Ja bija ķeizargrieziens, vai ir iespējams dabiski dabūt?

Dzemdības

Ķeizargriezienu var veikt tikai gadījumos, kad maksts ir saistīts ar augstu risku augļa vai mātes veselībai un dzīvībai. Tomēr nesen plānoto operāciju skaits ir pieaudzis. Kādu laiku iet, un daudzas sievietes, kas vēlas vēlreiz piedzīvot mātes laimi, sāk domāt, vai pēc ķeizargrieziena ir iespējama dabiska dzimšana.

Ārsti nesniedz konkrētu atbildi uz šo jautājumu. Otro un turpmāko piegādi var veikt vai nu ar vaginālo vai atkārtotu operāciju. Apsveriet, ja pēc ķeizargrieziena ir atļauta otra dzimšana, kādos apstākļos ir nepieciešama atkārtota ārstēšana un cik liela ir dabisko dzemdību risks dažus gadus pēc cesarean.

Kas jums jāzina par cesarean section

Neskatoties uz to, ka statistikas dati liecina, ka operācijas rezultātā dzimušo bērnu skaits nepārtraukti palielinās, daudzas sievietes labi nezina, kādēļ operācija tiek veikta un kādi ir to rašanās riski un komplikācijas. Pirmā ķeizargrieziena daļa tiek veikta tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Tikai vēlas, ka grūtniecei nepietiek.

Ir šādas norādes:

  • smagu hronisku slimību klātbūtne (diabēts, hipertensija, sirds un asinsvadu slimības, endokrīnās slimības);
  • anatomiski šaurs iegurnis;
  • nepareizs augļa stāvoklis;
  • vecums virs 40 gadiem;
  • daudzgrūtniecība;
  • lieli augļi;
  • vājš darbs;
  • smaga vēlīnā toksicitāte;
  • placentas priekšlaicīga atslēgšana, augsts hipoksijas risks;
  • dažādas dzimumorgānu infekcijas;
  • dzemdes un citu dzimumorgānu anatomiski anomālijas.

Attiecībā uz ķeizargrieziena daļu bērns tiek noņemts caur izgrieztu dzemdes priekšējo sienu. Tajā pašā laikā paliek ne tikai ārējais rēta uz ādas, bet arī iekšējais rēta uz dzemdes. Tas ir rētas klātbūtne, kas dabā var kļūt par šķērsli turpmāka grūtniecības un dzemdībām.

Ārējais rēta sadzīst diezgan īsā laikā, apmēram nedēļu vai divas pēc operācijas. Attiecībā uz dzemdes audu integritātes atjaunošanu nepieciešams daudz vairāk laika. Lai pabeigtu dzīšanu, vajadzētu būt no sešiem mēnešiem līdz gadam.

Cesarean section visbiežāk tiek veikta saskaņā ar plānu, bet var pieņemt lēmumu par tās ārkārtas saimniecību, ja pastāv dzemdes pārrāvuma draudi, pēkšņa pārtraukšana darbā, agrīna placentas atgriešanās.

Ir divu veidu griezumi: klasisks (garenvirzienā) un šķērsgriezums (sagriež gar bikini līniju). Otrs piekļuves veids ir vēlams, jo tas ir mazāk pamanāms un ļauj nākotnē kļūt par mazuļu.

Plāno turpmākās grūtniecības

Vissvarīgākais šajā situācijā ir jautājums: cik daudz var dzemdēt pēc ķeizargrieziena? Neatkarīgi no tā, vai sieviete plāno vaginālo dzemdību vai atkārtotas operācijas, periods starp dzimšanu un nākamo koncepciju nedrīkst būt mazāks par diviem gadiem. Šādi periodi ir diezgan pamatoti: šajā laikā ir jāpārtrauc dzemdes rētas pilnīga dziedēšana un orgānu audu integritāte.

Grūtniecība, kas radās gadu pēc cesarean section, ir saistīta ar ļoti lielu rētas mīkstināšanas varbūtību. Kontrakciju laikā var rasties rēta un, attiecīgi, bērna nāve un dažreiz arī mātes nāve.

Divos līdz trijos gados starp grūtniecības iestāšanos sievietei jāpieņem ļoti atbildīga pieeja aizsardzības jautājumam. Izvēlies labāko kontracepcijas līdzekli, lai palīdzētu ārstiem. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var ne tikai izvairīties no priekšlaicīgas grūtniecības, bet arī atjaunot hormonus.

Aborti šajā laikā ir arī ļoti nevēlami. Šāda iejaukšanās vienmēr negatīvi ietekmē dzemdes stāvokli, it īpaši, ja tajā ir pēcoperācijas rēta.

Plānojot grūtniecību pēc 2 gadiem pēc cesarean, pacientam jākonsultējas ar ārstu, lai novērtētu dzemdes rētas stāvokli. Šajā nolūkā tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  1. Hysterogrāfija - orgānu dobuma izmeklēšana, izmantojot īpašu radiopatiku līdzekli.
  2. Hysteroskopija - rēta audu izpēte ar endoskopa palīdzību.

Ja rēta gandrīz nav pamanāma, tas ļauj runāt par tā pilnīgu dziedināšanu un maksimālu ķermeņa atveseļošanos. Viņš tiek uzskatīts par bagātu, ievērojot muskuļu audu dominanci. Šajā gadījumā sievietei var atļaut plānot jaunu grūtniecību. Ja rēta veido saistaudus, jauna grūtniecība ir kontrindicēta.

Kad ir iespējams piegādāt paši

Kā jau minēts, optimālākais periods ir 2 gadi pēc operācijas. Tomēr princips "jo vēlāk, jo labāk" arī nedarbojas šajā situācijā. Ja periods starp dzimšanu ir ievērojams, bet otrā grūtniecība notiek pēc 10 gadiem, šķiet, ka dabiskā piegāde nav derīga. Ņemot vērā mātes vecumu, kas tajā laikā vairs nav jauna, ir iespējams, ka būs vajadzīga otrā operācija.

Pēc operācijas sievietei vajadzētu ņemt izvilkumu no darbaspēka plūsmas vēstures, kurā tiks norādīti operatīvās piegādes iemesli, griezuma sašūšanas, šuvju materiāla un citu operāciju iezīmju veids. Nākotnē šie rādījumi tiks ņemti vērā, lemjot par iespēju iegūt maksts.

Neatkarīgs darbs pēc ķeizargrieziena ir iespējams šādos gadījumos:

  • dzemdes šķērsgriezuma iegriezuma klātbūtne;
  • iepriekšējā operācija tika veikta saskaņā ar indikācijām, kas saistītas ar pirmās grūtniecības īpatnībām (piemēram, daudzkāršu grūtniecību, augļa nepareizu novietojumu, placentas priekšlaicīgu nobīdi);
  • atveseļošanās pēcoperācijas periods bija neiedomājams;
  • jauna grūtniecības gaita bez smagām patoloģijām;
  • apmierinošs dzemdes rētas stāvoklis;
  • augļa galvassāpes;
  • placentas piestiprināšanas trūkums rētaudi;
  • bērna svars ne vairāk kā 3,8 kg;
  • mātes psiholoģiskā gatavība dabīgām dzemdībām.

Noteikti ņemiet vērā rētas dzīvotspēju. To uzskata par tādu, kura biezums ir vismaz 3 mm.

Atkārtotu neatkarīgu darbu ir vairākas priekšrocības gan mātei, gan mazulim. Tie palielina dabisko dzemdību iespējamību nākotnē, ļauj sievietei atgriezties normālā daudz ātrāk un atjaunot menstruālo ciklu, neradīt grūtības ar zīdīšanu, veicināt bērna ātru pielāgošanos apkārtējai pasaulei.

Ja neatkarīga piegāde nav vēlama

Neatkarīgi no piedzimšanas pēc cesarean neiesaka:

  1. Slimena iegurņa klātbūtne, hroniskas smagas patoloģijas, paaugstināts hipoksijas un augļa nāves risks. Iepriekšējā operācijā izmantotais šuvju materiāls tiek ņemts vērā. Pozitīvs ir mūsdienu sintētisko materiālu (vikrila, poliamīda) izmantošana.
  2. Ja atgūšanas process bija grūti, ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, iekaisuma procesa attīstību un garu dzemdes kontrakciju.

Cik neatkarīgi ir iespējams pēc 2 ķeizargriezienu sekcijām?

Parasti ārsti saka, ka tas ir maz ticams. Šajā gadījumā dažādu komplikāciju attīstības risks ir ļoti augsts, tajā skaitā:

  • augļa skābekļa badošanās;
  • dzemdes ķermeņa plīsums;
  • turpmāka adhēziju attīstība olvados vai olnīcās;
  • pēcoperācijas dzemdes izskats.

Ja pirms dažām desmitgadēm sievietēm pēc diviem cesareaniem bija aizliegts grūtniecību, šodien šo ierobežojumu vairs nepastāv, bet maz ticams, ka trešajā un nākamajā piegādē to varēs izvairīties. Katra nākamā darbība būtiski palielina komplikāciju risku.

Gatavošanās dzemdībām

Plānojot otro un turpmāko grūtniecību, pacientam jāveic heistoskopija, kas ļauj noteikt rētas stāvokli un gatavību iedzīt un gūt augli. Ir nepieciešams ārstēt slimības, kas var kļūt par pašpārvaldes šķēršļiem.

Jauna grūtniecība pēc operācijas turpinās bez novirzēm no normas. Trešā daļa grūtnieču var izraisīt aborts, kas saistīts ar dzemdes sieniņu mazināšanos. Ir nepieciešams regulāri pārbaudīt dzemdes rētu, īpaši pēdējās nedēļās pirms paredzamā dzimšanas. Galīgo lēmumu par mātes gatavību parasto dzemdību veic ārsts ne agrāk kā 35 grūtniecības nedēļā.

Hospitalizācija parasti notiek 37.-38. Grūtniecības nedēļā. Nav vienota viedokļa par darba sākšanas veidu. Parasti tās dienas laikā izraisa mākslīgie līdzekļi, tāpēc paaugstināta riska gadījumā viņiem joprojām ir ārkārtas operācija.

Bet šai praksei ir daudz pretinieku. Pēc viņu domām, jebkura ārēja iejaukšanās un darbaspēka mākslīgā stimulēšana var radīt tikai kaitējumu. Dabīgais darba cēlonis bez mākslīgas stimulācijas to sākumā parasti ir garāks, bet tas ir drošs mātei un bērnam. Vispiemērotākais risinājums šajā situācijā ir individuāla pieeja katram konkrētajam gadījumam.

Dzemdības

Saskaņā ar statistiku tikai trešdaļa sieviešu nolemj dzemdēt vēlreiz bez operācijas. Tas ir saistīts ar bailēm no komplikācijām un nevēlēšanās riskēt bērna veselību. Tajā pašā laikā, ja nav negatīvu norādījumu, otrais dzimums pēc ķeizargrieziena, ko veic pieredzējis ginekologs, ir veiksmīgs.

Pieņemot galīgo lēmumu, viņi pievērš uzmanību tam, kā pagājis pirmsdzemdību periods, ūdens novadīšanas savlaicīgums, normāla dzemdes kakla paplašināšanās dinamika un augļa un mātes pozitīvs stāvoklis.

Vispārējā periodā ievērojiet šādus noteikumus:

  1. To saimniecība ir atļauta tikai specializētās medicīnas iestādēs.
  2. Prostaglandīna dzemdes stimulatoru (piemēram, dinoprostona) lietošana nav ieteicama.
  3. Mātes aizliedz priekšlaicīgi stumt.
  4. Cenšoties necaurpt vēderu.
  5. Izslēdzot pretsāpju līdzekļus, jo trūkst sāpju sajūtas kā rētas iznīcināšanas pazīmes.
  6. Jāņem vērā nepieciešamība pastāvīgi kontrolēt dzemdes rētas stāvokli.
  7. Rūpīga dzemdes ķermeņa pārbaude pēc bērna piedzimšanas.

Lai pilnīgi novērstu plaisas, ir nepieciešams dzemdes sienām un dziedētajam šuvēm pēc placentas izejas. Simptomi šuve integritātes var būt smagas vājums darba kontrakcijas, parādās slikta dūša un vemšana un sāpes nabas. Dzemdes spazīšana tiek veikta intravenozas anestēzijas laikā un aizņem apmēram piecas minūtes.

Ar šo simptomu parādīšanos un asas sievietes veselības stāvokļa strauju pasliktināšanos norāda uz ārkārtas operāciju.

Fizioloģiskās atjaunošanās periods ilgst no 6 līdz 8 nedēļām. Tas ir vieglāks un harmoniskāks nekā rehabilitācijas periods ķeizargrieziena rezultātā. Galvenā priekšrocība ir iespēja izveidot pilnīgu laktāciju.

Grūtniecība pēc cesarean: kad es varu mēģināt, ko ņemt vērā?

Grūti apstākļi apkārtējai videi un pastāvīgs stress bieži vien noved pie situācijas, kad sievietes grūtniecība beidzas ar operāciju. Tādēļ pašlaik ārstiem pirmsdzemdību klīnikā bieži dzird jautājumu: "Cik ilgi jūs varat grūtniecību pēc ķeizargrieziena?" Parasti atkārtotu koncepciju un dzemdību turpina vieglāk. Tomēr, ja sievietei ir operācijas vēsture, viņai rodas vairākas problēmas. Pirmkārt un galvenokārt, pati ķeizargrieziena daļa pacientam.

Lasiet šajā rakstā.

Kad jūs varat pārplānot savu mazuli

Lielākā daļa jauno māšu, kuras dzemdībās ir veikušas ķirurģisku operāciju, ir saistītas ar jautājumu: "Kad var iestāties grūtniecība pēc cezārakcijas?" Ekspertiem vienmēr ir pēdējais vārds.

Ja ķirurģijas piegāde tika veikta par iemeslu nav saistīta ar hronisku patoloģiju sievietes ķermeni un tā priekšnosacījumiem bija nepareiza guļa, placentas atdalīšanās un preeclampsia vidēji un smagi, draudi ir gandrīz minimālā nākamajiem grūtniecību.

Pašlaik ķirurģiskās iejaukšanās ātrums dzemdībās vidēji ir 25 - 30%. Tas norāda, ka šāda darbība plaši tiek īstenota dažāda līmeņa akušieres-ginekologu praksē, tā ir pietiekami attīstīta un nerada draudus pacientam un viņas mazulim.

Tomēr ir vairāki iemesli, kāpēc, kad uzdod jautājumu par jautājumu un pēc cik daudz jūs varat dzemdēt pēc ķeizargrieziena, eksperti runā par 2 - 2,5 gadus ilgu atturību no atkārtotas grūtniecības:

  • Pirmkārt, tas ir saistīts ar mātes organisma nogurumu pēc pirmā bērna gultnes, operācijas un iespējamās barošanas ar krūti. Young māte vienkārši nav emocionāli gatavs šāds solis, hormonālo un endokrīno sistēmu, ir tādā stāvoklī perestroika, kas, ļoti iespējams, varētu novest pie izbeigšanu grūtniecības pirmajā vai otrajā trimestrī.
  • No dzemdes, placentas un it īpaši valsts dobuma, nespēj nodrošināt atbilstošu līmeni jaunās dzīvesvietas auglim, līdz ar to pastāv liels risks, placentas atdalīšanās un dzemdes asiņošana, kas būs ne tikai izraisīt nāvi nedzimušo bērnu, bet arī rada lielas briesmas sievietes dzīvi.
  • Un pats galvenais! Pēc cesareanālas daļas dzemdes muskuļu slānī paliek rēta no saistaudiem. Lai viņš varētu izturēt jaundzimušās grūtniecības slodzi, nepieciešamas vismaz 12 līdz 16 mēnešus ilgais atgūšana.

Jāpatur prātā, ka sievietes ķermenis pēc operācijas ir vājināta, tādēļ tā atjaunošanās process turpinās lēnāk.

Ņemot vērā iespējamās komplikācijas, sievietei ir ārkārtīgi svarīgi plānot nākamo grūtniecību pēc operācijas dzemdību laikā.

Grūtniecības sagatavošanas noteikumi pēc cesarean

Ja sieviete pēc operācijas ir nolēmusi dzemdēt, tad autonomijai ir postošas ​​sekas. Ir nepieciešams sazināties ar pirmsdzemdību aprūpes klīniku, kur eksperti sniegs visus ieteikumus par to, kā un kad dzemdēt pēc ķeizargrieziena.

Sākumā jaunai mātei vajadzētu pilnībā nokārtot eksāmenu. Kā minēts iepriekš, ne visi pacienti var atļauties dzemdību pēc operācijas veselības apsvērumu dēļ. Ja iekšējo orgānu, endokrīno sistēmu un hormonālo sistēmu gadījumā nav nopietnu patoloģiju, ārsti palīdzēs topošajai mātei izvēlēties pareizo un pieejamu kontracepcijas metodi.

Ir iespējams sākt gatavoties jaundzimušajiem ar šādu sieviešu kontingentu tikai divus gadus pēc ķeizargrieziena. Turklāt šajā periodā tiks veikta profilaktiska patoloģijas ārstēšana, kas izraisīja sarežģītu darbu un operāciju pēdējo reizi.

Pirms ilgi gaidītās grūtniecības iestāšanās ārsts noteikti veiks pētījumus par dzemdes rētas stāvokli, izmantojot mūsdienu medicīnisko aprīkojumu. Šim nolūkam mūsdienu sieviešu klīniku un medicīnas centru arsenāls ir diezgan plašs: no ultraskaņas līdz MRI un DT skeneriem.

Tikai skaidra nākotnes grūtniecības plānošana, medicīniskā personāla nepārtraukta pacienta stāvokļa kontrole un rūpīga viņu prasību izpilde ļaus jaunajai sievietei mierīgi iedomāties un veikt bērnu.

Nepārtrauktās operācijas iezīmes

Ja pirmsdzemdību klīnikas speciālisti ļāva sievietei iedzert pēc ķeizargrieziena, ir jāsaprot, ka izmeklējumu apjoms un grūtniecības gaita novērošanas līmenis atšķiras no iepriekšējās grūtniecības. Kad testā parādās pirmās divas sloksnes, jaunajai sievietei jāreģistrējas ģimenes ārsts-ginekologs viņas dzīvesvietā. Tur viņa saņems skaidri norādījumus par darba un atpūtas veidu, uzturu un iespējamo fizisko slodzi uz visu bērna pārvadāšanas laiku. Ja dzemdē ir rēta, fiziskās slodzes līmenis ir divas reizes mazāks nekā normālas grūtniecības laikā.

Grūtniecības periods atšķiras no standarta tikai ar biežākām pārbaudēm, laboratorijas testiem un rēėina nemainīgu ultrasonogrāfiju.

Sāpju vilkšana vēderā vai diskomforta sajūta ir tieša norāde uz grūtnieces hospitalizāciju patoloģijas nodaļā, lai izveidotu sanitārās aizsardzības režīmu.

Jautājums par iespējamu neatkarīgu dzemdību tiks pieņemts pirms pēdējo grūtniecības nedēļu sākuma. Ja pirms vairākiem gadiem rētas klātbūtne dzemdē bija pilnīgs indikators ķeizargrāsas daļas rekonstrukcijai, tagad šī tendence ir nedaudz mainījusies. Arvien vairāk akušieri iesaka šo pacientu grupu iekļaut dabīgās dzemdībās.

Literatūrā ir daudz datu par un pret šādiem drosmīgiem lēmumiem, tomēr jebkura sieviete var atteikties no maksts un pieprasīt atkārtotu plānošanu. Šajā gadījumā dzemdes pārrāvuma un citu komplikāciju risks tiks samazināts līdz gandrīz nullei.

Ja kāda iemesla dēļ koncepcija notika pirmajos 6 mēnešos pēc bērna parādīšanās, tad vairumā gadījumu sievietei tiks piedāvāta operācija, lai pārtrauktu grūtniecību medicīnisku iemeslu dēļ. Aborts risks būs mazāks nekā tad, ja jūs atstājat grūtniecību un pieļaujat dzemdes pārrāvuma iespēju.

Ja kopš dzimšanas ir pagājuši vairāk nekā 5 gadi, šādu grūtnieču vadība būtiski neatšķiras no visām citām sievietēm. Tikai jautājums par neatkarīgu dzemdību paliek atvērts līdz bērna gultas beigām.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par dzemdes atjaunošanu pēc cesarean section. No tā jūs uzzināsit par pēcdzemdību stāvokli ķermeņa, tā kontrakcijas, iespējamo iztukšošanas, šuvju aprūpes iezīmes un iespējamās komplikācijas pēc operācijas.

Ja sievietei nav ieteicams atkal kļūt grūtniecei

Ķeizargriezienu parasti veic divos gadījumos:

  • rada draudus nākamās mātes veselībai sakarā ar dažādu hronisku patoloģiju klātbūtni no iekšējo orgānu puses;
  • reāls drauds mātes un augļa dzīvībai, kas tieši radās grūtniecības pēdējās nedēļās vai dzemdību laikā.

To iemeslu saraksts, kuru pirmajā gadījumā nepieciešama ārstu operatīva piegāde, ir diezgan plaša. Tas var ietvert sirds un asinsvadu slimības sievietēm. Hroniska sirds slimības, reimatisms, miokardīts, hroniskas sirds mazspējas, ne tikai apdraudot komplikācijas dzemdību topošajai māmiņai, bet arī var izraisīt augļa bojāeju, un placentas atdalīšanās ar bagātīgi dzemdes asiņošana.

Ne mazāk bīstams fizioloģiskās dzemdības ir problēmas ar mātes elpošanas sistēmu. Bronhiālā astma, tuberkuloze un citas hroniskas plaušu slimības, mēģinot radīt mātes un bērna hipoksiju, kurai pēc dzemdībām ir dažādas komplikācijas.

Mēs nedrīkstam aizmirst par nieru patoloģiju, endokrīno sistēmu un smagu diabētu.

Ja ir kontrindikācijas grūtniecības pārtraukšanai, sieviete var piedāvāt ķirurģisku sterilizāciju vai caureju veidošanos. Ja kāda reliģiskā vai psiholoģiskā iemesla dēļ sieviete atsakās no šāda piedāvājuma, pēc dzemdībām viņa izvēlas citu piemērotu kontracepcijas metodi.

Un, ja vēlaties trešo vai vairāk bērnu?

Pietiekami liela daļa sieviešu nevēlas ierobežot grūtniecību skaitu reliģiskās pārliecības vai dzīvesvietas dēļ. Tad rodas loģisks jautājums: "Cik ilgi es varu dzemdēt pēc ķeizargrieziena?"

Medicīnas praksē bieži notiek, ka pēc iepriekšējās operācijas pacientam piedzimst patstāvīgi. Tomēr, ja sievietes vēsturē sievietes vēsturē jau ir divas ķeizargrieziena daļas, tad neviens ārsts nāks uz dabisku fizioloģisku piegādi.

Pēc katras operācijas dzemdes sieniņa un rētas zona kļūst plānāka par apmēram 15 līdz 20%, kas rada draudus bērna pārvadāšanas laikā un tieši dzemdību laikā. Parasti šajā gadījumā speciālisti nelieto operāciju, lai pabeigtu 40 nedēļas (35 - 36 grūtniecības nedēļas tiek uzskatītas par pietiekamām, lai barotu bērnu). Operācija visbiežāk tiek veikta plānotā veidā, izmantojot pilnīgu sievietes un nedzimušā bērna stāvokļa kontroli.

Medicīnas literatūra apraksta grūtniecības un operācijas gadījumus pēc trim iepriekšējām operācijām, taču lielākā daļa ekspertu uzskata, ka šis risks ir ārkārtīgi nepamatots.

Kad pēc operatīvās izdalīšanas sievietei tiek diagnosticēta daudz grūtniecība, grūtniecības perioda vadība tiek veikta tikai individuāli. Uzturēšanās patoloģijas nodaļā pastāvīgai rētas kontrolei tiek uzskatīta par obligātu, un dzemdību veic tikai operācija.

Ja jaunajai mātei bērna pirmā parādīšanās beidzas ar cezāriju, nākamās grūtniecības laikā pastāvīga speciālista uzraudzība ir obligāta. Tas ir vienīgais veids, kā novērst lielas un mazas problēmas sievietei un viņas bērnam augļa nešanas laikā.

Kad es varu iestāties grūtniecības pēc cesarean sadaļā?

Daudzas sievietes ir nobažījušās par grūtniecību pēc cesareāna nodaļas, jo ne visi zina, cik daudz jāgaida pirms bērna ieņemšanas. Sieviete vēlas atkārtot grūtniecību. Tāpēc ir noderīgi zināt, cik ilgi jūs varat grūtniecību pēc ķeizargrāses, cik ilgi jums jāgaida. Ir svarīgi atcerēties, ka, plānojot nākamo grūtniecību, jāņem vērā vairāki svarīgi faktori, jo tam jābūt ne tikai drošai sievietes veselībai, bet arī nākamajam bērnam. Jāņem vērā tas, ka pirmās grūtniecības laikā ķermenis piedzīvoja smagu stresu, bet ķermenī ir vērojama būtiska pārstrukturēšana, un, lai tā atgrieztos savā agrākajā formā, ir vajadzīgs zināms laiks. Tāpēc, kad plānojat grūtniecību, ieteicams plānot pēc 3 mēnešiem pēc jaundzimušo, jo ķermenis vēl nav gatavs šādiem testiem.

Jaunas grūtniecības laikā pēc ķeizargrēdes nav absolūtas kontrindikācijas, un aptuveni 30% sieviešu plāno, ka nākotnē viņiem būs vairāk bērnu. Tiek uzskatīts, ka labvēlīgāks periods grūtniecības iestājai un dzemdībām ir no 2 līdz 3 gadiem, jo ​​šajā laikā ir atjaunoti dzemdes rētas muskuļu audi. Šajā laikā ir nepieciešama ļoti uzticama kontracepcijas metode, jo grūtniecības sākumā vājš rēta var izkliedēt un izraisīt dzemdes sienu. Šajā periodā abortu arī nevar izdarīt; jebkura mehāniska stiepšanās vai ietekme uz dzemdes sienām var vājināt to un izraisīt pārrāvumu vai iekaisumu.

Dabisks dzemdības pēc ķeizargrieziena

Noteikums "viens ķeizargs - vienmēr ķeizars" jau sen zaudējis spēku. Parasti rētas klātbūtne dzemdē nav operācijas pazīme. Turklāt ekspertu organizācijas Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs apgalvo, ka sievietēm, kurām notiek ķeizargriezieni, ir vēlams dabisks dzemdības. Parasti pēc vienas ķeizargrieziena ir iespējamas dabiskas dzemdības. Pēc diviem cesarean ārstiem uzstāsies operācija.

Veiksmīgas vaginālas pēc ķeizargrūpniecības piegādes varbūtība ir aptuveni 60 - 70%. Tas lielā mērā ir atkarīgs no iepriekšējās operācijas iemesla. Ir vērts izmēģināt, ja cesarean cēloņi ir saistīti tikai ar iepriekšējās grūtniecības gaitu, un pēc tam tas neatkārtosies:

bērna sēžamvieta;

otra puse toksikozes;

augļa patoloģiskais stāvoklis;

dzimumorgānu herpes aktīvā stadija.

Gadījumā, ja "klīniski šaurs dubults" iepriekšējās grūtniecības laikā, ir iespējams dzemdēt arī bez ķirurga palīdzības. Šī diagnoze bieži slēpj tikai darba vājumu, tādēļ pastāv iespēja, ka tas vairs nenotiks.

Vissvarīgākais ir ievērot vienu svarīgu noteikumu, sākot no ķeizargrāsas sekcijas līdz nākamajai grūtniecībai, vismaz 18 mēnešiem. Turklāt šis laika periods ir ieteicams gaidīt, un gadījumā, ja dzimšana notika dabiski.

Darba gaita pēc cesarean section

Krievijā ārsti joprojām negribīgi dabīgi dzemdēt pēc ķeizargrieziena. Jo īpaši gadījumā, ja nav ievērots minimālais periods pēc cesarean.

Bieži vien izrādīja vairākas stingras prasības grūtniecībai:

Laiks starp pirmo ķeizargriezienu un otro grūtniecību ir vismaz 3 un ne vairāk kā 10 gadi;

Izgriešana dzemdē ir vēlams horizontāla (šķērsām);

Placentam vajadzētu būt pietiekami augstiem, vēlams aizmugurē;

Auglā jābūt galvenajam noformējumam;

Šuvuma stāvoklis saskaņā ar ultraskaņu ir labs.

Ja visi šie nosacījumi ir izpildīti un nav kontrindikāciju, tad jums, iespējams, būs atļauts dabiski dzemdēt. Dabā piedzimstot pēc cesarean, stimulāciju un anestēziju nevar izdarīt. Tas var palielināt dzemdes kontrakciju un palielināt pārrāvuma varbūtību.

Pastāv gadījumi, kad sieviete vienkārši nevar gaidīt ieteiktos 18 mēnešus un vēlas dzemdēt vēlreiz. Tāpēc pirms grūtniecības vispirms jākonsultējas ar ginekologu, jo organisms var vienkārši nebūt gatavs jaunam testam.

Vai es mēģinu dzimst pats?

Vai es būtu jocīgs, mēģinot dzemdēt otro reizi pēc COP, ja galu galā jums vēl ir to samazināt? Uz šo jautājumu var atbildēt šādi: Jūsu mazulis būtu pateicos par jūsu centieniem. Vispirms, lai gūtu panākumus, jums vienmēr ir jākonfigurē vislabāk. Otrkārt, bērni, kas dzimuši ar ķeizargriezienu, bet pēc kontrakciju parādīšanās ir vieglāk pielāgoties videi nekā līdzstrādnieki, kas dzimuši pirms darba sākšanas. Viņiem ir daudz labāka elpošana pēc dzemdībām un labāki hormoni.

Grūtniecība 6 mēnešus pēc cesarean sadaļā

Pēc ķeizargrieziena ir izveidojies raksturīgs rēta dzemdē, kas var izkliedēties jaunas grūtniecības laikā, un tā ir reāla katastrofa, kas izraisa neizbēgamu augļa nāvi un smagākos gadījumos sievietes. Tāpēc ir ieteicams atturēties no otras grūtniecības uz kādu laiku (vēlams divus gadus, jo šajā laikā rodas pilnvērtīgs rētaudi). Pēc ķeizargrieziena ir nepieciešams plānot otro grūtniecību, un, protams, tā tiek veikta pareizi, lai izvairītos no nevēlamām sekām. Pirms otrās grūtniecības iestāšanās sievietei jākonsultējas ar specializētu speciālistu, kurš var objektīvi novērtēt radīto rētu. Šodien tiek izmantotas tādas pētniecības metodes kā histosterīze un historeogrāfija.

Hysteroscopy - ir vizuāla pārbaude, kuras laikā tiek pētīts rēta, kas veidojas uz dzemdes. Šajā procedūrā tiek izmantots endoskops, kas tiek ievietots tieši dzemdes dobumā aptuveni 8 vai 12 mēnešus pēc pēdējās operācijas.

Hysterogrāfija ir procedūra rentgenstaru attēlu veidošanai gan sānos, gan tiešās izstādēs. Lai to panāktu, ievada īpašu kontrastvielu dzemdē. Tomēr šo pētījumu var veikt ne agrāk kā sešus mēnešus pēc pēdējās operācijas un dažos gadījumos vēlāk.

Ieteicams veikt šādu procedūru ne agrāk kā sešus mēnešus vēlāk pēc pēdējās operācijas, un šie abi pētījumi ir svarīgi. Gadu vēlāk rēta nemainīsies. Ir svarīgi atcerēties, ka, pirms plānojat jaunu grūtniecību, noteikti ir jāīsteno historezopoloģijas procedūra, tiklīdz kļūst iespējams precīzi noteikt, vai ir labs laiks grūtniecībai vai pagaidīt nedaudz ilgāk.

Labvēlīgs laiks notiek laikā, kad praktiski nav redzamas rētas uz dzemdes, kas ir galvenā ķermeņa atveseļošanās pazīme. Tiks novērtēti arī citi rādītāji, piemēram, audums, no kura radās pati rēta. Ir vēlams, lai tie nebūtu sajaukti vai sajaukti, bet muskuļu audi šeit būtu noteicošie.

Grūtniecība gadu pēc ķeizargrieziena

Dzemdības ir pilnīgi dabisks process, bet tajā pašā laikā ir situācijas, kurās jūs vienkārši nevarat iztikt bez ķeizargrieziena. Tomēr jums nav jāuztraucas, jo pat pēc šādas neparastas dzemdības metodes nākotnē būs iespējams piedzimt mazulim vēlreiz, bet tam vajadzētu nedaudz pagaidīt.

Neveiksmīgi pēc otrās grūtniecības ir nepieciešams plānot jaunu un konsultēties ar savu ārstu. Gadījumā, ja bērns ir piedzimis ar ķeizargriezienu, ir vēlams plānot otro grūtniecību ne agrāk kā pēc diviem gadiem, bet dažos gadījumos tas ir iespējams agrāk.

Tas galvenokārt saistīts ar faktu, ka pēc ķeizargrieziena ir izveidots rēta, kas ir pilnībā jāveido. Ir vērts atcerēties, ka, ja grūtniecība nāk gadu pēc gada, pēc pirmās grūtniecības, kad muskuļu audi pilnībā neārstēja, tad pastāv pārrāvuma draudi. Šī situācija ir bīstama ne tikai nākotnes bērnam, bet arī visbiežāk grūtniecei. Pēc cesarean section, grūtniecības plānošana sākas ar ceļojumu pie ārsta, kurš var pārbaudīt stāvokli rēta dzemdē. Šo pārbaudi veic aptuveni sešus mēnešus vēlāk vai gadu pēc operācijas.

Ārsts var atļaut otro grūtniecību pēc ķeizargrieziena, tikai tad, ja rēta pati pilnībā veidojas no muskuļu audiem un ir kļuvusi gandrīz nemanāma. Situācija, kad rēta tika izveidota tieši no jauktajām šķiedrām, var būt nedaudz sliktāka. Gadījumā, ja tas ir saistaudi, kas lielā mērā dominē burburam, tā tiek uzskatīta par maksātnespējīgu, tādēļ otrā grūtniecība ir stingri aizliegta, jo ievērojami palielinās rētas diverģences risks.

Urīnceļu plīsums

Galvenais iemesls, kā noraidīt dabisko dzemdību pēc cesarean, ir bailes no dzemdes pārrāvuma. Krievijā dabiski ir tikai 30% sieviešu pēc ķeizargrieziena (salīdzinājumam, dažās klīnikās rietumos, šādu sieviešu skaits sasniedz 70%). Tomēr šis risks ir pārspīlēts. Ir gadījumi, kad sievietes dzemdē dabiski pat pēc divām dzemdes operācijām. Fakts ir tāds, ka pirms daudziem gadiem griezums dzemdē tika izveidots gareniski augšējā daļā, tas ir, ja lielāka ir darba pārrāvuma varbūtība darba laikā. Tagad tas gandrīz vienmēr ir izdarīts šķērsām apakšā un gandrīz nevar izraisīt plīsumu.

Saskaņā ar oficiālajiem datiem, dzemdes atteices risks šķērsgriezuma iegrimes gadījumā ir attiecīgi tikai 0,2%, un veiksmīga darba iznākuma varbūtība ir 99,8%! Turklāt, nedzīvi sieviete vai bērns mūsu laikmetā mirst, kad dzemde izplešas, neatkarīgi no tā, kāda bija iegriežama. Par laimi, sākotnējā pārrāvuma draudus var viegli noteikt ar ultraskaņu un CTG, tā stāvoklis tiek noteikts 36 - 38 nedēļas un pirms dzimšanas.

Cik reizes jūs varat veikt atkārtotu cezāro daļu?

Parasti ārsti saņem cesarean section ne vairāk kā trīs reizes, bet dažreiz jūs varat satikt sievietes ar ceturtdaļu. Pēc cik gadiem jūs varat dzemdēt vēlreiz? Nav precīzas atbildes. Katra operācija vājina un attīra dzemdes sienu. Ja plānojat trešo ķeizargriezienu, tad ar ārstu ir vērts runāt ar ārstu par ķirurģiskas kontracepcijas iespējamību, tūbiņu ligāšanu tieši operācijas laikā. Šī metode droši aizsargās pret nākamo grūtniecību un iespējamu dzemdes operāciju.

Sekss pēc ķeizargrieziena

Pirms mēs runājam par to, cik daudz jūs varat seksuāli pēc cesarean, atcerēsimies, kāpēc ginekologi konsultē sievietes darbā, lai uz laiku atturētos no dzimumakta. Ir vērts atzīmēt, ka sekss pēc cesarean sadaļā ir reti aizliedz, tomēr sieviete, kas ir veikusi operāciju, vispirms nevar baudīt seksuālo dzīvi sāpju dēļ brūces zonā un ne tikai. Pat ja operācija noritētu veiksmīgi, un vēdera šuves ātri sadzīvo, iekšējā šuvju, kas tiek pielietota dzemdē, aizkavējas daudz vēlāk. Tāpēc daudzām sievietēm seksa laikā rodas diskomforts, pat pēc tam, kad brūce uz vēdera ādas nav apgrūtināta. Otrais iespējamais iemesls, kādēļ jūs vēlaties aizkavēt seksu, ir komplikācijas pēc operācijas. Šādos gadījumos ārsti nevarēs pastāstīt precīzi sievietei, kad seksuāli pēc ķeizargrūpniecības var kļūt seksuāli, un dzimumakta laikā tiek uzlikts aizliegums. Šeit viss būs atkarīgs no kontroles pārbaudes rezultātiem.

Ginekologi uz jautājumu "Cik daudz nevar seksu pēc cesarean", atbildēt, ka vismaz mēnesi. Un pēc tam sekss mēnesi pēc cesarean ir iespējams tikai tiem, kas ātri dziedē brūces dzemdē, kas ir biežāk jaunām mātēm. Gados vecākām sievietēm, kurām ir vairāk nekā 30 gadu veci, ir atļauts veikt seksu tikai agrāk kā sešas nedēļas pēc operācijas. Kā zināms visām māmiņām, pēc bērna piedzimšanas, sievietēm ir asiņošana, ko sauc par "lohia". Tāpēc visi ārsti vienprātīgi iesaka sievietēm laiku pa laikam atturēties no dzimumakta, līdz tie ir pilnībā pabeigti. Turklāt, ja brūce dzemdē nav dziedusi, tā var kļūt inficēta seksuāla kontakta laikā. Lai uzzinātu par rēta stāvokli, ir nepieciešams plānotā režīmā pārbaudīt uzist birojā, kurš var pateikt, kad jau ir iespējams seksu pēc cesarean. Domājot par to, cik daudz jūs varat seksuāli pēc cesarean, sievietei ir jāsaprot, ka viņas ķermenī grūtniecības un dzemdību laikā ir notikušas hormonālās izmaiņas, un ķermeņa stāvoklis ir jāatjauno. Pirmais sekss pēc cesarean sievietes var būt sāpīgs ne tikai tāpēc, ka brūce ir dzemde. Hormonālie traucējumi var izraisīt sausumu maksts, un tāpēc vispirms dzimumakta laikā jārūpējas.

Kā atgūties no ķeizargrāsas sadaļas: to, ko var un ko nevar izdarīt, kā tikt galā ar komplikācijām

Dažās valstīs cezārakcijas biežums sasniedz 80-90%. Daudzu sieviešu zemapziņā vieglai dzemdībām ir saistīta operācija. Tomēr tie, kuriem bija jāuzsāk šī operācija, bieži to atceras ar šausmām un baidās no jauna pārvietot. Kāda ir tik briesmīga atveseļošanās pēc ķeizargrieziena, kas būtu gatava un kādi būs padomi un ieteikumi?

Dabisks un operatīvais darbs ir vienlīdz bīstams sievietei. Bet ķeizargrieziena sadaļa šķiet vienkārša tikai tiem, kuri to nekad nav izdarījuši un nav piedalījušies operācijā. Un, ja sieviete pat var dzemdēt tikai vienu, tad ķeizargrieziena daļa ir nopietni sarežģījumi bez atbilstošas ​​medicīniskās palīdzības, īpaši pirmajā dienā pēc operācijas. Ir svarīgi zināt, ko var un ko nevar izdarīt šajā laikā.

Kas atšķiras no parastā dzimšanas

Neskatoties uz to, ka ir vienotas rekomendācijas par ķeizargriezuma sekcijas veikšanas tehniku, katrs ārsts darbojas ar "savu īpatnību". Operatīvā darba indikācijas arī atšķiras. Viens atveseļošanās periods pēc pirmās ķeizargrāsas sekcijas, pēc trešās iejaukšanās pilnīgi atšķirīgs. Katra nākamā darbība ir grūtāk gan ārstiem, gan sievietei. Tādēļ ķeizargriezienā ir nepieteikts maksimālais piegāžu skaits - ideālā gadījumā divi, bet ne vairāk kā četri. Lai gan ir zināmi piemēri veiksmīgām piecām vai vairākām operācijām, ko veic viena sieviete, bet tas ir vairāk izņēmums nekā noteikums. Cēzara posms atšķiras no vagīnas piegādes ar šādiem faktoriem.

  • To var veikt bez kontrakcijām. Termins "izvēlēta ķeizargrieziena daļa" nozīmē, ka operācija netiks veikta, ja kontrakcijas sākas, kad ķermenis ir nogatavojies dzemdībās, bet pirms tiem. Saskaņā ar norādēm intervence var tikt veikta līdz 37 nedēļām. Tas ietekmē piena ierašanās ātrumu, sievietes psiholoģisko noskaņu un viņas turpmāko atveseļošanos.
  • Ātra bērna noņemšana. Ja pēc dabiskiem bērna piedzimšanas sāpes tiek koncentrētas perimetāla apgabalā, tad pēc ķeizargrieziena - uz vēdera šuvju rajonā. Atjaunošanu ietekmē fakts, ka tika sagriezts krusts (kā "smaids") vai gareniskais (gar vēdera balto līniju). Katra kustība pēc operācijas ir saistīta ar vēdera priekšējās vēdera sienas vēdera un audu kontrakciju, kas izraisa sāpes.
  • Nepieciešama nopietna sāpju mazināšana. Ķirurģisko padevi var veikt ar mugurkaula anestēziju ("stingri mugurā") vai endotraheāla anestēzija. Pirmajā gadījumā sieviete apzinās, bet nejūtas sāpes. Zāles, ko ievada mugurkaula telpā, ir analgētiskas iedarbības vairākas dienas, tādēļ jaunajām mātēm nav nepieciešami papildu pretsāpju līdzekļi. Endotraķeālā anestēzija ietver trahejas intubāciju, "apziņas deaktivizēšanu", elpošanu caur ventilatoru. Pēc operācijas brūce sāp, jo brīdī, kad tiek ieslēgta sievietes apziņa, visu medikamentu ietekme beidzas. Pēc šādas anestēzijas jālieto papildu analgētiskie līdzekļi.

Kāpēc grūtāk atgūties pēc operācijas?

Atveseļošanās pēc cesarean section ilgst vairāk nekā pēc dabiskās dzemdības. Tas ir saistīts ar sekojošo:

  • liela asins zudums - apmēram 600 ml asiņu sievietes zaudē nekomplicētas operācijas laikā, tādēļ vājums, letarģija un paaugstināts nogurums;
  • brūču sadzīšana - pārmērīga zemādas audu vēdera rajonā var novest pie sliktas un ilgstošas ​​dziedēšanas šuvēm, tās novirzēm;
  • stipras sāpes - brūces zona, jo īpaši pirmajās trīs dienās pēc cesarean sadaļas, tas daudz sāp pie katra lifts no horizontālā līdz vertikālā stāvoklī;
  • bērns var būt atsevišķs - bieži vien operācija tiek veikta saskaņā ar augļa liecību, bet mazuļa var ilgstoši intensīvi aprūpēt vai bērna palātā, kas pasliktina sievietes pēcdzemdību psihoemotīvo stāvokli.

Atveseļošanās pazīmes pēc ķeizargrieziena

Visgrūtākais periods ir pirmā nedēļa un mēnesis. Fiziskā diskomforts pārklājas ar psiholoģisku stresu, kas palielina pēcdzemdību depresijas varbūtību. Šajā periodā ir svarīgi palīdzēt ne tikai ārstiem, bet arī tuviem radiniekiem.

Pirmā diena

Pēc ķeizargrāses sadaļas (parasti apmēram 40-60 minūtes) sieviete tiek nogādāta intensīvās terapijas nodaļā vismaz divas stundas. Visbiežāk sievietes darbā tiek novērotas dienas laikā, pēc kuras tās tiek pārvestas pēc dzemdībām.

Atdzīvināšanā tiek veikta dinamiska kontrole, un zāļu atjaunošana tiek veikta šķīdumu un zāļu intravenozas infūzijas veidā. Sekojošās atgūšanas pamatnoteikumi ir šādi.

  • Viegli piecelties. Pēc anestēzijas ir jāaiztur vēl sešas līdz astoņas stundas. Jūs varat apgāzties gultā, pacelieties augšā, pārvietojiet kājas. Pēc ķeizargrieziena ir jāpalielinās dažas dienas lēnāk, lai neradītu spiediena kritumu un sinkope. Pirmkārt, ieteicams pacelties, tad nolaist kājas, sēdēt nedaudz un tikai tad piecelties. Labāk, ja kāds tuvu - medmāsa, radinieki.
  • Nav nekas. Pēc ķeizargrāsas sadaļas neko nevar ēst vēl 20 stundas. Pēc tam jums vajadzētu sākt ar buljoniem, vieglu uzturu.
  • Uzrauga urinēšanu. Pirmās dienas beigās, ja nav komplikāciju, jūs varat lūgt noņemt urīnizvadkanālu un pēc tam urinēt sev. Sākumā sievietei var nebūt jūtama spēcīga vēlme izmantot tualeti. Regulāri jātīra urīnpūšļi, drīz tiks atjaunota jutība.

Pirmā nedēļa

Vidējais uzturēšanās laiks dzemdību stacijā ir aptuveni nedēļa. Šajā laikā sieviete attīsta barošanu, iemācās rūpēties par bērnu. Šādi padomi palīdzēs jums šajā periodā ātrāk atveseļoties.

  • Pērciet pārsēju. Jebkāda spriedze vēdera muskuļos izraisīs sāpes. Piespraude nedaudz samazina to, galvenais ir izvēlēties izmēru un ērtumu valkāt.
  • Izmantojiet speciālu apakšveļu. Barošanai - krūšturi ar viegli iedarbināmiem sprauslas. Tie ir vienkārši un ērti lietojami. Parasto bruņu vietā jūs varat izmantot vienreizējās lietošanas un pat ar iebūvētu spilventiņu. Šāds apakšveļa ietaupīs laiku un būs ērti higiēnas ziņā. Kā intīmai kosmētikai piemērots vienkāršs bērnu ziepes.
  • Rokas šuve. Kamēr sieviete atrodas slimnīcā, medicīniskais personāls divas reizes dienā apstrādā šuvi pēc ķeizargrieziena. Tas novērš infekciju un paātrina audu reģenerāciju. Parasti noņemiet šuvju materiālu no ādas no piektās līdz septītajai dienai.
  • Dzeriet daudz un ēdiet labi. Lai saglabātu ūdens bilanci pēc asins zuduma, ir nepieciešams bagātīgs dzēriens. Tas ir svarīgi arī normālai zīdīšanai. Dzert vismaz divus litrus šķidruma dienā. Pirmās nedēļas ēdināšana ir viegla, bet noderīga. Signāls, ka "zarnā ir nopelnījis", ir gāzu noplūde un noplūde. Diētā jāiekļauj mazu tauku buljoni, vistas, piena produkti, graudaugi, dārzeņus var ēst tikai ceptas un vārītas formas (burkāni, kartupeļi, āboli). To kategoriju, ko nevar ēst pēc ķeizargrieziena, ir gāzu veidojoši produkti, smagie tauki, kūpināti sāļie ēdieni. Fermentācija un sabrukšana, ko tie rada zarnās, var pasliktināt audu dzīšanu.
  • Miega ar savu mazuli. Sākumā sievietei jāpaliek, lai saglabātu atlikušo spēku. Ideāli piemērots mazuļa režīmam - tūlīt pēc barības drupināšanas ir lietderīgi gulēt blakus viņam.
  • Pielāgojiet laktāciju. Palikšanas laikā slimnīcā būtu pilnībā jābaro ar laktāciju. Sievietēm pēc ķeizargrieziena piens paliek trešajā vai piektajā dienā. Līdz šim laikam bērnam jābaro ar jaunpienu, pareizi piemērojot drupinātājus. Šajā laikā viņi vienkārši "karājas" krūtīs - lai bērns stimulētu laktāciju mātei, šī ir norma. Ja nepieciešams, varat izmantot krūts pumpiņu vai barības maisījumu.

Pirmais mēnesis

Pēc izlādēšanās mājās sieviete jūtas daudz labāk, bet var palikt psiholoģiski nomākta, it īpaši ar dažādām komplikācijām. Kad viņi ir ierastajā vidē, kā saimniece, jaunizveidotā māte var iekāpt visu mājā. Tomēr jums vajadzētu rūpēties par sevi.

  • Šuves. Pēc izdalīšanās pēc ķepsinātavu sekcijas paliek tikai pēc ārsta ieteikuma. Parasti šim nolūkam tiek izmantots "hlorheksidīns", izcili zaļš, jūs varat pat jods. Ja nepieciešams, ginekologs ieteiks līdzekļus dziedināšanai, piemēram, "Panthenol", "Levomekol".
  • Izcelt Līdz 42. dienai pēc dzemdībām asiņošana no dzimumorgāniem jābeidz. Tas liecina, ka ir notikusi pilnīga dzemdes atveseļošanās. No šī brīža tiem, kuri neatbalsta laktāciju, var paiet periodi.
  • Piens Pirmais mēnesis ir vissvarīgākais zīdīšanas laikā. Bērna vajadzības katru dienu palielina par 10 ml, sasniedzot aptuveni 200-300 ml uz barošanu otrajā mēnesī. Piena ražošana ne vienmēr notiek tādā tempā, tāpēc sievietēm, pat tiem, kas ir daudzveidīgi, ir jābūt pacietīgiem.

Atlikušais laiks

Pēcdzemdību periods ilgst 42 dienas. Līdz šim laikam pēc galvenā atjaunošanās perioda pēc cesarean section beigām paliek tikai pāris papildu mārciņas. No šī brīža sievietes jau var veikt mājsaimniecības pamatvajadzības, taču viņiem nevajadzētu izsmelt fizisku piepūli vai badu. Diēta sastāv no mātes vēlmēm un zīdaiņu produktu tolerances (ja tiek atbalstīta laktācija). Līdz tam laikam jūs jau varat uzņemt vannu, pirts ir labāk atlikt uz pārējām nedēļām.

Šajā laikā sievietei var rasties šādas problēmas.

  • Gremošanas traucējumi. Bieži sievietes atzīmē aizcietējumu, kā arī zarnu kustīgumu ar pietūkumu un sāpēm vēderā pēc mugurkaula anestēzijas. Šādas ilgtermiņa sekas ne vienmēr var tieši attiecināt uz ķeizargrieziena daļu, sievietes var ilgi un neveiksmīgi ārstēt atsevišķi - ar pienācīgu uzturu, garšaugiem un līdzekļiem pret aizcietējumiem. Bet bieži vien ir nepieciešama profesionāļu palīdzība, kuru apmeklējumu nevajadzētu atlikt.
  • Hemoroīdi Izkārnījuma pārkāpums izraisa asiņu stāzi iegurņā un hemoroīdu izskatu, anālās plaisas.
  • Zemāks vēdera dobums. Cesarean sadaļā, nervu galiem ir bojāts, slāņa slāņa šķiedras audu sadalīšana. Īpaši ievērojams jutības samazinājums rētas zonā un blakus tam - nejūtīgums. Tas aizņem ikvienu dažādos veidos, bet ne agrāk kā trīs līdz sešus mēnešus.

Sporta aktivitātes

Nevajadzētu izvairīties no fiziskās slodzes, cenšoties atgriezties pie vecā skaitļa. Vidēji svara normalizācija notiek gadu. Tas viss ir atkarīgs no vielmaiņas intensitātes, grūtniecības laikā savākto mārciņu skaita. Ja sieviete atbalsta laktāciju, svara pieaugums būs ātrāks, jo piena veidošanās process patērē daudz enerģijas.

Minimālo vingrinājumu ieteicams sākt ne agrāk kā 42 dienas pēc dzemdībām. Jūs varat apgūt vingrinājumus, vingrošanas elementus, jogas, elpošanas vingrinājumus. Jums nevajadzētu censties nekavējoties sasniegt līmeni pirms piegādes ar pieeju skaitu vai mācību laiku - slodzei jābūt pakāpeniskai. Ja sieviete sajūta sāpes vai diskomfortu, tas jāuzskata par slodzes straujš pieaugumu, kas nav vērts to darīt.

Pēc trim mēnešiem sekojoši vingrinājumi ir labi piemēroti atgūšanai pēc ķeizargrieziena:

  • nordic ejot;
  • skriešana;
  • peldēšana;
  • joga un līdzīgi virzieni.

Veidošanu, aerobiku un citām nopietnām slodzēm labāk atlikt vēl uz pāris mēnešiem.

Sieviešu problēmas pēc dzemdībām ir vēdera, sānu un sēžamvietas. Šeit ir jāsaprot, ja ideālā prese agrāk neeksistē, tai nekur neparādīsies. Jums jāsāk ar svara normalizāciju, un vēdera muskuļu treniņi var sākties pēc trim mēnešiem no piegādes brīža. Ir iespējams atgriezties profesionālajā sportā un nopietnu darba slodzi ne ātrāk kā sešus mēnešus vai gadu.

Intīmas attiecības

Visā periodā pēc dzemdībām, kamēr asiņaini izdalījumi no maksts, seksuālā dzīve ir aizliegta. Vidēji tas ir mēnesis. Pēc tam pāris var sākt mīlas attiecības. Cilvēkam vajadzētu būt uzmanīgiem sievietei, vērojot viņas bailes reakciju un izpratni. Nelielas sāpīgas sajūtas, kas galu galā iet. Ja rodas šaubas, labāk konsultēties ar ārstu.

Ja kādi ierobežojumi beidzas

Galvenie ierobežojumi attiecas uz pirmajām sešām līdz astoņām nedēļām pēc piegādes. Dažreiz šo periodu sauc par "ceturto trimestru", tas ir svarīgi gan mātei, gan mazulim. Pēc tam jūs varat ievadīt savus vecos ieradumus, vērot ķermeņa reakciju, nevis iztukšot un neradīt sāpes.

Ja ķeizargrieziena daļa bija bez komplikācijām, pēc gandrīz sešiem mēnešiem gandrīz visi ierobežojumi tiek atcelti. Sarežģījumu gadījumā intervences laikā, lielu asins zudumu vai operācijas paplašināto apjomu, plaisa palielinās līdz vienam gadam.

Kad tu vari piedzimt vēlreiz

Nākamā grūtniecība pēc ķeizargrieziena ir jāplāno. Ieteicams uzturēt pusotru vai divus gadus ilgu pauzi, jo nav iespējams ātri atgūties no ķeizargrieziena, pat ar parasto vispārējo labsajūtu.

Pretējā gadījumā palielinās sievietes un augļa komplikāciju iespējamība. Grūtniecība pirms šī perioda bieži noved pie šāda:

  • nepareiza placentas atrašanās vieta;
  • placentas audu ieplūšana caur rētu un dažreiz uz urīnpūšļa;
  • biežāk dažādu periodu laikā tiek atdalīta "bērnu vieta".

Pēcoperācijas rēta pēc mēneša, bet tikai pēc sešiem mēnešiem dziedina augstas kvalitātes audus šajā jomā.

Cēzara posms ir nopietna darbība. Ne vienmēr pēcdzemdību periods rit raiti pēc pirmā dzimšanas un pēc tam. Rehabilitācija pēc ķeizargrieziena ir vairāk cieņas pazemojoša, ierobežojot fizisko slodzi divus līdz trīs mēnešus pēc operācijas.

Atsauksmes moms

Otrais cesarean pēc 14 gadiem. pēc pirmās, kā es ātri atguvu, es nevaru teikt, ka pēc dzemdībām bija stipra alerģija un daudzi neēd. Tagad tas ir bijis 3 mēnešus pēc otrā dzimšanas. Es mēģināju lejupielādēt presi, tiklīdz ārsts nokārto eksāmenu (1,5 mēneši). bet tur bija diezgan ne patīkamas sajūtas iekšā kur šuvju bija. Man bija jāaptur. Tagad es sāku jaunā veidā. šis skaitlis ir ļoti mainījies, nevis uz labo pusi. Kad mēs pāriet uz normālu maltīti (mēs esam titichnik), es papildināt vingrinājumus ar diētu. ja jūs vēlaties pilnībā noņemt kuņģi (es domāju, ka mūsu gadījumā patiešām), jums vajadzētu nopietni un pastāvīgi ieslīgt presi.

Elena Montonena, https://deti.mail.ru/id1010724052/

Piešķīrumi parasti ilgst no 4 līdz 6 nedēļām, atgūšana ir atsevišķs jautājums. Es ilgu laiku atdzīvojos, un mana draudzene no maternitātes slimnīcas iznāca ļoti mazajos vecajos džinsos, tā, it kā viņa nebūtu dzemdējusi, un tas nekur nenokurējās. Turklāt es ieguvu 12 kg, es atbraucu mājās mīnus 9 kg, bet mana vēdera izskats bija šausminošs - cilvēki nevarēja saprast, vai esmu dzemdinājis, vai nē, tā, it kā man nebūtu dzemdēts. Un draudzene, kas 2 reizes pārsniedza mani, nolika un nolika, jo kuģa gāja mājās. Tāpēc tas ir absolūti individuāls, tāpat kā daži pacienti pēc ķeizargrieziena un, it kā nekas netiktu noticis, viņi jau ir nēsājuši 2. dienā, un daži no tiem dažu dienu laikā nevar piespiesties, piespiežot sevi, viņi nobauda sāpes no sāpēm. Es pats dzemdēju otro meitu (atšķirība starp bērniem ir 1 gads un 8 mēneši). Tagad es esmu stāvoklī trešā un atceries cezāri ar savādo šausmu. Es dzīvoju Vācijā un pēc ķeizargrieziena, lai dzemdētu sevi, tas ir pilnīgi normāli ar mums, neviens jums nekad nespēs veikt ķeizargriezienu, ja jūs, protams, jau esat, ja nav kontrindikāciju. Vienmēr mēģiniet to pats un ārsti tikai sveicināt ir pilnīgi normāli. Atvainojamies par daudziem burtiem.

Pēc COP, man bija ļoti sāpīgi tikai pirmā diena, bet tad man bija anestezēts. Otrajā dienā bija sāpīga, kad viņa pagriezās un gāja. Trešajā dienā es atteicos no visiem pretsāpju līdzekļiem, jo ​​sāpes bija jau nelielas. Ceturtajā dienā viņa samazinājās, lai ļautu man mazgāt, jo viņa jutās labi, vīrs bija slims tikai ar pēkšņām kustībām. Atbrīvošanas laikā (9 dienas) tas neko neievainoja. Nedēļas pēc COP es pilnīgi devos pastaigā ar bērnu, kamēr man vajadzēja atkāpties, un pēc tam uzņemiet ratiņus un zīdaiņu apģērbu, kas bija ģērbies 4.stāvā (ratiņi neatbilda lifts).

Mans nejutums pazuda pēc 4 mēnešiem, pēc tam, kad es sāku mazgāt šuvi ar sūkli (tas ir iespējams pēc dziedināšanas). Ir sāpīgi nospiest šuvi (tā kā viņi pārbauda šuvju "maksātspēju"). Vēdera muskuļi nav sagriezti un audzēti uz sāniem. Pretējā gadījumā jūs nevarētu piecelties tik agri. Vēlāk viņi pacēla mani un lika mani staigāt, tas gandrīz nav iespējams ar maniem muskuļiem sagriež. Tas ir tā, it kā mēģināt pacelt ar saplēstu gumiju, ir tikai fiziski nereāls... Un sāpes, piecelšanās laikā, ir dzemdes un ādā uz kuņģa sāp. Nu, pat ja COP tika plānota, un ne kā mans - ārkārtas situācijā. Papildus faktam, ka šūts sāp, tas arī sāp visā manā ķermenī tāpēc, ka man bija sasprindzinājums. Manuprāt, nebija neviena muskuļa, kas nesāpētu... Un pēc tam man bija briesmīgs klepus 2 nedēļas pēc šīs endothehālas anestēzijas. Un tas sāp nodzēst kaklu...

Es dzirdēju šo padomu: jums ir jādodas taisni, lai cik tu gribi saliekties. Viņi saka, ka tā dziedē ātrāk, un neveidojas saplūšanas... Un es neuzstrādāju šuvi (grūtniecības un dzemdību stacijā viņi teica, ka to neaiztiec). Kad šuves ir pilnībā izārstētas, jūs varat izmantot Contractubex. Es to izmantoju, man šķiet, ka tas palīdz pavedienam baltā krāsā...

Mans dēls parādījās ķeizargriezienā, bet es to nenožēlo. Es biju vairāk noraizējies, ja mana šaurā iegurņa dēļ kaut kas neatgriezeniski notiktu dabiskās dzemdības procesā. Plus, viņa tad var palikt pilnīgi akls (kā tad viņa pacelt savu dēlu?). Turklāt, pēc atgriešanās mājās no slimnīcas atnāca tik daudz problēmu un nemiers (tas ir mans pirmdzimtais, bija apgūt pirmo reizi apkārt), neskaitot pastāvīgos bolevshih vīles, kas nebija līdz depresiju par to. Par pēcdzemdību vēderu, patiešām, skumji. Viņa zaudēja svaru uzreiz, bet tikai pēc divarpus gadiem.