Kāpēc rodas atliktā grūtniecība un kas ir bīstams?

Koncepcija

40, 41, 42, 43.... Nedēļas, viss ir gatavs ceļojumam uz dzemdību nama slimnīcu, un mazulim nav steigas piedzimt. Tas, kurš domā, ka bērns pats zina, kad piedzimt, ir dziļi kļūdains.

Pēc ārstu domām, slikta ekoloģija, stress, neveselīga uzturs un dzīvesveids arvien biežāk noved pie tā, ka nākamās mātes ķermenis ir kluss, pat ja ir tuvojies dzimšanas gads.

Nav nekādu cīņu, ne gaidāmās darbaspējas pazīmju - tas viss nav tikai iemesls bažām par nākotnes vecākiem. Ieliekot, pastāv reāls drauds mātes veselībai un bērna dzīvībai.

Kas ir atliktā grūtniecība?

Precīzu dzimšanas datumu nav tik viegli noteikt, jo lielākā daļa sieviešu nezina koncepcijas dienu. Grūtniecības ilgumu vērtē pēc pirmās dienas kopš pēdējo menstruāciju sākuma un ultraskaņas rezultātiem.

Parastās grūtniecības vidējais ilgums ir diezgan plašs: tas ir 40 nedēļas vai 280 dienas, plus vai mīnus divas nedēļas.

Simptomi

Izmainās sievietes izskats: ķermeņa masa samazinās par vairāk nekā 1 kg, vēdera apkārtmērs samazinās par 5-10 cm, ko izraisa amnija šķidruma daudzuma samazināšanās.

No piena dziedzeriem var piešķirt pienu, nevis jaunpienu. Ādas turgoru samazina.

Objektīvs apstiprinājums pārsūtīšanai tiek iegūts pēc ultraskaņas un vairāku citu pētījumu veikšanas.

Vai jūs zināt, vai Duphaston var lietot vēlu grūtniecības laikā? Jautājiet ārstam!

Šis raksts jums pateiks, vai jūs varat dzert kakao grūtniecības laikā.

Zīmes

Ir daudzgadīgs iedomāts (hronoloģisks, ar nepareizi noteiktiem piegādes termiņiem) un patiesu (bioloģisko).

Tādējādi paternitātes grūtniecības galvenais rādītājs nav faktiskais periods, bet ievērojamas izmaiņas notiek augļa un placentas daļā.

Galīgo diagnozi nosaka ultraskaņas un kardiotokogrāfijas (CTG) rezultāti, amnioskopija (amnija šķidruma tests).

Veicot diagnostiku, tiek vērtēti vairāki parametri:

  • placentas novecošanās pakāpe (var parādīties fetoplacentāla nepietiekamība, kas izraisa augļa hipoksiju);
  • bērna galvaskausa kaulu blīvums un fontanellu stāvoklis
  • mazuļa sirdsdarbība;
  • amnija šķidruma daudzums un krāsa, mekonija klātbūtne tajās (tie kļūst mazāki, tie kļūst zaļgani);
  • dzemdes un fetoplacentāra asins plūsma (samazinās ar atkārtotu ārstēšanu).

Patiesās pazīmes pēc pārejas grūtniecības ir:

  • dzemdes kakla bojājums ar ilgstošu grūtniecības laiku;
  • "Zaļie ūdeņi", mekonija duļķains un to trūkums (zems ūdens ir priekšnoteikums sliktai darbaspēka aktivitātei);
  • tā sauktais "plakans burbulis", bērna galvas cieši pieguļošs (priekšējā ūdens trūkums);
  • placentas novecošana un tā pilnīgas darbības neiespējamība;
  • bērna biezie galvaskausa kauli (kas sarežģī svara periodu).

Iemesli

Pēctru grūtniecības cēloņi šodien nav skaidri definēti, jo šī smaga patoloģija attīstās, pamatojoties uz sarežģītiem fizioloģiskiem procesiem.

Ārsti izšķir divas lielas apakšgrupas:

  1. Grūtnieces ķermeņa izmaiņas (endokrīnās sistēmas traucējumi vai hronisku dzimumorgānu sindromu klātbūtne, aknu slimība, kā arī nopietnas psihoemocionālas pārmaiņas). Tika noteikta arī atkarība no sievietes vecuma: jo vēlāk sieviete pirmo reizi iestājās grūtniece, jo lielāka ir "atkāpšanās" iespēja.
  2. Izmaiņas bērna ķermenī.

Papildus medicīniskiem iemesliem ir arī psiholoģiski. Ja topošajai māmiņai ir bail no dzimšanas sāpes, vai arī piesardzīgs, jo iepriekš bija sastopams pārtraukt draudi psiholoģiski nav gatavi dzemdībām, ķermenis turpina saglabāt grūtniecību, jo tad, ja atliek dzemdības vēlāk. Šādā situācijā ir svarīgi palīdzēt un atbalstīt mīļotos, konsultācija ar psihologu nekaitēs.

Vai jūs zināt, vai kolpīts ir bīstams grūtniecības laikā? Atbilde uz jautājumu, izskatiet šo rakstu.

Par ne-shpy devu grūtniecības laikā var atrast šajā rakstā.

Pielaides pakāpe

Atliktā augļa pazīmes saņēma Bellentaina-Runge sindroma nosaukumu. Eksperti nošķir trīs grādus.

I pakāpe - jaundzimušā āda ir sausa (praktiski bez eļļošanas), bet ir normāla krāsa. Viņa vispārējais stāvoklis ir apmierinošs. Amnija ūdeņi ir spilgti, bet tiem ir maz.

II pakāpe - dry mazuļa āda ir stipri izteikta, kājas un rokturi krunkains (kā pēc vannas) un lobīti, auglis ir pazīmes nepietiekama uztura, blīvu kaulu no galvaskausa. Amniotiskais šķidrums no mekonija ir duļķains.

Grade III - bērns parasti ir liels, izskatās mazs vecs vīrietis (dēļ izsīkšanu zemādas taukaudos un grumbu veidošanos), gariem nagiem, ādai, nagiem un amnija šķidrumu ir dzeltenā krāsā (spēcīga pierādījumu trūkuma skābekļa).

Kādas ir grūtniecības atlikšanas draudi?

Lai gan ir daudz zināmu gadījumu, kad droši dzimuši "paturētie" bērni. Un tomēr darba māte un viņas mazulis joprojām ir pakļauti riskam.

Riski mammai

Pēc 42. grūtniecības nedēļām ir augsta operatīvās dzemdniecības iespējamība. Ķeizargriezienu lieto divas reizes biežāk kā ar kalendāra datumiem.

Materniskas komplikācijas pēcdzemdību periodā var būt saistītas ar traumām dzemdību laikā dabīgā veidā: 3 grādu plaisas pārrāvums, maksts un dzemdes kakla sienas, jo bērnam bieži ir lieli izmēri, kā arī asiņošana.

Šo komplikāciju sekas ir pēcdzemdību čūlas, urīna aizture, asiņošana, fistulu veidošanās, infekcija.

Riski bērnam

Jaundzimušo komplikācijas ir hroniska hipoksija (skābekļa trūkums), dzimstība, mekoniju ūdeņu aspirācija (kad viņi nonāk plaušās).

Atlikušos bērnos palielinās jutīgums pret skābekļa trūkumu smadzeņu auguma pakāpes dēļ.

Ja placenta bērns nesniedza pietiekamu daudzumu skābekļa, tas var attīstīties nopietni. Galvaskaula kauli kļūst blīvāki un sliktāk piemēroti mātes dzimšanas kanāliem - tas palielina dzimstības traumas risku.

Āda gandrīz nav pārklāta ar smērvielu, pārslām un ir krokainais izskats.

Ko darīt, ja esat atradis tārpus grūtniecības sākumā? Ekspertu ieteikumi - šeit.

Kas ir noderīgas žņaudzes grūtniecības laikā? Lasiet šo rakstu.

Grūtniecības un dzemdību pazīmes pēcdzemdību grūtniecības laikā

Dzimuši ar pēckontroles grūtniecību sauc par novēlošanos. Visbiežāk viņiem nepieciešama amnitomija (augļa membrana mākslīgā sadalīšana), zāļu stimulācija vai operatīva piegāde (cesarean section).

Parasti 41. grūtniecības nedēļā grūtniecei tiek piedāvāta hospitalizācija grūtnieču patoloģijas nodaļā, kur viņa tiks pārbaudīta (tas bija rakstīts iepriekš), un tiks lemts par dzimšanas taktiku.

Nobeiguma vietā

Mammar tests ir tests, lai noteiktu gatavību dzemdībām.
Ir nepieciešams sēdēt vai gulēt ērtā vietā, lai jūs varētu pēc iespējas atpūsties, novietot pulksteni blakus jums. Katru trīs minūšu laikā 1 - 5 minūšu laikā ir nepieciešams kairināt sprauslas un areola ar pirkstiem 5-6 reizes. Novietojiet roku uz vēdera, lai sekotu kontrakcijām.

Pārbaudes rezultāti
Tests tiek uzskatīts par pozitīvu, ja dzemdes kontrakcijas parādās pirmajās 3 minūtēs pēc krūts dziedzera kairinājuma, un vismaz 10 kontrakcijas tiek novērotas 10 minūtes.

Ja tests ir negatīvs līdz 40 grūtniecības nedēļām, tas nozīmē, ka pastāv pēckontroles grūtniecības tendence.

Ja tests ir pozitīvs (dzemde reaģē ar aktīvām kontrakcijām pēc minūtes no stimulēšanas sākuma), un dzimšana vispār sākas, tas nozīmē, ka jūsu bērnam ir vajadzīgs mazāks laiks, lai sagatavotos dzimšanai.

Bērns ar pēcdzemdību grūtniecību

Nākotnes mātes bieži saskaras ar to, ka darbs nesākas pirms ārstu norādītā laika, bet tas arī noticis, ka laiks jau ir pienācis, bet joprojām nav darba pazīmju. Vai tas ir bīstams un kas tiek darīts, ja grūtniecība ilgst ilgāk, nekā gaidīts?

Laiks, kad grūtniecība tiek uzskatīta par atliktu

Parasti normāla grūtniecība ilgst 40 nedēļas - šajā laikā auglis attīstās tik daudz, ka tas neatkarīgi var pastāvēt ārpus mātes dzemdes.

Lielākā daļa ārstu sauc periodu, kurā iestājas grūtniecība, 42 nedēļas, bet tā var būt grūtniecība pēc 40 nedēļām, ja ir mainījusies placentas un augļa stāvoklis.

Ja sieviete nēsā augli 41-42 nedēļas, bet nav pazīmju par bērna pārāk gatavību un placentas novecošanas parādīšanos, šādu grūtniecību sauc par ilgstošu.

Kad viņas bērns piedzimst vēlāk nekā gaidīts, bet ir vesels un pilna laika periods. Viens no iemesliem, kāpēc šāda novecošanās parasti rodas bērna iekšienē dzemdē, ir sievietes garais menstruālais cikls pirms ieņemšanas.

Pareiza pārstādīšana novērota sievietēm, kuru grūtniecības periods ir pārsniedzis 40 nedēļas, bet tajā pašā laikā placentas pazīmes parādījās, un augļa stāvoklis pasliktinājās. Šāda grūtniecība noved pie pārgatavināta augļa piedzimšanas.

Turpmākajā videoklipā varat uzzināt vairāk par pēctrauma grūtniecības cēloņiem un to, kā to noteikt.

Iemesli

Starp faktoriem, kas izraisa pererashivaniya sauc

  • Menstruālā cikla pārkāpšana sievietēm pirms grūtniecības.
  • Neattīstītas sievietes dzimumorgāni.
  • Infekcijas slimības pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.
  • Mātes nākotnes endokrīnās slimības, piemēram, cukura diabēts vai vairogdziedzera slimība.
  • Gremošanas trakta un aknu slimības grūtniecēm.
  • Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības.
  • Audzēji dzemdē.
  • Gestozi ar grūtniecību.
  • Aborts ir agrāk.
  • Samazināta grūtnieces fiziskā aktivitāte.
  • Psihiska trauma vai emocionāls trieciens.
  • Gaidīšanas mātes gulta uz ilgu laiku.
  • Narkotiku novēršana par abortu.
  • Pirmās grūtniecības laikā mātes vecums ir vecāks par 35 gadiem.
  • Patoloģiska gaita iepriekšējās grūtniecības laikā vai liela augļa dzimšana.
  • Liela svara nākotnes mamma.
  • Sēklas priekšā ir bērns.
  • Augļa (virsnieru dziedzeru, centrālās nervu sistēmas, nieru un citu orgānu) malformācijas.

Simptomi

Daudzstāvu grūtniecība izpaužas:

  • Amnija šķidruma apjoma samazinājums. Tas noved pie vēdera aprises samazināšanās līdz 10 cm un svara samazināšanās par 1 kg vai vairāk.
  • Samazināts sievietes ādas turgors.
  • Graudaugu trūkums augļa šķidrumā.
  • Dažreiz ūdens plakana burbuļa trūkums, kas atrodas virs bērna galvas.
  • Zaļganīgs vai pelēks ūdens nokrāsa, jo tajos iekļuvis mekonijs.
  • Biezāka dzemdes struktūra un nepilnīga kakla struktūra.
  • Izplūdes sākums no sprauslas nav jaunpiens, bet piens.
  • Identificēt hipoksijas pazīmes.

Bērniem, kas dzimuši pēcdzemdību grūtniecības dēļ, viņi atzīmē:

  • Izskalota un sausa āda bez virsmas vai nepietiekama sākotnējā smērvielas.
  • Zaļganīgs ādas toni.
  • Nav pietiekami daudz zemādas tauku.
  • Saspiesti galvaskausa kauli ar šaurām fantāzijām un šuvēm.
  • Liels svars un liels pieaugums.
  • Garie naglas.
  • Modificēta galvas forma.

Pēcdzemdību būs zaļā krāsā, un placentas audos jūs varat identificēt apelsīnu (stingrās zonas).

Posmi

  • 1. posms - palielinās augļa aktivitāte un palielinās sirdsdarbības ātrums. Amnija šķidrums nedaudz mazinās. Bieži šis posms tiek novērots grūtniecības 41. nedēļā.
  • 2. posms - sākas izmaiņas dzemdē, kas izpaužas kā palielināts tonis un apakšējā stāvokļa augstāks stāvoklis. Girth sāk samazināties katru dienu. Šo posmu diagnosticē 42 un 43 grūtniecības nedēļās.
  • 3. pakāpe - traucēta asins plūsma placentā, izraisot hipoksisku bojājumu auglim. Šāds stāvoklis mūsdienās notiek ļoti reti, jo jau pēcoperācijas 1-2 posmā ārstiem jāveic pasākumi, lai stimulētu darba sākšanos.

Diagnostika

Pirmkārt, nosakiet grūtniecības grūtniecības periodu, skaitot to no pēdējās menstruācijas (un, ja jūs zināt precīzus koncepcijas vai ovulācijas datumus, tad no viņiem), kā arī pamatojoties uz pirmajām perturbācijām un ultraskaņas datiem.

Tālāk viņi pārbauda grūtnieci un nosaka vēdera apkārtmēru, dzemdes dibena augstumu un nākamās mātes svaru. Noteikti izraudzītā ginekoloģiskā izmeklēšana (tas atklās, ka nav gatavs kakla dzimšanai un izmaiņas augļa galvai) un ultraskaņu (tas palīdzēs identificēt ūdens samazināšanos un ieslēgumu klātbūtni tajos).

Pēc Doplera eksāmena placentas novecošana (asinsritē), un kardiotokogrāfija palīdz atklāt hipoksiju auglim. Dažos gadījumos tā pievērsās dzemdes kakla amnioskopiskai izmeklēšanai (ja sievietes dzemdes kakla ir mīksta un nedaudz atgriezta). Pēcdzemdību var pilnīgi apstiprināt tikai pēc piegādes, atklājot augļa pārāk nogatavināšanas simptomus.

Kādas ir aizkavēšanās briesmas?

Grūtniecība, kas novēlota ilgāk par paredzēto periodu, var beigties ar sarežģītu dzemdību, dažreiz ar operācijas nepieciešamību un nelabvēlīgu iznākumu. Bērniem, kas dzimuši šādas grūtniecības laikā, hipotēzē izraisīta nervu sistēmas bojājuma risks palielinās 2-5 reizes, jo blīvie galvaskausa kauli un nepietiekama eļļošana neveicina augļa piegādi caur dzemdību kanālu.

Dzemdību taktika

Gaidot mātei grūtniecības laiku, kas ir 41 nedēļa, grūtniecības un dzemdību slimnīcā tiek hospitalizēta, lai atrisinātu jautājumu par piegādi.

Grūtniecība pārejas laikā var beigties ar spontānu darba sākšanos, bet bieži vien ir nepieciešams uzsākt darba aktivitāti mākslīgi.

Ja dzemdes kakls vēl nav sasniedzis stāvokli, lokālu terapiju, izmantojot hormona gēlu vai tabletes, lieto vairākas dienas. Šādas narkotikas mīkstina dzemdes kakla un paplašina dzemdes kakla kanālu. Pēc tam izrakstīt zāles, kuru darbība ir dzemdes kontrakciju stimulēšana. Dzemdību laikā pastāvīgi tiek novērota augļa sirdsdarbība.

Ja bērnam attīstās akūta hipoksija, tiek konstatēts, ka sievietei ir vājš darbs vai klīniski smags dubults, kā arī dažos citos gadījumos atliktā grūtniecība beidzas ar ķirurģisku iejaukšanos.

Iespējamās dzemdību komplikācijas mātei un bērnam

Ja grūtniecība tiek atlikta, dzemdību laikā var rasties šādas situācijas:

  • Piegādes process var tikt atlikts.
  • Amnija šķidrums izplūst priekšlaicīgi.
  • Vispārējā darbība var kļūt diskotētiorizēta.
  • Iespējams, ka atkaņas vai hipotoniskas asiņošanas attīstība.
  • Palielinās infekciozu komplikāciju risks, piemēram, endometrīts vai mastīts.
  • Bērnam rodas hipoksija, kas izraisa hipoksisku dzimstošu traumu.
  • Iespējams, ka šāda nopietna komplikācija parādās kā asfiksija.
  • Var rasties mehāniski savainojumi.
  • Palielinās mekonija piesārņota amnija šķidruma aspirācijas risks, kas ir pneimonijas cēlonis jaundzimušajam.

Pēc dzemdībām dzemde var būt slikti samazināta, kas apdraud lakiju uzkrāšanos un grūtības ar izvadīšanu no dzemdes.

Ietekme uz jaundzimušo bērnu

Attīstīt bērnus, kuri ir piedzimuši pārāk garš:

  • Smaga dzelte.
  • Hormonāla krīze.
  • Ādas infekcijas
  • Neiroloģiskā patoloģija.
  • Aizkavēta attīstība.

Profilakse

Lai novērstu problēmas, ko izraisījusi atliktā grūtniecība, gaidāmajai mātei vajadzētu būt uzmanīgākam attiecībā uz viņas veselību. Viņa var ieteikt:

  • Plānojiet grūtniecību un sagatavojiet to.
  • Norādes laikā regulāri apmeklējiet ārstu.
  • Laiks veikt visus testus un veikt regulārus eksāmenus.
  • Neizvairieties no mērena vingrinājuma grūtniecības laikā (ja nav komplikāciju). Labākā izvēle būtu vingrošana, elpošanas prakse un peldēšana.
  • Neatļaut turpmāku izmeklēšanu un hospitalizāciju, ja ir paildzinājuma pazīmes.

divu bērnu ar medicīnisko izglītību māte

Simptomi un cēloņi: atlikta grūtniecība

Ja esat pārāk ilgs bērns, jums regulāri jākontrolē ārsts un jāveic visi nepieciešamie testi. Mūsdienu dzemdniecībā tiek uzskatīts, ka pēcdzemdību grūtniecība ilgst divas nedēļas ilgāk par pieņemto standartu. Šāda grūtniecība beidzas ar aizkavētu dzimšanu. Tomēr ne visos gadījumos dzīves aizkavēšana ir saistīta ar patoloģiju, neskatoties uz to, ka sieviete bērnus nogādāja ilgāk par normalizēto periodu, un paša dzimšana var būt droša, un negatīvi neietekmēs augli.

Cēloņi: ilgstoša grūtniecība

Parasti grūtniecība ilgst 10 dzemdību mēnešus vai 280 dienas, kas ir 40 nedēļas. Grūtniecība, kas ilgst ilgāk par 42 nedēļām, tiek uzskatīta par pārejas periodu. Kāpēc tieši 42 nedēļas? Tā kā fizioloģisko normu uzskata par dzemdībām, kas notiek no 38 līdz 42 nedēļām. Vienlaikus ir svarīgi saprast, ka pārtrauktas vai pārejošas grūtniecības un pārgatavotā augļa jēdzieniem nav vienādas zīmes.

Tātad, tas gadās, ka bērns piedzimis pēc 42 grūtniecības nedēļām, bet viņam nav pārāk daudz gatavības pazīmju. Vai, gluži pretēji, var būt bērns, kas dzimis pirms DA (sākotnējais dzimšanas datums), bet ar pārāk nogatavināšanas pazīmēm.

Potenciāli grūtniecības cēloņi:

  • Endokrīnās patoloģijas;
  • Gremošanas sistēmas un aknu slimības;
  • Iepriekšējie smadzeņu ievainojumi;
  • Dzemdes audzēji;
  • Olnīcu disfunkcija;
  • Pagātnē aborti;
  • Šīs grūtniecības pārtraukšanas draudi;
  • Paredzēti lieli augļi;
  • Seksuāla un / vai vispārēja infantilisma;
  • Psiholoģiskās problēmas (baidīt no dzemdībām, stresu);
  • Hipodinamika.

Grūtniecības atlikšana var būt saistīta ar sievietes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām.

Atliktā grūtniecība var būt iedzimta - ja ģimenē, piemēram, māte un vecmāmiņa tika "pārvietota", pastāv risks, ka sieviete pati kavēs dzemdēt. Arī perezhazhivanie var noteikt pēc bērna cēloņiem: tas ir dažas smadzeņu un nieru patoloģijas un augšņu hipoplāzijas patoloģijas, un pat nav vislabvēlīgākā augļa iegurņa parādība. Arī bieži tiek atlikta grūtniecība gadījumā, ja bērns piedzimis ar Dauna sindromu.

Biežas pazīmes pēc pēkšņas grūtniecības

Ir iespējams noteikt, ka grūtniecība tiek atlikta pēc raksturīgām pazīmēm. Ir dažas pazīmes, kas nodod faktu, ka grūtniecība tiek atlikta. Un šīs pazīmes ne vienmēr sakrīt ar terminu, kas tiek ievietots ultraskaņā.

Pēcnāves grūtniecības pazīmes:

  • Dehidratācijas dēļ vēdera apkārtmērs samazinās par 5-10 cm (ja pārstādīšana ir ilgāka par 10 dienām);
  • Smags ūdens trūkums;
  • Grūtnieces ādas elastība ir samazināta;
  • Dzemde ir saspiesta samazinātā ūdens daudzumā, kā arī dzemdes muskuļu kontrakcijā;
  • Galvaskaulu kaulu blīvums palielinās, fontanelli un kraniālie šuves kļūst šauri un pat aug kopā (to var noteikt ar maksts pārbaudi);
  • Sirdsdarbības toņa raksturs mazulim mainās, un tas norāda uz augļa hipoksiju;
  • Tā vietā, lai iegūtu fizioloģiski normālu jaunpienu, sākas piena ražošana;
  • Dzemdes augstums palielinās dzemdes un liela augļa hipertonijas dēļ.

Ārsts ņem vērā visas šīs pazīmes, kā arī balstās uz citiem datiem, kas ļauj precīzi diagnosticēt grūtniecības ilgumu. Tas nav viens rādītājs, bet vairāki uzreiz - izmeklējumi pirmajā trimestrī ar palpāciju, ultraskaņu, dzimšanas datuma aprēķināšana pēdējam mēnesim utt. Saskaņā ar stāvokli grūtniecei un auglim ārsts izlemj, vai ir iespējams dot sievietei iespēju mazliet uzaudzēt un piedzimst sev vai arī ir vērts uzsākt darba stimulēšanas mehānismu.

Risks: grūtniecības atlikšanas draudi

Parasti bailes no grūtnieces ir saistītas ar pirmsdzemdību darbiem. Tiek uzskatīts, ka bērns, kurš ir dzimis agrāk, nav tik dzīvotspējīgs, var rasties problēmas ar viņa veselību utt. Bet, ja auglis ir perenashivat, tas arī nav tik nekaitīgs.

Svarīgs, diezgan bīstams punkts ir placentas novecošana. Tam ir sava brieduma pakāpe, un jo augstāks tas ir, jo mazāk resursu paliek placentā. Tas kļūst "vecs" un nevar palīdzēt mazulim attīstīties, un viņam neizdodas izjust diskomfortu dzemdē. Bērns sāk cieš no skābekļa bada.

Pīlings ir bīstams auglim:

  • Paša augļa hipoksija (gan grūtniecības laikā, gan darba procesā);
  • Bērna dzemdību asfiksija;
  • Jaundzimušo neiroloģiskie traucējumi;
  • Bērna piedzimšanas traumas (ieskaitot intrakraniālo asiņošanu);
  • Elpošanas sistēmas bojājumi.

Nekādā gadījumā paternitātes grūtniecības gadījumā nevar izmantot tautas līdzekļus, kuriem, iespējams, vajadzētu palīdzēt mazulim ātrāk

Diemžēl, lai arī neliels procents no augļa un jaundzimušā mirstības, tas joprojām attiecas uz "atliktās grūtniecības" diagnozi. Ja mēs runājam par ekstremitālas ekspozīcijas pakāpi, kas ir pat 44 nedēļas vai ilgāk, mirstība sasniedz vairāk nekā 6%. Arī atkārtota ārstēšana ir liela varbūtība, ka jums būs jādara ķeizargrieziena sadaļa.

Bērnam var diagnosticēt Bellentain-Runge sindromu - tie būs augļa pārāk nogatavināšanas pazīmes. Šī ir senlaicīga āda, ilgi naglas uz rokturiem un zaļgani dzeltena ādas toni. Uz mazuļa ķermeņa ir ļoti maz siera līdzīgu smērvielu vai vispār nav.

Sievietēm vēlīnā piegāde arī ir riskanta. Ja nākamās mātes atkal atgriezīsies, var būt vispārīgu spēku anomālijas - kontrakcijas vājums un diskotēka. Dzemdības var būt ilgstošas, ko apgrūtina dzemdniecības traumas. Pastāv risks, ka pēc placentas atgrūšanās vai placentas palielināšanās, kā arī infekcijas komplikācijas pēc piegādes.

Kādas varētu būt sekas: atlika bērni

Augļa anatomija ir tāda, ka tā galvaskausa kauli sāk nostiprināties tuvāk dzimšanas datumam. Viņi vairs nav tik elastīgi un mobili, un tas ir diezgan bīstami: dzimšanas laikā kauliem ir jāpielāgo vispārējam ceļam, kas viņiem jādodas. Taču šim nolūkam viņiem jābūt mobiliem, savelti kaulaudu kauli vairs nebūs tik elastīgi. Ja mēs atceramies, ka bērnam ir arī liela nozīme, dzemdības kļūst traumatiskas.

Diemžēl tas reti notiek, ja atlikušie bērni darba procesā norīt amnija šķidrumu, kas satur mekoniju (bērna oriģināli fekāli), un tas jau ir augļa hipoksijas pazīme.

Nenopienoti bērni: sekas nākotnē:

  • Ja pat pēc bērna piedzimšanas viņam nav diagnosticētas nekādas problēmas vai patoloģijas, tie var būt attāli;
  • Šī nervu sistēmas patoloģija - smadzeņu paralīze (smadzeņu paralīze);
  • Plaušu bojājumi - biežas elpošanas infekcijas bērnībā, bronhīts un pneimonija.

Intrauterīnā hipoksija ir bīstama, jo bērna imūnsistēma nedarbojas normāli. Tas izceļas ar zemu izturību pret infekcijām. Var būt zināms palēninājums fiziskajā attīstībā.

Kāpēc atkārtojas, ja datumi ir pareizi iestatīti, tas viss nav atkarīgs no neatkarīgiem pieņēmumiem. Dzemdību speciālistiem un ginekologiem ir sava taktika pēc paternitātes grūtniecības vadīšanas un piegādes. Galu galā tiek novērsta iespējamā patoloģija, un ārsts to informē grūtniecei pat pirmajā trimestrī.

Pazīmes un efekti: atlikta grūtniecība (video)

Cik daudz vairāk bērnu nēsāt, vai tas ir nepieciešams, lai stimulētu dzemdību - to nenolemēs neviens, bet gan ārstējošais ārsts, un, visticamāk, grūtniecības patoloģijas nodaļa. Pielāgojiet visveiksmīgākajā iznākumā, uzticieties ekspertiem, veiciet veselīgu, fizisku un garīgu dzīvesveidu grūtniecības laikā.

Rūpēties par atliktajiem jaundzimušajiem

Bērns, kurš piedzimis pēc 41-43 grūtniecības nedēļām, tiek uzskatīts par dzemdību. Šajos zīdaiņos ir skaidri izteikti simptomi, kas liecina par pārāk lielu nogatavināšanu, tādēļ bērniem ir jāpievērš īpaša uzmanība un uzmanība.

Jaundzimušā zīmes

Ir iespējams noteikt, vai jaundzimušais ir dzimis vai nē, ar raksturīgām pazīmēm, no kurām dažas prasa ārkārtas zīdaiņa reanimāciju. Bērna manifesta atkārtošanās simptomi ir šādi:

  • zaļgana āda, mati, zem nagiem (tas norāda uz mekonija izdalīšanos augļa šķidrumā);
  • mekonija aspirācija jaundzimušajam;
  • pārāk ilgi naglas uz bērnu rokturiem;
  • asfiksijas pazīmes;
  • ievērojams ādas izslaukums un sākotnējās smērvielas neesamība;
  • Jūsu bērnam var būt pārāk biezi un garie mati;
  • palielināts krūšu apkārtmērs, izspiedušie sprauslas;
  • blīvie galvaskaula kauli (tas bieži izraisa mātes un bērna piedzimšanu);
  • plāns nabas saites (nabas izzūd pēc 1-2 nedēļām, savukārt jaundzimušajiem, kas dzimuši laikā, tas notiek ceturtajā vai piektajā dienā).

Pārnestā jaundzimušā ir zaļgana ādas toni, kā attēlā

Pārmērīgas zīdaini pēc atveseļošanās perioda bieži vien pārspēj savus līdzstrādniekus attīstībā, viņi ir ļoti aktīvi, liekais svars ir iespējams. Sīkāka informācija par to, kā novecojušies jaundzimušie izskatās, jūs varat redzēt fotoattēlā.

Kāpēc ir piedzimuši pārāk augsti bērni?

Patiesībā, zinātnieki vēl nav noskaidrojuši ticamus iemeslus, kāpēc jaundzimušie ir piedzimuši pārāk garš. Neonatologi to saista ar ģenētisku predispozīciju, kā arī mātes tendenci uz hroniskām slimībām (diabētu, bronhiālo astmu).

Pastāv arī risks pererashivaniya bērnam ar lielu skaitu iepriekšējo grūtniecību (4-5) vai ja pirmais bērns ir dzimis pietiekami liela. Placenta neauglība tiek uzskatīta arī par negatīvu faktoru: ir iespējams, ka viņa paliks jauna un bērns jau ir nobriedis.

Tomēr, neuztraucieties, ja jums ir kādi pierādījumi, kas izraisa grūtniecības vecuma pārkvalifikāciju. Lielākajā daļā gadījumu mazuļi ir piedzimuši veselīgi un pilnīgi pielāgoti ārējai videi.

Jaundzimušais mazulis: aprūpes iespējas

Ja jaundzimušais ir pārgājies, viņam ir jāsaņem pirmā palīdzība tūlīt pēc piedzimšanas. Novērsta bērna aprūpe nav grūta, ja vien tas neprasa reanimāciju. Aprūpes princips ir tāds pats kā uz laiku dzimušiem bērniem.

Pēc pēcdzemdību jaundzimušā ausīm izplūst tūlīt pēc piedzimšanas.

  1. Tūlīt pēc bērna piedzimšanas tiek lēsts Apgar skalas (vajadzības gadījumā elpceļus attīra no mekonija un amnija šķidruma).
  2. Ja zīdainim parādās alerģisks ādas izsitumi, bērnam drīkst injicēt difenolu (tas palīdz mazināt simptomu, palīdz mazulim gulēt, ja viņš ir nemierīgs).
  3. Pēcdzemdētu jaundzimušo sausu ādu nepieciešams apstrādāt ar mitrinošu zīdainu krēmu vai eļļu (noteikti pietarot kosmētiku).
  4. Ar fondanela agru slēgšanu ir jāpārtrauc D vitamīns saturošu šķīdumu (paredzēts rahetiņu profilaksei).
  5. Labāk ir nomainīt autiņus biežāk nekā parasti (reizi divās stundās), lai gan labi izskalot mazuli un noslaucīt katru plakstiņu ar autiņķi. Autiņu izsitumu novēršanai labāk ir lietot autiņbiksīšu pulveri.
  6. Ir nepieciešams prakses rūdīšanas procedūras (visbiežāk atstāj jaunus kailus, lai ņemtu gaisa vannas, staigāt saulē un svaigā gaisā).
  7. Saglabājiet bērnu ar krūti pēc iespējas ilgāk, nebaidieties likt mazulim pēc pieprasījuma, pagaidiet, kamēr sīpolu atbrīvo krūti pašu - nenoņem to ar spēku.

Ādas pīlings uz rokām un kājām ir pēcnāves jaundzimušā zīme

Mātes mīlestība un aprūpe palīdzēs bērnam augt laimīgi un veselīgi ar vienaudžiem.

Bīstams bērna dzīvībai un veselībai

Ja pēc hipotēzijas ir diagnosticēta pēcdzemdību perioda, pēcdzemdību periodā bieži vien ir bīstama dzīvība. Dzemdļnieki atklājuši, ka bērns, kurš pārāk nobriedis, ļoti slikti iztur skābenu badu, kā rezultātā rodas šādas komplikācijas:

  • ķermeņa masas zudums, dehidratācija pirmajās dzīves nedēļās;
  • hormonu klātbūtne asinīs mainās (prolaktīna daudzums, kortizola līmenis samazinās);
  • Smadzeņu darbība bērnam var ciest (slikta emocionālā un garīgā attīstība).

Nēsā ​​jaundzimušais piedzimis lielāks, salīdzinot ar laiku dzimušiem bērniem

Ar pareizo attieksmi pret pēcdzemdību dzimušiem jaundzimušajiem (ja to pieprasa), ir iespējams izvairīties no bērna pāraugšanās.

Mēs iesakām noskatīties videoklipu, kurā eksperti dalās savos uzskatus par to, kā rūpēties par bērna pāri.

Pēcdzemdību periodā

Pārtraukta grūtniecība ir grūsnības ilguma palielināšanās līdz 42 nedēļām vai ilgāk, kas noved pie novēlota piegādes un augļa dzimšanas ar pārāk nogatavināšanas pazīmēm. Ilgstoša grūtniecība tiek papildināta ar dehidratāciju - amnija šķidruma skaita samazināšanās, grūtnieces ķermeņa svara samazināšanās, placentas novecošanās pazīmes, galvaskausa kaulu falsificēšana auglim, augļa hipoksija. Atliktā grūtniecība tiek diagnosticēta pēc anamnēzes, ultraskaņas, kardiotokogrāfijas, amnioskopijas rezultātiem. Atliktā grūtniecība prasa amnitomiju, zāļu stimulāciju darbā vai ātru piegādi.

Pēcdzemdību periodā

Vidējais fizioloģiskās grūtniecības ilgums ir 40 nedēļas vai 280 kalendārās dienas no pēdējās menstruācijas sākuma. Šis laiks ir pietiekams un optimāls, lai attīstītu nobriedušu augli, kas spēj pārdzīvot ārpusdzemdes eksistenci. Pēc 40 grūtniecības nedēļām pēcdzemdību grūtniecība tiek vērtēta nevis pēc kalendāra datuma, bet gan pēc placentas, augļa un placentas asinsrites stāvokļa. Tāpēc, ja grūtniecības periods tiek pagarināts par 10-14 dienām, dzemdniecība un ginekoloģija atšķir ilgstošas ​​un atliktas grūtniecības.

Grūtniecības pagarināšanās līdz 290-294 dienām, ja nav novērojamas placentas novecošanās pazīmes un augļa pārmērīga dzimumzīme, tiek uzskatīta par fizioloģiskās grūtniecības pagarinājumu. Ar patiesu ilgstošu grūtniecību grūtniecība beidzas ar pārmērīgu augļa piedzimšanu ar morfofunkcionālām izmaiņām placentā. Pēctermātiskās grūtniecības pazīmes ietver asinsrites daudzuma samazināšanos, oriģinālo smērvielu neesamību, mazuļa ādas kroku veidošanos un sausumu, mekonija piemaisījumu parādīšanos ūdeņos, kā rezultātā to krāsa kļūst pelēcīga vai zaļa.

Ilgstoša grūtniecība rodas aptuveni 4% gadījumu. Pastāvīgas grūtniecības risks ir liela sarežģītas padešanās, operatīvās dzemdības iespējamība un dzemdību nelabvēlīgie rezultāti.

Pēctru grūtniecības cēloņi

Daudzi faktori, kas ietekmē sievietes reproduktīvo funkciju, var būt pēckara grūtniecības fons. Ilgstoša grūtniecība bieži rodas sievietēm ar menstruācijas traucējumiem (agrīna vai vēlīnīga menarhete, neregulāras menstruācijas, algomenorēze) un seksuālo infantiliismu. Neveiksmīgi grūtniecības gaitu nākotnē var ietekmēt bērnības infekcijas - masalas, skarlatīns, parotīts, masaliņas utt., Kā arī gripas vai ARVI, kas tika pārnestas šīs grūtniecības laikā.

Starp pēctrauma grūtniecības cēloņiem bieži tiek pieminētas sieviešu endokrīnās slimības (vairogdziedzera slimības, cukura diabēts uc), kuņģa-zarnu trakta slimības un aknu slimības. Šie apstākļi var traucēt hormonālo vielmaiņu un izraisīt dzemdes inerci, tā samazināto uzbudināmību. Ar neiromuskulāro regulēšanai dzemdes aktivitātes izmaiņas var izraisīt arī iekaisumu reproduktīvos orgānus (adneksīta, endometritis, cervicīts), dzemdes audzēji, (fibroids, fibroids), olnīcu disfunkcijas, gestosis, aborts vēsturi.

Atliktā grūtniecība var būt saistīta ar nepietiekamu fizisko aktivitāti, ilgstošu gultas atpūtu, sievietes garīgo traumu un emocionālo distress. Papildus iepriekšminētajam, medikamentozā terapija ar spontāno abortu draudiem, iepriekšējās dzemdības ar lielu augli, pirmie dzimuši vecāki par 30 gadiem, augļa iegurņa parādīšanās, iepriekšējās grūtniecības patoloģija veicina grūtniecības pagarināšanos. Tas ir iespējams, ka ilgstoša grūtniecība var izraisīt slimību auglim, jo ​​īpaši CNS malformācijas (hidrocefālija, anencefāliju, mikrocefāliju), Dauna sindroms, policistisko nieru, virsnieru un citām patoloģijām.

Kopš uzbrukuma, grūtniecība un darba izstrāde ietver sarežģītus mehānismus, piedaloties centrālās nervu sistēmas, hormoni (estrogēni, progestagēni, glikokortikoīdi, hCG, acetilholīns, kateholamīnu, serotonīna, histamīna), fermenti, elektrolītu, minerālvielas un vitamīni, faktiski jebkuru neveiksmi neiroendokrīna regulējuma sistēma var izraisīt pārejošas grūtniecības iestāšanos.

Pēctru grūtniecības simptomi

Paternālā grūtniecība vispirms tiek norādīta, nepārsniedzot grūtniecības hronoloģiskos periodus, bet gan ar placentas un augļa izmaiņām. Pēc pārejas grūtniecības pēc 290 grūtniecības dienām sievietei vēdera tilpums samazinās par 5-10 cm un ķermeņa masa uz kilogramu vai vairāk, ko izraisa augļa šķidruma samazināšanās. Ņemot to vērā, grūtniecei ir samazināts ādas turgors, palielināts dzemdes un dzemdes bojājuma blīvums. No jaunpiena, nevis jaunpiena, var izdalīties no piena zušiem.

Vaginālo izmeklējumu veikšana pacientiem ar pēckontroles grūtniecību atklāj augļa blīvumu kaulauda kaulos, fontānu un kaulu šuves šaurumu. Vēdera aukstuma laikā tiek dzirdamas slāpētas augļa sirds skaņas ar neregulāru biežumu un ritmu, kas norāda uz augļa hipoksiju. Mērķtiecīgu pēctermas grūtniecības diagnozes apstiprinājumu var iegūt, izmantojot instrumentālus pētījumus.

Pēctru grūtniecības diagnostika

Paternitātes grūtniecības diagnostika sākas ar gestācijas perioda specifikāciju. Lai to izdarītu, ņem vērā visu izmantoto metožu rezultātu kopumu: skaitot no pēdējās menstruācijas datuma (Negele noteikums), ovulācijas periodu, apaugļošanu, pirmo kustību, sirds skaņu klausīšanās, ultraskaņas datus utt.

Objektīvs dzemdniecības pētījums ar atliktu grūtniecību atklāj vēdera apkārtmēru samazināšanos kopā ar dzemdes dibena augsto stāvokli grūtniecības ķermeņa masas palielināšanās vai svara zudums. Augļa mobilitāte pēckontroles laikā samazinās zemā ūdens līmeņa dēļ, un pats auglis pārtrauc augt. Ginekoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt augļa galvaskausa kaulu saspiešanu, sašaurinot šuvju un atsperu galvu, dzemdes dzemdes kakla nepieejamību.

Ultraskaņas izmeklējumu attēlu pēcdzemdību grūtniecības laikā raksturo kopējā tilpuma samazināšanās un "priekšējo ūdeņu" pilnīga neesamība, fluvētā syrovīda smērvielu neesamība amnija ūdeņos un mekonija klātbūtne ūdeņos. Doplera dzemdes-placentas asins plūsmu nosaka novecošanās pazīmes placentas, kas pilnībā nodrošina strāvas un skābekļa padeves Augļa par: placentas petrifikaty, samazinot tās biezumu, kā arī samazināts intensitāte foetoplacental dzemdes-placentas asins plūsma. Visi šie dati liecina, ka auglis ir pārgatavojies un ir hipoksija. Augļa sirdsdarbības ātruma samazināšanās (mazāk par 110-120 sitieniem minūtē) vai palielinājums (vairāk nekā 160 sitieni minūtē) pēc kardiotoksoloģijas rezultātiem apstiprina pārkāpumus augļa stāvoklī.

Dzemdes kakla amnioskopiju var izmantot, lai diagnosticētu pēcdzemdību grūtniecību - endoskopisku augu šķiedras rakstura pētījumu caur augļa membrānas neskarto sienu. Zaļās krāsas ūdens, norādot mekonija piemaisījumu, norāda uz augļa intrauterīno hipoksiju. Amnioskopiju var veikt tikai situācijās, kad dzemdes kakls ir mīksts un ajar ievietošanai.

Visbeidzot, pēc dzemdībām tiek apstiprināts pēc dzemdībām. Pārgatavojušos augļus raksturo zaļgana ādas krāsa, ādas macerācijas klātbūtne, siera līdzīgas eļļas mazināšana vai trūkums, zemādas tauku hipotrofija, galvaskausa kauliņu blīvēšana. Placenta pārbaude atklāj nabas saites un augļa membrānu tumšo zaļo krāsu, kalcifikācijas vietu klātbūtni plakanās audos.

Dzemdību taktika pēcdzemdību grūtniecības laikā

Grūtnieces 41 grūtniecības nedēļā grūtniecēm jāstīdzina slimnīcā grūtnieču patoloģijas nodaļā, kur pēc papildu pārbaudes tiek nolemts par dzimšanas taktiku. Paternitātes grūtniecības gadījumā ir iespējama spontāna darbaspēka attīstība, tomēr, ja tā nav, tiek izmantota mākslīga darba piegāde.

Ja dzemdes kakla nav pieejamas vairākas dienas, tiek lietoti speciāli hormonu želeji, kuru ietekmē dzemdes kakls mīkstina un dzemdes kakla kanāls tiek paplašināts. Tad parakstīja terapiju, stimulējot dzemdes kontraktivitātes aktivitāti. Dabiska dzemdībām pēcdzemdību grūtniecības laikā pastāvīgi jāpārbauda augļa sirdsdarbība (klausoties sirdsdarbību, augļa fonokardiogrāfiju).

Dažos gadījumos (ja akūts kas izstrādāja augļa hipoksija, dzemdes inerces spēki klīniski šauro iegurni, dzemdību prezentāciju, klātbūtni dzemdes rētu et al.), Ir ķērušās pie operatīvajiem piegādes sievietēm ar pēc termiņa grūtniecības, lietojot vakuuma ekstrakcijas, pinceti vai izmantojot ķeizargriezienu.

Pēcnāves grūtniecības komplikācijas un to novēršana

Dzemdības pavada ilgstošu grūtniecību, var būt sarežģīta ar ilgstošu Protams, priekšlaicīga augļa ūdens attīstības diskoordinirovannoy darbu, hipo- atoniskas asiņošanas, infekcijas komplikācijas (endometritis, metrotromboflebitom, mastītu). Pēcdzemdību periodā, sakarā ar samazinātu dzemdes kontraktilitāti, bieži attīstās lohiometrs.

Bērna pēcdzemdību grūtniecības briesmas ir iespējama augļa hipoksija un jaundzimušo asfikācija, smadzeņu bojājumu attīstība, dzemdību traumas, mekonija un amnija šķidruma aspirācija. Bērniem, kas dzimuši pēc pārejas perioda grūtniecības stāvoklī, pastiprina smaga dzelte, hormonālās krīzes, infekcijas ādas bojājumi un neiroloģiski traucējumi. Pēc tam viņi bieži atpaliek no normālas fiziskās un garīgās attīstības.

Dzemdību veikšanai pacientiem, kuriem draud pārstādīšana, nepieciešama dzemdību ārsta un ginekologa nopietna uzmanība. Gadījumā, ja gaidāmais darbs nenotiek, grūtnieces hospitalizācija grūtniecības un dzemdību laikā ir nepieciešama, lai precizētu grūtniecības nosacījumus, augļa stāvokli un piegādes jautājumu.

Kad grūtniecība tiek uzskatīta par atliktu un cik bīstami šis ir bērna un mātes stāvoklis?

Katras grūtnieces vēlme ir nēsāt un būt bērnam paredzētajā laikā. Priekšlaicīgas grūtniecības negatīvās sekas ir labi zināmas. Aizkavēta dzemdības, kas pārsniedz 40-42 grūtniecības nedēļas, ir retāk sastopamas, taču tās arī rada briesmas bērnam.

Kāda grūtniecība tiek atlikta?

Parastā gestācijas periods ir 40 nedēļas vai 280 dienas. Tomēr šie rādītāji ir vidēji, un grūtniecības ilgums pat vienai sievietei var būt atšķirīgs. Dažām grūtniecēm dzemdības notiek 36-38 nedēļu laikā, bet bērns piedzimst pilnīgi un bez priekšlaicīgas dzemdes pazīmes. Iespējama arī pretēja parādība: dzemdības notiek starp 40. un 42. nedēļu, un tām nav pazīmju pēcdzemdību.

Cik daudz jūs varat pagarināt grūtniecību bez bērna patoloģiju attīstības riska?

Ja pēc 40 nedēļām dzimšana nav notikusi, tiek diagnosticēts patoloģiskais stāvoklis, ņemot vērā nevis kalendāra datumus, bet gan placentas un augļa stāvokli.

True (bioloģiska) ekspozīcija tiek noteikta gadījumā, kad grūsnības periods pārvar 42 nedēļu atzīmi. Laikā no 40. līdz 42. nedēļai, mēs runājam par "tendenci perenashivaniyu". Šajā periodā dzimušie tiek uzskatīti par steidzamiem, dažreiz tiek lietots termins 40+. Šajā gadījumā nav svarīgs laiks, bet gan placentas un augļa stāvoklis. Dažreiz placentas "novecošana" arī tiek novērota agrāk (27-32 nedēļas). Šajos gadījumos mēs runājam par placentas nepietiekamību.

Aprēķinātais dzimšanas datums parasti tiek aprēķināts no pēdējās menstruācijas sākuma dienas. Papildu atsauce ir augļa pirmās kustības datums. Nevajadzīgi ņemt vērā menstruālā cikla ilgumu. Ja cikla ilgums pārsniedz 28 dienas, palielināsies piegādes iespējamība pēc 40. nedēļas.

Sievietēm, kurām menstruālā cikla ilgums ir mazāks par 28 dienām, neatliekamā piegāde var notikt no 36. līdz 38. nedēļai. Jums jāņem vērā arī fakts, ka ar neregulāru menstruālo ciklu var rasties kļūdas aprēķinos.

Patoloģiskā stāvokļa cēloņi

Dzemdību biežums pēc 40-42 nedēļām ir apmēram 8% gadījumu, palielinot jaundzimušo slimību sastopamību līdz 29%. Ir daudzi faktori, kas noved pie novēlotas piegādes. Galvenais šī fenomena cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisa darbaspēka darbību izraisošo hormonu aktivitātes kavēšanu.

Pastāv vairāki citi faktori, kas nelabvēlīgi ietekmē grūtniecības gaitu:

  • dzimumorgānu funkcionēšanas traucējumi (vēlāk menstruācija, neregulārs menstruālais cikls, seksuālais infantilisms);
  • pagātnes infekcijas slimības;
  • audzēju klātbūtne dzemdē (fibroids, fibroids);
  • endokrīnās sistēmas slimības (vairogdziedzera slimība, diabēts, aptaukošanās);
  • iekaisuma procesi dzimumorgānos;
  • nepareiza olnīcu darbība;
  • hroniska toksicitāte;
  • iepriekš pārsūtīti daudzi aborti;
  • pirmā grūtniecība pēc 35 gadiem;
  • liels auglis vai iegurņa forma;
  • iedzimts faktors.

Pēckara grūtniecības cēlonis var būt augļa attīstības patoloģija. Tātad pēc 40. nedēļas pēc jaundzimušā bieži tiek diagnosticētas centrālās nervu sistēmas slimības (hidrocefālija, mikrocefāli), ģenētiskās slimības (Down sindroms), patoloģijas nierēs un virsnieru dziedzeros.

Viens no izraisa faktoriem ir zems fiziskās aktivitātes. Pirmkārt, tas attiecas uz tām topošajām mātēm, kuras pavadīja daudz laika, novērojot gultasvietu sakarā ar spontāno abortu draudiem. Psiholoģiskie cēloņi nav izslēgti. Sievietēm ar nestabilu garīgo sistēmu, kas ir pakļauti panikas lēkmes un depresiju uzbrukumiem, kam raksturīgs paaugstināts aizdomīgums un trauksme, zemas apziņas dēļ var tikt bloķēta darba aktivitāte, jo pieaug bailes no darba procesa.

Simptomi

Auglā dzemnē daba nodrošina ideālus apstākļus attīstībai un aizsardzībai. Bet pēc paredzētā perioda beigām samazinās amnija šķidruma daudzums, kas neļauj to tālāk attīstīties.

Ilgstoša grūtniecība izpaužas šādi simptomi:

  • vēdera tilpuma samazināšanās par 5-10 cm;
  • svara zudums 1 kg vai vairāk;
  • vēdera ādas elastības samazināšanās;
  • dzemdes hipertonija, palielinot tā blīvumu, palielinot iegurņa grīdas augstumu;
  • augļa skābekļa badošanās klātbūtne - lēna vai ātra sirdsdarbība, ikdienas satraukumu skaita samazināšanās, galvaskaula kaulu blīvuma palielināšanās, fontanellu šaurums;
  • dzemdes kakla bojājums;
  • placentas urinācija (novecošana) - audu izmaiņas, asinsvadu skleroze, horeionālas blaugznas deformācija;
  • piena atbrīvošana no sprauslas.

Šo pazīmju klātbūtne ļauj diagnosticēt atlikto grūtniecību un uzskatīt, ka mātes stāvoklis ir patoloģisks un potenciāli bīstams. Parasti šie simptomi tiek novēroti ar aizkavētu darbu vairāk nekā 10 dienas.

Kas ir bīstams perenashivanie?

Viens no galvenajiem komplikāciju cēloņiem - ūdens trūkums. Tas izraisa darbaspēka vājumu. Piegādes laikā var rasties priekšlaicīga ūdens noplūde, placentas atgrūšana, dažādas intensitātes asiņošana.

Ietekme uz bērnu

Placenta novecošana noved pie tā, ka auglis zaudē lietošanai nepieciešamās vielas tā attīstībai. Šāda situācija neizbēgami izraisa hipoksiju. Dzemdību laikā palielinās asfikācijas (aizlikšanās) un dažādu ievainojumu risks (intrakraniāls izsvīdums, ekstremitāšu lūzums). Nepietiekama skābekļa padeve bojā bronhoskopisko sistēmu un izraisa neiroloģiskus traucējumus.

Bērni, kas dzimuši pēc grūtniecības, bieži cieš no palielinātas uzbudināmības, gulēt slikti, raudāt nepārtraukti, bagātīgi atkārtot un ķerties nedaudz. Turpmāk viņi bieži norāda uz fiziskās, runas un garīgās attīstības aizkavēšanos, tādu slimību parādīšanos kā epilepsija, uzmanības deficīta traucējumi un hiperaktivitāte.

  • Mekonija aspirācija

Smagi plaušu bojājumi sakarā ar saskari ar mekonija masām. Jaundzimušajam ir apgrūtināta elpošana, sēkšana, kakla deformācija, nemiers. Nepieciešama steidzama ārstēšana, kas ietver bērna mutes un deguna un rīkles saturu, izmantojot speciālu aparātu. Nākotnē palielinās astmas risks.

  • Smaga dzelte

Pārmērīgs bilirubīna saturs asinīs, ārēji izpaužas ādas, sklera un gļotādu iekaisuma rezultātā. Dzelte ir raksturīga lielākajai daļai jaundzimušo, bet parasti šis stāvoklis iet prom uz 5-7 dienām un nav nepieciešama ārstēšana. Pēcdzemdību zīdaiņiem fizioloģiskā dzelte var pārvērsties par patoloģisku stāvokli. Viņiem ir nepārtraukti jāuzrauga vietējais pediatrs un bērnu neirologs.

  • Dzimšanas traumas

Dzemdību laikā pēc 40. nedēļas ir liela varbūtība, ka var tikt savainoti mīkstie audi, kauli un locītavas, iekšējie orgāni un bērna centrālā nervu sistēma. Smagākie ievainojumi ietver smadzeņu bojājumus. Tā rezultātā tiek norobežoti norīšanas un sūkšanas refleksi, tiek traucēta ķermeņa termoregulācija, tiek novērota bieža vemšana, krampji, ekstremitātes trīce. Raksturo pieaugoša arousal, pastāvīga raudāšana. Nākotnē attīstīsies neirotisks stāvoklis, garīgā atpalicība, krampji, autisms.

Ilgstoša grūtniecība ar rētu uz dzemdes (iepriekšējās cesarean sekcijas vai operācijas sekas) ir īpašs drauds mātes un augļa veselībai. Šajā gadījumā biežāk rodas šādas bīstamas sekas: nelaikā amnija šķidruma noplūde, darbaspēka aktivitātes vājums, dzemdes pārrāvuma draudi, pēcdzemdību asiņošana, augļa asfikācija.

Jo ilgāka ir grūtniecība pēc dzemdībām, jo ​​lielāks ir zīdaiņu mirstības risks. Smagas atlikšanas gadījumā (piegāde pēc 44. nedēļas) mirstības rādītājs sasniedz 7%.

Kāds izskatās kā atliktais bērns?

Zīdaiņiem, kas dzimuši pēc novēlotas piegādes, ir raksturīgi šādi simptomi:

  • krunkaina āda, nepietiekams zemādas tauku slānis;
  • garu matu un naglu klātbūtne, kas izvirzīti ārpus falangas malas;
  • palielināts kaulu blīvums, slēgtie fontāni;
  • liels garums (virs 55-56 cm), lieli galvas izmēri.

Izskats var mainīties atkarībā no pēcapstrādes pakāpes. Jaundzimušā pārāk brieduma pakāpes ir trīs pakāpes:

  • 1. pakāpe (dzimšana 41. nedēļā) bērna stāvoklis parasti ir apmierinošs, ir ātra sirdsdarbība, sausa āda un pastiprināta aktivitāte. Garums pārsniedz vidējo ātrumu par 1-2 cm.
  • 2 grāds (dzimšana 42-43 nedēļā). Parasti ir elpošanas un nervu sistēmu darbības traucējumi, kas ārēji izpaužas smagās elpošanas kustībās, nokļūstot krampjos. Bērns skaidri parāda visas pārgatavošanās pazīmes, garums pārsniedz parastās vērtības par 2-3 cm.
  • 3 grādu perenashivaniya (diagnosticēts dzemdību laikā pēc 44. nedēļas). Jaundzimušajam ir visas pārgatavošanās pazīmes. Šajā gadījumā viņa nāves varbūtība.

Diagnostika

Daudzos gadījumos, lai apstiprinātu pēckontroles grūtniecību, pietiekami precīzi noteikt tā ilgumu. Papildus datiem pēdējās menstruāciju perioda ilgums menstruālā cikla, pievērsiet uzmanību lielumu dzemdes, hormonālo pētījumu datiem un ultraskaņas izmeklējumus.

Pēcapstrādes diagnostika ir svarīga ne tikai, lai noskaidrotu tās klātbūtnes faktu, lai noteiktu augļa un placentas stāvokli. Lai to izdarītu, veiciet dzemdē un vaginālo pārbaudi. Izmēra vēdera tilpumu, izsekot svara pieauguma dinamikai, analizēt augļa uzvedības aktivitāti. Tas ir svarīgi, jo sekla ūdens laikā bērna mobilitāte samazinās. Kad maksts pārbauda, ​​nosaka dzemdes un dzemdes dzemdes pakāpi no dzemdes kakla, bērna galvaskausa kaulu blīvuma pakāpi.

Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas šādas instrumentālās diagnostikas metodes:

  1. Doplera pētījums par asins plūsmu dzemdes un placentas traukos - sniedz datus par asinsrites intensitāti, tās samazināšanās norāda uz pārkāpumiem placentas darbībā.
  2. Kardiotoksoloģija ir metode, kas ļauj izsekot dzemdes kontrakciju un augļa sirdsdarbības dinamikai.
  3. Amniocentēze - amnija šķidrums, kas iegūts, izmantojot šo metodi, ļauj to analizēt kaitīgu vielu (mekonija, olbaltumvielu) klātbūtnei, kas nelabvēlīgi ietekmē augļa attīstību. Ūdens zaļganā krāsā norāda mekonija piemaisījumu un apstiprina augļa hipoksijas klātbūtni.

Dzemdību taktika

Ko darīt, ja mazulim nav steigas piedzimt? Sievietes ar iepriekšējām atliktajām grūtniecībām tiek ievietotas riska grupā un 40-41 nedēļu laikā tiek piedāvātas viņas ievietošanai grūtniecības un dzemdību laikā.

Dažos gadījumos ir norādīta ķeizargrieziena daļa:

  • "Neparedzēta" dzemdes kakla;
  • Augļa tauku noformējums:
  • iepriekšējās dzemdības, bērna nāves pārtraukšana, mirušā bērna dzimšana;
  • sievietes smagais iegurņa darbs;
  • grūtniecība pēc 30 gadu vecuma pēc ilgstošas ​​neauglības ārstēšanas vai IVF rezultātā;
  • placentas nepietiekamība;
  • rētas uz dzemdes;
  • vads sajukums

Lielajam auglim ir indicēts arī ķeizargrieziena sadaļa, kas bieži vien ir saistīta ar pēcdzemdību grūtniecību. Dzimst, kas notiek dabiski, ir pilns ar pārtraukumiem mātei un dzimšanas traumām jaundzimušajiem.

Ja nav norādījumu uz ķeizargrieziena daļu un augļa pārāk nogatavināšanas pazīmēm, tiek izmantota mākslīga darba ierosināšana. Iepriekš paredzētas vairākas darbības, kuru mērķis ir uzlabot uteroplacentāru asins plūsmu, sagatavojot dzemdes kaklu piegādei, dzemdes kakla kanāla dilatācijai, dzemdes kontraktivitātes aktivizēšanai.

Norādīti medikamenti, kas uzlabo asinsriti dzemdē un placentā, tādējādi stimulējot darba sākšanos. Šāda iedarbība ir saistīta ar narkotikām Actovegin, Kavinton, Piracetam. Ir parādīti fizioterapeitiskās procedūras: dzemdes masāža, akupunktūra.

Priekšnosacījums ir dzemdes kakla dzimšanas sagatavošanās. Par tā mīkstināšanu un izpaušanu izraksta prostaglandīnus. Tos ražo želeju vai maksts tablešu formā. Turklāt Jums jālieto tādi medikamenti, kas stimulē prostaglandīnu (Retinol, Essentiale-Forte) dabīgo ražošanu.

Mifepristona lietošana

Šo narkotiku lieto galvenokārt ārkārtas kontracepcijas un aborta gadījumā grūtniecības sākumā (līdz 6 nedēļām). Iekļūstot organismā, tas bloķē progesterona darbību. Zāļu forma - tabletes. Šo rīku izmanto arī, lai stimulētu darbu pilnas grūtniecības laikā, sākot ar 38. nedēļu.

Palielinot progesterona koncentrāciju un aktivējot dzemdes kontraktivitāti, Mifepristone stimulē darbu. Zāļu pieņemšana ir spēkā tikai specializētā medicīnas iestādē. Sākumā grūtniece ņem pirmo devu (200 mg). Ja piegāde nenotiek 24 stundu laikā, pacientam tiek ievadīta vēl viena tablete (200 mg).

Mifepristons tiek piemērots pēcdzemdību grūtniecības laikā, lai stimulētu darbu un piegādi tikai tad, ja nav kontrindikāciju dabiskām dzemdībām. Lēmumu par zāļu lietošanu pieņem pēc vairāku speciālistu pēc iepriekšējas rūpīgas grūtniecības pārbaudes.

Dzemdību laikā nepieciešams kontrolēt augļa sirdsdarbību un veikt preventīvus pasākumus, lai mazinātu augļa hipoksijas risku.

Profilakse

Nav īpašu pasākumu pēcnāves grūtniecības profilaksei, jo īpaši tāpēc, ka sieviete nevar vienmēr iepriekš paredzēt šo problēmu. Bet, ja līdzīga situācija novērota nākamajās radinieku pusēs (māte, tante, vecmāmiņa), vai arī grūtniecei bija agrāk notikusi vēlu dzimšana, jums rūpīgi jāievēro profilakses pasākumi, lai nepieļautu patoloģiju bērnam.

Tie ietver:

  • savlaicīga endokrīno traucējumu un iegurņa orgānu iekaisuma slimību atklāšana un ārstēšana;
  • atbildīga attieksme pret grūtniecības plānošanu, aborta izslēgšana;
  • pirmā bērna līdz 35 gadu vecumam dzimšana;
  • reģistrēšanās konsultācijās sievietēm agrīnās stadijās (ne vēlāk kā 12 nedēļas);
  • slikto paradumu izslēgšana;
  • pilnīga sabalansēta uztura bagātināta ar dārzeņiem, augļiem, piena produktiem, izslēgšana no tauku, pikanta pārtikas, kā arī ātrās ēdināšanas ēdienkartes;
  • rūpīgi novērot menstruālā cikla plūsmu, lai precīzi noteiktu grūsnības vecumu un paredzamo piegādes datumu;
  • regulāras ārsta vizītes, visu viņa ieteikumu un amatu izpilde.