Vakcinācija pret grūtniecību un masaliņām

Dzemdības

Jebkura infekcija grūtniecības laikā rada noteiktus draudus auglim un grūtniecībai. Bet starp daudzajiem vīrusiem ārsti īpaši atšķir burusu vīrusu, kas potenciāli ir bīstams nedzimušam bērnam.

Masaliņu vīruss var iekļūt auglim caur placentas barjeru un inficēt to, izraisot dažādas patoloģijas, deformācijas un nāves iestāšanos. Tādēļ ārsti iesaka sevi un savu nedzimušo bērnu aizsargāt no šīs infekcijas un vajadzības gadījumā saņemt vakcināciju.

Mazbērnu vakcinācija pirms grūtniecības

Vieglākais veids, kā noskaidrot, vai jums ir imūna pret masaliņām, ir veikt šī vīrusa antivielu pārbaudi. Pat ja jums šķiet, vai jūs esat pārliecināts, ka bērnībā nebija masaliņu, jums var būt izveidotas antivielas, kas nozīmēs, ka jums ir stipra imunitāte pret šo slimību. Bieži vien masaliņas ir asimptomātiskas vai vienkārši nepareizi diagnosticētas (tas ir, masaliņu kursa laikā ārsts veic nepareizu diagnozi), tāpēc daudziem cilvēkiem pat nav aizdomas, ka viņiem ir bijusi šī infekcija.

Ir arī iespējams, ka pēc vakcinācijas un masaliņām bērnībā imunitāte pret šo slimību nav attīstīta. Turklāt šodien ārsti neslēpj faktu, ka vīruss nemitīgi mutē, un vakcīna, kas izgatavota pirms 20 gadiem, vairs nav pret to aizsargāta.

Tātad, ja plānojat grūtniecību, vakcinācija pret masaliņām jāveic dažus mēnešus pirms koncepcijas. Ārsti iesaka atturēties no grūtniecības vismaz 2-3 mēnešus pēc vakcīnas ieviešanas (un labāk ir pagaidīt sešus mēnešus). Pirms šī laika nav noteikts kategorisks grūtniecības aizliegums, taču joprojām tiek noteikts, ka netiek izslēgts negatīvās ietekmes risks attiecībā uz augļa attīstību. Turklāt masaliņu vakcinācijas efekts ir nedaudz kavēts laikā, tas ir, imunitāte netiek attīstīta nekavējoties.

Ārsti saka, ka savlaicīga vakcinācija pasargās ne tikai sievieti un ne tikai samazina draudus pārtraukt grūtniecību infekcijas dēļ, bet arī nodrošina nedzimušo bērnu ar imunitāti pret masaliņām, ko viņš saņems no mātes.

Mazbērnu vakcinācija grūtniecības laikā

Ir skaidrs, ka grūtniecības laikā nav iespējams vakcinēties pret masaliņām. Tas būs iespējams to izdarīt tikai pēc bērna piedzimšanas, un gadījumos, kad sievietei nav antivielu pret masaliņu vīrusu, ārsti iesaka to darīt tikai tā, lai nodotu imunitāti pret zīdaini, izmantojot mātes pienu. Pa to laiku izvairieties no pārpildītām vietām, izslēdziet jebkādu kontaktu ar iespējamiem pacientiem un atcerieties, ka biežāk masu zīdītāju nesēji ir bērni. Tomēr ārkārtīgi reti sastopamas situācijas, kad ārsti iesaka vakcinēties grūtniecei (ja risks saslimt ar masaliņām ir ārkārtīgi augsts).

Turklāt bieži vien notiek kļūda vai nejaušība, vakcinācija pret masaliņām tiek lietota grūtniecības sākumā. Tas ir nevēlams risinājums, taču tas nav aborta rādītājs. Vakcīnas vīrusa kaitējums auglim nepārsniedz 2%, taču praksē šādi gadījumi vispār nav reģistrēti. Lai pārliecinātos, vai viss ir kārtībā ar mazuli, vienkārši dodieties caur pirmsdzemdību ieskatiem.

Vajadzības gadījumā jums tiks nodota apspriešanās ar infekcijas slimību speciālistu un ģenētiku, kuri nosver iespējamos riskus un piedāvās jums turpmāku rīcības plānu.

Ko jums vajadzētu zināt par masaliņām un vakcināciju grūtniecības laikā

Visgrūtākais ir pirmais grūtniecības trimestris - līdz 16 nedēļām. Atliktās masaliņas var būt aborta indikācija, jo varbūtība, ka auglis tiek inficēts ar vīrusu, ir līdz 80%, un anomālijas attīstās apmēram 25% gadījumu, ja infekcija ir notikusi laika periodā līdz 8 nedēļām. Plaši pazīstami bērna pirmsdzemdību nāves gadījumi, jo viņa māte ir cietusi no masaliņām. No otrā trimestra šis risks ir ievērojami samazināts, un pat tad, ja inficēts, sievietei nevajadzētu ieteikt abortu. Rubelāras vīruss pēc 16 grūtniecības nedēļām nerada nopietnus pārkāpumus auglim, bet sarežģījumu iespējamība joprojām pastāv. Masaliņa grūtniecības laikā var izraisīt sirds mazspēju, viņa kurluma vai akluma attīstību, hidrocefāliju, garīgo atpalicību un citus traucējumus.

Lēmumu pārtraukt grūtniecību pašai sievietei kopā ar ģenētikas un infekcijas slimību speciālistu pēc izmēģinājumiem un pārbaudēm vajadzētu veikt. Ārsti saka, ka ar neizsakāmām masaliņām grūtniecības laikā augļa attīstības traucējumu risks ir samazināts līdz minimumam.

Ļoti bieži TORCH infekciju testi liecina par masaliņu vīrusa klātbūtni grūtnieces asinīs, ja nav slimības pazīmju. Paturiet prātā, ka tas parasti ir iespējams, ja vakcinējāt īsi pirms grūtniecības (šī ir izplatīta reakcija).

Vēl viena, ne mazāk svarīga, ko ārsti klusē: masaliņu vakcīna nedod jums garantiju, ka grūtniecības laikā (un vispār arī vispār) jūs to nepiesaistīsit. Un vakcinācijas blakusparādības un sekas ir bezgalīgs saraksts. Bet tas ir atsevišķs, praktiski bezgalīgs temats... Ja esat vakcinācijas ventilators, uzticieties mūsdienu ārstiem, medicīnai un farmakoloģijai, tad vienkārši paturiet prātā, ka jūs varat paļauties tikai uz imunitāti, kas attīstās pēc vīrusa pārnešanas (un pat tad tā nav par dzīvi). Tas, ideālā gadījumā, vienkārši ir slikta ar masaliņām bērnībā. Vakcīna ar noturīgu imunitāti no tā nav.

Vai man vajadzētu saņemt masaliņu vakcīnu pirms grūtniecības un kādas sekas man gaidīt?

Katrs māte sapņo no vislabākajiem bērna bērniem: lai viņš kļūtu gudrs, veselīgs un fiziski spēcīgs. Bērna harmoniskas attīstības nākotnes pamats ir drošs grūtniecības process.

Ikviens zina, ka sievietei "stāvoklī" ir svarīga kvalificēta medicīniskā aprūpe: savlaicīga pārbaude, pārbaude, gaidāmajai mātei aizsardzība no bīstamām infekcijām, kas var nodarīt kaitējumu bērnam.

Viena no bīstamākajām slimībām grūtniecības laikā ir masaliņas. Vai man ir nepieciešams vakcinēties no viņas, pirms plānojat iedomāties un grūtniecību? Kā vakcināciju panes, arī pēc 25 gadiem? Jūs saņemsit atbildes uz šiem un citiem jautājumiem zemāk.

Slimības briesmas un vajadzība to novērst

Labība ir vīrusu infekcija, ko pārnēsā ar gaisā esošiem pilieniem un ļoti infekciozs. Visbiežāk tas skar bērnus un pusaudžus, bet dažkārt tas skar slimību un pieaugušos.

Masaliņu simptomi:

  1. izsitumi visā;
  2. palielināti limfmezgli kaklā.

Parasti pieaugušie šo infekciju pārnāk ļoti viegli, nereti pat nemanot, ka viņi ir slimi.

Tomēr grūtniecības laikā masaliņas kļūst ārkārtīgi bīstamas. Atliktā slimība grūtniecības laikā visdrīzāk izraisa:

  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • iedzimtas deformācijas;
  • katarakta;
  • sirds defekti;
  • kurlums;
  • vestibulārie traucējumi;
  • hidrocefālija vai mikrocefālija.

Plānojot koncepciju, topošajām māmiņām jārūpējas par masaliņu vakcināciju, jo pat pēc vienas infekcijas cieššanas imunitāte var attīstīties. Turklāt bērnībā veiktas vakcinācijas arī nav drošības garantija.

Saskaņā ar valsts profilaktiskās vakcinācijas kalendāru visi bērni ir vakcinēti pret masaliņām:

  • 12 mēnešu un 6 gadu vecumā kombinētās vakcīnas, kas sastāv no masalām un parotitiem, daļa.
  • Bērni vecumā no 18 gadiem arī vakcinēti ar masaliņu monovakcīnu.
  • Sievietes vecumā no 18 līdz 25 gadiem, bet kurām nav bijusi slimība, nav vakcinēti vai vakcinēti vienu reizi vai arī nav informācijas par vakcināciju.

Vienīgais veids, kā precīzi noteikt, vai sievietei jābūt vakcinētai, ir veikt asinsanalīzi infekcijas antivielām. Ja nē, tad sievietei jāvakcinē pret masaliņām.

Kad jums ir nepieciešama vakcinācija?

Pēc masaliņu vakcinācijas koncepciju var plānot tikai pēc 3 mēnešiem - tas ir, cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai attīstītu imunitāti. Tādēļ sievietēm, kas vēlas iestāties grūtniecības laikā, jums ir jārūpējas par vakcināciju pret masaliņām, lai viņai izvēlētos īsto brīdi.

Jāatceras, ka pirms vakcinācijas gaidāmajai mātei jābūt veselai, un noteikti jākonsultējas ar ārstu par iespējamām kontrindikācijām. Turklāt, ja tiek plānots ceļojums, jo īpaši saistībā ar klimata pārmaiņām vai smagu fizisko slodzi, vakcinācija būs jāatliek.

Nav ieteicams vakcinēties tām sievietēm, kuru tuvumā ir cilvēki ar saaukstēšanos vai kuri ir spiesti rūpēties par slimnieku.

Kā tas tiek nodots?

Parasti masaliņu vakcīna ir labi panesama un nerada nopietnas blakusparādības. Galvenās ķermeņa reakcijas pēc vakcīnas ievadīšanas ir šādas:

  • nedaudz paaugstinās ķermeņa temperatūra 4-10 dienas pēc vakcinācijas;
  • vispārēja nespēka sajūta - vairākas dienas;
  • Parotid, apakšžokļa un kakla limfmezgli var būt nedaudz palielināti un sāpīgi pieskarties.

Retos gadījumos masaliņu vakcīna izraisa smagākas komplikācijas:

  • spēcīgas alerģiskas reakcijas attīstība pret ievadīto narkotiku;
  • kāju krampji pat normālā ķermeņa temperatūrā;
  • tādas slimības kā meningīts attīstība;
  • dzirdes traucējumi, retos gadījumos - kurls;
  • konjunktivīta izpausme acīs.

Kontrindikācijas

Sievietes, kas plāno grūtniecību un vēlas vakcinēties pret masaliņām, jāzina par šīs vakcinācijas kontrindikācijām:

  1. Augsta ķermeņa temperatūra.
  2. Alerģija pret kādu no sastāvdaļām, kas veido vakcīnu.
  3. Sievietes klātbūtne no dažādām onkoloģiskām slimībām un ļaundabīgiem audzējiem, kas izraisa imunitātes samazināšanos.
  4. Terapija ar noteiktām zālēm, piemēram, hormoniem.
  5. Jau nāk grūtniecība. Lai gan ir pierādīts, ka vakcinācija pret masaliņām nerada augļa komplikācijas un tai nevajadzētu būt par iemeslu abortiem, Pasaules Veselības organizācija neiesaka masaliņu vakcīnu grūtniecēm, izņemot gadījumus, kad pastāv risks inficēties ar infekciju gaidāmajai mātei ārkārtīgi liels.

Sekas

Pēc vakcīnas ievadīšanas pacienta organismā rodas antivielas pret šo vīrusu. Šā procesa ātrums ir individuāls un atkarīgs no daudziem faktoriem. 3 mēnešus pēc vakcinācijas veido stabilu imunitāti pret slimību, kas saglabājas līdz 15-20 gadiem. Tomēr eksperti piekrīt, ka mutacijas dēļ atkārtotas vakcinācijas jāveic ik pēc 10 gadiem, lai pasargātu organismu no jaunām slimības celmiem.

Kāda vakcīna izvēlēties un kur to izdarīt?

Krievijā ir reģistrēti daudzi preparāti vakcinācijai pret vietējā un ārvalstu audzēju masaliņām. Visas vakcīnas satur dzīvu novājinātu vīrusa celmu. Tikai viena injekcija nodrošina imunitāti 95% cilvēku, kā pēc dabiskas infekcijas. Plānojot grūtniecību, jūs varat lietot vakcīnu pret masaliņām, gan vienkomponentu, gan kombinētu, ja jums nepieciešama imunitāte pret citām bīstamām slimībām, piemēram, masalām.

Visbiežāk sastopamās masaliņu vakcīnas ir:

  1. Krievu vakcīna. Tas ir lētāk nekā ārvalstu analogu, un tas ir vienlīdz efektīvs un drošs. Satur speciāli sagatavotu un žāvētu dzīvā vīrusa celmu. Praktiski nerada komplikācijas, un to pat panes pat maziem bērniem. Bieži vien šo zāļu lieto vakcinācijai meitenēm un sievietēm, kas plāno grūtniecību.
  2. Francijas vakcīna "Rudivaks" tiek uzskatīta par visefektīvāko, turklāt reti sastāda blakusparādības. Pēc vakcinācijas imunitāte veidojas 2 nedēļu laikā un var ilgt līdz 20 gadiem. Šīs zāles satur arī dzīvu novājinātu rubela vīrusu.
  3. Beļģijas vakcīna "Ervevaks" reti sastāda komplikācijas, tādēļ to bieži lieto, vakcinējot mazus bērnus. Turklāt zāles labi kombinē ar citām vakcīnām pret masalām, cūciņu, poliomielītu, tās var lietot vienu dienu, bet injekcijas veic dažādās vietās. Tiek atzīmēts, ka imunitāte pēc vakcinācijas saglabājas līdz 15 gadiem. "Ervevaksa" lietošana ir efektīva pusaudžiem un pieaugušām sievietēm reproduktīvā vecumā, lai novērstu komplikācijas grūtniecības laikā.

Bezmaksas rubulēta vakcīna tiek ievadīta vecumā no 1 līdz 18 gadiem. Sievietes vecumā no 18 līdz 25 gadiem, kuriem ir bijusi slimība bērnībā, kuri vakcinēti tikai vienu reizi vai vispār nav vakcinēti, arī ir tiesības uz bezmaksas vakcināciju. Lai to izdarītu, sazinieties ar klīniku un paziņojiet par savu vēlmi. Visos citos gadījumos tiek maksāta vakcinācija.

Vakcinācija var tikt sniegta gandrīz jebkurā privātajā klīnikā vai veikt apmaksātu vakcināciju regulārā sabiedriskā klīnikā.

Sagatavošanās procedūrai un uzvedībai pēc tās

Lai sagatavotos masaliņu vakcinēšanai, topošajām māmiņām jāievēro daži noteikumi:

  1. Pirms vakcīnas ievadīšanas ārsts jāpārbauda, ​​lai izslēgtu infekciju ar saaukstēšanos, kā arī lai pārbaudītu alerģiskas reakcijas un hronisku slimību saasināšanos.
  2. Nav ieteicams doties uz vakcināciju tūlīt pēc ēšanas, tas vajadzētu ņemt vismaz 2 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.
  3. 3 mēnešus pirms vakcinācijas nepieciešams pārtraukt terapiju ar imūnglobulīniem un 2 nedēļas ar asins preparātiem.

Pēc vakcinācijas ieteicams:

  • Vienas stundas laikā jābūt tuvu ārstniecības iestādei, kurā viņa tika turēta - komplikāciju gadījumā.
  • Dienas laikā jūs nevarat mitrināt injekcijas vietu, arī jāizvairās no lielas cilvēku pūļa un saziņas ar pacientiem.
  • Nav ieteicams palielināt fiziskās aktivitātes.

Vai ir nepieciešams grūtniecību tikai pēc 6 mēnešiem?

Pagaidiet 6 mēnešus nav nepieciešams. Pēc vakcinācijas, koncepciju var plānot pēc 3 mēnešiem - tas ir, cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai attīstītu imunitāti. Ja vakcīna tika ievadīta mazāk nekā 3 mēnešus pirms koncepcijas - lēmums par grūtniecības turpināšanu būtu jākoordinē ar ginekologu, kurš atbildēs uz visiem jautājumiem un sniegs norādījumus konsultācijām un testiem, lai noskaidrotu jautājumu par iespēju grūtniecības pagarināšanai.

Plusi un mīnusi

Plānojot veikt rubzīnu vakcināciju pirms ieņemšanas, katrai meitenei vajadzētu nosvērt šīs medicīniskās procedūras priekšrocības un trūkumus. Pozitīvie vakcīnas aspekti ir ļoti nozīmīgi:

  • vakcinācija ir vienīgais praktiski 100% efektīvs veids, kā pasargāt no masaliņu infekcijas;
  • rada ilgstošu imunitāti līdz 15-20 gadiem;
  • grūtniecības laikā aizsargā bērnu no daudzām briesmām slimībām un attīstības patoloģijām;
  • komplikācijas ir ļoti reti sastopamas;
  • liela vietējā un ārvalstu produkcijas vakcīnu izvēle;
  • tiek darīts brīva ikvienam līdz 25 gadiem.

Ņemot vērā šīs priekšrocības, argumenti pret tiem nešķiet tik nozīmīgi:

  • imunitāte nenotiek nekavējoties, bet pēc brīža;
  • pēc vakcinācijas nav iespējams nekavējoties plānot koncepciju, optimālais periods ir pēc 3 mēnešiem;
  • jūs nevarat darīt jau grūtnieces;
  • iespējamas komplikācijas un alerģiskas reakcijas, lai gan tās sastopamas retos gadījumos;
  • Tiem, kas ir vecāki par 25 gadiem, tiek izmaksāta vakcinācija.

Lēmums par to, vai vakcinēties pret masaliņām vai nē, paliek gaidāmajai mātei. Infekcija bieži noved pie augļa nāves vai spontāna aborta, kā arī ievērojami palielina bērna ar nopietniem attīstības defektiem risku. Tādēļ vakcinācija pret masaliņām vai vismaz tā imunitātes klātbūtnes pārbaude obligāti ir daļa no medicīnisko procedūru kopuma tiem, kas plāno bērnus.

Vai ir masaliņu vakcīna pirms grūtniecības?

Dzemdību speciālisti un ginekologi atšķir burusu vīrusu no citām infekcijām, jo ​​tas ir īpaši bīstams grūtniecības laikā. Šis...

Dzemdību speciālisti un ginekologi atšķir burusu vīrusu no citām infekcijām, jo ​​tas ir īpaši bīstams grūtniecības laikā. Šis vīruss var iekļūt hemoplacentārajā barjerā ar augli, inficēt to un izraisīt dažādas patoloģijas, deformācijas un pat nedzimušā bērna nāvi. Vai man ir masaliņu vakcīna pirms grūtniecības? Maternitātes masaliņu slimība 1-2 grūtniecības trimestrī ir priekšnoteikums abortiem medicīnisku iemeslu dēļ. Tādēļ ārstu nepārprotamais ieteikums ir kompetentā grūtniecības plānošana. Konkrētāk, aizsardzības spēku radīšana sievietes ķermenī pret potenciāli bīstamām infekcijām. Vakcinācija ir labākais veids, kā aizsargāt sevi un savu bērnu.

Kas ir ieteicams vakcinēties pret masaliņām? Sieviete ne vienmēr zina, vai viņai ir aizsargbrilles antivielas. Viņa, iespējams, neatceras, vai viņa ir bijusi slims bērnībā, viņai ir vakcīna skolā vai nē. Lai uzzinātu, pietiek ar asiņu ziedošanu pret rubella vīrusu antivielām. Ja analīze atklāj G klases imūnglobulīnus pret šo slimību, tas nozīmē, ka sieviete jau ir izveidojusi spēcīgu anti-psoriāzes imunitāti.

Imunitāte pret šo slimību ilgst vismaz 25 gadus. Bet ir viena iezīme. Ja ir zināms, ka vakcinācija tika veikta skolā vai slimība tika nodota bērnībā, un tas bija vairāk nekā pirms 10 gadiem, tad ieteicams atkal vakcinēties. Aizsardzība pret masaliņām ir garša un, visticamāk, visa mūža garumā, taču fakts ir tāds, ka vīruss mēdz mainīt un mainīties laika gaitā. Tādēļ antivielas, kas izveidojās pirms 10-20 gadiem, var būt neefektīvas pret masaliņām, kas šobrīd ir izplatītas.

Ja jūs vakcinējat sievieti, kurai jau ir antivielas pret masaliņām, tad nekas briesmīgs nenotiks. Vakcinācija atjauninās un uzlabos esošo aizsardzību.

Imūnglobulīnu asins analīze ir diezgan dārga ārstēšana. Veikt to, lai noskaidrotu, vai ir antivielas pret masaliņām, vai arī tās nav, pēc izvēles. Pētījuma laikā tika pierādīts, ka pēc vakcinācijas sievietēm, kurām sākotnēji nebija imunitātes pret šo slimību, vajadzīgās summas parādījās antivielas. Sievietēm ar novājinātu aizsardzību pieauga antivielu skaits, un cilvēkiem ar pietiekamu skaitu no tiem antivielas nemainījās.

Vakcīna pret masaliņām pirms plānotās grūtniecības. Noteikti masaliņu vakcīna pirms grūtniecības pirms grūtniecības iestāšanās jāveic pirms grūtniecības.

Pēc cik daudz jūs varat saņemt grūtniecību pēc masaliņu vakcinācijas? Pēc vakcinācijas ir jāaizsargā 3 mēnešus. Vislabākais ir periods - 6 mēnešus pirms koncepcijas. Masaliņu vakcīna satur dzīvus vīrusus. Tās ir novājinātas un nerada briesmas pieaugušajam. Pēc vakcinācijas masaliņas retos gadījumos parādās vājināta imunitāte, asimptomātiska vai izdzēšama, nerada nopietnas sekas. Tomēr pēc vakcinācijas grūtniecība pēc vakcinācijas ar vēderiem jāuzsāk vismaz 3 mēnešus vēlāk. Tad novājinātie vīrusi tiks pilnībā izņemti no sievietes ķermeņa, un plānošana var sākt. Turklāt vakcinācija sāk darboties ne uzreiz, bet kavējas. Tas ir, pilnvērtīga imunitāte veidojas tikai otrajā mēnesī.

Pastāv daži apgalvojumi par to, ka pirmsvēža vakcinācija pret masaliņām var aizsargāt ne tikai māti, bet arī nodrošināt bērnam noteiktu antivielu daudzumu.

Apmēram pirms 10 gadiem vakcinācija pret masaliņām tika iekļauta nacionālajā vakcinācijas kalendārā un kļuva obligāta visām ne-sāpīgajām meitenēm vecumā no 10 līdz 13 gadiem.

Ja vakcīna tika ievadīta mazāk nekā trīs mēnešus pirms grūtniecības vai ja kontracepcijas līdzekļi bija nepietiekami, grūtniecība nav jāpārtrauc. Ir pierādīts, ka vakcīna nebija kaitīga ietekme uz augli, pat ja tā tika ievadīta mēnesi pirms grūtniecības.

Vakcinācija pret masaliņām grūtniecības laikā. Ko darīt, ja sieviete saņēma masaliņu vakcīnu, un pēc tam noskaidroja, ka viņa bija stāvoklī? Tas nav norāde uz pārtraukumu. Vienā pētījumā tika analizēti šādi gadījumi un izrādījās, ka 3% gadījumu vakcinācija izraisīja pēcvēlēšanu masaliņus auglim. Tas plūst daudz vieglāk un nerada nopietnas komplikācijas.

Bet tas nenozīmē, ka vakcīnas pret masaliņām var lietot grūtniecības laikā. Visas vakcīnas instrukcijas norāda, ka grūtniecība ir absolūta kontrindikācija vakcinēšanai. Vēl joprojām paliek risks, ka pat vājinātie vīrusi var negatīvi ietekmēt augli.

Bet ir gadījumi, kad ārsts var ieteikt topošajām māmiņām veikt šo vakcīnu. Tie ir saistīti ar augstu infekcijas risku.

  1. Sieviete dzīvo vietā, kur ir radusies masaliņu epidēmija, un antivielu tests norāda, ka viņai tās nav.
  2. Kopā ar grūtnieci dzīvo cilvēki, it īpaši bērni, kuri saskaras ar masaliņu slimniekiem.
  3. Sieviete strādā bērnu grupās, kurā konstatēti slimības gadījumi.

Parasti vakcinācija grūtniecības laikā notiek nejauši, kad māte vēl nezina par grūtniecību. Pastāv teorētiska varbūtība negatīvi ietekmēt augli, taču praksē šādi gadījumi nav reģistrēti. Labvēlīgāks variants ir vakcinācija pēc otra grūtniecības trimestra, kad placentu veido pilnīgi. Bīstamu komplikāciju risks šajā gadījumā ir daudz zemāks.

Kāda vakcīna izvēlēties?

Krievijā daudzas vakcīnas ir reģistrētas masaliņu vakcinēšanai. Bērnībā ir ieteicams veikt kombinēto masalu, masaliņas un parotīta vakcīnu 12-18 mēnešus, pēc tam pēc 6 gadiem. Mūsu valstī tiek izmantotas divas šādas vakcīnas:

  • Beļģijas Priorix
  • Amerikāņu "M-M-R II".

Ja šajā vecumā nav vakcīnas, ieteicams 10-13 gadus vecām meitenēm vakcinēties ar masaliņām. Plānojot grūtniecību, vakcinācija pret masaliņām var būt viena komponenta vai kombinēta, ja nepieciešama imunitāte pret citām bīstamām slimībām, piemēram, masalām. Krievijā ir reģistrētas šādas vienkopus vakcīnas pret spalvām:

  • Franču Rudivax;
  • Angļu valodā "Erevaks";
  • Krievijas masaliņu vakcīna.

Ārvalstu vakcīnas tiek uzskatītas par daudz attīrītu, un tāpēc tās rada mazāk blakusparādību. Vakcinēšana tiek veikta pieaugušām sievietēm subkutāni plecos. 18-25 gadu vecumā ir iespējams vakcinēt bez maksas. Vecāka gadagājuma gados jums to būs jāpērk pats. Ieteicams vakcinēties reizi 10 gados visā fertilajā periodā.

Kā sagatavoties vakcinācijai?

Tā kā anti-perineal vakcīna ir dzīvs, nedrīkst pieļaut sievietes imunitātes pavājināšanos pirms un pēc tās ievadīšanas. Sagatavojot vakcināciju, jums jāizvairās no vietām ar lielu skaitu cilvēku, bērnu grupām, klīnikām.

Jūs nevarat lietot asiņu produktus, piemēram, "eritrocītu masu" un citas līdzīgas vakcinācijas pirms un pēc divām nedēļām, jo ​​tas var traucēt imunitātes veidošanos. Ir nepieciešams pārtraukt terapiju ar imūnglobulīniem 1 mēnesi pirms injekcijas.

Kontrindikācijas un vakcinācijas komplikācijas

Vakcīna ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • ar imunitātes deficītu;
  • ja ir ļaundabīgi audzēji;
  • grūtniecības laikā;
  • ja iepriekšējām masaliņu vakcinācijām bija komplikācijas;
  • ARI vai slimība, ko papildina temperatūras paaugstināšanās.

Masalu vīrusu vakcīnas ietekme uz grūtniecību var būt šāda:

  • lokāls apsārtums, sāpīgums, infiltrācija injekcijas vietā;
  • temperatūra 4-10 dienas pēc vakcinācijas;
  • limfmezglu pietūkums, maiguma sajūta;
  • alerģiskas reakcijas;
  • slikta dūša, caureja;
  • iesnas, klepus;
  • artrīts;
  • muskuļu sāpes;
  • reibonis, galvassāpes;
  • parestēzijas;
  • izsitumi

Iepriekš minētās reakcijas ir blakusparādības. Viņi ir droši ķermenim un nodod viņu pašu. Tomēr pēc šīs vakcīnas ieviešanas ir sarežģījumi:

  • anafilakse;
  • sabrukums;
  • krampji;
  • perifēra nervu iekaisums;
  • meningīts;
  • eritēma;
  • konjunktivīts;
  • kurlums

Šāda vakcinācijas ietekme ir ārkārtīgi reti.

Vēzis pret vēzi - plusi un mīnusi

Argumenti par vakcināciju ir šādi.

  1. Vakcinācija rada ļoti ilgstošu imunitāti.
  2. Aizsardzība gandrīz 100%.
  3. Novērš slimības iespējamību grūtniecības laikā.
  4. Neietver augļa nāvi vai nopietnus bojājumus, ko izraisa masaliņus.
  5. Labi panesams
  6. To var izdarīt nevis bērnībā, bet gan pieaugušā vecumā.
  7. Pietiekama vakcīnu izvēle, ieskaitot ārvalstu vakcīnas.
  8. Praksē pēckakcionējošo masaliņu gadījumi nav zināmi.
  9. Vakcīna tiek piedāvāta ikvienam bez maksas līdz 25 gadu vecumam.

Argumenti pret nesvarīgu.

  1. Ir ieteicams uzlabot imunitāti, tas ir, atkārtot vakcināciju ik pēc 10 gadiem rubella vīrusa mutācijas dēļ.
  2. Aizsargķiveres tiek ražotas lēni. Tas aizņem 1-2 mēnešus.
  3. Vakcīna satur novājinātus, bet dzīvus vīrusus un var teorētiski izraisīt šo slimību.
  4. To nedrīkst darīt grūtniecības laikā, izņemot retos gadījumos ar augstu inficēšanās risku.
  5. Ja vakcinēta grūtniecības laikā, pastāv risks, ka augļa rubella slimība būs 3%.
  6. Pēc vakcinācijas nevar būt grūtniecība vismaz 3 mēnešus.
  7. Ir atsevišķi komplikāciju gadījumi pēc masaliņu vakcinācijas.

Pateicoties aktīvajām masaliņu vakcinācijām visā pasaulē, šī slimība tagad ir ļoti reti sastopama. Bet tomēr neviens no viņiem nav imūna. Un ja vīriešiem vai bērniem slimība nerada nopietnas sekas, tad sievietēm tas ir ļoti bīstams bērna pārvadāšanas laikā. Kad māte slimo grūtniecības laikā, 14% embriju mirst dzemdē, un vairāk nekā 50% no viņiem saņem smagas patoloģijas, bieži vien nesavienojamas ar dzīvi. Tas ir ļoti liels risks, tāpēc plānošana ir neatņemama grūtniecības sastāvdaļa. Vakcinācija jāveic 3 mēnešus pirms grūtniecības, jo grūtniecības laikā tas vairs nav ieteicams. Masaliņu vakcīna ir labi panesama. Galvenās blakusparādības ir sāpīga indurācija injekcijas vietā un mērena temperatūras reakcija, kas pazūd atsevišķi.

Mazcūkas vēderā, plānojot grūtniecību: pret vai pret?

Sievietes grūtniecība ir liels prieks un tajā pašā laikā pieredze. Izmaiņas notiek sievietes ķermenī, un imūnsistēma ieņem ievērojamu slodzi. Aizsardzības īpašības vājinās un pastāv risks inficēties ar dažādiem vīrusiem. Mātes, kuras māte ir māte, ir norūpējusies par vakcināciju un iespējamām sekām. Īpaši daudzi jautājumi rodas par masaliņu vakcināciju pirms grūtniecības, jo šai vīrusu slimībai ir daudz seku.

Kādas vakcinācijas plānošanas laikā

Vakcinācija ir svarīgs solis bērna plānošanas procesā. Vakcīnas pirms grūtniecības izraksta ginekologi, lai pretošanās bīstamām slimībām sievietes ķermeņa vājināšanās laikā. Vīrusiem var būt negatīva ietekme uz grūtniecību un pat provocē defektus auglim. Lai to izvairītos - ārsti pirms bērna plānošanas konsultē vakcinācijas kursu. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, no kurām slimībām tiek vakcinētas grūtnieces.

Vējbakas

Vējbakas, iespējams, visi zina, to sauc par "bērnības slimību", jo visbiežāk tā saslimst jau agrīnā vecumā. Tomēr tie, kas ir "laimīgi", ka bērnībā nav inficēti, nākotnē ir pakļauti infekcijas riskam. Ir svarīgi atzīmēt, ka pieaugušo organisms vājina olas ir grūtāks. To pārraida ļoti vienkārši - pa gaisu un to raksturo ilgs inkubācijas periods.

Vērotās mātes gadījumā vējbakas ir ārkārtīgi bīstamas augstās temperatūras dēļ, ko nevar iznīcināt spēcīgi narkotikas. Pastāv arī risks, ka bērnam ar "iedzimtu varicella sindromu" izpaužas smadzeņu un ekstremitāšu malformācija, acu slimības un pneimonija.

B hepatīts

B hepatīts ir izturīgs vīruss, kas var izdzīvot ļoti zemā un augstā temperatūrā, kā arī ir spēja eksistēt ilgu laiku ārpus cilvēka ķermeņa. Bīstama infekcija tiek izplatīta galvenokārt caur asinīm un dzimumakta laikā. Grūtniecei ar B hepatīta vīrusu ir risks inficēt nākamo bērnu. Grūtniecības periodā nav risku, bet dzemdē, saskaras ar mātes asinīm un pastāv infekcijas risks.

Stingumkrampji, difterija un poliomielīts

Šīs infekcijas parasti tiek vakcinētas bērnībā. Tomēr pēc desmit gadiem nebūs lieki palīdzēt ķermenim "atcerēties" par aizsardzību. Stingumkrampji tiek pārraidīti saskarsmē, ietekmē nervu sistēmu un izraisa krampjus. Tās toksīni spēj sitienēt augli, tādēļ izdzīvošanas iespējas praktiski ir nulle.

Difteriju izraisa difterijas baktērijas un to pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. Slimības dēļ iekaisuma laikā rodas mutes un deguna gļotādas, kā arī tiek novērota vispārēja intoksikācija, sirds un asinsvadu, nervu un ekskrēcijas sistēmu bojājumi. Grūtniecības laikā infekcijas ar difteriju nozīmē izraisīt priekšlaicīgu dzemdību risku un pat spontānu abortu.

Polioais var ietekmēt nervu sistēmu, jo īpaši muguras smadzenes, un izraisīt paralīzi. To pārraida ar fekāliju-orālo ceļu, bieži vien tāpēc, ka ir netīras rokas un pārtika. Ir ļoti maz infekcijas gadījumu, taču, lai aizsargātu sevi vēlreiz, tas nekaitē.

Ir svarīgi zināt: ja ģimenei ir grūtniece, bērnus nedrīkst vakcinēt pret poliomielītu ar "dzīvu" vakcīnu.

Cūciņš un masalas

Cūciņš un masalas ir divas slimības, ko pārnēsā gaisa pilieni. Cūciņš ietekmē cilvēka submandibular un parotid dziedzerus, un tas ir bīstams ar komplikācijām, kas izpaužas kā bojājums membrānas un smadzeņu audos, kā rezultātā rodas iekaisuma risks: meningīts un encefalīts. Slimība arī ietekmē aizkuņģa dziedzeri, locītavām un pat var izraisīt neauglību. Slimība ir pazīstama arī kā "epidēmisks", tas ir mazāk lipīgs, atšķirībā no vējbakām un masaliņām, bet tas var arī nopietni kaitēt.

Masu izpaužas izsitumi, kas parādās pēc nedēļas vai diviem pēc infekcijas. Izsitumi sākas no sejas un kakla, pēc tam "pārvietojas" uz ķermeni, zem elkoņiem un ceļiem. Pieaugušajiem slimība ir smagāka, pneimonija ir komplikācija. Ja inficējat, transportējot bērnu, pastāv abortu un augļa attīstības traucējumu risks.

Jāatzīmē, ka visas vakcīnas tiek izgatavotas ne agrāk kā 1-3 mēnešus pirms plānotās grūtniecības. Ārsti pat ieteica gaidīt sešus mēnešus. Šo periodu pēc vakcinācijas nevajadzētu aizmirst par kontracepciju.

Gripa

Gripa ir viens no visbiežāk sastopamajiem vīrusiem, kas "noķer" gan bērnus, gan pieaugušos. Infekcija notiek caur gaisā esošām pilieniņām, vissvarīgākais avots ir slims cilvēks, kurš, izdalot vīrusu, klepo un šķaudo. Grūtniecēm gripa ir bīstama komplikāciju veidā: spontāns aborts, priekšlaicīga dzimšana un infekcija. Vakcinācija tiek ieteikta vismaz mēnesi pirms koncepcijas un jāpievērš uzmanība vakcīnas nozīmīgumam. Parasti sastāvs tiek atjaunināts agrīnā rudenī.

Viena no svarīgākajām vakcīnām pret masaliņām, mēs to aplūkojam atsevišķi zemāk.

Mazbietona plānošana

Tiek uzskatīts, ka imunitāte pret masaliņām ilgst vismaz 25 gadus. Tomēr, ja slimība ir bērnībā vairāk nekā pirms 10 gadiem, ieteicams atkārtoti vakcinēties. Neskatoties uz imunitātes ilgumu, vīruss var mainīties, un laika gaitā antivielas vairs nebūs efektīvas.

Ja nav imunitātes pret šo slimību, grūtniece mirst riskēt inficēties agrīnās grūtniecības stadijās, kas var radīt smagas patoloģijas bērnam:

  • locekļu defekti;
  • sirds problēmas;
  • kurlums un aklums;
  • demence;
  • iedzimtas deformācijas.

Pirms vakcinācijas jāveic imūnglobīna klase g, lai iegūtu rezultātu par antivielu klātbūtni. Plānojot grūtniecību, atcerieties, ka imunitāte nav strauji attīstīta, tāpēc bērna koncepciju vajadzētu atlikt vismaz trīs mēnešus. Tiek uzskatīts, ka gadījumā, ja vakcinācija grūtniecības laikā, par kuru sieviete nezina, negatīvas ietekmes uz augli risks ir ārkārtīgi zems.

Ir svarīgi zināt: anti-spalvu vakcīna ir "dzīvo", tāpēc izvairieties no pārpildītām vietām un slimnīcām.

Iespējamās komplikācijas

Dažos gadījumos vakcinācija pret raudzēm ir kontrindicēta:

  • novājināta imunitāte;
  • ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
  • grūtniecība;
  • iepriekšējās vakcinācijas komplikāciju gadījumā;
  • slimības kopā ar drudzi.


Dažos gadījumos vakcinācija pret rubella vīrusu pirms grūtniecības var radīt šādas sekas:

  • apsārtums vai sāpīgums vakcinācijas vietā;
  • paaugstināta temperatūra 4-10 dienas pēc vakcinācijas ar vēderiem;
  • palielināti limfmezgli un viņu sāpes;
  • iesnas un klepus;
  • artrīts;
  • muskuļu sāpes;
  • reibonis un galvassāpes;
  • izsitumi;
  • caureja un vemšana.

Norādītās reakcijas viegli iziet neatkarīgi, ļoti nopietnas komplikācijas rodas ļoti reti, starp tām:

  • krampji;
  • konjunktivīts;
  • kurlums;
  • meningīts;
  • krampji;
  • spiediena samazināšana;
  • ādas apsārtums.

Nopietnas sekas rodas ļoti reti, bet pretputnu vakcīnai ir vairāk priekšrocību nekā trūkumi.

Plānojot grūtniecību, ir svarīgi atcerēties, ka ķermenī notiek daudz pārmaiņu, imūnsistēma ir novājināta. Tādēļ jums ir jārūpējas par imunitāti un jāaizsargā no nevēlamiem un bīstamiem vīrusiem. Ne katra sieviete zina un atceras, kādas slimības viņai bija bērnībā un vai viņa bija vakcinēta. Lai vēlreiz neradītu stresu ķermenim, ir ieteicams veikt antivielu pārbaudi, kas ļauj viegli uzzināt, vai ir nepieciešams vakcinēties.

Vīrusu slimības var nelabvēlīgi ietekmēt augli. Viens no visbīstamākajiem vīrusiem ir masaliņas. Antivielas "strādā" vismaz 25 gadus, bet tomēr ir vērts pārbaudīt un atkārtoti stimulēt, jo infekcija agrīnā stadijā var radīt ārkārtīgas sekas nākamajam bērnam.

Grūtniecība pēc masaliņu vakcinācijas

Rubļģa nosaukums ir akūta vīrusu slimība, ko pārnēsā galvenokārt ar gaisā esošām pilieniņām. Galvenās izpausmes ir: īss drudzis, izsitumi uz ādas, palielināts mugurkaula aizmugure, pakaušļu limfmezgli.

Klīniskais attēls

Vislielākais saslimstības līmenis rodas bērniem, jauniešiem veciem pacientiem, kuriem viegla slimības gaita. Masaliņas ir liela bīstamība grūtniecēm, jo ​​tas ir iedzimtu patoloģiju izraisītais auglis - iedzimtu masaliņu sindroms (CRS) vai augļa nāve.

Slimības inkubācijas periods ir līdz 20 dienām. Visbiežāk sastopamie agrīnie simptomi ir:

  • Hiperplāzija, augšminēto limfmezglu grupu iekaisums.
  • Roto-, nazofarneksu (perorālas izpausmes) gļotādu hiperēmija.
  • Vienlaicīgi ar iepriekš minēto simptomu parādīšanos slimība ir saistīta ar drudzi.
  • Atšķirīga iezīme ir ādas sarkanā eksantēma (izsitumi). Izsitumi parasti izzūd 2-3 dienu laikā bez pēdām. Raksturīga iezīme tiek uzskatīta par konsekventu izskatu plankumi: vispirms uz sejas, tad uz kakla, pēc tam pāriet uz citām ķermeņa daļām.

Slimība bieži turpinās bez nopietnām komplikācijām, būtiski nepasliktina pacienta labsajūtu.

Pieaugušajiem pacientiem var parādīties artrīts ar artrītu, kuram var būt sāpes locītavās. Parasti viņi 7-10 dienu laikā pāriet paši.

Pārejoša slimība atstāj mūža imunitāti. Specifiskas profilakses lietošana - vakcīna - arī veicina atbilstošas ​​ilgstošas ​​imūnās atbildes veidošanos.

Ārstēšana

Nav īpašu etiotropisku terapeitisku pasākumu. Tiek veikta simptomātiska, sindroma terapija.

Masaliņas un grūtniecība

Šķiet, ka droša vīrusu slimība, kas nerada nopietnas patoloģiskas izmaiņas organismā, ir ļoti bīstama, ja tā tiek inficēta grūtniecības laikā.

Ar augļa infekciju intrauterīnā bieži tiek konstatēts, ka viņa nāve vai vīruss var būt hroniskas rubela infekcijas cēlonis. Tas izraisa nopietnas intrauterīnās anomālijas: mikro, hidrocefālija, iedzimta kurra, redzes traucējumi, sirds defekti, iedzimts hepatīts. Šāda intrauterīno masaliņu infekcija ar dažādām patoloģiju un anomāliju izpausmēm tiek saukta par CRS - iedzimtu masaliņu sindromu.

Attīstītajām valstīm izdevās gandrīz pilnībā novērst iedzimtu masaliņu sindroma izpausmes vakcinācijas dēļ.

Rubella pirmajā trimestrī

Visbīstamākā situācija ir vīrusu infekcija pirmajā trimestrī, pirms 14. nedēļas.

Vīrusu infekcija ir atrodama mātes asinīs, tai ir tropisms embrija audos, viegli pārvarot transplacentālo barjeru.

Sievietes slimība pirmajās grūtniecības nedēļās noved pie dzemdes dzemdes ieņemšanas dzemdē pārtraukšanas. Citos gadījumos tas izpaužas kā iedzimtu masaliņu sindroms, kas visbiežāk klīniski izpaužas Grega triādē: sirds defektu rašanās, kurlums, vizuālā analizatora traucējumi - glaukoma, mikroftalmija vai katarakta.

Papildus iepriekš minētajiem defektiem intrauterīno masaliņu infekcijas rezultāts ir:

  • Iekšējo orgānu veidošanās pārkāpumi.
  • Skeleta patoloģija.
  • Neatgriezeniski centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas kā mikro un hidrocefālija.

Iespējams, ka iepriekš minētās patoloģijas parādīsies grūtnieces ar rubella infekciju pirms 14. nedēļas ir diezgan augsta:

  • Gadījumā, ja atliktā slimība ilgst līdz 4 nedēļām, augļa varbūtība tiek ietekmēta līdz 100%.
  • Atliktās slimības gadījumā no 4 līdz 8 nedēļām - līdz 60%.

Tāpēc pēc atlikušajām masaliņām agrīnās stadijās abortu ierosinās ārstējošais ārsts.

Rubelāze 2. trimestrī

2. trimestrī ICS izpausme galvenokārt ir saistīta ar orgānu, audu un dažādu intrauterīnās augšanas aizkavēšanas pakāpi.

Tiek uzskatīts, ka sindroma izpausmes varbūtība šajā posmā ir no 10 līdz 50%.

Diezgan bieži DRS izpausmes netiek diagnosticētas uzreiz pēc bērna piedzimšanas, bet laika gaitā autisms, endokrīno orgānu bojājums - diabēts, hepatīts, psihomotoriskie traucējumi.

Ar mātes slimību otrajā trimestrī jautājums par abortu nav vienkāršs, bet tas tiek pieņemts individuāli. Tiek ņemti vērā klīnisko pārbaužu rezultāti, imunoloģiskās analīzes, ultrasonogrāfijas skrīninga dati, sievietes vēlēšanās.

Rubella ir 3. trimestrī

Ar infekciju trešajā grūtniecības periodā pēc klīniskajiem novērojumiem augļa patoloģisko stāvokļu attīstības varbūtība sasniedz 7%.

Šī perioda laikā krūtsgals nav iemesls grūtniecības pārtraukšanai, bet ir pamats, lai rūpīgi pārraudzītu augļa intrauterīnās attīstības pareizību.

Vakcīna

Rupjmaizes vakcinācija zāles jau ir lietotas vairāk nekā 40 gadus un ir pierādīta kā efektīva. Veicina spēcīgas imunitātes veidošanos vairāk nekā 96% vakcinēto. Vakcīna ir dzīvs, novājināts vīrusa celms.

Lietojiet monovakcīnu (tikai pret vīrusu bojājumiem ar masaliņām) vai multivalentu kopā ar vakcīnām pret masalām, cūciņu, vējbakām dažādās kombinācijās.

Vakcinācija parasti nav nopietnas blakusparādības. Starp iespējamām vakcinācijas sekām ir:

  • Apsārtums, pietūkums, mēreni sāpīgas injekcijas vietā.
  • Dažreiz ir neliela un īslaicīga temperatūras paaugstināšanās.
  • Var rasties izsitumi, sāpes muskuļos, locītavās.

Visas iepriekš minētās vakcīnas ievadīšanas reakcijas notiek atsevišķi 2-3 dienu laikā, tāpēc nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Pirmā vakcinācija tiek veikta laikā no 9 mēnešiem līdz vienam gadam, pēc tam revakcināciju veic pēc 6 gadiem. Tiek uzskatīts, ka spēcīga imunitāte rodas 20 dienas pēc vakcīnas ievadīšanas, turpina pastāvēt 20 gadus, pēc tam ir nepieciešams atkārtot vakcīnas ievadīšanu.

Vakcinācijas indikācijas

Rupjveida vakcīnas lietošana ir norādīta:

  • Bērni no deviņu mēnešu vecuma līdz pat gadam, kam seko revakcinēšana 6 gadu vecumā, neatkarīgi no dzimuma.
  • Netika iepriekš vakcinētas un nav atlabušas masaliņu pusaudžu meitenes (11-14 gadi).
  • Sievietes, kas plāno grūtniecību, kuri iepriekš nav vakcinēti un kuriem nav bijusi masaliņus, bet ne mazāk kā trīs mēnešus pirms plānotās grūtniecības.
  • Epidemioloģisko pierādījumu klātbūtnē slimības uzliesmojumā.

Kontrindikācijas vakcinēšanai

Kontrindikācijas vakcīnu lietošanai ir šādas:

  • Primārais, sekundārais imūndeficīta stāvoklis, HIV infekcija.
  • Jebkura perioda grūtniecība.

Ņemot vērā, ka aktīvajai imunizācijai tiek izmantoti dzīvo mikroorganismu celmi, vakcīnas lietošana grūtniecības laikā jebkurā laikā ir absolūti kontrindicēta. Šis ierobežojums ir saistīts ar ārkārtīgi augstu augļa intrauterīnās infekcijas risku, iespējamību attīstīt tipiskas masaliņu komplikācijas.

Vakcinācija gaidāmajā grūtniecības priekšvakarā

Ja sieviete plāno grūtniecību, viņai trūkst ticamas informācijas par masaliņām, ko viņa cietusi bērnībā, ieteicams ziedot asinis ne vēlāk kā trīs mēnešus pirms plānotās grūtniecības, lai noteiktu vīrusa antivielu titru. Ar zemu antivielu līmeni vai to trūkumu ieteicams vakcinēties.

Ņemot vērā, ka vakcīna satur dzīvus, novājinātus vīrusa celmus, grūtniecība pēc vakcīnas pret masaliņām jāplāno ne agrāk kā pēc trim mēnešiem.

Tiek uzskatīts, ka šis ir minimālais nepieciešamais laiks, lai sievietes organisms varētu pienācīgi reaģēt uz imūnsistēmu, un laika posms, lai izvairītos no negatīvās ietekmes, kāda vakcinācijai pirms grūtniecības ir augļa attīstībai.

Vakcīna pret rubelām pirms grūtniecības, negatīvas ietekmes uz augli nākotnē neizraisa, ievērojot tās īstenošanas noteikumus.

Tomēr, ja sieviete iestājās grūtniecība pirms trīs mēnešu perioda pēc vakcinācijas, šī situācija nav iemesls, lai noteiktu norādes par grūtniecības pārtraukšanu. Tas ir tikai iemesls detalizētai pārbaudei, rūpīgai pārraudzībai.

Vakcinācija pret grūtniecību

Vakcīna pret grūtniecību ir absolūti kontrindicēta, jo iespējama bērna intrauterīnā infekcija, iedzimta masaliņu sindroma attīstība.

Ja grūtniece bērnībā nav bijusi masaliņas, tā nav vakcinēta iepriekš, izvairoties no lielām pārblīvētajām vietām, kā arī pasākumus imunitātes palielināšanai, vitamīnu uzņemšanai, sabalansētam diētam, gulēšanai un atpūtai, procedūras pastiprināšanai palīdzēs novērst infekciju.

Ja nepieciešams, vakcināciju var veikt pēc dzemdībām.

Profilakse

Lai sevi un savu bērnu aizsargātu, ieteicams pārbaudīt grūtnieces, pirms vīrieša plānotā grūtniecības perioda nosaka vīrusa antivielu titru.

Galvenie preventīvie pasākumi ir aktīva imunizācija.

Visstingrākie ierobežojumi attiecas uz grūtniecēm, kurām nav bijusi masaliņu un kuras nav saņēmušas savlaicīgu vakcināciju. Progresīvie pasākumi līdzīgas situācijas gadījumā ir ierobežoto apmeklētāju skaita palielināšanās vietās, sabiedrisko pasākumu norise, aizsardzības režīma ievērošana.

Masaliņu vakcinācijas sekas pirms grūtniecības

Dzemdību speciālisti un ginekologi atšķir burusu vīrusu no citām infekcijām, jo ​​tas ir īpaši bīstams grūtniecības laikā. Šis vīruss var iekļūt hemoplacentārajā barjerā ar augli, inficēt to un izraisīt dažādas patoloģijas, deformācijas un pat nedzimušā bērna nāvi.

Vai man ir masaliņu vakcīna pirms grūtniecības? Maternitātes masaliņu slimība 1-2 grūtniecības trimestrī ir priekšnoteikums abortiem medicīnisku iemeslu dēļ. Tādēļ ārstu nepārprotamais ieteikums ir kompetentā grūtniecības plānošana. Konkrētāk, aizsardzības spēku radīšana sievietes ķermenī pret potenciāli bīstamām infekcijām. Vakcinācija ir labākais veids, kā aizsargāt sevi un savu bērnu.

Kuriem ir ieteicams ievietot masaliņu vakcīnu

Sieviete ne vienmēr zina, vai viņai ir aizsargbrilles antivielas. Viņa, iespējams, neatceras, vai viņa ir bijusi slims bērnībā, viņai ir vakcīna skolā vai nē. Lai uzzinātu, pietiek ar asiņu ziedošanu pret rubella vīrusu antivielām. Ja analīze atklāj G klases imūnglobulīnus pret šo slimību, tas nozīmē, ka sieviete jau ir izveidojusi spēcīgu anti-psoriāzes imunitāti.

Imunitāte pret šo slimību ilgst vismaz 25 gadus. Bet ir viena iezīme. Ja ir zināms, ka vakcinācija tika veikta skolā vai slimība tika nodota bērnībā, un tas bija vairāk nekā pirms 10 gadiem, tad ieteicams atkal vakcinēties. Aizsardzība pret masaliņām ir garša un, visticamāk, visa mūža garumā, taču fakts ir tāds, ka vīruss mēdz mainīt un mainīties laika gaitā. Tādēļ antivielas, kas izveidojās pirms 10-20 gadiem, var būt neefektīvas pret masaliņām, kas šobrīd ir izplatītas.

Ja jūs vakcinējat sievieti, kurai jau ir antivielas pret masaliņām, tad nekas briesmīgs nenotiks. Vakcinācija atjauninās un uzlabos esošo aizsardzību.

Imūnglobulīnu asins analīze ir diezgan dārga ārstēšana. Veikt to, lai noskaidrotu, vai ir antivielas pret masaliņām, vai arī tās nav, pēc izvēles. Pētījuma laikā tika pierādīts, ka pēc vakcinācijas sievietēm, kurām sākotnēji nebija imunitātes pret šo slimību, vajadzīgās summas parādījās antivielas. Sievietēm ar novājinātu aizsardzību pieauga antivielu skaits, un cilvēkiem ar pietiekamu skaitu no tiem antivielas nemainījās.

Masalu marleļa vakcinācija pirms plānotās grūtniecības

Noteikti masaliņu vakcīna pirms grūtniecības pirms grūtniecības iestāšanās jāveic pirms grūtniecības.

Pēc cik daudz jūs varat saņemt grūtniecību pēc masaliņu vakcinācijas? Pēc vakcinācijas ir jāaizsargā 3 mēnešus. Vislabākais ir periods - 6 mēnešus pirms koncepcijas. Masaliņu vakcīna satur dzīvus vīrusus. Tās ir novājinātas un nerada briesmas pieaugušajam. Pēc vakcinācijas masaliņas retos gadījumos parādās vājināta imunitāte, asimptomātiska vai izdzēšama, nerada nopietnas sekas. Tomēr pēc vakcinācijas grūtniecība pēc vakcinācijas ar vēderiem jāuzsāk vismaz 3 mēnešus vēlāk. Tad novājinātie vīrusi tiks pilnībā izņemti no sievietes ķermeņa, un plānošana var sākt. Turklāt vakcinācija sāk darboties ne uzreiz, bet kavējas. Tas ir, pilnvērtīga imunitāte veidojas tikai otrajā mēnesī.

Pastāv daži apgalvojumi par to, ka pirmsvēža vakcinācija pret masaliņām var aizsargāt ne tikai māti, bet arī nodrošināt bērnam noteiktu antivielu daudzumu.

Apmēram pirms 10 gadiem vakcinācija pret masaliņām tika iekļauta nacionālajā vakcinācijas kalendārā un kļuva obligāta visām ne-sāpīgajām meitenēm vecumā no 10 līdz 13 gadiem.

Ja vakcīna tika ievadīta mazāk nekā trīs mēnešus pirms grūtniecības vai ja kontracepcijas līdzekļi bija nepietiekami, grūtniecība nav jāpārtrauc. Ir pierādīts, ka vakcīna nebija kaitīga ietekme uz augli, pat ja tā tika ievadīta mēnesi pirms grūtniecības.

Mazbērnu vakcinācija grūtniecības laikā

Ko darīt, ja sieviete saņēma masaliņu vakcīnu, un pēc tam noskaidroja, ka viņa bija stāvoklī? Tas nav norāde uz pārtraukumu. Vienā pētījumā tika analizēti šādi gadījumi un izrādījās, ka 3% gadījumu vakcinācija izraisīja pēcvēlēšanu masaliņus auglim. Tas plūst daudz vieglāk un nerada nopietnas komplikācijas.

Bet tas nenozīmē, ka vakcīnas pret masaliņām var lietot grūtniecības laikā. Visas vakcīnas instrukcijas norāda, ka grūtniecība ir absolūta kontrindikācija vakcinēšanai. Vēl joprojām paliek risks, ka pat vājinātie vīrusi var negatīvi ietekmēt augli.

Bet ir gadījumi, kad ārsts var ieteikt topošajām māmiņām veikt šo vakcīnu. Tie ir saistīti ar augstu infekcijas risku.

  1. Sieviete dzīvo vietā, kur ir radusies masaliņu epidēmija, un antivielu tests norāda, ka viņai tās nav.
  2. Kopā ar grūtnieci dzīvo cilvēki, it īpaši bērni, kuri saskaras ar masaliņu slimniekiem.
  3. Sieviete strādā bērnu grupās, kurā konstatēti slimības gadījumi.

Parasti vakcinācija grūtniecības laikā notiek nejauši, kad māte vēl nezina par grūtniecību. Pastāv teorētiska varbūtība negatīvi ietekmēt augli, taču praksē šādi gadījumi nav reģistrēti. Labvēlīgāks variants ir vakcinācija pēc otra grūtniecības trimestra, kad placentu veido pilnīgi. Bīstamu komplikāciju risks šajā gadījumā ir daudz zemāks.

Kāda vakcīna jāizvēlas

Krievijā daudzas vakcīnas ir reģistrētas masaliņu vakcinēšanai. Bērnībā ir ieteicams veikt kombinēto masalu, masaliņas un parotīta vakcīnu 12-18 mēnešus, pēc tam pēc 6 gadiem. Mūsu valstī tiek izmantotas divas šādas vakcīnas:

Ja šajā vecumā nav vakcīnas, ieteicams 10-13 gadus vecām meitenēm vakcinēties ar masaliņām. Plānojot grūtniecību, vakcinācija pret masaliņām var būt viena komponenta vai kombinēta, ja nepieciešama imunitāte pret citām bīstamām slimībām, piemēram, masalām. Krievijā ir reģistrētas šādas vienkopus vakcīnas pret spalvām:

  • Franču Rudivax;
  • Angļu valodā "Erevaks";
  • Krievijas masaliņu vakcīna.

Ārvalstu vakcīnas tiek uzskatītas par daudz attīrītu, un tāpēc tās rada mazāk blakusparādību. Vakcinēšana tiek veikta pieaugušām sievietēm subkutāni plecos. 18-25 gadu vecumā ir iespējams vakcinēt bez maksas. Vecāka gadagājuma gados jums to būs jāpērk pats. Ieteicams vakcinēties reizi 10 gados visā fertilajā periodā.

Kā sagatavoties vakcinācijai

Tā kā anti-perineal vakcīna ir dzīvs, nedrīkst pieļaut sievietes imunitātes pavājināšanos pirms un pēc tās ievadīšanas. Sagatavojot vakcināciju, jums jāizvairās no vietām ar lielu skaitu cilvēku, bērnu grupām, klīnikām.

Jūs nevarat lietot asiņu produktus, piemēram, "eritrocītu masu" un citas līdzīgas vakcinācijas pirms un pēc divām nedēļām, jo ​​tas var traucēt imunitātes veidošanos. Ir nepieciešams pārtraukt terapiju ar imūnglobulīniem 1 mēnesi pirms injekcijas.

Kontrindikācijas un vakcinācijas komplikācijas

Vakcīna ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • ar imunitātes deficītu;
  • ja ir ļaundabīgi audzēji;
  • grūtniecības laikā;
  • ja iepriekšējām masaliņu vakcinācijām bija komplikācijas;
  • ARI vai slimība, ko papildina temperatūras paaugstināšanās.

Masalu vīrusu vakcīnas ietekme uz grūtniecību var būt šāda:

  • lokāls apsārtums, sāpīgums, infiltrācija injekcijas vietā;
  • temperatūra 4-10 dienas pēc vakcinācijas;
  • limfmezglu pietūkums, maiguma sajūta;
  • alerģiskas reakcijas;
  • slikta dūša, caureja;
  • iesnas, klepus;
  • artrīts;
  • muskuļu sāpes;
  • reibonis, galvassāpes;
  • parestēzijas;
  • izsitumi

Iepriekš minētās reakcijas ir blakusparādības. Viņi ir droši ķermenim un nodod viņu pašu. Tomēr pēc šīs vakcīnas ieviešanas ir sarežģījumi:

  • anafilakse;
  • sabrukums;
  • krampji;
  • perifēra nervu iekaisums;
  • meningīts;
  • eritēma;
  • konjunktivīts;
  • kurlums

Šāda vakcinācijas ietekme ir ārkārtīgi reti.

Vēzis pret vēzi - plusi un mīnusi

Argumenti par vakcināciju ir šādi.

  1. Vakcinācija rada ļoti ilgstošu imunitāti.
  2. Aizsardzība gandrīz 100%.
  3. Novērš slimības iespējamību grūtniecības laikā.
  4. Neietver augļa nāvi vai nopietnus bojājumus, ko izraisa masaliņus.
  5. Labi panesams
  6. To var izdarīt nevis bērnībā, bet gan pieaugušā vecumā.
  7. Pietiekama vakcīnu izvēle, ieskaitot ārvalstu vakcīnas.
  8. Praksē pēckakcionējošo masaliņu gadījumi nav zināmi.
  9. Vakcīna tiek piedāvāta ikvienam bez maksas līdz 25 gadu vecumam.

Argumenti pret nesvarīgu.

  1. Ir ieteicams uzlabot imunitāti, tas ir, atkārtot vakcināciju ik pēc 10 gadiem rubella vīrusa mutācijas dēļ.
  2. Aizsargķiveres tiek ražotas lēni. Tas aizņem 1-2 mēnešus.
  3. Vakcīna satur novājinātus, bet dzīvus vīrusus un var teorētiski izraisīt šo slimību.
  4. To nedrīkst darīt grūtniecības laikā, izņemot retos gadījumos ar augstu inficēšanās risku.
  5. Ja vakcinēta grūtniecības laikā, pastāv risks, ka augļa rubella slimība būs 3%.
  6. Pēc vakcinācijas nevar būt grūtniecība vismaz 3 mēnešus.
  7. Ir atsevišķi komplikāciju gadījumi pēc masaliņu vakcinācijas.

Pateicoties aktīvajām masaliņu vakcinācijām visā pasaulē, šī slimība tagad ir ļoti reti sastopama. Bet tomēr neviens no viņiem nav imūna. Un ja vīriešiem vai bērniem slimība nerada nopietnas sekas, tad sievietēm tas ir ļoti bīstams bērna pārvadāšanas laikā. Kad māte slimo grūtniecības laikā, 14% embriju mirst dzemdē, un vairāk nekā 50% no viņiem saņem smagas patoloģijas, bieži vien nesavienojamas ar dzīvi. Tas ir ļoti liels risks, tāpēc plānošana ir neatņemama grūtniecības sastāvdaļa. Vakcinācija jāveic 3 mēnešus pirms grūtniecības, jo grūtniecības laikā tas vairs nav ieteicams. Masaliņu vakcīna ir labi panesama. Galvenās blakusparādības ir sāpīga indurācija injekcijas vietā un mērena temperatūras reakcija, kas pazūd atsevišķi.