Jaundzimušo fizioloģiskie refleksi un to nozīmīgums

Sāpes

Pat no skolas programmas kursa mēs zinām, ka visi refleksi ir nosacīti un beznosacījuma.

To neesamība jaundzimušajos ir patoloģiju pierādījums, tāpēc jauniem vecākiem ir jāzina par viņiem un jāpārbauda dažu refleksu klātbūtne.

Tātad, pieņemsim runāt par beznosacījumu refleksu īpašībām bērniem, no slavenākajiem no tiem, kā arī par viņu izskatu un izzušanu.

Kas ir iedzimts reflekss?

Tie ir nepieciešami mazajam cilvēkam, lai pielāgotos šai jaunajai pasaulei. Viņu klātbūtne norāda uz pienācīgu mazuļa attīstību.

Zinātniekiem ir apmēram 17 svarīgi refleksu veidi. Veselam bērnam viņiem vajadzētu būt simetrijas īpašumam, tas ir, reakcijai uz stimulu jābūt vienādai pa labi un pa kreisi.

Iedzimtiem refleksiem ir beznosacījuma refleksi, bet jaundzimušo attīstību papildina arvien sarežģītāki nosacīti refleksi, kas iegūti.

Bērna individuālās attīstības procesā beznosacījumu refleksus pakāpeniski aizstāj un papildina nosacīts, daudz sarežģītāks.

Bez nosacījumiem

Šī veida refleksi ir līdzīgi dažām automātiskām darbībām, kas rodas, kad bērna nervu sistēma darbojas pareizi. Daži iedzimtie refleksi pārtrauc pēc dažiem mēnešiem, daži pēc gada, un daži paliek uz mūžu.

Runājot par semiotisko nozīmi, visi šie refleksi tiek sadalīti divos veidos: segmentālais motors un mugurkauls.

Pirmie tiek nodrošināti ar stumbra darba segmentiem (mutvārdu bezkonfigurēti refleksi), un pēdējie ir saistīti ar mugurkaula (motora) darbību.

Iekļaušanai iekšējā automātismā ir šādi: meklēt, sāpošs, nepieredzējis, roku mutē refleksi utt.

Mugurkaula (motors) ir: prehensile, aizsardzības refleksi, automātiskās gaits, Moro, Bauer, Galant, Perez refleksi, balsti utt.

Nosacījumi

Kopš dzimšanas nevienam bērnam nav nosacīti refleksi, daba to ir apveltījusi tikai beznosacījumu veidā, un pirmos tos ikviens iegūst individuālās attīstības procesā visa mūža garumā.

Šie refleksi veicina jebkura personas rīcību bez domāšanas.

Piemēram, persona, kas ilgu laiku ir bijusi iesaistīta cīņas mākslā uzbrukuma laikā bez vilcināšanās, izmantos šo tehniku. Vai arī cilvēks, kurš kādreiz nogaršoja zaļo skābo ābolu pie viņa redzes laikā badā, jutīs seilēšanu.

Katrai personai ir savs individuālais nosacīto refleksu komplekts, kas ir atkarīgs no viņa dzīves pieredzes.

Vai grūtniecības laikā varu izmantot smiltsērkšķu sulu? Uzziniet tieši tagad mūsu mājas lapas rakstā!

Priekšrocības un kaitējums viburnum grūtniecēm var atrast šajā rakstā.

Visslavenākie jaundzimušo refleksi

Zarnu sūklis

Jūs to varat saukt par ātru un vieglu pieskārienu mazuļa augšējai lūpu līnijai. Atbildot uz to, viņš īpašā veidā izvelk viņa lūpas kā "proboscis", tas nozīmē, ka samazinās sejas muskuļi.

Meklētājprogramma

Kad stroka no mutes stūriem no sirds no jaundzimušā, tiek novērota šāda reakcija. Viņš pazemina savu apakšējo lūpu, atbrīvo muti un vērš galvu pret izejošo ietekmi.

Ir nepieciešams pieskarties mutes stūriem, pretējā gadījumā var būt saaukstēšanās efekts. Pieskaroties, vajadzētu būt piesardzīgiem, neradot diskomfortu, pretējā gadījumā mazulis pagriezies otrā virzienā un parādīs neveiksmi.

Lai meklētu mātes krūti, ir meklēšanas reflekss. Tad to sarežģī vizuālais reflekss: pudeles skatu brīdī bērns kļūst animēts.

Ja tas ilgst ilgāk nekā vajadzētu, tas var liecināt par smadzeņu patoloģiju, un jums ir jākonsultējas ar ārstu.

Nepieredzējis

To novēro mutes, lūpu un mēles mijiedarbībā ar tādiem kairinātājiem kā mātes sprauga, manekens, pirksts. Atbildot uz to, mazulis iegūst ritmiskas sūkšanas kustības un šķir no mēles un lūpām.

Visās pareizi attīstītās jaundzimušajās ir reflekss un tas ir brieduma rādītājs. Kad bērns ir pilns, reflekss "aizmig", bet pēc pusstundas vai stundas tas tiek aktivizēts vēlreiz.

Šis reflekss ir noderīgs ne tikai bērnam (tas veicina uzturu), bet arī vecākiem, jo ​​tam ir nomierinoša iedarbība. Tieši tāpēc krūtsgala veidošana ir izveidota.

Tiek uzskatīts, ka, ja bērns nav pietiekami iesūkti sākumstadijā, jo vēlākā vecumā, šī refleksa tiek pārveidots par to, ko bērns sūkā padomus viņa matiem, pirksti, nokošana savus nagus, kas ir iemesls, kāpēc jums var būt nepieciešama palīdzība neirologu vai psihoterapeitu.

Babkina mute un mutes reflekss

Vēl viens reflekss, kas veicina bērnu uzturu. Tas ir piespiežot pieaugušo ar pirkstu galiem uz bērna palmas, kurš tūlīt atver muti un nedaudz pavelk galvu uz priekšu.

Ja reflekss nav, tas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus vai ir asimetrisks, tas var norādīt uz nervu sistēmas patoloģiju. Īpaši bieži šādas novirzes rodas kakla dzemdību laikā.

Satveriet

Ar gaismu pieskaras palmu jaundzimušajam, tiek novērota pirkstu izliekšana un cam saspiešana. Tas ir visizteiktākais, ja izsalkums vai barošana (jūs varat novērot kameru periodisko kompresiju).

Reflex Moro

To var pārbaudīt divos veidos: vai nu ar bērna galvas virsmu sasniedzot apmēram 15 cm virs plaukstas vai paaugstinot jaundzimušā ķermeņa apakšējo daļu ar taisnām kājām.

Bērna reakcija notiek divos posmos. Pirmkārt, viņš ātri atvelk rokturi dažādos virzienos, un tad, it kā uzņemot sevi ar viņiem.

Veselīgs bērns reaģē uz šiem stimuliem kopš dzimšanas.

Babinski Reflex

Lai identificētu reakciju, ar rokassprādzi uz bērna pēdas virzienā no papēža līdz kājām. Veselīgs bērns pacels pirkstus. Šo procesu papildina arī locītavu kāju izliešana.

Atbalsta reflekss

Parādās gadījumā, ja jaundzimušais ieņems paduses. Šajā gadījumā mazulis liek kājas ceļgala un gūžas locītavās. Ja jūs to ievietojat, viņš taisa kājas un glabā kāju uz galda vai grīdas virsmas apmēram 10 sekundes.

Normāla situācija, kurā reflekss tiek uzturēts līdz 6 nedēļu vecumam, un pēc tam pazūd.

Automātiska staigāšanas reflekss

Ja bērnu ievieto kājās un nedaudz pavirzās uz priekšu, tādējādi pārvietojot ķermeņa smaguma centru, viņš nekavējoties sāks pārcelt kājas. To sauc par automātisko pastaigu.

Daži bērni nedaudz šķērso kājas, bet jums nevajadzētu panikas. Nedaudz paaugstināts augšstilba muskuļu tonis ir diezgan normāls pirmajā un pusgadā kopš dzimšanas.

Bauer indeksēšana Reflex

Lai novērtētu šī refleksijas klātbūtni mazulī, to vajadzētu ievietot uz vēdera. Norma būs bērna pārmeklēšana. Ja jūs novietojat plaukstas uz jaundzimušo pēdām, viņš to pacels uz priekšu.

Apelsīni grūtniecības laikā: var vai nedrīkst? Atbilde uz jautājumu, izskatiet šo rakstu.

Šeit ir visu par masāžu http://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni/massazh.html un tās metodēm grūtniecības laikā.

Izskata vecums

Beznosacījuma refleksi parasti parādās uzreiz pēc dzemdībām, bet ir izņēmumi.

Pēc piedzimšanas ir:

  • proboscis reflekss;
  • meklēt refleksu;
  • nepieredzējis reflekss;
  • Babkina palmu un mute reflekss;
  • saprast refleksu;
  • Moro reflekss;
  • Babinski reflekss;
  • atbalsta reflekss;
  • automātiska staigāšanas reflekss.

Izzušanas vecums

Beznosacījumu refleksi pazūd dažādos bērna dzīves periodos.

Norma ir refleksu pārtraukšana:

  • muskuļus sasniedz 3 mēnešu vecumā;
  • meklētājprogrammu 3-5 mēnešu vecumā;
  • nepieredzējis 3-4 gadu vecumā;
  • Babkina palmaņu mutē reflekss - 2-3 mēnešus;
  • satvert - līdz 3-4 (tad tas tiek aizstāts ar vienkāršu objektu sagūstīšanu);
  • Moreau vajadzētu izzust 3-4 mēnešus;
  • Babinskis - 12-14 mēneši;
  • atbalsta - līdz 6 nedēļu vecumam;
  • 3. mēnesis nomirst automātiski;
  • Bower pārmeklē 4 mēnešu vecumu.

Ko man vajadzētu pievērst uzmanību?

Atsevišķu refleksu trūkums vai to uzlabošana var būt satraucoša zīme, tāpēc ārsti un vecāki, kas nav vienaldzīgi pret bērna attīstību un veselību, tos pārbauda.

Stiprināšana var būt saistīta ar traucējumiem muskuļu tonī, nervu sistēmas patoloģijā, infekcijas slimībām utt. Paaugstināti refleksi bieži norāda uz palielinātu nervu uzbudināmību.

Tomēr, novērtējot bērna reakciju, jums jāņem vērā tas, ka jūs varat runāt par kādu nopietnu novirzi tikai tad, ja ir kādi citi simptomi.

Apsveriet dažus piemērus par iespējamām novirzēm.

Pastiprināšana

Izpētot reakciju uz atbalsta refleksu, novirze no normas ir situācija, kad bērns guļ uz galda virsmas ar zeķēm vai šķērso kājas. Tas var liecināt par motora sistēmas patoloģiju, intrakraniālu ievainojumu, dzemdību asfiksiju, iedzimtajām neiromuskulārās sistēmas slimībām.

Kas attiecas uz automātiskās pastaigas refleksu, daudziem bērniem nedaudz šķērso kājas, bet jums nevajadzētu panikas. Nedaudz paaugstināts augšstilba muskuļu tonis ir diezgan normāls pirmajā un pusgadā kopš dzimšanas.

Ja bērnam ir centrālās nervu sistēmas slimība, tad rāpojošs reflekss ilgst līdz 1 gadam.

Vājinātība

Bērniem ar inhibētu nervu sistēmu reakcija uz satverošo refleksu ir daudz vājāka, uzliesmojošās, gluži pretēji, tā ir spēcīgāka. Satveres refleksu vājināšanos var izraisīt asfikācija dzimšanas brīdī vai mugurkaula kakla daļas bojājums.

Moro vājš reflekss var būt saistīts ar intrakraniālu ievainojumu. Asimetriski var rasties, ja mugurkaula kakls ir ievainots.

Bambinska reflekss nav novērots muguras smadzeņu bojājuma gadījumā vidukļa līmenī.

Rāpojošs reflekss ir novājināts vai asimetrisks attiecībā uz intrakraniālajiem asiņošanas gadījumiem (dzemdes asifiksijās).

Atcerieties, ka, ja kāds ir novietojis jūs pie aizbildnības, kad pārbauda bērna refleksus, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Esi uzmanīgs bērna attīstībai un jābūt veselam!

Kas ir noderīgs (un vai tas ir noderīgs?) Grauzdētas sēklas grūtniecības laikā? Jautājiet ārstam!

Viss par rentgena stariem grūtniecības laikā parāda šo rakstu.

Roku-mutes reflekss (Babkin reflekss)

Palm-mutes reflekss (Babkina reflekss) - palmu zonas nospiešana izraisa mutes atvēršanos un galvas locīšanu. Visu jaundzimušo reflekss ir normāls, tas ir izteikts pirms barošanas. Refleksa letarģija rodas ar centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumiem. Strauja refleksu veidošanās ir prognostiski labvēlīga pazīme bērniem, kas cietuši dzimstošu traumu. Palmaņu mutvārdu reflekss var nebūt roku perifērajā parēzē bojājuma pusē.

Roku mutes reflekss ir phylogenetically ļoti vecs, uz tās pamata tiek veidotas dažādas manuālas reakcijas. Pirmajos 2 mēnešos dzīvi, reflekss ir izteikta, un tad sāk mazināties, un tikai dažas tās sastāvdaļas var atzīmēt ar 3 mēnešu vecumam.

Ar centrālās nervu sistēmas sabrukumu bērnam, kas vecāks par 2 mēnešiem, refleksam nav tendence izbalēt, bet gluži pretēji, tas pastiprinās un parādās pat ar vieglu pieskārienu pasīvo roku palmām.

Atsauces rokasgrāmata / Ed. M. F. Roziņkina, V. P. Molochnoy

publicēts 05/11/2008 02:19
atjaunināts 06/06/2011
- jaundzimušo refleksi

Iedzimtie (beznosacījumu) zīdaiņa refleksi

Iedzimtie refleksi - dabas dāvana, kas nepieciešama, lai mazulis izdzīvotu ārpus mātes ķermeņa, kas palīdz jaundzimušajiem pielāgoties dzīvībai apkārtējā pasaulē.

Pat maternitātes slimnīcā, tūlīt pēc bērna piedzimšanas, neonatologs pārbauda iedzimtus refleksus un novērtē nervu sistēmas attīstību. Ja fizioloģiskie refleksi ir labi attīstīti un muskuļu tonuss ir normāls, tad bērnam ir visas tiesības.

Veselam bērnam pēc piedzimšanas jābūt pilnīgam fizioloģisko refleksu komplektam, kas izzūd 3-4 mēnešus.

Patoloģija ir viņu neesamība, kā arī to reversās attīstības aizkavēšanās.

Nav pieņemami stimulēt jaundzimušo refleksus, jo īpaši automātiskās ejošanas refleksu.

Jaundzimušo pamatnosacījumi bez nosacījumiem

1 Elpošanas sistēmas reflekss

Pirmkārt, tūlīt pēc piedzimšanas aktivizējas elpošanas reflekss - bērna plaušas tiek atvērtas, un viņš uzņem pirmo neatkarīgo elpu.

2. Sūkšanas reflekss

Sāpošais reflekss rodas jaundzimušajam, reaģējot uz mutes dobuma iekaisumu, kad tas pieskaras jaundzimušo lūpām un mēlei. Piemēram, ievietojot sprauslas, sprauslas un pirkstus mutē, parādās ritmiskas sūkšanas kustības.

Sūkšanas reflekss ir sastopams visos veselos jaundzimušajos un atspoguļo bērna briedumu. Pēc barošanas šis reflekss lielā mērā izzūd un pēc pusstundas vai stundas atkal sāk atkal atdzīvoties. Reflekss ilgst pirmo dzīves gadu. Piesūkstošais reflekss samazinās vai pat pazūd, ja ir bojāts kāds no krampju nerviem, kas iesaistīti smēķēšanas darbībā. Piesūkšana nomierina mazuli. Ja tas nav sūkāt zīdaiņa vecumā, jo lielākā vecumā var sākt nepieredzējis padomus matu vai pirkstiem, nokošana nagus, kas būs nepieciešama iejaukšanās psihoterapeita vai neiropatologs.

3. Norijot refleksu. Ja kaut kas nonāk bērna mutē, tas norīt. Pirmās dienas bērns iemācās koordinēt elpošanas kustības ar rīšanu.

4. Reflex gag. Reflekss liek bērnam virzīt visus cietos priekšmetus no viņa mutes ar mēli. Reflex gag parādās tūlīt pēc piedzimšanas. Reflekss neļauj bērnam aizrīties. Šis reflekss izzūd tuvāk 6 mēnešiem. Tas ir lielisks reflekss, kas izskaidro faktu, ka bērns, kas jaunāks par 6 mēnešiem, ir tik grūti norīt grūti rakstīt.

5. Kusmaulas meklēšana (reflekss) reflekss

Reflekss jāuzsāk uzmanīgi, nesāpot jaundzimušo.

• Ja pirksts tiek noslaucīts mutes stūrī (nepieskaroties lūpām), jaundzimušais nomierina mutes un lūpu stūri, izlieciet muti un pagrieziet galvu virzienā, no kura tas ir pārklāts.

• Nospiežot augšējā lūka vidusdaļu, augšējā lūpa tiek uzliesmojošs un galvas pagarinājums.

• Pieskaroties apakšējās lūpas vidum, lūpu pazemina, mutē atveras, un bērna galva liekas.

• Ar sāpju stimulāciju tikai galva pagriežas pretējā virzienā.

Meklējošais reflekss palīdz mazulim atrast nipeli un ir labi izteikts pirms barošanas.

Parasti tas rodas visiem jaundzimušajiem un pilnībā jāizzūd 3 mēnešu vecumā. Tad parādās reakcija uz vizuālo stimulu, bērns tiek atjaunots pie piena pudeles, kad māte sagatavo krūti barošanai.

Meklējošais reflekss ir pamats daudzu sejas (izteiksmīgu) kustību veidošanai: kratot galvu, smaidot.

Jaundzimušajos ar sejas nervu bojājumiem meklējamais reflekss nav vai samazināts, asimetrisks. Jaundzimušo cerebrālās patoloģijas klātbūtnē refleksu var aizkavēt un tas neizzūd līdz 3 mēnešu vecumam.


1 - palmu un mute;
2 - aizcietējums;
3 - meklēšana;
4 - nepieredzējis

6. Sāpju reflekss (Escherich mutes reflekss)

To izraisījis ātrs gaismas pieskāriens ar pirkstu, spraugu vai āmuru uz bērna augšējās plaukstas - reaģējot, jaundzimušo mīmikas muskuļi ir kontrahēti - lūpas tiek izvilktas kā proksozu.

Parasti visās veselajās jaundzimušajās tiek konstatēts prootiskais reflekss, un to pakāpeniski dzēš līdz trīs mēnešu vecumam. Zarnu refleksa saglabāšana bērniem vecumā virs trim mēnešiem ir iespējama smadzeņu patoloģija un novērota bērniem ar nervu sistēmas bojājumiem.

7. Babkina mute un mutes reflekss

Nospiežot īkšķi no jaundzimušās plaukstas, mazulis pagriežas galvu un atver muti.

Visu jaundzimušo reflekss ir normāls, tas ir izteikts pirms barošanas. Pēc diviem mēnešiem šis reflekss samazinās, un trīs mēnešus tas pilnīgi pazūd.

Refleksijas letarģija rodas ar centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumiem, īpaši dzemdes kakla muguras smadzenēs.

Ātra refleksu veidošanās un tā izņemšana līdz 3 mēnešiem ir prognostiski labvēlīga pazīme bērniem, kas cietuši dzimstošu traumu.

Palmaņu mutvārdu reflekss var nebūt roku perifērajā parēzē bojājuma pusē. Ar centrālās nervu sistēmas sabrukumu bērnam, kas vecāks par 2 mēnešiem, refleksam nav tendence izbalēt, bet gluži pretēji, tas pastiprinās un parādās pat ar vieglu pieskārienu pasīvo roku palmām.

8. Augšējā satverošais reflekss (Yanishevsky)

Atbildot uz insultu, pieskarieties palikušajam jaundzimušajam, nofiksējiet pirkstus un satveriet objektu dūriņā.

Zīdainim parasti tiek radīts satverošs reflekss. Pirms barošanas un maltītes laikā satveršanas reflekss ir daudz spēcīgāks.

Reflekss ir fizioloģisks līdz 3-4 mēnešiem, pēc tam, balstoties uz satverošo refleksu, pakāpeniski veidojas objektu patvaļīga sagūstīšana.

Atslābinātiem bērniem reakcija ir novājināta, bet uzliesmojošos - gluži pretēji - pastiprinās.

Bērniem, kas piedzimuši no asfikcijas, novērota sajūta refleksu samazināšanās. Un arī reflekss ir novājināts dzemdes kakla muguras smadzeņu bojājuma pusē. Ar roku parēzi reflekss ir vājš vai nav. Refleksa klātbūtne pēc 4-5 mēnešiem norāda uz nervu sistēmas bojājumiem.

9. Robinsona suspensijas reflekss

Atbildot uz glāstīja palmas puses pusi, izliekot pirkstus un satverot objektu notiek. Dažreiz, kad bērns izsauc šo refleksu, viņš tik cieši aiztur objektu vai pirkstu, ka šādu bērnu ir saliekts, to var pacelt ar pirkstiem - šo refleksijas fāzi sauc par Robinsona refleksu. Tādējādi izrādās, ka jaundzimušais, šķietami šķietami pilnīgi bezpalīdzīgs radījums, var attīstīties tādas "muskuļu spēka" rokās, kas saglabā savu ķermeni netraucēti.

Līdz 3-4 mēnešiem šis beznosacījumu reflekss tiek pārveidots par nosacītu - bērns sāk mērķtiecīgi iekarot rotaļlietas. Labā izpratne par satveres refleksu un Robinsona refleksu veicina nosacītā refleksa strauju attīstību un līdz ar to muskuļu spēka attīstību rokās un veicina smalku roku prasmju strauju attīstību.

10. Apakšējais satverošs reflekss (plantārais, Babinskis reflekss)

• Nosaukts, nospiežot ar īkšķi uz pleca II-III pirksta pamatnē. Bērns izgatavo pirkstu pamatiņu locītavu (nospiež pirkstus līdz pēdai)

• Spiežot pēdu pēdiņa īkšķi, pēdu pēdu pietuvina purngalā.

Veseliem bērniem šis reflekss ilgst 12-14 mēnešus.

Zemāks satverošs reflekss nav, ja mugurkaula līmenis ir bojāts muguras smadzenēs.

11. Reflex Babinsky.

Ja veicat insulta kairinājumu uz zoles ārējās kājas malās virzienā no papēža līdz pirkstiem, tad ir muguras lielās kājas pirkstu muguriņas pagarinājums un II-V pirkstu ventilatora formas novirze.

Lielākā daļa ārstu tagad uzskata, ka Babinski reflekss ir norma pirmajam dzīves gadam un ka tā klātbūtne nav patoloģijas pazīme, un tas iet ar vecumu. Viņi paskaidro, ka tas ir saistīts ar nepietiekamu smadzeņu garozas attīstību un līdz ar to arī galveno mehānisko nervu sistēmu agrīnā bērnībā, un ka šis reflekss tagad ir ļoti izplatīts.

Mēs vēlamies brīdināt vecākus.

Veseliem jaundzimušajiem nevajadzētu būt Babinski refleksam.

Babinski reflekss ir patoloģisks no pirmās bērna dzīves dienas un ir smalks piramīdā ceļa patoloģijas pazīme, un tās noteikšanas biežums nav fizioloģijas pierādījums, bet gan pierādījums par neiroloģisko traucējumu biežumu jaundzimušajiem. It īpaši, ja šis reflekss no dzimšanas ir spontāns (tas nav, tas nav jāmācās, tas pats parādījās)

12. Papēža reflekss Arshavsky

Kad bērns piespiež papēža kaulu, tas izraisa raudu vai grimacēšanu.

To neesamība, smaguma vai asimetrijas samazināšanās var norādīt uz nervu sistēmas bojājumiem.

13. Reflekss, kas aptver Moro

To sauc par dažādām metodēm: ja jūs negaidīti saskaras ar divām rokām abās pusēs no virsmas, uz kuras atrodas bērns, 15 cm attālumā no viņa galvas (nevajag pārspēt visu spēku!) Jaundzimušais pārvieto rokas uz sāniem un atver kameras - es reflekses fāzi Moro. Pēc dažām sekundēm rokās atgriežas sākotnējā stāvoklī (augļa stāvoklis) - Moro refleksa II fāze.

Līdzīga kustība rokās notiek, ja pēkšņa pēkšņa ekstrūzija (pagarinājums) no jaundzimušo kājām, pacelšanas nesegtās kājas un bērna gurnu virs gultas, nospiežot uz gurniem.

Reflekss tiek izteikts uzreiz pēc piedzimšanas. Visiem veseliem jaundzimušajiem Moreau reflekss vienmēr ir simetrisks (tas pats) abās rokās un izteikts līdz 4.-5. Mēnesim, tad tas sāk izbalēt; pēc 5. mēneša var novērot tikai tās individuālās sastāvdaļas.

Ja pēkšņa roku pārazma rodas, reflekss samazinās vai pilnīgi neatstāj skarto pusi, kas liecina par mugurkaula smadzeņu ievainojumiem dzemdes kakla rajonā. Bērniem ar intrakraniālu ievainojumu reflekss pirmajās dzīves dienās var nebūt. Ar izteiktu hipertensiju ir nepilnīgs Moro reflekss: jaundzimušais tikai mazliet paceļ rokas.

Katrā gadījumā ir jānosaka Moro refleksa slieksnis - zems vai augsts. Zīdaiņiem ar CNS bojājumu, Moro reflekss ilgstoši ir zems slieksnis, bieži rodas spontāni ar trauksmi, dažādām manipulācijām. Ja reflekss rodas, mēģinot mainīt bērnu vai bez iemesla, tad to vajadzētu pierādīt neirologam.

14. Reflex Galanta

Bērns ir novietots uz leju ar viņa krūtiņu palmu. Turot to pēc svara (kad bērns nomierina un uzkaras galvai, rokām un kājām pilnīgi), labajā pusē tie slīd pirkstam pa mugurkaulu (1 cm attālumā no tā) - bērns noapaļo un nospiež labo kāju. Tas pats reflekss tiek pārbaudīts kreisajā pusē.

Galanta reflekss tiek labi izmantots no 5. līdz 6. dzīves dienai. Parasti reflekss saglabājas līdz 2-4 mēnešiem, pazūd pēc 6 mēnešiem.

Reakcijai abās pusēs vajadzētu būt vienādai.

Bērniem ar nervu sistēmas bojājumu pirmajā dzīves mēnesī tas var būt novājināts vai pilnīgi iztrūkstošs. Ar muguras smadzeņu refleksu bojājums nav ilgu laiku. Ar nervu sistēmas sabojāšanos šo reakciju var novērot gada otrajā pusē un vēlāk.


1. Reflex Galanta
2. Reflex Perez
3. Reflex Embracing Moreau

15. Reflex Perez

Bērns ir novietots uz leju ar viņa krūtiņu palmu. Uzturot svaru (ja bērns nomierina un pilnībā pavilk galvu, rokas un kājas), viegli nospiežot, turiet pirkstu gar bērna mugurkaula spožiem procesiem, sākot no astiņa līdz kaklam.

Tas bērnam ir nepatīkami, atbildot, bērnam ir elpas aizture, kam sekoja kliedziens. Pacelts mugurkaula mugurkauls, iegurnis un galva, ieroči un kājas ir saliektas, rodas īss vispārējs muskuļu tonusa pieaugums, un dažreiz rodas urīnā zaudējumi un defekācija.

Parasti Peres reflekss ir labi izteikts jaundzimušā pirmā dzīves mēneša laikā, pakāpeniski vājina un pilnībā izzūd līdz 3.-4. dzīves mēnesim.

Reprodukcijas saglabāšana, kas ir vecāka par 3 mēnešiem, jāuzskata par patoloģisku simptomu. Jaundzimušajiem ar dzemdes kakla muguras smadzenes priekšlaicīgu bojājumu nav galvas augšdaļas, tas ir, Peres reflekss tiek iegūts tā, it kā tas būtu "izgriezts". Refleksa depresija jaundzimušā periodā un tās atgriezeniskās attīstības aizkavēšanās vērojama bērniem ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem.

16. Reflekss atbalsts

Ja jūs esat lietojis jaundzimušo zem rokām, tas refleksīvi izliek kājas gūžas un ceļa locītavas. Tajā pašā laikā, ja jūs to novietojat uz atbalsta, tas paplašina kājas un cieši notur galda virsmu ar visu pēdu un "stāv" līdz pat 10 sekundēm.

Parasti atbalsta reflekss ir nemainīgs, labi izteikts un pamazām pazūd 4-6 gadu vecumā.

Kad nervu sistēmas traumas bērns var balstīties uz pirkstiem, dažreiz ar krustiņu kājām, norādot, ka PA sakāva motora (piramīdas) ceļš, kas nāk no smadzeņu garozā uz muguras smadzenēm.

Jaundzimušajiem ar intrakraniālu ievainojumu, kas rodas no asfikcijas, pirmās dzīves nedēļas atbalsta reakcija bieži tiek nomākta vai tās nav. Pie iedzimtiem neiromuskulāriem traucējumiem stipras muskuļu hipotensijas dēļ nav atbalsta reakcijas.

17. Automātiska staigāšanas reflekss vai kājāmgājējs reflekss

Atkāpjoties no pēdas, bērna ķermeņa nelielā slīpumā uz priekšu, jaundzimušais soli kustās.

Šis reflekss parasti ir labi izraisīts visiem jaundzimušajiem un pazūd 2 mēnešu laikā.

Trauksmes pazīmes ir automātiskas kājāmgājējas refleksu trūkums vai kājāmgājējs ar šķērseniskām kājām.

Jaundzimušajiem ar intrakraniālu ievainojumu, kas rodas no asfikcijas, pirmajās dzīves nedēļās automātiskās gaitas reakcija bieži ir nomākta vai tā nav. Iedzimta neiromuskulāro slimību gadījumā smagas muskuļu hipotensijas dēļ nav automātiskas gaitas. Bērniem ar CNS bojājumiem automātiskā gaita aizkavējas ilgu laiku.

18. Bower rāpošanās refleksu

Rotā ir piestiprināta pie jaundzimušo kājām, kas uz viņa vēdera. Ar rokām mēs viegli nospiežam uz zīdaiņu zoles - atbildot, bērns refleksīvi nospiež no kājām un veic rokai.

Ložņu reflekss parasti rodas visiem jaundzimušajiem. Jaundzimušo zaļumu kustības kļūst izteiktas 3-4 dienu dzīves laikā un ilgst līdz 4 mēnešiem, un pēc tam nomirst. Uzmanība tiek pievērsta refleksu asimetrijai.

Atslodze ir depresija vai tās nav bērniem, kas piedzimuši no asfiksijas, kā arī intrakraniālie asiņojumi, muguras smadzeņu ievainojumi. Centrālās nervu sistēmas slimības gadījumā slīdošās kustības saglabājas līdz 6-12 mēnešiem.

19. Aizsardzības refleksi

a) Augšējā aizsargrefleks. Ja jūs novietojat jaundzimušo uz vēdera, tad refleksijas galva pagriežas uz sānu un mēģina pacelt to, it kā dodot iespēju elpot.

Aizsardzības reflekss veseliem jaundzimušajiem tiek pastāvīgi izteikts no pirmās dzīves dienas, un pēc pusotra mēneša bērns pats cenšas turēt galvu. Bērniem ar CNS bojājumiem aizsargrefleks var nebūt. Šī refleksa samazināšanās vai izzušana var būt vai nu ar īpaši spēcīgu mugurkaula augšējo dzemdes kakla segmentu bojājumu vai ar smadzeņu patoloģiju. Un, ja bērna galva nav pagriezta uz sāniem, tā var nomierināties. Bērniem ar smadzeņu paralīzi, kad tiek palielināts ekstensora tonuss, tiek novērots garais galvas lifts un pat galvas noliekšanās.

b) "pīles" reflekss. Ja kāda ūdens vai gaisa straume nokrīt deguna zonā, jaundzimušajam ir elpa.

c) skolniecisks reflekss. Spilgta gaisma izraisīs skolēnu sašaurināšanos.

d) Mirgojošs reflekss. Ja jūs pūšat bērna sejā, viņš savās acīs raudināsies.

20. Pēdu noņemšanas reflekss

Jaundzimušā stāvoklī mugurā, kad viņa apakšējās ekstremitātes ir atvieglotas, pārmaiņus injicē adatu katrā zolī. Samazina locītavu, kāju un kāju liekšanos.

Atstarpe ir jāizmanto vienādi abās pusēs (simetriski).

Reflex var tikt traucēta bērniem, kas dzimuši pārkāpt stāvoklī, ar iedzimtu un iedzimtām neiromuskulāro slimību mielodisplaziyah.Snizhenie refleksa bieži novēroti parēze kājām. Refleksa trūkums norāda uz bojājumiem bērna apakšējā muguras smadzenēs.

21. Krustveida atstarotāji.

Jaundzimušā stāvoklī mugurā, izvelciet vienu kāju un zoles zonā, mēs dodam injekciju - atbildot, rodas cita kājas pagarinājums un viegli.

Ja nav refleksu, var pieņemt mugurkaula jostas daļas paplašināšanās patoloģiju.

22. Cervico-toniskie refleksi vai pozotonicheskie refleksi

Jaundzimušā bērna pozotonicheskie refleksi
• Asimetrisks dzemdes kakla tonikas reflekss (Magnus - Klein)

Parādās, kad pasīvi pagriežot bērna galvu uz sānu. Ir roku un kāju pagarinājums pusē, uz kuru saskaras bērna seja, un pretējā saliekšana. Roku, pie kuras tiek pagriezta mazuļa seja, taisās. Šajā brīdī plecu, apakšdelmu, roku paplašinātāju tonis palielina - "žogu" stāju, kā arī roku muskuļos, pie kuriem pagriezta skūta, palielinās elastīgo tonis.

• Simetriski toniski kakla refleksi

Ar jaundzimušā bērna galvas pasīvo locīšanos palielinās locītavu muskuļu tonuss un kājas paplašinātāji. Tajā pašā laikā, kad bērns atbrīvo savu galvu, parādās pretējs efekts - viņa rokas tiek pagarinātas, un viņa kājas ir saliektas.

Jaundzimušajos pastāvīgi izteikti asimetriski un simetriski jaundzimušo dzemdes kakla refleksi.
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tie ir viegli.

• Labirinta tonizējošais reflekss

Mazulis guļ uz vēdera, paaugstina tonusu fleksors muskuļiem: galva ir saliekts krūtīm vai met atpakaļ, atpakaļ izliekts, rokas salocīt, kā arī noved pie krūtīm, rokas saspiesta dūrēs, kājas saliektas visās locītavās un sniegtie kuņģī. Pēc kāda laika šo stāju nomainās peldēšanas kustības, kas pārvēršas par spontānas pārmeklēšanas refleksu.

Reflex Landau

Dodiet bērnam "peldēja stāvokli" - paceliet mazulim gaisā tā, lai viņa seja izskatās uz leju, un viņš tūlīt paceltu galvu, pēc tam taisni (vai pat arkas) mugurā, kā arī iztaisnot viņa kājas un rokām - norijot, no 6 mēnešiem līdz pusotru gadu

Šie refleksi parasti izzūd pirmajos 2-3 mēnešos. Tā kā sākas beznosacījumu un dzemdes kakla tonizējošu refleksu izzušana, bērns sāk turēt galvu, sēdēt, stāvēt, staigāt un veikt citas brīvprātīgās kustības. Tonējošo refleksu attīstības kavēšanās (vairāk nekā 4 mēnešus) liecina par jaundzimušā centrālo nervu sistēmu bojājumiem. Atlikušie tonizējošie refleksi kavē bērna kustības tālāku attīstību, sīku mehānisko prasmju veidošanos.

Pēdējos gados, runājot par peldes refleksu klātbūtni jaundzimušajam, tas ir tas, ka bērns pietrūkst un neplus, ja tas ir iemērc ūdenī. Šo refleksu var pārbaudīt tikai jaundzimušo pudeles instruktora klātbūtnē.

Problēmas ar refleksiem - pirmie centrālās nervu sistēmas patoloģijas simptomi. Ja jums tiek brīdināts par jebkādām novirzēm no normas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Atkārtota pārbaude noteikti jāveic pēc noteiktā laika - tas var būt atšķirīgs atkarībā no paredzētās patoloģijas rakstura - no vairākām dienām līdz mēnesim, kas palīdzēs novērst pastāvošās aizdomas vai, ja nepieciešams, veiks savlaicīgu ārstēšanu. Atcerieties, ka bērns katru dienu mainās, un refleksu izpausme ir atkarīga no vairākiem apstākļiem (sāta, noguruma un daudzi citi). Ir ļoti svarīgi pārbaudīt iedzimto refleksu dinamikā. Laika gaitā uzsāktā ārstēšana ir bērna veselības garantija nākotnē.

Iedzimtie fizioloģiskie refleksi

Iedzimtie fizioloģiskie refleksi

Galvenie nosacīti refleksi jaundzimušajam un zīdainim ir sadalīti divās grupās:

segmentālā motora automātisms

mugurkaula - nodrošina muguras smadzeņu segmentus

orāli - ar smadzeņu cilmes segmentiem

supseteguma pototoniskās automatisms

mielences fizioloģiskie pozotoniskie refleksi - ko nodrošina medus pagarinājuma centri

Segmenta motora automātisms

Muguras mehānisma automātisms

Jaundzimušā aizsargkrēms

Ja jaundzimušais tiek novietots uz vēdera, tad parādās refleksijas galva pagriežoties uz sānu. Šis reflekss ir izteikts no pirmajām dzīves stundām.

Reflekss atbalsts un jaundzimušo automātiska gaita

Jaundzimušajam nav gatavības stāvēt, bet tas spēj atbalstīt reakciju. Ja jūs turat bērnu vertikāli pēc svara, tad viņš saliek visas kakla daļas. Bērns, kas ir uzlikts uz atbalsta, izvelk ķermeni un nostājas uz pusi izliektajām kājām pilnā kājā. Apakšējo ekstremitāšu pozitīvā atbalsta reakcija ir sagatavošanās posma kustībām. Ja jaundzimušais ir mazliet noliekts uz priekšu, tas veic pakāpeniskas kustības (jaundzimušo automātiska gaita).

Atbalsta reakcija un automātiska gaita ir fizioloģiska 1-1,5 mēnešus, tad tie tiek kavēti un attīstās fizioloģiska astesia-abasia. Tikai līdz 1 gada dzīves beigām parādās spēja patstāvīgi stāvēt un staigāt, kas tiek uzskatīts par nosacītu refleksu un tā īstenošanai nepieciešama normāla galvas smadzeņu garozas darbība.

Pārmeklējams reflekss (Bauer) un spontāns indekss

Jaundzimušais ir novietots uz vēdera (galva ir vidējā līnija). Šajā pozīcijā viņš veic pārmeklējamas kustības - spontāni indeksēšanu. Ja tu novieto palmu uz zoles, tad bērns refleksīvi nospiež kājas no viņas, un indekss palielinās. Situācijā uz sāniem un aizmugurē šīs kustības nenotiek. Roku un kāju kustību koordinācija nav novērota. Jaundzimušo rokdarbu kustības kļūst izteiktas 3. un 4. dzīves dienā. Reflekss ir fizioloģisks līdz 4 mēnešiem, tad tas nomirst. Self-indeksēšana ir priekštecis nākotnes locomotive darbības.

Parādās jaundzimušajam ar spiedienu uz viņa palmu. Dažreiz jaundzimušais ir tik cieši apvilkts ap viņa pirkstiem, ka to var pacelt (Robinson reflekss). Šis reflekss ir filogētiski senlaiku. Jaundzimušos pērtiķus satver mātes matus, satverot sukas.

Reflekss ir fizioloģisks līdz 3 - 4 mēnešiem, vēlāk, pamatojoties uz satverošo refleksu, pakāpeniski veidojas subjekta patvaļīga sagūstīšana.

Tas pats satverošs reflekss var tikt aktivizēts no apakšējām ekstremitātēm. Paceļot īkšķi uz pēdu pēdu, pēdu pēdu pietuvina locītavu. Tomēr, ja ar pirkstu tiek uzlikts kairinājums uz pēdu zoles, tad rodas muguras muguras mugurējās locītavas un pirkstu ventilatora novirzes (BABINSKIJAS FIZIOLOĢISKĀ REFLEKS).

Ja aizmugurējā āda ir mugurkaula dobuma augšdaļa, tad jaundzimušais izliek muguriņu, veidojas loka, kas ir atvērta stimulas pusē. Kāju uz attiecīgās puses bieži vien izliek gurnu un ceļa locītavas. Šis reflekss ir labi izraisīts no 5-6 dzīves dienas. Reflekss ir fizioloģisks līdz 3. - 4. dzīves mēnesim.

Ja jūs noturat pirkstus, nedaudz nospiežot uz mugurkaula spoļu procesa no krūts galvas uz kaklu, bērns kliedz, pacelina galvu, pagarina ķermeni, noliec augšējās un apakšējās ekstremitātes. Šis reflekss izraisa negatīvu emocionālo reakciju jaundzimušajam. Reflekss ir fizioloģisks līdz 3. - 4. dzīves mēnesim.

To sauc par dažādām metodēm: pēkšņi pasīvo apakšējo ekstremitāšu paplašināšanos, pārspējot virsmu, uz kuras atrodas bērns, 15 cm attālumā no viņa galvas, paaugstinot kājas un iegurņa virs gultas. Jaundzimušais pārvieto rokas uz malām un atver cames - The Moreau refleksa 1. posmu. Pēc pāris sekundēm rokas atgriežas sākotnējā stāvoklī - Moro refleksa otrajā fāzē. Reflekss tiek izteikts uzreiz pēc dzemdībām, to var novērot ar manipulācijām ar akušieri. Veseliem bērniem reflekss ir labi izteikts līdz 4.-5. Mēnesim, tad tas sāk izbalēt; pēc 5. mēneša jūs varat redzēt tikai dažus tā komponentus

Mutes segmentālas automatisms ietver arī

Ar rādītājpirksta ievadīšanu mutes 3-4 cm attālumā bērns izdara ritmiskas sūkšanas kustības. Reflekss tiek atzīmēts 1 gada laikā.

Meklēšanas reflekss (Kussmaul reflekss)

Strokējot mutes leņķa zonā, parādās lūpu nolaišana, mēles novirze un galvas pagriešanās uz stimulu. Nospiežot uz augšējās lūpas vidus, tiek izlaista mute un galvas pagarinājums. Nospiežot apakšējās lūpas vidusdaļā, apakšējā žokļa leme ir noliecusies. Šis reflekss ir īpaši labi izteikts 30 minūtes pirms barošanas. Pievērsiet uzmanību refleksijas simetrijai abās pusēs. Meklējošais reflekss tiek novērots līdz 3-4 mēnešiem, pēc tam nomirst.

Ātri skārusi lūpas, lūpas tiek nogrieztas uz priekšu. Šis reflekss ilgst līdz 2-3 mēnešiem.

Roku-mutes reflekss (Babkin reflekss)

Nospiežot īkšķi uz plaukstu no jaundzimušā, tuvāk šūnam, atverot muti un lieces galvu. Jaundzimušajiem izteikts reflekss ir normāls. Pēc 2 mēnešiem tas izzūd 3 mēnešus. pazūd.

Supsegmental Pototonic Automatisms Myeencephalic Pozotonic Reflexes

Asimetrisks dzemdes kakla tonikas reflekss (Magnus-Kleins)

Ja jūs ieslēdzat jaundzimušā galvu, kas atrodas mugurpusē tā, ka apakšējā žokļa daļa atrodas plecu līmenī, tad ekstremitātes tiks izstieptas, pie kurām seja ir pagriezta, un pretējās puses ir saliektas. Augšējo ekstremitāšu reakcija ir vairāk konstanta: roku, uz kuras seju pagriežas, izstieps (plecu, apakšdelmu, plaukstas plecu skaņas tonis palielinās - "žogu" pozā un roku muskuļos, uz kuriem palielinās galvas aizmugure, palielinās elastības tonis.

Simetriski toniski kakla refleksi

Liekot jaundzimušo galvu, augšējo ekstremitāšu locītavu muskuļu tonis un apakšstilbu ekstensori palielinās; ar galvas pagarinājumu palielinās roku paplašinātāju un kāju mīkstinātāju muskuļu tonis. Jaundzimušajos pastāvīgi novēro asimetriskas un simetriskas dzemdes kakla refleksus.

Tonisa labirinta reflekss

Gulēšanas stāvoklī palielinās kakla, muguras, kāju ekstensora muskuļu tonis; viena refleksa ietekmē vēdera stāvoklī bērns uzņemas embriju stāvokli (galva tiek novadīta uz krūtīm vai tiek izmesta atpakaļ, rokas ir izliektas, un tās tiek arī izvilktas krūtīs, rokas tiek novietotas kameros, kājas ir izliektas un celtas uz vēderu).

Pirmais eksāmens. Jaundzimušā refleksi

Kas ir reflekss?

Jebkurš reflekss ir reakcija uz stimulu no organisma ārējās vai iekšējās vides. Tas izklausās, šķiet, ir nedaudz grūti, bet mēģināsim to izdomāt. Jebkurš orgānu un jebkura bērna ķermeņa audu perifērā šūna satur receptoru, kas spēj uztvert kairinājumu. Uztvērējs tālāk saņemto informāciju pārraida caur nervu šūnu sensoriskām šķiedrām (procesiem). Sekojošās refleksu loka saites - centrālā daļa - nervu centrs, t.i. nervu šūnas, kas uztver satraukumu un to tālāk pārraida. Šeit impulsu izpilda mehānisko nervu šūnas, un, reaģējot uz šo impulsu, tie kustina muskuļus. Tādējādi refleksā loka veidā tiek uzsākta un izpildīta komandas veida, konkrēta darbība. Atstarojošā loka pati par sevi ir nervu sistēmas veidošanās kombinācija, kas saistīta ar refleksu.

Saskaņā ar šo principu, refleksi nosaka jebkuras personas, arī bērna, organisma dzīvību. Bet bezkonditionētu, iedzimtu refleksu gadījumā viņu reflekss loka tiek nodibināts pirms dzimšanas nervu sistēmas struktūrā. Nosacīto refleksu veidošanās notiek dzīves gaitā, pamatojoties uz iegūto dzīves pieredzi.

Norādīsim vienkāršu piemēru. Iecienīgs mazulis kļuva interesē viņas mātes aukstā kauss. Pieskaršanās karstajam - un tagad rokas ir atstarojoši raustīšanās. Kā tas notiek? Informācija ir "karsti! bīstami! "no receptora, kas atrodas ādā, tiek pārnestas uz jutīgo neironu un tālāk gar ķēdi - motora neironu, kas" pamost "šo vai citu muskuļu. Bērna roka ir izvilkta. Šāda vienkārša ķēde tiek saukta par refleksu, un tikai tad, ja tas ir drošs (tas ir, visu to sastāvdaļu normālas darbības laikā), var tikt realizēts reflekss. Kā beznosacījuma refleksa piemēru, bērna reakciju pirmajos dzīves mēnešos var novest pie neliela triekas kairinājuma mutē, savukārt bērns vērš galvu uz kairinājumu un atver muti - tā kā meklējamais reflekss tiek realizēts.

Lielākā daļa no jaundzimušo refleksiem atspoguļo bērna evolucionāro un individuālo vecuma briedumu, kas ļauj ārstam novērtēt bērna ķermeņa funkcionālo stāvokli kopumā un jo īpaši nervu sistēmas stāvokli. Tikai nedaudziem no tiem ir noteikta nozīme dzīvības atbalstam, piemēram, nepieredzēti un augšējie aizsargrefleksi.

Ko ārsts redzēs

Pārbaudot jaundzimušo bērnu, pediatram ir jāpārbauda dažu beznosacījumu refleksu drošība - nepieredzējis, norijot, meklējot refleksu, augšējo aizsargrefluksu, augšējo satverošo refleksu. Bērnu neirologs pēc 1 mēneša veiks pilnīgu secīgu neiroloģisko izmeklēšanu, lai pārliecinātos, ka nav jaundzimušās nāves, bet jau strukturāli veidotas nervu sistēmas bojājumu.

Lai sāktu, ārsts novērtēs bērna izskatu. Veselam jaundzimušajam ir daļēji izlocīta forma (kājas un rokassprādzes ir saliektas pie ceļgaliem un elkoņiem), kas saistīta ar fizioloģisko, ti, konkrētā vecumā raksturīgo, palielinātu muskuļu tonusu - roku un kāju elastīgumu. Kad nomodā, bērnam rodas spontānas kustības - periodiski izliekas un izjaucas kājas, pavirzot rokas uz rokām, reaģējot uz skaļiem trokšņiem, spilgtu gaismu.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem parasti tiek nomākts spontāns fiziskās aktivitātes (roku un kāju haotiskas kustības, reakcijas uz gaismu, skaņas) un muskuļu tonuss, un bezkonstruktīvi refleksi (tie visi ir jaundzimušo refleksi, kurus mēs aprakstam tālāk).

Kādas refleksijas mēs runājam un kā tās tiek vērtētas? Galvenie fizioloģiskie refleksi tiek sadalīti mutiski un mugurkaulā. Pirmā refleksā loka noslēdz smadzeņu līmenī, otrā - muguras smadzenes līmenī.

Mutiski refleksi ietver:

Piesūcekņi - bērns aktīvi sūkā, ievieto mātes mutē nipeli vai krūtiņu. Tas paliek pirmajā dzīves gadā, pēc tam nomirst.

Meklēšana (reflekss Kussmauls) - reaģējot uz nelielu insultu kairina mutes stūri, bērns vērpj galvu pret kairinājuma avotu un atver muti. Dzēst ar 6-7 dzīves nedēļu.

Zarnu puves - ar vieglu un ātru triecienu ar bērna lūpām ar pirkstu, lūpas izvirzītas proboscīna veidā (rodas gredzenveida muskuļu samazināšanās mutē). Samazina 2-3 mēnešus.

Palmar-orāls (Babkina reflekss) - attiecas uz jauktiem mutvārdos-mugurkaula refleksiem. Nospiežot uz abām palmām, tuvāk īkšķa augstumam, bērns atver muti, noliec galvu, noliec plecus un apakšdelmus, it kā velkot sev pret savām dūrēm. Tas vājina 2 mēnešus, izzūd 3 mēnešu laikā.

Šo refleksu trūkums vai nomākums liecina par kaitējumu dažādas izcelsmes centrālās nervu sistēmai.

Jāatzīmē, ka šo refleksu izteiksmi būtiski ietekmē fakts, ka bērns ir izsalcis vai barots. Veselīgs izsalcis bērns aktīvi reaģēs, vispirms meklējot kairinājuma ap muti avāriju un pēc tam enerģiski satverot mātes sprauslu vai krūti. Barotais bērns reaģēs mazāk aktīvi. Tāpēc noteikti informējiet ārstu par drupas barošanas laiku, kā arī uzņemto pārtikas daudzumu.

Izveidojiet nosacījumus

Lai vizīte bērnam tikpat informatīvi tiktu sniegta un būtu ērta bērnam, mātei labāk ir pārliecināties, ka istaba tiek iesildīta vismaz 22-24 ° C, ir ieteicams veikt pārbaudi ne ātrāk kā pusstundu pēc barošanas un ar dabīgu gaismu.

Spinal reflexes

Turklāt ārsts izpētīs refleksus, kuru realizācijai jau ir atbildīgas nervu sistēmas "citas grīdas". Tie ir mugurkaula refleksi.

Augšējais aizsargrefleks - pie vēdera uzlikšanas bērns pagriežas galā uz sānu, veic vairākas kustības un mēģina pacelt galvu, tādējādi atjaunojot brīvu gaisa plūsmu deguna kanālos. Refleksa būtība ir novērst ārējās elpošanas traucējumus, kuru dēļ galva tiek pacelta un jaundzimušajā stāvoklī mainās viņa stāvoklis uz vēdera. Tas ir viens no vissvarīgākajiem refleksiem, kas kopā ar nepieredzējušu, pētniecisku un rīšanu nodrošina mazu cilvēku ar spēju izdzīvot jaunā vidē. Parasti aizsargrefleks tiek izteikts no pirmās dzīves stundām bērniem ar nervu sistēmas bojājumiem vai ir mazs. Dzēst ar 1,5 mēnešu dzīvi.

Reflekss atbalsts, iztaisnošana un automātiska staigāšana - ja mazulis, turot paduses, pacelts, tad bērns vispirms saliek visas kakla daļas; kad bērna kājas pieskaras atbalstam, viņš iztaiso ķermeni un stāv uz savām pusei izliektajām kājām pilnā kājā. Atbalsta reflekss nomirst 3 mēnešus. Ja tajā pašā laikā bērns ir nedaudz pagriezts uz priekšu, tas veic pakāpeniskas kustības uz virsmas, nepievienojot tos roku kustībām (jaundzimušā automātiska gaita). Automātiskās gaitas reflekss ir fizioloģisks (parasti) līdz 1,5 mēnešiem. Līdz 3 mēnešu dzīves laikā šīs reakcijas izzūd, un tikai pirmā dzīves gada beigās parādās spēja stāvēt un staigāt atsevišķi. Bērniem ar nervu sistēmas bojājumiem ilgu laiku automātiska gaita tiek aizkavēta (paliek).

Rāpuļais reflekss (Bauer) - ja jaundzimušais tiek novietots uz kuņģa, tad tas sāk lēkties kustībā (spontāni indeksēt), ja jūs ievietojat palmu uz bērna pēdu - tas refleksīvi izspiež no tā un aktīvāk pārmeklē. Parasti šo refleksu sauc no 3-4 dienas līdz 3-4 mēnešiem, un tad tas nomirst prom.

Augšējā satverošais reflekss (Yanishevsky) un piekārtais reflekss (Robinson) ir mātes vai ārsta pirkstiņi, kas tiek ievietoti mazuļa rokā, bērnu rokturi, stingri tur un izspiež. Dažreiz pieaugušo pirkstu rokturis, kas ievietots bērna palmās, ir tik spēcīgs, ka bērnu var pacelt ar izstieptām ieročiem. Reflekss fizioloģisks līdz 3-4 mēnešiem.

Apakšējais satverošais reflekss (augstais, Babinsky reflekss) ir analogā augšējā satverošā refleksija. Paredzēts, nospiežot ar īkšķi uz pāri, kas atrodas pie kājas F-pirksta pamatnes. Bērns izgatavo pirkstu pīlāra locītavu (spiež pirkstus uz pēdu); ja ar pirkstu, lai radītu insultu kairinājumu zoles uz ārējās kājas malas virzienā no papēža līdz pirkstiem, tad ir muguras lielās pirkstu muguriņa pagarinājums un otra līdz piektā pirksta ventilatora formas novirze. Dzēš 12 mēnešus.

Apgriezuma reflekss (satveršanas, Moro reflekss) izraisa dažādas metodes. Jo īpaši nomainot galdu 15 cm attālumā no bērna galvas vai pēkšņa trokšņa. Atbildot uz to, vispirms bērns izklied roku, atver pirkstus, izlīdzina viņa saliektās kājas (1. refleksijas fāze). Pēc pāris sekundēm rokās atgriežas sākuma stāvoklī, bērns var ieturēt roku ap sevi (2. fāze). Parastajā 1 un 2 refleksijas fāzē, atkarībā no pārbaudes laika un bērna stāvokļa, var izteikt atšķirīgi. Nosaukts no pirmajām dzīves dienām, fizioloģiski līdz 4-5 mēnešiem.

Reflex Talent - kad tāls un lielais īkšķis pa divas puses mugurkauls no abām pusēm virzās no kakla līdz asakām, viņš arkas atpakaļ un virzās uz stimulu. Reflekss tiek saukts no 5. līdz 6. dzīves dienas un paliek normāls līdz 3-4 mēnešiem.

Peres reflekss - bērnam, kas atrodas uz vēdera, tas tiek turēts ar pirkstu no krūšu kaula līdz kaklam, nedaudz uzspiežot mugurkaula spožos procesus. Bērns pacelt galvu, viņam ir jostas lordoze (mugurkaula pagriešana uz priekšu), viņš paaugstina iegurni, saliek rokas un kājas. Dažreiz bērns sāk kliedz, ir urinācija un defekācija. Parasti līdz 3-4 mēnešiem. Ar centrālās nervu sistēmas sabojāšanos novēro refluksa depresiju. Pārliecinieties, ka to pārbaudījis neirologs kopā ar citiem mugurkaula automatismiem.

Iepriekš aprakstīto mugurkaula automatismu apspiešana vai neesamība ir satraucošs simbols, kas liecina par iespējamu centrālās nervu sistēmas bojājumu muguras smadzenes līmenī.

Pozotonicheskie refleksi

Šie refleksi raksturo jaundzimušā bērna spēju pienācīgi sadalīt muskuļu tonusu atkarībā no ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Parasti viņi izzūd, kad bērns iegūst savas pamatmotīves - spēju pacelt galvu, sēdēt, stāvēt, staigāt.

Asimetrisks dzemdes kakla tonizējošais reflekss (Magnus-Klein), ko izraisa bērna galvas pasīvā rotācija uz sānu. Ir roku un kāju pagarinājums pusē, uz kuru saskaras bērna seja, un pretējā saliekšana. Roku, kurai seja ir pagriezta, izstiepjas, pleca, apakšdelma un plecu ekstensoru tonis palielina roku - "žogu" stāju, kā arī roku muskuļos, pie kuriem pagriezta galvas aizmugure, palielinās locītavu tonis.

Simetriski toniski kakla refleksi - ar jaundzimušā galvas pasīvo locīšanos, palielinās locītavu muskuļu tonuss un kāju ekstensori. Kad galva ir iztaisnota, tiek novērots pretējs efekts - rokas ir pagarinātas, un kājas ir saliektas. Jaundzimušajos pastāvīgi novēro asimetriskas un simetriskas dzemdes kakla refleksus. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tie ir viegli.

Labirinta tonikas reflekss - bērna stāvoklī vēderā palielinās elkoņa muskuļa tonuss: galva tiek novedīta pie krūtīm vai tiek izmesta atpakaļ, mugurpuse ir izliekta, rokas ir izliektas, un tās ir novilktas krūtīs, rokas ir saliektas visās locītajās daļās un tiek nogādātas uz vēderu. Pēc pāris minūtēm šo stāju nomainās peldēšanas kustības, kas pārvēršas par spontānas pārmeklēšanas refleksu.

Refleksijas pārbaude ir beigusies. Jūsu mazulis nokārto vienu no saviem pirmajiem mazajiem eksāmeniem, un mēs ceram, ka tas ir lielisks. Tomēr, ja tiek konstatētas brīdinājuma zīmes (viena vai vairāku refleksu prombūtne, vājināšanās vai, gluži pretēji, to klātbūtne laikā, kad tam vai tam refleksam jau vajadzētu mirt), ārsts piedāvās Jums papildu pārbaudi. Visbiežāk - tas ir smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana - Echoencephalography. Ja izmaiņas ir noteikusi pediatrs, viņš iecels konsultāciju ar neirologu un tas savukārt nodrošinās papildu pētījumus. Ja jūs vai ārsti tiek brīdināti par jebkādām novirzēm no normas, tad nākamā eksāmena laikā īpašu uzmanību pievēršot šīm niansēm. Atcerieties, ka bērns šajā vecumā katru dienu mainās un, kā jau minēts, refleksu izpausme ir atkarīga no vairākiem apstākļiem (sāta, noguruma un daudziem citiem), atkārtota pārbaude obligāti jānotiek pēc noteiktā laika - tas var būt atšķirīgs atkarībā no patoloģijas raksturs svārstās no vairākām dienām līdz mēnesim, kas palīdzēs novērst pastāvošās aizdomas vai, ja nepieciešams, veiks savlaicīgu ārstēšanu

Rūpīgi un piesardzīgi

Vecākiem pašiem nevajadzētu pārbaudīt mazuļa refleksus - šīs darbības veikšanai (jo īpaši, lai pārbaudītu Talent un Perez refleksus) var radīt smagu neērtību un mazuļa satraukumu. Un tomēr, ja jūs domājat, ka šī vai tā bērna reakcija ir satraucoša, noteikti informējiet par to ārstu.

Pareizi veikt aptauju un izdarīt atbilstošus secinājumus var tikai ārsts, kurš, novērtējot bērna stāvokli un stāvokli, ņem vērā ne tikai konkrētās izpausmes, bet arī apstākļus, kādos pētījums tika veikts, citus mazuļa veselības rādītājus, kā arī grūtniecības vēsturi, dzemdības un pat tik īsu, bet joprojām ir drupatas attīstība.