Grūtniecība ar endometriozi: nianses un grūtības

Ārstēšana

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis saskaras ar nopietnām izmaiņām. Šādas pārstrukturēšanas galvenā saikne ir hormonālas izcelsmes izmaiņas, kā rezultātā mainās visa organisma darbības režīms kopumā. Izmaiņas var izraisīt patoloģiskus procesus, kas iepriekš nav izpaudušies vai pasliktina tos. Tāpēc grūtniecība ar endometriozi rada tik daudz jautājumu un bažas.

Diemžēl neviena sieviete reproduktīvā vecumā nav apdrošināta pret reproduktīvo orgānu slimībām. Dzimumorgānu endometrioze un citi šīs slimības veidi pieder pie tādu slimību kategorijas, kas var sarežģīt grūtniecības iestāšanos un norisi.

Kas ir endometrioze?

Slimību raksturo patoloģiska audu proliferācija, kas līdzinās dzemdes gļotādai. Šī patoloģija ir hormonāli atkarīga, tāpēc slimības attīstības intensitāte ir atkarīga no sievietes hormonālās fona stāvokļa. Attiecībā uz izplatību, endometrioze rodas 35-40% sieviešu reproduktīvā vecumā.

Procesa pamatā ir šūnu fragmenti, kas atgādina endometriju, taču tie nespēj veikt savu funkciju. Simptomu smagums ir atkarīgs no patoloģiskā procesa atrašanās vietas.

Slimības apjoms un veids

Pastāv vienota endometriozes klasifikācija, kas tiek veidota atbilstoši patoloģiskā procesa atrašanās vietai. Pastāv šādas endometriozes formas:

  • Dzimumorgānu forma Patoloģiskā procesa lokalizācija ir sievietes iekšējie dzimumorgāni.
  • Ekstragenitāla forma. Šajā formā patoloģiskais process lokalizēts ārpus reproduktīvās sistēmas.

Slimības ģenitālās formas iedala šādos veidos:

  • Ārpusdzemdes skats. Šāda veida patoloģiju raksturo atrašanās vieta maksts, ārējo dzimumorgānu rajonā, rektovaginālajā starpsienā un dzemdes kakla daļas vaginālajā daļā.
  • Peritoneālais skats. Endometrioze ietver olvados, olnīcās un iegurņa vēderplēvi.
  • Iekštelpu skats Šāda veida slimības gadījumā patoloģiskais process attīstās dzemdes muskuļu slānī (miometrijā).

Kad tiek sākts patoloģiskais process, endometriozes foci var būt jaukta lokalizācija. Ja jaukta lokalizācija, iekšējā dzemdes endometrioze un grūtniecība nav savietojama.

Atkarībā no patoloģiskā procesa intensitātes ir 4 slimības smaguma pakāpes:

  1. Raksturo veidošanās virspusēju un vienotu endometriozes foci.
  2. Patoloģiskie perēkļi izplatās dzemdes sieniņā un kļūst daudzkārtīgi.
  3. Trešajā slimības pakāpē tiek novērota daudzu un dziļu audu augšanas centru veidošanās. Vairākas cistas var parādīties uz olnīcām.
  4. Tam ir raksturīga dziļu un daudzveidīgu endometriozes apļi. Uz olnīcām veido blīvas saķēdes un lielas endometrioīdās cistas. Patoloģiskie audi var izaugt taisnās zarnas un maksts sienā.

Endometriozes dēļ bieži attīstās saindēšanās, kas izraisa neauglību. Dzemdes hronisku endometriozi un grūtniecību var apvienot tikai ar nelielu procesa smaguma pakāpi.

Endometriozes cēloņi

Vairumā gadījumu šī slimība attīstās ģenētiskās noslieces fona apstākļos. Sievietes ar saslimstības risku saskaras ar retrograde menstruācijām. Ja menstruālā laikā vēdera dobumā ieiet noraidītā endometrija daļiņas, tā tiek piestiprināta noteiktā vietā un turpina darboties.

Sekojoši faktori var palielināt endometriozes risku:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • ķermeņa aizsargsistēmas samazināšana;
  • olvadāmo lampu struktūras anatomiskās īpašības;
  • operatīvas iejaukšanās reproduktīvās orgānos (aborti, ķeizargriezienu sadaļa);
  • kakla erozijas cauterizēšanas procedūra.

Simptomi

Slimībai var būt dažādi simptomi. Bieži vien patoloģija ir asimptomātiska. Bieži vien endometriozes noteikšana notiek specializētos ginekologa izmeklējumos. Vēlas patoloģijas atklāšana izraisa iekšējās endometriozes un grūtniecības nesaderību, pat ja sākta ārstēšana.

Neskatoties uz to, pastāv vairāki raksturīgi simptomi, kas var liecināt par patoloģiskā procesa klātbūtni:

  • Sāpes iegurņa rajonā. Šis simptoms rodas 25% sieviešu ar endometriozi. Sāpju sindroms ir lokāls vai difūzs. Palielinātas sāpes rodas menstruāciju laikā.
  • Sāpīgas menstruācijas (dismenoreja). Šis simptoms ir visizplatītākais ar endometrija augšanu. Tās sastopamības biežums ir 50-60%.
  • Sāpes degšanas un urinācijas laikā.
  • Sāpīgas sajūtas intimitātes laikā. Intensīvas sāpes dzimumakta laikā attīstās, lokalizējot šūnu slimības maksts rajonā.
  • Ilgstoša un smaga menstruācija (menorāģija).
  • Samazināts hemoglobīna līmenis menorāģijā.
  • Neauglība Šis simptoms ir stipra endometriozes komplikācija. Neauglības cēlonis ir adhēzija.

Endometriozes raksturīgās grūtniecības pazīmes nemainās.

Endometrioze un grūtniecība ir saderīgas?

Lielākā daļa sieviešu brīnās: vai ir iespējama grūtniecība endometrioze, ja slimība nedarbojas? Interesē arī jautājums par bērna ieņemšanas grūtības cēloņiem.

Šī problēma rodas vairāku iemeslu dēļ:

  • Olu nobriešanas procesa pārkāpums. Iemesls tam ir olnīcu neveiksme.
  • Pārtraukt apaugļotas olšūnas procesu. Šajā gadījumā var rasties spontāns aborts (spontāns aborts).
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi. Hormonāla nelīdzsvarotība pastiprina endometriotisko audu izplatīšanos.

Neskatoties uz šiem faktoriem, grūtniecības plānošana ar endometriozi joprojām ir iespējama. Ja sievietei ir olšūna, kas ir apaugļota un pievienota dzemdes sieniņai, ir pienācīgi nobriedusi, tad sievietei ir lieliskas iespējas nēsāt bērnu. Runājot par dzemdes kakla endometriozes un grūtniecības saderību, ir svarīgi ņemt vērā slimības smagumu.

Hroniska retrokervikālā endometrioze un grūtniecība ne vienmēr ir saderīgi.

Grūtnieces mākslīgā izbeigšana izraisīs vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, tādēļ, ja iestājusies grūtniecība, tad to ieteicams saglabāt.

3. pakāpes dzimumceļu endometrioze un grūtniecība nav saderīga patoloģisko pārmaiņu smaguma dēļ.

Kas ir bīstama endometrioze grūtniecības laikā

Par to, kā endometrioze ietekmē grūtniecību katrā atsevišķā gadījumā, var sīki aprakstīt ārstējošo ārstu. Endometrija audu izplatīšanās palielina spontāno abortu, spontāno abortu risku.

Šajā gadījumā sievietei var attīstīties smaga dzemdes asiņošana. Pirms grūtniecības plānošanas sievietei ir ieteicams veikt detalizētu pārbaudi un konsultēties ar medicīnas speciālistu. Dzimumorgānu ārējā endometrioze un grūtniecība ir diezgan saderīgas.

Ja mēs runājam par komplikācijām, tad bieži vien aborts un endometrioze ir satelīti. Lasiet vairāk par grūtniecības iesaldēšanu →

Diagnostika

Galvenā slimības diagnozes saistība ir sūdzību analīze no sievietes. Endometriozes diagnostikas komplektā ietilpst sekojoši pētījumi:

  • Maksts pārbaude Šī ir visinformatīvākā metode.
  • Reproduktīvās sistēmas ultraskaņas izmeklēšana. Metode ļauj noteikt precīzu patoloģiskā procesa atrašanās vietu.
  • Kolposkopijas tehnika.
  • Audzēja marķieru analīze.
  • Laparoskopiskās diagnostika. Šo metodi izmanto ārkārtējos gadījumos, kad visas iepriekš minētās metodes nebija informatīvas.

Ārstēšana

Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no tādiem faktoriem kā slimības smagums, sievietes vecums, patoloģiskā procesa atrašanās vieta, kā arī vēlme plānot grūtniecību.

Ja slimība ir asimptomātiska, kā arī nepieciešamība saglabāt reproduktīvo funkciju, ieteicama patoloģijas konservatīva ārstēšana.

Konservatīvā terapija endometrioze ietver šādas zāles:

  • Progestīni - Duphaston, Utrozhestan;
  • Kombinētie hormonālie medikamenti - Nononlon, Marvelon;
  • Gonadotropas atbrīvošanās hormona agonisti:
  • Antigonadotropas vielas.

Plaši izplatīto hormonu preparātu Vizanna ar endometriozi un grūtniecību drīkst saņemt tikai ar ārstējošā ārsta piekrišanu.

Turklāt sievietēm ir paredzēti multivitamīnu kompleksi un imunitāti stimulējoši līdzekļi. Bieži vien izmanto endometriozes elektroforēzi grūtniecības laikā, ja nav kontrindikāciju.

Grūtniecība rodas pēc endometriozes ārstēšanas pēc konservatīvām metodēm pēc iespējas īsākā laikā.

Vidēja un smaga slimības gaita norāda ķirurģisku operāciju, kuras rezultātā tiek noņemti endometrija audu augšanas kameras. Ķirurģiskā iejaukšanās visbiežāk tiek veikta, izmantojot laparoskopijas metodes. Grūtniecība rodas pēc laparoskopijas ar endometriozi ar varbūtību 45-50%.

Ja sieviete ir vecāka par 40 gadiem, tad smagas slimības gaitas gadījumā tiek apsvērts jautājums par dzemdes izņemšanu no piedevām. Grūtniecības iespējamība pēc endometriozes noņemšanas ir atkarīga no operācijas mēroga.

Profilakse

Jo agrāk sieviete lūdza medicīnisko palīdzību, jo efektīvāka būs medicīnas speciālistu palīdzība. Ir stingri aizliegts izmantot pašapstrādi, jo šādi eksperimenti var novest pie klīniskās situācijas pasliktināšanās.

Endometriozes profilakse ietver vairākus pasākumus:

  • Regulāri novērojamas sievietes, kas sūdzas par sāpīgas menstruācijas.
  • Savlaicīga reproduktīvo orgānu slimību ārstēšana.
  • Regulāri pārbaudīt sievietes, kas veic abortu, spontāno abortu un ķeizargrieziena daļu.
  • Kontracepcijas līdzekļu lietošana ar hormoniem.

Darba pazīmes endometrioze

Kombinācijā ar hronisku endometriozi un grūtniecību ieteicama īpaša pieeja piegādei. Bērna pāreja caur dzemdību kanālu var izraisīt dzemdes asiņošanu. Dažas dienas pirms paredzamā dzimšanas sieviete veic ultraskaņas skenēšanu, lai novērtētu dzemdes stāvokli un placentu.

Bieži sievietes ar līdzīgu diagnozi tiek veiktas ķeizargriezienu. Tas novērš nopietnas komplikācijas. Operācijas laikā medicīnas speciālisti veic endometrija daļiņu profilaksi vēdera dobumā.

Lai gan endometrioze ir nopietna slimība, tās izskats nav teikums reproduktīvā vecuma sievietei. Dzimumorgānu endometrioze 1 grāds un grūtniecība ir diezgan saderīgi. Bet 2. pakāpes endometrioze un grūtniecība var radīt grūtības. Pateicoties savlaicīgai patoloģijas noteikšanai, kā arī pareizai ārstēšanai, sieviete iegūst visas iespējas veiksmīgi uzņemt un nēsāt bērnu.

Autors: Ilona Ganšina, akušieris-ginekologs
īpaši Mama66.ru

Endometrioze un grūtniecība. Slimība nav teikums, kļūstot par māti, ir iespējams!

Endometrioze joprojām ir viena no noslēpumainajām sieviešu slimībām, kas izraisa neauglību. Tās būtība ir tāda, ka nezināmu iemeslu dēļ dzemdes iekšējās oderes gabali (endometrijs) sāk metastēties un pārvietoties pa ķermeni.

Šī slimība ir labdabīga, bet dzemdes oderējuma metastāze izraisa to, ka šī audu gabali var nokļūt vēdera dobumā, var iekļūt krūšu dobumā un pat acs gļotādā.

Kas ir endometrioze?

Endometrioze ir diezgan izplatīta mūsu laika slimība, kas galvenokārt ietekmē sievietes no 25 līdz 44 gadiem.

Tā rezultātā parādās mazi mezgliņi ar tumšu biezu šķidrumu, kas var apvienot un veidot lielākas dobumus, iegūstot cistu izskatu.

Menstruāciju laikā šajās zonās rodas asiņošana, un tas izraisa sāpīgas sajūtas laikā, pirms un pēc kritiskām dienām. Tas notiek katrā menstruācijas periodā, līdz sākas menopauze.

Endometrioze var rasties:

  • uz dzemdes kakla;
  • uz vēderplēves;
  • dzemdes muskuļu biezumā;
  • no reproduktīvajiem orgāniem (zarnas, acis, nieres utt.).

Slimības cēloņi

Nav precīzas zinātniskas informācijas par to, kāpēc attīstās endometrioze. Lielākā daļa ārstu izskaidro slimību pēc iedzimtības.

Pastāv arī teorija, ka endometriozi izraisa sievietes hormonu ķermeņa nelīdzsvarotība.

Vēl viens viedoklis ir implantācija (slimības attīstības sākums ir saistīts ar faktu, ka endometrija atdalītās daļiņas paliek uz orgāniem un ir slimības rezultāts).

Ne mazāk svarīgi ir neveselīgs uzturs, dzimumorgānu infekcija, stress. Slimības cēloņi var būt cesareja, aborts, grūti dzemdības un pat diametromokoagulācija dzemdes kakla. Ja operācija tiek veikta pirms menstruācijas sākuma, tas var izraisīt endometrija šūnu ievadīšanu brūcēs un augšanas attīstībā.

Valerīns tabletes grūtniecības laikā: norādījumi, devas - šajā rakstā.

Slimības simptomi

Laikā starp menstruācijām sāpes iegurņa zonā var izjust. Tie ir saistīti ar iekaisuma procesu attīstību. Pēc menstruācijas izdalījumi turpinās pacientiem ar endometriozi, bet jau tumši brūnā krāsā.

Ja tiek ietekmēta maksts, iegurņa dobums vai dzemdes saites, sāpes var būt dzimumakta laikā un zarnu kustības laikā. Viens no sliktākajiem simptomiem ir tas, ka nav iespējams uztvert uz ilgu laiku.

Slimības diagnostika

Diagnoze ir sarežģīta vairāku iemeslu dēļ. Ir citas slimības, kurām ir līdzīgs attēls. Tātad, ja pastāv pat neliela aizdomas par endometriozi, nekavējoties sazinieties ar ginekologu.

Menstruālā cikla laikā slimības stāvoklis mainās, tāpēc ārsts var noteikt sievietei dažus izmeklējumus. Viss, bez izņēmuma, vispirms nosaka ultraskaņu, ar kuru var noteikt dzemdes izmēru, lai noteiktu, vai ir slimības pazīmes, lai noteiktu ciklostu formu lielumu.

Ar rentgena palīdzību jūs varat noteikt adenomiozi - dzemdes sienas foci. Endoskopiskā operācija, kas tiek uzskatīta par diagnostikas "zelta standartu", arī ir efektīva diagnostikai.

Operāciju pacients ievieto slimnīcā, un procedūra tiek veikta vispārējās anestēzijas fona. Apakšējā līnija ir tas, ka instrumenti tiek ievietoti vēdera dobumā, lai noteiktu olvadu stāvokli un identificētu endometriozes apļus.

Kā noteikt, kad iet uz slimnīcu? Atbilde uz šo jautājumu ir šajā rakstā.

Cik ilgi jūs varat noteikt ārpusdzemdes grūtniecību? Lasiet šo rakstu.

Kas ir bīstama endometrioze?

60% sieviešu, iespējams, ir tāda komplikācija kā neauglība. Turklāt ir iespējami neiroloģiski traucējumi un anēmija.

Anēmija izraisa nogurumu, trokšņus, vājumu, reiboni, sāpes un citas komplikācijas.

Endometriozes ārstēšana un profilakse

Šīs slimības ārstēšana ir vērsta uz auglības atjaunošanu, sāpju mazināšanu un endometrija attīstības nomākšanu. Korekcijas un ārstēšanas metodes ir atkarīgas no sievietes grūtniecības plāniem un slimības attīstības pakāpes.

Ārsti var izrakstīt zāles, operācijas, kā arī atjaunojošus līdzekļus. Zāles ir diezgan efektīvas, nomācot olnīcu darbību un palēninot perēkļu augšanu.

Lai izslēgtu menstruālo funkciju, tiek izmantoti dažādi hormoni. Pateicoties tam, ir iespējams regresēt endometriozes attīstību.

Zāļu ārstēšanai plaši izmanto estrogēna-gestagēna preparātus, gestagēnus, danazolu un citas zāles. Zoladeks, dekapeptil depo, palīdz īpaši labi, jo tie pārtrauc estrogēnu ražošanu. Pēc 2 mēnešiem no zāļu lietošanas sākuma pacientiem novērota endometriozes izpausmju pazemināšanās.

Hormonālie līdzekļi tiek noteikti pēc ķirurģiskas metodes izmantošanas. Operācijas tiek veiktas ar endometriozes olnīcu cistas, endometriozes mezglainām formām.

Lai novērstu endometriozes attīstību, profilakse ir svarīga. Tai jābūt šādās aktivitātēs:

  • ārsta regulāra pārbaude, īpaši, ja menstruācijas laikā ir smagas sāpes;
  • regulāra pārbaude pēc aborta vai citām ķirurģiskām procedūrām;
  • veiksmīga un savlaicīga iekaisuma slimību ārstēšana.

Sievietēm jāveic profilaktiski pasākumi, ja:

  • samazināts cikla laiks;
  • cieš no aptaukošanās un vielmaiņas traucējumiem;
  • izmantot intrauterīnās ierīces;
  • viņu vecums ir 30 gadi un vecāki;
  • ir paaugstināts estrogēna līmenis;
  • ir smēķēšana.

Cilvēki bieži uzdod jautājumu: kā pirms aizvākšanas aizbāznis nokrīt? Jūs lūdzāt - mēs atbildam!

Par agrākajām grūtniecības izpausmēm var atrast šo rakstu.

Iespējama grūtniecība endometrioze

Par laimi, ar šo slimību ir iespējama grūtniecība, lai gan tā ir grūti, jo ir traucēta olnīcu struktūra, samazināta tuberabilitāte un sarežģījumi olu atbrīvošanā.

Pēc ārstēšanas kursa grūtniecības iestāšanās ir daudz lielāka, bet to vajadzētu plānot tikai pēc 1 gada pēc medicīniskās aprūpes sniegšanas. Pirmkārt, slimība tiek ārstēta, un tikai tad tiek veikta atsevišķa zāļu terapija.

Retos gadījumos, kad grūtniecība joprojām nenotiek. Šajā gadījumā neizmēģiniet, jo mūsdienu medicīna ir spējīga daudz.

Grūtniecības ietekme uz endometriozi

Grūtniecība ietekmē endometriozi tikai pozitīvi. Kā jūs zināt, grūtniecības laikā menstruācijas nav, tādēļ esošie infekcijas kanāli tiek nomākti.

Tādējādi, ja Jums ir diagnosticēta endometrioze, nevajag izmisumā.

Trīs jautājumi ginekologam. Endometrioze. Programma "Live ir lieliski!"

Kāpēc pirms dzimšanas ir nepatiesa darba? Mēs mācāmies no šī raksta.

Par trešo darba stadiju tiks aplūkots šajā rakstā.

Endometrioze un grūtniecība. Grūtniecība ar dzemdes endometriozi

Endometrioze ir patoloģisks process, kura būtība ir audu labdabīgs audzējs, kas morfoloģiski un funkcionāli līdzinās endometrijam (tā ir dzemdes dobuma iekšējā gļotāda). Slimība izraisa izaugsmi ārpus dzemdes (olnīcās, urīnpūslī, zarnās, plaušās). Endometrioze visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm reproduktīvā vecumā. Tas ir bīstami, jo tas kavē olnīcu darbu (tas nozīmē, ka nav ovulācijas) un izraisa izskatu cistas, audzēji. Tādēļ endometrioze un grūtniecība ir diezgan bīstama kombinācija.

Endometriozes cēloņi

Diemžēl mūsdienu medicīna ar pilnīgu pārliecību, lai nosauktu šīs slimības attīstības iemeslus, nevar. Bet riska faktori ir precīzi zināmi:

  • ģenētiskā atkarība;
  • menstruācijas traucējumi;
  • riska grupā ir nelabvēlīgas meitenes un sievietes, kurām ir bijis viens dzimis;
  • bieži aborti, dzemdes diagnosticēta kiretāža;
  • hormonāla nelīdzsvarotība;
  • intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana.

Arī tiek uzskatīti par riskiem dismenorrēzes, seksa un sporta gadījumiem menstruāciju laikā, pastāvīgu tamponu lietošanu. Tas viss sarežģī asiņu brīvu aizplūšanu no dzemdes menstruāciju laikā un var izraisīt tās iekļūšanu olvados, vēdera dobumā, kas veicina patoloģiskā procesa attīstību.

Endometriozes simptomi

Diezgan bieži slimība ir asimptomātiska, un to nosaka tikai ultraskaņas vai laparoskopijas laikā. Lielākā daļa sieviešu pat nezina, ka viņu nesistemātiskās sāpes vēdera lejasdaļā vai ātrs nogurums var kaut kā ietekmēt reproduktīvās sistēmas veselību. Bet ir simptomi, kurus nevar ignorēt. Tas ir:

  • hroniskas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • sāpes ovulācijas laikā, dzimumakts;
  • sāpīga urinācija menstruācijas laikā;
  • zarnu problēmas un sāpīga defekācija;
  • asiņošana;
  • hronisks vājums;
  • problēmas ar koncepciju.

Svarīgākie slimības klīniskie simptomi tiek uzskatīti par iegurņa sāpēm, menstruāciju traucējumiem, neauglību, iegurņa orgānu disfunkciju.

Endometriozes attīstības stadijas

Šis process norisinās, ņemot vērā hormonālo imunoloģisko līdzsvara traucējumus vai ģenētisko slimību. Endometriozes biežums reproduktīvā vecumā sievietēm sasniedz 59%, bet operācijā - 27%.

Slimības attīstības stadijas ir atkarīgas no veseliem audiem nodarītā kaitējuma dziļuma. Amerikas auglības biedrība ir izstrādājusi savu endometrija ārējās formulas klasifikāciju, saskaņā ar kuru šai slimībai ir 4 posmi:

  • minimums (tiek lēsts 1-5 punkti);
  • viegli (6-15 punkti);
  • mērens (16-40 punkti);
  • smags (vairāk nekā 40 punkti).

Endometriozes diagnostika

Kā ārstēt endometriozi? Lai sāktu, mums ir nepieciešams: diagnosticēt un padziļināti analizēt klīnisko ainu, divu mēnešu ginekoloģisko izmeklēšanu (iegurņa iekšējo orgānu palpācija).

  1. Divu mēnešu ginekoloģiskā izmeklēšana. Šī pētījuma metode palīdzēs ārstam novērtēt dzemdes lielumu, blīvumu, formu, identificēt roņveidīgos retrokvārijas reģionā, audzēju klātbūtni.
  2. Kolposkopija un cervikokoskopija. Šīs procedūras noskaidros dzemdes kakla kanāla dzemdes kakla daļas un gļotādu kakla kanāla endometriozes atrašanās vietu un formu (šajā gadījumā ar fibrogistroskopu tiks veikta papildu pārbaude).
  3. Ultraskaņa. Ultraskaņa ir optimāla un plaši pieejama skrīninga metode, lai pārbaudītu sievietes ar dažādiem endometriozes posmiem.
  4. Spirālās kompjūtertomogrāfijas metode. Tas ļaus precīzi noteikt patoloģiskā procesa raksturu, tā lokalizāciju, attiecības ar citiem orgāniem. Tas arī palīdzēs noskaidrot iegurņa orgānu stāvokli, audzēju klātbūtni.
  5. Hysteroskopija. Izmantojot histometru (optisko sistēmu), jūs varat pārbaudīt dzemdes sienas un novērtēt pacienta stāvokli. Metode palīdz ārstiem noteikt un novērtēt izmaiņas dzemdes atvieglošanā, rētu, skriptu klātbūtni.
  6. Laparoskopija. Ar to jūs varat novērtēt audu stāvokli un to bojājumu pakāpi. Ar nelielu iegriezumu vēderā ārsts ievieto īpašu ierīci ar spēcīgu optisko sistēmu, kas ļauj pārbaudīt visus vēdera dobuma orgānus, dzemdi un diagnosticēt patoloģiskos procesus.

Endometrioze un koncepcija

Endometrioze un grūtniecība šīs slimības laikā ārsti ir pētījuši ilgu laiku. Saskaņā ar Amerikas auglības biedrības pētījumiem, laparoskopijas dati liecina, ka sievietes, kas cieš no endometriozes, reģistrē 20-50% neauglības gadījumu.

Lai gan endometrioze tiek uzskatīta par vienu no kontracepcijas traucējumu cēloņiem, spontānā grūtniecība ir iespējama arī smagā slimības stadijā. Lai arī parasti slimība izraisa anatomiskas izmaiņas dzemdes gļotādās vai citos mazā iegurņa orgānos, kas bieži vien izraisa olvadu bojājumus, saites, ovulācijas trūkumu, cistu veidošanos. Turklāt endometrioze ir tendence atkārtot, un tas nelabvēlīgi ietekmē reproduktīvo sistēmu un koncepciju.

Grūtniecība ar dzemdes endometriozi: kādas ir briesmas un kā to izvairīties

Iespējama grūtniecība laikā endometrioze, lai gan veiksmes izredzes nav ļoti augstas. Pēc ārstēšanas kursa vislabvēlīgākais periods koncepcijai ilgst gadu. Pēc šī laika palielinās recidīvu risks. Grūtniecība pēc endometriozes ir ļoti reāla, bet topošajai mātei jāuzrauga viņas veselības stāvoklis un regulāri jāmeklē ārsts.

Tas, ka endometrioze stimulē asinsriti sienām dzemdes gļotādas, trūkums progesterona kas traucē normālu embrija nostiprināšanu. Tāpēc agrīnā stadijā pastāv iespēja, ka spontāns aborts. Endometriozes neietekmēta placenta veidojas vēlāk, un briesmas samazināsies. Ja lietojat zāles ar progesteronu un rūpīgi kontrolējat ārstu, tas ļaus jums izvairīties no daudzām problēmām grūtniecības laikā ar endometriozi.

Grūtniecības slimības ārstēšana: mīts vai patiesība?

Ja jums ir diagnosticēta šī patoloģija, un jūs nevarat, bet vēlaties grūtniecību, jo ātrāk jūs redzat ārstu, jo labāk. Endometriozes ārstēšana ar grūtniecību, pretēji tautas uzskatam, nav iespējama. Protams, nākamās mātes hormonālais fons ir ļoti mainīgs, un, pateicoties palielinātajai estrogēna un progesterona daudzuma ražošanai, endometriozes apļi var tikt nomākti. Bet, diemžēl, runas pilnīga atgūšana nevar notikt. Endometrioze un grūtniecība vairāk nekā pusei gadījumu ir savstarpēji nesaderīgi.

Endometriozes ārstēšanas taktika pirms un pēc grūtniecības

Diemžēl vēl nav standartizētas ārstēšanas stratēģijas. Ginekologs ar situāciju "endometrioze un grūtniecība" izstrādā individuālo shēmu izmeklēšanas un ārstēšanas, un solis koncentrējoties uz bojājuma atrašanās vietu, klīniskajām izpausmēm, panesamības hormonālo narkotikām.

Parasti konservatīvu ārstēšanu lieto reproduktīvā vecuma pacientiem slimības asimptomātiskā formā, neauglībā. Īpaši smagos gadījumos (ja operatīvās un medicīniskās metodes nepalīdz), endometrija bojājumi tiek ķirurģiski ārstēti.

Gadījumā, ja slimības simptomi neizraisa diskomfortu un nav progresa, ārsts, visticamāk, iesaka regulāri uzraudzīties un neveikt kritiskus pasākumus. Jo īpaši tāpēc, ka parasti endometrioze iziet pēc menopauzes. Ja kaut kas traucē jums, bet problēma par nespēju iedomāties nav būtiska, ārsts izstrādās jums individuālu narkomānijas ārstēšanas shēmu.

Endometriozes ārstēšanas metodes

Viens no šķēršļiem maternitātei un veselībai var būt endometrioze. Šīs slimības ārstēšanu veic, izmantojot šādas metodes.

  1. Laparoskopija (operācija). Kā ārstēt endometriozi? Laparoskopija ietver adhēziju un endometrija mezglu izpostīšanu, audu bojājumus, kas samazina olvadu caurejas. Procesa efektivitātes procents sasniedz 84%, jo īpaši vieglas slimības formas gadījumā.
  2. Narkotiku ārstēšana. Narkotiku terapija izraisa ovulācijas trūkumu un var nelabvēlīgi ietekmēt embriju, tāpēc sievietēm, kas vēlas grūtniecību, tas nav piemērots (izņemot hormona gonadotropīnu - tas uzlabo ovulāciju).

Visbiežāk ir ieteicami kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi (progesterona preparāti). Zāļu iedarbības mehānisms ir tāds, ka to komponenti izraisa olnīcu funkcijas nomākšanu, ovulācijas neesamību un menstruāciju. Endometriozes skartos audos apstājas asiņošana, kas neļauj veidoties adhēzijām, cistas, iekaisumiem. Negatīvā puse - blakusparādību klātbūtne.

Ja visas metodes ir izsmeltas, un grūtniecība nenotiek, ir alternatīva iespēja - tās tiek izmantotas reproduktīvās tehnoloģijas.

Lai gan gandrīz 50% gadījumu endometrioze izraisa sterilitāti, bet tas nav teikums. Ar savlaicīgu ārstēšanu un kvalificētu ārstēšanu panākumu līmenis ir diezgan augsts. Turklāt ir alternatīva klasiskajai ārstēšanai - atbalstītajām reproduktīvajām tehnoloģijām. Medicīniskā palīdzība un pašapziņa palīdzēs pārvarēt slimību. Atcerieties, ka grūtniecība ar endometriozi ir iespējama!

Grūtniecība ar dzemdes endometriozi - vai ir iespējams nēsāt un dzemdēt veselīgu mazuli

Viena no sieviešu dzimumorgānu zonas slimībām ir endometrioze. Tas ir endometrija (gļotādas membrānas) aizaugšanas nosaukums, audi, kas parasti stiepjas dzemdes iekšpusē.

Iespējams, patoloģija attīstās, kad hormonālie un menstruālie cikli nespēj. Dažādās vietās izdalās gļotādas gļotādas - pūšļa, zarnas, plaušas, acis, olnīcas.

Menstruāciju laikā endometrijs asiņo, bet asinis paliek audos, nospiež uz nervu galiem un izraisa asas sāpju uzbrukumus.

Puse no visiem gadījumiem, šī slimība izraisa neauglību. Tomēr grūtniecība ar dzemdes endometriozi ir iespējama un bieži uzlabo pacienta stāvokli.

Dzemdes endometriozes pakāpes un veidi

Medicīnā ir 4 slimības pakāpes:

  • Endometrija aug vienā vai divās vietās dzemdes virsmas slāņos.
  • Viens ir uzmanības centrā dziļajos audos.
  • Daudzi bojājumi reproduktīvā organa dziļajos slāņos, nelielas zarnu saites, cistas uz olnīcām.
  • Lielas olnīcu cistas parādās iekšējo orgānu saplūšana.
  • dzimumorgāni - ietekmē reproduktīvo sistēmu;
  • ekstragentiāli - citi patoloģiski procesi tiek iesaistīti citos cilvēka orgānos.

Dzimumorgānu iedala:

  • iekšēji (adenomioze) - process norisinās dzemdē, ietekmējot tā dziļo slāni;
  • ārēji - ietekmē dzemdes kakla, olnīcas, maksts.

Neskatoties uz to, ka slimība jau sen ir zināma, joprojām nav skaidrs, vai grūtniecība ārstē endometriozi. Uzticams fakts ir veselības uzlabošana bērna gaidīšanas periodā.

Šajā laikā sieviešu un vīriešu hormonu (estrogēns un progesterons) cikliskās svārstības tiek pārtrauktas, gļotādas paliek stabilā stāvoklī.

Izaugsmes cēloņi

Patoloģijas cēloņi joprojām nav labi izprotami. Gļotādu šūnu augšanu ietekmē menstruālais ciklisks.

Šajā laikā hormonu līdzsvara izmaiņas mainās.

Cikla sākumā dominē sieviešu hormona estrogēna, kuras ietekmē glikozes audi strauji pieaug un pakāpeniski sabiezē.

No cikla otrās puses ķermenis izpaužas progesterona iedarbībā. Šūnu augšana apstājas, kuģi paplašinās.

Ir daži pieņēmumi par to, kas izraisa slimību:

  • endometrija šūnas iekļūst citos orgānos kopā ar asins plūsmu operāciju, traumu un menstruāciju laikā;
  • pārveidota no dzemdes epitēlija šūnām;
  • endometrijs aug no germināliem audiem, kas netika iesaistīti;
  • kakla kanāla patoloģiska sašaurināšanās.

Daži faktori veicina patoloģijas attīstību:

  • dzemdes kakla iekaisuma slimības - infekcijas, veneriskas, baktērijas;
  • liels skaits abortu;
  • intrauterīnās ierīces lietošana;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • hormonāla nelīdzsvarotība;
  • aptaukošanās;
  • stresa situācijas;
  • reproduktīvās sistēmas orgānu ķirurģija.

Simptomi

Pirms rutīnas fiziskās izmeklēšanas sieviete visbiežāk nešaubās par slimības klātbūtni. Bet dažas pazīmes liecina par iespējamu patoloģiju.

  • ilgstoši smagas menstruācijas;
  • sāpīgi periodi;
  • smēķēšana tiek atzīmēta mēneša sākumā un beigās;
  • smērēšanās cikla vidū;
  • ciklam nav izteikta sākuma un beigu;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • sāpes iegurņa rajonā, kas palielinās pirms menstruācijas;
  • sāpes urinēšanas un defekācijas laikā;
  • izteikts PMS;
  • anēmija, kas izpaužas vājumā, miegainībā, reibumā;
  • sajūgu parādīšanās iegurņa orgānos.

Sievietes bieži retāk sajūtas sāpes mugurā un vēderā pirms menstruācijas, kas dod taisnās zarnas, dzimumorgānu un augšstilbu.

Smagas slimības laikā novēroti smagi simptomi.

Vai ir saderīga endometrioze un grūtniecība?

Slimība nelabvēlīgi ietekmē koncepcijas iespēju, samazinot izredzes uz pusi. Ir droši zināms, kāpēc grūtniecība nenotiek ar endometriozi.

Tas notiek vairāku iemeslu dēļ:

  • ovulācijas trūkums - menstruācijas notiek vienā reizē, bet tas ir saistīts ar patoloģisko audu noraidīšanu. Ovulācija nenotiek, jo olšūna nevar iziet no olnīcas vai iziet caur olvadām;
  • In adenomioze, olšūna ir apaugļota, bet tās pievienošana ir sarežģīta. Bieži vien ar līdzīgu patoloģiju notiek ārpusdzemdes grūtniecība.
  • sieviešu hormonu estrogēna un estradiola pārmērīgais daudzums kavē kolagēna darbību.

Tomēr tiek saglabāta koncepcijas iespēja, un tā ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām. Ja vispārējā veselība ir laba, rodas ovulācija un veiksmīga koncepcija.

Ja sievietei izdevās iestāties grūtniecība ar endometriozi, viņai ir jāievēro speciālisti no pirmajām dienām, lai izvairītos no spontāna pārtraukuma.

Pirms koncepcijas nepieciešams veikt medicīnisko pārbaudi, konsultēties ar ginekologu un veikt ārstēšanas kursu. Turklāt ārsts pateiks, kā vispārīgi jārēķinās ar grūtniecību ar endometriozi un ko konkrētā gadījumā gaidīt.

Parasti koncepcija novērš slimības simptomus, jo šajā periodā notiek hormonālas izmaiņas, patoloģiska augšana apstājas.

Pacienta stāvoklis uzlabojas, un stabilas remisijas iestājas.

Savietojamība ir atkarīga no slimības pakāpes:

  • Ja retrocesīvā forma kavēja koncepciju un drošu nēsāšanu.
  • Trešā un ceturtā pakāpes dzimumorgānu gadījumā koncepcija un grūtniecība nav iespējama iekšējo orgānu patoloģisko izmaiņu dēļ.

Bieži vien sieviete grūtniecības laikā uzzina par šo slimību un nezina, kas ir endometrioze. Viņai jāievēro ārsta ieteikumi un stingri ievērojiet medicīniskās instrukcijas. Šajā gadījumā bērns piedzimst bez komplikācijām.

Kas ir bīstama dzemdes endometrioze grūtniecības laikā

Ar endometriozi grūtniecības plānošana ir būtiska. Tas palīdzēs jums veiksmīgi iestāties grūtniecības laikā, izvairīties no sarežģījumiem ar veselību un laicīgi dzimst veselīgu bērnu.

Lai nodrošinātu drošu piegādi, ieteicams lietot ķeizargriezienu.

Diagnostika

Diagnozei izmanto tradicionālās metodes:

  • pacientu aptauja;
  • vagīnas vizuāla pārbaude;
  • Iekšējo dzimumorgānu ultrasonogrāfija;
  • kolposkopija;
  • audzēju marķieru kontrole;
  • laparoskopija.

Ārstēšana

Tā kā endometrioze nelabvēlīgi ietekmē koncepciju, pirms tiek pierādīts, ka tā ir pakļauta ārstēšanas kursam.

Slimību nevar pilnīgi izārstēt, taču ir iespējams sasniegt stabilu atvieglojumu, meklējot medicīnisko palīdzību. Apstrādājiet konservatīvās un ķirurģiskās metodes.

Konservatīvā ārstēšana tiek veikta simptomātiska un hormonāla. Piešķir imunomodulatorus un pretiekaisuma terapeitiskos līdzekļus.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, izmantojot laparoskopiju. Ar minimālu iegriezumu noņem patoloģiski aizaugušo audu foieci un tiek noņemtas saites. Pēc laparoskopijas grūtniecības iespēja dubultojas.

Terapija nenovērš patoloģijas cēloņus, bet palīdz uzlabot veselību un piedzimt veselam bērnam.

Profilakse

Galvenais sieviešu jautājums ir tas, kā uzturēt grūtniecību ar endometriozi, jo visi draudi ir saistīti ar vienu draudu - bērna zaudēšanu.

Preventīvie pasākumi ir šādi:

  • ginekologa regulāras pārbaudes;
  • ārsta novērošana pēcoperācijas periodā (aborts, ķeizargrieziena daļa);
  • savlaicīga iekaisuma ginekoloģisko un venerisko slimību ārstēšana;
  • atteikums lietot intrauterīnu ierīci.

Darba pazīmes dzemdes endometrioze

Pat ja grūtniecības gaita ar endometriozi netiek pārkāpta, dzemdībām šajā gadījumā nepieciešama ārstu uzmanība.

Iespējamie piegādes draudi:

  • pirmsdzemdību piegāde;
  • asiņošana pirms vai pēc dzemdībām;
  • preeklampsija - smaga preeklampsija;
  • samazinot priekšlaicīgu bērnu izdzīvošanas iespējas;
  • palielina bērna iedzimtu patoloģiju iespējamību;
  • Var būt nepieciešama ķeizargrieziena sadaļa.

Vai es varu iestāties grūtniecība ar dzemdes endometriozi

Bieži vien sievietes brīnās, vai endometrioze ietekmē koncepciju. Neauglība kļūst par biežu komplikāciju. Tomēr apmēram puse sieviešu reproduktīvā vecumā ir spējīgi iedomāties.

Gļotāda, kurai raksturīgas patoloģiskas izmaiņas, neveicina normālu embriju implantāciju.

Pat ja apaugļotā olšūne spēj konsolidēt, ir iespējama turpmāka asiņošana un spontāns aborts.

Kas ir bīstama endometrioze grūtniecības laikā?

Sievietes dabiskā vēlme ir atrast mātes laimi. Ir dažādi patoloģiski procesi, kas noved pie neauglības diagnosticēšanas. Vienai trešdaļai visas planētas sieviešu ir diagnosticēta endometrioze, kas notiek tikai reproduktīvā vecumā.

Kas ir endometrioze?

Šī patoloģija ir saistīta ar hormonu nelīdzsvarotību, kas rodas pēc pilngadības sasniegšanas. Atkarībā no novirzes atrašanās vietas ir vairāki veidi. Dzimumorgānos tiek ietekmēta dzemde un nūjiņas, savukārt ekstragenitālajos patoloģiskajos procesos notiek citas orgānu sistēmas. Dažos gadījumos attīstās abi endometriozes veidi.

Deviāciju raksturo dzemdes oderējuma audu izplatīšanās, endometrija daļiņas menstruāciju laikā ir migrējošas īpašības. Pārvadot caur limfātisko sistēmu, viņi nokļūst citos orgānos, kur tie sāk palielināties.

Menstruāciju laikā šīs daļiņas sāk asiņot, izraisot sāpes un sajūtas. Slimības smagums ir atkarīgs no augošo audu daļiņu skaita un atrašanās vietas.

Patoloģijas cēloņi

Attiecībā uz provocējošiem faktoriem ārstiem nav vispārpieņemta viedokļa, vairāki procesi noved pie attīstības. Ieslēgšanas mehānisms var būt gan sievietes hroniskas slimības, gan arī dzīvesveida iezīmes.

Endometriozes risks palielinās šādos gadījumos:

  • iedzimts faktors, galvenā ir ģenētiskā predispozīcija;
  • bieži reproduktīvo orgānu iekaisuma procesi;
  • grūti dzemdībām;
  • aborts, dzemdes operācija (ieskaitot ķeizargriezienu);
  • dzemdes erozijas ārstēšana cauterization;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • novājināta imunitāte;
  • dzīvo apgabalā ar nelabvēlīgu vides stāvokli;
  • reproduktīvās sistēmas anatomiskās īpašības;
  • slikti ieradumi - alkohols, smēķēšana, pārmērīga kofeīnu saturošu produktu lietošana.

Tāpat ietekmē sievietes psiho-emocionālo fonu, regulāri uzsverot hormonālus traucējumus. Ķermeņa nelīdzsvarotības ķēde sasniedz reproduktīvo sistēmu, izraisot patoloģisko procesu rašanos.

Veidi un smagums

Reproduktīvo orgānu stāvoklis ir atkarīgs no endokrīnās sistēmas, hormonālajiem līmeņiem. Pastāv vienota slimības klasifikācija, kas atšķiras smaguma pakāpē, kā arī iekaisuma procesu lokalizācija.

  • dzimumorgāni - pieaugums notiek iekšējos sieviešu dzimumorgānos, savukārt dzimumorgāni tiek sadalīti ārpusdzemdes, peritoneālās, iekšējās;
  • extraperitoneal - bojājumi atrodas maksts, kas ietekmē labia, kā arī daļa no dzemdes kakla;
  • peritoneālā - olnīcās, olvados caurulēs vērojams augšanas ātrums;
  • iekšēji - patoloģiski procesi nenotiek endometrija dzemdes oderējuma slānī, bet iekšējā muskuļa - mioometrijā nav iespējams glābt grūtniecību šajā formā;
  • ekstrahenitālajai formai ir raksturīga endometrija daļiņu transportēšana un augšana ārpus reproduktīvajām sistēmām.

Ir dažādi slimības pakāpes pakāpes:

  • kas veidojas vienīgi uz orgānu virsmas, ir viena lokalizācija;
  • vairāki bojājumi ieplūst dzemdes dobumā;
  • cistas veidojas uz olnīcām, veidojas vairāki apvalki, kas atšķiras no bojājuma dziļuma;
  • veidojas lielas saites, patoloģiski procesi var izplatīties uz taisnās zarnas.

Tas ir saindēšanās veidošanās, kas izraisa neauglības veidošanos. Patoloģiskie procesi dzemdē un grūtniecības attīstība var novērot tikai ar vieglu slimības pakāpi.

Slimības simptomi

Ir dažādi veidi un smagums, grūtniecības gaita ar endometriozi ir atkarīga no individuālajām īpašībām. Bieži vien patoloģija sievietei bez novērojumiem attīstās, un to regulāri pārbauda ginekologs. Diagnosticējot ritošā formu, nesēju nevar saglabāt.

Endometriozes pazīmes:

  • sāpes menstruācijas laikā rodas 50% sieviešu ar endometrija patoloģisku augšanu;
  • palielinās asiņošanas apjoms;
  • sāpes arī veicina urinēšanu un defekāciju;
  • ja iekaisuma loki ir lokalizēti maksts, intīmas attiecības rada arī sāpes un diskomfortu;
  • hemoglobīna rādītāji ir strauji samazināti;
  • ilgu laiku pāris nevar iedomāties bērnu, tas ir saistīšanās veidošanās sajūgu.

Kad notiek grūtniecība, slimība neietekmē raksturīgo pazīmju parādīšanos. Ja konstatē patoloģiskos procesus, ārsts stāsta, ka topošā māte ir par risku auglim un grūtniecēm kopumā.

Pirmajā trimestrī lielu varbūtību spontāno abortu, izbalēšanu, vēlāk - attīstības placentas atdalīšanās. Dzimumorgānu ārējās endometrozes gadījumā ir iespēja saglabāt grūtniecību.

Endometrioze un grūtniecība

Sievietes bieži bažas par šo jautājumu - vai viņi var iestāties grūtniecība, bet viegla slimība, kā arī, kāpēc ir problēmas ar koncepciju. Galvenās grūtības ir olnīcu neveiksme, kas rada ovulācijas grūtības. Pat tad, ja ola iznāca no folikuls, un mēslošana ir noticis, ir liels risks neveiksmes procesa implantācijas dzemdē. Pēc neveiksmēm šajā endokrīno sistēmu, hormonāli traucējumi noved aborts agrīnā stadijā.

Ja ola ir veiksmīgi nogatavojusi, ir iestājusies koncepcija, un olšūna ir implantēta dzemdē, ir iespēja saglabāt grūtniecību, vienlaikus ņemot vērā slimības smagumu. Patoloģijas ārstēšana sākas pēc bērna piedzimšanas

  • ar hormonāliem traucējumiem tiek veikta medicīniska terapija, lai novērstu abortu;
  • pēc placentas veidošanās gaidītā māte ir ārsta uzraudzībā;
  • slimība neietekmē augļa attīstību, riskus, kas saistīti ar asiņošanu un grūtniecības pārtraukšanu;
  • dažas dienas pirms piegādes tiek veikta ultraskaņa, lai uzraudzītu placentas stāvokli, dzemdi, un ir iespējams plānot cesarean section.

Ar endometrija olnīcu cistu, gaidāmajai mātei tiek parādīta operācija. Plānota darbība tiek veikta 16-20 nedēļu garumā, un tā neapdraud augļa dzīvi un veidošanos.

Diagnoze un ārstēšana

Pirmajā posmā sieviete tiek pārbaudīta, ginekologs analizē pacienta sūdzības. Patlaban visinformatīvākā metode ir vagināla pārbaude. Tiek piešķirta arī iegurņa orgānu ultraskaņa, kas ļauj noteikt patoloģisko augšanu. Izmanto kolposkopiju, ar iepriekšējo diagnostisko metožu mazu informatīvo raksturu, tiek noteikta laparoskopija.

Konservatīva ārstēšanas metode tiek izmantota, lai saglabātu grūsnību, ja nav slimības simptomu, kas raksturīga sākotnējiem posmiem. Narkotiku terapija ietver gestagēnu, antigonadotropisko savienojumu, kombinēto hormonālo līdzekļu lietošanu. Ārstēšanas kompleksā ir paredzēti multivitamīnu kompleksi un imūnstimulatori, lai atjaunotu ķermeņa aizsargājošās īpašības.

Pēc terapijas palielinās ātras grūtniecības iestāšanās iespējas. Smagos gadījumos galvenā metode ir veikt operāciju, lai novērstu iekaisuma iekaisumu. Pēc laparoskopijas 50% sieviešu nāk ilgi gaidītā koncepcija.

Galvenās profilakses metodes ir ikdienas ginekologa izmeklējumi, meklējot medicīnisko palīdzību jebkādam reproduktīvās sistēmas diskomfortam. Ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, slimību var veiksmīgi pārvarēt, sievietei ir liela iespēja atrast mātes laimi.

Vai ir iespējams grūtniecību ar endometriozi - ekspertu viedoklis

Neviena sieviete nav imūna no reproduktīvo orgānu patoloģijas. Reproduktīvās sistēmas slimības neizbēgami rada problēmas ar uztveri.

Endometrioze tiek uzskatīta par parasto ginekoloģisko slimību, kas izraisa neauglību. Tas sarežģī nākamās grūtniecības gaitu un draud pārtraukt to. Pēc ārstu domām, slimība skar apmēram 30% sieviešu.

Kā pasargāt sevi no patoloģijas? Kā ar viņu ieņemt grūtniecību un sekmīgi nēsāt bērnu? Lasiet atbildes uz šiem jautājumiem jaunā rakstā.

Kas ir endometrioze?

Ar slimību endometriotiskie audi aug ārpus dzemdes, ietekmējot citus orgānus. Šo šūnu klātbūtne citos orgānos un audos izraisa sāpīgas parādības, ieskaitot bīstamas parādības. Menstruālā cikla laikā audiem iziet absolūti visas izmaiņas, piemēram, endometrijs. Pakāpeniski tas ietekmē apkārtējos orgānus.

Slimība notiek 2 no 20 sievietēm reproduktīvā vecumā. Endometriozes attīstība ir atkarīga no hormona satura. Ja jūs ignorējat simptomus, slimība bieži noved pie neauglības.

Kad patoloģija ietekmē dzimumorgānus, to sauc par dzimumorgāniem.

Šai veidlapai ir vairāki veidi:

  • iekšēji - dzemdes muskuļu slāņa bojājumi;
  • endometrija audu peritoneālais pieaugums olvados, olnīcās un iegurņa vēderplēvē;
  • ekstraperitoneāli - patoloģijas parādīšanās reproduktīvās sistēmas ārējos orgānos, dzemdes kakla daļa no vagīnas un retrovaginālā starpsumma.

Ja slimība tiek nopietni neievērota, endometriotiskās perēkļi kļūst difūzas. Šajā gadījumā grūtniecības iestāšanās ir ļoti apšaubāma.

Lai diagnosticētu, speciālists veic ultraskaņu.

Gravidārais endometrijs, kas ir gatavs koncepcijai, vajadzētu būt brīvs un trīsslāņu. Šī struktūra nodrošina olšūnas implantāciju un tās turpmāko attīstību.

Cits ārsts novērtē endometrija biezumu. Parasti tā ir 8-10 mm.

Ja dzemdes gļotāda ir plānas, viņi saka par hipoplāziju. Parasti tā izmērs nepārsniedz 6-7 mm. Ja tas ir biezs un sulīgs, speciālists aizdomās par hiperplāziju vai polipiem.

Dažas sievietes uzskata, ka dzemdes oderes un endometriozes hiperplāzija ir viena un tā pati. Patiesībā šie ir dažādi jēdzieni. To galvenā atšķirība ir tā, ka pirmajā gadījumā patoloģija ietekmē orgānu morfoloģiskā līmenī. Ar endometriozi izmaiņas rodas pašā dzemdē, nevis šūnās.

Lai veiktu pareizu diagnozi, tiek veikta laboratoriskā diagnostika. Ārsts veic caurules biopsiju un izskata materiālu mikroskopā.

Slimības cēloņi un simptomi

Nosaka, kāpēc slimība parādījās, ne vienmēr ir iespējams. Eksperti identificē iespējamos slimības cēloņus.

Tie ietver:

1) Endokrīnā nelīdzsvarotība

Sievietēm tiek konstatēta liuteinizējošo un folikulstimulējošo hormonu, prolaktīna, koncentrācija. Progesterona līmenis samazinās. Diezgan bieži ir virsnieru garozas funkcijas traucējumi.

2) Ģenētiskā predispozīcija

Izdaliet atsevišķu slimības veidu - ģimeni.

Normālai ķermeņa aizsargsistēmu darbībai endometrioīdā audi tiek iznīcināti, ja tas pārsniedz dzemdi. Ar to vājināšanos, patoloģiskie foci izdzīvo citos orgānos un aug, jo imūnās šūnas neatpazīst svešus.

3) neiroendokrīnas sistēmas nespēja

Pastāvīgs stress, slikta uztura, dzimumorgānu infekciju vai somatisko slimību attīstība var izraisīt endometriozes parādīšanos.

4) Endometrija šūnu produkcija ārpus dzemdes dobuma.

Menstruāciju laikā tos izmet kopā ar citiem dzimumorgāniem kopā ar asiņošanu.

Prozocējošu faktoru izslēgšana palīdzēs izvairīties no slimībām.

Tie ietver:

  • sievietes vecums (biežāk pacientiem vecākiem par 40 gadiem nekā jauniešiem);
  • ķeizargriezienu;
  • biežas aborti (vakuuma aspirācijas un skrāpšanas procedūras);
  • anēmija;
  • liekais svars;
  • intrauterīnās ierīces ilgstoša lietošana;
  • aknu slimība;
  • hronisks dzimumorgānu iekaisums (lēns endometrijs, adnexīts);
  • vides faktori - slikta ekoloģija.

Endometriozes smagums:

Vai es varu grūtniecību ar endometriozi

Slimība pasliktina sieviešu auglīgās spējas, tāpēc viņiem var rasties problēmas ar uzturu. Raksturīgi, ka vaina ir olnīcu patoloģisko audu izplatīšanās.

Ietekmētajā orgānā ovulācija nenotiek: olšūne nespēj nobriest un atstāt folikulu. Tomēr, ja 1 olnīcu funkcija turpina normāli funkcionēt un jauda ir kļūdaini, ir iespējama koncepcija.

Vēl viens šķērslis ceļā uz grūtniecību ir izteikts bojājums miokardomā, ko izraisa endometriotiskie apvalki. Kad zigota sasniedz dzemde, tā nevar piestiprināties pie dzemdes sienas.

Ja izaugsme ir 1-2 grādi, implantācija var notikt. Tomēr rupjas uzvaras gadījumā sievietei tiek nozīmēts medikaments vai ķirurģiska ārstēšana, lai palielinātu normālu grūsnības iespējas.

Ar endometriozi attīstās hormonālā nelīdzsvarotība. Tas izraisa patoloģisko audu augšanu.

Neskatoties uz visām grūtībām, ko izraisa endometrioze, slimība nenozīmē, ka grūtniecība nav iespējama vai ir kontrindicēta. Ar šo slimību ginekologi pat iesaka pacientam iedomāties bērnu. Tiek atzīmēts, ka slimniekiem, kas iestājās grūtniecības periodā, slimības gaita uzlabojās.

Nākamā māte ilgstoši anovulē ar menstruāciju trūkumu. Šajā laikā sievietes ķermenis ir pakļauts progesterona ietekmei. Šis stāvoklis izraisa atgriezenisku attīstību patoloģijas foci.

Kas ir bīstama endometrioze grūtniecības laikā

Ja jums ir bažas par to, vai slimība ietekmē drupas, mēs paātrināmies, lai jūs pārliecinātu. Tam nav tiešas ietekmes uz augli.

Tomēr slimība bieži vien kļūst par draudu viņa pārvadāšanai. Ja dzemdes sieniņus nopietni ietekmē augšana, agrīnās grūtniecības stadijās bieži beidzas ar olšūnas atslāšanos - spontāns aborts. Dažreiz bērns pārtrauc attīstīties: notiek saldēta grūtniecība.

Sievietēm, kuras cieš no šīs slimības, var rasties komplikācijas (placentas nepietiekamība). Sakarā ar placentas patoloģiju ir traucēta. Bērns nesaņem normālu uzturvielu saturu ar skābekli.

Vēl viena slimība ir bīstama dzemdes asiņošanas attīstība. Tas ir ļoti bagāts, un sieviete ātri pazūd asinis. Valsts apdraud ne tikai augli, bet arī nākamās mātes dzīvi.

Lai novērstu traģēdiju, apmeklējiet ginekologu bērna plānošanas posmā. Šajā laikā jums būs jāveic pregravid apmācības. Ar grūtniecības iestāšanos ārsti veic spontāno abortu un placentas nepietiekamību.

Kā to izturēties

Ja jums ir diagnosticēta, neuztraucieties. Kaut arī šī slimība nav pilnībā izārstēta, tā attīstību var kontrolēt.

Lai to izdarītu, jums ir jāatrod pareizā terapija. Tas novērsīs nepatīkamas sekas un ļauj pilnībā dzīvot.

Lai apkarotu endometriozi, tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Narkotiku terapija: hormonālie preparāti, sāpju tabletes, anēmijas zāles. Endometriozi, tāpat kā dzemdes gļotādu polipu, ārstē ar zālēm: lieto hormonus saturošas zāles. Duphastons, Utrozhestāns palīdz palielināt un palielināt endometriju un labvēlīgi ietekmēt grūtniecības gaitu ar šo slimību. Plānošanas stadijā tiek noteikti orālie kontracepcijas līdzekļi (Yarina, Zhanin). Tie samazina LH un FSH veidošanos, nomācot ovulāciju. Sakarā ar to, ka trūkst hormonālas piedevas, slimība atslāņojas un ir gatava grūtniecībai.
  2. Elektrokoagulācija - endometrija audzēšanas vietu dedzināšana ar strāvu.
  3. Ablācija ir patoloģisko apvidus iznīcināšana, izmantojot kriiodestrukciju, radio mikroviļņu krāsnis.
  4. Fizioterapija: magnētiskā terapija, lāzers un hidroterapija, balneoterapija. Veikta kā sarežģīta pieeja hormonālajai vai pēcoperācijas ārstēšanai.
  5. Ķirurģiska iejaukšanās: laparoskopiska patoloģisko asiņu noņemšana vai augšanas zonu izņemšana ar skalpeli.
  6. Tautas metodes.

Garšaugi veicina endometrija augšanu un slimības izskaušanu (gudrais, sarkanā suka). Dažas sievietes izmanto ķīniešu tamponus. Viņi palīdz normalizēt maksts mikrofloru un ārstē hroniskas ginekoloģiskas slimības.

Darba pazīmes endometrioze

Ar patoloģijas attīstību ārsti izmanto īpašu pieeju piegādei. Bērna caurbraukšanas laikā caur dzemdību kanālu dažreiz rodas dzemdes asiņošana.

Lai aizsargātu nākamo māti no dzīvībai bīstamas valsts dažas dienas pirms paredzētās piegādes, eksperti veic ultraskaņas skenēšanu uz sievieti. Šis pētījums dod iespēju novērtēt dzemdes stāvokli ar placentu.

Bieži vien akušeres-ginekologi padara sievieti ķeizargriezienu. Šāda iejaukšanās aizkavē smagu komplikāciju rašanos. Operācijas laikā ārsti brīdina endometrija šūnu ievadīšanu vēdera dobumā.

Preventīvie pasākumi

Zinātnieki nav identificējuši nozīmīgus slimības cēloņus. Izrādās, ka nav efektīvas profilakses. Tomēr tas nenozīmē, ka jums ir jāatsakās un neko nedarīt.

Ieteikumu kopums ļaus Jums novērst slimības vai samazināt komplikāciju risku. Tāpēc ir ļoti svarīgi tos ievērot.

To pasākumu saraksts, kas jāievēro:

  1. Regulāri nākam uz ginekoloģisko izmeklēšanu.
  2. Laicīgi ārstēties ne tikai slimība "sievietes daļā", bet arī bieži.
  3. Uzraugiet savu svaru un uzturu, lai novērstu tā augsto vērtību.
  4. Izslēgt seksuālo intimitāti menstruāciju laikā.
  5. Nelietojiet intrauterīno ierīci ilgu laiku. Labāk ir lietot citus kontracepcijas līdzekļus - COC, mini-dzērienus, hormonālos plāksterus.
  6. Izslēgt abortu. Lai to izdarītu, neļaujiet attīstīt nevēlamu grūtniecību.

Turpmākajā videoklipā ārsts sīki izskaidro, vai ir iespējams nēsāt bērnu ar šo slimību:

Secinājums

Endometrioze ir nopietna slimība, kas bieži izraisa neauglību. Tomēr nedomāju, ka viņa attīstība ir sievietes teikums.

Slimības saderība ar grūtniecību ir atkarīga no patoloģiskā procesa gaitas un agresivitātes. Parasti, 1-2 grādos, gaidītā māte parasti nēsā bērnu, bet ar vienu nosacījumu: šis periods ir jāturpina pie ārsta rūpīgas uzmanības. Nemēģiniet sevi izārstēt slimību.

Ja jūs vēlaties būt bērns, uzņemieties atbildību par sagatavošanu. Atkarībā no procesa smaguma ārsts noteiks atbilstošu terapiju. Ar olšūnas nogatavināšanu un tās turpmāku mēslošanu jums ir lielas izredzes paciest un dzemdēt veselīgu bērnu.