Kad reģistrēties grūtniecības laikā

Dzemdības

Būt grūtniecība ir vesela "zinātne". Tik daudz dažādu niansu, kurā ir tik viegli sajaukt vai palaist garām kaut ko svarīgu. Piemēram, reģistrācija. Ikviens zina, ka grūtniecēm ir jādodas pie ārsta un jāreģistrējas. Bet, kad vislabāk to darīt, viedokļi atšķiras. Kāds pat ārsti nav gatavojas "iejaukties", līdz grūtniecības beigām, bet citi tikai izmantojot ginekologs pārliecinieties vēders izšķir maz cilvēku, bet ir arī tādi, ka gandrīz "pārvietoti", kas pirmsdzemdību klīnikā par visu grūtniecības laiku.

Nemēsimies pie galējas un apdomīgi apspriedīsimies par grūtniecības reģistrēšanu.

Kāpēc man jāreģistrējas grūtniecības laikā?

Galvenais arguments par labu savlaicīgai grūtniecības reģistrācijai ir galvenā mātes un viņas bērna veselība. Grūtniecības pirmajā grūtniecības trimestrī ir izveidojušies gandrīz visi augļa orgāni. Un, ja sievietei ir kādas veselības novirzes, tas var būt ārkārtīgi negatīvi atspoguļots viņas bērna nākotnē. Bet ar savlaicīgu slimības diagnostiku - ir visas iespējas izvairīties no daudzām nepatikšanām. Jau pirmajā pārbaudē pēc iespējas ātrāk ārsts var noteikt iespējamo grūtniecības gaitu. No "interesantas situācijas" sākuma ir ļoti svarīgi nokārtot visus nepieciešamos eksāmenus:

  • Asins tipa un Rh faktora noteikšana;
  • Pilnīgs asiņu skaits;
  • Urīna analīze;
  • Bakteriāla urīna kultūra;
  • HIV skrīnings, sifiliss;
  • Vīrusu hepatīta B diagnostika;
  • Citoloģisks uztriepes;
  • Pirmā ultraskaņa.

Arī ārsts noteiks asinsspiedienu, svaru, iegurņa lielumu. Pēc visu datu savākšanas viņš noteiks vai noraidīs jebkuru riska grupu, nosaka grūtniecības laiku un paredzamo dzimšanas datumu.

Turklāt, reģistrējoties, jūs saņemsiet apmaiņas karti un dzimšanas apliecību, kas būs nepieciešama, ieejot slimnīcā. Visa grūtniecības laikā informācija par kursu, testu un eksāmenu rezultātiem tiks reģistrēta apmaiņas kartē. Jūsu personas dati un visa informācija par vēsturi tiks reģistrēta jūsu individuālajā grūtniecības kartē.

Kad man jāreģistrējas?

Reģistrācijas optimālais laiks ir no 7 līdz 12 nedēļām. Ārsti to iepriekš neiesaka, pat ja jūsu grūtniecība tiek apstiprināta. Līdz pat 8 nedēļām pastāv liela izredzes patvaļīgi iztukšot. Un, lai gan prakse liecina, ka no pašām pirmajām nedēļām sieviete mēģina saglabāt vēlamo bērnu, vēl labāk ir pilnībā uzticēties mātei "Daba". Un pēc astoņām nedēļām jūs varat droši sākt visu nepieciešamo testu piegādi un pārbaudīt pareizie ārsti. Pirmo ultraskaņu parasti izraksta pēc 11 nedēļām, pēc tam ievieto sievieti kontā. Starp citu, saskaņā ar Krievijas tiesību aktiem, sieviete, kas ieguva reģistrēti grūtniecības līdz 12 nedēļām, izmaksā vienreizēju maksājumu (no 1.janvāra 2012.gada izmērs 465.20 rubļu).

Kā reģistrēties?

Jums vienkārši jāpiesakās kādā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā ar pasi un obligātās medicīniskās apdrošināšanas politiku (nebeidzies!) Un uzrakstiet vadītājam adresētu pieteikumu. Tajā pašā laikā jūsu uzturēšanās atļauja nav svarīga. Jūs varat redzēt jebkurā mūsu valsts medicīnas iestādē. Ja jūs piecelties uz kontā LCD nav dzīvesvieta, tad jums būs nepieciešams, lai nodrošinātu izrakstu no pacienta kartes un apliecības izņemšanas jūs no pirmsdzemdību klīnikas sabiedrībā. Jums ir arī visas tiesības, kas jāievēro visās privātās klīnikas, kas, protams, 20-22 nedēļu grūtniecības vajadzētu sniegt jums apmaiņas karti, ar kuru jūs un dzemdēt.

Nu, grūtniecība ir ne tikai prieks, bet arī daudz rūpes. Mēs esam pārliecināti, ka jūs izdzīvosiet un radīsiet veselīgu bērnu! Veiksmi!

Cik ilgi jums jāreģistrējas?

Kad ir labāk reģistrēties grūtniecības laikā

Kādā grūtniecības laikā jums ir nepieciešams reģistrēties ginekologā - šis jautājums ir ļoti svarīgs. Daži ilgi gaidītā un vēlamā grūtniecība, jo kāds nāk ļoti negaidīti. Bet visos gadījumos, kad atklājas kāda konkrēta situācija, liela atbildība ir sievietei, kas spēj nest un radīt veselīgu, pilnvērtīgu bērnu. Protams, mūsu pirmajiem palīgiem šeit ir ārsti. Un tieši sieviešu konsultāciju speciālistiem vajadzētu sazināties par grūtniecības vadību. Daudzi, īpaši tie, kas pirmo reizi saskaras ar to, ir nobažījušies par jautājumu, kad saskaņā ar likumu jums ir jāreģistrējas grūtniecības laikā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā. Nav šaubu, ka ir nepieciešams veidot. Neiegādājoties speciālistus, jūs nesaņemat apmaiņas karti un dzimšanas apliecību. Kas savukārt ir sava veida caurlaide dzemdību stacijai.

Un tomēr, kādā brīdī ir labāk reģistrēties pie ārsta, lai novērotu? Optimālais grūtnieces reģistrācijas laiks ir 8-10 nedēļas. Pirms tam aborta varbūtība ir spontāns aborts. Lai veiktu visus testus, dažādas medicīniskās pārbaudes un beidzot uzzinātu, ka viss ir velti - neviens to nevēlas.

No otras puses, saskaņā ar dažu ārstu domām, jo ​​ātrāk tiek pētīta māte nākotnē, jo lielāka iespēja, ka tas ir glābt grūtniecību un padarīt veselīgu bērnu. Tādēļ, ja jūs piesakāties agrākiem datumiem, tad, protams, ir jāpieņem. Lai saņemtu apstiprinājumu par grūtniecības iestāšanos, konsultējoties ar ārstu.

Fakts, ka koncepcija notika, pirmkārt, saka menstruāciju trūkums parastajā laika posmā. Bez tam, parasti mūsdienu sievietes vēršas pie testa sloksnēm, kas ir jutīgas pret izmaiņām hCG līmenī, kas palielinās mēslošanas un grūtniecības attīstības laikā. Ja rezultāts ir pozitīvs, tad varat doties pie ārsta.

Un jūs varat gaidīt ieteicamās 8 nedēļas. Grūtniecība jāaprēķina pēdējās menstruācijas pirmajā dienā. Tas ir diezgan viegli. Protams, ja jūs vadāt sievišķo kalendāru. Nav nepieciešams atcerēties dzimumakta datumu.

Jūs varat pieteikties uz likumu jebkurā dzemdību klīnikā. Bet ieteicams reģistrēties tajā, kurai jūs piederat, dzīvesvietā. Galu galā, lai jūs iegūtu milzīgu plusu - ārsti būs tuvu jūsu mājām. Pirmajā vizītē jums būs nepieciešama pase, apdrošināšanas polise un SNILS.

Jūsu vizītes laikā ārsts jūs pārbaudīs un sniegs norādījumus par dažādiem testiem. Saskaņā ar rezultātiem tiks izstrādāts grūtniecības pārvaldības plāns. Pareiza ārsta novērošana un ieteikuma pamatota īstenošana ir nepieciešama mātes un bērna labsajūtai.

Un pat tad, ja jūs reģistrējat līdz 12 nedēļām, jūs saņemsiet nelielu prēmiju kā vienreizēju maksājumu summu, kas ir nedaudz vairāk par 500 rubļiem. Protams, nav kapitāla, bet jauki. Turklāt jūs, iespējams, būtu vērsušies pie ārstiem, lai būtu mierīgi viņu pēcnācējiem.

Kāds ir labākais laiks reģistrēties grūtniecības laikā?

Sievietei, kas gatavojas kļūt par māti, ir jāapzinās viņu atbildība par bērna veselību. Daži šobrīd šobrīd nopietni un pat pirms grūtniecības atgriežas pie ārsta, plānojot ieņemt un nokārtot nepieciešamos testus, kas apstiprina vecāku veselību. Citi reģistrējas jau grūtniecēm. Kad tas ir labāk, lai to izdarītu?

Kāpēc man ir jāreģistrējas?

Parasti sieviete uzzina par grūtniecību 6-11 nedēļu laikā Ginekologa pirmās vizītes laikā viņai tiks lūgts veidoties, kad viņš ir piecēlies, lai reģistrētos grūtniecības laikā. To var izdarīt jebkurā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā, kurā pacients ir pievienots - dzīvesvietā vai darbā, kur tas būs ērtāk. Nav nepieciešams izvēlēties klīniku, kur sieviete tika novērota regulāri, lai gan šajā gadījumā ārstiem būtu vieglāk iepazīties ar pacienta karti, uzzināt par hronisku slimību klātbūtni un veikto ārstēšanu.

Saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem sievietei ir tiesības saņemt bezmaksas medicīnisko aprūpi visiem 9 mēnešu vecumam, kad bērns tiek turēts, neatkarīgi no tā, vai viņa ir reģistrēta LCD grūtniecības laikā vai nē. Bet ikdienas ginekologa vizīte, atbilstošu pārbaužu veikšana, regulāra un sistemātiska augļa attīstības kontrole palīdz izvairīties no daudzām problēmām un konstatēt jebkādas novirzes.

Sievietei grūtniecības laikā, sākot ar agrīnām stāšanām, nepieciešama medicīniska konsultācija ar speciālistu.

Pateicoties savai slinkuma vai analfabētisma dēĜ, dažas sievietes atsakās reģistrēties LCD, lai netiktu iztērēti laiks ārstu nosūtīšanai un testiem. Nav likuma, kas pieprasa jums to izdarīt. Savukārt agrīnai reģistrācijai klīnikā ir priekšrocības gan mātei, gan bērnam (lielākā mērā):

  1. Sākotnējos datumos ir noteiktas svarīgas sistēmas un orgāni. Šajā periodā ir svarīgi novērot ārstu un sekot viņa ieteikumiem par uzturu, vitamīnu utt.
  2. Ar grūtniecības iestāšanos samazinās imūnsistēma, pasliktinās hroniskas slimības, kas var ietekmēt augļa veselību. Ginekologs spēs novērst jebkādus traucējumus.
  3. Paziņojums par sākotnējiem nosacījumiem palielina drošas grūtniecības gaitas iespējas. Bet nākamajos mēnešos ir svarīgi novērot augļa attīstību, iespējamās novirzes tās attīstībā.
  4. Ar analīžu palīdzību tiek noteikts, vai gaidītā māte pieder pie riska grupas, kas apgrūtina dzemdības.
  5. Ir pieejami arī finansiāli ieguvumi no agrīnas reģistrēšanas. Ja sieviete pirms grūtniecības 12. nedēļas ir reģistrēta pie ārsta, viņai ir tiesības uz vienreizēju samaksu (pēc piegādes). Summa ir simboliska - nedaudz vairāk par 600 rubļiem, bet maksājumu garantē valsts.

Kura nedēļa vislabāk ir reģistrēties?

Katra sieviete izlemj par sevi, kad viņa pirmo reizi redz ārstu par grūtniecības vadību. Visi individuāli. Pirmkārt, ne visas mātes nākotnē vienlaicīgi uzzina par viņu situāciju. Neplānotie bērni var palikt nepamanīti, un tikai pēc ilgas kavēšanās un izmaiņas vispārējā stāvoklī sieviete sāk domāt par iespējamu grūtniecību.

Stingri maksimālie un minimālie noteikumi nav paredzēti nevienā vietā, taču tie pastāv:

  1. Ideāli reģistrēties pirms 12 nedēļām. Šajā brīdī sākas pirmie nozīmīgie pētījumi: testē un veic procedūras, kas kontrolē bērna veselību.
  2. Beigu termiņš - 30 nedēļas. Tad nāca grūtniecības un dzemdību atvaļinājums, un sieviete joprojām spēj izsniegt visus sertifikātus un veikt dažus pētījumus.

Vilkšana ar ceļojumu ginekologam nav tā vērts, bet vai ir nepieciešams steigties reģistrēties? Jūs varat sakārtot visus nepieciešamos dokumentus un saņemt medicīnisko palīdzību daudz ātrāk nekā "optimālais" 7-12 nedēļas, lai gan šajā laikā ir pietiekami konsultēties ar ģimenes ārstu un ginekologu. Tas ir īpaši svarīgi, kad ārsts novada pacientu plānošanas posmā un rūpīgi uzrauga viņas veselību. Par katru iestatīšanas termiņu ir ieteikumi.

Reģistrācija līdz 6-7 nedēļām

Reģistrējieties kā nākamo māti LCD periodā no 1 līdz 4 dzemdību nedēļas ir grūti vairāku iemeslu dēļ. Līdz pirmajai kavēšanās brīdim ir grūti diagnosticēt grūtniecības iestāšanos gan sievietei, gan ginekologam. Vizuāli dzemdes nemainās. Lai noteiktu embriju klātbūtni, ir iespējams tikai ar ultraskaņas palīdzību. Ja sieviete šobrīd ierodas pie ārsta, viņš var norakstīt hormonālās nelīdzsvarotības interesantas situācijas pazīmes.

Agrīna reģistrācija ir diezgan pieņemama, taču nav jēgas izlaist tūlīt pēc tam, kad redzējāt divas testa sloksnes. Ginekologi neiesaka reģistrēties līdz 6 nedēļām, kopš šajā periodā spontāna aborta varbūtība ir augsta. Dažu patoloģiju attīstības gadījumā notiek dabiskā atlase. Dažreiz pēc ārstu ieteikuma šajā laikā nav palīdzības saglabāšanā: tiek uzskatīts, ka labāk ir dzemt vēlāku, bet veselīgu bērnu. Dažreiz viņiem tiek pilnībā liegta reģistrācija uz īsu laiku, apgalvojot, ka var notikt aborts. Bet apstipriniet grūtniecību ar ultraskaņu.

Pastāv situācijas, kad nākamā māte tiek uzraudzīta no 5 nedēļām. Sarežģīti gadījumi ir:

  • spontāno abortu vēsture;
  • nopietnas hroniskas slimības;
  • vecums 35 gadi un vairāk;
  • nelabvēlīgi darba apstākļi sievietēm.

Reģistrācija no 6-7 līdz 9 nedēļai

Ja grūtniecība ir normāli, sieviete sasniedza līdz 7 nedēļām un vairāk pārliecināti par savu nostāju, ko farmācijas testu, un nāk uz konsultāciju pie speciālista, viņš nevar būt iemesls, lai atteiktu reģistrāciju. Diagnoze ir vieglāka. Ja vēlaties, sieviete var doties uz privātām klīnikām un pārliecināties par grūtniecību, izmantojot asins analīzes (hCG līmeni) un ultraskaņu. Ar šiem dokumentiem, tad nāc pie dzemdību klīnikas.

Ginekologa pirmajai vizītei piemērots 7-9 dzemdību nedēļu termiņš. Sievietei tiks piešķirti nepieciešamie eksāmeni, kas ietver:

  • vispārējs urīns, izkārnījumi un asins analīzes;
  • Rh faktora noteikšana;
  • hepatīta tests;
  • sifilisa skrīnings;
  • uztriepes;
  • asins bioķīmija;
  • bakassev urīns uz slēptām baktērijām;
  • EKG uc

No šī brīža (6-9 nedēļas) sieviete var sākt obligāti pārbaudīt ārstiem papildus ginekologam. Laiks ļauj, nav jēgas skriešanās, un nākamajiem speciālistiem vajadzētu iziet apmēram 12-20 nedēļas:

  • Jūsu ģimenes ārsts;
  • oftalmologs;
  • ENT;
  • Zobārsts (terapeits);
  • endokrinologs (ne vienmēr).

Reģistrācija no 9. nedēļas līdz 12. nedēļai

Mūsdienu medicīnas agrīnās stadijās ir iespējams identificēt augļa ģenētisko patoloģiju. Tādēļ ārstēšana tiek uzsākta laikā. Pirmais apsekojums, tā dēvētais skrīnings, ir paredzēts, lai sniegtu abortu negatīvu rezultātu gadījumā. Pārbaudes laiku nosaka ginekologs, bet, ja grūtnieces ir pakļautas riskam, pārbaude tiek veikta 10-12 nedēļu laikā. Ja jūs reģistrējat pirms šī datuma, ir iespēja laiku pa laikam diagnosticēt patoloģiju un veikt iepriekšminētos pasākumus. Sievietes, kas nav reģistrētas LCD, var veikt arī skrīningu, bet par maksu privātās klīnikās.

12 nedēļu termiņš ir pirmā trimestra aptuvenais beigu datums. Tiek uzskatīts, ka aborts, kas veikts medicīnisku iemeslu dēļ šajā laikā, nerada draudus mātes veselībai.

Kad pirmā ginekologa vizīte notiek 9 nedēļas, speciālists var noteikt diagnozi, pamatojoties uz dzemdes un piena dziedzeru pārbaudi. Arī nākamā māte tiek nosūtīta uz ultraskaņu, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecību un veic nepieciešamos augļa mērījumus. 10-12 dzemdību nedēļā nav par vēlu reģistrēties. Prenatālā diagnoze tiks veikta pilnībā.

Reģistrācijas process LCD

Grūtniecei ir tiesības pieteikties ne tikai pilsētas poliklīnikai reģistrācijas vietā, bet arī piesaistīt citu personu pēc vēlēšanās. Ērta atrašanās vieta - tas ir svarīgs kritērijs, jo ārstiem būs jādodas regulāri. Turklāt jūs varat izvēlēties "savu ārstu", draugu vai ieteikumu un reģistrēties savā klīnikā. Pirms reģistrējat ginekologu, jums jāpievieno LCD - jāuzrāda veselības apdrošināšanas sertifikāts un pase, rakstiet paziņojumu.

Valsts poliklīnikas strādā pēc rajona principa, kad katram ārējam tiek piešķirta noteikta zona. Grūtniece tiek nosūtīta "viņas" ārstiem. Bet viņa var izvēlēties ginekologu patstāvīgi un ar viņu ievērot (ar ārsta piekrišanu). Pacientam ir tiesības mainīt ārstu grūtniecības laikā, ja tam nav izpratnes vai citu iemeslu dēļ.

Kad ginekologs veic primāro eksāmenu, sieviete atkal raksta paziņojumu (adresēta LCD galvai), un ginekologs saņem ambulatoro kartiņu, kas tiek glabāta viņa birojā. Ir svarīgi vākt anamnēzi, noskaidrot, kādas slimības (iedzimtas un hroniskas) ir mātes nākotnē, vai agrāk pastāvēja problēmas ar grūtniecības vadību (aborti, spontānās aborts) un tā tālāk. Sieviete pievieno karti nepieciešamos dokumentus un to kopijas:

  • pase;
  • OMS politika, kas dod tiesības saņemt bezmaksas medicīnisko aprūpi;
  • kartes pensiju apdrošināšana SNILS.

Cik bieži man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ginekologa birojā, uz kuru šai sievietei dodas, ir kartes karte, kurā tiek uzglabātas visas grūtnieču ambulatorās kārtis. Ārsts arī uz datora pamata uzrauga, kad un kāds pacients ierodas reģistratūrā. Ja nav nekādu noviržu, būs nepieciešams apmeklēt ginekologu ik pēc 2-3 nedēļām. Plus, regulāri veic testus (asinis, urīns), ekspertu konsultācijas.

Situāciju sarežģī iespējamā mātes un bērna rēzu faktoru nesaderība, tad vismaz vienu reizi mēnesī (vienu reizi 4-2 nedēļās atkarībā no perioda) ir nepieciešams ziedot asinis antivielu noteikšanai. Nākamajai mātei būs jāstrādā, bet viss ir darīts, lai mazuļa un pašas sievietes veselībai. Jo ātrāk ir iespējams diagnosticēt iespējamu problēmu, jo ātrāk to novērsīs.

Ja grūtniece netiks reģistrēta

Dažreiz tas notiek tā, ka sieviete apzināti neierodas klīnikā un nekavējoties aptaujas ārstu pirms dzemdībām vai dzemdībām. Grūtniecība var turpināties labi, un bērns piedzimst veselīgi. Bet, ja rodas problēmas, kas noved pie augļa nepareizas abstinences vai patoloģijas, neviens nevar pateikt, kā topošajai mātei jārīkojas. Šāda dievbijība attiecībā uz viņu veselību un bērna veselību ir saistīta ar sekām.

Par valsts nereģistrēšanu nav tiesību sodīt nekādu sodu vai ieteikumu. Sieviete sodo sevi, viņam tiek liegta savlaicīga medicīniskā aprūpe, diagnostika, atbalsts. Pat tad, ja gaidītā māte jūtas lieliski un jau ir piedzimusi dzemdības, ir ieteicams veikt plānotus pētījumus. Neviens nevar prognozēt, kā turpināsies grūtniecība. Ja "interesants stāvoklis" tiek apstiprināts (vismaz ar testu), bet reģistrācija sarežģī izlidošanu vai citus iemeslus, to var pārbaudīt nedaudz vēlāk.

Optimālais "vienotais" laiks reģistrācijai nepastāv. Katra sieviete pats izlemj, kādā laikā viņai ir ērti to izdarīt. Ginekologs īslaicīgi var atteikties reģistrēties un ieplānot otru iecelšanu pēc pāris nedēļām, ja notiek grūtniecība. Ieteicams reģistrēties 1. trimestrī, jo šajā periodā tiek veikta visa vajadzīgā primārā izpēte.

Kad un kā reģistrēties grūtniecības laikā

Jūs tikko uzzinājāt par grūtniecību - jums ir novēlota menstruālā cikla un grūtniecības testos parādījās 2 sloksnes. Kas tālāk? Katra grūtniece (agrāk vai vēlāk) ir jāreģistrē akušierē-ginekologā.

Pirmais solis ir veikt tikšanos ar speciālistu. Tas var būt ģimenes ārsts-ginekologs rajona sieviešu klīnikā vai ginekologs privātā klīnikā. Jums ir tiesības reģistrēties grūtniecības laikā klīnikā reģistrācijas vietā (propiska) vai faktiskajā dzīvesvietā.

Reģistrācija (kas jums jādara, lai redzētu ārstu)

Lai reģistrētos grūtniecības laikā, jābūt agrīnā stadijā (līdz 12 nedēļām), jo tas palielina veiksmīgas grūtniecības un dzemdību gaitas varbūtību.

Reģistrējoties, būs nepieciešami šādi dokumenti:

  • pase;
  • medicīniskās apdrošināšanas polise;
  • SNILS - apdrošinātās personas individuālā personiskā konta apdrošināšanas numurs (pensijas apdrošināšanas karte).

Un jums arī ir nepieciešams: autiņš pārbaudei uz dīvāna, apavu pārvalki - aptiekās, izmaksas ir daudz lētākas nekā mašīnā. Piezīmju bloknoti un pildspalva.

Jo sieviešu klīnikā pie jums zavedut divas kartes - "atsevišķas kartes grūtnieču", kas tiks turēti birojā akušiera-ginekologa failus pēc datuma nākamo vizīti un "apmaiņas kartē" - galvenais dokuments grūtniecei, kuru izsniedzis ārsts pirmsdzemdību klīnikā rokās grūtniecei 22 - 23 nedēļu garumā, bez kuras jūs netiksat uzņemti galvenajā dzemdību nodaļā.

Šīs kartes saturēs visu informāciju par tevi, informāciju par to, kā notiek jūsu grūtniecība, testu, eksāmenu un ultraskaņas rezultātiem.

Krievijas Federācijā ir standarts medicīniskiem izmeklējumiem grūtniecības laikā, kas tiek veikti bez maksas. Gūstehniķis-ginekologs uzraudzīs jūsu veselību, piešķirs noteiktus testus un eksāmenus katrā grūtniecības stadijā, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Turklāt strādājošām sievietēm, kas grūtniecības laikā reģistrētas ārstniecības iestādē agrīnās grūtniecības stadijās (līdz 12 nedēļām), izmaksā vienreizēju pabalstu.

Kā reģistrēties ne dzīvesvietā (reģistrācija) un nerezidentam.

Saskaņā ar Art. 16 Federālā likuma datēta 29.11.2010 №326-FZ "Par obligāto veselības apdrošināšanu Krievijas Federācijā" apdrošināto personu (ti, kuru MHI politika), ir tiesības:

  1. Medicīnas organizāciju bezmaksas medicīniskās aprūpes nodrošināšana pēc apdrošināšanas gadījuma visā Krievijas Federācijas teritorijā tādā apmērā, kāds noteikts obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammā.

Obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogramma ir neatņemama daļa no Krievijas Federācijas valdības apstiprinātās valsts garantijas par bezmaksas medicīnisko aprūpi.

Obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogramma paredz primārās veselības aprūpi, tostarp profilaktisko aprūpi, ārkārtas medicīnisko aprūpi un specializētu medicīnisko aprūpi 6. Punktā minētajos gadījumos. 35.pants №326-ФЗ, tostarp grūtniecības laikā, dzemdībās, pēcdzemdību periodā.

  • Medicīniskās organizācijas izvēle no medicīnas organizācijām, kas iesaistītas teritoriālās obligātās veselības apdrošināšanas programmas īstenošanā saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem.
  • Ārsta izvēle, iesniedzot pieteikumu personīgi vai caur pārstāvi, kas adresēts medicīnas organizācijas vadītājam saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

    Saskaņā ar Art. 2 no 21.11.2011. Federālā likuma Nr. 323-FZ "Pamatojoties uz pilsoņu veselības aizsardzību Krievijas Federācijā" primārās veselības aprūpes saņemšanai, pilsonis izvēlas medicīnisko organizāciju, arī teritoriāli teritoriāli, ne retāk kā reizi gadā ( izņemot pilsoņa uzturēšanās vai dzīvesvietas maiņas gadījumus). Izvēlētā medicīniskās Organizācija pilsonis izvēlas ne biežāk kā reizi gadā (izņemot aizstājējs medicīnas organizācijas) ārsts, ģimenes ārsta nodalīto pediatrs, pediatrs, rajona, pie ģimenes ārsta (GP) vai ārsta palīga ar pieteikuma iesniegšana personīgi vai caur pārstāvi, kas adresēts medicīnas organizācijas vadītājam.

    Tādēļ, lai pievienotos pirmsdzemdību aprūpes klīnikai, jums jāraksta pieteikums, kas adresēts galvenajam ārstiem, ar faktiskās dzīvesvietas adresi un obligātās medicīniskās apdrošināšanas politiku.

    Agrāk Maskavā bērnu un grūtnieču piesaistīšanai bija nepieciešams reģistrācijas dokuments Maskavas pilsētā. Ar šo rīkojumu Nr. 1533, kas stājās spēkā 2010. gada 13. septembrī, šis dokuments tika izslēgts.

    Ja jūs atsakāties reģistrēties, jums ir tiesības iesniegt sūdzību augstākai organizācijai - Veselības ministrijai, Veselības ministrijai.

    Kādus jautājumus ārsts uzdos pirmajā tikšanās reizē?

    Pirmo reizi sieviete konsultējoties par grūtniecību ārsts iepazīties ar vispārējo un dzemdniecības un ginekoloģijas vēsturē: par iezīmēm menstruālā cikla, tostarp skaitu grūtniecību, dzemdību un pēcdzemdību periodā intervālus starp tiem, ilgumu, kursu un rezultātiem, komplikācijas; jaundzimušo masu, bērnu attīstību un veselību ģimenē. Tas izskaidro seksuāli transmisīvo infekciju (dzimumorgānu herpes, sifilisu, gonoreju, hlamīdiju, ureaplazmozes, mikoplazmozes, HIV / AIDS infekciju, B un C hepatīta) vēsturi, kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

    Uzziniet klātbūtni diabēta radinieku, hipertensija, tuberkulozi, garīgās veselības, vēža, daudzaugļu grūtniecības, bērnu klātbūtnē ģimenē ar iedzimtām un iedzimtu slimību), pieredzējuši bērnībā un pusaudžu vecumā, somatisko un ginekoloģiskās slimības, it īpaši menstruālā cikla un reproduktīvo funkciju. Viņš prasīs vīra vecumu un veselības stāvokli, viņa asinsgrupu un Rh piederību, kā arī profesionālo apdraudējumu un slikto paradumu klātbūtni.

    Arī ārstam ir iegūt informāciju par nodotajiem slimībām sievietēm, it īpaši masaliņas, toksoplazmoze, dzimumorgānu herpes, citomegalovīrusa infekcija, hroniskas tonsilīts, slimības nieru, plaušu, aknu, sirds un asinsvadu, endokrīno, onkoloģiskām patoloģijas palielināts asiņošanas, operācijas, asins pārliešanas, alerģiskas reakcijas, kā arī par tabakas, alkohola, narkotisko vai toksisko līdzekļu izmantošanu.

    Grūtnieces pārbaude

    Pirmajā sievietes grūtniecības pārbaudē tiek novērtēta ķermeņa būtība, norādīta informācija par sākotnējo ķermeņa svaru īsi pirms grūtniecības, kā arī par uzturu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta sievietēm, kurām ir liekais svars un mazsvarā.

    Sievietes grūtniecības laikā pārbauda ķermeņa svaru un asinsspiedienu abās rokās, uzmanību pievērš ādas krāsai un gļotādām, sirds skaņām, plaušām, dzirdat plaušas, vairogdziedzera dziedzeri, piena dziedzeri, reģionālos limfmezglus palpējas; aprēķinātais sprauslas stāvoklis. Tiek veikta dzemdēša pārbaude: nosaka iegurņa ārējos izmērus, tiek veikta maksts pārbaude, obligāti pārbaudot dzemdes kakla un maksts sieniņus spoguļos, kā arī starpdzemdību un priekšējā e as zona.

    Sievietēm ar fizioloģisku grūtniecības gaitu, ja nav izmaiņu maksts un dzemdes kakla, maksts pārbaude tiek veikta vienu reizi, un ir norādīta turpmāko pētījumu biežums.

    Kad pirmo reizi apmeklējat sievieti, ir norādīta grūtniecības ilgums un paredzamā dzimšanas datums. Ja nepieciešams, jautājums par grūtniecības ilgumu tiek izlemts konsultatīvā veidā, ņemot vērā ultraskaņas datus.

    Pēc akušieres-ginekologa pirmās pārbaudes grūtniece tiek nosūtīta pārbaudei ģimenes ārstiem, kurš to pārbauda divas reizes fizioloģiskās grūtniecības laikā (pēc pirmās anesteziologa-ginekologa pārbaudes un pēc 30 grūtniecības nedēļām).

    Cik bieži būs nepieciešams apmeklēt ārstu?

    pie ārsta biežumu vecmāte-ginekologi un citi speciālisti sievietēm ar fizioloģisku un sarežģītu grūtniecības sastopamība laboratorijas un citu izmeklēšanu, ārstnieciskie līdzekļi, indikācijas hospitalizācijas ir ietverti "shēmas dinamisku monitoringu grūtniecēm un sievietēm dzemdībās," apmeklējumu biežums un daudzums aptauju tiem nepieciešams vecmāte-ginekologs ar ģimenes stāvokli apspriež un saņem piekrišanu.

    Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu no 01.11.2012. N 572n fizioloģiskā grūtniecības laikā tiek veiktas grūtnieču pārbaudes:

    1. Dzemdību ģimenes ārsts-ginekologs - vismaz desmit reizes:
      • pēc pirmās pārbaudes, apmeklējums pēc 7-10 dienām ar analīzi, terapeita noslēgums un citi speciālisti;
      • nākotnē - reizi mēnesī līdz 28 nedēļām
      • reizi mēnesī - pēc 28 grūtniecības nedēļām.
      Novērošanas biežums var būt 6-8 reizes, kad vecmāti to novēro ik pēc 2 nedēļām, pēc 37 nedēļām - ik pēc 7-10 dienām.
    2. Ārsts, zobārsts - vismaz trīs reizes (pirmā pārbaude tiek veikta 7-10 dienu laikā pēc sākotnējās ārstēšanas ar pirmsdzemdību klīniku un pēc tam katrā trimestrī);
    3. Otorinolaringologs, oftalmologs - vismaz divas reizes;
    4. Citi speciālisti - pēc indikācijām, ņemot vērā blakusparādības.

    Lai palielinātu efektivitāti pirmsdzemdību diagnozi un novēršanu dzimšanas bērniem ar iedzimtām un iedzimtu patoloģiju visas grūtnieces pirmsdzemdību diagnostiku, ko veic saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu no 28.12.2000 # 457 "Par uzlabošanai pirmsdzemdību diagnozi novēršanā iedzimtu un iedzimto slimību bērniem."

    Visām diagnostikas un laboratorijas testiem grūtniecēm nav atļauts.

    Kad reģistrēties grūtniecības laikā? Apsveriet visas nianses

    Lai saprastu, kad reģistrēties grūtniecības laikā, jums jāzina, kāpēc.

    Grūtniecība vienmēr tiek izmantota dažādos veidos. Vienai sievietei var būt grūtniecības problēmas pirmajā trimestrī, otrā - otrajā un trešajā - grūtības vispār nav.

    Lai novērstu augļa patoloģiju attīstību no pirmajām grūtniecības nedēļām, cik ātri vien iespējams, ir jāredz ārsts.

    Pēc iestāšanās grūtniecības stāvoklī parasti tas jūtas pirms menstruālā cikla sākuma. Tomēr visi grūtniecības testi joprojām nesniedz pozitīvu rezultātu. Grūtniecības pazīmes nav pietiekamas, lai ginekologs varētu precīzi noteikt, kas notiek ar sievietes ķermeni.

    1 līdz 7 nedēļas

    Laikā no 1-4 grūtniecības nedēļām vizuāli praktiski nemainās dzemde, tādēļ ginekologs menstruāciju kavēšanos var attiecināt arī uz citiem iemesliem: stresu vai hormonālo nelīdzsvarotību.

    Ultraskaņa var atklāt grūtniecību ļoti agrīnā brīdī, kad ginekologs joprojām nevar pateikt neko. Bet vai ir svarīgi diagnosticēt grūtniecību pirmajās nedēļās?

    Ja agrīnajā periodā (1-7 nedēļas) sākas placentas atslāņošanās vai parādās citas problēmas, kas norāda uz zemu embriju pielāgošanos nākotnes dzīvībai, tad labāk to atstāt tā, kā tas ir.

    Tagad labāk ir dzemdēt veselu bērnu vēlāk nekā pacientam ar iedzimtu patoloģiju. Māte Daba rūpējas par nākamā bērna veselību un novērš bērna piedzimšanu, par kuru dzīve kļūs par moku. Neatkarīgi no tā, cik skumji tas ir, tas nedrīkst būt neobjektīvs.

    Kurš gūs labumu no Viferon: sveces grūtniecības laikā? Lasiet šeit.

    Un šeit jūs iepazīsities ar nesaņemto abortu simptomiem.

    Nedēļas no 7 līdz 12

    Ja sieviete pirms 6-7 grūtniecības nedēļām nav zaudējusi bērnu, tad ir pienācis laiks sazināties ar ginekologu.

    Ar šo laiku dzemde jau palielinās, un embrijs kļūst dzīvotspējīgāks. Ginekologs, pamatojoties uz dzemdes un piena dziedzeru pārbaudi, veic diagnozi: grūtniecība.

    Ja nākamā māte uztraucas par sāpēm, ir brūnas un asiņainas izdalījumi, tad ir laiks veikt pirmo ultraskaņas pārbaudi. Tas palīdzēs apstiprināt vai izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību.

    Pēc pirmās ginekologa vizītes sievietei tiek dota virkne pārmetumu testēšanai un vispārējai medicīniskajai pārbaudei.

    Pamatojoties uz pirmo pārbaudi, ārsts izdarīs secinājumu par to, cik komplikāciju iestāšanās grūtniecības laikā ir iespējama, kā arī nosaka precīzāku datumu un aptuveno piegādes datumu.


    Parasti sievietes grūtniecei tiek nozīmēta folskābe, vitamīnu un minerālu kompleksi, lai izvairītos no novirzēm augļa attīstībā.

    Valsts veicina grūtniecības reģistrāciju grūtniecības sākumā (līdz 12 nedēļām) un apņemas izmaksāt vienreizēju naudas pabalstu. Bez tam dažus vitamīnu kompleksus var izsniegt par brīvu.

    Ja ne visi ir labi

    Ja sieviete ilgstoši iestājas grūtniecību, un viņa to nesaņem vai pastāvīgas nepareizas aborts notiek, reģistrācija ir vēlama no pirmajām grūtniecības pazīmēm.

    Šajā gadījumā ārsti palīdzēs saglabāt grūtniecību neatkarīgi no tā ilguma. Lai glābtu bērnu, nākamā māte tiek nosūtīta uz slimnīcu, kur viņai būs nepārtraukta uzraudzība. Šajā gadījumā izrakstīt zāles, kas samazina spontāna abortu risku.

    Vēlā reģistrācija var radīt daudz nepatīkamu pārsteigumu. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm ar hroniskām slimībām vai slimībām, ko viņa nezina.

    No 1 līdz 10 nedēļām bērns ir visvairāk uzņēmīgs pret slimībām, ko cieš viņa māte, jo līdz 10 nedēļām tiek veidoti visi būtiski orgāni un nervu sistēma.

    Šajā rakstā jūs uzzināsiet, vai ir iespējams doties uz vannu grūtniecēm vai nē.

    Kā, kad un kādēļ reģistrēties grūtniecības laikā?

    Grūtniecība ir svarīgs notikums katras sievietes dzīvē, un ikviena gaidītā māte cenšas nodrošināt, ka šis laiks viņai un bērnam attīstās viņas dzemdē vislabākajā iespējamā veidā. Veiksmīgā grūtniecības gaita lielā mērā ir atkarīga no kvalificētas medicīniskās uzraudzības, tāpēc pirmā lieta, ko sievietei, kas mācās par savu jauno stāvokli, jādara, ir reģistrēties grūtniecības laikā pirmsdzemdību klīnikā. Parunāsim par to, kā, kad un kāpēc jums jāreģistrējas un kas tam nepieciešams.

    Kad grūtniecei jāreģistrējas ginekologā?

    Viens no pirmajiem jautājumiem, kas rūpējas par sievietēm, kuras vāji zina par savu grūtniecību, ir tad, kad ir nepieciešams sazināties ar pirmsdzemdību aprūpes klīniku, lai kļūtu par reģistrētu grūtniecību. Ginekologi iesaka nokļūt ārsta uzraudzībā pirmajā trimestrī, vai drīzāk, pirms 12. nedēļas sākuma. Tas ļaus izvairīties no sarežģījumiem, veicot bērnu, brīdinot par to un novēršot spontāno abortu, un, ja nepieciešams, izlabot grūtniecības gaitu.

    Grūtnieces vēlēšanās pēc iespējas agrāk konsultēties ar ginekologu ir diezgan saprotama, taču jāpatur prātā, ka ārsti reti reģistrējas mātēm pirms 7-8 nedēļām.

    Viņi to paskaidro, sakot, ka laikposms no 1 līdz 6 nedēļām ir laiks, kad spontānā aborta risks ir pārāk augsts. Ārsti atbildēja uz turpmāko mātes iebildumu pret to, ka viņa vēlas saglabāt grūtniecību: ja grūtniecība tiek pārtraukta jau pirmajās nedēļās, tas norāda uz embriju dzīvotspēju vai nopietnām novirzēm, tāpēc mēs varam teikt, ka šeit darbojas "dabiskā atlase" Būtu skumji sievietei. Lai saglabātu šādu grūtniecību nebūtu jēgas.

    Tomēr agrīnā stadijā joprojām ir iespējams sazināties ar pirmsdzemdību aprūpes klīniku, lai apstiprinātu vai noliegtu grūtniecības iestāšanos. Pārbaudot, ginekologs ne vienmēr var pamanīt, ka sieviete ir stāvoklī, tādēļ pastāv iespēja, ka viņš to nosūtīs ultraskaņas izmeklēšanai vai analīzei, kas nosaka hCG līmeni.

    Lai pareizi noteiktu periodu, kurā jau ir iespējams reģistrēties grūtniecības laikā, jums jāuzsāk ne no paredzētā koncepcijas dienas, bet no pēdējā menstruācijas pirmās dienas. Medicīnā to sauc par dzemdniecības laiku, un ginekologi izmanto šo aprēķina metodi, nosakot, cik nedēļu sieviete ir stāvoklī. Pēc dzemdību termiņa aprēķināšanas ginekologs nosaka paredzamo piegādes datumu un atbrīvošanas laiku dekrētā.

    Vai es varu reģistrēties pēc 12 nedēļām?

    Par to, kāpēc jums vajadzētu nokļūt kontā pirms 12. nedēļas, tas jau nedaudz tika minēts iepriekš. Daudzas grūtnieces ir ieinteresētas, vai vēlāk varēsiet nākt pie ginekologa. Teorētiski sieviete var pakļauties ārsta uzraudzībā pat pēc 12 nedēļām, bet tad viņai jāsaprot, kādas sekas tai var būt viņai un viņas bērnam. Pirmie nozīmīgie testi un pētījumi tiek veikti jau pirmajā trimestrī, tādēļ ginekologi stingri iesaka: labāk nav palaist garām ieteicamo reģistrācijas periodu.

    Sievietes, kuras agrīnā periodā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā ginekologa uzraudzībā valsts veicina nelielu maksājumu, kas tiks izsniegts kopā ar maternitāti.

    Vēl viens svarīgs iemesls neaizkavēt reģistrāciju ir dzimšanas apliecība. Šis ir dokuments, kas nodrošina sievietēm bezmaksas veselības aprūpi grūtniecības laikā, darba laikā un kādu laiku pēc tam. Viņam tiek izsniegta dzemdību klīnikā, kad gaidītā māte dodas grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, tas ir, 28. vai 30. nedēļā, atkarībā no tā, vai viņa cer vienu vai vairākus bērnus. Priekšnosacījums dokumenta iegūšanai ir grūtniecības novērošanas fakts vismaz 12 nedēļas, un tas ir obligāts ar vienu speciālistu. Tādēļ, pat ja sieviete agri nav reģistrējusies, viņai ginekologā jāuzrāda ne vēlāk kā 18 nedēļas (vairāku grūtniecību gadījumā - ne vēlāk kā 16), pretējā gadījumā viņai varētu liegt saņemt sertifikātu sertifikāta izsniegšanai, un tad viņai būs jāmaksā par bērna piedzimšanu.

    Kā grūtniecēm reģistrējas?

    2000. gada sākumā grūtniecei bija jāreģistrējas grūtniecības laikā tikai dzīvesvietā. Bet 2006.gadā tika izdots dekrēts, kas regulēja ģenēriskā sertifikāta izsniegšanu. Šis dokuments tika izveidots, lai uzlabotu medicīniskās aprūpes kvalitāti pirmsdzemdību klīnikās, grūtniecības un dzemdību slimnīcās un bērnu klīnikās, pamatojoties uz medicīniskā personāla būtiskajām interesēm.

    Tajā pašā laikā, pateicoties dzimšanas apliecībai, jebkurai sievietei mūsu valstī tika dota iespēja izvēlēties, kurā sieviešu klīnikā viņa varētu novērot grūtniecības laikā un kurā slimnīcā viņai vajadzētu dzemdēt.

    Tādējādi mūsdienu māte, apkopojot visus nepieciešamos dokumentus, var izvēlēties, kādā ārstniecības iestādē viņai būs labāka un ērtāka grūtniecība, un viņam ir tiesības reģistrēties gandrīz jebkurā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā - valsts vai privātajā - dzīvesvietā, reģistrācija vai jebkurā citā norēķinu zonā. Vajadzības gadījumā to var izdarīt pat citā pilsētā. Jāpatur prātā, ka ne visas privātās klīnikas tiek akreditētas dzimšanas apliecības izsniegšanai, tādēļ noteikti jāpaskaidro šis punkts pirms reģistrēšanās, lai uzraudzītu grūtniecību ar konkrētu ginekologu.

    Parasti nav grūti reģistrēties reģistrācijas vietā, jo īpaši, ja tā ir sieviešu konsultācija, kurā sieviete jau ir novērota. Lai ārsta uzraudzībā sniegtu paziņojumu, būs nepieciešami šādi dokumenti:

    • pase;
    • medicīniskās apdrošināšanas polise;
    • pensijas apdrošināšanas sertifikāts.

    Ņemot nākamo māti uz konta, ārsts saņem 2 kartes - individuālu grūtnieču karti un apmaiņas karti. Pirmais tiek uzglabāts ginekologa birojā tieši pirms dzimšanas, otrais tiek izsniegts pacientam. Šie ir vissvarīgākie dokumenti grūtniecēm un viņas ginekologam. Īpaši vērtīga ir apmaiņas karte. Tajā būs visa informācija par mātes veselību, grūtniecības gaita un iznākums, kā arī informācija par jaundzimušo. Sievietei ir jāaprīko jebkuras plānotas un neplānotas ieceļošanas apmaiņas kartes, ieskaitot speciālistu speciālistu apmaiņu, un pārliecinieties, ka viņi to paliek kopā ar slimnīcas uzņemšanu.

    Lai reģistrētos ne uz dzīvesvietas vai uzturēšanās atļaujas vietu, ir jāapkopo visi tie paši dokumenti, jāiesniedz to kopija un jāpievieno pieteikumam. Apspriešanas vadītājam adresētais pieteikums ietvers pieprasījumu pievienot šo klīniku, lai uzraudzītu grūtniecības norisi. Turklāt jums ir jāsaņem pagaidu uzturēšanās atļaujas kopija vai nomas līguma kopija ar jums. Kā liecina prakse, nesenie dokumenti klīnikās ne vienmēr prasa, bet, lai izvairītos no nevajadzīgas satraukuma, vislabāk par to rūpēties iepriekš.

    Grūtnieces pārbaude, reģistrējoties

    Lai reģistrētu grūtniecību, sievietei būs ne tikai jāsavāc nepieciešamie dokumenti, bet jāpārbauda arī virkne eksāmenu. Vispirms tā būs ginekologa pārbaude, ar kuru viņa plāno uzraudzīt.

    Ja nākamā māte ir reģistrēta un aizpilda savu individuālo un apmaiņas karti, ir nepieciešama šāda informācija:

    • pēdējo menstruāciju datums (lai aprēķinātu dzemdību periodu);
    • dati par mātes veselību: kādas slimības un operācijas viņai piedzīvoja, vai bija grūtniecība un dzemdības, vai viņai bija slikti ieradumi;
    • dati par grūtnieces iegurņa svaru un lielumu;
    • normāls asinsspiediens.

    Ārsts var veikt ginekoloģisko izmeklēšanu un uzņemt mikrofloras analīzi. Tajā pašā uzņemšanas stadijā ginekologs paskaidros, kāda veida pētījumus tuvākajā nākotnē veiks mātei. Grūtniecēm ir arī jāapmeklē šauras speciālisti - terapeits, zobārsts, oftalmologs, ENT speciālists.

    Uz laiku līdz 30 nedēļām grūtniecei vismaz reizi mēnesī būs jāpiesaka ginekologam, bet pēc tam - reizi divās nedēļās. Termiņš 36 vai vairāk nedēļas nozīmē apmeklēt ārstu katru nedēļu līdz piegādei.

    Novērot, ka ginekologa apmeklējums, kurš ved grūtniecību, nav vajadzīgs ne pašā sākumā, ne vēlāk: nākamā pati māte un viņas ārsts ir atkarīgi no tā, cik veiksmīgi tiek veikta bērna veselība un attīstība, kā arī veselīga un spēcīga bērna piedzimšana. mazulis Tāpēc ir ļoti svarīgi izvēlēties kvalitatīvu medicīnisko aprūpi un reģistrēties laikā.

    Kad jāreģistrējas grūtniecības laikā un kādā konsultācijā sievietes?

    Katra sieviete, uzzinājusi, ka viņa drīz kļūs par māti, uzdod jautājumu: kurš un kur viņas un viņas bērna medicīnisko novērošanu veiks. Un visizplatītākā iespēja ir vadīt grūtniecību pirmsdzemdību klīnikā. Ko nākamajai mātei vajadzētu zināt par šo iestādi jau pirms pirmās vizītes?

    Ludmila Spitsina
    Dzemdību ģimenes ārsts, Maskava

    Nepieciešamie dokumenti reģistrācijai grūtniecības laikā

    Grūtniecei jāzina, ka viņa var izvēlēties jebkuru sieviešu konsultāciju grūtniecības laikā, neatkarīgi no reģistrācijas vietas. Visbiežāk tas ir sieviešu konsultācijas reģistrācijas vietā, faktiskās dzīvesvietas vietā vai tuvāk darba vietai. Ērta atrašanās vieta ir svarīgs kritērijs, izvēloties ārstniecības iestādi.

    Lai veiktu grūtniecību, nav grūti izvēlēties sieviešu konsultāciju, kurā sieviete tika novērota agrāk. Šajā gadījumā ambulatorajā kartē jau ir informācija par savu veselības stāvokli, iepriekšējām slimībām un ārstēšanu. Visi šie dati būs noderīgi ģimenes ārstiem-ginekologam grūtniecības laikā. Ja gaidītā māte izvēlas citu sieviešu konsultāciju reģistrācijai, ir ieteicams ierakstīt izrakstu no iepriekšējās ārstniecības iestādes ambulatorās kartes.

    MHI politika ir dokuments, kas dod tiesības saņemt bezmaksas medicīnisko aprūpi visās Krievijas Federācijas valsts medicīnas iestādēs neatkarīgi no vietas izsniegšanas politikas un pacienta dzīvesvietas. Šīs tiesības ir noteiktas 2010. gada 29. novembra federālajā likumā Nr. 326-FZ "Par obligāto medicīnisko apdrošināšanu Krievijas Federācijā". Pakalpojumu apjoms saskaņā ar šo politiku ir noteikts obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamatprogrammā. Ja nav OMS politikas, pacients ir tiesīgs saņemt tikai ārkārtas medicīnisko aprūpi.

    Lai reģistrētos grūtniecības laikā, jums jāreģistrē pieteikums grūtniecības un dzemdību klīnikas vadītājam un jāpievieno tam nepieciešamie dokumenti.

    Sieviešu konsultācijas strādā pēc rajona principa, tas ir, katram ārējam tiek piešķirta noteikta zona. Parasti grūtniece tiek piesaistīta akušieres-ginekologam, vadošajam objektam, kurā atrodas nākamās mātes dzīvesvieta. Tomēr sievietei jāzina, ka viņa var izvēlēties ārstu (ar ārsta piekrišanu), kā arī nomainīt ģimenes ārstu-ginekologu, ja viņam nav izpratnes. Ginekologa-ginekologa maiņa, kas ved grūtniecību, tiek veikta ar medicīnas iestādes vadītāja piekrišanu, kuras vārdā arī šajā gadījumā ir uzrakstīts pieteikums.

    Dokumenti nākamajai mātei

    • Viens no galvenajiem dokumentiem, ko grūtniece izsniedz pirmslaulības klīnikā, ir apmaiņas karte. Tas satur pamatinformāciju par grūtniecības gaitu, kas nepieciešama medicīnas iestāžu nepārtrauktības īstenošanai. Apmaiņas karte tiek izsniegta 22-23 grūtniecības nedēļās. Gaidāmajai mātei viņai vienmēr vajadzētu būt kopā ar ārstu medicīniskās palīdzības gadījumā. Katrā nākamajā apmeklējuma laikā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā jums jāuzrāda ar jums apmaiņas karte, lai tajā reģistrētu inspekcijas datus un pētījumu rezultātus. Ja apmaiņas karte nav pieejama, grūtniecei palīdz grūtniecības un dzemdību slimnīcas novērošanas nodaļa, kur nepilnīgi pārbaudītas vai inficētas sievietes tiek hospitalizētas.
    • Darba nelaimes gadījumu sarakstu (pirmsdzemdību un pēcdzemdību atvaļinājumu) izdod akušieris-ginekologs, kas vienlaikus iestājas grūtniecības nedēļā 30 grūtniecības nedēļās 140 kalendāro dienu laikā (70 kalendārās dienas pirms dzimšanas un 70 kalendārās dienas pēc dzemdībām). Vairāku grūtniecību gadījumā darba nespējas saraksts tiek izsniegts 28 nedēļas pēc grūtniecības 194 kalendārajām dienām (84 kalendārās dienas pirms dzimšanas un 110 kalendārās dienas pēc dzimšanas).
    • Turklāt darba nespējas gadījumā pirms grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma sākuma (piemēram, grūtniecības pārtraukšanas draudi), pirmsdzemdību aprūpes klīnikas akušieris-ginekologs arī sniedz vecās sievietes slimnīcas lapas.

    Mēs esam reģistrēti grūtniecības laikā: jo agrāk, jo labāk?

    Ir ieteicams reģistrēties pirmsdzemdību klīnikā no grūtniecības sākuma (līdz 12 nedēļām), tūlīt pēc grūtniecības iestāšanās. Ja jums ir aizdomas par grūtniecību jebkurā gadījumā, sazinieties ar akušieri-ginekologu, kurš noteiks tā ilgumu. Arī ārsts sniegs ieteikumus par turpmāko uzvedību un paskaidros, kad ir labāk reģistrēties. Optimālais grūtniecības reģistrēšanas laiks ir 5-6 grūtniecības nedēļas. Novērošana no agrīnās grūtniecības stadijas ļauj ģimenes ārstiem-ginekologam iegūt objektīvāko un pilnīgāko priekšstatu par sievietes veselības stāvokli. Ja rodas kādas novirzes no parastās grūtniecības norises, agrīna reģistrācija ļauj viņiem laikus diagnosticēt un nodrošināt nepieciešamo medicīnisko aprūpi.

    Šobrīd tiek veikta testēšana, lai diagnosticētu augļa hromosomu patoloģijas. Un viens no tiem (divkāršs tests) tiek veikts tieši 10-14 grūtniecības nedēļās. Tādējādi, ja jūs sazināsieties vēlāk, šis tests var būt novēlots. Šis tests ir ticams tikai tad, ja to veic noteiktos grūtniecības periodos: divkāršs tests - 10-14 nedēļu laikā, trīskāršs tests - 16-20 nedēļu laikā. Viņu vēlāk neizpilda. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem.

    Pirmkārt, noteiktā laika periodā, kad konstatē augļa anomālijas, joprojām ir iespējams samērā droši izbeigt grūtniecību.

    Otrkārt, 10-14 grūtniecības nedēļas laikā asins bioķīmisko parametru palielināšanās var būt saistīta ar augļa apkakles telpas sabiezēšanu, kas konstatēta ultraskaņas laikā. Nākamajos apkakles laikos vairs netiek ievērota vieta.

    Treškārt, 16-20 nedēļu laikā ir vērojams visticamākais un izteiktāks bioķīmisko indeksu pieaugums augļa anomālijām.

    Lielu lomu spēlē augļa ultraskaņa, kas tiek veikta agrīnās grūtniecības stadijās, vislabākais ir 5-6 grūtniecības nedēļas. Sievietei tiek nodota ultraskaņas skenēšana, kad viņa vispirms dodas uz medicīnas iestādi, ja rodas aizdomas par grūtniecību. Tas ļauj mums konstatēt dzemdes grūtniecības faktu, izslēdzot ārpusdzemdes grūtniecību, apstiprināt augļa sirdsdarbības klātbūtni, diagnosticēt daudzu grūtniecību, palielināt dzemdes tonusu utt. Svarīgs punkts ir ķermeņa masas mērīšana grūtniecības sākumā, lai novērtētu kopējo ķermeņa svara pieaugumu visā bērna gaidīšanas periodā. Šis pieaugums nedrīkst pārsniegt 10-12 kg. Ķermeņa masas palielināšanās vairāk nekā šī vērtība ir patoloģiska, visbiežāk norāda uz tūsku un nepieciešama medicīniska korekcija. Ja grūtniece ir reģistrēta vēlāk, dažreiz ir grūti novērtēt ķermeņa masas palielināšanos, un tāpēc, lai noteiktu turpmāko grūtniecības taktiku.

    Turklāt sievietes, kas reģistrējas agrīnās grūtniecības stadijās, iegūst sertifikātu pirmsdzemdību aprūpes klīnikā, saskaņā ar kuru valsts maksā vienreizēju maternitātes pabalstu.

    Mēs esam reģistrēti grūtniecības laikā: pirmā uzņemšana pirmsdzemdību aprūpes klīnikā

    Pirmajā vizītē akušieris-ginekologs noskaidro grūtnieces veselības stāvokli, jautā par iepriekšējām slimībām un operācijām, hronisku slimību klātbūtni, iepriekšējo grūtniecību un dzemdību gaitu, kā arī profesionālo apdraudējumu klātbūtni. Turklāt viņš uzdod jautājumus par bērna tēva un tuvāko radinieku veselības stāvokli.

    Pēc tam grūtniece tiek pārbaudīta uz dīvāna, kura laikā ārsts izmēra iegurņa izmēru ar tazomēru un mērlenti.

    Nākamais posms ir ginekoloģijas krēsla pārbaude, kas ļauj novērtēt dzemdes lieluma atbilstību paredzamajam grūtniecības laikam, tā uzbudināmībai, kā arī dzemdes kakla un tā piedēkļu stāvoklim. Turklāt iekšējās gurnu dimensijas tiek vērtētas krēsla pārbaudes laikā. Pārliecinieties, ka no flakona maksts ir uztriepes.

    Pārbaudes beigās akušieris-ginekologs izdarījis secinājumu par riska faktoru klātbūtni, izstrādā plānu grūtniecības vadīšanai, dod gaidāmajai mātei padomu par dienas režīmu un uzturu. Iecelti vitamīni, un, ja nepieciešams, narkotikas. Grūtniecēm tiek dota novirzīšana pārbaudēm, kas ietver vispārēju klīnisko asins analīzi, asinsgrupu un Rh faktora noteikšanu, HIV asins analīzes, sifilisa, vīrusu hepatīta B un C testus, bioķīmisko asins analīzi, vispārēju klīnisku urīna analīzi. Turklāt augļa ultraskaņa ir nepieciešama. Nākamā māte saņem arī referentus speciālistiem: terapeitu, otorinolaringologu, zobārstu un oculistu.

    Atkārtota vizīte tiek plānota 7-10 dienu laikā ar testa rezultātiem, terapeita noslēgumu un citiem speciālistiem. Vēlāk grūtniecības pirmajā pusē (līdz 20 nedēļām) gaidītā māte apmeklē ārstu reizi mēnesī pēc 20 grūtniecības nedēļām - 2 reizes mēnesī, pēc 32 grūtniecības nedēļām - 3-4 reizes mēnesī.

    Ja grūtniecei ir vienlaicīgas hroniskas slimības vai grūtniecības komplikācijas, tiek ieceltas papildu ekspertu konsultācijas un eksāmeni. Iespējams, ka nosūtīšana uz dzemdniecības centriem ir augstāka līmenī.

    Sieviešu dzimuma klīnikas uzraudzība turpinās līdz grūtniecības beigām, tas ir, pirms dzemdībām.

    Tirdzniecības medicīnas centri

    Alternatīva konsultācijām sievietēm ir komerciāli medicīnas centri, kur iespējams arī grūtniecība. Šādās iestādēs parasti tiek piedāvāti līgumi par grūtniecības vadību, kas ietver visus nepieciešamos medicīniskos pakalpojumus. Šo līgumu izmaksas ir atkarīgas no sniegto pakalpojumu apjoma. Ārsta grūtniecības ģimenes ārsta novērošana sākas no līguma noslēgšanas brīža un parasti notiek līdz 36 grūtniecības nedēļām, pēc kuras grūtniece turpina uzraudzīt ārsts, kas dzemdē. Izvēloties komerciālu medicīnisko centru grūtniecības veikšanai, jums noteikti vajadzētu jautāt, vai šai ārstniecības iestādei ir atļauja izsniegt apmaiņas kartes un slimnīcu lapas. Citiem vārdiem sakot, vai grūtniecības un dzemdību atvaļinājums un apmaiņas karte tiks izdoti noteiktajā kārtībā? Akušieres-ginekologa apmeklējumu biežums un eksaminācijas apjoms tirdzniecības medicīnas centrā tiks balstīts uz tādu pašu principu kā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā.

    Apmaksātajos medicīnas centros uzņemšanu un visus pētījumus (ieskaitot ultraskaņu) veic pēc iecelšanas amatā. Pacients ierodas noteiktā laikā, un tas ļauj jums netērēt laiku, kas gaida rindā. Svarīgs aspekts ir arī diennakts saziņa ar ārstu, kas ved grūtniecību. Šo pakalpojumu sniedz daudzos tirdzniecības medicīnas centros. Parasti šādām iekārtām ir ērts darba grafiks, pacientu uzņemšana un pārbaudes var tikt veiktas brīvdienās un brīvdienās, kas ir ērti strādāt pacientiem. Pētījuma izpildes nosacījumi ir minimāli.

    Lielākajai daļai komerciālo medicīnas centru ir sava diennakts vai dienas slimnīca ar ērtu, mājīgu atmosfēru, vienvietīgas vai divvietīgas istabas. Psihologi strādā daudzos centros. Medicīniskās novērošanas un ārstēšanas metožu taktikas starp tirdzniecības medicīnas centriem un valdības sieviešu klīnikām būtiskas atšķirības nav, jo aprūpes standarti ir vienādi.