Komplikāciju veidi pēc dzemdībām: profilakse un ārstēšana

Veselība

Dzemdības ir reāla pārbaude jebkurai sievietei.

Pēc piedzimšanas ir komplikāciju iespējamība. Dažos gadījumos tos var viegli izvairīties.

Pēcdzemdību periods, kas ir atkarīgs no sievietes individuālajām īpašībām, var ilgt no sešām līdz desmit nedēļām.

Šajā laikā tiek atjaunoti visas sievietes ķermenis, kā arī atsevišķie orgāni, atgriežoties valstī pirms dzimšanas. Diemžēl šī atjaunošana ne vienmēr ir viegli un pilnīgi nesāpīga.

Parasti iekaisuma slimības iegurņa zonā var uzskatīt par komplikācijām pēc dzemdībām.

Arī iekaisuma slimību attīstības cēloņi var būt: zems imunitāte pret sievietēm un neatbilstība vai neuzmanība saistībā ar intīmās higiēnas noteikumiem.

Liels asins zudums dzemdībām, anēmiju, slikta asins recēšana, vitamīna deficīts, iejaukšanās dzemdību laikā laikā, paliekas no placentas vai augļa membrānas dzemdes dobumā, dzelksnis plaisas, problēmas reproduktīvo un dzemdību laikā, ilgstošas ​​plīsumu membrānu darba laikā - tie ir nosacījumi kas spēj atbalstīt un attīstīt iekaisuma procesus.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc dzemdībām ir šādas:

  • pēcdzemdību endometritis (dzemdes dobuma iekaisums);
  • patoloģiska asiņošana;
  • chorioamnionīts (augļa vai dzemdes membrānu iekaisums);
  • mastīts (piena dziedzeru iekaisums);
  • urīnizvadkanāla iekaisums.

Retāk sastopamas peritonīts (vēdera iekaisums), iegurņa vēnu tromboflebīts (iekaisums), sepsis (vispārējā asins infekcija), pielonefrīts (nieru iekaisums).

Lai novērstu jebkādu komplikāciju parādīšanos un turpmāku attīstību, to diagnoze ir nepieciešama pirmajās izpausmēs.

Labāks risinājums būtu novērst slimības, veicot preventīvus pasākumus tiem, kuri viņiem visvairāk pakļauti.

Apsveriet bieži sastopamas komplikācijas pēc dzemdībām.

Pēdu pēc dzemdībām: ārstēšana. Lasiet par to šajā rakstā.

Šeit tu izlasi rakstu par ovulāciju.

Pēcdzemdību endometrijs

Endometrīts (dzemdes gļotādas iekaisums) ir viena no visbiežāk sastopamajām sliktajām komplikācijām pēcdzemdību periodā. 7% sievietes, kas strādā, rodas šī slimība, galvenokārt sievietes, kuras ir saņēmušas ķeizargriezienu.

Pēc dzemdībām dzemde ir liela brūce. Ir divi tā dziedināšanas posmi: gļotādas iekaisums un atjaunošana.

Pateicoties šiem posmiem, dzemde iekšā tiek iztīrīta. Bet, ja ir patogēni mikroorganismi, iekaisums var kļūt hronisks.

Kā atpazīt?

Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C, impulss paātrinās, ķermeņa drebuļi, sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, kas var palielināties zīdīšanas periodā.

Ir nepatīkami brūni izdalījumi, kas drīz kļuvuši gļotādas. Šīs slimības dzemde tiek samazināta lēnāk nekā parasti.

Bet paaugstinātā temperatūra (piemēram, 37,5 ° C) un vājums pirmajās dienās var izskaidrot ar piena ierašanos, nevis no tā radītā iekaisuma.

Profilakse un ārstēšana

Pirms dzemdībām (un vēlams pirms grūtniecības) ir obligāti jānosaka un jācenšas atbrīvoties no jebkādām infekcijas slimībām.

Gadījumos, kad ir augsts endometrīta risks, un tikai ginekologa nolūkiem antibiotiku profilaksei ir atļauts saņemt.

Patoloģiska asiņošana pēc dzemdībām

Patiesībā asiņošanu pēc dzemdībām nevar nosaukt par patoloģijas simptomu, šī parādība šajā periodā ir pilnīgi dabiska.

Pēc dzemdībām, dzemde spontāni atgriežas savā iepriekšējā izmērā. Ar šādām dzemdes kontrakcijām asinis izdalās no maksts. Šis kontrakcijas process ir līdzīgs daudziem ikmēneša modeļiem.

Zīdīšanas laikā šāda asiņošana apstājas agrāk, un tiem, kuriem veikta ķeizargrieziena daļa, gluži pretēji, ilgst mazliet ilgāk.

Bet arī notiek, ka izdalījumi kļūst patoloģiski.

Kā atpazīt?

Ja asiņošana divas nedēļas pēc piedzimšanas pats bagātīgi, ir spilgti sarkanā krāsā, kā arī ieguvis sliktu smaku, un vēl sliktāk pārvērtās strutojusi, stāvot sardzē.

Tas viss var būt attīstības komplikācijas sākums, kam nepieciešama ārsta palīdzība.

Arī aizkavēta pēcdzemdību asiņošana ir arī bīstama. Tas norāda dzemdes izliekumu vai tā lēnu samazināšanos. Šajā gadījumā ir paaugstināta temperatūra, smaguma pakāpe kuņģī, drebuļi, ievērojams izdalīšanās samazinājums.

Preventīvie pasākumi

Pirmkārt, ir jāievēro sekojoši dzimumorgānu orgānu higiēnas noteikumi: asiņošanas laikā un, ja pēc dzemdībām ir valdziņi, ieteicams mazgāt ar vēsu tīru ūdeni un katru reizi pēc došanās uz tualeti.

Otrkārt, higiēniskās paketes vajadzētu mainīt ieteicams ik pēc četrām stundām un pirmajā nedēļā izvairīties no mierīgas lietošanas.

Šeit ir dažas noderīgas vadlīnijas, lai novērstu patoloģisku asiņošanu:

  • savlaicīgi izārstēt visas iespējamās infekcijas, jo īpaši ginekoloģiskās;
  • neizmanto higiēniskos tamponus;
  • lai pēc dzemdībām dzemdes paātrinātu, mēģiniet vairāk gulēt uz vēdera;
  • vienkārši doties uz tualeti;
  • ja piegāde ir veiksmīga, bez komplikācijām mēģiniet sākt pārvietoties pēc iespējas ātrāk.

Šajā sadaļā http://puziko.online/planirovanie-beremennosti ir daudz noderīgas informācijas, kas jums jāzina, plānojot grūtniecību.

Chorioamnionīts (augļa un dzemdes membrānu iekaisums)

Šī komplikācija parādās gadījumā, ja augļa membrānas ir priekšlaicīgi plīsušas.

Un jo ilgāk sausais periods ilgst, jo lielāka ir augļa infekcijas iespējamība, kamēr tā vēl ir dzemdē.

Kā atpazīt?

Sakarā ar ilgstošo bezūdens periodu, kas ir no 6 līdz 12 stundām, sievietei ir drudzis: drudzis, bieži sirdsdarbība, drebuļi, izdalījumi no maksts.

Statistika liecina, ka katrai piektajai sievietei pēc dzemdībām chorioamnionīts spēj iekļūt endometrītā.

Chorioamnionīta ārstēšana

Pēcdzemdību mastits (piena dziedzeru iekaisums) un laktostāze (stagnējošs piens)

Šī slimība var uzveikt tikai barojošās mātes. Cēlonis ir Staphylococcus aureus.

To var inficēt ar krūzīšu spraugām (atšķirībā no mastīta, laktostāze virzās bez plaisām).

Pamatā mastīts rodas tiem, kas pirmoreiz dzemdējas (2-5% gadījumu), tas var sākties gan trešajā nedēļā pēc dzemdībām, gan mēnesī.

Kā atpazīt?

Pēcdzemdību mastits rodas ar drudzi (līdz 38,5 ° C un augstāk), galvassāpēm, vājumu, drebuļiem, raksturīgajām sāpēm krūtīs, krūšu pietūkumu, apsārtumu.

Ar manuālu pārbaudi atklāja sāpīgas plombas. Barošana vai dekantēšana ar attīstītu mastiti ir saistīta ar akūtām sāpēm, savukārt laktostāze, gluži pretēji, tiek atbrīvota.

Preventīvie pasākumi

Tie ietver:

  • pilnīga mātes piena izteikšana pēc katras barošanas, lai novērstu stagnāciju;
  • pareizs zīdaiņa piestiprinājums krūtīm (nipelis un halo ir pilnībā jāaizklāj);
  • savlaicīga nipelis plaisu ārstēšana, laktostāze;
  • higiēnas noteikumu un zīdīšanas tehnoloģiju ievērošana;
  • valkā ne tuvu krūšturis;
  • vadot gaisa burkas krūtīm (10-15 minūtes pēc barošanas).

Urīna iekaisums

Tiek uzskatīts par parastu, ja pirmajās dienās pēc piedzimšanas sieviete piedzīvo sāpes urinēšanas laikā, kā arī dedzinoša sajūta.

Bet, ja tas turpinās turpināties, pat tad, ja asins un šuves perimetra rajonā jau ir dziedušas, iekaisuma process var būt sākusies un rodas infekcija.

Kā atpazīt?

  • grūti un sāpīgi urinēšana vai vēlēšanās, bet bez urīna izvadīšanas vai sliktas izdalīšanās;
  • augsta temperatūra;
  • drudža urīna krāsa un asa smaka;
  • sāpju klātbūtne abās vidukļa pusēs.
  • lietošana katetra piegādes laikā;
  • pārkāpjot urīnpūšļa integritāti dabiskās dzemdības laikā;
  • zems urīnpūšļa tonuss (īpaši pēc epidurālās anestēzijas);
  • traumas, lietojot akušeres uzbrucējus.

Preventīvie pasākumi

Labs padoms ir izmantot pēc iespējas vairāk šķidruma. Ļoti noderīga ir ne pārāk salds dzērveņu sulu, jo tā ir antibakteriāla iedarbība sakarā ar augsto saturu tanīns tās sastāvā, kas savukārt kavē attīstību baktērijas urīnpūslī.

  • biežāk mazgāt, tas izraisīs urinācijas papildu stimulēšanu;
  • Izmantojot tualetes papīru pēc tualetes, rīkojieties no aizmugures;
  • mēģiniet pilnīgi urinēt (jūs varat mazliet noliecās uz priekšu).

Kas tiek nozīmēts intramuskulāri-shpa grūtniecības laikā? Atbilde uz šo jautājumu atrodama šajā rakstā.

Worms grūtniecības laikā - ārstēšana un profilakse: daudz noderīgas informācijas šajā rakstā.

Pielonefrīts pēc cezārakcijas

Pielonefrīts ir visu nieres struktūru iekaisums, kas pārsvarā ir baktēriju raksturs. Šī ir diezgan bieži sastopama slimība, kas biežāk sastopama sievietēm nekā vīrieši. Hroniska infekcija nierēs var ilgt gadus bez klīniskiem vai laboratorijas simptomiem.

Grūtniecība un bērna piedzimšana veicina pat oportūnistiskas floras aktivizēšanu urogenitālajā traktā, tādēļ pielonefrīts šajā laikā ir ļoti izplatīts. Kādi ir slimības simptomi un vai to var izārstēt bez medicīniskās aprūpes?

Daudzas sievietes uzskata, ka viņi zina, kur atrodas nieres, bet joprojām pieļauj kļūdas. Lielākā daļa to uzskata par zonas atrašanās vietu pie muguras un krampjiem, un tie ir augstāki - nepārsniedzot dažus centimetrus no ribas. Tāpēc daudzi cilvēki domā, ka viņi sāp nieres, lai gan šīs ir pilnīgi atšķirīgas problēmas.

Tie, kas vismaz vienreiz saskaras ar nieru problēmām, reti tie var sajaukt šo diskomfortu ar kaut ko citu.

Jāatzīmē, ka tādas slimības kā nieru vēzis, grumbas, akūta un hroniska nieru mazspēja, orgānu labdabīgi jaunveidojumi (cistas) un malformācijas nav saistītas ar sāpju sindromu. Visbiežāk sastopamais diskomforts un diskomforts saistīts ar sekojošo:

Urolitiāze (ICD) gadījumā, ja šķidruma urīnā rodas šķidrums vai urīnceļu kairinājums rodas ar dažādu izmēru akmeņiem. Pielonefrīts paasinājuma laikā. Papildus sāpēm, ķermeņa temperatūra paaugstinās, klīniskajos testos mainās utt. Nieru asinsvadu tromboze, kurā ir asu kapilāru un mazu arteriolu pārklāšanās ar asins recekli. Glomerulonefrīts - infekcijas vai autoimūna rakstura slimība, kas saistīta ar galveno nieru iznīcināšanu - glomeruliem, kur notiek urīna filtrēšana. Hidronefrozi var arī pavada nedaudz sāpošas sāpes nieres projicēšanas laukumā. Pēc ievainojumiem, zilumi.

90% gadījumu, kad sāpes rodas nierēs pēc dzemdībām, konstatēts pielonefrīts un tā komplikācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā laikā sievietes ķermenis ir smagā imūndeficīta stāvoklī, īpaši, ja ir liels asins zudums vai ķeizargrieziena daļa.

Daudzām jaunām mātēm pirms grūtniecības un dzemdībām pat nav aizdomas par latentu infekciju. Tā rezultātā tūlīt pēc bērna piedzimšanas patogēni sāk aktīvi vairoties, izraisot aktīvo iekaisumu nierēs.

Grūtniecības beigās pireonfrīts bieži tiek saasinātas, kad urīna izplūde tiek traucēta pieaugošā dzemdes spiediena dēļ.

Mēs iesakām lasīt rakstu par muguras sāpēm pēc dzemdībām. No tā jūs uzzināsit par sāpju cēloņiem, iespējamām slimībām, veidiem, kā atrisināt problēmu.

Un šeit vairāk par slimībām pēc dzemdībām.

Jāizšķir UTI (urīnceļu infekcija) un pielonefrīts. Pirmajā gadījumā analīzē notiek iekaisuma pārmaiņas, bet sievietes vispārējais stāvoklis netiek cietis. Ar pielonefrītu klīniskā ainava ir spilgta. Galvenie simptomi ir šādi:

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 - 40 grādiem, visu intoksikācijas simptomu parādīšanās: drebuļi, vājums, letarģija, apātija, slikta dūša un pat vemšana. Dažādas intensitātes sāpes - no blāviem plaušiem līdz paroksizmāla akūta. Visbiežāk tie tiek lokalizēti tieši no jostas vietas, no vienas puses, retāk - no diviem. Ja attīstās cistīts un uretrīts (vai šī augoša infekcija izraisa pielonefrītu), urīnā rodas dispeņiskos simptomus - urinējot sāpes un krampjus, bieži tiek prasīts.

Hroniskas slimības formas ir nepietiekami simptomi, bieži vien bez drudža. Šajā gadījumā ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju.

Pielonefrīta simptomi var sākties pat slimnīcā tūlīt pēc dzemdībām vai kādu laiku vēlāk.

Atkarībā no izpausmes un paasinājumu skaita tiek izdalītas divas pielonefrīta formas - akūta un hroniska. Katram no tiem ir savas īpašības.

Tas nav grūti identificēt, jo akūts pielonefrīts ir saistīts ar ļoti spilgtu klīnisko ainu ar drudzi, sāpēm utt. Šādas izpausmes ļauj jums savlaicīgi un efektīvi ārstēt.

Akūta forma ar nepareizu vai kavētu ārstēšanu var būt sarežģīta, ievērojot šādus nosacījumus:

apostematisks nefrīts - daudz mazu sūkšanu zem galvenās nieres kapsulas; abscess - veidošanās dobumā ar pusi.

Bieži vien tas prasa ķirurģisku ārstēšanu. Šādas komplikācijas attīstās tikai smagu imūndeficītu gadījumos, piemēram, HIV.

Šī pielonefrīta forma rodas ar remisijas un saasināšanās periodiem. Turklāt latentā infekcija var ilgt vairākus gadus, gaidot provokatīvus aktivācijas momentus (piemēram, pēc dzemdībām vai grūtniecības laikā).

Hroniska forma notiek vairāku iemeslu dēļ. Proti:

Akūtas infekcijas akūtas terapijas gadījumā, shēmas neievērošana utt. Ar patogēnu rezistenci pret izmantotajām zālēm. Tādēļ ir svarīgi vienmēr urīna kultūrai veikt floru. Ar urīna trakta anatomijas anomālijām, kas izraisa urīna stagnāciju nieru iegurņā.

Hronisks pielonefrīts ar ilgstošu gaitu var izraisīt nieru sarecēšanu - tā funkcionālo spēju zudumu, pilnīgu izslēgšanu. Tas saistīts ar nieru mazspējas attīstību.

Apskatiet videoklipu par pielonefrītu:

Ja jums ir sāpes nieru zonā, vispirms pārliecinieties, vai viņi ir nobažījušies par to. Bieži tie ir miozīts (muskuļu iekaisums), jostas radikulīts utt. Ja jauna māte ir pārliecināta, ka viņas muguras sāpes viņas nieru dēļ, viņa var izdarīt sekojošo:

Iedodiet spazmolītiskās zāles (bezsilonu, drotaverīnu un tamlīdzīgus). Bez tam, jūs varat anestēt ar NPL (diklofenaku, Ketorolacu un citiem). Pie temperatūras - febrifuga.

Pēc tam jums jākonsultējas ar ārstu. Pēc minimālas pārbaudes un pārbaudes (vismaz vispārējs urīna tests un saskaņā ar Nechiporenko) speciālists izrakstīs papildu līdzekļus. To skaits, visticamāk, ietver antibakteriālo terapiju. Pielonefrīta saasināšanās ir galvenā ārstēšana.

Neatkarīgi sākt lietot antibiotikas nevajadzētu būt tikai ekstremālos gadījumos, kad nav iespējams apmeklēt ārstu.

Tas var izraisīt sekojošo:

Nepareiza ārstēšana palīdzēs attīstīt mikrobu rezistenci pret narkotikām. Ja jūs vispirms sākat ārstēšanu ar antibiotikām un pēc tam pārbaudiet, rezultāti nebūs pilnīgi droši. Tas jo īpaši attiecas uz urīna kultūru florā.

Identificēt pielonfrīta pazīmes jau var redzēt no sievietes. Pieskaroties aizmugurē, sāpes jutīsies nieru projicēšanas zonā. Jums arī jāapstiprina:

Urīna analīze. Būs lielāks daudzums olbaltumvielu un, pats galvenais, leikocīti. Pilnīgs asins analīzes, kas būs acīmredzamas iekaisuma pazīmes. Tas ir hemoglobīna līmeņa samazinājums, ESR palielināšanās, leikocītu skaits, izmaiņas leikocītu formā. Nechiporenko urīns, pētījums ir īpaši paredzēts, lai identificētu iekaisumu nierēs. Dažreiz trišķiedru pārbaudi veic ar atsevišķu urīna savākšanu pārmaiņus trīs porcijās uz vienu urinēšanas darbību. Tātad jūs varat identificēt iekaisuma vietu - nieres, urīnpūsli, urīnizvadkanālu uc Zimnickis urīns parāda, kā darbojas šis ķermenis. Tas jo īpaši attiecas uz hronisku pielonefrītu. Urīna izdalīšana florai un jutīgums pret antibiotikām palīdz noteikt visefektīvākās ārstēšanas shēmas. Nieru ultrasonogrāfijas izmeklēšana atklās iekaisuma pazīmes (tūsku, nieru un citu blīvumu), kā arī akmeņus un citus iespējamos veidojumus (cistas, audzēji utt.). Pielonefrīta komplicētās formās un kombinācijā ar urotiāzi izmanto dažādas radioloģiskas metodes. Šī izdaloša, retrograģiskā urrogrāfija un citi. CT vai MRI skenēšana tiek veikta, ja ir aizdomas par nieru audzējiem.

Pielonefrīta ārstēšanu pēc dzemdībām vajadzētu veikt tikai speciālists. Pašprecīzējošās zāles, tradicionālās medicīnas neprātīgs lietojums var tikai pasliktināt situāciju un kaitēt ne tikai mātei, bet arī mazulim. Tāpēc viss ir jāvienojas ar ārstu.

Vispārējie ieteikumi zīdainim būs šādi:

Lai uzlabotu urīna daudzumu, ir lietderīgi ņemt ceļa un elkoņa stāvokli vairākas reizes dienā. Ar to pašu mērķi ir ieteicams gulēt uz "veselīgu" pusi. Ir nepieciešams kontrolēt zarnu iztukšošanos, ja nepieciešams, ēst caurejas līdzekli. Ieteicams ierobežot galda sāls lietošanu, jo tas saglabā šķidrumu un pasliktina slimību.

Ārstēšanas virzieni ir šādi:

Antibakteriālā terapija, ņemot vērā iespējamo floru un tā jutīgumu pret narkotikām. Parasti tiek nozīmēti šādi medikamenti: Amoklavs, Cefotaksims, Cefepime un citi. Ja sieviete atbalsta laktāciju, pašlaik izvēlas tādus līdzekļus, kas ir droši. Spazmolikumi, pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi. Detoksikācijas terapija tiek veikta augstā temperatūrā. Šim nolūkam tiek izmantoti fizioloģiskā šķīduma, glikozes, Ringera un citu intravenozu infūziju līdzekļi. Tas ļauj ātri noņemt toksīnus no mikrobu ķermeņa, kas veicinās ātru atjaunošanos. Imūnmodulācijas līdzekļi, piemēram, Viferon, Ruferon un citi.

Ir lietderīgi savienot augu izcelsmes zāles no gatavām nodevām vai formulēt savu. Ieteicami šādi augi:

sīpolu lapas, brūkleņu, fenhelis, pētersīļi, dilles, savvaļas roze un citi.

Jūs varat pagatavot tēju, augļu dzērienus vai vienkārši uzlējumus. Pielonefrīta ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, jo mikrobi izdalās ar urīnu un slimība palēnināsies.

Lietojot augu izcelsmes zāles, uzmanīgi jāuzrauga bērna reakcija, ja to baro ar krūti. Jebkuriem izsitumiem, pietūkumam un citiem komplikācijām trīskāršosos vajadzētu izraisīt tūlītēju atcelšanu.

Nieru iekaisuma rašanās novēršanas pamati ir šādi:

Ja meitene kādreiz ir bijusi pielonefrīta epizodes, jākontrolē urīna analīzes, un mazākās traucējumos jāveic antibakteriāla ārstēšana. Ir lietderīgi novērot adekvātu dzeršanas režīmu, lai "baktērijām nebūtu laika, lai vairotu, bet paliktu ar urīnu." Ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas. Laiks, lai identificētu un ārstētu visas infekcijas slimības. Augu izcelsmes zāles var lietot arī profilaksei.

Mēs iesakām lasīt rakstu par muguras sāpēm pēc cesarean sadaļas. No tā jūs uzzināsit par sāpju cēloņiem un slimībām, kas tos rada, sazinoties ar ārstu un ārstēšanu.

Un šeit vairāk par pielonefrītu grūtniecības laikā.

Pielonefrīts bieži iet lēni, izpaužas zināmos sievietes dzīves periodos ar imunitātes samazināšanos. Pēcdzemdību periodā mums ir jārisina arī šī patoloģija.

Lai novērstu slimību, riska grupām ir nepieciešams regulāri pārbaudīt urīna analīzes, kā arī mēģināt izvairīties no provocējošu faktoru iedarbības. Ārstēšana jāveic kopā ar ārstu. Tikai speciālists var noteikt visefektīvāko un drošāko mātes un bērna terapiju.

Cēloņi Postnatālais endometrīts (dzemdes iekaisums) Chorioamnionīts (membrānu iekaisums) Pēcdzemdību mastiti (krūšu dziedzera iekaisums) un laktostāze (stagnācija pienā) Pēcdzemdību pielonefrīts (infekcijas un iekaisuma nieru slimība)

Pēc dzemdībām sieviete bieži vien uzskata, ka visas nepatikšanas ir beigusies. Bet, diemžēl, dažreiz pirmās, vislaimīgākās mātes un bērna kopīgās dzīves dienas vai nedēļas ir nokļuvušas dažādās komplikācijās, no kurām arī ir pēcdzemdību mātes gļotādas-septiskas slimības.

Pēcdzemdību iekaisuma slimības bieži izraisa nosacīti patogēni mikrobi, kas dzīvo jebkura cilvēka ķermenī. Viņi pastāvīgi dzīvo uz ādas, gļotādām, zarnās, netraucējot viņu "īpašniekam", bet ar noteiktiem nosacījumiem tie var izraisīt slimības. Un dzemdībām, it īpaši, ja tie ir saistīti ar lielu asins zudumu, kas izraisa anēmiju un līdz ar to arī ķermeņa aizsargspējas samazināšanos, tas var kļūt par labvēlīgu mikrobu aktivēšanas nosacījumu. Pēcdzemdību periodā iekaisuma procesa cēlonis var būt arī seksuāli transmisīvas infekcijas (gonokoku, hlamīdiju, mikoplazmu utt.). Ir arī 2-3 mikrobu apvienības, kas uzlabo viens otru patogēno īpašību.

Asins zudums dzemdību, anēmija, vitamīnu trūkuma laikā, traucējumi asins koagulācijas sistēmas paliekas placentas audos vai membrānas dzemdes, ķirurģiskas iejaukšanās dzemdībās, ieplīsušu sprauslas, smagu grūtniecības gaitu un darba, ilgi bezūdens intervāla laikā dzemdību - tie ir galvenie nosacījumi, kas atbalstīt infekciju.

Pašlaik visbiežāk dzemdībām endometritis (iekaisums dzemdes), chorioamnionitis (iekaisums membrānas un dzemde dzemdību laikā), mastīts (krūts iekaisums), pielonefrīts (nieru iekaisums) un daudz retāk - tromboze iegurņa vēnu (iekaisums iegurņa vēnām, bieži ir sarežģīti to tromboze), peritonīts (skropstu iekaisums) un sepsis (vispārēja asins infekcija).

Lai izvairītos no nopietnu komplikāciju rašanās, ļoti svarīga ir šo slimību agrīna diagnostika pēc pirmajiem simptomiem; vēl labāk ir brīdināt viņus ar preventīviem pasākumiem grupā ar augsta riska sievietēm.

Ļaujiet mums apsvērt visbiežāk pēcdzemdību komplikācijas iekaisuma raksturs.

Visbiežāk pēc cesarean sadaļā, manuāla pārbaude pēcdzemdību dzemdes, manuālā placentas atdalīšanā un izolācijai placentas (ja neatkarīga filiāle placenta ir grūti, jo ir pārkāpti saraušanās funkciju dzemdes), ar ilgstošu sausu intervālu (vairāk nekā 12 stundas), sievietes atzina par piegādi ar dzimumorgānu iekaisuma slimības (piemēram, seksuāli transmisīvo infekciju fona) pacientiem ar lielu abortu skaitu agrāk.

Izolēta tīra forma endometritis, kas notiek daudz biežāk (15%), un attīsta, bez atlikumiem placentas audiem, un endometrija amid atlikumu placentas audu aizkaves augļa membrānām, asins recekļu veidošanos, šuves noteikts ketgutu (0din veida šuvju materiāla, ko iegūst no dzīvnieku cīpslas, un tāpēc bieži izraisa iekaisuma reakcijas. Tagad reti izmanto) pēc cesarean sadaļā.

Endometrīts izdalās vieglas, mērenas un smagas. Parasti šie veidi atšķiras smagums pakāpi intoksikācijas (no grieķu toxikon -. Indes) - sāpīgs stāvoklis, ko izraisa ar iedarbību uz organismu no baktērijām, vīrusiem, kaitīgās vielas) no organisma un nepieciešamo ārstēšanas ilgumu.

Diagnostika

Parasti asins analīzes atklāj palielinātu leikocītu skaitu, t.i. leikocitoze, reizēm - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās. Urīna dzemdes dobumā atklāj placentas audu paliekas, augļa membrānas, asins recekļus, dzemdes subinvolāciju (dzemde ir vāji samazināta, tās izmērs neatbilst dzemdību perioda dienai).

Profilakse

Pēcdzemdību endometrīta biežumu var ievērojami samazināt ar profilaktiskām antibiotikām, kurām ir relatīvi augsts attīstības risks (pēc cesarean section, manuāla ievadīšana dzemdē, bezūdens periods ir ilgāks par 12 stundām). Arī pirms dzemdībām (ideālā gadījumā pirms grūtniecības) ir nepieciešams veikt eksāmenu un novērst dzimšanas kanāla infekciju.

Visbiežāk sastopams ar priekšlaicīgu membrānas plīsumu. Tā kā bezūdens periods darbaspēka laikā palielinās, palielinās augļa intrauterīnās infekcijas risks.

Ārstēšana

Ar horeioamnionīta pazīmju parādīšanos tiek veikta intensīva piegāde (tiek veikta piegādes stimulācija un pastāvīgs darbaspēka vājums - ķeizargrieziena daļa), ņemot vērā antibakteriālo un infūzijas terapiju.

Dzemdības vai operācijas laikā obligāti jāuzrauga sievietes svarīgo orgānu stāvoklis, jo īpaši asinsreces sistēmas stāvoklis, jo sakarā ar vājo dzemdes kontrakciju un / vai samazinātu asins recēšanu var rasties smaga asiņošana, kas dažkārt izraisa nepieciešamību noņemt dzemdi.

Pēcdzemdību mastits rodas 2-5% gadījumu, biežāk nulliparous. 9 no 10 sievietēm ar gūžas mastiti ķirurģiskās slimnīcas uzņem no mājām, jo ​​šī slimība bieži sākas 2. un 3. nedēļas beigās, bet dažreiz - mēnesi pēc dzemdībām.

Šī ir reproduktīvā vecuma slimība: ja nav laktācijas, pēcdzemdību mastita nav. 80-90% gadījumu to izraisa Staphylococcus aureus. Infekcija rodas tad, kad mikroorganisms iekļūst cauri krūts dziedzeros zīdīšanas dziedzeros. Šī ir galvenā atšķirība starp mastītu un laktostāzi (piena uzkrāšanos un "stagnāciju" piena dziedzeros), jo laktostāze attīstās bez spraugām. Parasti mastite ir vienpusējs, bet tas var būt abās pusēs.

Diagnostika

Piena dziedzeru izmeklēšana, palpēšana. Piena dziedzeru ultraskaņa. Piena bakterioloģiskā pārbaude.

Sākuma mastīta stadija jānošķir no laktostāzes. Laktostāzes laikā piena dziedzeros ir smaguma un spriedzes sajūta, ka nav ādas apsārtuma un pietūkuma, piens tiek atbrīvots brīvi, un sūknēšanas izteiksme, atšķirībā no mastīta, nes atvieglojumu. Sieviešu ar laktostāzi vispārējais stāvoklis nedaudz cieš, pēc tam, kad ķermeņa temperatūra ir izrādījusies normāla, sāpes apstājas.

Laktostāzes ārstēšana

Ar laktostāzi jūs varat masēt krūtīm zem dušas ar siltā ūdens strūklu, pēc kura sūknēšana ir daudz vieglāka. Izmanto arī fizioterapijas procedūras (piemēram, sildīšana, augstfrekvences strāvas iedarbība - Ultratone, Vityaz uc), pienu dekantē (20-30 minūtes pirms injekcijas intramuskulāri, Tūlīt pirms dekantēšanas - intramuskulāri oksitocīns). Ja fizioterapeitiskās procedūras netiek veiktas kombinācijā ar piena ekspresiju, laktāciju kavē parlodelis vai līdzīgi preparāti.

Ārstēšana jāuzsāk ar slimības pirmajiem simptomiem, kas būtiski samazina krūts un iekaisušo audu iekaisuma iespējamību. Iepriekš mastīta ārstēšanā viņi ierobežoja dzeramā šķidruma daudzumu, kas tagad tiek uzskatīts par kļūdu: lai apkarotu intoksikāciju, sievietei vajadzētu dzert līdz 2 litriem šķidrumu dienā. Uzturam jābūt pilnīgam, lai palielinātu ķermeņa pretestību.

Antibiotiku terapija ir diezgan efektīvs, kad 1. un 2. posmi mastīta Kad strutojošs mastīts (ja izstrādājot abscess - ierobežotu krūts iekaisums - vai abscess - difūzi strutaina krūts iekaisums) ķirurģiska ārstēšana (atverot abscess, noņemšana mirušo audu veseliem audiem ) pret antibiotiku terapijas fona. Zīdīšanas zāļu nomākšana vairākas reizes palielina ārstēšanas efektivitāti. Nevienu mastīta veidu nevar ārstēt, nesamazinot vai kavējot laktāciju. Mūsdienu apstākļos laktācijas pilnīgu nomākšanu lieto reti, tikai ar gūto mastiti, bieži vien rīkojoties ar laktācijas inhibēšanu. Bremzējot vai nomākot laktāciju ar zālēm, dekantēšanu nevar izmantot, jo tas stimulē prolaktīna ražošanu ar hipofīzes palīdzību un attiecīgi stimulē laktāciju. Pat sākuma mastīta stadijā bērna barošana ar krūti nav iespējama, jo ir augsts infekcijas risks, kā arī bērnu antibiotiku un citu zāļu norīšana, kā arī piena nepietiekamība. Jautājums par zīdīšanas atsākšanu tiek pieņemts individuāli un tikai pēc kontroles sēšanas pēc apstrādes.

Sākas ar grūtniecības periodā, tostarp sabalansētu uzturu, iepazīties sievietēm ar noteikumiem un metodēm, kas baro bērnu ar krūti, savlaicīgu ārstēšanu dzelksnis plaisas, lactostasis valkā krūšturi, nevis saspiežot krūtis, veļas rokas pirms barošanas gaisa vannā 10-15 minūtes pēc barošanas.

Augsta riska faktori pēcdzemdību mastita attīstībai:

ģenētiskā predispozīcija; asinsrites infekcijas ķermenī; mastopātija (roņu un mazu mezgliņu klātbūtne krūtīs); koku (plakanie vai plakanie sprauslas) anatomiskās īpašības; pieejamas hroniskas iekšējo orgānu slimības, īpaši akūtā stadijā.

Dažreiz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pēcdzemdību periodā ir saistīta ar pielonfrīta paasinājumu (4-6 un 12-14 dienas tiek uzskatītas par kritisku periodu). Hronisks pielonefrīts tiek saasināts pēc dzemdībām vai pirmo reizi pēc tam attīstās pēc inficēšanās augšupejošas izplatīšanās no urīnpūšļa un dzimumorgāniem.

Diagnostika

Ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos pēcdzemdību periodā kopā ar asins klīnisko analīzi jāveic arī urīna tests, lai nepieļautu pikonefrītu ar endometrīta vai mastieta priekšmetu.

Ārstēšana tiek veikta ar antibakteriāliem līdzekļiem (atkarībā no kursa smaguma, lieto tabletes preparātus vai antibiotikas šķīdumu injekcijām). Lai atbalstītu normālu nieru darbību, dzeriet daudz ūdens ar nieru tējas palīdzību. Tāpat kā citos iekaisuma pēcdzemdību slimību gadījumos, infūzijas (dezinfekcijas līdzekļa) terapija plaši tiek veikta.

Jasmina Mirzoyan
Dzemdību ģimenes ārsts, ginekologs MD, Medicīnas centrs "Kapitāls II"
Pants no žurnāla jūnija izdevuma
x

Vai jums patīk rakstu?

Ak, un es nezinu, ko es daru bez mana ginekologa. Šādu kaislību draugs man teica, ka pēc dzemdībām viņa parasti nevar sēdēt mēnesi, sitieni ir slikti un dziedināti. Mans dēls un es bijām atbrīvoti 4. dienā, viss bija kārtībā, viņi sacīja, ka šuves izšķīst sevi. Bet viņi neuzstāja, kā rūpēties un ko eļļot. Pēc izrakstīšanās es ierados ginekologā, ko māca pieredze. Pavisam dīvaini, ka nekas nebija jāapstrādā. Tikai depantola zīmogs.

Man bija mastīta divarpus mēnešus pēc rodov.Na laimes man ieteica sazināties pieredzējis ārsts, kas izraksta ārstēšanu pievienots, lai pabarotu, nekādā gadījumā nepadodies! Un es baro paliekas, lai izsūknēt, kalpoja predpisaniya.I tad baro ar 2,6 gadi, līdz atkal, nevis zebemennela. Tiešām, kāpēc nomākt zīdīšanu!

2004.05.21. 22:58:32, Olesja

Es beidzot zinu, kas man bija pēc ķeizargrieziena. vājums bija saistīts ar pārmērīgu slinkumu un aizdomīgumu, temperatūra nedaudz paaugstinājās - 37 ° C - un izmešana tika konstatēta pēc pārbaudes desmitajā dienā pēc operācijas. Diagnozei man netika ziņots, bet vienkārši sāka ārstēties. paldies Dievam izārstēt.

23.07.2003 18:54:47, nedaudz stikla

Baumas par mastita ārstēšanu un laktācijas nomākšanu tās ārstēšanai ir ievērojami pārspīlētas. Autorei nepārprotami nav mūsdienīgas izglītības laktācijas jomā. Labāk ir meklēt informāciju par mastīta un laktācijas konsultantu, La Leche un Līgas, Ammenhelpier vai citu organizāciju, kas strādā ar sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ārstēšanu.

Komentārs par pēcdzemdību komplikāciju rakstu

Iespējams, ka nav tādas sievietes, kas nebaidītos no dzemdībām. Pēc bērna piedzimšanas visas bailes, kas ir bijušas nožēlas par 9 mēnešiem, paliek aizmugurē. Šķiet, ka dzīvē ir pienācis jauns dzīves posms - priecīgs un rāms, jo beidzot ir piedzimis ilgi gaidītais bērniņš.

Tomēr nevienai sievietei nav imunitātes pret pēcdzemdību komplikācijām. Jebkurš godīga dzimuma pārstāvis var viņus saskarties. Kāpēc pēc dzemdībām ir komplikācijas, kādas novirzes un veselības problēmas sievietē var atklāt - jautājumi, uz kuriem mums jāatbild.

Kāpēc sievietēm pēc dzemdībām var būt sarežģījumi, ir steidzams jautājums. Iemesli ir jāzina katrai sievietei, jo lielāko daļu problēmu var novērst. Pēcdzimšanas komplikācijas var rasties:

mikrofloras, kas apdzīvo cilvēka ķermeni, aktivizēšana; pateicoties patogēno mikroorganismu ieplūšanai no ārpuses; pastiprinoties esošajām slimībām; sakarā ar grūtniecības gaitu; nepareizas piegādes dēļ; medicīnas darbinieku neuzmanības vai nepareizas rīcības dēļ.

Viens no komplikāciju cēloņiem, kas rodas pēc dzemdībām, ir oportūnistisku mikroorganismu aktivācija, kas dzīvo jebkuras personas ķermenī (uz ādas, gļotādu iekšējos orgānos). Imūnsistēma sievietē ir novājināta.

Organisma aizsargspēju vēl vairāk samazina gadījumos, kad dzemdībām ir saistīts liela asins daudzuma zudums. Ja imunitāte ir novājināta, nosacīti patogēni mikroorganismi kļūst aktīvāki, sākas daudz ātrāk, izraisot iekaisuma procesus. Ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, sieviete pakļauj sevi sarežģījumiem vēl vairāk. Patogēnie mikroorganismi var nokļūt no ārējās vides uz iekšējiem orgāniem.

Dažos gadījumos iekaisuma procesu cēlonis ir slimības, kas sievietei tika diagnosticēta pirms dzemdībām. Komplikācijas attīstās 3-5 dienas pēc bērna piedzimšanas. Drudzis, sāpes vēderā, asiņaini izdalījumi no maksts ar pūlīšu maisījumu ir tipiski iekaisuma procesu simptomi, kas ietekmē iegurņa iekšējos orgānus.

Pēcdzemdes komplikāciju cēloņi var būt grūtniecības gaitas īpatnības. Kā parasti, rodas problēmas ar daudziemēdiem, zemu ūdeni un daudzu grūtniecību. Liela nozīme ir bērna lielumam. Ja auglis ir liels, komplikāciju iespējamība pēcdzemdību periodā ir ļoti augsta. Šādos gadījumos samazinās dzemdes kontraktilitāte. Tāpēc pēc dzemdībām sākas smaga asiņošana. Arī sievietēm ar lieliem augļiem visbiežāk parādās dzemdes ieplīsums un mutes dobuma plīsums.

Komplikācijas pēc dzemdībām sievietēm var rasties gadījumos, kad bērna piedzimšanas process pasaulē bija grūts un ar anomālijām. Piemēram, kad pārmērīgi spēcīgs darbs, kam raksturīgas biežas un smagas kontrakcijas, sievietēm darbā ir dzemdes kakla, periņēdes un smagas asiņošanas plīsumi. Ar vāju darbu, dzemde tiek samazināta ar nepietiekamu spēku, palielinās intervāls starp kontrakcijām. Bērna piedzimšana aizkavējas, izraisot darbaspēka sievietes nogurumu. Ar vāju darbaspēku liela varbūtība ir dzimstības kanālu inficēšanās, iekaisuma procesu attīstība, smagas asiņošanas parādīšanās dzemdību laikā un pēc tās.

Pēcdzemdību komplikācijas noved pie veselības darbinieku rīcību, viņu neuzmanības. Piemēram, rūpīgi izmantojot medicīnas instrumentus, sieviete varētu būt nopietni ievainota. Turklāt iekaisuma rašanās izraisa aterotoru-ginekologu nesterilu priekšmetu izmantošanu. Šo iemeslu izraisītās komplikācijas ir diezgan reti. Kvalificēti speciālisti nepieļauj kļūdas, vienmēr cenšas palīdzēt saviem pacientiem.

Katra sieviete, kas dzemdēja bērnu un atrodas pēcdzemdību palātā, rūpīgi seko ārstiem. Speciālisti pārrauga ķermeņa temperatūru, dzemdes kontrakciju, izdalījumus no dzimumorgāniem. Sievietes vecuma sievietes statusa kontrole ļauj savlaicīgi novērot komplikācijas, no kurām visbiežāk sastopamas pēcdzemdību asiņošana, endometrīts, urīnizvadkanāla iekaisums (uretrīts), pielonefrīts, mastīts. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt visas uzskaitītās komplikācijas.

Visbiežāk pēcdzemdību komplikācijas sievietēm ir dzemdes asiņošana. To rašanās iemesli ir šādi:

labdabīgi audzēji dzemdē (fibroids, fibroids); myometrijas (dzemdes muskuļu slānis) kontrakcijas funkcijas pārkāpums; pārmērīga dzemdes izstiepšanās, kas vērojama daudzu grūtniecību laikā, daudzdzimnijas; ilgstoša un sarežģīta piegāde; narkotiku lietošana, kas samazina dzemdes tonusu; mehāniski bojājumi dzemdē darba laikā; slikta asins recēšanu.

Asins zudums līdz 0,5% no sievietes ķermeņa svara tiek uzskatīts par normālu. Ja darbaspēka sieviete zaudē vairāk asiņu, eksperti uzskata to par patoloģisku pēcdzemdību asiņošanu. Tiek novēroti tādi simptomi kā ādas bumbas, tahikardija, hipotensija.

Iepriekš pēcdzemdību asiņošana bija nāves cēlonis. Tagad šī komplikācija nav tik bīstama. Pateicoties mūsdienu medicīnas ierīcēm, metodes var ļoti ātri uzzināt un novērst pēcdzemdību hemorāģijas cēloni.

Pēc bērna piedzimšanas endometrijs, gļotāda, kas uzliek dzemdi, var kļūt iekaisusi. Eksperti šo sarežģījumu sauc par pēcdzemdību endometrītu. Galvenais slimības cēlonis ir mikroorganismi, kas nonāk dzemdes dobumā. Iekaisuma process var sākties pēc dabiska dzemdībām un pēc cesarean section.

Ar pēcdzemdību endometrītu rodas šādi galvenie simptomi:

nepārejošas sāpes vēdera lejasdaļā; gļotu audzējs izdalījumi no vāja uz smagu; dzemdes asiņošana.

Vispārējais stāvoklis pasliktinās. Ķermeņa temperatūra tiek turēta 37,2-37,5 grādos. Ir ātrs nogurums, vājums. Diagnozējot slimību, ārsti izraksta plaša spektra antibiotikas.

Pēcdzemdību endometrijs ir ļoti nopietna komplikācija. Ja neārstē, iekaisums izplatās dziļākos dzemdes slāņos, iekļūst olvados un izraisa neauglību vai sepsi. Lasiet vairāk par pēcdzemdību endometrītu →

Vēl viena komplikācija, kas var rasties pēc dzemdībām, ir urīnizvadkanāla iekaisums. Slimības cēlonis var būt mikroorganismi, kas iesprostoti urīnā, vai ievainojums, ko izraisa akušeres uzbrucēju lietošana. Dažreiz kairinājums rodas sakarā ar katetru, kas ievietots pēc dzemdībām.

Pēcdzemdību iekaisuma simptomi ir:

urīnizvades atveres malu apsārtums un līmēšana; sāpes urinējot; urīna izvadīšana no urīnizvadkanāla.

Lai mazinātu iekaisumu, ārsti izraksta antibiotikas, kas nogalina mikroorganismus, kas izraisa iekaisuma procesu. Ja ārstēšana netiek veikta, tad progresējoša komplikācija novedīs pie visa urīnģeļu sistēmas sakāves.

Pirmajās dienās pēc dzemdībām sievietei, kas piedzimusi mazuļu, var rasties pēcdzemdību pielonefrīts, kas nozīmē nieru iekaisumu, kas sākusies mikroorganismu dēļ (piemēram, E. coli, stafilokoku, enterokoku, Pseudomonas bacilli). Šī komplikācija ietekmē nieres iegurni, parenhimmu un nieru kauliņu. Ja sievietei pirms dzemdēšanas ir diagnosticēta hroniska slimības forma, tad pēc bērna piedzimšanas pielonefrīts noteikti izjutīsies. Lai novērstu komplikācijas dzemdību laikā un pēc tās, nekavējoties jāārstē visas slimības.

Ar šo komplikāciju tiek novēroti šādi simptomi:

spēcīgs ķermeņa temperatūras pieaugums (līdz 38-40 grādiem); sāpes apakšstilbā; nespēks, vājums; apetītes zudums; dažreiz slikta dūša un vemšana.

Ārsti pēcdzemdību pielonfrīta diagnostikā izraksta antibakteriālas un pretiekaisuma zāles. Arī sieviete, kas cieš no šīs slimības, tiek nosūtīta uz fizioterapiju un tiek veikta infūzijas-detoksikācijas terapija. Ar stingrām izmaiņām nierēs ir nepieciešama operācija.

Apmēram 2-11% sieviešu pēc dzemdībām tiek diagnosticēti ar mastītu. Saskaņā ar šo medicīnisko terminu, eksperti izprot piena dziedzera iekaisumu, kas sākās bērna barošanas periodā. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta nulliparous sievietēm 2-3 nedēļas pēc bērna piedzimšanas.

Pēcdzemdību mastita izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki un citi mikroorganismi. Tās caur sprauslām iespiež piena dziedzerus no bērna mutes, no piesārņotās veļas. Mastīta iespējamība palielinās, ja sieviete neievēro krūšu aprūpēšanas noteikumus, piena stagnāciju, sliktu dziedzera iztukšošanos zīdīšanas laikā.

Pēcdzemdību mastita pazīmes ir:

sāpes krūtīs; augsta ķermeņa temperatūra; krūšu zīmulis; ādas apsārtums; abscesa veidošanās zem ādas.

Sākotnējā slimības stadijā, eksperti iesaka lietot aukstu sāpošai vietai, pilnīgi iztukšot piena dziedzerus, pēc iespējas biežāk krūti mazuļa krūtīs. Dažreiz ir nepieciešamas antibiotikas. Ja tiek konstatēts uzmundrināšana, tiek atvērts abscess. Zināmu piena dziedzeru barošana uz laiku apstājas.

Neārstējot, slimība attīstās. Ļoti progresīvās situācijās sākas piena dziedzeru gangrene. Ja ārstēšana sākas nekavējoties, var novērst neatgriezeniskas sekas.

Komplikācijas ne vienmēr notiek pēc dzemdībām, kad medicīnas personāls uzrauga sievietes stāvokli. Pēc slimības izņemšanas var rasties aizdomīgi simptomi. Dažas pazīmes liecina par nopietnām komplikācijām, kas apdraud sievietes veselību un dzīvi. Redzot tos, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Tātad, ņemot vērā sekojošus simptomus, vajadzētu pēc iespējas ātrāk apmeklēt speciālistu:

ir sākusies ļoti smaga asiņošana; apakšējā vēderā bija spēcīgas, nenogurušas sāpes; Cēzara posms saasinājās un sāka puves; ķermeņa temperatūra pieauga; maksts izdalījumi ir kļuvuši par nepatīkamu smaku.

Smaga asiņošana var izraisīt nāvi, ja sieviete laikā nav meklējusi palīdzību. Pārējie simptomi arī nenotiks bez pēdām. Tie var norādīt infekciju organismā. Iekaisuma procesi, kas lokalizēti dzemdē, ir pilns ar adhēziju parādīšanos. Šo iemeslu dēļ nākamā bērna koncepcija var būt sarežģīta.

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka sarežģījumi dzemdību laikā un pēc tam ir sievietēm aizraujoša tēma, jo tā attiecas uz viņu stāvokli un veselību. Pirms dienām un nedēļām pēc drupu parādīšanās pasaulē var nebūt tik laimīgi un bezkrāsains, kā šķiet. Pastāv iespēja, ka pēcdzemdību periodu aizēno dažādas komplikācijas. To rašanās ir atkarīga no daudziem faktoriem:

sievietes veselība, sievietes īpatnības, dzīvesveids, grūtniecības gaita, medicīnas darbinieku rīcība.

Neuztraucieties un izmisiet, ja kāda komplikācija rodas pēc dzemdībām. Pozitīva attieksme palīdzēs pārvarēt pagaidu grūtības un uzvarēt jebkādu slimību.

Kas jādara mammai, ja pēc dzemdībām parādās pīleonfrīts

Pielonefrīts ir visu nieres struktūru iekaisums, kas pārsvarā ir baktēriju raksturs. Šī ir diezgan bieži sastopama slimība, kas biežāk sastopama sievietēm nekā vīrieši. Hroniska infekcija nierēs var ilgt gadus bez klīniskiem vai laboratorijas simptomiem.

Grūtniecība un bērna piedzimšana veicina pat oportūnistiskas floras aktivizēšanu urogenitālajā traktā, tādēļ pielonefrīts šajā laikā ir ļoti izplatīts. Kādi ir slimības simptomi un vai to var izārstēt bez medicīniskās aprūpes?

Lasiet šajā rakstā.

Kāpēc pēc dzemdībām sāp nieres

Daudzas sievietes uzskata, ka viņi zina, kur atrodas nieres, bet joprojām pieļauj kļūdas. Lielākā daļa to uzskata par zonas atrašanās vietu pie muguras un krampjiem, un tie ir augstāki - nepārsniedzot dažus centimetrus no ribas. Tāpēc daudzi cilvēki domā, ka viņi sāp nieres, lai gan šīs ir pilnīgi atšķirīgas problēmas.

Jāatzīmē, ka tādas slimības kā nieru vēzis, grumbas, akūta un hroniska nieru mazspēja, orgānu labdabīgi jaunveidojumi (cistas) un malformācijas nav saistītas ar sāpju sindromu. Visbiežāk sastopamais diskomforts un diskomforts saistīts ar sekojošo:

  • Urolitiāze (ICD) gadījumā, ja šķidruma urīnā rodas šķidrums vai urīnceļu kairinājums rodas ar dažādu izmēru akmeņiem.
  • Pielonefrīts paasinājuma laikā. Papildus sāpēm, ķermeņa temperatūra paaugstinās, klīniskajos testos mainās utt.
  • Nieru asinsvadu tromboze, kurā ir asu kapilāru un mazu arteriolu pārklāšanās ar asins recekli.
  • Glomerulonefrīts - infekcijas vai autoimūna rakstura slimība, kas saistīta ar galveno nieru iznīcināšanu - glomeruliem, kur notiek urīna filtrēšana.
  • Hidronefrozi var arī pavada nedaudz sāpošas sāpes nieres projicēšanas laukumā.
  • Pēc ievainojumiem, zilumi.

90% gadījumu, kad sāpes rodas nierēs pēc dzemdībām, konstatēts pielonefrīts un tā komplikācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā laikā sievietes ķermenis ir smagā imūndeficīta stāvoklī, īpaši, ja ir liels asins zudums vai ķeizargrieziena daļa.

Daudzām jaunām mātēm pirms grūtniecības un dzemdībām pat nav aizdomas par latentu infekciju. Tā rezultātā tūlīt pēc bērna piedzimšanas patogēni sāk aktīvi vairoties, izraisot aktīvo iekaisumu nierēs.

Grūtniecības beigās pireonfrīts bieži tiek saasinātas, kad urīna izplūde tiek traucēta pieaugošā dzemdes spiediena dēļ.

Mēs iesakām lasīt rakstu par muguras sāpēm pēc dzemdībām. No tā jūs uzzināsit par sāpju cēloņiem, iespējamām slimībām, veidiem, kā atrisināt problēmu.

Un šeit vairāk par slimībām pēc dzemdībām.

Pielonefrīta simptomi pēc dzemdībām

Jāizšķir UTI (urīnceļu infekcija) un pielonefrīts. Pirmajā gadījumā analīzē notiek iekaisuma pārmaiņas, bet sievietes vispārējais stāvoklis netiek cietis. Ar pielonefrītu klīniskā ainava ir spilgta. Galvenie simptomi ir šādi:

  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 - 40 grādiem, visu intoksikācijas simptomu parādīšanās: drebuļi, vājums, letarģija, apātija, slikta dūša un pat vemšana.
  • Dažādas intensitātes sāpes - no blāviem plaušiem līdz paroksizmāla akūta. Visbiežāk tie tiek lokalizēti tieši no jostas vietas, no vienas puses, retāk - no diviem.
  • Ja attīstās cistīts un uretrīts (vai šī augoša infekcija izraisa pielonefrītu), urīnā rodas dispeņiskos simptomus - urinējot sāpes un krampjus, bieži tiek prasīts.

Pielonefrīta simptomi var sākties pat slimnīcā tūlīt pēc dzemdībām vai kādu laiku vēlāk.

Slimības formas un to īpašības

Atkarībā no izpausmes un paasinājumu skaita tiek izdalītas divas pielonefrīta formas - akūta un hroniska. Katram no tiem ir savas īpašības.

Akūta forma

Tas nav grūti identificēt, jo akūts pielonefrīts ir saistīts ar ļoti spilgtu klīnisko ainu ar drudzi, sāpēm utt. Šādas izpausmes ļauj jums savlaicīgi un efektīvi ārstēt.

Akūta forma ar nepareizu vai kavētu ārstēšanu var būt sarežģīta, ievērojot šādus nosacījumus:

  • apostematisks nefrīts - daudz mazu sūkšanu zem galvenās nieres kapsulas;
  • abscess - veidošanās dobumā ar pusi.

Bieži vien tas prasa ķirurģisku ārstēšanu. Šādas komplikācijas attīstās tikai smagu imūndeficītu gadījumos, piemēram, HIV.

Hroniska forma

Šī pielonefrīta forma rodas ar remisijas un saasināšanās periodiem. Turklāt latentā infekcija var ilgt vairākus gadus, gaidot provokatīvus aktivācijas momentus (piemēram, pēc dzemdībām vai grūtniecības laikā).

Hroniska forma notiek vairāku iemeslu dēļ. Proti:

  • Akūtas infekcijas akūtas terapijas gadījumā, shēmas neievērošana utt.
  • Ar patogēnu rezistenci pret izmantotajām zālēm. Tādēļ ir svarīgi vienmēr urīna kultūrai veikt floru.
  • Ar urīna trakta anatomijas anomālijām, kas izraisa urīna stagnāciju nieru iegurņā.

Hronisks pielonefrīts ar ilgstošu gaitu var izraisīt nieru sarecēšanu - tā funkcionālo spēju zudumu, pilnīgu izslēgšanu. Tas saistīts ar nieru mazspējas attīstību.

Apskatiet videoklipu par pielonefrītu:

Vai es varu atbrīvot nieru sāpes mājās?

Ja jums ir sāpes nieru zonā, vispirms pārliecinieties, vai viņi ir nobažījušies par to. Bieži tie ir miozīts (muskuļu iekaisums), jostas radikulīts utt. Ja jauna māte ir pārliecināta, ka viņas muguras sāpes viņas nieru dēļ, viņa var izdarīt sekojošo:

  • Iedodiet spazmolītiskās zāles (bezsilonu, drotaverīnu un tamlīdzīgus).
  • Bez tam, jūs varat anestēt ar NPL (diklofenaku, Ketorolacu un citiem).
  • Pie temperatūras - febrifuga.

Pēc tam jums jākonsultējas ar ārstu. Pēc minimālas pārbaudes un pārbaudes (vismaz vispārējs urīna tests un saskaņā ar Nechiporenko) speciālists izrakstīs papildu līdzekļus. To skaits, visticamāk, ietver antibakteriālo terapiju. Pielonefrīta saasināšanās ir galvenā ārstēšana.

Tas var izraisīt sekojošo:

  • Nepareiza ārstēšana palīdzēs attīstīt mikrobu rezistenci pret narkotikām.
  • Ja jūs vispirms sākat ārstēšanu ar antibiotikām un pēc tam pārbaudiet, rezultāti nebūs pilnīgi droši. Tas jo īpaši attiecas uz urīna kultūru florā.

Pielonefrīta diagnoze zīdainim

Identificēt pielonfrīta pazīmes jau var redzēt no sievietes. Pieskaroties aizmugurē, sāpes jutīsies nieru projicēšanas zonā. Jums arī jāapstiprina:

  • Urīna analīze. Būs lielāks daudzums olbaltumvielu un, pats galvenais, leikocīti.
  • Pilnīgs asins analīzes, kas būs acīmredzamas iekaisuma pazīmes. Tas ir hemoglobīna līmeņa samazinājums, ESR palielināšanās, leikocītu skaits, izmaiņas leikocītu formā.
  • Nechiporenko urīns, pētījums ir īpaši paredzēts, lai identificētu iekaisumu nierēs.
  • Dažreiz trišķiedru pārbaudi veic ar atsevišķu urīna savākšanu pārmaiņus trīs porcijās uz vienu urinēšanas darbību. Tātad jūs varat identificēt iekaisuma vietu - nieres, urīnpūsli, urīnizvadkanālu uc
  • Zimnickis urīns parāda, kā darbojas šis ķermenis. Tas jo īpaši attiecas uz hronisku pielonefrītu.
  • Urīna izdalīšana florai un jutīgums pret antibiotikām palīdz noteikt visefektīvākās ārstēšanas shēmas.
  • Nieru ultrasonogrāfijas izmeklēšana atklās iekaisuma pazīmes (tūsku, nieru un citu blīvumu), kā arī akmeņus un citus iespējamos veidojumus (cistas, audzēji utt.).
  • Pielonefrīta komplicētās formās un kombinācijā ar urotiāzi izmanto dažādas radioloģiskas metodes. Šī izdaloša, retrograģiskā urrogrāfija un citi.
  • CT vai MRI skenēšana tiek veikta, ja ir aizdomas par nieru audzējiem.

Pielonefrīta ārstēšana pēc dzemdībām

Pielonefrīta ārstēšanu pēc dzemdībām vajadzētu veikt tikai speciālists. Pašprecīzējošās zāles, tradicionālās medicīnas neprātīgs lietojums var tikai pasliktināt situāciju un kaitēt ne tikai mātei, bet arī mazulim. Tāpēc viss ir jāvienojas ar ārstu.

Vispārējie ieteikumi zīdainim būs šādi:

  • Lai uzlabotu urīna daudzumu, ir lietderīgi ņemt ceļa un elkoņa stāvokli vairākas reizes dienā. Ar to pašu mērķi ir ieteicams gulēt uz "veselīgu" pusi.
  • Ir nepieciešams kontrolēt zarnu iztukšošanos, ja nepieciešams, ēst caurejas līdzekli.
  • Ieteicams ierobežot galda sāls lietošanu, jo tas saglabā šķidrumu un pasliktina slimību.

Narkotiku terapija

Ārstēšanas virzieni ir šādi:

  • Antibakteriālā terapija, ņemot vērā iespējamo floru un tā jutīgumu pret narkotikām. Parasti tiek nozīmēti šādi medikamenti: Amoklavs, Cefotaksims, Cefepime un citi. Ja sieviete atbalsta laktāciju, pašlaik izvēlas tādus līdzekļus, kas ir droši.
  • Spazmolikumi, pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.
  • Detoksikācijas terapija tiek veikta augstā temperatūrā. Šim nolūkam tiek izmantoti fizioloģiskā šķīduma, glikozes, Ringera un citu intravenozu infūziju līdzekļi. Tas ļauj ātri noņemt toksīnus no mikrobu ķermeņa, kas veicinās ātru atjaunošanos.
  • Imūnmodulācijas līdzekļi, piemēram, Viferon, Ruferon un citi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir lietderīgi savienot augu izcelsmes zāles no gatavām nodevām vai formulēt savu. Ieteicami šādi augi:

  • kaņepu lapas
  • brūkleņu mīklas
  • fenheļa
  • pētersīļi
  • dilles
  • suns rožu un citi.

Jūs varat pagatavot tēju, augļu dzērienus vai vienkārši uzlējumus. Pielonefrīta ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, jo mikrobi izdalās ar urīnu un slimība palēnināsies.

Lietojot augu izcelsmes zāles, uzmanīgi jāuzrauga bērna reakcija, ja to baro ar krūti. Jebkuriem izsitumiem, pietūkumam un citiem komplikācijām trīskāršosos vajadzētu izraisīt tūlītēju atcelšanu.

Nieru darbības ar HBV profilakse

Nieru iekaisuma rašanās novēršanas pamati ir šādi:

  • Ja meitene kādreiz ir bijusi pielonefrīta epizodes, jākontrolē urīna analīzes, un mazākās traucējumos jāveic antibakteriāla ārstēšana.
  • Ir lietderīgi novērot adekvātu dzeršanas režīmu, lai "baktērijām nebūtu laika, lai vairotu, bet paliktu ar urīnu."
  • Ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas.
  • Laiks, lai identificētu un ārstētu visas infekcijas slimības.
  • Augu izcelsmes zāles var lietot arī profilaksei.

Mēs iesakām lasīt rakstu par muguras sāpēm pēc cesarean sadaļas. No tā jūs uzzināsit par sāpju cēloņiem un slimībām, kas tos rada, sazinoties ar ārstu un ārstēšanu.

Un šeit vairāk par pielonefrītu grūtniecības laikā.

Pielonefrīts bieži iet lēni, izpaužas zināmos sievietes dzīves periodos ar imunitātes samazināšanos. Pēcdzemdību periodā mums ir jārisina arī šī patoloģija.

Lai novērstu slimību, riska grupām ir nepieciešams regulāri pārbaudīt urīna analīzes, kā arī mēģināt izvairīties no provocējošu faktoru iedarbības. Ārstēšana jāveic kopā ar ārstu. Tikai speciālists var noteikt visefektīvāko un drošāko mātes un bērna terapiju.