Kādi testi jāiztur pirms grūtniecības

Ārstēšana

Viens no bieži uzdotajiem jautājumiem - grūtniecība, kādi testi man vajadzētu veikt pirms plānošanas un kādus testus man vajadzētu lietot grūtniecības laikā? Zemāk mēs atklāt īpašas algoritms aptaujas sievietēm, kuras plāno grūtniecību, kas atvieglotu un veicinātu augļa labvēlīgu attīstību un grūtniecība pati.

Algoritms grūtniecības plānošanai sievietēm

1. Insekcija ginekologā, kolposkopija.

2. Ceļojums uz zobārstu, terapeitu, ENT (hroniska tonsilīta ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga lieta).

3. Asins tips, Rh koeficients abiem laulātajiem.

Ja sievietei ir pozitīvs Rh faktors, problēmas nav. Ja sievietei ir negatīvs Rh koeficients - antivielas pret Rh faktoru (pat ja vīrietis ir arī negatīvs).

Ja tie ir pozitīvi - grūtniecība pašlaik nav iespējama, jums jāpielāgojas.

Ja ir negatīvs - atkārtojiet šo analīzi reizi mēnesī, sākot no 8. grūtniecības nedēļas.

Ja sievietei ir viena grupa, un cilvēkam ir kāda cita - ir iespējama nesaderība ar asinsgrupām. Analīze par grupas antivielas kā antivielu tests Rh faktors, tiek veikta vienu reizi mēnesī, sākot no 8 nedēļu laikā.

4. TORCH-komplekss. Antivielas pret masaliņām, toksoplazmu, herpes, CMV, hlamīdijas - kvantitatīvā analīze (ar titru). IgG antivielu klātbūtne nozīmē imunitāti pret šīm infekcijām, un tā nav šķērslis grūtniecības iestājai. IgM klātbūtne ir akūta stadija, šajā gadījumā plānošana jāatliek līdz atveseļošanai. Ja nav mastikas IgG antivielu, to nepieciešams inokulēt un aizsargāt vēl 3 mēnešus. Nejautājiet saviem vecākiem, ja Jums ir bijušas masaliņas, to nav iespējams zināt - tā var turpināties zem ORZ maskas un otrādi. Precīza informācija var dot tikai antivielu asins analīzes.

5. Infekciju testi. Normālas uztriepes, PCR 12 visbiežāk sastopamajām infekcijām - abas.

6. Slokšņu orgānu ultraskaņa. Vismaz 2 reizes cikla laikā: pēc menstruācijas un pirms menstruācijas. Pirmo reizi tiek novērtēts iegurņa orgānu vispārējais stāvoklis, otrais ir krampju korekcija un endometrija pārveidošanās, kas liecina par ovulāciju.

Ideālā gadījumā trešā starpprodukta ultraskaņa iespējamās ovulācijas priekšvakarā - lai atklātu dominējošo folikulu, kas ir gatavs ovulācijai.

7. Bāzes temperatūras diagramma. No 6 līdz 8 no rīta, tajā pašā laikā, neizkāpjot no gultas, ar dzīvsudraba termometru 5 minūtes taisnās zarnās. Īpaša slejā ir jānorāda visas novirzes no šī režīma un īpašiem apstākļiem (zāles, slimības, miega traucējumi, menstruācijas, seksuālā dzīve, izkārnījumos radušies traucējumi utt.).

8. Hormonu tests. Virszemes androgēni, kas raksturo vairogdziedzera stāvokli. DHEA sulfāts, 17-hidroksiprogesterons, TSH, bezmaksas T4, antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi. Jebkurā ciklā.

9. Hemostasiogramma, koagulogramma.

10. Faktori par agrīnu spontānu abortu. Luupusa antikoagulanta noteikšana, antivielas pret chorionic gonadotropīnu, antivielas pret fosfolipīdiem.

11. Vispārējā klīniskā asins analīze (hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, trombocīti, ESR, krāsu indekss, leikocītu formula). Asinis no pirksta.

12. Urīna vispārējā analīze (urīna daļa no rīta) 7. Bāzes temperatūras shēma. Pilnībā savākta, bet ir svarīgi, lai analīze neietver izplūdi no kaimiņu orgāniem).

13. Ārsts izraksta papildu asinsanalīzi hormoniem. Ar neregulāru menstruālo ciklu, novirzes diagrammā vai ultraskaņu, sūdzības par taukainu ādu, pārmērīgu matu augšanu, lieko svaru vai mazsvaru, menstruācijas traucējumiem (sāpēm, bagātīgumu, trūkumiem).

Visu algoritmu pēdējais punkts ir konsultācijas ar ārstējošo ārstu un iegūto rezultātu interpretācija. Papildu pārbaude un ārstēšanas taktika ir atkarīga no pamata algoritma rezultātiem.

Pārbaude grūtniecības laikā

Ja sieviete nav pārbaudīta pirms grūtniecības un viņas seroloģiskais stāvoklis nav zināms, viņai periodiski (ik pēc 8-12 nedēļām) jāpārbauda, ​​vai nav klāt specifisku M (IgM) antivielu.

Jaundzimušo pārbaude

Iedzimtas toksoplazmozes, masaliņu, CMV vai herpes diagnozi apstiprina tikai ar atbilstošu specifisku M (IgM) antivielu klātbūtni

Kas ir TORCH infekcija?

"TORCH (TORCH)" ir četru infekciju latīņu nosaukumu saīsinājums: toksoplazmoze (toxopolasmoses), rubella (Rubella), citomegālija (CMV), Herpes simplex (Herpes).

Cēloņi, kāpēc infekcijas, kas ir tik dažādas pēc būtības, ir apvienotas vienā grupā, ir šādas:

1. Infekcijas ir plaši izplatītas iedzīvotāju vidū.

2. Intrauterīnā infekcija bieži vien izraisa spontānu abortu, mirstību, kļūdas veidošanos, invaliditāti un pat bērna nāvi.

3. Augļa sakāve notiek tikai sievietes primārās infekcijas gadījumā grūtniecības laikā, jo Šajā brīdī aizsargājošās antivielas viņas ķermenī vēl nav izveidotas.

4. Daudzveidība un vieglie simptomi neizslēdz diagnozes iespēju tikai, pamatojoties uz klīnisko ainu.

5. Šo slimību profilakse ietver aktīvo sieviešu inficēšanos grūtniecības laikā, veicot masveida seroloģisko izmeklēšanu.

Kādu informāciju man vajadzētu saņemt no laboratorijas?

Jāatceras, ka intrauterīnas infekcijas risks ir ļoti augsts tikai sākotnējā inficēšanā (50%). Latentētajā (latentā) periodā un pat infekcijas reaktivācijas periodā intrauterīnā infekcija ir maz ticama (0,1-0,5%).

Tādēļ, lai novērtētu, cik labvēlīga ir grūtniecība, ir svarīgi noteikt ne tik daudz infekcijas klātbūtni vai neesamību, kādā tā atrodas.

Primārās infekcijas rādītāji ir specifiskas M (IgM) antivielas, kuras parasti parādās asinīs otro nedēļu pēc inficēšanās un pazūd pēc 2-3 mēnešiem. IgM var parādīties arī saasināšanās laikā (bet ne vienmēr). Tos asinīs aizstāj ar G klases (IgG) antivielām, kuras pirmajos 2-3 mēnešos slimības laikā palielināsies. Kādu laiku (6-12 mēnešu vecumā) IgG titrs paliek stabils, tad nedaudz samazinās, bet nekad nepazūd. Faktiski IgG var norādīt tikai to, ka cilvēks jau saskaras ar infekciju (tas nav zināms, kad).

Kādas diagnostikas metodes ir jāuzticas?

Diemžēl tādām publiski pieejamām analīzes metodēm kā RGAER un RAC ir vairāk nelabvēlīgu situāciju nekā priekšrocības dod ļoti lielu daļu no nepatiesi negatīviem (30-40%) un viltus pozitīviem rezultātiem (15-25%). Kļūdas bieži vien ir saistītas ar faktu, ka rezultāts nav noteikts pēc tehnikas, bet redzesloka. Bet vissvarīgāk, šīs metodes neļauj noteikt, kura antivielu klase (IgM vai IgG) pašreiz atrodas asinīs. Tādējādi pat ar absolūti pozitīvu testa rezultātu nav iespējams noteikt, kad notika infekcija - grūtniecības laikā vai 10 gadus pirms tam. In pasaulē GRIEZĒJDEGĻA seroloģisko diagnoze ir pamatota uz fermentu imunoloģisko (IVN), kurai nepiemīt no iepriekš minētajiem trūkumiem.

Ja grūtniecība turpinās bez komplikācijām, LCD vizīšu plāns ginekologam ir aptuveni šāds:

  • grūtniecības pirmajā pusē - vismaz 1 reizi mēnesī;
  • pēc 20 nedēļām - 2 reizes mēnesī;
  • pēc 30 nedēļām - 1 reizi 10 dienās.

Obligāto testu tabula un grūtnieces

Grūtniecības plānošana: mēs nokārtojam pārbaudes un nokārtoja eksāmenu

Grūtniecība ir ļoti svarīgs periods ne tikai mātes dzīvē, bet arī daudzos aspektos, kas nosaka nedzimušu bērnu dzīvi. Tādēļ ir nepieciešams to sagatavoties un sagatavoties iepriekš.

Parasti sagatavošana ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem, dažos gadījumos līdz pat gadam. Pirmā lieta, kas jums jāapmeklē visiem šauriem speciālistiem un jāpārbauda grūtniecības plānošana.

Kuri un kādi testi jāveic, plānojot grūtniecību?

Pastāv uzskats, ka sagatavošanās grūtniecība ir sieviešu uzņēmējdarbība, un cilvēkam nav nekāda sakara ar šo procesu. Tas nav. Pirms plānojat grūtniecību, testus vajadzētu veikt arī cilvēkam. Galu galā, bērna veselība ir atkarīga no tēva veselības.

Protams, vīriešu grūtniecības plānošanas testu saraksts būs ievērojami īsāks nekā sievietēm. Tomēr sieviete piedalās ne tikai koncepcijā, un viņa ir daudz lielākā mērā atbildīga par bērna veselību.

Ginekologa un uztriepes pārbaude

Pirmkārt, sievietei vajadzētu vērsties pie ginekologa, kas pārbaudīs dzimumorgānu, dzemdes kakla, lai pārliecinātos, ka nav patoloģiju. Un, protams, viņš uz mikrofloras uzņems tamponu. Tas ļaus pirms grūtniecības iestāšanās noteikt patogēnas mikrofloras klātbūtni, piemēram, Candida, kā arī noskaidrot slēpto infekciju attīstību, piemēram, ureaplazmozi un hlamīdiju. Turklāt uztriepes var noteikt pirmsvēža stāvokli.

Kā zināms, agrākās šādas slimības tiek diagnosticētas, jo lielākas iespējas saglabāt pacienta dzīvi. Ir konstatēts, ka grūtniecība var izraisīt vēža šūnu attīstību, tāpēc šī analīze ir nepieciešama arī pirms grūtniecības.

Infekcijas testi

Uztriepe var konstatēt dažu infekciju klātbūtni, bet ne visas. Tādēļ pirms grūtniecības infekcijas asins analīze ir obligāta. Šos testus veic abi vecāki. Pirmkārt, ir ļoti svarīgi noteikt, vai vecāki nav ārstējuši infekcijas. Ja tāds ir, viņiem ir jārīkojas, un tikai pēc tam viņi mēģina iedzīt bērnu.

Otrkārt, ir jānosaka, kuras infekcijas vecākiem jau bija, un tādēļ, kuri no viņiem jau ir imunitāte. Jo īpaši antivielu pret masaliņām analīze tiek veikta atsevišķi. Ir divu veidu: IgM un IgG.

Pirmais gadījums pieaugušajiem ir ļoti reti un norāda, ka cilvēkam pirmo reizi ir bijusi masaliņu, un viņa imunitāte pret to joprojām tiek veidota. Jums jāgaida 3 mēneši, un tikai tad padomā par grūtniecību. IgG antivielas nozīmē, ka jau ir izveidojusies imunitāte, un grūtniecība nav apdraudēta. Ja nav ne tās, gan citas antivielas, tas nozīmē, ka cilvēkam nebija masaliņu. Tad jums jābūt vakcinētiem pret masaliņām.

Starp vakcināciju un grūtniecību jābūt vismaz 3 mēnešiem. Masalitāte - slimība, kas ir ļoti bīstama grūtniecēm, īpaši auglim, jo ​​tas izraisa iedzimtu patoloģiju attīstību.

Ne mazāk bīstama un toksoplazmoze. Tās pārvadātāji ir dzīvnieki. Tāpēc parasti ir imunitāte pret šo slimību tiem, kas uztur lolojumdzīvniekus vai kuriem ir tādi cilvēki tuvumā. Ja saskaņā ar analīzes rezultātiem izrādās, ka nav imunitātes pret šo slimību, tad grūtniecības laikā sieviete saņems ieteikumu izvairīties no saskares ar dzīvniekiem.

Herpes ir infekcija, kas notiek arī vairāk nekā bieži. Diemžēl tas pilnībā nav iespējams izārstēt. Tomēr tas nenozīmē, ka pret herpes nav nepieciešama ārstēšana. Medicīniskās zāles palīdzēs padarīt vīrusu neaktīvu grūtniecības un dzemdību laikā. Ir viegli saprast, ka ārstēšanas laikā grūtniecība jāpārtrauc.

Arī testē HIV, sifiliss un citas dzimumorgānu infekcijas, un, protams, arī hepatīta B un C gadījumā.

Asins tipa un Rh faktora noteikšana

Pārbaužu saraksts grūtniecības plānošanai ietver asinsgrupu un Rh faktoru. Viņus arī nomā abi partneri. Kā jūs zināt, ja jūsu partnerim ir negatīvs Rh faktors un partnerim ir pozitīvs, grūtniecības laikā var rasties imunoloģisks konflikts: sievietes ķermenis atsakās no augļa, uztverot to kā svešu ķermeni.

Zinot iepriekš par recesa konflikta iespējamību, ārsts, kurš novēro problēmas grūtniecību, iepriekš var izstrādāt ārstēšanas shēmu.

Urīna analīze

Lai atklātu urīndziedzera sistēmas slimības, tai skaitā urīnceļu, urīnpūsli un pat nieres. Ir ļoti svarīgi pareizi un savlaicīgi savākt urīnu analīzei. Rīta laikā urīns jāsavāc, tiklīdz jūs izkļūstat no gultas, un jums tas jānosūta ne vēlāk kā 2 stundas pēc tā. Analīze nenotiek menstruācijas laikā. Asinis urīnā izkropļo rezultātu.

Pirms urīna savākšanas ir jāpazemina un jāaizver maksts ar tamponu. Vidēja urīna daļa tiek iesniegta analīzei.

Vienlīdz svarīgi ir izvēlēties jaudu, kādā urīns tiks savākts. Tam jābūt pilnīgi tīram. Tas var būt neliels burkas vai īpašs vienreiz lietojams konteiners, ko var atrast aptiekā.

Slāņu orgānu ultrasonogrāfija - procedūra, kas plāno grūtniecību, ir obligāta. Tas ļauj noskaidrot, vai dzemdes attīstības patoloģijas, lai pārbaudītu, vai dzemdes gļotāda atbilst konkrētai cikla fāzei. Ultraskaņojums arī ļauj ar netiešiem pierādījumiem noteikt tuvojošos ovulāciju.

Turklāt ultraskaņas eksāmens parāda olnīcu stāvokli, patoloģiju klātbūtni, piemēram, endometrītu, dzemdes fibroīdus utt. Visas slimības un iekaisuma procesi dzemdē var traucēt harmonisku grūtniecības attīstību.

Papildu pētījumi

Visas iepriekš minētās analīzes un pētījumi tiks piešķirti visiem pāriem. Tomēr, ja runājam par sarežģītāku lietu: ir kādas patoloģijas vai iepriekšējo pētījumu rezultāti ir neapmierinoši, var būt nepieciešami papildu pētījumi.

Hormonu testi

Dažos gadījumos sievietei var būt vajadzīgs hormonu tests. Šīs analīzes indikācijas var būt regulāras cikliskās neveiksmes, pūtītes, pastiprināta matu augšana un liekā svara palielināšanās. Turklāt, ja sievietei jau ir bijusi spontāna aborts, kā arī, ja grūtniecība nenotiek vairāk nekā gadu.

Pētījuma hormonu sarakstu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no simptomiem un indikācijām.

Ģenētikas konsultācija

Ģenētiskie testi grūtniecības plānošanai nav nepieciešami visiem. Tikai tad, ja mātes vai tēva ģimenei būtu nopietnas iedzimtas slimības, piemēram, Dauna sindroms, šizofrēnija utt. Turklāt, ja nedzimušā bērna tēvs, plānojot vairāk nekā 40 gadus, arī ģenētiku nevar darīt. Viņi arī atsaucas uz ģenētiku, kuras sievietes, kuras iepriekš bija spontānas spontānas aborts, spontānās aborces vai viņu bērni, ir dzemdējušas mirušos.

Spermogramma un saderības analīze

Ja pāris mēģina neveiksmīgi iedomāties bērnu gadu, ārsti noteikti izraksta spermogrammu, kas noteiks spermas aktivitāti un to skaitu spermā. Tas ļauj jums noteikt, vai cilvēks nav neauglīgs un, ja nepieciešams, izraksta ārstēšanu.

Tāpat pēc gadu neveiksmīgiem mēģinājumiem tiek noteikts vecāku saderības pētījums. Faktiski ir ļoti maz nesaderīgu pāru, tāpēc šī analīze nav paredzēta visiem. Tomēr šī ir diezgan dārga analīze.

Ir arī lietderīgi veikt fluorogrāfiju pirms grūtniecības, kas izslēdz tuberkulozi vai savlaicīgi parādīs dažādus audzējus. Atšķirībā no citiem pētījumiem, fluorogrāfija pēc grūtniecības nedarbojas augļa apstarošanas riska dēļ. Un tas ir vēl viens iemesls, kāpēc to izdarīt pirms grūtniecības.

Var pieprasīt padomu un citus profesionāļus. It īpaši, ja sievietei ir kādas hroniskas slimības. Katrs no tiem kaut kā sarežģī grūtniecību un apdraud mātes un bērna veselību. Un dažreiz viņu dzīvi. Šajā gadījumā grūtniecei vienmēr jābūt ārsta uzraudzībā, lai izvairītos no komplikācijām.

Šeit, varbūt, un visu par to, kādi testi jums jāpārdod, plānojot grūtniecību. Saraksts ir diezgan iespaidīgs, pat vienkāršākā veidā. Bet nolaidība aptaujā nav tā vērts. Jo veselīgāka ir māte un tēvs koncepcijas laikā, jo veselīgāks bērns piedzimst. Plānojot grūtniecību, analīzi var veikt Invitro klīnikā, kurai ir departaments gandrīz katrā lielākajā pilsētā.

Šķiet, ka tik viegli iedomāties bērnu, būtu vēlēšanās. Un ja ķermenis nav gatavs? Par to ir labāk uzzināt vairākus mēnešus pirms iespējamās koncepcijas. Jebkurā gadījumā pārim būs laiks, lai atjaunotu veselību un dzemdētu veselīgu bērnu.

1. solis

Visaptveroša diagnostikas pārbaude ir viens no svarīgākajiem uzdevumiem, ar ko saskaras nākamie vecāki. Kur sākt? Apmeklējot ginekologu. Nu, ja pāris ir sagatavots iepriekš par pirmo uzņemšanu. Mums jāatceras mūsu hroniskās un iedzimtas slimības, aptuvenais menstruālā cikla ilgums un medicīniskā kartiņu uzņemšanai, jo dažas no bērnībā nodotām slimībām var negatīvi ietekmēt nedzimušā bērna veselību. Sīkāka informācija palīdzēs ārstam veikt vispilnīgāko priekšstatu par turpmāko pārbaudi, identificēt problēmas.

Uzņemšanas laikā ginekologs pārbaudīs un ņems uztriepes, uzraksīs testu un vispārējo klīnisko pētījumu virzienus: pilnīgu asins un urīna analīzi, asins analīzes HIV, hepatītu, iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostiku (olnīcas un dzemdi).

Galvenais pirms grūtniecības ir likvidēt visus iespējamos iekšējos infekcijas avotus. Tāpēc nākamā māte tiek nosūtīta, lai padziļināti izpētītu visas ķermeņa sistēmas.

2. solis

Lielākā daļa infekciju ir bīstamas sākotnējās inficēšanās laikā grūtniecības laikā. Tādēļ tiek veikta infekcijas analīze, lai noskaidrotu, vai iepriekš esat bijis kāda slimība. Un ja nē, tad grūtniecības laikā vajadzētu būt īpaši uzmanīgiem. Saīsinājums ToRCH parādījās no pirmās bīstamākās infekcijas auglim: Toksoplazma (Toksoplazmas infekcija) - Masalula (masaliņā) - Citomegalovīruss (citomegalovīruss) - Herpes (herpes).

Kad jūs noteikti zināt, ka bērnībā ir bijušas masaliņas, varat izlaist šo vienumu. Ja rodas nenoteiktība, jums jāpārbauda antivielu - IgG un IgM tests. Ja tiek atklāts IgM, tas nozīmē, ka jūs vispirms inficējāt ar vīrusu (šī situācija ir diezgan reta). Grūtniecību nevar plānot 3 mēnešus. Bet IgG, gluži pretēji, vajadzētu būt - viņu klātbūtne norāda uz iepriekšējo slimību un berzela imunitātes iegādi. Ja trūkst gan IgM, gan IgG, tad jums jābūt vakcinētiem tā, lai netiktu inficēti grūtniecības laikā. Jūs varat plānot grūtniecību trīs mēnešus pēc vakcinācijas.

Toksoplazma ir antikotiku pārbaude toksoplazmas infekcijai, kuras infekcija rodas no mājdzīvniekiem, visbiežāk no kaķiem. Aptuveni 15% sieviešu reproduktīvā vecumā ir piedzīvojuši šo infekciju, tas ir, 75% sieviešu var inficēties ar Toxoplasma grūtniecības laikā. Ja analīzes laikā IgG un IgM nav, tad grūtniecības laikā var rasties bīstamība. Ieteicams ierobežot saziņu ar suņiem un kaķiem, rūpīgi vāriet vai cepta gaļa, pirms ēdienreizes nomazgājiet un tīrāmiet dārzeņus un augļus, netīriet kaķu tualeti bez vienreizējiem cimdiem, labi nomazgājiet rokas pēc jebkādām manipulācijām ar gaļu un jūras veltēm.

Citomegalovīrusa infekcija grūtniecības laikā apdraud attīstības slimības un augļa intrauterīno infekciju. Infekciju parasti pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. Ja preparāta sagatavošanas laikā grūtniecības laikā tiek konstatēts augsts citomegalovīrusa līmenis asinīs, nepieciešams veikt pretvīrusu terapijas kursu, un pēc tam plānot koncepciju. Ja rodas negatīvs rezultāts, jāievēro daži piesardzības pasākumi: labi mazgājiet rokas pirms ēšanas, nesmēķējiet mazus bērnus uz lūpām, un ir ieteicams ierobežot saziņu ar viņiem, jo ​​īpaši, ja jūs strādājat bērnudārzā.

Herpes vīruss dzīvē ir ķermenī. Jebkāda ārstēšana ir vērsta tikai uz tās aktivitātes samazināšanu. Pilnīgi atbrīvoties no tā neizdosies. Tādēļ tiek veikti testi, lai novērtētu primārās infekcijas risku grūtniecības laikā.

Gadījumā, ja kaut kas traucē (nieze, dedzināšana, smagas izlādes), bijusi neveiksmīga grūtniecība vai sieviete gatavojas IVF, ir jāanalizē seksuāli transmisīvās infekcijas (hlamīdija, mikoverejlapa, gardnerella). Ja gaidāmajai mātei ir konstatēta herpes vai hlamīdiju, vīru jāpārbauda arī par šīm infekcijām.

3. solis

Sievietes hormonālā fona novērtējums, hormonu koncentrācijas noteikšana asinīs, ņemot vērā menstruālā cikla fāzi, ir svarīgs pārbaudes kritērijs. Hormoni ir galvenā saikne sieviešu un vīriešu auglības funkcijas veidošanā, kuru sekmīga īstenošana ir atkarīga no hipotalāmu-hipofīzes-olnīcu sistēmas darbības. Ja viena no sastāvdaļām neizdodas, mainās reproduktīvās sistēmas kopējais darbs, un līdz ar to arī spēja iedomāties samazināšanos. Ja sievietei tiek traucēts ciklisks, tiek novērots paaugstināts matains, pūtītes, aptaukošanās, grūtniecība ar sliktu iznākumu (regresija, spontāns aborts), ārsts noteikti nosūta uz pētījumu. Viņš nosaka hormonu sarakstu, kuriem ir nepieciešams nokārtot testus. Katrs gadījums ir individuāls.

4. solis

Grūtniecības plānošanas periodā pāri ieteicams noteikt asinsgrupu un rēzus, lai veiktu analīzi par Rh faktora antivielām. Pozitīvs rēzus faktors sievietēm un negatīvs vīriešiem nerada bažas. Ja sievai ir Rh negatīvas asinis, un viņas vīram ir Rh pozitīvas asinis, tad reiza var attīstīties grūtniecības laikā. Nākamā māte, kurai veikta operācija (ieskaitot abortu), asins pārliešana vai grūtniecība nav pirmā, var radīt specifiskas antivielas asinīs. Rh negatīvām mātēm ar Rh pozitīviem bērniem ir iespējamas imūnās komplikācijas (jaundzimušā hemolītiskā slimība utt.), Tas galvenokārt izpaužas otrajā un nākamajā grūtniecības stadijā.

Retāk sastopams konflikts pār asinsgrupu. Konflikta varbūtība palielinās šādās kombinācijās: sievietei ir I asinsrites tips, cilvēkam ir kāds cits; sievietei ir II grupa, un cilvēkam ir III vai IV; sievietei ir asins tipa III, un cilvēkam ir II vai IV. Ar šādām kombinācijām ir ieteicams testēt asinis pret antivielām pret grupas antigēniem, ja plānotā grūtniecība nav pirmā. Kad pirmais - nepieciešams veikt pētījumu par grupas antivielām no 8. grūtniecības nedēļas.

5. solis

Grūtniecības plānošanas posmā ultraskaņa tiek veikta cikla pirmajā fāzē. Ir atklājušās dažādas iegurņa orgānu slimības, kurām ir traucēta spēja iedzīt. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija: mioma - labdabīgs dzemdes audzējs, cistas vai olnīcu audzējs, dzemdes gļotādas polips. Ultraskaņas izmeklēšana palīdzēs izskaust patoloģiskos procesus dzimumorgānos un nodrošinās mierīgu grūtniecības gaitu un veiksmīgu bērna piedzimšanu.

6. solis

Nākamās mātes obligātā programma ietver arī ENT speciālista, zobārsta un ģimenes ārsta vizīti. Kādas viņas ir?

Zobārsts. Pastāv plaši izplatīts viedoklis, ka grūtniecības laikā zobus obligāti "ielej". Pirms grūtniecības jāārstē zobi, un sievietes laikā jāuztraucas par pietiekamu kalcija daudzumu. Tad neviens no zobiem grūtniecības laikā cietīs.

ENT ārsts. Šī konsultācija ir ļoti svarīga, jo ir jānosaka, vai Jums ir ausu, deguna un kakla hroniskas slimības. Jebkura grūtniecība ir saistīta ar imunoloģiskās aizsardzības pavājināšanos. Tas nozīmē, ka jūs noķersit visas infekcijas, kas lidos autobusā, metro un visā darba vietā, daudz biežāk nekā pirms grūtniecības. Mēs nevaram atļauties nokļūt līdz jūsu mazulim caur placentas barjeru. SARS, gripa, ko smagi pārved mamma, var izraisīt traucējumus drūzmaņu nervu sistēmas attīstībā.

Terapeits. Ar vispārējiem asins un urīna testiem, jums vajadzētu apmeklēt terapeitu, kurš, pamatojoties uz pētījumu un pārbaudes datiem, sniegs atzinumu par savu veselības stāvokli. Ja nepieciešams, ārsts noteiks sīkāku diagnozi. Pēc tam, ja nepieciešams, izraksta atbilstošu ārstēšanu.

Atsevišķos gadījumos būs nepieciešama endokrinologa, ģenētikas un citu speciālistu vizīte.

7. solis

Ja viss izrādījās kārtībā, jūs varat sākt gatavoties koncepcijai. Gaidāmajiem vecākiem neiesaka dzert zāles 2-3 mēnešus, neapspriežoties ar ginekologu. Nedzeriet alkoholu, nevajadzīgi nelietojiet kafiju, ēdiet vairāk augļu un dārzeņu, neuzņemiet karstajās vannās, neiet uz pirtīm un saunām, mēģiniet neslimot, sāciet lietot vitamīnus ar folskābi. Rūpēties par savu veselību - un nekas sabojāt ilgi gaidīto tikšanos ar bērnu!

Eksperts: Nina Ujjānova, Dzemdniecības un ginekoloģijas klīnikas dzemdniecības fizioloģijas katedras vadītāja. VF Snegireva, MD, doktors, augstākās medicīnas kategorijas doktors

Grūtniecības plānošana: kādus testus jums vajadzētu nodot vīriešiem un kur to izdarīt?

Veiksmīga bērna koncepcija un turpmāka veselīga attīstība ir atkarīga ne tikai no mātes veselības stāvokļa. Pirms bērna ieņemšanas cilvēkam ieteicams veikt visaptverošu medicīnisko pārbaudi. Pamatojoties uz saņemto informāciju, ārsts pienācīgi novērtē nākamā tēva ķermeņa stāvokli.

Ja rodas problēmas, speciālists noteiks atbilstošu terapiju. Tātad, kādus testus viņi dod bērna ieņemšanai un kur to darīt? Atbildes tālāk.

Nodošanas mērķis ir novērst riskus.

Pilnīga medicīniskā pārbaude ir nepieciešama, lai nokļūtu ne tikai māte, kas tiek sagaidīta, bet arī laulātais. Nepareizs orgānu sistēmu darbs novērš bērna koncepciju. Iekaisuma procesu vai seksuāli transmisīvu infekcijas izraisītāju klātbūtne palielina dažāda smaguma augļa attīstības risku.

Nosakot un novēršot negatīvās sekas, savlaicīgi palīdzēs apmeklēt urologu. Ārsts veiks ārēju eksāmenu un plāno pārbaudi. Studiju programma ietver vizīti terapeutā, kas, pamatojoties uz pozitīviem testa rezultātiem un ģimenes vēsturi, var novirzīt vīrieti uz šauri specializētiem speciālistiem. Pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ievērojami samazināsies iedzimtu slimību risks.

Derīgums

Ieteicams iziet testus un veikt pētījumus 3-4 mēnešus pirms koncepcijas. Asins analīžu un spermas derīgums (visu veidu pētījumi, ieskaitot infekcijas izraisītāju noteikšanu) ir 90 dienas no piegādes dienas.

PCR uztriepes ir derīgas no 3 līdz 6 mēnešiem. Urīnpūšļa uztriepe STI uzturēšanai ir spēkā no 10 līdz 30 dienām.

Fluorogramma - 6 mēneši.

Ievads pamatizpētē

Cilvēks var būt slēpto infekciju nesējs. Kad seksuāli pārnēsā sieviešu ķermeni apaugļošanas laikā, patogēnie mikroorganismi var kaitēt embrijai. Augļa nāve vai anomālijas attīstībā.

Terapeits ir iesaistīts vispārējā ķermeņa pārbaudē. Ārsts nosaka slēptās infekcijas un nosaka atbilstošu ārstēšanu. Vispārēja pārbaude kopā ar vairākiem pētījumiem nodrošinās, ka nav nopietnu slimību simptomu.

Sagatavošana

Pirms ziedot asinis laboratoriskiem izmeklējumiem, 12 stundas nav ieteicams ēst ēdienu. No rīta ir nepieciešams ziedot asinis bioķīmiskajai analīzei, bet vispārējai analīzei dienas laikā ir laiks. 3-4 dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc alkohola lietošana un vēlams no smēķēšanas. Turklāt pirms izmēģinājuma nav ieteicams ēst ceptu, pikantu un pikantu ēdienu.

Nepieciešamo sarakstu

Pētījumi ir sadalīti papildus un obligāti (lielākie). Pēdējie ir nepieciešami, lai iegūtu primāro informāciju par iekaisuma un infekcijas procesiem organismā. Balstoties uz konstatējumiem, ārsts veic klīnisku diagnozi un nosaka ārstēšanu. Obligātā analīze ietver:

  • Vispārējs asinsanalīzes tests. Pētījums tiek veikts, pamatojoties uz asiņu no pirkstu vai vēnu stāvokli. Eksperti laboratorijā aprēķina asins elementus - sarkano asins šūnu, trombocītu, leikocītu. Pēdējo skaits norāda uz infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtni, ko izraisa patogēni mikroorganismi.

Eritrocītu un hemoglobīna stāvoklis ļauj diagnosticēt anēmiju, bet trombocītu skaits asinīs palielina vai samazina asins recēšanu. Ar šo rādītāju novirzēm no normas cilvēks tiek nosūtīts papildu pētījumiem.

  • Asins bioķīmija. Lai veiktu asins analīzi no vēnas, jāveic bioķīmiska analīze. Vairāku ķīmisko elementu indikatoru pārbaude asins plazmā atspoguļo orgānu un sistēmu darbību. Analīze atklāj latentas hroniskas slimības un diagnozē slimību sākotnējās attīstības stadijās. Ārsts novērtē endokrīno, sirds un asinsvadu, urīnizvades, imūnsistēmas stāvokli.
  • Infekciju klātbūtne. Šī analīze apstiprina vai noraida HIV, B, C, RW (sifiliss) hepatīta saturu organismā. Ja ir pozitīvi rezultāti, ieteicams atcelt grūtniecības plānošanu. Pastāv liels infekcijas izraisītāja pārnešanas risks embrijiem un seksuālajam partnerim. Ja laulātie uzstāj uz koncepciju, grūtniecība notiek speciālista uzraudzībā.
  • Hemostasiogramma vai koagulogramma. Pētījums atklāj dažādus asinsreces rādītājus. Vīriešu rādītāji neietekmē grūtniecību un augli, bet var būtiski kaitēt vīriešu veselībai, ievērojami novirzoties no normas. Tāpēc šī analīze parasti tiek iekļauta standarta aptaujas plānā.
  • Fluorogrāfija. Krūšu kurvja rentgenstūris atklāj tuberkulozes klātbūtni, kas prasa tūlītēju ārstēšanu ar citām plaušu slimībām. Derīguma termiņš ir 12 mēneši no iedarbības brīža.
  • Urīna analīze. Pētījums sniedz pārskatu par vīriešu urīnizvades sistēmas stāvokli. Balto asins šūnu un sarkano asins šūnu skaita palielināšanās liecina par aktīvu iekaisuma procesu, kam kopā ar asiņošanu ir urīnceļu orgāni.

    Sāls saturs norāda uz nierakmeņu veidošanos. Gadījumos, kad rodas atkāpes no normas, vīriešam jāsaņem nefrologa un / vai urologa pārbaude un ārstēšana. Infekcijas klātbūtnē, ko var pārnēsāt dzimumakta laikā, pastāv risks, ka radīsies problēmas ar koncepciju un turpmāku grūtniecību.

  • Asins tips un Rh koeficients. Šī ir standarta analīze, kas uzskaitīta. Vissvarīgākais rādītājs ir tēva rēzus, jo tas var atšķirties no mātes rēzus, un šī atšķirība var ietekmēt grūtniecības gaitu. Pamatojoties uz laboratorijas pētījumu rezultātiem, ārsts atklāj iespēju, ka grūtniecības laikā var rasties konflikts starp māti un augli.
  • Papildu pārbaužu saraksts

    Cilvēks veic papildu pētījumus ar negatīviem pamattestu indikatoriem. Ja nav pozitīvas reakcijas uz iekaisuma un infekcijas procesu klātbūtni, tie atklāj iemeslu, kādēļ nav iespējama koncepcija aktīvo mēģinājumu laikā.

    TORCH

    Šādi pētījumi ietver asinis TORCH infekcijai. TORCH ir tādu slimību kolekcija, kas rada embriju attīstības risku visā grūtniecības laikā. Slimības ir toksoplazmoze, masaliņas, citomegalovīruss, herpes.

    Pētījuma mērķis ir noteikt antivielu, tādu kā IgG un IgM, klātbūtni vai trūkumu laulātā asinīs un to titriem. Viņu pilnīga prombūtne liecina, ka cilvēks ir veselīgs un nav saskāries ar infekciju, IgG klātbūtne norāda, ka organisms jau ir saskāries ar šo infekciju, citiem vārdiem sakot, ir bijusi slimība, un tādu antivielu kā IgM klātbūtne norāda uz akūtu infekcijas periodu, kura laikā plānošana grūtniecība tiek stingri aizkavēta līdz pilnīgai atgūšanai.

    Seksuāli transmisīvo infekciju esamība

    Cilvēka klātbūtne organismā izraisa slimības iekaisumu, kas var ietekmēt grūtniecības iespējamību un gaitu. Visbiežāk sastopamā un visprecīzākā infekcijas noteikšanas metode ir polimerāzes ķēdes reakcija (PCR). Patogēna noteikšana ir iespējama, pētot uztriepi vīriešu urīnizvadkanāla gļotādās.

    Metode ļauj atklāt klātbūtni baktērijām (Mycoplasma, Neisseria gonorrhoeae, hlamīdijām, gardnerellas, Trichomonas, Ureaplasma) un vīrusu (herpes, Epšteina-Barra vīrusu, citomegalovīrusu, cilvēka papilomas vīrusa). Arī jūs varat identificēt Toxoplasma.

    Katra dzimumorgānu infekcijas patogēna saturs testa materiālā norāda uz attiecīgās slimības attīstību. Nepieciešama tūlītēja ārstēšana un pagaidu atcelšana grūtniecības plānošanai.

    Sperogramma

    Ja grūtniecība ilgstoši nav notikusi, abu partneru aktīvi mēģinot, tad tiek veikts cilvēks, lai identificētu problēmas, kas saistītas ar cilvēka uztveres iespējām. Metode ir pētījums par spermu ar mikroskopu. Ļauj noteikt spermas statusu:

    1. daudzums;
    2. koncentrācija;
    3. morfoloģiskā struktūra;
    4. mobilitāte un kustības ātrums.

    Pētījums arī dod priekšstatu par sēklinieku stāvokli, prostatas darbību, mazu dzimumorgānu dziedzeriem. Iegūtā informācija ļauj izdarīt secinājumus par spermas spēju apaugļot olu. Neauglības diagnosticēšanas gadījumā ārsts nosaka ārstēšanas taktiku un sniedz turpmāku prognožu par terapijas efektivitāti.

    Ir jāuzsāk šīs procedūras sagatavošana 3-4 dienas pirms testa. Tai ir jāievēro šādi ieteikumi:

    • alkoholisko dzērienu un enerģijas dzērienu patēriņš ir kontrindicēts;
    • narkotisko vielu lietošana ir stingri aizliegta;
    • neēdiet pikanto, pikanto un marinēto pārtiku;
    • radiācija ir kontrindicēta;
    • izvairīties no pārkarsēšanas un pārkaršanas;
    • vajadzētu atturēties no seksuāla kontakta;
    • miegazāļu, pretsāpju līdzekļu atcelšana;
    • izvairīties no stresa situācijām.

    Materiāls pētījumam - spermu atbrīvo masturbācijas laikā. Starp materiāla saņemšanu un laboratorijas manipulācijām vajadzētu ņemt ne vairāk kā 3 stundas.

    Izpētīt prostatas dziedzera noslēpumu

    Gadījumā, ja pārbaudes perioda urologa jo novirzes morfoloģiskās struktūras prostatas vai ar pazīmēm prostatas nepareizas ekspluatācijas (sāpes starpenē, bieža urinēšana, sāpes urīnizvadkanāla piešķiršanu) ir piešķirts cilvēkam virkni pētījumu prostatas sekrēciju.

    Noslēpums tiek atbrīvots no urīnizvadkanāla masāžas procesa laikā, pēc kura tas tiek savākts mēģenē. Materiāls tiek nogādāts laboratorijā. Mikroskopijas metodi nosaka ar iekaisuma procesu klātbūtni, kā arī prostatas darbību.

    Laboratorijas speciālists veic sēklas, kas ļauj identificēt baktēriju vidi, kas izraisa iekaisumu. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts izvēlas piemērotu un efektīvu ārstēšanas metodi.

    Ģenētiskie pētījumi

    Iecelta vīriešiem vecākiem par 35 gadiem vai ar iedzimtām slimībām, bērnu deformācijas, mirstības, neauglības vēsturē. Lēmumu par analīžu veikšanu pieņem ģenētiķis, un viņa konsultē vadošais plānošanas ārsts.

    Kurp doties pirms bērna ieņemšanas?

    Medicīnas iestāžu klāsts pārbaudei ir diezgan plašs.

    Savlaicīga sagatavošana un pārbaude pirms grūtniecības ļauj izvairīties no negatīvām sekām. Pētniecībai un testēšanai nepieciešams laiks - 2-4 mēneši. Dažos gadījumos vairāk vai mazāk, jo nepieciešama papildu ārstēšana vai arī nekas nav nepieciešams, jo persona ir veselīga. Tomēr grūtniecības plānošanai nav nepieciešama steiga. Nopietna attieksme un kompetenta sagatavošana veicina veselīga bērna piedzimšanu.

    Ko pārbaudīt pirms grūtniecības

    Bieži vien testu skaits, kas tiek piedāvāts sievietes izturēšanai, pirms uzsākt tieši koncepciju, pārsniedz visus saprātīgos ierobežojumus. Vai viņiem visiem nepieciešams?

    Plānošana grūtniecība šodien ir kļuvusi par normu. Bet bieži vien to testu skaits, kas tiek piedāvāti sievietes izturēšanai, pirms uzsākt tieši koncepciju, pārsniedz visus saprātīgos ierobežojumus. Vai viņiem visiem nepieciešams?

    Daži ārsti pirms grūtniecības ieteica pārbaudīt mikroelementu saturu asinīs, citi apgalvo, ka to var ierobežot ar TORCH kompleksu, bet citi arī iesaka pārbaudīt visas esošās seksuāli transmisīvās infekcijas. Par to, kādi testi ir jāveic pirms grūtniecības un kāpēc tas jādara, ginekologs-endokrinologs M. M. Tatiana Nosaceva, VitaMed klīnikas vadītāja.

    Nesen es sāku pamanīt, ka grūtnieču vidējais vecums un sievietes, kuras vēlas kļūt grūtnieces, ierodas mūsu klīnikā, ir apmēram 27-30 gadus. Sievietes sāka dzemdēt vēlāk un apzināti pievērsties šim jautājumam. Un tas ir brīnišķīgi, jo plānotā grūtniecība vienmēr notiek vienmērīgāk nekā spontāna, jo pareiza sagatavošana (piepildot vitamīnu trūkumu, nosakot noslieces un nelabvēlīgus apstākļus, diagnosticējot iespējamās slimības un labojot tās) novērš lielāko daļu sarežģījumu, kas attīstās grūtniecības laikā.

    Pastāv apstākļi, kuru kaitīgo ietekmi uz grūtniecības gaitu var pilnīgi novērst, ja tās ir noteiktas iepriekš. Piemēram: nav imunitātes pret masaliņām. Ja sieviete tiek inficēta grūtniecības laikā, tad parasti (50% gadījumu) tas novedīs pie augļa attīstības defektiem. Tomēr, iepriekš (trīs mēnešus) veicot tikai vienu vakcināciju, jūs varat pilnībā aizsargāt sevi un nedzimušo bērnu.

    Vēl viens stāvoklis, ko var novērst, ir joda trūkums. Tas tiek diagnosticēts 30-40% krievu sieviešu. Katru dienu 150 mg kālija jodīda un 200 μg grūtniecības laikā pilnībā atrisina šo problēmu. Joda nepietiekamības stāvokļa komplikācijas var būt: spontāns aborts, augļa augļa nāve, garīgā atpalicība bērnībā utt.

    Ir apstākļi, kurus nevar novērst, taču savlaicīga diagnosticēšana un korekcija (pirms grūtniecības vai agrīnā stāvokļa) ļauj saglabāt un veikt vēlamo bērnu. Piemēram, antifosfolipīdu sindroms, hiperandrogēnisms (vīriešu dzimuma hormonu līmeņa paaugstināšanās), dažādas endokrinopātijas (diabēts, vairogdziedzera slimības).

    Mēs varam runāt tikai par mātes prieku, kad bērns piedzimis veselīgi. Lai to izdarītu, jums jācenšas bērnus uztvert ļoti nopietni.

    Tātad, kas ir nepieciešams, lai izveidotu sievieti, kas plāno grūtniecību tuvākajā nākotnē?

    1. Konsultējieties ar ginekologu. Ārstam jāveic eksāmens, jānovērtē dzemdes kakla stāvoklis, izmantojot kolposkopiju un citoloģisko uztriepi. Jums arī jāpārliecinās, ka jums nav infekcijas un iekaisīgas gurnu orgānu slimības. Lai to paveiktu, veiciet sekojošus testus: sēklas florai un PCR analīze seksuāli transmisīvām infekcijām (hlamīdijām, mikoplazām, ureaplasma, citomegalovīrusu, herpes, HPV) un to jutīgumu pret maksts antibiotikām. Ja tiek konstatētas infekcijas vai iekaisumi, tad jūs šobrīd nevarat iestāties grūtniecības stadijā. Ir nepieciešams ārstēt un iegūt negatīvus testus, pēc tam - zaļo gaismu lolotajiem mērķiem. Ir ieteicams veikt infekciju testus ne tikai jums, bet arī jūsu vīram.
    2. Slāņa orgānu ultrasonogrāfija cikla laikā 5-7 un 21-23. Pirmajā gadījumā tiek novērtēts vispārējais iegurņa orgānu stāvoklis, otrajā - mugurkaula klātbūtne (vai ir bijusi ovulācija) un endometrija transformācija.
    3. Asins hormoni. Pirmajā (menstruālā cikla 5-7 dienas) un otrā (21-23 dienas) cikla fāzē (TSH, T3, T4 bez, ATTPO, LH, FSH, PG, T, estradiola, DHA-S, 17-OH un citiem.) Tikai ārsts var noteikt, kādus hormonus un cikla fāzē jums vajadzēs to izlaist.
    4. Hemostasiogramma, koagulogramma - asinsagregācijas pazīmes.
    5. Asins bioķīmiskā analīze.
    6. Uzziniet sievietes un vīra asinsgrupu un Rh faktoru. Ja sievietei ir Rh negatīvas asinis, un viņas vīrs ir Rh pozitīvs un tam nav Rh titra, tad pirms plānotās grūtniecības ir jāveic Rh imunizācija. Ja antivielu titrs tiek noteikts (kvantitatīvā izteiksmē), tad jāuzrauga titra augšana grūtniecības laikā. Ja sievietei ir 1. asinsspiediens, un viņas vīram ir kāds cits, tad grūtniecības laikā reizi mēnesī jums jāziedo asinis grupas antivielās.
    7. Luupusa antikoagulanta noteikšana, antivielas pret fosfolipīdiem, antivielas pret kardiolipīnu, korioniskais gonadotropīns - tie ir augļa spontānās aborts.
    8. Vispārējs klīniskais asins analīzes.
    9. Urīna analīze.
    10. Zobu konsultēšana - lai risinātu zobu problēmas ārpus grūtniecības. Ja problēma ar zobiem rodas grūtniecības laikā, jums nebūs iespējams veikt rentgena staru, ja tas ir nepieciešams, un turklāt ārstiem būs ierobežota medicīnisko preparātu izvēle.
    11. TORCH komplekss - infekciju grupa, kas ir bīstama auglim: masaliņas, toksoplazmoze, herpes, citomegalovīna infekcija utt. Jebkurš no viņiem sievietei "stāvoklī" ir tieša aborta indikācija. Pirms grūtniecības antivielas pret toksoplazmu, citomegalovīrusu, hlamīdiju, masaliņas un herpes patogēni - kvantitatīvā analīze (ar titru). IgG antivielu klātbūtne nozīmē imunitāti pret šīm infekcijām un nav šķērslis grūtniecības iestājai. IgM klātbūtne nozīmē slimības akūtu slimību - plānošana šajā gadījumā ir jāatliek līdz atlabšanai. Ja nav nevienas IgG antivielas masaliņām, ir nepieciešams inokulēt. Nejautājiet saviem vecākiem, ja Jums ir bijušas masaliņas, to nav iespējams zināt - slimība var rasties akūtu elpošanas ceļu infekciju maskas laikā un otrādi. Precīza informācija var dot tikai antivielu asins analīzes. Masaliņu vakcīna ir dzīvā, imunitāte tiek attīstīta 2-3 mēnešus, kura laikā nepieciešama stingra aizsardzība. Nejaušas vakcinācijas gadījumā grūtniecības sākumā nav nepieciešams pārtraukt to - vakcīnas celms ir drošs auglim. Pretēji cilvēkiem, kuri patiešām ir slimi, ir droši sazināties grūtniecei bez imunitātes ar cilvēkiem, kuri tikko ir vakcinēti, tostarp bērni. Ja tiek konstatēta citomegalovīrusa infekcija, ir nepieciešama pretvīrusu terapija, un dažos gadījumos ir nepieciešama imunizācija. Šī infekcija ir ļoti bīstama. Tas izraisa dažādas novirzes augļa attīstībā un grūtniecības laikā - daudzslāņu, hidrocefālija, hepatomegālijas, aborta, augļa nāves utt.
    12. HIV asinsspiediens, B hepatīts, C hepatīts, RW.

    Visbeidzot, es gribētu novēlēt visām sievietēm, kuras gatavojas kļūt par mātēm: mīlestība un uzticēšanās - jūsu ķermenis, vīrs, bērns, ārsts, liktenis. Viss būs tad un tā, kad un kā jums vajadzētu būt.

    Kādi testi ir pirms grūtniecības plānošanas?

    Sagatavošanās grūtniecības laikā palīdz izvairīties no dažādām problēmām, kas saistītas gan ar dzemdībām, gan ar mātes un bērna veselību. Arvien vairāk no topošajiem vecākiem sāk pievērst uzmanību šim jautājumam. Sagatavošanās koncepcijai ietver daudzus testus, laboratorijas testus sievietēm un vīriešiem. Tāpēc ir iespējams paredzēt pati grūtniecību, kā arī šo vai slimību iespējamību.

    Lasiet šajā rakstā.

    Abiem vecākiem nepieciešamo testu saraksts

    Lai bērns būtu piedzimis veselīgi un bez novirzes, jāpārbauda abi vecāki. Un, neskatoties uz to, ka sieviete sedz mazuļus, abiem partneriem ir jānokārto standarta testu kopums un jānorāda visas slimības, kuras viņiem ir bijis dzīvē. Pat ilgstoši aizmirstās "čūlas" tēva bērnībā var nopietni ietekmēt augļa attīstību. Tādēļ partneriem jāieņem šādi pētījumi:

      • Urīna analīze. Pateicoties viņam, jūs varat uzzināt par nieru darbu, vielmaiņas procesu kvalitāti organismā. Lai to izdarītu, izvelciet urīna daļu pirmajā rītā.
      • Vispārēji asins analīzes. Tā rezultātā jūs varat noteikt iekaisuma procesu, parasto infekciju klātbūtni. Analīze sniedz arī priekšstatu par asins stāvokli, asins sarecēšanas pakāpi un citām detaļām. Viņi ir nepieciešami sievietes ķermenim.

    Svarīgi ir hemoglobīna līmenis, leikocītu skaits un trombocītu skaits. Pirmais rādītājs tā samazināšanās izpaužas kā anēmija. Tas ir pilns ar chorionic atdalīšanu un nepareizu placentas veidošanos. Trombocītu skaits norāda asins recēšanas ātrumu. Šī analīze skaidri parādīs, vai viss ir vecāku kārtībā, kā arī kādi papildu pētījumi var būt nepieciešami.

      • Bioķīmija Tātad speciālists uzzina par iekšējo orgānu stāvokli un darbu, kā arī par to, kādas problēmas var slēpt. Tas parāda bilirubīna, kreatinīna, kopējā proteīna līmeni. Tas arī ļauj izsekot glikozes daudzumam. Tas ir svarīgi, jo diabēts var attīstīties grūtniecības laikā, kas var izraisīt embrija nāvi.
      • Par asins veida un reusa faktora noteikšanu. Šī analīze ir ārkārtīgi svarīga. Tas parāda, cik saderīgi ir nākamo vecāku asinis. Ja, saskaņā ar partneru imunoloģiskajām norādēm, pastāv neatbilstība, pastāv iespēja, ka sievietes ķermenis uztvers attīstošo augli kā svešzemju objektu un mēģinās atbrīvoties no tā.

    Šajā gadījumā bieži notiek saldētas grūtniecības un spontānās aborts. Bet tas ne vienmēr ir gadījums. Lai palīdzētu vecākiem laikus atklāt patoloģiju, ārsts par to jāzina. Asinis tiek ņemts no vēnas no rīta tukšā dūšā.

    • Asins analīzes tādām infekcijas slimībām kā B un C hepatīts, HIV, sifiliss, antivielas pret masaliņām, herpes, citomegalovīrusu, toksoplazmozi. Visas šīs slimības apdraud bērnu ar dažādām sekām, proti, smagas patoloģijas attīstība viņā. Pirms to ieņemšanas, viņiem jābūt izārstētam vai nomāktam tā, lai nekaitētu mazulim. Lai noteiktu savu klātbūtni asins analīzes veikšanai, ņem no vēnas.
    • Fluorogrāfija. Dati liecina par plaušu patoloģiju, tuberkulozes klātbūtni.
    • Konsultācijas ģenētika un ģenētisko slimību izpēte. Šo analīzi var noteikt, ja kāda partnera, kā arī viņu radinieku vēsture atklāj hromosomu, genomu patoloģiju. Tās ir ieteicamas arī iepriekšējām neveiksmīgām grūtniecībām.

    Ir vērts sākt ar apmeklētu ginekologu vai sazinoties ar ģimenes plānošanas centru. Šajā gadījumā abiem partneriem jābūt ierakstītiem reģistratūrā. Ir svarīgi arī veikt nelielu mājasdarbu - atcerēties un ierakstīt visas slimības un problēmas, kas cieta bērnībā un pusaudža vecumā.

    Un šeit vairāk par to, kas jums jāzina par pirmo grūtniecību.

    Kas nepieciešams pirms sievietes plānošanas

    Papildus iepriekš minētajām analīzēm galvenā pētījuma daļa būs jāiziet caur sievieti, jo tā ir tā ķermeņa daļa, kurai ir galvenais bērnu nēsāšanas pienākums.

    Pētījumi grūtniecības plānošanā sākas ar iegurņa eksāmenu. Ārsts veic šādas darbības:

    • Uzpūšanās no aizmugurējā vaginālā forņa. Tādējādi tiek konstatēts iekaisums un mikrofloras traucējumi. Atkarībā no rezultāta ārsts var noteikt papildu pārbaudes.
    • Dzemdes kakla tūska. Tas parāda problēmas, izmaiņas šajā jomā, kā arī pirmsvēža apstākļus.
    • Uzziniet dzemdes izmēru un stāvokli. Tas var ietekmēt piegādes procesu. Un, kad konstatē mioma mezgli, tiek veikti pielāgojumi grūtniecības plānošanai, ārstēšana tiek noteikta.

    Hormoni

    Bieži vien, plānojot koncepciju, speciālisti var ieteikt sievieti pārbaudīt hormonu testus. Bet ne vienmēr tas ir pamatoti. Šī analīze ir dārga, to ir nepieciešams veikt tikai izņēmuma gadījumos.

    Parasti bieži ir ļoti grūti noteikt uzticamus rādītājus, un noteiktais progesterona līmenis saskaņā ar jaunākajiem medicīniskajiem pētījumiem ir tālu no tā patiesajām vērtībām, tāpēc nav iespējams veikt ārstēšanu, pamatojoties uz tā rezultātiem. Ir lietderīgi pārbaudīt hormonus ar:

    • policistiskās olnīcas;
    • augsts androgēnu līmenis, ko bieži norāda spēcīgs ķermeņa apmatojums;
    • menstruācijas traucējumi;
    • problēmas ar iepriekšējām grūtniecībām (saldētas vai spontāns aborts);
    • neauglība, auglīga funkcija;
    • hipofīzes slimības.

    Analizējot var noteikt dažādus hormonu tipus:

    • luteinizējošs;
    • folikulus stimulējošs;
    • testosterona līmeni, jo viņa pārmērīgums izraisa aborts;
    • prolaktīna daudzums, kas ietekmē ovulāciju;
    • estradiola līmenis, kas ir atbildīgs par dzemdes attīstību un endometrija veidošanos;
    • DGEA sulfāts, kas regulē olnīcu funkciju;
    • vairogdziedzera hormoni ir atbildīgi par ķermeņa metabolismu.

    Koagulogramma

    Šī pētījuma mērķis ir noteikt ķermeņa hemostāzes darba kvalitāti. Dažās slimībās asinssaguljums ievērojami palielinās, bet D-dimēru skaits palielinās. Šī analīze palīdzēs noteikt APS un iedzimtas trombofīlijas klātbūtni. Ir svarīgi arī nodot pētījumu tiem cilvēkiem, kas lieto zāles, kas ietekmē asins recēšanu.

    Skatieties video par testiem, kas jāpieņem pirms grūtniecības plānošanas:

    Cukura tests

    Ar šo analīzi ir iespējams identificēt cukura diabēta attīstības sākuma stadiju vai citus ogļhidrātu vielmaiņas traucējumus. Viņu briesmas ir tādas, ka pašā sākumā viņiem ir praktiski bez simptomiem, bet var būt postoša ietekme uz augļa attīstību un grūtniecību.

    No rīta asinis no pirksta tiek uzvilkts tukšā dūšā. Ja, kā rezultātā izrādās, ka glikozes līmenis ievērojami pārsniedz normu, jums nevajadzētu paniku. Mūsdienu medicīnā ir pietiekams daudzums ārstēšanas metožu un atbilstošā līmenī saglabā cukura daudzumu asinīs. Tam būs pietiekami daudz veiksmīgas bērna piedzimšanas.

    PCR skrāpēšana no dzemdes kakla

    Šī pētījuma metode palīdz ārstiem noteikt tādu infekciju klātbūtni kā herpes, citomegalovīrusa, ureaplasmas, mikoplazmas, hlamīdijas, trichomonas, gonokoku, HPV. Tas ir visprecīzākais un pilnīgākais eksāmens, kas ļauj atklāt baktērijas pat vismazākajā daudzumā. Viņu klātbūtne var negatīvi ietekmēt nākamo bērnu.

    Paraugu analīzes rezultāti

    Ultraskaņas izpēte

    Šī pārbaude tiek veikta cikla pirmajā posmā. Pateicoties tam, ir iespējams konstatēt novirzes gūžas orgānu struktūrā, kas var traucēt grūtniecības koncepciju un nēsāšanu.

    Savlaicīgs pētījums palīdz konstatēt slimību agrīnā stadijā un veikt vajadzīgo ārstēšanu.

    Tiek veikti šādi ultraskaņas testi:

    • Tauki orgāni. Ja tiek konstatēti fibrodi vai cistas, operācija var būt nepieciešama.
    • Piena dziedzeri. Palīdz atklāt dažādus mastopātijas veidus.
    • Tiroīdi. Šī ķermeņa darbs normālā diapazonā ir svarīgs augšanas koncepcijai, saglabāšanai, taču tas ietekmē arī pilnīgu bērna psihisko attīstību. Ja mātei ir nekompensēta hipotireoze, maz ticams, ka tas piedzimst ar garīgu atpalicību. Tāpat bieži tiek nozīmēts hormonu TSH un TPO antivielām.

    Klīniskā izmeklēšana

    Vēl viens sieviešu svarīgu medicīnisko pārbaužu saraksts pirms grūtniecības plānošanas ir šauru speciālistu pāreja. Šajā sarakstā ir iekļauts:

    • Zobārsts. Bieži sievietes sūdzas par dramatisku zobu pasliktināšanos grūtniecības laikā un pēc tās. Viņi sāk "sabrukties". Bet patiesībā tas ir saistīts ar neprognozējamu attieksmi pret mutes dobumu jau ilgu laiku pirms plānošanas. Tāpēc ir nepieciešams iepriekš noņemt kariesu, atrisināt problēmas ar smaganu utt. Un grūtniecības sākumā, īpaši pirmajā un otrajā trimestrī, tiek patērēts vairāk kalcija.
    • ENT. Bieži vien šis ārsts tiek ignorēts. Tikmēr apgrūtinātas elpošanas sistēmas slimības kļūs par infekcijas avotu. Grūtniecības laikā imunitāte un aizsargfunkcijas ir ievērojami novājinātas, visas hroniskas slimības kļūst akūtas. Šajā laikā sieviete var "noķert" visas infekcijas, kas viņu ieskauj. Caur placentu, tie rada draudus bērna attīstībai.
    • Kardiologs Ja sievietei ir sirds un asinsvadu sistēmas slimības, palielināta slodze grūtniecības laikā var pasliktināt vispārējo mātes stāvokli. Turklāt dažu kaites klātbūtne ir ķeizargrieziena sadaļa.
    • Acu slimnieks. Ir svarīgi zināt arī par acu slimībām. Ar augstu iekšējo spiedienu un dažām slimībām dabisko dzemdību var aizstāt ar operāciju.
    • Alerģents. Šis ārsts būs vyvit nosliece uz sievietes ķermeņa dažādas reakcijas uz produktiem un vielām, izstrādās piemērotu shēmu, lai apkarotu alerģijas, ja nepieciešams.

    Analizē pirms plānošanas vīriešiem

    Galvenais cilvēka uzdevums grūtniecības plānošanā ir visu slimību atklāšana un to ārstēšana. Analīžu skaits ir daudz mazāks. Turklāt bieži tie ir daudz vienkāršāki un ātrāki.

    Sperogramma

    Šāda veida analīze atklāj spermas aktivitātes līmeni un to procentuālo attiecību. Tas ir tāds, kā tiek noteikts neauglība un tiek noteikta ārstēšana.

    MAR tests

    Šī pētījuma rezultātā tiek konstatēts imūnglobulīnu klātbūtne. Tas ir antisemijas antivielas. Viņi paši vīriešu ķermenī nomāc spermu. Tas var izraisīt arī neauglību.

    Priekšdziedzera izmeklēšana

    Jāizpēta slēptās infekcijas un iekaisuma slimības (piemēram, prostatīts), kas ietekmē auglīgu funkciju. Lai to izdarītu, ņem rīta daļu urīna vai noslēpums no dziedzera.

    Krugera izpēte

    Šis analīzes veids ļauj noskaidrot spermas formu un noteikt koncepcijas ātrumu. Tas notiek tādēļ, ka to formas dēļ tie nevar iekļūt dzemdē un apvienoties ar olšūnu. Parastā spermogramma to neatklāj.

    Krūgera spermas analīze

    Hormoni

    Hormonu saraksts ir gandrīz tāds pats kā sievietes: TSH, testosterons, insulīns, folikulus stimulējošs, luteinizējošs līdzeklis, prolaktīns un daudzi citi. Nepieciešamais saraksts ir ārsts. Tās visas ietekmē augsti kvalitatīvas, aktīvas, veselīgas spermas ražošanu. Cilvēks var veikt analīzi jebkurā dienā, kad tas ir ērti. Lai to izdarītu, ņem asinis no vēnas.

    Un šeit vairāk par laparoskopiju par neauglību.

    Atbildīga attieksme pret grūtniecības plānošanu, visu nepieciešamo pētījumu pāreja palīdz novērst nopietnas problēmas ar veselīga bērna gultni un dzimšanu. Ir svarīgi paturēt prātā, ka visas analīzes prasa daudz laika. Tas var ilgt no pāris mēnešiem līdz vairāk nekā sešiem mēnešiem.

    Apstrāde ir nepieciešama arī slimību noteikšanai. Bet visus centienus kompensē veiksmīga grūtniecība un veselīga bērna piedzimšana.