Auklas savaldīšana

Dzemdības

Nākamā mamma vienmēr uztraucas par to, ka grūtniecība iziet bez komplikācijām, bērns attīstītos plānotā veidā un saskaņā ar liecību. Tādēļ nav pārsteidzoši, ka šāda relatīvā novirze no normas, piemēram, sajukums ar augļa nabassaites asnu, padara grūtnieci sievišķīgu. Šo situāciju pastiprina arī visa veida biedējošie stāsti par to, cik bīstami un kā nevēlami ir ievilkt bērnu. Jā, patiešām, nabassaites sajukums tiek uzskatīts par grūtniecības komplikāciju, bet ar pareizu tās vadības taktiku, racionālu pieeju risināmās problēmas risināšanai, satricinājums nav tik briesmīgs faktors. Mūsdienu medicīna jau spēj darīt gandrīz brīnumus: ārsti nodrošina optimālu grūtniecības vadību, saskaroties ar iejaukšanos, un veiksmīgi pabeidz piegādes procesu bez bojājumiem mātei un mazulim. Kas vēlreiz apstiprina tautas gudrību par to, ka velns nav tik slikts, kā viņš ir krāsots.

Nabassaites cēloņi

Nabas saites, papildus placentai, ir galvenā saikne starp māti un bērnu. Caur nabassaites augli tiek iegūts skābeklis, visas nepieciešamās uzturvielas, vitamīni un mikroelementi. Nabassaites kakls ir pilnīgi izveidots apmēram 14. grūtniecības nedēļā, un parasti tā garums ir aptuveni 40-60 centimetri. Šajā gadījumā nabassaites garums jau ir ģenētiski noteikts: tas ir, tā indikatori būs līdzvērtīgi nabassaites stiprinājumiem, ar kuriem grūtniece kādreiz bija saistīta ar māti. Tātad, saitēšana ar nabas saites tipu ir raksturīga tikai tad, ja tā ir garāka nekā parasti, un sasniedz vairāk nekā 70 centimetrus. Bet pat šajā gadījumā ne vienmēr notiek sajukums - tā risks palielinās augļa mehāniskās aktivitātes klātbūtnē, ko var izraisīt skābekļa trūkums, kas tiek pārbaudīts: hipoksijas dēļ auglis sāk aktīvāk pārvietoties (no vienas puses, tāpēc, ka tiek pārbaudīts diskomforts, lai iegūtu papildu daļu skābekļa).

Arī piesaiste var būt augsts ūdens. Bet šo faktoru klātbūtne ne vienmēr noved pie bērna apjukuma. Turklāt reizēm sajukums notiek nejauši, bez redzama iemesla.

Kas ir bīstams, savienojot nabassaites

Ir iespējams noteikt nabassaites sajukumu, sākot ar 17. grūtniecības nedēļu. Bet, ja tas tomēr tika konstatēts, tas nenozīmē, ka sašūšana turpināsies līdz grūtniecības beigām: bērns ir tikpat neskaidrs, varbūt pastāvīgi kustīgs, patstāvīgs un izklaidīgs. Nabas saites var rasties ap bērna ķermeni, locekļiem, kaklu; un pat pēdējā gadījumā tas nav bīstams auglim - bērns dzemdē nerada elpu ar plaušām, skābeklis nokļūst caur nabassauru. Tas ir, ja tajā esošie trauki nav saspiesti, tad auglis pilnībā uzņem barības vielas. Situācija pasliktinās tikai tad, ja nabassaites ievilkšanas laikā ir bijis arī kuģu nostiprinājums, kā rezultātā tiek traucēta asinsrites plūsma. Tas nozīmē, ka vissvarīgākais aspekts sajukšanas gadījumā ar nabassaites kakli kļūst izsekot, auglim ir skābekļa trūkums vai hipoksija trūkums. Turklāt svarīgs jautājums ir arī nabassaites stiepes spriedze: priekšlaicīgu placentas atdalīšanu var izraisīt stipra spriedze, kas grūtniecības laikā ir ļoti nevēlama. Šajā ziņā, ja grūtniecība ar ieplūšanu ir priekšplānā, tiek atbrīvota pastāvīga augļa stāvokļa kontrole, kas regulāri notiek grūtniecības laikā.

Auklas savaldīšana

Kakla piesaiste ir patoloģija, ko raksturo viena vai vairāku nabas cilpu atrašanās vieta ap augļa kaklu vai ķermeni. Klīniski, no mātes puses, šis nosacījums nav acīmredzams vispār, reti ir risks, ka priekšplānā notiks placenta. Kad bērns pavelk nabas saites, ir iespējama intrauterīnā hipoksija, kurai ir sirdsdarbības un fiziskās aktivitātes pasliktināšanās. Diagnoze pamatojas uz ultraskaņas datiem, kardiotoksiju, krāsu Doplera kartēšanu. Nabassaites sajukuma ārstēšana ir atkarīga no bērna un mātes stāvokļa, galvenokārt tiek izmantota gaidāmais taktika.

Auklas savaldīšana

Nabassaites ievilinājums ir īpašs nosacījums dzemdniecībā, kopā ar nabas saites vijumu ap ķermeni, kājas vai augļa kaklu. Šis nosacījums attiecas uz grūtniecības patoloģiju, jo tas var izraisīt nopietnu seku rašanos - priekšlaicīgu placentas atgrūšanos, nepareizu stāvokli un noformējumu, hipoksiju vai augļa asfiksiju. Nabassaites ir saistaudu saites, kas iekšpusē iziet vēnu un divas arterijas. Tas nodrošina saikni starp placentu un augli. Nabassaites sajukums tiek diagnosticēts apmēram 4-5 sievietēm grūtniecības laikā dažādos grūsnības periodos. Cilpas atrodas galvenokārt apaugļošanas kaklā.

Apmēram 10% grūsnām sievietēm sastopamas grūtniecības vai dzemdības procesā radušās komplikācijas, kas radušās, pievēršot uzmanību nabassaites kaklam. Satveršana ir drauds, ja nabas vads ir pārāk īss - mazāks par 40 cm. Šādā situācijā pastāv liels placentas priekšlaicīgas atslāņošanās risks. Ar garu nabassaites pavedienu (no 70 cm) arī iekaisums ir bīstams, jo ir iespējams noorganizēt vairākas cilpas ap bērna anatomiskajām daļām, kā arī mezglu veidošanos, kas, pievelkot, var izraisīt augļa nosmakšanu.

Nabassaites cēloņi

Nabassaites iekaisums attīstās dažādos grūtniecības posmos, un to var izraisīt vairāki faktori. Viena no nozīmīgākajām ir augļa hipoksija. Šajā gadījumā skābekļa trūkuma dēļ bērns sāk veikt aktīvas haotiskas kustības, kā rezultātā tas kļūst sajukts nabassaites cilpās. Ar nabassaites sajūtu bieži tiek diagnosticēts tā garums ir lielāks par 70 cm. Šajā gadījumā ir izveidotas cilpas, kurās bērns patstāvīgi slīd. Nabassaites sajukums var būt saistīts arī ar ģenētisku faktoru, tāpēc tas ir jāņem vērā arī.

Bieži sajaukts ar nabassaites bojājumu uz daudzuņaugu fona. Ar šādu dzemdes dobuma patoloģiju dzemdē ir pietiekami daudz vietas augļa kustībām, kā rezultātā tā kļūst sajūgta cilpas. Ja trūkst vietas, iekaisums ar nabassauru attīstās, ņemot vērā zemo bērna aktivitāti. Ir pierādīts, ka šādā situācijā vads mēdz patstāvīgi veidot cilpas, kas pēc tam atrodas ap bērna ķermeni vai kaklu. Visa nabassaites sajukuma iemesls var būt arī jebkura mātes ekstraģenitālā patoloģija, kas izraisa augļa hipoksiju un kā rezultātā tā fizisko aktivitāti. Patoloģijas risks palielinās, ņemot vērā dzelzs deficīta anēmiju grūtniecēm.

Augļa satveršana pie nabassaites biežāk vērojama sievietēm, kuras grūtniecības laikā pakļautas negatīviem faktoriem (slikti vides apstākļi, kaitīgi ražošanas apstākļi). Bieži vien nabassaites iekaisums attīstās, ja pacients ir pakļauts smagiem ieradumiem - smēķēšanai, narkomānijai, alkohola atkarībai. Sistemātiskais stress, emocionālais stress, adrenalīna koncentrācijas paaugstināšanās asinīs, kas saistītas ar topošajām māmiņām, arī palielina šīs patoloģijas risku. Nepietiekams pārtikas uzturvielu uzņemšana, nesabalansēta uzturs ir predispozīcijas faktors, kas var izraisīt saites uz virves.

Vada simptomi

Nabassaites sajukums ir sadalīts vairākos veidos, ņemot vērā noteiktus būtiskus faktorus. Grūtniecība un piegādes plāns ir atkarīgs no viņiem. Atkarībā no tā, cik daudz cilpu atrodas, izdalās šādas nabassaites sajūtas formas:

  • vienīgais - ir viena cilpa, kas lokalizēta ap augļa anatomiskajām daļām;
  • vairākkārt - atveriet divas vai vairāk cilpas.

Ja nabas saite ir sapinušies vairākkārt, tā varianti ir izolēti: izolēti (visi cilpas atrodas ap vienu anatomisko reģionu) un apvienoti (šajā gadījumā cilpas lokalizējas vairākās anatomiskās zonās, piemēram, uz augļa kakla un ķermeņa). Tāpat izšķir ciešu un mīkstu vadu saķeri. Pēdējais tiek diagnosticēts 90% pacientu ar šādu diagnozi un tam ir labvēlīga prognoze. Ar stingru auklas sajūtu, ir milzīgs asinsvadu pārspīlēšanas un asinsrites pārtraukšanas risks, kas izraisa augļa augļa hipoksiju un asfiksiju.

Augļa sajukums ar nabassaites vagonu neizpaužas mātes patoloģisko simptomu dēļ. Sieviete nejūtas neērtības, bet viņa var pamanīt augļa kustības aktivitāti. Šādas izpausmes ir raksturīgas intrauterīnai hipoksijai. Ar augļa sirdsdarbības auskultāciju var palielināt rādītājus. Nopietnas sajūtas konstatēšana līdz 32 nedēļām ar lielu varbūtību beidzas ar neatkarīgu bērna atrašanos;

Nabassaites diagnoze

Plānā ultrasonogrāfiska izmeklēšana grūtniecības laikā no grūtniecības 14. nedēļas, kad placentu un vadu ir pilnībā izveidojušies, ir iespējams diagnosticēt sajukumu nabassaites laikā. Skenēšanas procesā ultraskaņas diagnostikas ārsts nosaka cilpu klātbūtni un lokalizāciju. Ir svarīgi saprast, ka sajukums ar nabas saiti ne vienmēr apdraud nopietnas augļa komplikācijas, agrīnās stadijās to var viegli sajaukt un izkliedēt, jo tas ir mazs izmērs un kustībai ir pietiekami daudz vietas dzemdē. Ja tiek konstatēta patoloģija, tiek piešķirta krāsu Doplera kartēšana. Tas ļauj jums redzēt virvju sajukuma daudzumu un asins plūsmas virzienu caur artērijām un vēnām. Divu vai vairāk cilpu klātbūtnē ir nepieciešams rūpīgi novērot un detalizētāk pētīt sašūšanas veidu. Šajā nolūkā tiek izmantota trīsdimensiju ehogrāfiska pārbaude. Tas ļauj sīkāk apsvērt nabassaites lokalizāciju un atšķirt piesaisti no patiesā mezgla.

Lai novērtētu augļa stāvokli sajukšanas laikā ar nabassaites pavedienu, tiek veikta doplerometrija. Ar tās palīdzību speciālists redz asinsrites intensitāti traukos un atklāj iespējamu nepietiekamu skābekļa daudzumu, pievērš uzmanību motora aktivitātei. Izmantojot kardiotoksoloģiju, ir iespējams novērtēt bērna sirds un asinsvadu sistēmas darbību, tā darbību un identificēt hipoksijas pazīmes. Skābekļa deficīta raksturīga pazīme, ko nosaka sirds uzraudzība, ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās kustības laikā. CTG laikā, iepludinot nabassaites, arī jāpievērš uzmanība dzemdes tonim.

Virves saistīšanās ārstēšana

Speciāla apstrāde, kas savieno nabassaites stieni, netiek nodrošināta. Ja tiek atklāts šāds patoloģisks stāvoklis, sievietei jābūt gatavai biežāk apmeklēt ginekologu un neatsakoties no papildu diagnostikas pasākumiem. Nabas saites laikā, lai agrīni konstatētu smadzeņu badošanās simptomus auglim, kardiotoksiskā uzraudzība tiek parādīta katru nedēļu. Hospitalizācija augļa nabassaites ievilināšanās laikā ir pamatota, ja ir akūtas hipoksijas pazīmes un traucēta uteroplacentāla cirkulācija.

Ja sajūta nabassaites laikā, pacientam ir pilnībā jānovērš visas raizes un spriedzes. Emocionālās paaugstināšanās veicina adrenalīna sintēzes palielināšanos, kas nelabvēlīgi ietekmē augļa stāvokli un veicina uteroplacentāru asinsrites traucējumus. Nabassaites sajukums nozīmē arī līdzsvarota uztura ievērošanu. Ir nepieciešams ēst vairāk noderīgu bagātinātu pārtiku. Vingrinot nabassaites, ieteicams izvairīties no negatīviem vides faktoriem, tostarp pasīvā smēķēšanas, uzturēšanās dūmu telpās, strādājot bīstamās nozarēs.

Narkotiku atgriezeniskā saindēšanās nav regulāri izrakstīta. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt lietot medikamentus, kas uzlabo uteroplacentāru asins plūsmu, vitamīnu kompleksus. Piegādes veids ir atkarīgs no saites veida, kā arī no mātes un augļa stāvokļa. Vislabvēlīgākais variants ir brīvs atsevišķs izolēts vadu sajūgs. Šajā gadījumā fizioloģiskās piegādes tiek parādītas ar pienākumu vai personīgo ārstu. Nav nepieciešama iepriekšēja hospitalizācija.

Gadījumā, ja dabīgā dzimšana ir saistīta ar nabas saites darbību, ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt mātes un augļa stāvokli. Katru 30 minūšu laikā ārsts, izmantojot sirds monitoringu, pārrauga bērna sirdsdarbības ātrumu un, palēninot sirdsdarbības ātrumu, paātrina piegādes procesu. Kad auglis ir dzimis ar saites vadu ap kaklu, cilpa tiek noņemta, tiklīdz galva iziet dzimšanas kanālu. Ja stingra sajūta ar nabassaites un hipoksijas pazīmēm ir saistīta, ārkārtas ķeizargrieziena sadaļa tiek parādīta neatkarīgi no embriogēnās darbības ilguma. Šajā gadījumā ir iespējama hipoksijas un pat intrauterīna augļa nāves attīstība.

Kad nabas saites ir atkārtotas sajūtas, fizioloģiskais darbs ir kontrindicēts, jo bērnam jau ir skābekļa bojāejas. Kontrakciju laikā un mēģinājumos kuģi stipri sašaurina, izraisot vēl lielāku skābekļa trūkumu un aizdegšanos. Arī stingra nabassaites savelšanās var izraisīt placentas priekšlaicīgu nobīdi. Lai novērstu šo komplikāciju darba laikā, plānotā hospitalizācija tiek veikta 37 nedēļas, kam seko ķeizargrieziena sadaļa.

Prognoze un sajukuma novēršana ar nabassaites vada

Ja nabassaites ievilina, prognoze parasti ir labvēlīga. Vairumā gadījumu grūtniecību iespējams panākt līdz 38 nedēļām un dzemdēt veselīgu bērnu. Galvenais ir ievērot akušieres-ginekologa norādījumus. Nojaukšanas novēršana ar nabassauru saistīta ar cēloņu faktoru likvidēšanu. Pacientam jānovērš stresa, ārējās vides negatīvās ietekmes, darba vides apdraudējumi un kaitīgie paradumi. Ir svarīgi arī nodrošināt sabalansētu uzturu, bagātinātu ar vitamīniem, regulārus pastaigas gaisā.

Speciāla grūtnieču ārstnieciskā terapija, ko var noteikt speciālists, palīdzēs novērst sajukumu ar nabassauru. Elpošanas vingrošana pozitīvi ietekmē augli. Šādi vingrinājumi, ko pievilina nabassaites, ļaus kompensēt skābekļa trūkumu. Nabassaites iejaukšanās novēršana ietver arī dzelzs deficīta anēmijas laicīgu diagnozi un ārstēšanu, no kuras grūtnieces bieži cieš. Lai izvairītos no dzemdniecības patoloģijas, sievietei jāievēro ārsta ieteikumi un jāiziet visi noteikti testi.

Vai nabassaites kakls ir ietīts augļa kaklā - vai tas ir bīstams?

Kad bērns pārvietojas dzemdē, nabassaitne var vērsties ap kaklu, veidojot cilpu. Kāpēc tas notiek un kas ir bīstams - mēs noskaidām tālāk.

Patoloģijas definīcija

Nabassaites sauc arī par nabassaites sajūtu un veido formu, kas atgādina spirāli savīti stiept. Tam ir šādas īpašības:

  • pelēks-zils krāsa;
  • matēta apdare;
  • 55-60 cm garš (ar normālu grūtniecību);
  • apmēram 2,5 cm biezumā.

Kad nabassaites cilpas atrodas ap augli, šo fenomenu sauc par sašutumu. Saskaņā ar šīs patoloģijas klasifikāciju, iekaisums rodas tikai apmēram vienā daļā no augļa ķermeņa - kakla, bet atkarībā no pagriešanās skaita, ieķeršanās var būt viena, divas vai vairākas.

Viena auklas sajūta ap augļa kaklu

Gandrīz 20% grūtnieču saskaras ar auklas sajukumu. Visbiežāk notiek viens aizķeršanās, kas necaurlaidina kaklu. Ir vairāki iemesli, un tie ietver:

  • Pārmērīgs nabassaites garums. Tās diametrs ir aptuveni 2 cm, un garums svārstās no 40 līdz 60 cm. Šie skaitļi tiek uzskatīti par normāliem, bet tas var būt aptuveni 70-80 cm garš, šādos gadījumos sievietes ir pakļautas riskam, jo ​​viņu mazulis var būt savīti ar nabassaites pavedienu. Šie izmēri tiek izplatīti ģenētiski un ļoti bieži vien sakrīt ar vecākiem.
  • Biežas sajūtas un nervozitāte, adrenalīns.
  • Palieliniet amnija šķidruma daudzumu (augsts ūdens daudzums).

Šie iemesli nav nejauši, jo garais nabassaites un daudzūdens ūdens ļauj bērnam pārvietoties brīvāk, tāpēc rodas sajukums.

Grūtniecēm bieži ir baumas, ka, ja bērns pārāk aktīvi pāriet, viņš cieš no hipoksijas. Patiesībā aktīvās kustības nerunā par neko tādu.

Ja auglim ir 28 nedēļas vecs, tas tiks pielāgots dienas diennakts režīmam. Jūs varat noteikt, kad bērns gulstas vai nomodā. Pārejot, ir jāpievērš uzmanība savai aktivitātei. Ja mazulis sāka kustēties mazāk, tad mēs varam secināt, ka viņam nav labi (vajadzētu būt vismaz 10 augļa kustības dienā). Tāpēc, ja mazulis ir neaktīvs, ir nepieciešams apmeklēt ginekologu un konsultēties ar viņu.

Vienā piesaistei ir atļauts dabisks dzemdības. Daudzi mūmieši paši piedzimst, un tiklīdz ir parādīta mazuļa galva, vecmāte maigi noņem cilpiņu.

Vērpes nabas saites ap kaklu

Ir arī dubultā ieplūšana. Ja ultraskaņas laikā bērns sasniedz 37 nedēļas, viņš nevarēs izlasīt, jo viņam jau nav pietiekami daudz iespēju manevriem viņa mātes vēderā. Bet, ja ultraskaņa novēro dubultu sajūgu agrāk nekā šis periods, tad vēl joprojām pastāv iespēja, ka viņš atkal spēs pats izkļūt.

Divkāršais iekaisums dabiski apgrūtina dzemdību, tādēļ akušieris ir jāinformē iepriekš, lai piegāde notiktu droši.

Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik precīzi nātrijs ir iesaiņots. Kaut arī bērns ir dzemdē, savelšanās nav stingra - nav bīstamības, jo skābeklis turpina plūst caur nabassauru, nevis caur traheju. Galvenais ir tas, ka nabassaites nav piespiests (bērns to var nospiest), tādēļ sievietēm ar augļa saitēm ar auklu ieteicams periodiski veikt doplerometriju.

Darbiniekam ir atļauts dzimst patstāvīgi, bet tas pats sagatavo visu darbam. Ar mazākajām novirzēm augļa veselībā tiek veikta ķeizargrieziena daļa.

Nabassaites ievilkšana ap augļa kaklu trīs reizes

Var rasties arī trīskārša aukla, kas saistīta ar bērna kaklu. Šī parādība nav īpaši bīstama, ja tā nav stingra. Bērns saņem skābekli caur nabas artēriju, un, ja tas nav stingri sašutums, nav sastopama asfiksija. Ja ir trīskārtīga sasprindzinājums, tad var novērot skābekļa bojāeju. Ginekologi to nosaka Doplera un CTG. Ar šādu pārkāpumu, pat ar stetoskopu, ir iespējams noteikt bērna aritmiju.

Ilgtermiņā sāksim stimulēt dzemdību. Ar nepietiekamu bērna dzemdes kakla izpaušanu ķeizargriezienā tiek noņemts. Bet operācijas iemesliem jābūt papildu iemesliem:

  • auglis ir smags;
  • bērns ir pāri;
  • šaurā iegurnīte sievietes reproduktīvā vecumā;
  • atklāta hipertensija.

Kas apdraud nabassaites sajukumu ap augļa kaklu?

Bērni ar dubultu vai trīskāršu sašutumu ir pakļauti zināmam riskam. Ja ir vāja nabassaites sajūta vai saspiešana, bērns cieš no skābekļa un uzturvielu trūkuma, kas tiek piegādāts bērnam caur asinīm. Tūlīt pasliktinās viņa labklājība, ko var reģistrēt CTG.

Augļa veselība ir atkarīga no tā, cik ilgi ir skābekļa degšana. Reti, bet tomēr tika novērots, ka, ja nabassaites tinums ir cieši saistīts, un tā garums ir ievērojami samazināts, tad placenta tika noņemta no augļa. Tādēļ, ja asiņošanas parādīšanās ārā nav savlaicīga, jūs varat zaudēt bērnu.

Draudi sajutīs nabassaites un tas, ka bērns dzemdību laikā var ievainot dzemdes kakla skriemeļus. Tādēļ akušeram, kurš saņem dzemdību, jārīkojas atbilstoši.

Visi bērni ir dažādi, un dažādās situācijās ir arī dažādas problēmas. Piemēram, dažiem bērniem nav ietekmes, bet citi attīstās veģetatīvi asinsvadu traucējumi.

Preventīvie pasākumi

Ir vērts atzīmēt, ka ieplūšana veidojas sakarā ar to, ka bērns aktīvi pārvietojas augļa urīnpūšļa iekšpusē, pavirzot nabassaites un nokļūst cilpa. Bet tajā pašā laikā vecāks var samazināt ieplūšanas risku, ja viņa ievēro noteiktus noteikumus:

  • Veiciet ikdienas pastaigas svaigā gaisā.
  • Gulēt miega režīmā vismaz 7 stundas un miega laikā, lai nodrošinātu svaigā gaisa plūsmu telpā.
  • Pastāvīgi ginekologa uzraudzībā un visos viņa ieteikumos.
  • Trešajā grūtniecības trimestrī jāveic CTG - procedūra, kas ļauj noteikt sirdsdarbības dabu un bērna aktivitāti. Pēc viņas rezultāta ārsts sniedz viņai ieteikumus.

Ja jūs atradīsiet ieplūšanu, neuztraucieties. Ārsts var izrakstīt zāles, kas atbalsta asinsriti augļa un placentas rajonā.

Video: nabassaites ievilinājums dzemdību laikā

Turpmākajā videoklipā eksperts detalizēti paskaidros, ka grūtniecēm jāzina par nabassaites ievilkšanu ap kaklu:

Visbiežāk bērns ir savīti vienreiz, nevis cieši. Ļoti reti, daudzas reizes, kopā, tas ir, kad kakla un kājas ir fiksētas. Viens sajukums nav bīstams. Sarežģīti tiek uzskatīti par dubultu un trīskāršu sašūšanu. Dažreiz, kad tiek konstatēts, tiek veikta plānota ķeizargrieziena sadaļa. Profilakse ir sievietes ievērošana dienā un pilnīgs miera noskaņojums.

Nabassaites augļa sajukums: kas ir bīstams un kā to izvairīties

Patoloģija, kuru bieži diagnosticē pēdējās grūtniecības stadijās tieši pirms dzimšanas, ir saistīšanās ar augļa nabassaites pavedienu. Parasti šīs "virves" garums, caur kuru mātes un bērna organismi sazināties savā starpā, ir no 40 līdz 60 cm. Šis unikālais orgāns sastāv no saistaudiem, nabas vēnām iekšienē un divām artērijām.

Palielinoties kuģu garumam, rodas "garš nabassaites" problēma (ja tas pārsniedz 70 cm lielu), kas izraisa augļa sajukumu un mezglu patoloģisku veidošanos. Jums ir jāzina iemesli, kas noved pie šāda attīstības notikuma, lai tos izvairītos grūtniecības laikā.

Augļa nabassaites cēloņi

Ir vairāki mīti un mīti par iemesliem, kāpēc sajūta ir pie nabassaites. Grūtniecei ir skaidri jāsaprot, kur ir parasti baumas un kur ir patiesība. Jums nevajadzētu ticēt tautas fantāzijām par to, ka bērna pārvadāšanas laikā jūs nevarat adīt vai aust, kā arī aktīvi iesaistīties vingrošanā. Ja vingrinājumi tiek izvēlēti pareizi, viņi gūst labumu tikai mātei un bērnam. Būtu patiesi jābaidās un jāizvairās no šādiem faktoriem, kas izraisa vadu satricinājumu:

  • augļa hipoksija (skābekļa trūkums);
  • nākamās produkta mātes uzturu, stimulējot ietekmi uz centrālo nervu sistēmu (kafiju, stipru tēju, šokolādi, svaigus ķiplokus, kakao utt.);
  • bieža stresa (paaugstināts adrenalīns asinīs);
  • daudzskaitlīgie

Visi šie grūtniecības apstākļi liek mazulim intensīvāk pārvietoties dzemnē, un pārāk ilgi nabassaites ar šādu aktivitāti sāk ievilkt un savērpties ap savu ķermeni vai kaklu. Ir nepieciešams, lai varētu ātri un savlaicīgi atzīt šo patoloģiju, lai ārsti varētu veikt atbilstošus pasākumus.

Simptomi un patoloģijas diagnostika

Ārējais simptoms sajūgšanai ar nabassaites līniju ir tikai pārmērīga augļa aktivitāte. Smags skābekļa trūkums visbiežāk rada bērna paniku, viņa kustības kļūst pārāk intensīvas, viņš nospiež un pagriežas. Diagnozi var apstiprināt vai atspēkot tikai laboratorijas apstākļos.

  1. Pirmkārt, kardiotokrātiskais pētījums (CTG) atklāj periodisku sirdsdarbības kontrakciju skaita samazināšanos bērna kustības brīdī.
  2. Tad ultraskaņa parāda nabassaites cilpiņu klātbūtni mazuļa kaklā.
  3. Krāsu Doplera kartēšana ļauj redzēt nabassaites traukus un identificēt dažādus rādītājus, kas ir svarīgi šai patoloģijai.

Ja visu šo pārbaužu rezultātā netiks atklāti draudi augļa dzīvībai un veselībai, nekas nav jādara, jo pats sevis pārtraukšana bieži izzūd. Kamēr aktīvi pārvietojas, bērns var izlasīt tik viegli, kā viņš sajaucas. Galvenais šī stāvokļa briesmas ir hipoksijas rašanās.

Kas ir bīstams, savienojot nabassaites

Augļa nabas saites augļa sekas būs atkarīgas no tā veida. Ārsti izšķir vairākus šīs patoloģijas sarežģītības līmeņus:

  • vienreizēja un daudzkārtēja (divkārša un trīskārša) sajukums, atkarībā no tā, cik reizes nabassaites apvīts ap bērnu vai viņa ķermeņa daļu;
  • cieši un cieši;
  • izolēts (tikai ap augļa kaklu vai tikai ap ekstremitātēm) un kombinēts (dažādas bērna ķermeņa daļas ir sašutušas).

Visbiežāk tiek diagnosticēta vienreizēja, neprecīza, izolēta diagnostika - tas nerada briesmas mazulim un, ja bērna dzimšanas brīdī bērns nevarēja izkļūt, akušieris-ginekologs viegli atrisinās šo problēmu. Augļa hipoksija šādos gadījumos ir reta parādība. Tādēļ ar šādu patoloģijas attīstību dzemdības tiek veiksmīgi turpinātas. Darba laikā ārsts rūpīgi uzrauga bērna sirds darbu, sekojot tam, vai hipoksija ir sākusies. Ja dzemdības kāda iemesla dēļ ir aizkavējušies, veiciet stimulējošu injekciju. Tiklīdz tiek parādīts bērna galva, tas nekavējoties uzmanīgi atbrīvojas no iesaiņotā nabassaites.

Ja ir atkārtots, stingrs, kombinēts sajukums (pat viens no šiem rādītājiem), kā arī nepareiza augļa uzrādīšana, tas viss ir ļoti bīstams un var radīt sliktas sekas bērnam un darba gaitai:

  • hipoksija, kas rodas no nabassaites asinsvadu saspiešanas un tās spriedzes, ar stingru saķeri ap ķermeni, locekļiem un bērna kaklu - visbiežāk tas notiek augļa, kas pārvietojas gar dzimšanas kanālu, laikā;
  • kuģu spriegums un plaisu starp tām sašaurināšanās;
  • asas pieplūduma straujš samazinājums nelielam organismam un līdz ar to arī uzturs;
  • asfiksija (mēs jau esam uzrakstījuši par tās sekām);
  • placentas atgrūšanās, kas saistītu ar priekšlaicīgu dzemdību.

Katra no šīm sekām bērnam ir ļoti bīstama. Tāpēc pēc 37 grūtniecības nedēļām, kad tiek diagnosticēta šāda veida nabassaites ievilināšana, visbiežāk tiek pieņemts lēmums veikt plānotu cesarean section. Ja situācija iziet ārpus kontroles pirms šī laika (ir smaga hipoksija un asfiksija), operācija tiek veikta nekavējoties, lai saglabātu mazuļa dzīvi.

Iejaukšanās novēršana

Ir skaidrs, ka katras sievietes grūtniecība vēlas zināt, kā izvairīties no nabassaites aizķeršanās ar augli. Profilaktiski pasākumi, lai novērstu patoloģiju, tiek samazināti līdz pareizam dzīvesveidam un atbilstībai visiem medicīniska rakstura ieteikumiem:

  • izvairīties no stresa situācijām;
  • elpot svaigāku gaisu;
  • peldēšana;
  • precīzi ievērojiet ārsta ieteikumus, veicot visas regulārās pārbaudes laikā: ar mērenu, nebīstamu asinsrites traucējumiem, barības vielas un vitamīnus var ordinēt, lai palīdzētu bērnam attīstīties normāli, neskatoties uz uztura samazināšanos; zāles, lai uzlabotu asins "plūdumu";
  • veikt elpošanas vingrinājumus;
  • veikt īpašu vingrošanu;

Pastāv vairāki secinājumi par mazgāšanas līdzekļu kosmētikas bīstamību. Diemžēl ne visi jaunie momi to klausās. 97% mazuļu šampūnu izmanto bīstamo vielu nātrija laurilsulfātu (SLS) vai tā analogus. Ir rakstīti daudzi raksti par šīs ķīmijas sekām gan bērnu, gan pieaugušo veselībai. Pēc mūsu lasītāju pieprasījuma mēs pārbaudījām populārākos zīmolus. Rezultāti bija neapmierinoši - visvairāk publicētie uzņēmumi parādīja šo visbīstamāko komponentu klātbūtni. Lai nepārkāptu ražotāju likumīgās tiesības, mēs nevaram nosaukt konkrētus zīmolus.

Vienīgais uzņēmums Mulsan Cosmetic, kas nokārtoja visus testus, sekmīgi saņēma 10 punktus no 10 (skat.). Katrs produkts ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, pilnīgi drošs un hipoalerģisks.

Ja jūs apšaubaiet kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 10 mēnešus. Nāc rūpīgi izvēloties kosmētiku, tas ir svarīgi, lai jūs un jūsu bērns.

Šo pasākumu mērķis ir novērst mazuļa skābekļa badu, hipoksiju un paaugstinātu aktivitāti, kas izraisa iekaisumu. Vienlaikus nav stingri ieteicams šo patoloģiju ārstēt ar tautas apšaubāmām "narkotikām" un veikt kompleksas akrobātiskās etodes, iespējams, lai "izlasītu" nabassaites cilpu. Esiet piesardzīgi: šādā situācijā neviens jums, izņemot kvalificētu ārstu, tev nepalīdzēs.

Kakla sajukums ap augļa kaklu: sekas un darba vadīšana

Grūtniecības laikā, lai sasaistītu māti un bērnu, kā arī lai nodrošinātu ķermeņa un skābekļa molekulas veidošanai vajadzīgos komponentus, veido divi speciālie orgāni - nabas saites placenta. Placenta rēķina sakari notiek starp mātes ķermeni un nākotnes drupām, nemaz nejaucot asinis, un uz nabassaites rēķina auglis nepārtraukti saņem visu, kas ir nepieciešams izaugsmei un skābeklim. Nabassaites celms apmēram no placentas centra un sastāv no trim traukiem, kas pārklāti ar biezu želatīnvielas materiālu, aizsargājot to no saspiešanas un bojājumiem. Dažreiz grūtniecības laikā ultraskaņas ārsts redzēs nabassaites sajukumu augļa kaklā, kas izraisa bažas par topošajām māmiņām. Vai man jāuztraucas?

Nabassaites struktūra: īpašības

Virzienā, kas savieno placentu ar augli (nabassaites), ir īpaša ierīce: tajā atrodas divas lielas artērijas, kas baro drupatas un ne mazāk kā lielu vēnu, pa kuru ziedo izlietotos metabolītus un atkritumus. Nabas saites attīstība sākumā, paralēli placentai, vēdera augšdaļā tiek pievienota auglim vienā galā un apmēram līdz placentas centram. Līdz grūtniecības beigām tas sasniedz garumu aptuveni 45-65 cm garumā, kas ir pietiekams bērna pilnīgai kustībai un nepārtrauktai jaudai. Tāpat kā ar visiem pārējiem trupju apkārtējiem orgāniem, nabassaites vīrusu var raksturot arī ar dažām struktūras un darbības traucējumiem, kas grūtniecības vai pēcdzemdību laikā var kļūt par problēmu. Šāda novirze var būt nabassaites sajūta ap augļa kaklu.

Nabassaites problēmas un kakla aploces draudi

Attiecībā uz nabassaites garumu pastāv divas novirzes, kas var radīt problēmas dzemdībās. Tie ietver pārāk īsu nabassauru, kas pēc ultraskaņas ir mazāks par 40 cm, kā arī pārmērīgi garu, kas pārsniedz 70 cm garu. Šīs patoloģijas var kļūt par iejaukšanos dabīgas dzemdēšanas laikā, lai gan tās būtiski neietekmē grūtniecības gaitu. Tā kā nabas saites ir pārāk garas, var veidoties savelšanās aiz augļa kakla, gan vienreizējā, gan dubultā, un dažreiz trīskāršā. Turklāt, piemēram, nabassaites dēļ augļa aktivitātes dēļ, it īpaši pret polividrmniju fona, var veidoties īsts nabas saites mezgls, kas ir bīstams augļa nāvei, ja tas ir pagarināts grūtniecības vai dzemdību laikā.

Kakla siksnas cēloņi

Līdz šim vecākās paaudzes vidū ir daudzi mīti, kas saistīti ar ieplūšanu, kas skandina jaunās mātes. Bet patiesībā vairāki faktori var izraisīt sašutumu:

  • Polimērs, kas dod auglim vairāk vietas darbības veikšanai un sajūgšanai nabassaites cilpās;
  • Garš nabassaites pavediens, kas ļauj auglim manipulēt un "spēlēt" ar to, likvidējot kaklu un aptinumu;
  • Patoloģiska, pārmērīga augļa aktivitāte, ko izraisa hroniskas vai akūtas hipoksijas veidošanās;
  • Stimulējošu pārtikas vai dzērienu pieņemšana, kas stimulē mazuļa aktivitātes (kafija, šokolāde, stiprā tēja, kokakola, ķiploki un garšvielas, kakao dzērieni);
  • Stresa situācijas, bailes un trauksme, kurā asinīs palielinās stresa hormonu (adrenalīns un analogi) līmenis, kā rezultātā auglis var burtiski "pārspēt" un "steigties" dzemdes dobumā.

Gaidāmajām māmiņām būtu jāpievērš uzmanība tam, ka viņiem jāuztraucas par auklas sajukumu ap augļa kaklu ne agrāk kā 36-38 grūtniecības nedēļās vai agrāk, ja sašūšana ir stingri un atkārtota. Citos gadījumos gandrīz katras mammas auglis vairākas reizes visā grūtniecības periodā var novietot un noņemt nabassaites cilpas no kakla, nekaitējot viņu stāvoklim.

Ja atrodat šādu necaurlaidīgu sajukumu un nabassaites parasto garumu, ārsti nebaidās no sievietes, šāda parādība parasti ir īslaicīga. Ja cilpas ir cieši sasaistītas un iekaisums tiek atkārtots, tad gaidāmajā piegādē mums ir nepieciešama noteikta taktika un objektīvs dzemdes stāvokļa novērtējums dzemdē.

Mīti un realitāte saistībā ar svētkiem

Bieži mātēm grūtniecēm ir aizliegts adīt vai šūšanai, aušanai, zem spiediena, ka šādi procesi izraisa nabassaites pavedināšanu. Vecās dienās sievietes to pamanīja tāpēc, ka nākotnes mātītes bija adīšanas un aušana tumšās mājiņās ar koka dedzināmo plīti, kur bija dubūsts un hipoksija. Tāpēc dzemdes grūtības, kas saistītas ar tādām sazābētām un saldētām kauliņām, kas piedzīvo hipoksiju mammu, arī cieta no skābekļa trūkuma. Tā rezultātā viņa aktīvi pārvietojās, mestot nabassaites cilpas. Bet šodien, kad ir iespējams nodrošināt ērtus un komfortablus radošuma apstākļus, adīšana vai aušana neradīs sajukumu, tas ir nekas vairāk kā mīts.

Otrais mīts, kas saistīts ar sajukumu, ir līdzīgas patoloģijas veidošanās ar biežām ieroču izvirzīšanu uz augšu. Apskatīsim to, atceroties, ka ilgstoša un bieža roku celšana līdz vecajām dienām bija ar smagu fizisko darbu - mazgāšanas un piekārtiem apģērbiem. Tie ir svara celšana, nogurums un pārslodze, kas veidoja palielinātu dzemdes tonusu un pastiprinātu hipoksiju. Lai novērstu skābekļa trūkumu, auglis pastiprināja kustības spēku - līdz ar to cilpa. Šodien ar ikdienas aktivitātēm, nepareiza locekļu celšana uz augšu, lai saņemtu grāmatu vai kausu no plaukta, nav kaitīga. Vēdera hipoksijas profilaksei ir noderīga viegla roku un kāju uzsildīšana.

Simptomi, iekaisuma simptomi

Kā tāds, nekonstatē sasaistīšanās ārējos simptomus, dažreiz netiešās pazīmes var būt liela vēdera lieluma dēļ augsta hidratācijas dēļ, kā arī bērna pārmērīga mobilitāte gan dienas laikā, gan naktī, jo viņa cieš no hipoksijas. Ja trakums bieži tiek izspiests kuņģī, mainoties stāvoklim ar gareno nabassaites pavedienu, tas var pagriezt cilpiņu uz kakla. Nav citas patoloģijas izpausmes.

Kā ārsti atklāj aizķeršanos

Ir iespējams noteikt nabassaites sajukuma klātbūtni pēc raksturīgajām pazīmēm, kuras nosaka kardiotokogrāfijas dati (CTG). Procedūras laikā tiek noteiktas tipiskas izmaiņas filmas līknē, kurā reģistrēti sirdsdarbības traucējumi, ar periodu, kas palēnina sirdsdarbību pret augļa kustības fona.

Saskaņā ar tikai vienu no šīm metodēm, ir iespējams identificēt augļa skābekļa deficīta pazīmes, kuras viņš piedzīvo, pateicoties kakla vada sajūgšanai.

Tad tiek veikta arī ultraskaņas izmeklēšana, saskaņā ar kuru vizuāli tiek konstatēta nabassaites cilpu klātbūtne bērna kakla rajonā. Uz monitora ekrāna ārsts skaidri redz cilpu skaitu un iejaukšanās nosacījumus - ļoti stingrus, stiprus vai necaurlaidīgus. Informatīvi šādi pētījumi pēc ultraskaņas būs otrajā trimestrī, bet parasti auglis cieš no nabassaites klātbūtnes uz kakla šajā periodā.

Lai precīzi apstiprinātu asins plūsmas stāvokli un cilpiņu skaitu uz kakla, veic papildu pētījumu, izmantojot Doplera metodi (krāsu Doplera kartēšana). Tas parāda asinsritumu caur kuģiem ar kustības virzienu, tas ir, jūs varat precīzi vizualizēt nabassaites stāvokli. Arī veiciet asinsrites pētījumu dzemdes, placentas un augļa asinsvados, lai noteiktu hipoksijas klātbūtni un grūtības, kas raksturīgas saspringtai sajūgšanai. Ir svarīgi veikt šādus pētījumus dinamikā, jo nabassaites cilpas var izvadīt augļa kustības dēļ.

Bērna piedzimšana pie nabassaites sajaukšanas ap augļa kaklu

Iesaistīšanās stāvoklis ir iespējams dažādās formās - saspringts (bīstams un spēcīgs) un inertais, kas rada atšķirības darba vadībā un piegādes veidā. Turklāt tā var būt gan vienota (viena cilpa uz kakla), gan vairākas - divas vai pat trīs cilpas, kas ir daudz bīstamākas. Arī tur ir izolēta kakla ievilināšana un kopā ar citu ķermeņa daļu ievilkšanu drupās.

Vieglākais variants, vislabvēlīgākais dabiskajam dzemdībām, būs vienīgais, necaurlaidīgs sajukums tikai ap augļa kaklu.

Lai apstiprinātu šādas patoloģijas klātbūtni pirms dzemdībām, ir jāizvēlas kādas konkrētas darba taktikas ārsts. Ja tā vienas un pat divu cilpu satricinājums, bērnam piedzimst nekas nopietns bērna piedzimšanas gadījums, ārsts sirdsdarbības ātrumu uzraudzīs ik pēc 30 minūtēm pirmajā darba stadijā un pēc katra otrā mēģinājuma. Samazinot sirdsdarbības kontrakciju biežumu, darbs var tikt stimulēts tā, lai tie paātrinātu tūlīt pēc galvas dzimšanas, ārsts izņem no tā cilpas ar maigām kustībām, un dzemdības beidzas kā parasti. Tas neļauj nabassaites stiept un veidot komplikācijas.

Briesmas dabas dzemdībām saspringts vai atkārtots sajukums. Ar līdzīgu problēmu pat grūtniecības laikā auglim var būt stipra hipoksija. Šādā situācijā saīsina nabassaitus, kas augļa izstumšanas laikā var tikt apdraudēta ar pārmērīgu spiedienu un spiedienu. Šis fakts ir bīstams augļa asfikcijas attīstībā. Turklāt tas ir pilns ar priekšlaicīgu placentas atrašanos un asiņošanu, drupas nāvi dzemdībās. Tādēļ šajā situācijā plānotā ķeizargrieziena daļa tiek veikta apmēram 37-38 nedēļas, bet, ja auglim ir komplikāciju risks, tas ir agrāk nekā šie noteikumi.

Vai ir iespējama iejaukšanās novēršana?

Balstoties uz zināšanām par šādas komplikācijas potenciālajiem riska faktoriem, grūtniecēm ir ieteicams pasargāt sevi no fiziskā un emocionālā stresa, daudz apmeklēt svaigu gaisu, aktīvi pārvietoties un iesaistīties fiziskajā treniņā un vingrošanā. Elpošanas vingrinājumi ir nepieciešami arī, lai novērstu augļa hipoksiju. Tas samazinās augļa pārmērīgas kustības aktivitātes varbūtību un nabassaites cilpiņu uz kakla. Ir svarīgi stingri ievērot visus medicīniskos ieteikumus, ņemt multivitamīnus un pastāvīgi uzraudzīt stāvokli laikā, lai novērotu augļa hipoksijas sākuma pazīmes un tos novērstu. Aizliegts lietot jebkādus tautas līdzekļus, lai "noņemtu" cilpas no kakla vai iztērētu fantāzijas pēc "pieredzējušo" padoma, tas ir neefektīvs un bīstams ar ievainojumiem un komplikācijām.

Alena Paretskaya, pediatrs

4,927 kopējais skatījumu skaits, 3 skatījumi šodien

8 jautājumi par nabassaites ievilināšanu

Nabas saites - diagnoze, kas skandina daudzas sievietes, kas gaida bērnu. Vai tiešām ir vērts uztraukties un kā rīkoties, lai samazinātu iespējamos riskus?

Julia Chernysheva
Dzemdību ģimenes ārsts, Maskava

Jautājums 1. Cik bieži ir nabas saites?

Šis stāvoklis, ko atklāj ar ultraskaņu, tiek diagnosticēts katrā trešajā grūtniecei. Ja par ievilinājumu kļuvis zināms agrīnā stadijā, tad nav pamata uztraukties. Šajā laikā auglis joprojām ir ļoti mazs, tam ir daudz vietas aktīvām kustībām. Viņš peld, pagriežas. Un dažreiz vairākas reizes nedēļā tā vispirms nokļūst cilpā no nabassaites, un tad tas ir tikpat viegli atbrīvots no šīs cilpas. Jāveic pasākumi, ja ieplakšana tiek konstatēta tuvāk dzemdībām, kad bērns jau ir uzņēmis galīgo stāvokli pirms dzimšanas.

Jautājums 2. Kāpēc vads tiek ievainots?

Nabassaites ir īpašs orgāns, kas savieno placentu ar augli. Nabas saites veidošanās sākas ar 11 nedēļām. Dzimšanas brīdī tā biezums sasniedz 2 cm: šajā laikā tas sastāv no divām artērijām un vienas vēnas. Arterijās ir augļa asinis uz placentu, piesātināts ar oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktiem. Un caur vēnu, asinis, bagātināts ar skābekli un barības vielām, iet uz mazuli. Nabassaites nabassaites apņem īpaša viela - Vartonu želeja. Šī želatīniskā viela neļauj tiem sasmalcināt.

Parasti nabassaites garums ir no 40 līdz 70 centimetriem. Ja tas ir garāks, tad grūtniecības beigās var veidoties nabassaites cilpas, kas var nokrist galvas, rokturi, mazuļa kājas vai tā ķermeņa. Nabassaites izmērs nav atkarīgs no sievietes ārējiem apstākļiem vai dzīvesveida. Tas ir iedzimts faktors.

Vēl viens faktors, kas palielina sajaukšanās varbūtību, ir daudzšķautņainība. Lielā amnija šķidruma daudzumā auglis turpina aktīvi pārvietoties vēlākos posmos. Polyhidrācija ir grūtniecības gaitas sarežģījums. Lai noteiktu tās cēloņus, ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu.

Daži bērni, pat dzemdē, izturas aktīvāk nekā citi, un tas palielina nabassaites pieķeršanās risku. Bieži mobilitāte ir saistīta ar bērna rakstura īpatnībām, kas izpaužas pirms dzimšanas. Bet tas notiek, ka to izraisa hroniska hipoksija (augļa skābekļa badošanās). Kad nav pietiekami daudz skābekļa, auglis sāk uztraukties. Viņa ķermenis rada stresa hormona kortizolu. Sirds sāk sarukt biežāk, lai piesātinātu visu ķermeni ar nelielu skābekļa daudzumu. Ņemot vērā iepriekš minēto, palielinās motora aktivitāte un rezultātā tiek pieķērušies nabassaites.

Viens no galvenajiem iemesliem skābekļa trūkumam auglim ir grūtnieces smēķēšana. Nikotīna ietekmē asinsvadus sašaurina un tiek traucēta normāla asinsriti. Tas notiek ne tikai mātes ķermenī, bet arī augļa organismā, jo nikotīns viegli šķērso placentāro barjeru. Smēķēšana palielina daudzu komplikāciju risku, augļa hipoksija ir tikai viena no tām.

Hipoksija bieži izraisa mātes nākotnes nepareizu dzīvesveidu, režīma pārkāpumu, fizisko neaktivitāti. Lai bērnam būtu pietiekami daudz skābekļa, sievietei tas pietiekamā daudzumā jāsaņem. Ir nepieciešams istabu izlidot, staigāt svaigā gaisā, pārvietoties. Protams, mēs nerunājam par nopietnu fizisko piepūli, taču īpašus vingrinājumus, peldēšanu un kājām klusā laikā gūs tikai labums.

Hipoksijas augļi var rasties nākotnes mātes nervozitātes dēļ. Kad sieviete ir noraizējusies, stresa hormoni tiek izlaisti viņas asinīs: adrenalīns un kortizols. Tās iziet placentas barjeru un nokļūstot auglim, kā rezultātā mazulis sāk pārvietoties vairāk, nekā vajadzētu.

Hipoksijas cēlonis var būt arī placentas nepietiekamība. To izraisa hipertensija, asins slimības, tostarp trombofīlija, kā arī diabēts un nieru slimība. Preeklampsija (gestoze) un intrauterīnās infekcijas ir arī bīstamas.

Jautājums 3. Kādi ir sajukuma veidi?

Visizplatītākais un drošākais gadījums ir viens tukšs ievilinājums. Kaut gan notiek, ka nabas saites veidoja ne vienu, bet divas vai pat trīs cilpas ap augli. Lai precīzi noskaidrotu, ar kādu sajukumu katrā konkrētajā gadījumā ir jārisina, nav pietiekamas vienas ultraskaņas. Sievietei ir noteikta krāsu Doplera kartēšana (nejauciet to ar Doppleru). Šī metode ļauj redzēt asinsrites virzienu lielos traukos un no šiem datiem, lai precīzi noteiktu, cik daudz cilpu veidojis nabassaites. Dažos gadījumos ir nepieciešams arī trīsdimensiju ehogrāfisks pētījums.

4. jautājums. Vai auglis var nosusināties, ja nabassaitne ir iesaiņota ap bērna kaklu?

Augls nekādā veidā nevar nosmakties ne augļa attīstības laikā, ne darba laikā. Plaušas sāk strādāt tikai pēc bērna piedzimšanas un viņa mute tiek atbrīvota no gļotām. Līdz šim punktam elpceļi nav iesaistīti bērna nodrošināšanā ar skābekli. Tāpēc nav tik svarīgi, lai nabassaites kakls būtu iemesta ap kaklu, rokturi, kāju vai ķermeni. Pati nabassaites stāvoklis ir svarīgs. Tas ir caur viņu un augļa attīstības laikā, un paša piedzimšanas laikā auglis saņem skābekli un barības vielas. Kamēr asins plūsma nabas saitē nav salauzta, bērns cieš, pat ja viņa kakls ir pārlocīts. Bīstams stāvoklis ir tad, kad tā tvertnes lūmenis sašaurina nabassaites spriedzi vai saspiežot. Šajā gadījumā auglim ir skābekļa trūkums - hipoksija.

5. jautājums. Vai iekaisums ietekmē augļa attīstību?

Lai saprastu, vai pastāv draudi, ir paredzēta kardiotokogrāfija (CTG). Šajā pētījumā augļa sirdsdarbība, tā kustība un dzemdes kontrakcija tiek reģistrēta ar ultraskaņas zondi. Pētījums, ko veica visas grūtnieces, sākot no 33 grūtniecības nedēļām. Ja sirdsdarbību skaits samazinās traucējumu laikā, tas nozīmē, ka pastāv briesmas bērna veselībai. Šajā gadījumā veiciet arī ultraskaņas doplerometriju. Tas ļauj novērtēt asinsrites raksturu un ātrumu placentas un nabassaites asinsvados: ja šie indikatori ir normāli, tad viss ir kārtībā, un grūtniecei ir precīzi jāievēro visi ārsta norādījumi. Parasti iepludināšanai tiek noteikts dinamisks novērojums. Tas ir nepieciešams, lai aizdomas par bērna pārkāpumiem laikā un iespējami drīz veikt nepieciešamos pasākumus. Pētījumus var veikt ik pēc 4-7 dienām, vai varbūt katru dienu: tas viss ir atkarīgs no augļa stāvokļa. Ja ikdienas novērošana ir nepieciešama, sievietēm parasti tiek piedāvāts doties uz grūtniecības patoloģijas nodaļu.

Ja doplerometrijā konstatētas novirzes, tas norāda, ka bērnam jau ir hipoksija. Šis nosacījums ir akūts un hronisks. Akūta hipoksija ir norāde uz ārkārtas piegādi. Vienkārši sakot, bērns ir steidzami jāsaglabā. Bet tas joprojām ir ļoti reti. Hroniska hipoksija ir biežāk sastopama. Nepietiekama skābekļa piegāde var izraisīt pārmaiņas vielmaiņas procesos, traucēta intrauterīna attīstība un samazināta jaundzimušā bērnu adaptācijas spēja. Nervu sistēma ir īpaši jūtīga pret hipoksiju. Jo ilgāks auglis cieš no skābekļa trūkuma, jo lielāka var būt visas šīs komplikācijas. Lai novērstu nevēlamās sekas, ārsti var izrakstīt sievietes narkotikas, kas atbalsta uteroplacentālo apriti. Tie parasti arī tiek ieteikti hipoksijas profilaksei.

Jautājums 6. Vai ir kādi veidi, kā izlasīt nabassaites iekaisumu dzemdē?

Neviena medicīniskā procedūra, lai atbrīvotu augli no cilpas, nepalīdzēs. Un, ja daži "dziednieki" apsola to darīt ar dažām medicīnā nezināmām zāļu metodēm, jums nevajadzētu viņiem ticēt. Šādas metodes nav. Ārsts var noteikt vingrinājumus, kas saistīti ar grūtnieces ķermeņa stāvokļa maiņu, piemēram, "Kitty". Sākotnējā stāvoklī, jums ir nepieciešams nokļūt uz visiem četriem, atpūšoties uz plaukstām un ceļiem. Turiet galvu taisni. Padziļināti elpojiet, noliecot galvu uz leju, liekot atpakaļ uz augšu. Lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Neuzturiet elpu. Iecelt arī pazīstamu "Velosipēdu". Grūtniecēm nepieciešams to veikt lēni. Pietiek ar sešiem līdz deviņiem "pagriezieniem". Vēl viens labs uzdevums tiek veikts pret sienu. Sākuma stāvoklis: gulēt, rokām pa ķermeni, kājām saliektas ceļiem. Paceliet kājas, novietojiet tās pret sienu. Tad, ieelpojot, turpinot pieklāt, izkliedājiet kājas. Izelpojot, lēnām atgriežas sākuma pozīcijā. Atkārtojiet 4-5 reizes. Vingrinājumu būtība ir tāda, ka mainot grūtnieces ķermeņa stāvokli, var mainīties arī augļa stāvoklis, un tas var atbrīvoties no cilpas. Bet simts procentiem no tiem ir labāk negaidīt. Un nekautrējieties, ja kļūtu skaidrs, ka īpašā maksa nepalīdzēja. Daudz labāk vienkārši nomierināties. Mazāk izteiktajai mātei būs nervu, jo mazāk bērnam būs jāuztraucas. Tas nozīmē, ka cilpa pievilkšanas risks samazināsies.

7. jautājums. Vai vadu sajūgs ir ķeizargrieziena sadaļa?

Viens, vājš nabassaites vainags visbiežāk nenozīmē operatīvu piegādi. Bet šajā gadījumā visam dzemdībām nepieciešams rūpīgi uzraudzīt bērna stāvokli. Akūtas hipoksijas gadījumā tiek veikta ārsta ķeizargrieziena sadaļa.

Kontrakciju laikā mazuļa sirdsdarbība tiek kontrolēta ar augļa CTG. Tas ļauj jums saprast, kā bērns reaģē uz asiem griezumiem dzemdē. Otrajā darba stadijā palielinās hipoksijas risks. Tāpēc bērna sirds klausījās ik pēc 3 minūtēm un pēc katra mēģinājuma, izmantojot dzemdību stetoskops - citiem vārdiem sakot - caurules. Ja sirdsdarbība nav normāla, ārsts var veikt stimulāciju, lai paātrinātu piegādi. Dažos gadījumos tiek izmantota arī epiziotomija - starpnozaru šķelšana. Ja nabassaitne ir savīti kaklā, akušieris atbrīvo to no cilpas tūlīt pēc bērna galvas piedzimšanas. Šajā brīdī jūs nevarat nospiest. Par to brīdinās ārsts.

Ja sajūta ir stingri un nabassaites stienis ir ievērojami izstiepts, piegādes taktika būs atšķirīga. Šajā gadījumā akūtas hipoksijas risks dabīgajos dzemdībās ir ļoti augsts. Iemesls ir tāds, ka tad, kad bērns iziet cauri dzemdību kanālam, nabassaitne tiek pievilkta vēl vairāk, tās trauku lūmenis ir ievērojami sašaurināts. Ir vēl viens drauds. Sakarā ar cilpām nabassaitnis kļūst īsāks. Šis garums var nebūt pietiekams, lai nodrošinātu augļa netraucētu progresu caur dzimšanas kanālu. Pastāv drauds priekšlaicīgai placentas atdalīšanai. Parasti tas tiek atdalīts no dzemdes sienas pēc bērna piedzimšanas. Priekšlaicīga placentas atgriešanās ir viena no nopietnākajām grūtniecības un dzemdību komplikācijām. Tas ir ļoti bīstams nosacījums mazulim, jo ​​tas ir caur placentu, ka viņš saņem skābekli, līdz viņš pats sāk elpot. Lai samazinātu risku sasprindzinājuma gadījumā, sievietei parasti tiek piedāvāta ķeizargrieziena sadaļa.

Jautājums 8. Vai ir iespējams kaut kā brīdināt nabassaites iejaukšanos?

Atteikšanās smēķēt (ieskaitot pasīvo), pareizais dienas režīms, stresa trūkums palīdzēs izvairīties no hipoksijas auglim un tādējādi samazinās nabassaites sajaukšanās risku. Ganāmpirmai mātei jāreģistrējas pēc iespējas ātrāk grūtniecības laikā medicīniskā iestādē, jāveic visi nepieciešamie izmeklējumi un jāievēro ārsta ieteikumi. Īpaši svarīgi ir pastāvīgi novērot, ja ir slimības vēsture, kas palielina hipoksijas risku.

Ja veidojas mezgls...

Daudzas moms nākotnē ir ieinteresētas, vai stāvoklis, kādā nabassaitnis ir saistīts mezglā, ir bīstams? Ir taisnība un viltus mezgls. Pirmajā ultraskaņā pirmajā ultraskaņā šķita mezgls, kas patiešām var būt viens no kuģiem vai paplašināta nabas saites daļa. Nav nekāda apdraudējuma bērna veselībai. True mezgls ir ļoti reti. Tas notiek, ja nabassaites ķermenis vispirms izveido cilpu, un tad auglis iziet cauri šai cilpai. Nav iespējams novērst īsto mezgliņu veidošanos, jo ne sieviete, ne ārsts nevar kontrolēt visu augļa kustību. Savukārt mezgls nav bīstams, ja tas nav cieši pievilktas. Cieši pievilkts nabassaites traukus. Tas noved pie traucēta asins plūsmas un, kā rezultātā, hipoksijas bērnam. Lai saprastu, vai mezgls ir drauds, ārsts arī nosaka doplerometriju.

Neuzvelciet rokas uz augšu?

Daudzas sievietes, it īpaši vecākā paaudze, joprojām ir pārliecināti, ka sašutums rodas tāpēc, ka grūtniece tur rokās augstu, piemēram, kad viņa karājas ar drēbēm vai aizkariem. No tā augļi, iespējams, ir pagriezti un sapinušies pie nabassaites. Tas viss nav saistīts ar realitāti. Neviens mūsdienu pētījums nav apstiprinājis, ka roku paaugstināšana kaut kā sāp bērns. Šī nostāja ir pilnīgi dabiska un nevar radīt nevēlamas sekas.

Fotoattēlu avots: Shutterstock

Augļa hipoksiju daudz runā daudz. Šo terminu var dzirdēt gaidītā māte pirmsdzemdību klīnikā, piegādes telpā un kādu laiku vēlāk - bērnu neirologā uzņemšanas laikā. Fakts ir tāds, ka hipoksija, kas ir bieži.

Vienīgais atgādinājums par intrauterīna dzīvi, kas paliek pie mums uz mūžu, ir naba. Tieši no šīs vietas iziet nabassaites - tas savienojošais pavediens, kas savieno māti un bērnu deviņus mēnešus.

Kamēr bērns atrodas mātes dzemdē, viņš ir ļoti neaizsargāts pret dažādu traucējumu parādīšanos organismā. Viens no tiem ir augļa hipoksija - stāvoklis, kas rodas skābekļa trūkuma dēļ. Kā tas ir bīstams n attīstībai.