Grūtniecība pēc histērskopijas endometrija polipa

Ārstēšana

Rūpīgi plānojot grūtniecību, sieviete var saskarties ar dažādām problēmām, par kurām viņa nekad nav pat aizdomas.

Galu galā, gatavojoties grūtniecībai, jums ir jāveic rūpīga pārbaude, lai nokārtotu visus testus, taču pēc visa tā ne vienmēr ir iespējams iedomāties bērnu.

Tad jums jāiet uz atkārtotu pārbaudi, lai noteiktu problēmas, kuru dēļ grūtniecība nenotiek.

Jau pirmajā aptaujas posmā ir iespējams noteikt dažādus iemeslus. Piemēram, pirmās pārbaudes laikā sievietei var konstatēt dažādus iekaisuma procesus, seksuāli transmisīvās infekcijas un daudz ko citu.

Parasti gandrīz viss tiek ārstēts, tāpēc pēc terapijas kursa jūs varat sākt koncepcijas procesu.

Bet, ja ilgi gaidītā grūtniecība nenotiek, jums ir jāmeklē palīdzība no ārsta. Un tad var parādīties pilnīgi negaidītas slimības un iemesli, kāpēc sieviete nevar iestāties grūtniecības laikā.

Tas var būt jebkas: no individuālās nesaderības ar partneri līdz hormonālām izmaiņām organismā. Diezgan bieži endometrija polips ir neauglības cēlonis.

Kas tas ir?

Endometrija ir iekšējais dzemdes slānis. Endometrija polips ir tāds iznākums dzemdes gļotādās, visbiežāk vienā vietā, bet ir arī vairāki veidojumi.

Jūs tos varat atrast, kad to pārbaudījis ārsts, ja polips ir tik liels, ka tas pārsniedz dzemdi. Bet šāda novārtā atstāta forma ir reta, tāpēc ir grūti diagnosticēt un noteikt slimību ikdienas pārbaudē.

Hysterosonogrāfija ir tāds, ka sterils fizioloģiskais šķīdums tiek ievadīts dzemdes dobumā caur īpašu katetru. Tas ļauj skaidri redzēt polipu, ja tas ir.

Bet, tā kā šo pārbaudi veic tikai tad, ja ir aizdomas par endometrija slimību, tad pirmajā pārbaudē, kad sieviete tiek pakļauta pārbaudei, plānojot grūtniecību, to nevar konstatēt.

Tā kā endometrija polips reti dod jebkādas novirzes, slimā sieviete nedrīkst sūdzēties.

Dažreiz, tikai pēc vairākiem neveiksmīgiem mēģinājumiem koncepcijā pēc ilga laika, kad jūs dodaties pie ārsta par neauglību vai citām aizdomīgām dzemdes slimībām, ir norādīta histosteronogrāfija.

Ja ārsts nav apmeklējis, sieviete ilgu laiku var palikt tumsā par viņas slimības klātbūtni. Dažreiz ir gadījumi, kad pats polips tiek uzsūkts, un sieviete nekad neuzzina, ka viņai ir endometrija polipi.

Endometrija polipu neārstē ar hormonālo terapiju. Jūs varat atbrīvoties no tā vienīgais veids - pilnīgu noņemšanu ar kāju.

To var izdarīt, dzēšot dzemdes. Daudzas sievietes baidās no šīs procedūras un uztraucas, ka pēc tam viņi nespēs grūtniecību. Mēģināsim to izdomāt.

Tā kā endometrija polipi ir audu pāraugšana jebkurā dzemdē, tieši tāpēc grūtniecība bieži nenotiek. Galu galā auglis ir pievienots endometrijam, un šim nolūkam slānim jābūt veselam un vienmērīgam.

Ja polipa klātbūtnē dzemdē tomēr notiek grūtniecība, tad ir iespējama agrīna un vēlama spontāna aborts. Tādēļ, pat ar IVF, polips vispirms tiek noņemts.

Polipa izņemšana ir vislabāk izdarīta, kontrolējot histeroskopiju. Ja jūs veicat dzemdes kiretu, neveicot šo pētījumu, "akli", ir daudz risku.

Hysteroskopija ļauj noteikt polipa precīzu atrašanās vietu un noņemt to ar kāju. Un pēc tam noņemto augšanu nosūta histoloģiskai izmeklēšanai, kas nosaka ne tikai polipa veidu, bet arī izmaiņas tajā. Tad ārstēšana tiek noteikta.

Būtībā šie ir hormonālie medikamenti, kurus izvēlas individuāli.

Šeit jūs uzzināsit, vai jūs varat dzert mezim grūtniecības laikā?

Izglītības iemesli

Neviens nevar nosaukt nepārprotamu šīs slimības cēloni. Bet tiek uzskatīts, ka lielākā daļa formējumu parādīšanās ir dzemdes endometrija bojājums, piemēram, abortu laikā.

Protams, ir iespējams elementārais endometrija iekaisums, bet bieži vien aborti ir slimības cēlonis.

Vai pēc polipa noņemšanas var iestāties grūtniecība?

Pēc polipēda noņemšanas, protams, grūtniecība nenotiek nekavējoties. Turpinot hormonālo zāļu kursu pēc operācijas, grūtniecība vienkārši nav iespējama.

Šajā periodā sieviete atrodas ambulanā, pastāvīgi pārbauda un dod ultraskaņu. Ārsti rūpīgi pārrauga, vai nav atkārtotas - polipa pārveidošanas, tieši to nosaka hormonāla terapija.

Pēc hormonālo zāļu likvidēšanas grūtniecība sākas tikai mēnesi vai divas reizes. Tiek uzskatīts, ka polipa izņemšana ir vislabākais veids, kā novērst neauglības problēmu slimības fona apstākļos. Kā pierāda prakse, šī metode patiešām darbojas.

Tā kā endopēdijas polips mūsdienās ir diezgan izplatīta slimība, tad noteikti būs draugi, kas to ir saskārušies un, iespējams, jau ir atguvuši. Jūs varat lūgt viņus izteikt personisku viedokli.

Dzemdes kuretets šodien nav briesmīgs darbs un praktiski nav nekādu sarežģījumu. It īpaši, ja tas ir vienīgais veids.

Ja vēlēšanās kļūt grūtniece ir lieliska, tad jums vajadzētu atstāt visas šaubas un rīkoties, kā iesaka ārsts.

Kad es varu sākt plānot grūtniecību pēc histeroskopijas

Hysteroskopija - dzemdes izmeklēšana ar speciālu instrumentu, kas ļauj arī veikt virkni medicīnisko procedūru. Šai procedūrai ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar parasto skrāpēšanu un laparoskopiju. Hysteroskopiju veic dzemdes patoloģijas gadījumā, ieskaitot tādu, kas var ietekmēt koncepciju - polipi, saites utt. Kas ir īpašs, vai ir iespējams grūtniecību pēc procedūras un kad?

Lasiet šajā rakstā.

Procedūras būtība hysteroskopijā

Mūsdienu hysteroskopija nedaudz atšķiras no metodēm un instrumentiem, kas tika izmantoti 5 - 10 gadus atpakaļ. Jaunajam aprīkojumam ir elastīga un plāna struktūra, visi attēli ir krāsoti un parādīti datora monitorā, vienlaikus iespējams noņemt (cauterizēt) patoloģijas foci un citas nelielas operācijas.

Galvenais instruments, historskops, ir caurule ar optisku sistēmu, kas palielina aptuveni 20 reizes. Tas ir tas, kas tiek ievietots dzemdes dobumā, un pēc tam caur to tiek uzsāktas vadlīnijas, piemēram, lai ņemtu noteiktas teritorijas biopsiju vai rezekciju (noņemšanu).

Mēs iesakām lasīt rakstu par grūtniecības plānošanu pēc kuretes. No tā jūs uzzināsiet par operācijas cēloņiem, par kiretāžu sekām un komplikācijām, par koncepcijas iespējām.

Un šeit vairāk par agrīnām grūtniecības pazīmēm.

Hysteroskopijas progress

Sieviete tiek novietota ginekoloģiskajā krēslā, kā parasti notiek pārbaudes laikā. Vairumā gadījumu tiek izmantota vispārēja intravenozā anestēzija - vielas, kas darbojas kā sedatīvs un anestēzijas līdzeklis, ievadīšana asinīs. Rezultātā sieviete aizmigusi, nejūt neērtības, bet dzīvo pēc tam, kad viss ir paveicies. Šāda anestēzija šajā gadījumā ir droša un visefektīvākā.

Pēc tam sākas histometrijas procedūra. Izmantojot maksts spoguļus, dzemdes kakls ir fiksēts un instruments ir ievietots. Ja nepieciešams, dzemdes kakla kanāls tiek paplašināts ar īpašām ierīcēm. Hysteroscope pakāpeniski pārvietojas no dzemdes kakla kanāla uz dobumu, visas sienas tiek pārbaudītas, lai atklātu patoloģijas foci.

Ja nepieciešams, caur diriģentu tiek novadīts resektoskops, lai noņemtu polipus, starpsienas un pat mazus submucous mezglus. Vienlaicīgi tiek veikta patoloģisko zonu cauterizācija.

Bieži vien pēc histeroskopijas tiek veikta atsevišķa diagnostiskā kiretāža, kas neatšķiras no parastās. Vienīgā priekšrocība ir tā, ka ārsts zina, uz kuras sienas bija patoloģija un ar kādu intensitāti veikt manipulācijas. Materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai pārbaudei.

Problēmas, kuras risina ar histosterīzi

Izmantojot šo tehnoloģiju, jūs varat atrisināt daudzus jautājumus, kas saistīti ar neauglību, hormonāliem traucējumiem un citiem.

Submucous myomas noņemšana

Maza izmēra fibroīdus (vidēji 3-4 cm), kas atrodas submucosālajā slānī, var noņemt ar histometru. Tas ļauj sievietei bez nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās atbrīvoties no neauglības, smagas menstruācijas utt.

Intrauterīnās sinkrijas noņemšana

Bieži vien saites uz dzemdi, kas veidojas pēc abortiem, iekaisuma slimībām un citiem iemesliem, nākotnē rada sievietei lielas problēmas: sāpes menstruāciju laikā, neauglība un daudzi citi.

Dzemdes patoloģiju korekcija

Dažreiz meitenei pat nav aizdomas, ka viņas dzimumorgānos ir novērota patoloģiska attīstība, piemēram, intrauterīns starpsienas. Šī patoloģija var izraisīt neauglību, spontāno abortu, sāpīgas un smagas menstruācijas un citus.

Veicot Hysteroscopy varat noņemt šos anomālijas, neizmantojot lielas operācijas, proti, vēdera operācijas ar atvēršanu dzemdē. Tas ievērojami samazina rehabilitācijas periodu, samazina asins zudumu, sāpes.

Endometrija patoloģijas problēmas risinājums

Slimības, piemēram, endometrija hiperplāzija (netipiski, vienkārši un citi), polipi ir vislabāk pakļauti histeroskopijai. Šīs metodes priekšrocības, salīdzinot ar parasto uzskrūvēšanu, ir šādas:

  • Hysteroskopija ļauj vizuāli novērtēt, kur tieši atrodas patoloģiskā veidošanās, cik no viņiem utt.
  • Polipa "sakne" tiek noņemta pēc mērķa, kas ļauj samazināt patoloģijas atkārtošanās varbūtību.
  • Ir iespējams vienlaicīgi noņemt mezglu, lai identificētu endometriotic bojājumus un turēt tos cauterization, pārbaudīt muti olvadu (svarīga neauglību), uc

Skatiet videoklipu par histeroskopijas procedūru:

IUD vai tā atlieku izņemšana

Neievērošana ar noteikumiem IUS izmantošanai (kas pārsniedz ziņā, iekaisuma procesi, uc) vai nepareiza uzstādīšana var būt problēmas ar tās ieguvi. Arī Navy var novirzīt un radīt sāpes un diskomfortu sievietei. Optimālais risinājums šajos gadījumos ir histeroskopija.

Procedūras laikā jūs varat noteikt kontracepcijas stāvokļa izmaiņu cēloni, dzēst vai labot atrašanās vietu. Citas metodes to nepieļauj.

Pēcdzemdību patoloģijas noteikšana

Hysteroskopija tiek veikta pēc piegādes 6 - 15 dienu laikā, kad ir aizdomas par placentas daļēju vai pilnīgu piestiprināšanos. Veicot šīs manipulācijas, var izvairīties no dzīvībai bīstamas asiņošanas un dzemdes noņemšanas jaunā meitenē.

Nosakiet asiņošanas cēloņus

Daudzām neskaidrai asiņošanai var izvēlēties arī histometrijas metodi. Piemēram, ar pastāvīgu asiņošanu uz iekšķīgi lietojamu kontracepcijas līdzekļu vai spirālveida fona.

Hysteroskopija menopauzes periodā ir galvenā pētījumu metode neskaidras uztriepes, asiņošanas uc gadījumos. Tātad, kā tas var visprecīzāk noteikt patoloģiskā stāvokļa cēloni un, ja iespējams, to novērst. Fakts ir tāds, ka menopauzes laikā sievietes dzemde atrofē (kļūst ļoti maza), un dažreiz ir ļoti grūti noteikt polipus, hiperplāziju un pat vēža audzēja daļu ar parasto kiretu.

Hysteroskopijas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm

Hysteroskopiju plaši izmanto modernās klīnikās patoloģisko stāvokļu diagnostikai un ārstēšanai. Tas lielā mērā ir saistīts ar metodes priekšrocībām. Galvenie ir šādi:

Procedūras beigās papildus tiek veikta parastā kiretāža, kuras materiāls tiek nosūtīts arī laboratorijai.

Kāpēc izvēlēties histosterozi ar laparoskopiju

Hysteroskopija un laparoskopija ir endoskopiskās izmeklēšanas un ārstēšanas metodes. Ginekoloģiskās prakses laikā abas metodes tiek apvienotas. To izmanto, lai noteiktu visprecīzāko diagnozi un veiktu visradikālāko ārstēšanu. Lielākajā daļā gadījumu pirmo reizi tiek veikta laparoskopija, un pēc tam histosterogrāfija, bet tas viss ir atkarīgs no klīniskās situācijas un ierosinātās patoloģijas.

Galvenie gadījumi, kad šīs divas metodes ir apvienotas:

  • Kad neauglība, īpaši nenoteikta cēloņi. Tajā pašā laikā ir pētījums par mīklu caurlaidību.
  • Ar endometriozi koagulēšanai (cauterization) maksimālais bojājumu skaits.
  • Kad policistika, bieži vien kombinēta ar neauglību.
  • Ar dzemdes mioma un vienlaicīgu endometrija patoloģiju, kā arī dažās citās situācijās.

Kad planēt grūtniecību pēc histeroskopijas

Bieži histeroskopija tiek veikta ar neauglību. Un šajā gadījumā rodas jautājums, kad jūs varat sākt plānot grūtniecību. Tas viss ir atkarīgs no ārstēšanas apjoma:

  • Diagnostiskā laparoskopija, kuras laikā netika izvadīts patoloģisks kiretāža. Šajā gadījumā jūs varat plānot grūtniecību tūlīt pēc nākamā menstruācijas perioda (nevajadzētu sajaukt ar uztriepi pēc procedūras).
  • Ja tika veikta dzemdes un dzemdes kakla kanāla kiretāze, ieteicams padomāt par grūtniecību pēc diviem vai trim mēnešiem.
  • Gadījumā, kad fibroīdu noņemšana, dobumā dobumā vai sinhēzijā tika veikta, ārsts nosaka laiku atsevišķi. Bet pilnīgai dzīšanai vajag vismaz 4 - 6 mēnešus, dažreiz vairāk.
  • Ja endometrioīdā folijas tiek sadedzinātas, vairumā gadījumu hormonālo terapiju izraksta 3-6 mēnešus, pēc kura jūs varat sākt plānot grūtniecību.

Bet jāsaprot, ka laiks, kad jūs varat iestāties grūtniecība bez bailēm par sevi un nākotnes mazuli, katrā konkrētā situācijā var noteikt tikai ārsts. Pamatojoties uz intervences apjomu, viņš var noteikt, cik ilgi tiks veikta pilnīga endometrija atjaunošana (kam vēlāk pievieno embriju) un mioometijs (piemēram, ja ir noņemts mezgls).

Pēc procedūras sievietei var būt uztriepes, kas saistītas ar manipulācijām dzemdes iekšienē. "Pašu" ikmēneša darbosies grafikā, ja netiks veiktas papildu operācijas. Gadījumā, ja procedūra tika papildināta ar dzemdes kiretu, menstruācijas nebūs ātrāk kā mēnesī. No šī brīža vajadzētu sākt plānot grūtniecību.

Vai es varu grūtniecību tūlīt pēc histeroskopijas

Jūs varat grūtniecību ātri panākt pēc histeroskopijas, it īpaši, ja tā tiek veikta cikla otrajā fāzē. Patiešām, šī procedūra neietekmē ovulācijas procesu. Jautājums ir - cik veiksmīga būs. Galu galā, lai pareizi veidotu chorionu (nākotnē placentā, bērnu vietā), nepieciešams pilnīgs endometrijs. Un tas palielinās cikla laikā, pēc skrāpšanas aizņem vēl vairāk laika, lai pilnībā atjaunotos.

Tādēļ sievietēm ir ieteicams kādu laiku pasargāt sevi, pat ja tiek veikta historeskopija neauglības ārstēšanai. Tas ir saistīts ar to, ka gadījumā, ja ātrās ieņemšanas spontānā aborta risks, izskatu atdalīšanās olšūnā, fedings un citas grūtniecības komplikācijas ir daudz lielāks.

Plānojot grūtniecību, mēs iesakām izlasīt rakstu par ģenētikas testiem. No tā jūs uzzināsit par pētījuma pazīmēm, analīžu veidiem un to interpretāciju.

Un šeit ir vairāk par plānošanu grūtniecības ar policistisko olnīcu.

Hysteroscopy - mūsdienu, pieejamu un droša metode diagnostikā un ārstēšanā ginekoloģisko slimību, kas saistītas ar patoloģijā dzemdes un dzemdes kakla. Šī tehnoloģija nodrošina plašas iespējas veikt operācijas ar dzemdes saglabāšanu kā sievietes reproduktīvo orgānu. Bet tas ir jāveic arī saskaņā ar stingrām norādēm, ņemot vērā visus ārsta ieteikumus.

Grūtniecība pēc histeroskopijas - optimālais laiks koncepcijai

Ginekoloģiskajā praksē histometrija ir bieži lietojama diagnostikas metode. To lieto arī dažu ginekoloģisku slimību ārstēšanai, ieskaitot neauglību. Tomēr šī procedūra ir ļoti traumatiska un bojā dzemdes oderējumu, kas ir nepieciešams olšūnas pievienošanai. Pēc kāda laika ir iespējams plānot grūtniecību pēc histeroskopijas, lai tā attīstītos un turpinātu bez patoloģijas.

Kas ir histeroskopija?

Hysteroskopija ir endoskopiskās izmeklēšanas veids, ko izmanto ginekoloģijā. Ar speciālu aparātu (histometru) palīdzību ārsts pārbauda dzemdes dobumu un, ja nepieciešams, veic dažas terapeitiskās procedūras.

Attēls tiek pārsūtīts uz ekrānu, tāpēc vairāki speciālisti var vienlaicīgi kontrolēt manipulācijas. Procedūra ir sāpīga, tādēļ to vajadzētu veikt vispārējā anestēzijā.

Indikācijas

Hysteroskopiju izmanto, lai diagnosticētu un ārstētu daudzas reproduktīvās sistēmas slimības.

  • Disfunkcionāla dzemdes asiņošana, kas var būt saistīta ar hiperplastiskus procesus.
  • Asiņainie mezgli dzemdē.
  • Sinhēzijas klātbūtne dzemdē pēc iekaisuma procesiem, operācijām.
  • Endometrija polipu un vēža diagnostika.
  • Intrauterīna septa klātbūtne, kas izraisa neauglību.
  • Dzemdes un tā piedēkļu attīstības patoloģija.
  • Mirušā olšūna vai tās palieku klātbūtne dzemdē - pēc aborta vai garām abortiem.
  • Ārzemju ķermenis dzemdē.
  • Intrauterīnās ierīces ieguves neiespējamība, pateicoties tam, ka tā palielinās līdz dzemdes sieniņām.
  • Dzemdes neauglības diagnostika.
  • Terapeitiskās manipulācijas endometrija hiperplastiskos procesos.

Hysteroskopijai ir daudz norāžu, tāpēc šo procedūru veic diezgan bieži. Neskatoties uz to, ka histosterīzes laikā tiek veikta neauglības ārstēšana, pati manipulācija ir traumatiska. Pēc tam ir nepieciešams laiks, lai atjaunotu normāli funkcionējošu endometriju, kas varēs saņemt ovumu un droši notīrīt.

Kas var palīdzēt procedūrai

Neauglība var rasties daudzu iemeslu dēļ. Tie var būt hormonāli - ja sievietes ķermenī nav pietiekami daudz hormonu, kas vajadzīgi, lai uzturētu grūtniecību un saglabātu olšūnu. Neauglību var izraisīt arī dzemdes faktori:

  • pašas dzemdes struktūras anomālijas - infantile, divu ragu, starpsienu klātbūtne tās dobumā;
  • olvadas caurules aizsprostojums - sajūgu dēļ, to dobuma aizsprostošana vai ieeja caurulītē;
  • adhēziju klātbūtne pašas dzemdes dobumā - olšūna nevar iekļūt tajā un nostiprināt endometrijā;
  • endometrija hiperplastiskas izmaiņas - līdz šādai gļotādai, olšūna nevar piestiprināt.

Hysteroskopija var palīdzēt novērst šos šķēršļus grūtniecības iestājai. Ar bērnu vai divu rētu dzemdē procedūra var tikai palīdzēt noteikt diagnozi, taču ārstēšana šeit nav iespējama. Ja ir starpsienas, tos var iznīcināt ar histometra palīdzību. Tas pats attiecas arī uz līmēšanas procesiem - jebkura, pat visbloku sinēzes ir uzņēmīgas pret iznīcināšanu un noņemšanu šīs procedūras laikā.

Jūs varat notīrīt olvados caurulītes dobumu. Pneimohistroskopiju izmanto, lai novērstu to saplūšanu - kad olvadas caurules ir piepūstas ar gaisu un saplīst. Ar endometrija hiperplāziju tiek veikta dzemdes dobuma pilnīga kiretāža, noņemot visu gļotādu. Pēc tam sievietei tiek noteikts hormonālās terapijas kurss, lai atjaunotu normālu endometriju.

Daudzas sievietes, kurām tika izrakstīta procedūra, saka, ka viņa palīdzēja viņiem grūtniecību. Lai gan pirms tam citas neauglības ārstēšanas metodes bija neefektīvas.

Komplikācijas un sekas

Šī procedūra attiecas uz ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Tā īstenošana ir saistīta ar vairāku sarežģījumu rašanos. Viņi var būt atkarīgi no ķirurgiem un sievietes ķermeņa. Kādas ir iespējamās histeroskopijas komplikācijas?

  • dzemdes sienas perforācija;
  • dzemdes asiņošanas attīstība - dažos gadījumos to nav iespējams apturēt un dzemdē ir jānoņem;
  • mikrobālās floras izplatība un sēklu procesa attīstība;
  • traumēta gļotāda var izraisīt adhēziju veidošanos.

Sekas ir diezgan reti. To novēršanai tiek veiktas šādas darbības:

  • antibakteriālo līdzekļu lietošana procedūras laikā un tūlīt pēc tās;
  • vizuālā procesa uzraudzība;
  • anestēzijas un ķirurga klātbūtne, ja rodas asiņošana vai dzemdes sienas perforācija;
  • hormonāla un absorbējama terapija, lai novērstu saindēšanos un atjaunotu normālu gļotādu.

Kad jūs varat plānot grūtniecību

Tātad, kad jūs varat grūtniecību pēc histeroskopijas? Šis jautājums rūpējas par visām sievietēm, kuras ir izgājušas šādu procedūru.

Ja tika noņemtas saites, tika izņemta endometrija kuretāža - grūtniecība nevarēja nonākt ātri. Grūtniecība kļūst iespējama tikai pēc pilnīga endometrija veidošanās. Pēc cik tas notiek - atkarīgs no sievietes ķermeņa. Vidēji, ņemot vērā hormonālo terapiju, endometrijs aug sešu mēnešu laikā. Ja pēc procedūras atkārtotas saplīšanas, termiņu pagarina vēl par dažiem mēnešiem, līdz tie tiek noņemti no jauna.

Centieties ātri grūtniecību pēc šādas procedūras nav tā vērts. Ir nepieciešams gaidīt pilnīgu atveseļošanos un rūpīgi sagatavoties grūtniecībai, lai tā notiktu fizioloģiski un neko nesarežģītu.

Endometrija polipi un grūtniecība

Endometrija polips ir labdabīgs veidojums dzemdē, precīzāk, vietējais endopēdisko segmentu "pirkstu līdzīgs" augšana.

Polipi var attīstīties jebkurā vecumā sievietēm. Bet līdz 85% slimības gadījumu notiek nobriedušā reproduktīvā un perimenopauzes periodā. Vai grūtniecība ir saderīga ar polipu dzemdē? Vai es varu nomirt pēc endometrija polipa? Mēs atbildēsim uz šiem un citiem interesējošiem jautājumiem mūsu lasītājiem.

Kas ir polipi dzemdē?

Lasiet vairāk par placentas polipu šeit.
Par fokālās, polipozās endometrija hiperplāziju skatiet šeit.

Patiesais endometrija polips, atšķirībā no endopēdijas polipu dziedzeru hiperplāzijas, nāk no glicīna dzemdes pamatnes. Sākumā tā atrodas plašā mērogā. Augšanas procesā tas veido muskuļu un skeleta kāju. Patieso polipu mīļākie dzīvotņi ir dzemdes ķermeņa apakšdaļa un stūri.

Kā polipi aug dzemdē

Endometrija polipu cēloņi

Dzemdes ķermeņa patieso polipu audi nereaģē uz dzimumhormonu iedarbību. Tādēļ to nepārtrauktas izaugsmes iemesli nav pilnībā izprotami.

Kas veicina endometrija polipu attīstību:

  • Hormonāla fona pārkāpums: progesterona trūkums ar estrogēna pārmērību.
  • Endometrija mehāniski savainojumi (abortēšana, intrauterīnās ierīces ilgstošs nodilums).
  • Valūtas-endokrīnās slimības: liekais svars, aptaukošanās, diabēts.
  • Hipertensija.

Endometrija polipi bieži izraisa neauglību, palielina onkotopoloģijas attīstības risku.

Endometrija polipu sugas

  • Polipi, kas pārklāti ar funkcionālu gļotādas slāni, atrodami tikai reproduktīvā vecuma pacientiem. Šo polipu ļaundabīgo audzēju risks ir nenozīmīgs.
  • Dzelna (glandulārās-cystic) un dziedzeru-fibrobālas polipi - ļoti reti ļaundabīgi (0,5-1,0%)
  • Dzelzs polipi - nekad nedegenē vēzim. Atrasts galvenokārt gados vecākām sievietēm.
  • Adenomatozo polipi ir pirmsvēža stāvoklis.

Rauga adenomatozo polipu deģenerācija vēzim sasniedz 13-40%. Ārstējiet tos tāpat kā netipisku endometrija hiperplāziju.

Kas ir bīstams polips dzemdē?

Briesmas, kas saistītas ar endometrija polipu:

  • Neauglība
  • Urīnceļu asiņošana.
  • Atdzimšana vēzim.

Endometrija polipi ir kopīgs, bet ne vienīgais neauglības cēlonis. Pārbaudot pacientus ar sūdzībām par smagām menstruācijām, starpmenstruālo asiņošanu un vēlamās grūtniecības neesamību, endometrija polipi tiek atklāti 25% gadījumu.

Simptomi polipam dzemdē

Slimības izpausmes ir atkarīgas no polipu lieluma un skaita: ja tas ir vienīgais un mazs, tad ir iespējama asimptomātiska gaita.

Lielu vai inficētu polipu pazīmes:

  • Menstruālā cikla pārkāpumi, hiperpolimenoreja, līdz dzemdes asiņošanai.
  • Beli
  • Asiņaini acikliski, reizēm izteikti gļotādas izdalījumi no dzemdes.
  • Diskomforts un krampji vēderā.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Vai es varu grūtniecību ar polipu dzemdē?

Asimptomātiskos endometrija polipus reproduktīvā vecumā konstatē ļoti bieži. Tādēļ grūtniecības problēma ar polipu dzemdē ir ārkārtīgi svarīga.

Izņēmuma gadījumos jūs varat grūtniecību ar polipu dzemdē. Bet biežāk šo patoloģiju papildina neauglība. Endometrija polipa izraisītas neauglības cēloņi:

  • Mehanizēta mēslošanas apgrūtināšana - polipu lokalizācija olvadāļu mutē traucē spermas pārvietošanos uz olu.
  • Hronisks iekaisums dzemdē - polipa klātbūtnē šis process vienmēr ir zināmā mērā. Iekaisums veicina endometrija disfunkcijas attīstību. Apaugļotas olšūnas implantēšana kļūst neiespējama.
  • Hormonālie traucējumi - ilgstošs hronisks endometritis netieši veido sekundāru olnīcu hipofunkciju, anovulāciju. Tas izraisa hiperestroziju un hormonālo nelīdzsvarotību.
  • Myometrijas kontraktilitātes pārkāpums - mēģinot atbrīvoties no audzējiem (polipu), periodiski saskaras dzemdes muskuļu šķiedras. Dzemdes tonis palielinās. Spontānā aborta risks palielinās.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Grūtniecība ar endometrija polipu - kas ir bīstams?

Polipi bieži vien ir asimptomātiski, un sieviete nezina par viņu esamību. Kaut arī olšūna ieņemšana un implantācija ar polipu dzemdē nav nekas neparasts, tā vienmēr ir augsta riska grūtniecība.

Visbiežāk sastopamā grūtniecības komplikācija, kas rodas endometrija polipa fona gadījumā, ir spontāna aborts. Kādas briesmas endometrija polipam piemīt niezoša grūtniecība?

  • Spontāna aborts (spontāns aborts), kam seko dzemdes asiņošana.
  • Plaknē atdalīšanās, daļēja noņemšana - rodas, ja placenta piestiprina polipa vietā.
  • Hipoksija, augļa patoloģiska attīstība - daļējas plaknē atdalīšanās rezultāts.
  • Polipa infekcija - rada draudus veiksmīgai grūtniecības un dzemdību gaitai.

Grūtniecība pret polipu ir bīstama mātes un augļa veselībai. Tāpēc pirms grūtniecības plānošanas katra sieviete ir jāpārbauda ginekologam.

Endometrija polipu diagnostikas metodes

1. Transvaginālā ultraskaņa - dzemdes ultraskaņa, izmantojot maksts sensoru - galvenā skrīninga metode endometrija polipu diagnostikai.

Datumi:
ja ir aizdomas par endometrija polipu, pēc menstruācijas beigām ir labāk veikt ultraskaņas skenēšanu menstruālā cikla pirmajā pusē.

Dzemdes polipa ultraskaņas pazīmes:

  • Ultraskaņas skenēšana dzemdē konstatē augsta atbalss blīvuma ovālu formu ar skaidriem un pat kontūriem.
  • Patoloģiskā veidošanās ir precīzi ierobežota no dzemdes sienām.

Endometrija polipi neizmaina dzemdes dobumu, atšķirībā no submucosiem fibroīdiem

2. Hysteroskopijas pārskatīšana - ar 100% precizitāti apstiprina polipa klātbūtni dzemdē.

Pirms procedūras pacients veic vispārēju anestēziju. Tad optiska ierīce, historskops, tiek ievietota dzemdes dobumā caur makstu un dzemdes kakla kanālu. Metode ļauj noteikt polipa lokalizāciju, izmēru un formu, lai novērtētu apkārtējo endometrija stāvokli, izvēlēties turpmākās ārstēšanas taktiku.

3. Histoloģiskā izmeklēšana - audzēja izpēte audos, kas izņemta no dzemdes zem mikroskopa. Tas ir obligāts, pēdējais diagnozes posms. Tas ļauj apstiprināt pilnīgi drošu diagnostiku un morfoloģisko formu, endometrija polipa tipu.

Ko darīt, ja pēc dzemdībām parādās polips dzemdē?

Šajā gadījumā jums regulāri jāmeklē pirmsdzemdību aprūpes klīnika un stingri ievērojiet visus akušieres-ginekologa ieteikumus.

Ja polips ir inficēts, pacientam tiek nozīmēta antibakteriāla un pretiekaisuma zāļu terapija, kas ir atļauta šajā grūtniecības laikā.

Polipa radikāla ārstēšana (ķirurģiska noņemšana) tiek veikta pēc dzemdībām.

Endometrija polipu ārstēšana

2. Hysterosektoskopija vai ķirurģiskā histometrija ir loģiska pārskata historezopoloģijas turpināšana.
Šīs procedūras laikā, pastāvīgi vizuāli kontrolējot ar speciālu šķēru, pinceti palīdzību, noņem polipeptomātisku ķermeni.
- Lieli (vairāk nekā 2 cm) polipi ir savīti polipola uztvērēji.
- polipas noņemtajā daļā ir nepieciešama selektīva endometrija bāzes kārtas iznīcināšana.
- Tad tiek veikta atsevišķa dzemdes gļotādas diagnostiskā kiretāža.
- Pēc operācijas visi audi, kas izņemti no dzemdes, tiek nosūtīti histoloģiskai pārbaudei - tos izpēte veic mikroskopā.

Papildu endometrija polipu ārstēšanas taktika ir atkarīga no histoloģijas rezultāta.

  • Pēc šķiedru polipu noņemšanas pacientei nav nepieciešama papildu ārstēšana.
  • Gadījumā, ja dziedzeru, cistisko dziedzeru, šķiedraina, dziedzeru polipiem kombinācijā ar tipisks endometrija hiperplāzija piešķirto hormonu terapijai orālo kontracepcijas tableti (KPKL) vai progestogēna (Djufaston, Utrozhestan, et al.) Hormons korekcija tiek veikta 2-3 mēnešus vai vairāk.
  • Adenomatozes polipus apstrādā ar A-GnRH preparātiem.
  • Ja endometrīts tiek atklāts kopā ar hormonālo ārstēšanu, tiek nozīmēta antibakteriāla un pretiekaisuma terapija.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Pēc polipa noņemšanas - vai es varu iestāties grūtniecība?

Jautājums "Vai es varu grūtniecību pēc polipa noņemšanas?" Ir nepārprotami grūti atbildēt.
Bet!
Ja iepriekšējās neauglības cēlonis bija polips, grūtniecība pēc polipa izņemšanas dzemdē notiek bez grūtībām un turpinās bez komplikācijām.

Cik daudz jūs varat grūtniecību pēc polipa noņemšanas

Grūtniecība pēc endometrija polipola histometrijas ir atļauta:

  • Pēc hormonālas vai pretiekaisuma terapijas kursa pabeigšanas.
  • Pēc pilnīgas dzemdes gļotādas atgūšanas.
  • Pēc regulārā menstruālā cikla iestāšanās.

Jūs varat mēģināt grūtniecību 2-3 mēnešus pēc polipektomijas, tūlīt pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Polips grūtniecības laikā asinīs

Grūtniecības laikā asiņošana no endometrija polipiem parasti nav, bet labdabīgi dzemdes kakla kanāla polipīdi: taisni polipi un dzemdes kakla kanāla atsevišėi pseidopolīti.

Dzemdes kakla kanālu polipi grūtniecības laikā Dzemdes kakla polipu cēloņi grūtniecības laikā:

  • Urogenitālās infekcijas (vīrusi, baktērijas).
  • Hormonālie traucējumi.
Dzemdes kakla polipēda pazīmes grūtniecības laikā:
  • Smērēšanās smērēšanās.
  • Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā.

Nosakiet dzemdes kakla kanāla polipus grūtniecības laikā, izmantojot kolposkopiju vai ultraskaņu.

Kolposkopija. Dzemdes kakla polipi. Vai kolposkopija ir bīstama grūtniecības laikā?

Nav ticamu datu par to, ka kolposkopija kaitē sievietes vai nākamā bērna veselībai.

Lai gan šī procedūra nekaitē grūtniecībai, to veic saskaņā ar stingrām norādēm.

Asiņošanas polipa ārstēšana grūtniecības laikā:

  • Vagīnas sanitārija.
  • Urogenitālu infekciju specifiska ārstēšana - pēc 12 grūtniecības nedēļām.
  • Interferona terapija - grūtniecības otrajā pusē.
  • Polipa ķirurģiska noņemšana - saskaņā ar indikācijām.

Asiņošana no dzemdes polipu vienmēr sarežģī grūtniecības gaitu un var izraisīt spontānu aborts vai priekšlaicīgu dzimšanu.

Visaptveroša attieksme pret apdraudētajiem abortiem dzemdes kakla polipos:

  • Hormonālo korekciju veic gestagēni. Piešķirts Utrozhestan 200-300 mg dienā.
  • Sedatīvās un spazmolītiskās zāles - ir paredzētas individuālām indikācijām.
Indikācijas dzemdes kakla polipa izņemšanai grūtniecības laikā:
  • Patiesā polipa izmērs ir 1 cm vai vairāk.
  • Jebkurš polipīda veidošanos dinamiskais pieaugums.
  • Asiņošana
  • Smags polipa iekaisums un nekrotiskās pārmaiņas.
  • Dzemdes kakla citoloģijas iekaisums atklāja diskairozi.

Grūtniecības laikā dzemdes kakla polipi ir jālieto 60% gadījumu, atsevišķi pseido-polipi - 36%. Polipektomija tiek veikta ar radiosurgisku metodi jebkurā grūtniecības stadijā, saskaņā ar vietējo anestēziju. Operācija tiek veikta dienas slimnīcā.