Asiņošana pēc dzemdībām

Koncepcija

Asiņošana pēc dzemdībām ir normāls fizioloģiskais process. Tas ļauj sievietes ķermenim atgriezties savā iepriekšējā stāvoklī: dzemde tiek attīrīta no pēcdzemdībām, lašveidīgajiem un placentas gabaliņiem. Piešķīrumi sākas tūlīt pēc bērna piedzimšanas un turpinās apmēram pusotru mēnešu laikā.

Bet dažreiz šis process kļūst patoloģisks. Galvenais novērtēšanas kritērijs ir asins zuduma raksturs un apjoms. Vēlā grūtniecības sievietēm un jaundzimušajiem bērniem ir īpaši svarīgi zināt, kāda asiņošana ir normāla un kādi pasākumi jāveic, lai novērstu komplikācijas.

Cik ilgi tas asiņo pēc dzemdībām?

Jautājums par to, cik ilgi pēcdzemdību asiņošanas ilgums rodas gandrīz visās jaunajās mātēs. Šī procesa ilgums var būt no 2 līdz 6 nedēļām vai pat nedaudz vairāk. Ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: dzemdes spēja samazināt asins recēšanu, audu reģenerācijas ātrumu utt. Sievietes, kas baro bērnu ar krūti, atveseļošanās notiek ātrāk.

Ir svarīgi novērtēt ne tikai asiņošanas ilgumu, bet arī vispārējo raksturu: tiem pakāpeniski jākļūst mazāk izplatītiem. Pirmajā dienā pēc piedzimšanas izdalījumi ir stipri, tad tas kļūst mazāks un galu galā pārvēršas brūnā krāsā. Šāda secība ir norma.

Asiņošanas cēloņi pēc dzemdībām

Pareiza patoloģiska asiņošana agrīnajā pēcdzemdību periodā, kas ilgst apmēram 2 stundas pēc bērna parādīšanās, izraisa sekojoši iemesli:

  1. Nepietiekoša asins recēšanu. Ar šādu komplikāciju tas plūst straumā, neizveidojot receptes un trombus (trombu veidošanos). Lai novērstu situāciju, pirms dzemdībām ir nepieciešams, lai ziedot asinis, lai vispārējo analīzi, atceliet visus preparātus ar antikoagulantu darbību.
  2. Ātra darba aktivitāte. To papildina dzemdes kakla plīsumi: dzemdes kakla, maksts, retos gadījumos - dzemdes bojājumi. Lasiet vairāk par ātru piegādi →
  3. Palielināta placenta. Kad šī komplikācija ir grūti mainīt dzemdes attīstību, kas izraisa bagātīgu asiņošanu.
  4. Nepietiekama dzemdes spēja samazināties. Visbiežāk tas notiek tad, kad sienas stipri izstieptas (lieli augļi, dvīņi, daudzdzimnijas);
  5. Fibroīdu un mioma klātbūtne dzemdē. Vairāk par dzemdes myomu →

Pēcdzemdību hemorāģijas cēloņi no 2 līdz 6 ir:

  1. Izdalītās placentas daļiņas paliek dzemdes dobumā.
  2. Asins recekļu izejas, ko traucē pēc spermas kontrakcijas no dzemdes kakla pēc operācijas (ķeizargrieziena daļa).
  3. Lēna atveseļošanās, pateicoties iekaisumam iegurņa zonā (arī paaugstināts drudzis).

Pēcdzemdību asiņošanas iezīmes

Pēcdzemdību asiņošanas simptomus var aprakstīt divos parametros: izplūdes apjoms un raksturs. Ir iespējama arī sirds ritma, arteriālā un venozā spiediena samazināšanās, vispārējas labklājības pasliktināšanās.

Fizioloģiski pieņemams ir asins zudums 0,5% vai mazāk no sievietes ķermeņa masas. Ja šis rādītājs ir lielāks, tiek diagnosticēta patoloģiska pēcdzemdību asiņošana. Masīvu asins zudumu sauc par tā izdalīšanos no 0,5 līdz 1% no bērna piedzimšanas svara. Tas var samazināt asinsspiedienu, vājumu un reiboni.

Kad likme pārsniedz 1%, attīstās kritiskā asins zudums. Tas var būt pievienots hemorāģiskajam šokam un DIC (asinsreces traucējumi). Šīs komplikācijas noved pie neatgriezeniskām orgānu izmaiņām.

Daudzi pēcdzemdību asiņošanas attīstās ar dzemdes tonusa samazināšanos vai trūkumu. Jo izteiktāks ir atons, jo sliktāk tas ir piemērots terapeitiskajiem pasākumiem. Zāles, kas izraisa asinsspiediena pazemināšanos, izzūd asiņošanu tikai kādu laiku. Šo stāvokli papildina arteriāla hipotensija, tahikardija, ādas bumbulas, reibonis.

Diagnostikas procedūras

Diagnostikas process sākas grūtniecības laikā. Mūsdienu dzemdību un ginekoloģijas praksē pēcdzemdību asiņošanas riska novērtējums balstās uz monitoringa datiem par izmaiņām hemoglobīna, sarkano asins šūnu un trombocītu līmenī asinīs dažādos grūtniecības periodos. Tiek ņemti vērā koagulācijas rādītāji (koagulogramma).

Trešajā darbaspēka periodā tiek diagnosticētas dzemdes muskuļu hipotensija un atoni. Šos stāvokļus raksturo svecums un vājie kontrakcijas, kas saistītas ar miometriju, un nākamā fāzes laika palielināšanās.

Asiņošanas diagnoze pēc dzemdībām ietver rūpīgu izdalītā placentas, augļa membrānu integritātes pētījumu, dzemdes kanāla pārbaudi iespējamo ievainojumu noteikšanai. Vajadzības gadījumā sievietei tiek dota vispārēja anestēzija, un ārsts manuāli pārbauda dzemdes dobumu, lai noteiktu, vai ir asari, pēcdzemdības, asins recekļi, anomālijas vai audzēji, kas var traucēt mioomērijas kontrakciju.

Ja asiņošana notiek vēlīnā pēcdzemdību periodā, diagnoze tiek veikta, izmantojot ultraskaņu. 2 vai 3 dienas pēc bērna piedzimšanas tiek pārbaudīts iegurņa orgānu stāvoklis. Procedūra ļauj noteikt placentas un augļa membrānu paliekas dzemdē.

Normāla asiņošana pēc dzemdībām

Normal asiņošana pēcdzemdību periodā izdalīšanās dēļ placentas paliek un augļa membrānas no dzemdes. Šis process ir sadalīts vairākos periodos, katram no kuriem raksturo zināmas pazīmes: izplūdes krāsa un intensitāte.

Pirmās trīs dienas pēc bērna piedzimšanas ir bagātīga asiņošana, apjoms - vairāk nekā menstruāciju laikā. Krāsa ir spilgti sarkana. Asinis nāk no tiem kuģiem, kas bija placentas piestiprināšanas vietā. Šis stāvoklis attīstās nepietiekamas dzemdes kontraktilitātes dēļ pirmajās dienās pēc dzemdībām. To uzskata par parastu un neprasa medicīnisku iejaukšanos. Pēcdzemdību asiņošana pēc ķeizargrieziena var būt garāka, jo izdalītā dzemde ir mazāk saistīta ar līgumu.

Nākamo divu nedēļu laikā izmešanas intensitāte ievērojami samazinās. Tie kļūst gaiši rozā, brūnā vai dzeltenīgi baltā krāsā. Dzemdniecība pakāpeniski vieno un līdz otrās nedēļas beigām asiņošana pilnībā izzūd. Šī opcija tiek uzskatīta par normu.

Dažos gadījumos vēzis ir asiņošana. Tas var būt gan normāls, gan patoloģisks, kam nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Ja periodā no 2 līdz 6 nedēļām pēc bērna piedzimšanas no dzemdes izdalās neliels asins piemaisījums, tad nevajadzētu uztraukties. Šis simptoms var būt nepārtraukti vai dažreiz parādās vai pazūd vairākas dienas. Šis intermitējošais režīms ir raksturīgs sievietēm, kuras ātri atgriezās sporta apmācībā vai citās fiziskās aktivitātēs.

Dažreiz asiņošana pazūd līdz otrās nedēļas beigām, un pēc tam parādās vairākas dienas no 3 līdz 6 nedēļām pēc dzemdībām. Maza un nesāpīga izlāde ir normāls variants.

Patoloģiska asiņošana pēc dzemdībām

Atkāpe no normas, kas prasa ārsta palīdzību, ir novēlota asiņošana ar šādām īpašībām:

  • Ilgums pārsniedz 6 nedēļas;
  • slikta zīdīšanas izmešana aizstāta ar rudzu asinīm;
  • sievietes vispārējais stāvoklis pasliktinās;
  • asiņošana ir saistīta ar sāpēm vēdera lejasdaļā;
  • parādās apreibināšanās pazīmes (drudzis, reibonis, nelabums utt.);
  • izlāde iegūst brūnu vai dzeltenzaļīgu krāsu un nepatīkamu smaku.

Ar intensīvu asins plūsmu, it īpaši, ja tā ir sarkana, jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības brigādi. Sāpes, drudzis, sekrēciju krāsas maiņa norāda uz komplikāciju attīstību: endometriozi, infekcijas slimībām utt. Šādiem apstākļiem nepieciešama agrā iespējamā diagnoze un ārstēšana.

Ārstēšanas metodes

Akūtā pēcdzemdību asiņošana prasa vispirms noteikt tā cēloni, kā arī ātri pārtraukt. Ārstēšana izmanto integrētu pieeju, un bieži vien zāļu terapija ir jāapvieno ar invazīvām metodēm.

Lai stimulētu dzemdes kontraktivitātes aktivitāti, urīnpūšļa iztukšošanai ievada urīnizvadkanālu, un ledus tiek pielietots vēdera lejasdaļā. Dažreiz tiek veikta maiga ārējā dzemdes masēšana. Ja visas šīs procedūras nesniedz rezultātus, uterotoniskas zāles, piemēram, melehergometrīns un oksitocīns, injicē intravenozi un injekcijas dzemdes kaklā ar prostaglandīniem.

Cirkulējošā asins tilpuma papildināšana un tā zaudējumu seku likvidēšana tiek veikta, izmantojot infūzijas-transfūzijas terapiju. Zāles, kas aizstāj plazmu un asins komponentus (pirmām kārtām sarkano asins šūnu), ievada vēnā.

Ja, noskatoties ar spoguļiem, konstatē nepilnības dzimšanas kanālā un starpenē, tad tiek pielietots lokāls anestēzijas līdzeklis un ārsts salīmē bojājumus. Roku pārbaude un dzemdes attīrīšana ir manuāli indicēta placentas integritātes un hipotonisko procesu pārkāpumiem miokarda laikā. Procedūra notiek ar vispārēju anestēziju.

Ja rokasgrāmatas pārbaudes laikā tika konstatēts dzemdes pārrāvums, nepieciešama ārkārtas laparotomija, dzemdes aizvēršana vai pilnīga noņemšana. Ārstnieciskā iejaukšanās ir nepieciešama arī placentas palielināšanai un gadījumos, kad asiņošana ir masīva un to nevar apturēt. Līdzīgas procedūras tiek veiktas ar vienlaicīgām reanimācijas darbībām: tiek kompensēta asins zudums, stabilizējas hemodinamika un asinsspiediens.

Preventīvie pasākumi

Pēcdzemdību asiņošanas novēršana palīdz samazināt tā ilgumu un intensitāti, kā arī izvairīties no komplikācijām.

Tas ietver šādu ieteikumu īstenošanu:

  • regulāri dodieties uz tualeti: pārpildīts urīnpūslis un zarnas spied uz dzemdi un novērš to nonākšanu;
  • veikt visus iespējamos pasākumus, lai novērstu dzemdes infekciju: ievērot intīmās higiēnas noteikumus, neplūstot atklātā ūdenī, atturēties no seksa un peldēšanās;
  • pusotra mēneša laikā neiesaistīties sportā un citās intensīvās fiziskās aktivitātēs;
  • attīstīt ieradumu gulēt uz vēdera, tāpēc dzemde ir saīsināta un notīrīta ātrāk;
  • baro ar krūti;
  • izvairīties no pārkaršanas: neiet uz vannām, saunām, neatrodas karstā dienā.

Asiņošana pēc dzemdībām ir normāls fizioloģisks process, kas vēl ir jākontrolē. Ir svarīgi pievērst uzmanību budžeta izpildes ilgumam, intensitātei un būtībai. Ja jums ir aizdomas par komplikācijām, cik ātri vien iespējams vērts pie ārsta iecelšanas, un, ja Jums ir intensīva asiņošana no sarkanām asiņām, sazinieties ar ātro palīdzību.

Autore: Olga Khanova, ārsts
īpaši Mama66.ru

Asiņošana pēc dzemdībām: apsveriet bīstamību agrīnajam un vēlīnam pēcdzemdību periodam

Bērna piedzimšana vienmēr ir saistīta ar asins zudumu. Tas ir dabisks process, kas parasti nepārsniedz fizioloģisko normu. Bet dažreiz pēc piedzimšanas attīstās dzemdes asiņošana, kas apdraud jaunās mātes dzīvi. Šī ir ārkārtas situācija, un tai nepieciešams ātrs un labi koordinēts ginekologa, vecmātes un anesteziologa darbs. Kas ir bīstama hipotoniska asiņošana? Un ko darīt, ja tas izveidojies mēnesi vai divus pēc slimnīcas izrakstīšanas?

Asins zudumu fizioloģija

Katrai sievietei, kas ieiet slimnīcā, ārsts aprēķina fizioloģiski pieņemamo asins zudumu. Lai to izdarītu, matemātiski atrodams 0,5% ķermeņa masas. Piemēram, sievietei ar svaru 68 kg šis tilpums būs 340 ml. Patoloģiskais asins zudums tiek uzskatīts par 0,7-0,8% vai vairāk.

Pēc piedzimšanas zaudēto asiņu apjomu parasti aprēķina, savācot to speciālā paplātē. Tas tiek novietots zem grūtnieces sēžamvietām, un tajā brīvi ieplūst asiņošana. Turklāt tiek izmantots autiņbiksu svars.

Tiek izmantotas arī citas asins zudumu novērtēšanas metodes, taču praksē visbiežāk tiek izmantots klīniskā stāvokļa un hemodinamisko parametru novērtējums. Ir trīs nosacījuma smaguma pakāpes:

  • 1 grāds - ir vājums, ātra sirdsdarbība līdz 100 sitieniem minūtē. Āda kļūst bāla, bet paliek silta. Spiediens ir zems, bet ne zemāks par 100 mm Hg. st. Hemoglobīns nav krietni samazināts līdz 90 g / l.
  • 2. pakāpe - vājums palielinās, smaga tahikardija vairāk nekā 100 sitienu minūtē bažas. Sistoliskais spiediens tiek samazināts līdz 80 mm Hg. st. Bāla āda kļūst mitra. Hemoglobīns samazinās līdz 80 g / l.
  • 3. pakāpe - trieciens, āda ir gaiša un auksta. Pulss ir jūtams ar grūtībām, kļūst dzeloņveidīgs. Spiediens ir kritiski zems, urīna izvadīšana apstājas.

Akūtā asins zuduma stāvoklis pēcdzemdību periodā ir ļoti bīstams. Tas ir saistīts ar grūtnieces hemostāzes īpatnībām.

Bīstamie simptomi darba zālē

Pēc dzemdībām sieviete medicīniskā personāla uzraudzībā paliek 2 stundu laikā piegādes telpā. Šajā periodā visbiežāk notiek hipotoniska asiņošana. To raksturo pēkšņa parādīšanās uz acīm redzamas labklājības un ātras plūsmas fona: īsā laika periodā pusaudža vecumā var zaudēt līdz pat litru asiņu. Šāds tilpums var būt kritisks un izraisīt strauju dekompensāciju, hemorāģiskā šoka veidošanos un nāvi.

Tāpēc, lai saskatīt negatīvo simptomu, laiks, lai reaģētu uz tiem, un samazināt laiku, lai saņemtu palīdzību, pacients nav pārvietoti no krēsla uz dīvāna vai ratiņiem: šajā ginekoloģiskā krēsla sniegs medicīnisko palīdzību pie kritiskās situācijas attīstību.

Cik ilgi pēc dzemdībām ir asiņošana?

Tas viss ir atkarīgs no individuālajām īpašībām. Tas turpina tieši piegādes telpā, kad to pārved uz palātu un pat pirmajās dienās šķidruma asinīs. Ar otro dienu tā vairs nav asinis, bet konsistencei bagāta lokaja, kas satur gļotādu. Nākamo četru dienu laikā izmešana samazinās, vispirms kļūstot tumši brūnai, un pēc tam pakāpeniski samazinās. Lochia turpina izcelties vēl uz mēnesi.

Asiņošanas pazīmes agrīnajā pēcdzemdību periodā ir grūti noteikt pašiem. Tam ir vājums, kas rūpējas par sievieti pēc dzemdībām. Var būt vēss sajūta, bet tas ir arī nespecifisks simptoms. Pēc muskuļu sasprindzināšanas darba perioda laikā pusaudžiem var rasties muskuļu trīce, kuru grūti atšķirt no smagas asins zuduma stāvokļa.

Kamēr pacients atrodas nekustīgi, asinis var uzkrāties dzemdē, pakāpeniski izstiepjot to. Nospiežot dzemdi caur vēdera sienu, izdalās daudz asiņu, dažkārt ar lieliem asinsizplūdumiem. Pakāpeniski šim daudzumam parasti vajadzētu samazināties. Bet ar patoloģijas attīstību tas nenotiek.

Noteikti izmērīt asinsspiedienu. Ar ievērojamu tā samazināšanos, kā arī tahikardijas pazīmju skaita palielināšanos, tiek secināts, ka ir ievērojams asins zudums.

Kāpēc asiņošana neapstājas

Pēcdzemdību asiņošanas cēloņi samazina dzemdes kontraktilitāti. To ietekmē vairāki riska faktori:

Bieži dzimušie arī palielina pārmērīgu pēcdzemdību asins zudumu. Ja sievietei starpība starp dzemdībām nepārsniedz divus gadus un ir vairāk nekā četri dzimuši, tad jānovērš hipotensija.

Tiešais cēlonis visbiežāk kļūst par placentas daļu vai augļa membrānu dzemdes dobuma aizkavēšanos. Lai novērstu šo stāvokli pēc pēcdzemdību dzimšanas, vecmāte viegli to izklāj uz autiņbiksītes, no asinīm dabīgi, izlīdzina un savieno malas. Tas ļauj novērtēt, vai visas daļas ir atdalītas no dzemdes sienām un ārā.

Jebkura dzemdes dobuma daļu kavēšanās pārkāpj kontraktilitāti. Kuģi, uz kuriem bija piestiprināta placenta, nesalūk un neattēlo. Svarīgi ir arī tādu asiņu atbrīvošanās no placenta, kas novērš asins sarecēšanu.

Dažreiz asins zudumi pēcdzemdību periodā ir cieši saistītas ar placentas vai pieauguma rezultātā. Pirmajā gadījumā villi ieausti dzemdes audos un var tikt nošķirti ar rokām. Un otrajā gadījumā to nav iespējams izdarīt. Vienīgais veids, kā izglābt sievieti, ir histerektomija.

Ārkārtas aprūpe pēcdzemdību asiņošanas gadījumā ietver obligātu manuālo dzemdes izmeklēšanu. Šīs manipulācijas mērķis ir šāds:

  1. Nosakiet placenta vai membrānu klātbūtni dzemdē.
  2. Noskaidrojiet, vai organam ir kontrakcijas potenciāls.
  3. Nosakiet, vai dzemdes sienās ir kādi šķelti.
  4. Spēja identificēt organisma patoloģijas, kas var izraisīt asiņošanu, piemēram, myoma mezglu.

Rokas pārbaudes laikā ārsta darbību secība ietver šādas darbības:

  1. Tiek lēsts asins zuduma apjoms un sievietes stāvoklis.
  2. Antiseptikas ārstē ar ārējiem dzimumorgāniem.
  3. Anestēzija un reducējošie līdzekļi tiek doti (vai turpināt uterotonics).
  4. Roku ievieto maksts un maigi ievada dzemdes dobumā.
  5. Visi trombi un patoloģisko audu daļas pakāpeniski tiek noņemti.
  6. Nosakot dzemdes tonusu. Tam vajadzētu būt stingri.
  7. Roku noņem, dzemdes kanālu vērtē par bojājumiem, kas var izraisīt asiņošanu.
  8. Atkārtoti novērtē sievietes stāvokli darbā. Asins zudums tiek kompensēts ar kristālolīda un koloīda šķīdumiem. Ja nepieciešams, veic asins plazmas vai veidotu elementu asins pārliešanu.

Papildu pasākumi, lai apturētu hipotonisko asiņošanu pēc manuālās pārbaudes, ir šādi:

  1. Papildu samazināšanas fondu ieviešana. Parasti šim nolūkam izmanto metilgermometrīna šķīdumu. To ievada, saglabājot oksitocīna pilienu.
  2. Jūs varat ievadīt oksitocīnu dzemdes kaklī, lai uzlabotu kontraktilitāti.
  3. Ievietojiet ēterī samitrinātus tamponus aizmugurējā vaginālā fikse. Asiņošana jāpārtrauc refleksīvi.
  4. Asins zudumu novērtē un atlīdzina.

Ne vienmēr dzemde reaģē uz notikumiem, un tā kontraktilitāte pilnīgi nav. Šo stāvokli sauc par atonisko asiņošanu.

Ja pēc rokasgrāmatas pārbaudes asins zudums turpinās, tiek izmantota šāda taktika:

  1. Dzemdes kakla muguras daļā ir daudz receptoru, kas ir atbildīgi par kontraktilitāti. Tāpēc tiek izmantota šujmašīna ar biezu ligzdu Catgut šajā zonā Lositskaya. Asiņošana jāpārtrauc refleksīvi.
  2. Ja neefektivitāte - uz dzemdes uzliek skavas, izlaižot cauri maksts. Tas ir saistīts ar dzemdes artērijas anatomisko atrašanās vietu.

Bet, ja šajā gadījumā pasliktināšanās turpinās, vienīgais veids, kā palīdzēt, ir ķirurģija. Tajā laikā ir iespējams saglabāt orgānu, ja tiek veikta iejaukšanās īsā laikā un tiek izmantotas īpašas intraoperatīvās metodes.

Atsaucīgi pārtrauciet asins zudumu, litijot kuģus saskaņā ar Tsitsishvili. Lai to izdarītu, tie saista asinsvadus, kas iziet dzemdes apaļajā saitē, olšūnas saites. Vēl novecojusi metode ir elektrostimulācija. Galējā metode ir histerektomija. Viņš ir izmantojis iepriekšējo manipulāciju neefektivitāti, un, ja zaudējumi ir lielāki par 1200-1500 ml.

Asiņošana kamerā...

Pēcdzemdību periodu var sarežģīt asiņošana pēc vairākām dienām pēc dzemdībām. Ir simptomi, kas jāinformē par sievieti. Pirmais simbols ir lohijas skaita samazinājums. Viņi kļūst slikti vai vispār apstājas. Par to jāziņo ārstam.

Iepriekš pēcdzemdību asiņošana attīstās, kad dzemdes kakla ir aizsērējusi ar asinsizplūdumiem, kas neļauj normālai plūsmai. Viņi stagnē dzemdē, noved pie tā subinvolācijas. Šis simptoms ir skaidri redzams ultraskaņā.

Visu sieviešu obligāti jānosaka diagnostika pēcdzemdību periodā, lai novērstu šo patoloģiju. Uz ultraskaņas apakšinvolūcijas pazīmēm ir:

  • dzemdes dobuma izplešanās vairāk par 1 cm;
  • ķermeņa lieluma neatbilstība pirmsdzemdību periodā;
  • viendabīga satura klātbūtne dobumā.

Pēc ilgstošas ​​iztukšošanas bez pēkšņas asiņošanas var sākties. Tādēļ apstrāde ar subinvolāciju tiek veikta uzreiz pēc diagnostikas. Lai to izdarītu, nepieciešams likvidēt dzemdes paliekas, kas neļauj tam noķerties. Līdz trešai dienai kakls jau sāk veidoties, tāpēc procedūru nevar veikt tikai ar rokām, ir nepieciešams ķirurģisks instruments.

Lai noņemtu augļa membrānu paliekas, receptes, izmantojiet kureti. Viņa uzmanīgi nokasīja. Pēc procedūras, oksitocīna vai metilgermometrīna šķīdumu ievada intravenozi, lai uzlabotu kontraktilitāti. Noteikti piepildiet asins zudumus ar īpašiem sāls šķīdumiem.

Izkraušanas ilgums šajā gadījumā jāatbilst normāla piegādes ilgumam.

... un uz darbības galda

Vairumā gadījumu ķeizargrieziena daļā nav ārkārtas situācijas. Bet dažkārt orgānu un trauku atrašanās vietas anatomija var izraisīt vienas neuzmanības bojājumus un rezultātā iekšējo asiņošanu, kas izpaužas operāciju galda vietā.

Ļoti reti tas izraisa šuvju novirzi pēcoperācijas periodā. Tad sievietes vecumā ir visi hemorāģiskā šoka simptomi:

  • bāla āda;
  • parādās auksts sviedri;
  • novērota tahikardija;
  • asinsspiediens strauji samazinās.

Var rasties arī simptomi skropstu iekaisuma ar drenāto asi dēļ. Klīniskais protokols šajā gadījumā ir vienīgais veids, kā pārtraukt asinsrites operāciju, kas ļaus jums atrast asiņojošo trauku un pārsēju to.

Sieviete parasti ir smagā stāvoklī. Asins zaudējumu nomaiņa ir iespējama ar asins aizstājējiem, koloidāliem un kristālolīda šķīdumiem, plazmu, vienveidīgiem elementiem. Dažreiz viņi savāc savu asiņu, izlejot vēdera dobumā, un atdod atpakaļ atpakaļ asinsritē caur vēnu.

Pēc izlādes mājās

Asiņošana vēlīnā pēcdzemdību periodā notiek pēc izvadīšanas mājās. Tās simptomi ir līdzīgi procesiem, kas notiek dzemdes subinvolā. Pēkšņi ločijas atbrīvošanās apstājas, pēc kāda laika vēderā rodas krampji. Asins recekļi iziet no dzimumorgāniem, izraisot asiņu saglabāšanos dzemdē. Pēc tam visbiežāk sākas smagas asiņošanas.

Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Apstrāde tiek veikta nevis dzemdību, bet gan ginekoloģijas slimnīcā. Pareizā taktika ir izārstēt dzemdi. Obligāti norādīts oksitocīna piliens.

Ir ļoti svarīgi saglabāt laktāciju. Dabas hormona izdalīšanās barošanas laikā uzlabos dzemdes kontraktilitāti. Kamēr slimnīcā piens tiek dekantēts.

Lai turpinātu terapiju mājās, parakstīja oksitocīna tabletes.

Asiņošanas attīstība vēlīnā pēcdzemdību periodā, vienu mēnesi vai divus mēnešus pēc dzemdībām, ir satraucošs simptoms, kas var būt placentas polipa pazīme. Tas ir audzējs, kas notiek placentu atlikušo villu vietā. Tos pārklāj ar fibrīna receptēm, saistaudiem un sākotnēji izskatās kā plakana formēšana. Asiņošana ir šīs patoloģijas galvenais simptoms. Ilgtermiņā tas var izraisīt smagu anēmiju, endometrītu, sepse un neauglību.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz iegurņa orgānu ultraskaņu. Papildu taktika ietver histeroskopiju, kuras laikā jūs varat beidzot pārbaudīt patoloģijas veidošanos un noņemt to. Dažos gadījumos tikai atsevišķs diagnostikas kuretāts, kam seko iegūto materiālu histoloģiskā pārbaude.

Novēršana ir vieglāka nekā konservēšana

Asiņošanas novēršana pēcdzemdību periodā ir pareiza grūtniecības un dzemdību vadīšana. Konstatēta anamnēzē un klīniska informācija par konkrētu grūtnieci un tiek noteikta riska grupa asiņošanas attīstībai. Šīm sievietēm nepieciešama īpaša uzmanība. Jau dzimšanas brīdī viņiem tiek noteikts oksitocīns, bet ne mērķis uzlabot darbu, bet gan samazināt asins zudumu lielo risku. Profilaktiskajos pasākumos ietilpst bērna vietas pārbaude, padziļināta dzimstības kanāla pārskatīšana un esošo nepilnību slēgšana.

Menstruālā cikla atjaunošana

Dažreiz menstruācijas sākas zīdīšanas laikā.

Kā pēc dzemdībām atšķirt menstruāciju no asiņošanas?

Ir jākoncentrējas uz menstruācijas laikā zaudēto asiņu normālo apjomu. Vidēji visu dienu tas nedrīkst būt lielāks par 100 ml. Šajā gadījumā menstruālā asa var iznākt nelielos gļotādos - noraidīts endometrijs. Pirmajā, otrajā un reizēm trešajā vietā izplūdes intensitāte ir nedaudz lielāka, bet pakāpeniski šis process jāsamazina.

Menstruāciju ilgums pēc dzemdībām var atšķirties no tā pirms grūtniecības. Parasti tas ir 3-7 dienas. Šī perioda pagarināšanā, kā arī ar daudziem asignējumiem, kas nezaudē pēc cikla dienām, ir nepieciešams redzēt ārstu.

Asiņošanas problēma pēcdzemdību periodā nezaudē savu nozīmi neatkarīgi no zāļu attīstības līmeņa. Dažreiz nav iespējams paredzēt, kā dzemdi uzliek, cik stingri tiek piestiprināta placenta un vai tā spēs pilnībā izcelties atsevišķi. Tādēļ sievietes, kas nolemj eksperimentēt ar dzemdībām, ir jāapzinās ar risku savu dzīvi, kurā tiek ieskaitītas minūtes medicīniskajai palīdzībai.

Asiņošana un izvadīšana pēcdzemdību periodā

Pēc bērna piedzimšanas grūtniecība tiek aizstāta ar jaunu periodu - pēcdzemdību periods, iespējams, nav mazāks un dažreiz pat sarežģītāks nekā grūtniecība. Daudzas sievietes, kas iesaistītas jaundzimušā bērnu aprūpei, nepievērš uzmanību savām problēmām, uzskatot, ka tās ir maznozīmīgas. Šī nolaidība vēlāk var radīt nopietnas veselības problēmas. Bet tos var novērst.

Kāds ir pēcdzemdību periods?

Pēcdzemdību periods sākas tūlīt pēc dzemdību dzimšanas un ilgst apmēram 6-8 nedēļas. Šajā laikā sievietes fiziskais stāvoklis joprojām ir tālu no normāla. Dzemde, kas sver apmēram 1 kg pēc dzemdībām, ir gandrīz nepārtraukta brūce.

Cenšoties atgriezties normālā stāvoklī, dzemde pastāvīgi samazināsies, līdz ar to tā izmērs pakāpeniski samazināsies. Turklāt dzemde tiecas notīrīt, tas notiek pēc dzemdību sekrēcijas, ko sauc par lokiju.

Pēcdzemdību periodā ekskrēcija turpinās apmēram 6-8 nedēļas, kuras laikā dzemde atgriežas normālā formā. Ja sieviete baro bērnu ar bērnu, viņas ķermenis sāk darboties kā agrāk, tas ir, viņa sāk menstruāciju. Pēcdzemdību periodā izdalījumi var būt diezgan sāpīgi. Lai izvairītos no sarežģījumiem, ir nepieciešams radīt labvēlīgus apstākļus izdalīšanai, lai dzemdes netraucēti sarīvētu, un lochiae brīvi izceļas. Ja kaut kas traucē šo procesu, palielinās asiņošanas un dzemdes infekcijas iespējamība, un tās ir komplikācijas, kas jāārstē slimnīcā.

Kas veicina dzemdes kontrakciju? Galvenokārt, protams, baro bērnu ar krūti. Sākumā, kad mazulis sāk sūkāt, māte jūt kaut ko līdzīgu kontrakciju, kopā ar pulsējošām sāpēm vēdera lejasdaļā. Izliece sāk palielināties, parādās asins recekļi - tie ir pilnīgi normālas parādības.

Otrais faktors, kas veicina ātru dzemdes kontrakciju, ir savlaicīgs urīnpūšļa un zarnu iztukšošanās. Pirms pāris dienām pēc dzemdībām sievietei ieteicams biežāk gulēt uz vēdera - tas veicina lokiju aizplūšanu.

Ja pēcdzemdību periodā asiņošana beidzas astotās nedēļas laikā un nerada neērtības sievietei, tad viss notiek kā paredzēts. Parasti septītajā dienā izdalījumi kļūst retāki, asins saturs tajos samazinās, kļūst gaiši rozā, un pēc tam pilnīgi bālgans, gļotains un tā tālāk, līdz tie pilnībā izzūd.

Ir pierādīts, ka sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, asiņošana pēcdzemdību periodā beidzas ātrāk. Ja bērns piedzimis ķeizargriezienā, gluži pretēji, tas notiek lēnāk.

Kad man vajadzētu redzēt ārstu?

Nekavējoties sazinieties ar speciālistu, ja izdalījumi ir kļuvuši gļotādas, tiem piemīt nepatīkama smaka, un pēc rozā, asiņainā izliešanās, sāka atkal spilgti sarkans. Visas šīs pazīmes norāda uz tādām komplikācijām, kas pati par sevi neizzudīs, bet radīs daudz nepatikšanas, ja jūs nepieprasīsiet medicīnisko palīdzību.

Asiņošana agrīnajā pēcdzemdību periodā, kas ilgst vairāk nekā 15 dienas, rada bažas.

Ko vēl baidīties?

Noteikti ievērojiet stingrus personiskās higiēnas noteikumus: rūpīgi nomazgājiet pēc katras tualetes, it īpaši pēcdzemdību šuvju klātbūtnē. Daudzi ārsti iesaka lietot šim nolūkam ziepes, un pat labāk, dīvaini pietiekami skaņas - ekonomiska, visbiežāk brūna. Šī ziepa palīdzēs labi izžūt ādu, neradot alerģisku reakciju.

Turklāt pēc katras vizītes ir nepieciešams nomainīt starpliku - vismaz reizi 4 stundās. Šie pasākumi ļaus jums aizsargāt sevi no 90% dažādu komplikāciju.

Visu pēcdzemdību periodu nevar būt duša, kā arī izmantot maksts tamponus. Tas ir ļoti nopietns brīdinājums - tas ir vieglākais veids, kā inficēties! Ginekologs, kurš aizliedz seksuāli dzīvot pēcdzemdību periodā, mēģina pasargāt jūs no infekcijām. Seksuālais kontakts ir viens no īsākajiem veidiem, kā inficēties.

Kopumā seksuālo attiecību sākumā pēc dzemdībām jābūt ļoti uzmanīgam. Fakts ir tāds, ka gļotādas sievietes uz ilgu laiku joprojām ir neaizsargātas un pārmērīgi jutīgas, un dzimumakta var viņai nesniegt patīkamākās sajūtas. Pirmo reizi jāizmanto prezervatīvs, vēlams ar smērvielu - tas palīdzēs nomainīt maksts, tādējādi samazinot sievietes sāpīgās sajūtas, turklāt sieviete izglābs sievieti no dažādām infekcijām, kuras parastajā "pirmsdzemdību" stāvoklī neradīs mazākās bažas.

Pēcdzemdību problēmas

Visas grūtības, kas sievietes gaida pēc dzemdībām, var iedalīt nopietnās problēmas un mazās lietās. Šajā gadījumā nopietnas komplikācijas parasti prasa stacionāru ārstēšanu. Tomēr ir kļūda domāt, ka jūs varat ignorēt "mazās lietas". Ja jūs nekavējoties "darīsit" ar viņiem, viņi nākotnē var radīt lielu skumju.

Faktori, kas var veicināt pēcdzemdību asiņošanas attīstību:

- pārmērīgi izstiepta dzemde - daudz grūtniecības vai liela augļa rezultātā.
- Grūti ilgstoši dzemdības.
- daudzstūris
- Nesaistīta dzemde - tas ir saistīts ar ilgām darba kontrakcijām.
- Pārāk ātrs bērnu sēdekļa atdalīšana.
- dzemdes plīsumi.
- dzemdes iekaisums.
- maksts asaras.
- dzemdes paliekas dzemdē.
- mātes asins recēšanu pārkāpums. Tas var būt iedzimta anomālija, un tā var būt sekas dažu medikamentu, piemēram, aspirīna, uzņemšanai.

Asiņošana pēcdzemdību periodā: profilakse

Ja iespējams, lai novērstu komplikācijas, kas saistītas ar pēcdzemdību asiņošanu, jāveic kvalificēti profilakses pasākumi. Tāpēc grūtniecības laikā sievietei jāveic daudz dažādu asins analīžu. Ārsti pārbauda leikocītu, trombocītu un eritrocītu skaitu, asiņošanas laiku, asins recēšanas laiku, hemoglobīna līmeni... Gadījumā, ja tiek atklāta kāda patoloģija, ārsts paredz vairākus speciālus preventīvus pasākumus grūtniecēm.

Šīm mātēm nākas palielināt asiņošanas risku dzemdību laikā vai pēcdzemdību periodā. Ideāls variants ir, ja sieviete darbaspēka nonāk īpašā maternitātes slimnīcā, kas specializējas medicīniskās aprūpes sievietēm ar asins slimībām. Ja ārsts uzskata, ka tas ir piemērots, sievietei tiek dota asins pārliešana, kas viņai iepriekš jāņem.

Turklāt tūlīt pēc bērna piedzimšanas sievietēm tiek ordinētas īpašas zāles, kurām jāpaātrina dzemdes kontrakcijas un līdz ar to jāsamazina pēcdzemdību asiņošanas laiks.

Cik ilgi pēc dzemdībām ir asiņošana

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Asiņošana agrīnajā pēcdzemdību periodā ir normāls fizioloģisks process, kam nevajadzētu baidīties no sievietes. Pēc augļa un placentas izslēgšanas dzemde tiek aktīvi samazināta, "izspiežot" atlikušo asi, receptes un visu, kas paliek viņas dobumā pēc dzemdībām. Dažas dienas pēc dzemdībām, asiņošana kļūst mazāka un padara asiņošanu - lokaja. Tie izraisa sievietes traucējumus apmēram 5-8 nedēļas, kamēr endometrija dzemdē ir pilnībā izdziedinājusi.

Ločija nerada briesmas sievietes ķermenim, taču ir nepārtraukti jāuzrauga to daudzums un konsistence, lai nepieļautu patiesas dzemdes asiņošanas iestāšanos.

Cik ilgi pēc dzemdībām ir asiņošana

Kā atšķirt lokčiju no asiņošanas?

Asiņošana, kas notiek pēcdzemdību periodā, ir viens no visbiežākajiem nāves cēloņiem sievietēm. Lai nezaudētu laiku un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ir svarīgi zināt zīmes, pēc kurām patoloģisku asiņošanu var atšķirt no normālas noplūdes.

Tas ir svarīgi! Jebkuras zīmes izskats (galvenais no tā ir nepieciešamība mainīt higiēnu nozīmē ik stundu), norādot uz asiņošanas iespēju, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Pirms viņas ierašanās sievietei vajadzētu uzlikt uz gultas, nedaudz pacelt viņas kājas. Šī situācija palīdzēs novērst lielu asins zudumu.

Ločija parasti rodas sieviete 2-3 dienas pēc dzimšanas. Līdz šim punktam asiņošana tiek uzskatīta par normālu, bet šeit ir jāuzrauga izsmeltā asiņu daudzums. Ja periodā, kad grūtniecības un dzemdību slimnīcā atrodas grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā, vecāka gadagājuma pacientiem ir jāmaina sanitārās paliktņi ik pēc 45-60 minūtēm, jums jāinformē vecmāte vai medmāsa.

Cik ilgi pēc dzemdībām ir asiņošana?

Piesardzība pēc dzemdībām ir normāla, var ilgt līdz 8 nedēļām. Jaunajās sievietēs reģenerācijas process ir ātrāks, tāpēc šis periods parasti tiek saīsināts līdz 5-6 nedēļām. Liela nozīme tam ir sieviešu barošana pēcdzemdību periodā. Lai endometrijs varētu dziedēt ātrāk, diētu vajadzētu iekļaut šādos pārtikas produktos:

  • auksti presētas augu eļļas (augstākās klases);
  • rieksti (Brazīlijas, valriekstu, lazdu rieksti);
  • žāvēti augļi (žāvēti aprikozes, vīģes);
  • zaļumi (jebkura veida zaļumi un lapu salāti);
  • taukskābes;
  • gaļa (teļa gaļa, liellopa gaļa, cūkgaļa un jēra gaļa);
  • augļi un dārzeņi.

Pēcdzemdību asiņošanas cēloņi

Pēc placentas izstumšanas atvērtā brūce veidojas tā stiprinājuma vietā uz dzemdes sieniņām, kas asiņo, kamēr tā pilnīgi nav dziedināta. Lai bojātais endometrijs ātrāk sadzīst, sievietei jāturpina mierīgi, nevis pacelt smagas lietas un priekšmetus, kas pārsniedz zīdaiņa svaru, izvēlnē iekļaujot vairāk pārtikas produktu ar vitamīniem E, A un askorbīnskābi. No dzērieniem īpaši noderīgs novārījums no savvaļas rozēm un sārtinātām lapām. Aveņu saturošie ekstrakti stimulē dzemdes kontrakcijas un palīdz ātrāk tikt galā ar pēcdzemdību asiņošanu.

Asiņošana palielinājās mēnesi pēc piegādes

Jebkādas izmešanas daudzuma izmaiņas pāris nedēļas pēc piegādes ir brīdinājuma zīme, kas var norādīt uz nopietnu slimību attīstību. Ja izdalīto asiņu daudzums ir ievērojami palielinājies, nepieciešams konsultēties ar ginekologu. Ārsts pārbaudīs dzemdi, noskaidros, vai tas ir sāpīgs, un secina par nepieciešamību pēc stacionāra izmeklējuma.

Dažas mātes noraida ierosināto hospitalizāciju, jo viņi negrib dalīties ar bērnu. Nekādā gadījumā tas nav jādara, it īpaši, ja sieviete nākotnē plāno būt vēl viens bērns. Visbiežāk sastopamā patoloģija jaundzimušajās sievietēs ir dzemdes uzmavas iekaisums (endometrīts). Šī ir nopietna slimība, kas var izraisīt orgānu infekciju un iekaisuma procesa sākšanos. Ja baktēriju organismi un toksīni iekļūst sistēmiskā cirkulācijā, sepse (asins infekcija) iespējamība būs ļoti augsta. Tā kā nav savlaicīgas palīdzības un nepareizas ārstēšanas, ir iespējama nāve.

Pēcdzemdību asiņošanas riska faktori

Pievērsiet uzmanību! Katru gadu aptuveni 11 000 sieviešu visā pasaulē mirst no smagas asins zuduma pēc dzemdībām. Pēc ekspertu domām, vairāk nekā puse no viņiem varētu būt izglābti, ja viņi būtu laicīgi nokļuvuši slimnīcā.

Kad man vajadzētu redzēt ārstu?

Pēcdzemdību periods ir bīstams laiks, kad komplikāciju iespējamība palielinās vairākas reizes. Sievietes ķermeni vājina grūtniecība un darbs, tāpēc viņa nespēj tikt galā ar slodzēm, kas ievērojami pieaug pēc bērna parādīšanās mājā. Ja ir iespēja, šajā periodā labāk ir palīdzēt vecmāmiņas, māsas vai draudzenes, kuras varētu uzņemties atbildību par mazuļa aprūpi. Ja sievietei ir jātiek galā ar viss, kas viņam patiešām vajadzīgs, jums jābūt uzmanīgam pret savu ķermeni. Konsultēties ar ievērojamu ginekologu ir nepieciešams šādos gadījumos:

  • izlāde iegūta spilgti sarkanā krāsā;
  • asiņu izdalīšanās palielinās 2-4 nedēļas pēc dzemdībām;
  • sāpes vēderā vai muguras lejasdaļā;
  • izplūšana ieguva nepatīkamu smaku;
  • sēklas sāka izcelties no dzemdes;
  • temperatūra sāka regulāri pieaugt.

Asiņošanas diagnostikas kritēriji

Padoms. Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, temperatūras mērīšana priekšpēdā nav informatīva, it īpaši pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas. Ja laktāciju vēl nav noskaidrojuši, temperatūra var palielināties mazās laktostāzes dēļ, tādēļ ir ieteicams mērīt ķermeņa temperatūru elkoņa saliekumā.

Vai pēc dažām dienām var pārtraukt asiņošanu?

Dažos gadījumos sieviete var pamanīt, ka pēc 4-7 dienām pēc dzemdībām izdalījumi apstājās. Tas notiek pēkšņi, un to bieži vien pavada veselības pasliktināšanās. Ja rodas šāda situācija, steidzami ir jāiet uz slimnīcu, jo vienīgais šī fenomena iemesls ir hematometrs (asiņu uzkrāšanās dzemdē).

Asins var uzkrāties nepietiekamas dzemdes kontrakcijas dēļ, tādēļ sievietei ir ieteicams veikt visus pasākumus, lai novērstu šādu stāvokli. Medmāsa par to detalizēti pastāstīs pēc tam, kad sieviete tiek nodota pēcdzemdību periodā. Lai dzemde būtu labi samazināta un lai mazinātu tūsku, jaunām mātēm ir nepieciešams:

  • gulēt un gulēt uz vēdera biežāk;
  • biežāk izkāpjot no gultas un staigājot ap draudzeni vai leju zālē;
  • Ievietojiet aukstumu vēdera lejasdaļā (sildīšanas spilventiņi vai pudeles ar ledus var tikt ņemti ledusskapī).

Metodes asins zuduma noteikšanai

Ja tomēr nebija iespējams izvairīties no hematometru veidošanās, ir svarīgi laikus doties uz slimnīcu, jo asiņu stagnācija dzemdē var izraisīt infekcijas izplatīšanos un iekaisumu orgānu dobumā. Galvenie patoloģijas simptomi ir izdalīšanās pārtraukšana un smagas sāpes vēdera lejasdaļā. Kad šie simptomi parādās, sievietei jāsazinās ar ātro palīdzību.

Departamenta ārsts veiks ultraskaņas diagnostiku, noteiktu precīzu diagnozi un, ja tas tiks apstiprināts, izrakstīs ārstēšanu. Stimulējot dzemdes kontrakciju, var izdarīt ar hormona oksitocīna palīdzību, bet lielākā daļa ekspertu dod priekšroku efektīvāk - ķirurģiska kuretāža vai vakuuma aspirācija. Abas procedūras ir diezgan traumatiskas, taču to lietošana ir nepieciešama, lai novērstu bīstamas komplikācijas.

Video - pēcdzemdību periods. Atgūšana. Uzi. Jauda Higiēna

Vai asiņošana var būt menstruācija?

Ja izdalīšanās beidzas pēc 1-1,5 mēnešiem pēc dzemdībām un pēc pāris nedēļām ir sākusies, var būt agrīnas menstruācijas. Ja sieviete neuztraucas par sliktu dūšu un reiboni, temperatūra ir normāla un izdalīšanās ir mērena, jums nevajadzētu uztraukties. Ir nepieciešams novērot situāciju 3-5 dienu laikā. Menstruālā asinis ir tumšāks nokrāsa un savdabīga smarža, tāpēc ir viegli atšķirt menstruācijas no asiņošanas.

Tas ir svarīgi! Dažas sievietes uzskata, ka zīdīšana ir 100% efektīvs aizsardzības līdzeklis pret nevēlamu grūtniecību, un uzskata, ka zīdīšanas laikā menstruācijas nav. 85% gadījumu tas ir taisnība, bet dažreiz sievietes menstruācijas sākas 2 mēnešus pēc bērna piedzimšanas. Tajā pašā periodā spēja iedomāties tiek atjaunota, tādēļ jums ir jārūpējas par kontracepciju, ja tuvākajā nākotnē bērni jaunā mātes plānos nav iekļauti.

Patiesa asiņošana dzemdē pēc dzemdībām ir reta komplikācija, tāpēc neesat panikas, ja pēkšņi izdalījumi nedaudz palielināsies. Tas var būt pastiprinātas fiziskās aktivitātes vai svara celšanas rezultāts, tāpēc jums ir nepieciešams nomierināties un pielāgot darba un atpūtas režīmu. Bet, ja pārāk daudz asiņu atbrīvo un sievietes stāvoklis pasliktinās, pēc iespējas drīz nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Kā šis raksts?
Saglabāt, lai nezaudētu!

Pēcdzemdību asiņošana - attīstības cēloņi un dinamika

Pēc dzemdībām daži procesi notiek sievietes ķermenī, kas var izraisīt trauksmi un trauksmi.

Vai tas ir normāls vai patoloģisks? Viss iet pati vai arī steidzami jākonsultējas ar ārstu?

Mēs runāsim par asiņošanu pēcdzemdību periodā un mēģināsim atbildēt uz visiem šiem jautājumiem.

Periodi

Pirmajās trīs dienās asiņošana ir bagāta, bieži vien ir daudz apjoma salīdzinājumā ar ikmēneša. Asinis ir spilgti sarkanā krāsā, jo tas izceļas no traukiem placentas piestiprināšanas vietā.

Šīs asiņošanas iemesls ir dzemdes kontraktilitātes trūkums pirmajās dienās pēc dzemdībām. Tas ir normāli, un jums tas nebaidās.

Nākamo divu nedēļu laikā asiņošanas ātrums ievērojami samazinās. Iezīmējiet izmaiņas no gaiši rozā līdz brūnai vai dzeltenīgi baltai.

Dzemdes pakāpeniski samazinās un otrās nedēļas beigās viss izlādēšanās no tā parasti apstājas.

Parasti ir izņēmumi šim vispārīgajam noteikumam. Apsveriet, kuri no tiem ir arī normas variants, un kas ir nosacījums, kas prasa ārsta iejaukšanos.

Cik ilgi asiņošana beidzas agrīnajā pēcdzemdību periodā?

Tātad, ekskrēcija no dzemdes pirmajās 2-6 nedēļās tiek uzskatīta par normālu. Tajās pat septītajā nedēļā var būt asiņu piemaisījums.

Dažreiz asiņošana pēc bērna piedzimšanas vispirms pārtraucas pēc dažām dienām, un pēc tam atkal sākas.

Parasti tas ir raksturīgi pārāk aktīvām māmiņām, kas jau pirmajā nedēļā pēc dzemdībām mēdz strādā pie sporta zālēm. Tad pietiek tikai, lai apturētu slodzi un atkal apturētu asiņošanu.

Tad asiņošana nav bagāta un nesāpīga. Tās ilgums nav ilgāks par vienu - divām dienām. Šāda asiņošanas atkārtošanās neprasa arī ārsta apmeklējumu.

Tagad parunāsim par patoloģisku (vēlu) pēcdzemdību asiņošanu.

Visbiežāk to izraisa daļa no placenta, kas paliek dzemdē pēc bērna piedzimšanas un novērš tās pilnīgu samazināšanos. Tad, vienu nedēļu pēc piedzimšanas, asiņošana nezaudē, bet paliek tik bagāta un spilgta krāsā.

Šajā gadījumā vispirms sazinieties ar ginekologu un veiciet dzemdes gļotādas papildu "tīrīšanu".


Šī procedūra baidās no daudzām sievietēm, un viņi cenšas atlikt ārsta vizīti, cerot, ka asiņošana joprojām apstāsies. Šis stāvoklis bieži vien izraisa iekaisumu dzemdē, drudzi, sāpes.

Vienlaikus izvairīties no "attīrīšanas", bet papildu ārstēšana pēc tam, kad tā var tikt aizkavēta mēnešus. Lieki teikt, ka tas negatīvi ietekmē zīdīšanu un sievietes turpmāko auglību.

Vēl viens gadījums ir nepietiekams brūnā izdalīšanās ilgums vairāk nekā sešas nedēļas pēc dzemdībām. To var izraisīt infekcija.

Bieži vien šāda izdalīšana ir saistīta ar sāpēm vēdera lejasdaļā un drudzi. Ja jūs nekavējat ārsta apmeklējumu, šis stāvoklis ir viegli ārstējams un neizraisa negatīvu ietekmi.

Un, protams, visnopietnākais gadījums ir tad, kad asiņošana sākotnēji pilnībā apstājās, un pēc vienas vai divām nedēļām tā atsāka dzemdes bagātīgu izdalījumu.

Iemesli

Kas ietekmē asiņošanas intensitāti un ilgumu pēc dzemdībām? Cik tas iet un kad asiņošana beidzas pēc dzemdībām? Kādām pievienotajām valstīm jāinformē sieviete un jāpievērš uzmanība viņas veselībai?

Normāli ir apturēt asiņošanu sakarā ar ātru dzemdes kontrakciju pēc dzemdībām. To veicina zīdīšana kā dabisks dzemdes muskuļu kontrakcijas stimulators, kas noteikts dabā.

Bieži vien pirmajās dienās pēc dzemdībām ārsti ievada oksitocīna injekcijas, lai mākslīgi paātrinātu procesu.

Ja dzemde pēc dzemdībām paliek atvieglinātā stāvoklī, asiņošana turpina un kļūst patoloģiska. Bieži vien tas ir saistīts ar traumu pārnēsāšanu, daudzkāršu grūtniecību, lielu bērnu vai daudziem bērniem.

Citi iemesli ir vairāki šķiedru mezgli dzemdē, nepareiza placentas piestiprināšana, agrīna placentas atmešana, sievietes izsīkšana pirms dzemdībām.

Pēc dažām nedēļām pēc dzemdībām asiņošana dzemdē var būt saistīta ar infekcijas pievienošanu.

Tātad asiņošana pēc dzemdībām ir nopietns process, kam sievietei vajadzētu rūpīgi novērot un apmeklēt ārstu ar mazāko šaubu un trauksmi.