Zema placentācija pēc 30 nedēļām

Veselība

Kur precīzi vajadzētu būt bērnam ievietot dzemdē? Par vienu no tās sienām vai apakšā, bet ne iekšējo os (tā izejas uz dzemdes kakla). Ja bērnu vieta atrodas tieši iekšējā rīkle, ārsti veic diagnozi - placenta priekšvēsturi. Saglabājot diagnozi līdz pat 36 grūtniecības nedēļām, ārsti ne tikai priekšlaicīgi hospitalizē sievieti slimnīcā, bet arī veic viņas cesarean section plānotā veidā. Ja bērnu vieta ir tieši tuvu dzemdes apakšai, ārsti nedaudz atšķiras no diagnozes - zemas placentas grūtniecības laikā, un šī situācija parasti ir mazāk bīstama. Šajā gadījumā bērnu vieta atrodas ne tālāk kā 6 cm no iekšējās daļas.

Tātad, placenta vai "mazuļa sēdeklis" ir galvenais bērna turpmākais protektors augļa dzīvē. Tas ir sabiezējis apvalks un veido dzemdes sieniņu tūlīt pēc olšūnas apaugļošanas un piestiprināšanas.

Ar viņas palīdzību tas, ka nedzimušais bērns saņem visu savu uzturu, skābekli un aizsardzību no dažādiem toksīniem un iespējamām infekcijām no mātes ķermeņa.

  • mazāks par 6 cm (praksē 2 cm) no dzemdes iekšējās atveres - zems izvietojums;
  • vairāk nekā 6 cm no izejas (iekšējā nieza) dzemdē - parastā placentas pozīcija.

No kurienes izriet šie dati? Fakts ir tāds, ka saskaņā ar pētījumiem, tuvāk dzemdes dibenam, asinsrites pozitīvi ietekmē placentas veidošanos un asins piegādi. Un tas ir tieši attālums vairāk nekā 6 cm no dzemdes, kas tiek uzskatīts par optimālu.

Ar zemu placentas piestiprināšanos jau pastāv problēmas ar grūtniecību. Mēs noteikti aplūkosim, kā zemā placenta ietekmē māte un grūtniecība nākotnē.

Tikmēr noskaidrosim, kāpēc tas notika, un kas varētu ietekmēt placentas piestiprināšanos? Šīs parādības iemesli var būt sievietes anatomiskās īpašības un seksuālās sfēras pārnēsātās slimības: infekcijas, iekaisums, aborts.

Kāpēc tas ir bīstami

Zems placentas grūtniecības laikā. Diemžēl šāda diagnoze ir daudzos grūtnieču medicīniskajos dokumentos. Un kas tas ir un cik bīstama ir šī situācija?

Sāksim ar faktu, ka parasti placenta jāpiestiprina tuvāk dzemdes dibenam, jo ​​šeit notiek metabolisma plūsma ar maksimālo ātrumu, līdz ar to asins plūsma iet ar maksimālo ātrumu, kas ļoti labs auglim. Tomēr dažreiz placenta ir piestiprināta zem apakšas. Un, ja vieta, stiprinājuma mazāk nekā sešus centimetrus no iekšējās os, un tas ir zems placentu.

Tajā pašā laikā viens jautājums ir būtiski svarīgs - vai placenta pārklāj dzemdes atveri. Galu galā lēmums par to, vai dzimšana notiks dabiski, vai arī ķeizargrieziena sadaļa būs nepieciešama, ir atkarīga no atbildes uz šo jautājumu.

Var būt trīs iespējas:

  1. Zema līmeņa placenta nepārklājas ar iekšējo os;
  2. Placenta daļēji pārklājas ar rīkli. To sauc par nepilnīgu placenta priekšlaicību;
  3. Placenta pilnībā pārklājas ar kaklu. Šo pozīciju sauc par placentas priekšlaicīgu novietojumu.

Ja Jums ir diagnosticēta trešā iespēja, tad tikai šajā gadījumā ķeizargriezienu nevar izvairīties. Pirmās divas iespējas nav ķeizargrāsas sadaļas norādes, un jūs varat viegli dabūt bērnu dabīgi.

Gadījumā, ja placenta previa dzemdes kakla ir pilnībā slēgta, un tas nedod bērnam, lai ievadītu iegurni. Ja nepilnīga placentas noformēšana notiek, darbs tiek veikts pilnā gatavībā ķirurģijai nepieciešamības gadījumā. Ja zemā placenta grūtniecības laikā pārklājas ar kaklu, tad šādai sievietei jāpatur prātā, ka agrīna placentas atgriešanās ir iespējama, un viņai rūpīgi jāuzrauga viņas veselība un jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.

Kāpēc ir nepareizs placentas piestiprinājums? Parasti apaugļota olšūna iekļūst dzemdes sienā, tajā izveidojas iegriezums - lācis. Caur spraugu, ka visas nepieciešamās vielas sāk plūst olšūnā. Laika gaitā sprauga kļūst par placentu. Labākā vieta olu pievienošanai ir dzemdes mugurpuse un tā apakšdaļa. Un tieši tur apaugļotā olšūna parasti atrodas.

Bet, ja dzemdes sienām ir defekti, tad olu nevar piestiprināt pareizajā vietā un ir zemāk. Defekti var būt atšķirīgi. Piemēram, piemēram:

  • Rētas pēc operatīvās piegādes;
  • Abortu rētas;
  • Mīomāti mezgli;
  • Adenomioze;
  • Iedzimtiem anatomiskiem defektiem.

Zema placentas atrašanās vieta ir bīstama, jo var pasliktināties augļa uzturs. Tādēļ tām grūtniecēm, kurām ir zems placentas, ir augsta varbūtība, ka attīstās nepietiekams uzturs un augļa hipoksija. Un var būt agrīna placentas atgriešanās.

Placentāra atgriešanās ne vienmēr ir pilnīga, ja ir daudz asiņošanas un augļa nomirst. Dažreiz atslēgšanās var būt daļēja. Un vietā, kur tas notika, asinis sāk uzkrāties un veidojas hematoma. Jo platāka ir platība, kurā placentā ir pārklājusies, jo sliktāk mazs cilvēks jūtas.

Ne visām grūtniecēm ir zems placentas novietojums līdz grūtniecības beigām. Bieži vien ir placentas migrācija. Tas ir tāpēc, ka dzemdes apakšējā daļa pastāvīgi mainās un palielinās. Tādēļ placentas piestiprināšanas vieta paaugstinās.

Statistika liecina, ka tikai pieci procenti grūsnām sievietēm, kam ir diagnosticēta zems placentas, šī situācija saglabājas līdz trīsdesmit otrajai nedēļai. No pārējiem pieciem procentiem tikai viena trešdaļa saglabā zemu izvietojumu līdz pat trīsdesmit septiņām nedēļām.

Mūsdienu medicīna nezina, kā apkarot zemo placentas atrašanās vietu. Tomēr jums regulāri jāmeklē ārsts un ceru, ka jūs neietekmēsiet nelaimīgos piecus procentus.

Iemesli

Eksperti izsauc vairākus iemeslus, kāpēc placentas grūtniece var būt zemāka. Viens no tiem ir sievietes reproduktīvās sistēmas anatomiskās īpatnības. Tas var veicināt gan iedzimtas patoloģijas (fizioloģiskas novirzes), gan negatīvās iedarbības rezultātā iegūtās patoloģijas. Zema placence var būt sekas iepriekšējiem iekaisuma procesiem, dzimumorgānu infekcijām un iegurņa orgānu asinsvadu slimībām vai ķirurģiskām iejaukšanās darbībām ginekoloģisko orgānu jomā. Grūtniecēm vecumā ir arī zems placentu veidošanās risks.

Placēšana ir visizplatītākā sievietēm, kuras nesmēķē savu pirmo bērnu. Informējiet to, veicot ultraskaņu. Dzemdes stāvokli pastāvīgi diagnosticē ārsti. Jo īpaši viņi veic ultraskaņas izmeklējumus 16, 24-26 un 34-36 nedēļu laikā, un viņi var veikt dinamisku ekoloģisku pārbaudi.
Avots: beremennost.net

Simptomi

Galvenie simptomi zemas placentas ir asiņošana un smagas sāpes vēderā. Tās var parādīties fiziskās piepūles, klepus, aizcietējumu, peldēšanās un pat nervu pārtēriņa rezultātā. Jāatzīmē asiņošanas neprognozējamība, kas, sākot ar vieglu izlādi, drīz kļūst bagātīga. Apmēram 30 grūtniecības nedēļas palielinās dzemdes tonuss, kas izraisa asiņošanu placentā. Noturīga asiņošana var izraisīt anēmiju un hipotensiju, kopā ar letarģiju, vājumu, augstu nogurumu un matu, naglu un ādas izmaiņām.

Diagnostika

Mūsu laikā zemas placentas diagnoze tiek veikta, izmantojot: ultraskaņas skrīningu. Tās iezīme ir ļoti precīzi noteikt placentas atrašanās dzemdes dobumā. Parasti ultraskaņu veic trīs reizes grūtniecības laikā: 16, 24 un 36 grūtniecības nedēļās. Laboratorijas pētījumi, kuru laikā tiek pārbaudītas asinis, fibrinogēna utt. Invazīvās metodes - amniogrāfija, izotopa skenēšana un arteriogrāfija, kas rada noteiktu risku pacientam un auglim. Īpašas izpētes metodes, piemēram, Kleihauer-Betke tests. Pētījumi par kopīgām pazīmēm - biezums, struktūra, asinsrites specifika utt. Galīgā diagnoze tiek veikta pēc placentas palpācijas rezultātiem. Tā riska dēļ, maksts pārbaude tiek veikta tikai ārkārtas gadījumos.

Ārstēšana

Diemžēl zāļu ārstēšana ar zemu placāšanu grūtniecības laikā nav iespējama. Vairumā gadījumu mēs varam sagaidīt, ka pati placenta uzņemsies piemērotāku vietu. Tas ir ne tikai iespējams, bet visticamāk. Dzemdes nepārtraukti aug, kas palīdz mainīt dzemdes stāvokli. Tātad, ja sievietei tiek diagnosticēta zemāka placentācija 20-22 vai pat 32 nedēļas, tas nav teikums. Tiek uzskatīts, ka pirms 36 nedēļām placentas stāvoklis var mainīties.

Ko darīt ar zemu placementu, jo šīs slimības ārstēšana nav iespējama? Pirmkārt, jums ir jāatsakās no seksa un citām fiziskām aktivitātēm, piemēram, svara celšanas, sporta un tamlīdzīgi. Turklāt katrā asiņošanas gadījumā nekavējoties jāinformē ārsts. Visā grūtniecības laikā ārsti rūpīgi uzraudzīs placentas sieviešu stāvokli. Ir ļoti svarīgi visu laiku plānot ultraskaņas. Visticamāk, mazā placentāte grūtniecības laikā trešajā trimestrī notiks pati.

Piegāde ir pilnīgi normāla, ja attālums starp placentu un dzemdes kakla pārsniedz 6 centimetrus. Pat ar mazliet mazāku attālumu nav īpaša riska. Ja ārsts uzskata, ka placenta nepietiekama atrašanās vieta ir nevēlama, tad augļa pūslis tiek pierakstīts piegādes laikā. Pēc tam placenta ir fiksēta galvas mazulīte. Tomēr dzimšanas procesam šajā gadījumā ir nepieciešami pieredzējuši speciālisti un rūpīga novērošana.

Ja auglis atrodas nepareizā stāvoklī (kājas virzās uz priekšu), ārsti veic ķeizargriezienu, lai izvairītos no komplikācijām. Ar zemu placementu, var būt problēma, ka pilnīga slēgšana no izejas no dzemdes. Šajā gadījumā ķeizargrieziena daļa trīsdesmit astotajā grūtniecības nedēļā.

Zemas placentas priekšlaicība grūtniecības laikā: kāpēc tas notiek, kā jūs varat "pacelt" pirms dzemdībām

Placenta ir orgāns, kas saistās ar māti un bērnu intrauterīnā. Jebkādas novirzes tās struktūrā un atrašanās vietā ietekmē grūtniecības un dzemdību gaitu, bieži apdraudot sieviešu un bērnu dzīvi. Zems placentas grūtniecības laikā notiek aptuveni 10-15% sieviešu dažādos laikos. Cik bīstama ir patoloģija un kurai nākamajai mātei jābūt gatavai? Vai ir iespējams novērst iespējamās komplikācijas?

Implantācija - olšūnas ievadīšana dzemdes sieniņā - ir atkarīga no daudziem faktoriem. Šis process sākas ceturtajā vai piektajā dienā pēc apaugļošanas un beidzas pēc 30-32 nedēļām. Bet fakts, ka ir notikusi normāla vai patoloģiska "bērnu vietas" veidošanās, ir saprotama jau līdz 16.-18. Tādēļ šajā laikā visbiežāk tiek konstatēta "zemas placentas" diagnoze.

Ja apaugļotā olšūne sakņojas

Normālai olšūnas implantācijai jānotiek laukumā, kas atrodas virs 3-5 cm no iekšējā rīkles. Ideālā gadījumā uz muguras sienas ar pāreju uz dzemdes dibenu. Šīs vietas ir vismazāk uzņēmīgas pret uzbudināmību grūsnības laikā, šeit ir īpašs asinsvadu tīkls, kas nepieciešams augļa normālai uztīšanai un "bērnu vietas" funkcionēšanai.

Augļu olu "meklē" visērtākajā zonā tā tālākai attīstībai, izmantojot atskaites punktus.

  • Izveidots asinsvadu tīkls. Parasti apakšējā dzemdes segmenta zonā (pāreja starp ķermeņa un dzemdes kakla līniju) trauki nav tik tuvu endometrijai kā citos departamentos. Bet rētas pēc operācijām (ieskaitot ķeizargriezienu), fibroīdus, endometriozi, dzemdes kakla eroziju, ir patoloģiska asinsrites sistēma. Tas ir sava veida "slazds" augļa pūslīšu.
  • Sagatavots endometrijs. Nepietiekamā dzemdes iekšējā slāņa brieduma pakāpe gar priekšējo un aizmugurējo sienu nospiež augļa olu implantē apakšējā segmenta rajonā. Bieži vien tas notiek ar atrofiskiem procesiem endometrijā uz iekaisuma fona, ar dzimumorgānu infantiliismu.

Turklāt pašai augļa pūslīša (tā ir blastu stadijā pirms implantācijas) var būt novirzes no attīstības, kas noved pie implantācijas tieši dzemdes kakla tuvumā.

Kur ir jābūt normālai placāšanai grūtniecības laikā

Visā grūtniecības periodā dzemde aug, pēc tam palielinās placentas lielums un nedaudz mainās tā atrašanās vieta. Tāpēc katram terminam "bērnu vietas" atrašanās vieta attiecībā pret iekšējo dzemdes kaklu ir atšķirīga. Tie ir aprakstīti tabulā.

Tabula - Ja parasti ir placenta, kas atšķiras no grūtniecības laika.

Labākā placentas vieta atrodas uz muguras sienas un apakšā. Tieši šeit viņa ir "apdrošināta" pret nevajadzīgu traumu, ir bagāta asins piegāde.

Kas izraisa stāvokli

Galvenie zemās placentas cēloņi grūtniecības laikā ir atkarīgi no ķermeņa un dzemdes kakla struktūras izmaiņām. Visbiežāk tas notiek šādos gadījumos.

  • Mātes fibroids. Jebkuras neoplazmas, īpaši apakšējā segmenta un dzemdes kakla rajonā, izraisa nepareizu koriāna piestiprināšanu sakarā ar patoloģisku asins piegādi šajās vietās un dzemdes deformāciju, kad tās ir submucosal.
  • Rēta uz dzemdes. Visbiežāk tas paliek pēc ķeizargrieziena vai mioma mezglu noņemšanas. Kad audi dzied, veidojas bagātīgs asinsvadu tīkls, kas "piesaista" apaugļotu olu.
  • Dzemdes kakla patoloģija. Hroniska dzemdes kakla iekaisums ietver audu restrukturēšanu, tostarp ķermeņa apakšējās daļas. Katrai trešai sievietei ar zemu placentāciju grūtniecības laikā plānošanas periodā nebija nepieciešama erozijas, ekvopijas, cicatricial deformations ārstēšana.
  • Hronisks iekaisums. Infekciozie procesi dzemdes iekšienē (endometrīts), piedēkļu zonā, noved pie endometrija patoloģiskām izmaiņām, kā rezultātā tā kļūst nepievilcīga augļa pūslīšu.
  • Intrauterīnā iejaukšanās. Agrāk aborti vai spontānās aborts, intrauterīnā ierīce uz kādu laiku, diagnostikas procedūras (piemēram, kiretāža, histosterogrāfija) arī palielina zemas placentas risku.
  • Neiroendokriālie traucējumi. Hipoflāzija (nepietiekama attīstība), traucējumi sekrēcijas olnīcu hormoniem un izmaiņas hipofīzē un hipotalāmu (smadzeņu struktūras) noved pie tā, ka endometrijs nav laika, lai nobriest laikā implantācijas apaugļotas olšūnas, kas noved pie tā fiksāciju uz zemākām nodaļās.
  • Asinsrites traucējumi iegurnī. Visas slimības, kas saistītas ar asiņu stagnāciju iegurņa traukos, izraisa arī zemu placementu. Tie ietver sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju (piemēram, sirds mazspēju, arteriālo hipertensiju), aknu un nieru slimības.

Kas draud

Zemu placenta priekšlaicīgu stāvokli grūtniecības laikā šāda uzmanība netiktu pievērsta, ja tas neapdraudētu pozitīvo grūtniecības gaitu. Tomēr katrs grūtniecības gadījums ir individuāls, un komplikāciju procentuālais daudzums ir atšķirīgs.

  • Asiņošanas risks. Nepilnīgi novietotā placenta bieži pakļauj mehāniskam spiedienam no urīnpūšļa, taisnās zarnas, dzimumakta laikā un pat maksts. Pat rūpēties par sevi un ierobežot slodzi ne vienmēr brīdina par asiņošanu.
  • Myometrium tonuss. Placenta lokalizācija apakšējā dzemdes segmentā veicina tā palielināto tonusu. Tas izraisa grūtniecības pārtraukšanas draudus, jo īpaši vēlākajos posmos, un priekšlaicīgu dzemdību.
  • Placentāla atsitiena. Vietējais paaugstināts mioomēru tonis izraisa hematomas veidošanos starp placentu un dzemdes sieniņu. Aizsardzība - briesmīga grūtniecības komplikācija, var apdraudēt sievietes un augļa dzīvi.
  • Bērna pieauguma aizkavēšanās. Placenta, kas atrodas netipiskā vietā, nevar nodrošināt visas augļa funkcionālās vajadzības. Tas noved pie pietrūkstoša augšanas, kas jau ir redzams otrajā trimestrī. Vairumā gadījumu bērni piedzimst ar mazu svaru, uz zemākās normas robežas.
  • Placentas funkcijas pārkāpums. Sakarā ar to, ka apakšējā segmenta miometrija nav paredzēta "bērnu vietas" piestiprināšanai, tā nevar pilnībā nodrošināt normālu augšanu un attīstību. Tas izraisa hronisku placentas nepietiekamību.
  • Dzemdes kakla nepietiekamība. Katru trešo zemas placentas gadījumu pavada dzemdes kakla komutācijas funkcijas pārkāpums ar dzemdes kakla nepietiekamību (ICN). Tas izraisa priekšlaicīgu dzemdību vai vēlu spontānu abortu.
  • Placenta ieplūde. Īpašā dzemdes struktūra apakšējā segmentā var izraisīt "mazuļa" veltes dziļāku uzaugšanu. Tā rezultātā placenta un mioometri ir tik cieši saistīti, ka to nav iespējams nošķirt. Šajā gadījumā ir jānoņem dzemde pēc dzemdībām, pretējā gadījumā sieviete mirs no asiņošanas.

Kā identificēt

Vienīgais drošais un informatīvs veids, kā diagnosticēt stāvokli, ir ultraskaņa. Tas ļauj ne tikai noteikt zemu placementu, bet arī precīzi novērtēt placentas attālumu no dzemdes kakla, un ļoti svarīgi, lai novērtētu procesa dinamiku. Citu metožu izmantošana (DT, MRI) ir nepamatota no augļa drošības viedokļa.

Tāpat placentas atrašanās vieta tiek noteikta ķeizargrieziena sadaļā, piemēram, ja to veic plānotā veidā vai ārkārtas situācijā (jo īpaši atdalīšanās gadījumā).

Vai sieviete patur sev patoloģiju?

Ņemot vērā patoloģijas bīstamību, daudzas sievietes ir ieinteresētas, cik satraucas zemais placentas grūtniecības laikā un vai ir iespējama aizdomu par stāvokli. Bet līdz sarežģījumu brīdim problēma nekādā veidā neizpaužas. Nav nekādu sāpju un nekādu īpašu sekrēciju, augļa kustība, tāpat kā visas citas sievietes, arī necietīs sievietes vispārējo labklājību.

Ja ārsts ir steidzams

Zemākās placentas komplikācijas vairumā gadījumu attīstās pēkšņi. Piemēram, asiņošana parādās pēc atpūtas (nakts miegs) un bieži vien nav saistīta ar fiziskām aktivitātēm. Tomēr pēkšņa asiņošana nav saistīta ar sāpēm.

Šādos gadījumos steidzami jākonsultējas ar ārstu:

  • ar pat nelielu brūnu plankumu parādīšanos;
  • ja auglis ir strauji palielinājies vai apstājies;
  • ja Jums ir akūtas sāpes vēderā.

Sievietēm ar patoloģisku placentas atrašanās vietu rūpīgi jāārstē visā grūtniecības periodā pat ar normālu labsajūtu.

Kā "pacelt" bērnu krēslu

Jautājums, protams, rodas, kā paaugstināt placentu zemās placentas laikā grūtniecības laikā un vai to var izdarīt vispār. Nav konkrētu pētījumu par šo tēmu, kā arī nav pierādīta esošo metožu efektivitāte. Plaknē atrodas aizmugurējā sienā un tuvu kaklam, tā "migrācija" ir daudz lēnāka nekā vietā uz priekšējās sienas.

Tas ir saistīts ar sliktāko apgādi priekšā, tāpēc "bērnu krēsls" migrē, meklējot jaunus kuģus. Choriona villi (agrīnā periodā esošā placenta) nepārsniedz dziļumu endometrijā pie priekšējās sienas, tāpēc viņiem ir vieglāk pēc tam pārvietoties.

Klīnisko ieteikumu saraksts, lai stimulētu "placentas migrāciju", ietver šādas aktivitātes.

  • Magnēzija terapija. Tiek uzskatīts, ka magnija preparāti, it īpaši magnija sulfāts, veicina myometrijas relaksāciju, kas veicina placentas migrāciju. Tas ir arī priekšlaicīgas dzemdības un augļa aizkavēšanās novēršana. Magnija terapiju var veikt, sākot ar 2. grūtniecības trimestrī.
  • ICN apstrāde. Tiek uzskatīts, ka, ja jūs izlabojat dzemdes kakla nepietiekamību, piemēram, dzemdību šuvju vai vismaz pesarīšu uzlikšanu, tādējādi ir iespējams radīt labvēlīgākus nosacījumus placentas kustībai. Tomēr to ne vienmēr ir iespējams izdarīt, jo sakarā ar zemo "bērnu vietas" atrašanās vietu šādas manipulācijas draud no asiņošanas.

Papildu ārstēšana

Pat sievietēm, kuras nesniedz nekādas sūdzības un iestājas grūtniecība bez komplikācijām, ieteicams veikt profilaktisku ārstēšanu zemai placāšanai. Galvenie terapijas virzieni ir šādi.

  • Spazmolikas līdzekļi. Grūtniecības sākumā tiem dod priekšroku, ja magnija preparāti ir nevēlami. Iecelta "No-shpa", "Drotaverinum", sveces ar papaverīnu.
  • Tocolytics. Izmanto ne tikai magnēzijas terapiju, bet arī beta adrenomimetikus. Piemēram, "Ginipral".
  • Preparāti placentas pārkāpumu novēršanai. Ņemot vērā to, ka zemas placentas sekas grūtniecības laikā ir saistītas ar "bērnu vietas" un augļa palēnināšanās pārkāpšanu, tiek parādīti asinsvadu preparāti, kā arī līdzekļi metabolisko procesu uzlabošanai - aktvegīns, pentoksifilīns, dipiridamols, vitamīni A, E, C, glikoze.
  • Antiplateles līdzekļi. To lietošana uzlabo asins plūsmu, samazina trombocītu spēju "saslīdēt kopā" ​​un asins recekļu veidošanos. Tas novērš atdalīšanu, uzlabo asins plūsmu placentā. Šis īpašums ir "Trental" (pazīstams kā "Pentoxifylline").

Kādi ir pārvadāšanas ierobežojumi?

Gaidošās mātes ar zemu izvietojumu jāievēro tabulā sniegto ieteikumu agrīnajā un vēlīnā periodā.

Tabula - Ko un kā ierobežot placentas atrašanās vietas patoloģiju