze.

Aritmija grūtniecības laikā, kas pirmo reizi notikusi iepriekš veselīgā sieviete, norāda uz sirds nervu muskuļu aparāta darbības traucējumiem. To var izraisīt hormonālas izmaiņas vai elektrolītu darbības traucējumi asinīs. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama pārbaude, aritmijas formas precizēšana un cēloņu precizēšana.

Ja aritmija bija pirms grūtniecības, gaidāmo māti pastāvīgi uzrauga ginekologs un kardiologs. Ir izstrādāts individuāls pacientu pārvaldības plāns, un ir panākta vienošanās par piegādes veidu. Ievērojams laiks, kad sievietei būs jāpavada stacionārā stāvoklī.

Apsveriet aritmijas formas, kuras visbiežāk sastopamas grūtniecības laikā.

Extrasystole grūtniecēm

Parasto sirds ritmu veido sinusa mezgls, kas atrodas labā atriuma sienā. Turklāt impulsi izplatās pa vadošajiem ceļiem uz kreiso atriumu un sirds kambariem, kas noved pie harmoniskas kontrakcijas.

Ekstrazistolijas veidojas spontāni radītās papildu vietās, pateicoties atsevišķu šūnu elektriskās aktivitātes pieaugumam. Tās nāk no atriāla, sirds kambariem vai heterotopālas (no dažādām vietnēm). Var parādīties atsevišķi vai grupā.

Visbiežāk extrasystoles neizraisa klīniku. Holtera uzraudzība dienas laikā ļāva noteikt standartu 200 stundā 24 stundas. Dažas sievietes izjūt pārtraukumus un smagus triecienus pēc izbalēšanas perioda, sāpes sirdī, reibonis.

Extrasystoles tiek uzskatītas par funkcionālām un nerada bažas, ja tās ir saistītas ar smēķēšanu, alkoholiskajiem dzērieniem, dzeramo kafiju vai spēcīgu tēju. Diemžēl šī iespēja bieži notiek grūtniecības sākuma stadijās. Sievietei jāpārliecina atdot sliktos ieradumus, pārtraukt lietot kofeīnu saturošus dzērienus.

Rezultāts parādās pēc:

  • pareiza režīma ievērošana ar ikdienas pastaigām;
  • uztura normalizēšana ar atbilstošu augļu un dārzeņu, gaļas produktu patēriņu;
  • atvieglojot trauksmi un aizkaitināmību radinieku un ārsta sarunu uzmanīgas attieksmes dēļ.

Ja EKG tiek konstatētas ekstrasistoles, vienmēr jāizslēdz organiskas sirds slimības, iespējams, agrāk neparādās. Tie ietver:

  • iedzimtiem un iegūtiem defektiem;
  • kardiomiopātija;
  • reimatisma sirds slimība;
  • miokarda atsevišķu sekciju izhēzijas izpausmes.

Extrasistolitālā aritmija grūtniecības laikā notiek atkarībā no intoksikācijas un kālija zuduma fona:

  • toksikozi ar ilgstošu vemšanu;
  • saindēšanās ar pārtiku;
  • akūtas infekcijas slimības;
  • nieru slimība ar nieru mazspēju;
  • hipertiroīdisma;
  • izteiktas alerģiskas reakcijas.

Šādos gadījumos noteicošais rādītājs ir EKG monitorings un asins izdalīšanās frakcijas ultraskaņas noteikšana no kreisā kambara uz aortu. Ar normālo vērtību 60%, to var samazināt līdz mazāk nekā 40%. Tam nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Iecelta narkotiku grupas β-blokatori (bisoprolols).

Pirmskolas fibrilācija grūtniecības laikā

Sarežģītāks ritma traucējums nekā ekstrasistolā ir priekškambaru mirdzēšana. Ir divas formas:

  • plandas - atriju kontrakciju skaits sasniedz 350 minūtes;
  • mirgošana - haotiska šķiedru samazināšana ar frekvenci līdz 700 minūtē.

Šajā patoloģijā ne visas atriju impulsus novirza uz sirds kambariem. Tāpēc tie tiek samazināti nepareizā ritmā ar dažādām frekvencēm.

Pēcmirstes fibrilācija var notikt paroksismāli vai pastāvīgi. Pacienti sūdzas par:

  • izteikti pārtraukumi ritmā, sasniedzot sajūtu, "izkāpjot no sirds";
  • elpas trūkums;
  • trīce visā ķermenī;
  • reibonis ģībonis;
  • bailes no nāves.

Ļoti reti, priekškņu fibrilācija notiek bez simptomiem. Izskatot izslēgtu jau uzskaitīto patoloģiju.

Lai atjaunotu normālu ritmu grūtniecēm, tiek izmantots:

  • novocinamīda šķīduma lēna reaktora injekcija;
  • electropulse terapija;
  • radiofrekvenču ablācija, lai aizsargātu augli.

Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no konkrētā gadījuma un nepieciešama individuāla pieeja.

Ventrikulāra tahikardija grūtniecēm

Grūtniecības laikā reti rodas ventrakulārā ritma traucējumi. Parasti sirds kambaru tahikardija komplicē dažādas miokarda išēmijas formas, tas ir zāļu terapijas sekas.

Ar šo patoloģiju ECG tiek reģistrētas līdz 150-200 ventrikulāriem komplektiem minūtē. Uzbrukums sākas un beidzas pēkšņi. Prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga, jo šī aritmijas forma ir galvenais, kas noved pie nāves.

Uzbrukuma laikā izmantojiet:

  • Novokainamīda reaktīvā injekcija, Lidokains;
  • elektriskā impulsa izlāde no defibrilatora.

Interdikta periodā tiek piešķirti: amiodarons ar β-blokatoriem, lai saglabātu ritmu. Šīs zāles ir būtiskas jebkurā grūtniecības periodā.

Defibrilatora ķirurģiska implantācija zem ādas tiek veikta, lai novērstu iespējamos ritma traucējumus.

Aritmijas blokādes laikā

Impulss no sinusa mezgla iet caur nervu šķiedrām. Dažādas iekaisuma rakstura slimības vai sirdslēkmes apļi var izraisīt ilgstošu nervu regulācijas pārtraukšanu. Blokādes tiek sadalītas pēc izpausmju smaguma pakāpes. II - III pakāpes simptomi ir klīniski nozīmīgi: reibonis, apziņas zuduma uzliesmojumi.

Lai atjaunotu pietiekamu sirdsdarbības ātrumu, grūtniecēm ir uzstādīts elektrokardiostimulators. Tas ļauj jums aizsargāt savu māti un bērnu. Piegāde notiek ķeizargriezienā. Neatkarīgs darbs ir kontrindicēts.

Antiaritmiskie līdzekļi grūtniecības laikā

Ja iespējams, ārsts mēģina koriģēt aritmiju grūtniecēm ar pareizu shēmu, uzturu. Bet dzīvībai bīstamos gadījumos ir nepieciešams lietot narkotikas.

Šādās tikšanās reizēs tiek ņemtas vērā augļa "intereses", narkotiku ietekme uz tās attīstību. Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot antiaritmiskus līdzekļus, piemēram, etatsizīnu, droneadronu, alapinīnu. Tie nav labi saprotami.

Mazāk toksisks, tādēļ atļauts lietot:

  • no β-blokatoru grupas - Atenolols;
  • no sirds glikozīdiem - digoksīns;
  • antiaritmiski līdzekļi - propafenons, amiodarons, solotols.

Kāpēc grūtniecei ar aritmiju labāk ir palikt slimnīcā?

Nākamo slimnīcas ginekoloģiskā profila novirzīšanu sieviete un radinieki bieži uztver kā neizteiksmi. Paziņojums, ka "pati viņa piedzimst" nav piemērota konkrētā gadījumā.

Fakts ir tāds, ka grūtniecība veicina izmaiņas, kas lielā mērā sarežģī tablešu parasto lietošanu pieaugušo vidējās terapeitiskajās devās. Tie ietver:

  • ievērojams cirkulējošās asins tilpuma pieaugums - tādēļ noņemto devu koncentrācija tiek atšķaidīta un kļūst mazāk aktīva, ir nepieciešams atsevišķs tablešu skaits;
  • samazināts olbaltumvielu saturs (hipoproteinēmija) - sliktāk saistās ienākošās zāles;
  • palielināta nieru asiņu plūsma - uzlabo zāļu izvadīšanu no asinīm.

Šo iemeslu dēļ grūtniecēm ir grūti ārstēt aritmijas ambulatorā stāvoklī. Slimnīcā ir vairāk iespēju novērot zāļu reakcijas, savlaicīgi pārraudzīt EKG attēlu, pārbaudīt testus.

Optimāli izvēlētās zāles var lietot mājās. Tuvumā nevajadzētu aizmirst par mātes un bērna turpmāko aprūpi, nodrošinot viņiem pienācīgu uzturu un uzmanību.

Sirds ritma traucējumi grūtniecēm

Grūtniecības laikā, ķermenis mainās, un sāk parādīties neparasti sieviete mainīties. Tāpēc aritmija grūtniecības laikā, ja sieviete pirms tam nepastāvēja, nedrīkst baidīt turpmāko māti. Tā ir bieži sastopama parādība grūtniecības laikā, rodas pārslodzes dēļ sirds muskuli. Vairumā gadījumu, tas izraisīja ārējie faktori, kas nav saistīti ar šo slimību, un noraidījumu no sirds. Un iet pēc kaitinošā faktora pazušanas. Gadījumos, kad tas nav pieturas vai ievērojami uztraucas, vēršas pie kardiologa.

Aritmija veido

Pirmskolas fibrilācija

Sākotnējā fibrilācija ir visbīstamākā un diezgan izplatītā sirds slimību forma. Sirds kontrakciju laikā atriācija neslēdzas, un sirds kambarīši ātri un sajaucas, tiek traucēts pareizais ritms. Asinis pilnībā neaizpilda sirds kambarus, slikti sūknējas un izkliedējas visā ķermenī, bet miokarda muskulatūra ir pārspīlēta un darbojas paātrināti. Šādā veidā apsveriet jautājumu par abortu, īpaši, ja aritmija tika noteikta 4 grūtniecības mēnešos. Ar šāda veida aritmiju saistīta liela mirstība grūtniecēm un bērniem dzemdību laikā. Bērna piedzimšanu ieteicams izmantot cesarean section.

Sinusa tahikardija

Kad sinusa ir sadalīti ritmiskas kontrakcijas un elektriskie impulsi sinusa šūnās. Šajā gadījumā izcirtņi palielinās un pārsniedz 100 sitienus minūtē. Izraisa ārēju stimulu fona, piemēram, pārēšanās un skābekļa trūkums. Dažreiz tas notiek pareizas sirdsdarbības un tā slēpto slimību pārkāpumu rezultātā. Sirds strādā avārijas režīmā, un tas ir papildu slogs, bet ar izzušanu ārējo kairinātāju izraisa ritmu atpakaļ normālā stāvoklī. Sinuma sirds ritma traucējumi grūtniecības laikā, bez pienācīgas ārstēšanas, kļūst par hronisku slimību un izraisa sirds mazspēju.

Paroksizmāla tahikardija

Paroksizmāla tahikardija grūtniecēm ir bīstama, jo uzbrukuma sākumā asinis daudz sliktāk visā ķermenī, un skābeklis neiejaucas svarīgos orgānos, ieskaitot mazuļus. Tas turpinās gan ar sākotnēji veselīgu sirdi, gan ar novecojušām slimībām. Vairāk bīstams pirms dzemdībām un to laikā. Šāda veida aritmijas klātbūtne norāda uz vienlaicīgām komplikācijām un sirds slimībām. Griešanas ritms ir bieži un svārstās no 110 līdz 200 sitieniem minūtē.

Ekstrasistolija

Extrasystole ir kontrakcijas sirds pirms laika. Tajā pašā laikā sirds ritma ritms izkļūst. Pastāv vienotas un grupiskas patoloģijas formas. Bet grūtniecības laikā tie bieži ir izolēti un saistīti ar to, ka organismā nav pietiekami daudz vietas, un orgāni spiež viens otru. Tāpēc tie rodas ne agrīnā stadijā, bet trešajā trimestrī. Ir sadalīti impulsa parādīšanās vietā:

Cēloņi

Aritmijas simptomi grūtniecības laikā

  • Pēcmirstes fibrillācija palielina sirdsdarbības kontrakciju līdz 200-250 sitieniem minūtē. Grūtniece sajūta sāpes krūtīs, ātra sirdsdarbība. Sievietes sāk reiboni, kaut arī dažreiz visi simptomi nav. Pulsam nav vienota ritma, tas pārņem spēcīgu vājumu un letarģiju.
  • Paroksizmāla tahikardija rodas ar krampjiem. Uzbrukumu ilgums svārstās no 5 sekundēm līdz vairākām dienām. Ja grūtniece necieš no sirds slimībām, ar vidējo uzbrukuma ilgumu, sirds vai krūšu kauls sāp nedaudz, nopietni vājums pārgājis. Ja krampji rodas, ja sievietei jau ir bijusi sirds, kam ir slikta dūša un vemšana.
  • Extrasystole tiek uzskatīta par spēcīgu sirdsdarbību. Sūdzības liecina, ka sāpes gandrīz nekad nenotiek. Grūtnieces jūtas tā, it kā sirds ir stingri "stumts" krūtīs. Dažreiz slimība norit bez simptomiem.
  • Sinus tachikardija izpaužas ar spēcīgu un ritmisku sirdsdarbību, ko dzird pacientam. Retos gadījumos sirdsklauves sūdzas par sāpēm. Šāda veida aritmija ir saistīta ar slimību simptomiem, kas to izraisīja.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kādas ir slimības briesmas?

Par mātes nākotni

Sinus aritmija apdraud faktu, ka tā kļūst hroniska bez pienācīgas ārstēšanas un izraisa sirds mazspēju. Extavastazitāte ir bīstama kā sirdsdarbības ritma traucējumi, kas pasliktinās asins cirkulāciju un attīstās stenokardija un sirds mazspēja. Ar biežiem uzbrukumiem tas izraisa arī priekškambaru mirdzēšanas rašanos.

Visbīstamākā aritmijas forma grūtniecēm ir priekškambaru mirdzēšana.

Pēcteču fibrilācija izraisa asins recekļu veidošanos un asinsvadu aizsprostojumu, attīstās arī sirds muskuļu nepietiekamība. Ar saistītām patoloģijām noved pie nāves. Aritmijas paroksizmālā forma rada vienlaicīgu komplikāciju un slimību risku, piemēram, sirds defektus. Ar izrādās sirds mazspēja. Lielākā daļa problēmu rodas pirms piegādes un pašā procesā. Spēcīgs uzbrukums draud mirt.

Nedzimušajam bērnam

Ja paroksismālas tahikardijas uzbrukums tiek aizkavēts, tas ir bīstams auglim. Viņš traucēja miokarda darbību, jo tas tieši atkarīgs no mātes. Dzemde kļūst aizraujošāka, un palielinās priekšlaicīgas dzemdības risks. Pēcmirstes fibrilācija ir bīstama, jo ir palielinājusies spontānā abortu un augļa nāves iespējamība skābekļa bada dēļ. Sinus aritmija ar vienlaicīgām slimībām izraisa sliktu asinsrites un attīstības traucējumus.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnostiku, ginekologs konsultējas ar kardiologu, un tad viņi kopā vada pacientu. Pirms diagnozes noteikšanas grūtniece tiks nosūtīta uz EKG, un pēc rezultātu atšifrēšanas būs redzamas iespējamās novirzes sirdī un pulss. Ja diagnoze paliek neskaidra, ir ieteicams veikt papildu ikdienas uzraudzību, kas nosaka visas novirzes. Ja tiek diagnosticēta aritmija, kas saistīta ar defektu, tiek veikta ehokardiogramma. Ja ir saistība ar nervu slimībām, tie piesaista neirologu.

Ārstēšanas pazīmes

Ir jāārstē aritmija, jo tas iznīcina asinsapgādi un no tā cieš no mātes un bērna. Lai novērstu negatīvās sekas, ir svarīgi pareizi noteikt slimības attīstības iemeslu un veidu. Prīšu fibrilācijas gadījumā tiek veikta profilaktiska profilaksei pret asins recekļu veidošanos, ko rada heparīns, Curantil. Extrasystole nav nepieciešama papildu ārstēšana. Ir svarīgi saglabāt veselīgu dzīvesveidu. No bieži izrakstītajiem antiaritmiskiem līdzekļiem Hidin, Digoksīns, Panangin ir izolēti. Ieteicams papildus veikt īpašus vingrinājumus un veikt Valerian.

Tautas medicīna

Lai izārstētu aritmijas, izmantojiet sīpolus, seleriju un vilkābele. Tas palīdz ārstēt 2 ēdamkarotes ēdienreizes. karotes no rīta, kaltētu aprikozes, valriekstu un rozīņu maisījums, sajauc ar medu un citronu. Dzeriet roņu uzlējumus, sajaucot tos ar vilkābele vai atsevišķi. Sīpoli sajauc ar āboliem un no rīta ēd tukšos kuņģus.

Profilakses un uztura metodes

Ieteicams ēst pareizi un daļēji. Pārtikas produkti, kas satur kalciju un magniju, ir noderīgi grūtniecēm, kas cieš no aritmijas. Neiekļaujiet ceptu un taukainu pārtiku, pielīmējiet uzturu, lai nesaņemtu lielu svaru. Novērst no uztura neatbilstošas ​​pārtikas un pārtikas produktus. Ieteikt pastaigas svaigā gaisā, labāk mežā, iespējamos sporta veidos (pēc ieteikuma), slikto paradumu noraidīšanu. Ir svarīgi neņemt vērā problēmu, bet nopietni uztvert gan grūtniecību, gan aritmiju.

Aritmijas grūtniecības laikā

Grūtniecība vienmēr rada papildu slogu sievietes sirdij, un tāpēc augļa grūtniecību bieži vien rada aritmija. Tie ne vienmēr liecina par sirds slimību, jo to izskats var būt gan fizioloģiskas izmaiņas hormonālajā fāzē, gan autonomās nervu sistēmas darbība, kā arī citu sistēmu un orgānu slimības.

Gandrīz pusei gadījumu konstatētie sirds ritma traucējumi grūsnības laikā ir saistīti ar funkcionāliem traucējumiem, kas nenorāda uz sirds organiskās patoloģijas klātbūtni. Grūtniecēm ar sirds un asinsvadu slimībām, aritmijas novēro 21,2% gadījumu, un tikai 3,7% sieviešu ir smaga patoloģija.

Pastāv pierādījumi, ka sirds aritmija var negatīvi ietekmēt augli un grūtniecību. Nepastāvēšanas gadījumi, apdraudēta abortēšana, novēlota toksoze, augļa hipoksija, dzemdes kontraktilitātes traucējumi dzemdību laikā un pēcdzemdību asiņošana var radīt draudus nākamajai mātei un bērnam.

Ja grūtniecības laikā rodas sirds aritmijas, ir jāņem vērā to smagums, iespējamie apdraudējumi gaidāmajai mātei un bērna veselībai un antiaritmisko zāļu lietderība. Dažos aritmijas veidos ārstēšana nav nepieciešama. Narkotiku terapija nav paredzēta:

  • retas ekstrasistoles, ja nav sirds patoloģiju;
  • bradyaritmijas 40-60 sitieni minūtē, kam nav traucēta hemodinamika;
  • sinoakuru blokāde;
  • atrioventrikulārā blokāde I pakāpe;
  • paātrināts idioventricular ritms;
  • atrioventrikulāro savienojuma ritms ar normālu sirdsdarbību skaitu.

Mūsu rakstā mēs aprakstām cēloņus, galvenos sirds aritmijas veidus un aritmiju ārstēšanas metodes, kas notiek šajā izšķirošajā laikā sievietes dzīvē.

Iemesli

Lai efektīvi likvidētu aritmiju un novērtētu tā iespējamās sekas, ir jānosaka tās rašanās cēlonis. Grūtniecības laikā to var izraisīt šādi faktori:

  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • gremošanas traucējumi;
  • nervu sistēmas patoloģija;
  • anēmija;
  • elpošanas sistēmas slimības;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols un narkotiku lietošana);
  • emocionāla pārtēriņa;
  • slikta uztura;
  • pārmērīgs vingrinājums.

Sinusa tahikardija

Ar sinusa tahikardijas parādīšanos grūtniecēm parādās sirdsklauves. Parasti tie nav saistīti ar sirds patoloģijām un parādās pēc ilgstošas ​​uzturēšanās aizēnotajā telpā, ēšanas, gulēšanas, rūpes vai fiziskās piepūles. Šādas aritmijas ir dabiskas kontrakcijas un mēģinājumi. Arī sinusa tahikardija var būt saistīta ar anēmiju vai tirotoksikozi. Ja rodas sirdsdarbības traucējumi, sinhronā tahikardija var parādīties iepriekš minēto iemeslu dēļ vai tas var liecināt par asinsrites traucējumiem.

Galvenais šāda ritma traucējuma simptoms ir sirdsdarbība. Pārējo klīnisko attēlu var papildināt ar simptomiem par cēloņiem vai slimībām, kas izraisīja sinusa tahikardiju.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu sinusa tahikardijas, kuras nav izraisījušas sirds patoloģijas, ārstēšanai nav nepieciešamas un iznīcina cēloni (iztukšojot kuņģi, nodrošinot svaigā gaisa pieejamību utt.) Vai ārstējot pamata slimību. Labu rezultātu var sasniegt pēc sedatīviem līdzekļiem:

  • infūzijas vai valerīns tabletes;
  • zāles mātītes infūzija.

Antiaritmisko zāļu iecelšana tiek veikta individuāli un tiek parādīta tikai sirds mazspējas pazīmju gadījumā. Lai to izdarītu, var piešķirt:

  • Digoksīns;
  • Izolānīds;
  • Digitoksīns;
  • Kālija hlorīds;
  • Panangina;
  • Verapamils;
  • Propranolols.

Ekstrasistolija

Šīs ekstrasistoles ir biežākas grūtniecības laikā. Lielākajā daļā gadījumu tie nav grupas, bet vienīgie, un rodas trešajā trimestrī, kad diafragma paaugstinās pieaugošā dzemdes dēļ. Extrasystoles var būt mezgla, priekšējā vai ventrikulāra, dažreiz tie nāk no dažādām foci.

Emocionāla pārtēriņa, nervu vai endokrīnās sistēmas slimības var veicināt viņu izskatu jebkurā grūtniecības stadijā. Dzemdību laikā ekstrasistolija ir fizioloģiska, un tās izskatu izraisa kontrakcijas un mēģinājumi, sāpes, bailes un reflekss asins plūsmas efekts no dzemdes, kas saslimis. Tūlīt pēc piedzimšanas šādas aritmijas izzūd.

Vairumā gadījumu ekstrasistūli grūtniecības laikā rada organiskas sirds slimības (miokardīts, sirds slimība, kardiomiopātija utt.). Šāda veida ritma biežie pārkāpumi var izraisīt stenokardijas, sirds mazspējas un priekškambaru mirdzēšanas uzbrukumu. Nākotnē grūtniecības gaita un tās iznākums būs atkarīgi no sirds patoloģijas smaguma.

Ārstēšana

Reti parādās un vienreizējas ekstrasistoles neprasa pretaritmisku zāļu izrakstīšanu. Ja šāda veida ritma traucējumi kļūst biežāk, grupā vai daudzveidīgi un rada nepatīkamas sajūtas, sievietei tiek izrakstīts medikaments. Tas var ietvert šādas zāles:

  • mātītes vai valerīns infūzijas;
  • Kālija hlorīds;
  • Panangina;
  • Anaprilīns;
  • Verapamils

Grūtniecēm nav ieteicams parakstīt antiaritmiskus līdzekļus, kas satur belladonna vai atropīnu.

Dažos gadījumos ekstrasistoolija var attīstīties sirds glikozīdu pārdozēšanas dēļ. Lai apturētu šādus aritmijas, ir nepieciešams atcelt šīs zāles un noteikt Difenīnu.

Par daudzdzemdību un grupveida ventrikulāra priekšlaicīgas sitieniem šādu zāļu izsniegšana ir ieteicama:

Paroksizmāla tahikardija

Paroksizmāla tahikardija grūtniecības laikā ir retāk sastopama nekā priekšlaicīga sitiens. Viņas uzbrukumu izskats ir raksturīgs grūtniecības otrajai pusei un to var reģistrēt sirds patoloģiju gadījumā, kā arī to prombūtnes laikā.

Paroksizmāla tahikardijas epizodēm grūtniece sastopas ar šādiem simptomiem un sūdzībām:

  • pēkšņa sirdsdarbība;
  • palielināta sirdsdarbība līdz 130 (160) -200 sitieniem minūtē;
  • diskomforta sajūtas sirds rajonā.

Ar ilgstošu uzbrukumu sievietei var būt sāpes aiz stenokardijas raksturojuma, reibonis un smags vājums. Ja paroksizmāla tahikardija rodas sirds slimības fona gadījumā, grūtniecei parādās slikta dūša un vemšana.
Uzbrukumus var atkārtot vairākas reizes dienā, un to ilgums var būt no dažām sekundēm līdz vairākām dienām.

Ja sievietei nav sirds slimības, tad ilgstošas ​​paroksizmāla tahikardijas gadījumi negatīvi neietekmē grūtniecību un augli. Bet ilgstoša uzbrukuma laikā augļa sirdsdarbības laikā var būt neregulāri, un dzemdes satraukums var palielināties, kas var veicināt abortu. Šādi uzbrukumi pēc iespējas ātrāk jāiznīcina zāles.

Ārstēšana

Ja nav grūtniecības patoloģiju grūtniecēm ar paroksizmālu tahikardiju, ieteicams:

  • nomierinoši līdzekļi: Valerīns, Seduksens, Elenium infūzija;
  • elpas aizturēšana, nostiepoties ieelpojot;
  • nospiežot uz acīm 5 sekundes;
  • ballooning;
  • enerģētiskā masāža karotīdu artērijas zonā 5-10 sekundes.

Ja efekts nav novērots, šādu zāļu lietošana ir ieteicama:

  • Propranolols;
  • Isoptin;
  • Nātrija adenozīna trifosfāts.

Ja uzbrukums notiek grūtniecei ar sirds slimību, paroksismālas tahikardijas uzbrukuma mazināšanai izmanto sirds glikozīdus:

Ja pacientei ir hipotensija, tad viņai tiek nozīmēts intravenoza vai intramuskulāra novokainamīda ievadīšana.

Kad ventrikulāras formas paroksizmālo tahikardijas, kas saņem sirds glikozīdus, izoptin adenozīna trifosfātu vai nātriju ir kontrindicēta. Šādos gadījumos ieteicams ieviest lidokaīnu un novakainamīdu.

Pirmskolas fibrilācija

Atkarīgas fibrillācijas notiek tikai ar iedzimtiem vai reimatiskiem sirds defektiem un dažreiz ar tirotoksikozi. Viņas epizodes ir novērotas sievietēm pirms grūtniecības, bet var rasties pirmo reizi un grūtniecības laikā. Dažos gadījumos, priekškambaru fibrilācija attīstās pēc veikšanas mitrālā commissurotomy, kas tiek veikta grūtniecības laikā, vai pastiprināšanos reimatisko drudzi, kopā ar traucējumiem hemodinamiku.

Kardiologi izšķir trīs šādas aritmijas formas:

  • tachisistoolija (90-200 sitieni minūtē);
  • normosistoliskais (60-90 sitieni minūtē);
  • bradisistoliskais (mazāk par 60 sitieniem minūtē).

Prīķu fibrilācijas laikā novērots priekškambaru plandīšanās un, retāk, ventrikulārā fibrilācija. Nākotnē šie traucējumi var izraisīt sirds mazspēju II-III stadijā.

Grūtniece nejūt nevienu priekškambaru mirdzēšanas epizodes, un šī ritma traucējumu simptomus var reģistrēt tikai klausoties sirds skaņās vai citās diagnostikas procedūrās. Šāda veida aritmija izraisa pakāpenisku sirds mazspējas saasināšanos un palielina trombembolijas risku, kas ir letāls. Šāds sirds ritma traucējums grūtniecēm ar mitrālā stenozi ir īpaši bīstams. Saskaņā ar statistiku, katra piektā grūtniece vai reproduktīvā sieviete un katrs otrais bērns ar šo patoloģiju mirst sakarā ar priekškambaru fibrilācijas komplikācijām.

Grūtniecības pagarinājums priekškambaru fibrilācijas gadījumā, kas attīstās pirms 12 grūtniecības nedēļas, nav ieteicams. Pēc šī perioda lēmumu par tā pārtraukšanu veic individuāli, atkarībā no sievietes un augļa vispārējā veselības stāvokļa.

Šo grūtnieču piegādei ir ieteicams veikt ķeizargriezienu. Dažos gadījumos var ieteikt dabisko dzemdību, iekļaujot mēģinājumus un rūpīgu darba anestēziju. Sagatavošana bērna piedzimšanai un piegādei jāveic tikai speciālo slimnīcu ar intensīvās terapijas nodaļu un ar kardiologu līdzdalību.

Ārstēšana

Parastā priekškambaru mirdzēšana ir grūti pilnībā novērsta, parakstot zāļu terapiju. Lai izlīdzinātu tā iedarbību, tiek piešķirti sirds glikozīdi, kas palīdz novērst tahidolāzi un asinsrites mazspēju. Pirmkārt, šīs zāles tiek ievadītas lielākās devās, un pēc tam pacientam tiek ievadītas uzturēšanas devas. Sirds glikozīdu terapiju var papildināt ar kālija hlorīdu un reserpīnu.

Verapamilu lieto, lai palēninātu sirdsdarbības ātrumu, un, ja tā lietošana nav bijusi, propranolols vai digoksīns tiek parakstīts. Pirms priekškambaru fibrilācijas paroksizmam tiek lietots novokainamīds. Ja šīs zāles nav pietiekamas, tad Panangin un Isoptin tiek ievadītas ar nepārtrauktu asinsspiediena kontroli.

Prīšu fibrilācijas laikā pastāv trombembolijas risks. Šajā sakarā pacientiem jāpieprasa antikoagulanti un anti-trombocītu līdzekļi (heparīns, aspirīns, Curantils, Trental).

Lai novērstu recidivējošus priekškambaru mirdzēšanas uzbrukumus, ieteicams novecainamīdu lietot reizi nedēļā. Grūtniecības laikā kinidīns un korordons nav parakstīti, jo tie negatīvi ietekmē augli.

Ar priekškambaru plandas paroksizma attīstību ir ieteicams veikt elektrisko defibrilāciju. Ja šī metode nav pieejama, tad tiek parakstīta zāļu terapija, kas indicēta paroksicznas priekškambaru mirdzēšanas gadījumā.

Wolff-Parkinson-White sindroms

Šis sindroms tiek novērots grūtniecēm ar sirds patoloģijām vai defektiem, un to trūkuma gadījumā tas ir ārkārtīgi reti. Tam ir pievienota paroksizmāla tahikardija vai cita veida aritmijas. Ar Wolff-Parkinson-White sindroma un pretrudplaisas kombināciju var rasties ventrikulāra fibrilācija, kā rezultātā iestājas grūtnieces nāve.

Bieža tahikardijas uzbrukums noved pie pakāpeniskas asinsrites dekompensācijas. Ja kombinēta sindroma ar hipertrofisku kardiomiopātiju grūtniece var būt letāla.

Nav šāda sindroma tipisku simptomu, un to var noteikt tikai EKG laikā. Vairumā gadījumu Wolff-Parkinsona-Vaita sindroms neapdraud sievieti, bet grūtniecei pastāvīgi jākontrolē ārsts, jo hormonālās izmaiņas, kas rodas viņas ķermenī, var palielināt aritmiju attīstības risku.

Ārstēšana

Zāļu terapija Wolff-Parkinson-White sindromam tiek nozīmēta tikai tad, ja rodas aritmiju gadījumi. Ja parādās supraventrikulārās tahikardijas paroksizms, pacientam tiek ievadīts novakainamīds vai propranolols. Ja iespējams, ir ieteicams ieviest šīs zāles, lai nomainītu elektropulse terapiju.

Grūtniecēm, kurām ir aritmija, narkotiku profilaksei ieteicams lietot novokainamīdu un digoksīnu. Ja zāļu terapijai nav paredzamās ietekmes, pacientei ieteicams implantēt mākslīgo elektrokardiostimulatoru.

Aritmiju attīstība grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta, bet ar pienācīgu novērojumu vairumā gadījumu tos var veiksmīgi ārstēt konservatīvi. Šim nolūkam sievietēm tiek noteikti antiaritmiski līdzekļi, kuru devas un izvēle jāveic, ņemot vērā to ietekmi uz augli. Šo grūtniecību vadīšana jāveic ciešā sadarbībā ar akušierēm-ginekologiem, kardiologiem un pediatriem.

Aritmija grūtniecības laikā

Aritmija ir sirds ritma traucējumi, ko izraisa sirds kontrakciju biežuma un izturības izmaiņas. Aritmija ir signāls par noteiktiem sirdsdarbības traucējumiem. Grūtniecības laikā šī patoloģija var izraisīt nopietnus asinsrites traucējumus gan sievietē, gan bērnībā.

Iemesli

Aritmiju attīstība rada dažādus apstākļus. Traucējumi sirds darbā var rasties gan ar organisko audu bojājumiem, gan bez tiem. Pēdējā gadījumā izmaiņas var nebūt tik izteiktas un parasti notiek diezgan labvēlīgi.

Iespējamie aritmijas cēloņi:

  • sirds slimības (išēmiskā slimība, hroniska sirds mazspēja, sirds defekti, miokardīts, kardiomiopātija);
  • hipertensija;
  • sirds vadīšanas sistēmas iedzimta patoloģija;
  • vairogdziedzera slimība;
  • virsnieru patoloģija (ieskaitot feohromocitomu);
  • cukura diabēts;
  • saindēšanās ar alkoholu un citiem toksīniem;
  • dažu narkotiku lietošana.

Dažos gadījumos nav iespējams noskaidrot precīzu aritmijas cēloni. Šādi sirdsdarbības traucējumi tiek saukti par idiopātisku aritmiju.

Faktori, kas izraisa patoloģijas saasināšanos:

  • stresu;
  • fiziskās aktivitātes;
  • pārēšanās;
  • alkohola lietošana;
  • gremošanas trakta traucējumi (caureja vai aizcietējums).

Grūtniecība pati par sevi ir aritmija riska faktors. Gaidot, ka bērns palielina slodzi uz sirds un asinsvadiem, tas neizbēgami ietekmē viņu darbību. Aritmija galvenokārt attīstās sievietēm, kurām ir predispozīcija šai patoloģijai un kuras cieš no dažādām hroniskām slimībām.

Aritmija ir stāvoklis, kuru nekad nedrīkst ignorēt. Ja sirds tiek pārāk ātra vai lēna, tā nespēj pilnībā strādāt. Tā rezultātā iekšējie orgāni nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kas nepieciešams dzīvībai, kas, protams, ietekmē grūtniecības gaitu un augļa stāvokli. Kad parādās pirmās aritmijas pazīmes, ir jākonsultējas ar ārstu.

Simptomi

Aritmijas izpausmes var būt ļoti dažādas:

  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās vai pazemināšanās;
  • pārtraukumi sirds darbā;
  • elpas trūkums;
  • reibonis;
  • vājums;
  • nogurums;
  • ģībonis.

Sākotnējās slimības stadijās ir jūtamas tikai sirdsdarbības pārmaiņas. Ja aritmija saglabājas ilgu laiku, persona pakāpeniski pierod pie tā un pārtrauc sajūta neērtības. Ja neārstējat, ar laiku rodas sirds mazspējas pazīmes (elpas trūkums, reibonis, pietūkums kājās). Šādi sirdsdarbības pārtraukumi bieži tiek atzīmēti grūtniecības otrajā pusē, jo palielinās slodze uz ugunīgo motoru.

Aritmija veido

Atkarībā no sirdsdarbības traucējumiem ir vairāki aritmijas veidi.

Automatisma traucējumi

Parasti sirdsdarbības ātrumu sāk sinusa mezgls, kas atrodas labā atriuma sienā. Elektriskais impulss, kas iet caur atriovju uz sirds kambariem, izraisa sirdi. Patoloģijā, kas saistīta ar sinusa mezgla darbību, parādās šādi apstākļi:

  • sinusa tahikardija (palielināts sirdsdarbības ātrums virs 90 sitieniem minūtē ar normālu sinusa ritmu);
  • sinusa bradikardija (HR mazāks par 60 sitieniem minūtē);
  • sinusa aritmija (neregulāra sirds ritma veidošanās);
  • heterotropie automatisma traucējumi (apstākļi, kuros sirdsdarbības kontrakcijas rodas ārpus sinusa mezgla).

Šādi apstākļi tiek uzskatīti par sirdsdarbības ātruma palielināšanos vai samazināšanos (HR). Iespējams, vājums, reibonis, elpas trūkums.

Izraisīšanas traucējumi

Ar errasistoles attīstību sirds muskuļa darbs ir pārtraukums. Sieviete izjūt tremorus un izzūd pār krūtīm.

Paroksizmāla tahikardija gadījumā ir pēkšņas sirdsdarbības uzbrukums ar biežumu līdz 160 sitieniem minūtē. Uzbrukumus var pārtraukt pats vai ar medikamentiem.

Vadīšanas traucējumi

Ar vadīšanas traucējumiem elektrisko impulsu nevar iet pa parasto ceļu no sinusa mezgla līdz atrijai un tālāk uz sirds kambariem. Šādu izmaiņu izpausmes var būt ļoti dažādas un atkarīgas no patoloģiskā procesa lokalizācijas.

Aritmijas kurss grūtniecības laikā

Grūtniecība ir fizioloģisks stress sievietes ķermenī. Šajā periodā nav izslēgti sirdsdarbības pārtraukumi un dažādi sirds impulsa vadīšanas traucējumi. Cirkulējošā asins tilpuma palielināšanās, placentas savienojums ar sistēmisku asinsriti - tas viss palielina slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu un neizbēgami ietekmē miega veselību.

Patoloģijas izpausmes notiek jebkurā grūtniecības stadijā. Visbiežāk ārstiem jārisina ekstrasistoles. Daudzām grūtniecēm šī slimība ir asimptomātiska, tiek konstatēta tikai pārbaudes laikā un praktiski neietekmē augļa stāvokli. Dažās sievietes sirdsdarbos ir pārtraukumi, sāpīgas sajūtas krūšu kurvī, ievērojams diskomforts. Šī valsts neaptver mieru gaidāmajai mātei un parasti kļūst par iemeslu medicīniskās palīdzības meklēšanai.

Grūtniecības laikā ļoti iespējams ir paroksizmāla tahikardija. Tā var būt jauna patoloģija vai krampju pieaugums ar esošu slimību. Ārstēšanas taktika būs atkarīga no uzbrukuma smaguma pakāpes un biežuma. Ja paaugstināta sirdsdarbība tiek saistīta ar izteiktu sievietes stāvokļa pārkāpumu (spiediena kritumu, elpas trūkumu, reiboni), jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību un jāsagatavo hospitalizācija specializētā slimnīcā.

Problēmu fibrilācija ir vēl viena izplatīta patoloģija, kas rodas grūtniecības laikā. Bieži vien ar šo slimību atklājās dažādi sirds defekti, bojājumi vairogdziedzerim un citiem iekšējiem orgāniem. Smagos gadījumos priekškambaru mirdzēšana var izraisīt placentas nepietiekamību un abortu.

Grūtniecības laikā parastā izmeklēšana bieži atklāj atrioventriculu blokādi. Daudzos gadījumos šie aizsprostojumi ir iedzimti un asimptomātiski. Ar smagu bradikardiju (sirds kontrakciju) attīstoties, tiek parādīta patoloģijas ķirurģiskā korekcija - mākslīgā elektrokardiostimulatora implantācija. Šādas iejaukšanās tiek veikta galvenokārt 26-30 grūtniecības nedēļās.

Grūtniecības komplikācijas un sekas auglim

Aritmija ir stāvoklis, kas izraisa normālas aprites traucējumus. Patoloģiskais process ietekmē visus orgānus un audus, ieskaitot placentu. Aritmijas fāzē attīstās placentas nepietiekamība - stāvoklis, kurā placenta nevar pilnībā funkcionēt. Auglis nesaņem pietiekami daudz barības vielu un skābekļa. Šis nosacījums, protams, izraisa augļa hipoksiju un tā pirmsdzemdību attīstības aizkavēšanos.

Smagas aritmijas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu jebkurā laikā. Dzemdības laikā ritma traucējumi var arī nelabvēlīgi ietekmēt procesa gaitu. Dažas aritmijas formas ir ķeizargrieziena sadaļa.

Diagnostika

Parasti sirdsdarbība ir 60-80 sitieni minūtē. Ar aritmiju rodas sirdsdarbības traucējumu biežuma un ritma pārmaiņas. Aizdomās turamā patoloģija pacientam var būt ārsts. Sirdsdarbības ātruma novērtējums ir iekļauts obligātās pārbaudes sarakstā grūtniecības laikā. Sirdsdarbības ātruma kontrole jāveic katrā reģistratūrā.

Lai precizētu diagnozi, tiek veikta papildu pārbaude:

  • EKG;
  • echoCG (sirds ultraskaņa);
  • ikdienas EKG monitorings;
  • asins analīzes;
  • asins bioķīmiskā analīze, nosakot lipīdu līmeni;
  • vairogdziedzera hormonu noteikšana;
  • Vairogdziedzera ultraskaņa.

Visas šīs metodes ļauj noskaidrot aritmijas cēloni un noteikt slimības formu un smagumu.

Ārstēšanas metodes

Aritmiju ārstē ģimenes ārsts vai kardiologs. Daudzos gadījumos profesionāļi var iztikt bez narkotiku lietošanas. Dzīvesveida korekcija un aritmijas izraisošo faktoru likvidēšana var tikt galā ar patoloģiju un izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās.

Liela nozīme krampju novēršanā ir diēta:

  1. Ierobežojiet sāli līdz 5 gramiem dienā.
  2. Svaigu dārzeņu uzturā palielināšanās.
  3. Uzsvars uz pārtiku, kas bagāts ar kāliju: medus, žāvēti augļi, upenes, banāni, pētersīļi, kāposti, kartupeļi.
  4. Produktu, kas satur kalciju un magniju, izmantošana: piens, biezpiens, pākšaugi, griķi, rieksti, avokado, ķirbju sēklas un saulespuķes.
  5. Ierobežot cukuru un dzīvnieku taukus.
  6. Regulāra dienas paušana (tikai konsultējoties ar ārstu).

Narkotiku terapija tiek izvēlēta atkarībā no slimības formas un grūtniecības ilguma. Aritmiju ārstēšanai tiek izmantoti sirds glikozīdi, simpatomimētiķi un citas zāles. Dažos gadījumos zāles tiek parakstītas tikai, lai atvieglotu aritmijas uzbrukumu, citās tās tiek lietotas ilgstošam grūtniecības laikam. Precīzu devu un uzņemšanas ilgumu nosaka ārsts pēc pilnas pacienta pārbaudes.

Surgisko korekciju veic ar dažiem sirds vadīšanas sistēmas aizsprostojumiem un citām smagām aritmijām. Optimālais laiks ķirurģiskajai ārstēšanai ir 26-30 nedēļas. Veselības apsvērumu dēļ operāciju var veikt jebkurā grūtniecības stadijā.

Aritmijas apraksts grūtniecības laikā

Augļa grūtniecība būtiski ietekmē sievietes ķermeni, taču šajā laikā visi orgāni tika pakļauti maksimālajai slodzei. Gandrīz katrai grūtniecei ir sirds ritma traucējumi, un tas ne vienmēr norāda uz nopietnu slimību.

Tikai 20% sieviešu aritmijas ir saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, 4% ir smaga patoloģija, pārējās sievietes veic fizioloģisku reorganizāciju, kas visvairāk ietekmē svarīgos orgānus.

Sievietei ir svarīgi klausīties viņas ķermeni. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu. Aritmijas sekas diemžēl var ietekmēt mazuļa un topošās mātes veselību.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei!

Diagnoze un savlaicīga ārstēšana palīdzēs grūtniecei novērst:

  • spontāno abortu draudi jebkurā laikā;
  • toksikozes parādīšanās otrajā trimestrī;
  • augļa skābekļa bojāeja, kas izraisa amnija šķidruma un ķeizargrieziena piesārņošanu;
  • dzemdes muskuļu struktūras pārkāpums, kam darba laikā ir vāja saraušanās funkcija;
  • pēcdzemdību asiņošana.

Iemesli

Grūtniecei, kurai agrāk ir diagnosticēta sirds defekts, pat ja viņa ir veiksmīgi veikusi ķirurģisku ārstēšanu, būs starp tiem, kam ir aritmija.

Arī risks ir sievietēm, kurām ir bijusi diagnosticēta svarīga orgāna vadīšanas sistēmas iedzimta patoloģija, kad autonomā nervu sistēma ir pārslogota un simpātiskās daļas tonis ir ievērojami palielināts.

Visbiežāk sievietēm bez specifiskām patoloģijām var rasties aritmija, jo:

  • kuņģa un zarnu trakta traucējumi, nervu un endokrīnās sistēmas;
  • augšējo un apakšējo elpošanas ceļu slimības;
  • problēmas ar vielmaiņu;
  • fiziska un emocionāla pārslodze;
  • nepietiekams uzturs, kad uzturā ir daudz taukainas, ceptas un augstas kalorijas pārtikas;
  • liela daudzuma šķidruma, kas uzkrājas ķermenī, lietošana un sirdsdarbības pārmērīga lietošana;
  • slikti ieradumi, kurus viņa neatstāja grūtniecības periodā;
  • smaga toksicitāte;
  • anēmija, ko var pavadīt grūtniecība.

Veidlapas

Ja aritmija agrīnās grūtniecības stadijās ir izpaudusies sieviete, ārsta apmeklējums palīdzēs veikt precīzu diagnozi, lai noteiktu patoloģijas veidu, kuram tiks noteikti īpaši medikamenti.

Kā parasti, grūtnieču kardiologs atklāj:

  • Šo stāvokli dažreiz izraisa sāpīgas sajūtas krūšu kurvī, tā ka sieviete pati piedzīvo sirds mazspēju.
  • Slimība parasti rodas ar viegliem simptomiem, kas nerada īpašas veselības problēmas.
  • Lielākā daļa sieviešu šīm izpausmēm nepievērš uzmanību, taču dzemdību laikā viņiem var rasties komplikācijas.
  • Slimības forma tiek uzskatīta par diezgan bīstamu.
  • Tas izraisa skābekļa badu no bērna sakarā ar asinsrites traucējumiem.
  • Problēma var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgu bērna piedzimšanu, sarežģītu dzemdību, kad ir nepieciešams veikt cesarean.
  • Smaga forma var izraisīt augļa izbalēšanu.
  • Ar primāro aritmiju slimība attīstās neatkarīgi, neietekmējot orgānu muskuļus.
  • Sekundārais posms attīstās pret sirds slimību fona, tas ir saistīts ar orgānu organisko patoloģiju.
  • Grūtniecei problēma tiek uzskatīta par visbīstamāko, viņa runā par nopietnu sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju.
  • Veidam raksturīga ātra vai lēna miokarda muskuļu kontrakcijas ritms, kas var pastāvīgi mainīties.
  • Uzbrukuma laikā sieviete sajūt neregulāru sirdsdarbību un var papildus piedzīvot elpas trūkumu, ģībošanos, acu kļūst tumšāku.

Lasiet par sirds radiofrekvences ablācijas nepieciešamību šeit pirms priekškambaru mirdzēšanas.

Simptomi

Viens no sievietes aritmijas pazīmēm ir izpausmes, ka viņa var pieredzēt jebkuru grūsnības vecumu:

  • pastiprināta sirdsdarbība;
  • sirdsdarbība krūšu kurvja kreisajā pusē;
  • reibonis ar klauvē pagaidu reģionā;
  • pēkšņi elpas trūkums, kas izpaužas mierīgā vai aktīvā stāvoklī;
  • pastāvīgs nogurums, kas var būt saistīts ar skābekļa trūkumu;
  • ģībonis ar acu tumšāku un palielinātu sirdsdarbību;
  • ātrs pulss ar vienmērīgu ritmu, kad netiks novērotas viņa pilieni.

Aritmiju ārstēšana grūtniecības laikā

Vispirms ārsts nosaka cēloni, ar kuru saistās sirdsdarbības traucējumi. Fizioloģisko faktoru un slikto paradumu likvidēšana parasti noved pie pozitīviem rezultātiem, ja nav nepieciešams iejaukties grūtnieces ķermenī ar medikamentiem, ņemot vērā to, ka termiņa beigās sirds ritma pārkāpumu pazīmes pati par sevi iet.

Vienīgi ārsts var noteikt ārstēšanu ar aritmijas līdzekļiem, ņemot vērā toksicitātes pakāpi un komplikācijas, kādas tās var izraisīt.

Turklāt ārsts šajā periodā ņems vērā sievietes ķermeņa īpatnību, ja no tā daudzas zāles tiek iegūtas daudz ātrāk. Akūtas aritmijas simptomi, kas apdraud veselību, ir ārstējami visos periodos.

Ārsta ieteikums ir uzlabot miega kvalitāti, samazināt stresu, pienācīgu uzturu un ievērot veselīga dzīvesveida noteikumus. Ja nepieciešams, parakstītas zāles.

  • Aritmiju parādīšanās provocējošais faktors var būt reimatiska sirds slimība vai iedzimts, teriotoksikozs, kas rodas pirms grūtniecības, bet dažos gadījumos agrīnās stadijās.
  • Aritmija grūtniecības laikā vēlākos periodos noteikti radīs augļa hipoksiju, negatīvas sekas turpmākajam grūtniecības un dzemdībām.
  • Sieviete var nejust sirds slimību simptomus, priekškambaru plandīšanās, ventrikulārās fibrilācijas. Klausoties, visbiežāk nosaka patoloģiju. Novēlota ārstēšana var izraisīt sirds mazspēju, trombemboliju un mātes un bērna nāvi.
  • Tas ir īpaši bīstami sievietei, kam diagnosticēta mitrālā stenoze. Pēc piedzimšanas, katra piektā šāda sieviete un katrs otrais bērns mirst. Ļoti bieži, diagnosticējot pastāvīgu priekškambaru mirdzēšanu, sieviete tiek lūgta izbeigt grūtniecību agrīnā stadijā.
  • Ja sieviete nolemj dzemdēt bērnu, piegāde tiks veikta ķeizargrieziena sadaļā. Ārsts var atrisināt dabisko dzemdību ar rūpīgu anestēziju un speciālā slimnīcā ar kardiologa klātbūtni.
  • Lai līdzsvarotu priekškambaru mirdzēšanas procesus grūtniecības laikā, sievietei tiek izmantoti glikozīdi, kas iznīcina tahitostolu un asins plūsmas nepietiekamību. Pirmkārt, zāles ordinē lielās devās, tad tiek veikta uzturēšanas terapija.

Ārstēšanu var veikt ar zālēm:

  • verapamils;
  • propranols;
  • digoksīns;
  • novokainamīds;
  • panangin;
  • isoptinum.

Trombembolijas un trombembolijas izraisītu trombembolijas risku novērš. Ar fizioterapijas pieejamību var ārstēt ar elektrisko defibrilāciju.

  • pēkšņa sirdsdarbība;
  • muskuļu kontrakcijas miokardā līdz 200 sitieniem;
  • sāpes krūtīs, kas ir stenokardiska rakstura;
  • vājums un reibonis;
  • dažreiz gaga reflekss.

Ja uzbrukuma laikā ir samazinājies spiediens, ir nepieciešams elpas trūkums, lai izsauktu ātro palīdzību un nogādātu sievieti slimnīcā. Bieži vien grūtniecēm, kuras nepanes paroksizmas gadījumus bez refleksu izpausmēm, tiek noteikti nepārtraukti antiaritmiski līdzekļi.

Retas hroniskas aritmijas gadījumi vedina grūtnieces operāciju, ko var veikt tikai otrajā trimestrī.

Ja nav sirds slimību patoloģijas, aritmija neietekmē grūtniecības gaitu, bet bieži uzbrukumi noved pie tā, ka dzemde sāk samazināties un notiek pirmsdzemdību dzimtene.

Šajā gadījumā ir nepieciešama zāļu ārstēšana, kas bieži ir pietiekama, lai veiktu preventīvus pasākumus. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • sedatīvi līdzekļi;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • ballooning;
  • neliels efekts uz acīm;
  • masveido miega artērijas dažas sekundes.

Bez tam zāles un sirds glikozīdus var ordinēt.

  • Aritmija ir visbiežāk sastopamā slimība 3. trimestrī, ko raksturo baidīšanās, trauksme, sāpes krūšu kaulos sirdsdarbības pārtraukumos.
  • Medikamenti nav paredzēti aritmijas formai, dzemdības var veikt dabiski.
  • Zāles tiks izrakstītas sievietei pēc ventrikulārās tahikardijas gadījumā pēc izmeklēšanas.
  • Visbiežāk pēc piegādes tiek atjaunots sirdsdarbības ātrums.
  • Ja slimības attīstība ir saistīta ar sirds slimībām, tā var izraisīt insultu, priekškambaru mirdzēšanu un sirds mazspēju.
  • Šim nolūkam tiek diagnosticēta patoloģijas attīstība, un ir paredzēta terapija organisku sirdsdarbības traucējumu novēršanai. Pretējā gadījumā antiaritmiski līdzekļi nav vajadzīgi.

Biežus uzbrukumus var novērst ar:

  • sedatīvi līdzekļi;
  • kālija hlorīds;
  • Panangina;
  • anaprilīns;
  • verapamils;
  • prokainamīds;
  • lidokaīns;
  • difenina.
  • Problēma ir diezgan reti sastopama, ja nav sirds slimības vai citas patoloģijas.
  • Sindroma attīstību papildina dažāda veida aritmijas.
  • Tas turpina arī pret paroksismālu tahikardiju.
  • Visbiežāk simptomi nav, sindroms tiek atklāts aparatūras pētījumu metodēs un nerada draudus veselībai.

Par mājas aritmijas ārstēšanas metodēm mājās, izlasiet mūsu citu publikāciju.

Pārliecinieties, vai EKG parādās aritmija.