Nesaturēšana pēc dzemdībām un to, kā ar to tikt galā

Ārstēšana

Uz ilgu deviņu mēnešu laikā sievietei ir bērns, šķiet, ka dzimšana notiks un viss būs aiz muguras. Bet dažreiz nepieņemami pārsteigumi gaida jauno māti pēc slimnīcas izvadīšanas. Tāda ir urīna noplūde pēc bērna piedzimšanas. Daudzas sievietes ir neērti par šo situāciju un nemēģina to atrisināt ar ārsta palīdzību, uzskatot, ka problēma laika gaitā pazudīs.

Urīna satricinājums pēc dzemdībām kļūst tumšāks par skaisto mātes laiku. Tas rodas apmēram 12% primiparous sieviešu, un 20% no tiem, kuriem ir vairāki zīdaiņi. Dabiskās dzemdības notiek ar lielāku varbūtību nekā ķermeņa daļas laikā. Kāpēc urīns netiek turēts pēc bērna piedzimšanas un ko šajā gadījumā darīt?

Mazliet par iegurņa grīdas muskuļu anatomiju

Gurnu grīda ir sava veida slānis, kas sastāv no trim muskuļu slāņiem. Ir divas iegurņa grīdas šķirnes. Pakauša kājstarpīne (iegurņa grīdas priekšpuse) atrodas starp anālo sphinkteru un labiajā aizmugurē esošo daļu, un aizmugurējā kājstarpes atrodas starp vaigu un anālo atveri. Galvenā loka muskuļu loma ir atbalstīt orgānus iegurņa dobumā (ieskaitot urīnpūsli un urīnizvadkanālu), lai kontrolētu defekācijas darbību, augļa dzimšanas īstenošanu. Gurnu apļveida muskuļi stingri pārklāj resnās zarnas un urīnizvadkanāla gala daļu, veidojot sphincters.

Kā urīns tiek saglabāts veselīgā ķermenī?

Urīna saglabāšana normālā ķermeņa stāvoklī notiek, pateicoties četru galveno mehānismu mijiedarbībai:

  • stabila vieta urīnpūšļa iegurņa dobumā;
  • fiksēta urīnizvadkanāla fiksācija;
  • parastā mijiedarbības un urīnpūšļa muskuļu sistēmas inervācija;
  • urīnpūšļa un urīnizvadspoles sfinktera pareiza darbība.

Arī dzemdību procesā, galvenokārt mēģinājumu laikā, rodas pārāk stiepšanās audos, it īpaši, ja bērnam ir lieli izmēri. Pārsprieguma un muskuļu izspiešana izraisa inervācijas traucējumus un asins piegādi šajā apgabalā. Turklāt iegurņa grīdas bojājums noved pie tā, ka urīnpūslis nav stabilā stāvoklī, t.i. mainās.

Galvenie urīna nesaturēšanas riska faktori ir:

  • palielināts ķermeņa svars;
  • otrā un nākamā dzemdības;
  • dzemdes kakla sistēmas infekcijas slimības;
  • hormonu nelīdzsvarotība (mazs estrogēns);
  • ķirurģija iegurņa muskuļos;
  • iedzimtība;
  • epiziotomija (bērna piedzimšanas šķērslaukums un aizmugurējā maksts sienā, lai izvairītos no mātes un bērna sarežģījumiem);
  • neiroloģiskas slimības;
  • augļa (nejauši) netipiska noformēšana;
  • daudzgrūtniecība;
  • šaurs iegurnis gan anatomiski, gan klīniski.

Urīnpūšļa veida veidi

Medicīna izšķir septiņus iepriekš minētās patoloģijas veidus:

  • stresa urīna nesaturēšana. Tajā pašā laikā, urīns plūst neapzināti, kad sieviete klepus, smejas, šķaudo. Šis veids notiek pēc dzemdībām;
  • obligāti - urīna noplūde ļoti stipras urinācijas laikā.
  • reflekss nesaturēšana - urīna plūsmas ar iedarbinošu iedarbību, piemēram, izlejošā ūdens skaņa;
  • nevēlama urīna plūsma - nekontrolēta urīna plūsma pilnas formas veidā dienas laikā;
  • nesaturēšana ar pilnu urīnpūsli - urīns izplūst pilienu veidā, kad urīnpūšļa ir pilna. Šo veidu var atrast fibroīdu klātbūtnē dzemdē;
  • urīna plūsma naktī;
  • noplūde pēc urīnizvadkanāla beigām.

Ir arī trīs inkontinences pakāpes, tās ir piešķirtas, lai atvieglotu ārstēšanas izvēli.

  • viegli (izpaužas ar spēcīgu fizisko piepūli);
  • vidē (simptomi rodas ar nelielu piepūli - klepus, smejoties, šķaudot);
  • smags (miega laikā pat var izpausties nesaturēšana).

Kā šī slimība izpaužas?

Sieviete dažās situācijās atzīmē nesaturēšanu pēc dzemdībām. Klepus, smiekli, nelielu sastiepumu, staigājot ar ātru soli: tas viss izraisa apgrūtinājumu. Gulēšanas laikā ir iespējama arī nesaturēšana seksa laikā. Šis simptoms ir saistīts ar alkohola lietošanu. Šīs izpausmes nerada draudus pacienta veselībai, taču negatīvi ietekmē viņas dzīves kvalitāti, sniedzot psiholoģisku diskomfortu, bailes no seksa un šaubām.

Ko darīt šajā situācijā? Un kā ārsts var palīdzēt?

Pirmkārt, jums ir jāsaprot, uz kuru ārstu doties. Un šajā situācijā palīdzēs urologs. Pirmajā vizītē viņš piedāvās anketu, kuras mērķis ir atrast slimības cēloni. Tas sniegs arī dienasgrāmatu, kurā jāatzīmē, cik daudz šķidruma bija dzēris dienā, cik reizes urinēšana notika un cik daudz urīns izdalījās, neatkarīgi no tā, vai pastāv nekontrolējamas prasības. Šo dienasgrāmatu vajadzētu uzglabāt trīs dienas.

No diagnostiskajām instrumentālajām procedūrām izrakstīta cistoskopija (urīnpūšļa pārbaude), lai izslēgtu iekaisuma un neoplastisko procesu.

Noteikti iziet vispārējas asins un urīna analīzes. Saskaņā ar sievietes liecību, urīns tiek apsēts uz mikrofloras.

Parasti ir nepieciešama urīnpūšļa un nieru ultraskaņas izmeklēšana, tāpēc tiek pārbaudīta urīna atlikuma klātbūtne.

Slimnīcu apstākļos, ja nepieciešams, veic urflovometriju, cistometriju un profilometriju.

Kā ārstēt?

Ja netiek ņemti vērā infekcijas, neiroloģiskie un citi iemesli, urologs nosaka neinvazīvu ārstēšanas metodi. Tas notiek, veicot vingrinājumus, lai atjaunotu promenīta muskuļus. Šī tehnika ir tās autora vārds Kegels. Šāda medicīniska notikuma efekts tiek novērtēts pēc gada.

Šo vingrinājumu būtība mainot spiedienu un iegurņa muskuļu relaksāciju dažādos ātrumos. Tas viņiem liek signālam. Kegel tehniku ​​ir jākopj daudzus mēnešus katru dienu, tikai tad var panākt panākumus. Lai sajustu starpdzemdību muskuļus, urīnā pietiek ar urīna plūsmu. Arī lielisks vingrinājums ir stumšana, kurā jums ir nepieciešams sasprindzināt starpdzemdību muskuļu korsetu kā darba laikā. Daudzas sievietes ziņo par stāvokļa uzlabošanos pēc 3-4 mēnešu ilgas Kegel metodes regulāras ieviešanas. Jo biežāk tiek veikti vingrinājumi, jo ātrāk slimība iet.

Papildus Kegela vingrinājumiem, elektriskā muskuļu stimulācija ir lieliska. Un arī elektromagnētiskā terapija.

Vāja dinamika gadījumā ir iespējama operatīva ārstēšana, kuras laikā tiek izveidots īpašs atbalsts urīnizvadkanāla ārstēšanai, tādējādi nosakot to. Starp galvenajiem ķirurģijas veidiem ir izšķirti:

  • īpaša želeja, ko ievada urīnizvadkanālā;
  • urīnizvadkanāla, dzemdes kakla un urīnpūšļa fiksācija dažādos veidos (utrocystopexy);
  • nostiprinot tikai urīnizvades vidusdaļu caur polipropilēnu (sintētisko materiālu) cilpu.

Visbiežāk tiek veiktas minimāli invazīvās cilpas operācijas, kurām ir vismazākās komplikācijas, īss atkopšanas periods.

Attiecībā uz zāļu korekciju, tad var norādīt tikai sedatīvus līdzekļus (sedatīvus līdzekļus). Zāles, kas novērš urīna nesaturēšanu, nē.

No vispārējām metodēm ārsts parasti iesaka šādus pasākumus:

  • izvairīties no aizcietējumiem;
  • zaudēt svaru;
  • dzert pietiekami daudz ūdens;
  • neēd pikanto un sāļo pārtiku, kā arī alkoholu;
  • savlaicīgi iztukšot urīnpūsli.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi jāveic pirms grūtniecības un jāturpina, pārvadājot bērnu. Starp "darba" paņēmieniem jāatzīmē iepriekš Kegela vingrinājumi, peldēšana baseinā, staigāšana mērenās pakāpēs. Pēdējos gados izplatās fitball un joga.

Secinājums

Urīnpūšļa trūkums prasa speciālista palīdzību, neveicot pašnāvību. Šobrīd šis nosacījums ir pilnībā izārstēts. Nepalaidiet sevi no pilnīgas, gaišas dzīves.

Urīna noplūde pēc piegādes

Labdien, mīļais lasītājs!

Rakstā ir aplūkota urīna noplūde pēc dzemdībām. Mēs izskaidrosim, kāpēc tas notiek, ko darīt un kā to izturēties.

Iemesli

Sistemātiska piespiedu urinēšana pēc piegādes ir patoloģija. Šo stāvokli parasti sauc par stresa nesaturēšanu, kurā urīns atbrīvojas, lēkājot un šķaudīdams, klepus, intīmas intīmas.

Urīna nesaturēšana nav slimība, bet urīnpūšļa darbības traucējumi. Šī komplikācija izpaužas desmit procentos no vājākā dzimuma pārstāvjiem pirmās grūtniecības un dzemdību laikā. Atkārtošanās un sievietes ar otro un nākamo grūtniecību ir "laimīgākas", jo patoloģija notiek 21% no vājāka dzimuma. Sievietes, kas dzemdējušas bērnu caur ķeizargriezienu, retāk cieš no piespiedu urinēšanas nekā tie, kuri paši piedzimuši.

Šis patoloģiskais stāvoklis sievietes ķermenī tiek pakļauts korekcijai. Parasti urīnskābes funkcija normalizējas 12 mēnešu laikā, bet reizēm tā nav. Šī patoloģija nerada draudus mātes dzīvībai, ja nav iekaisuma procesu. Dažādu infekciju klātbūtne var arī ietekmēt piespiedu urinēšanu.

Patoloģijas savlaicīga diagnostika un pareizi izvēlēta terapija ļauj novērst nesaturēšanu. Ārstēšanas ignorēšana var izraisa komplikācijas, kuras ir grūtāk atrisināt, un iespējama recidīvs nākotnē.

Galvenais piespiedu urinēšanas cēlonis pēc dzemdībām ir iegurņa grīdas muskuļu vājināšanās un stiepšana, kas nodrošina nepieciešamo atbalstu dzemdībām visā grūtniecības periodā. Gurnu grīda ir nepieciešama, lai uzturētu iekšējos orgānus, saglabājot tos vēlamajā stāvoklī, stabilizējot intraabdominālo spiedienu. Kā atkāpties pēc dzemdībām, uzziniet šeit.

Gurnu grīdas laikā dzemdē augli, izveidojot dzemdību kanālu. Tā rezultātā dzemdes smaguma pakāpe ir muskuļu stiepšanās, un tas parādās arī pieaugošā augļa dēļ. Sarežģīts darbs, liels auglis, kas traumatizē piegādes laikā - tas viss izraisa muskuļu vājināšanos un kā rezultātā problēmas ar urīna aizturi.

Vēl viena līdzīga atrašanās vietas problēma var būt sāpes klitorā. Lasiet par to šeit.

Simptomi

Medicīnā ir šādas urīna nesaturēšanas formas:

  • stresa dēļ;
  • steidzami;
  • nakts;
  • piespiedu kārtā;
  • reflekss;
  • pārplūdes nesaturēšana.

Ja urīnpūšļa puse ir pilnīgi tukša, tai ir jāpievieno cita veida nesaturēšana.

Simptomiem tiek diagnosticēta nesaturēšana dzimumakta laikā:

  • sistemātiska piespiedu urinēšana;
  • liels urīna daudzums;
  • paaugstināts urīna izdalīšanās, kad lekt, stresa un citas fiziskas aktivitātes.

Ārstēšana

Urīna disfunkcijas ārstēšanai nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Daži jaunie mamani ignorē ārstēšanu vai atkāpjas no šīs patoloģijas. Pēcdzemdību urīna nesaturēšanas ārstēšana ietver gan radikālas, gan konservatīvas metodes.

Eksperti iesaka atturēties no pašapstrādes, jo tikai rūpīga medicīniskā izmeklēšana var atklāt infekcijas, infekcijas procesu klātbūtni vai trūkumu, kas varētu izraisīt šo patoloģiju. Terapijas laikā nav nepieciešamības lietot zāles, tās tiek nozīmētas tikai infekciju vai ķermeņa infekciju gadījumā.

Patoloģijas diagnosticēšanas metodes:

  • laboratorijas testi;
  • vēsturiskā uzņemšana;
  • ultraskaņas izmeklēšana.

Diagnozi ietver arī ginekologa biroja krēsla eksāmenu, cistoskopiju un KUI (komplekso urodinamisko pētījumu).

Konservatīvu terapiju var saistīt ar konkrētu vingrinājumu kompleksa īstenošanu, kuras mērķis ir stiprināt iegurņa grīdu muskuļus. Šie vingrinājumi tiek saukti par bezmiega ārstēšanu, un tie nozīmē muskuļu trenēšanu, paceljoties turēt svarus ar noteiktu svaru.

Konservatīvās terapijas laikā vidējais urinācijas stabilizācijas laiks ir viens gads. Ja ārstēšana būtu efektīva, visi patoloģijas simptomi pazūd.

Ja konservatīvā ārstēšana ir izrādījusies neefektīva, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes patoloģijas izvadīšanai. Proti, tiek izmantota minimāli invazīvā metode.

Galvenās ķirurģiskās korekcijas metodes:

  1. Stacionārā stāvoklī vai ambulatorā stāvoklī, gēls tiek injicēts parauretrālajā telpā. Šī metode neaizsargā pret recidīvu parādīšanos.
  2. Uretrocytocervicopexia ir operācija, kas palīdz nostiprināt urīnpūsli, dzemdes un urīnizvadkanālu. Šo metodi lieto retāk, ja vien nav ievērojamu iegurņa muskuļu struktūras pārkāpumu.
  3. Sling cilpas operācijas. Saskaņā ar urīnizvadkanāla vidusdaļu ir sintētiskas cilpas, kas nodrošina papildu atbalstu.

Ja kāda jauna mamma atzīmē viņas pretrunīgas urīna nesaturēšanas pazīmes, tad šajā gadījumā jums vajadzētu arī meklēt speciālistu palīdzību. Šajā gadījumā veselos organismos var rasties atsevišķi urīna nesaturēšanas gadījumi nelielos daudzumos.

Atsauksmes

Ekaterina, 25 gadi

Mēnesi pēc dzemdībām es pamanīju, ka mans apakšveļa ir pastāvīgi mitra. Sākumā es nepievērējos tam nozīmi, domāju, ka es ļoti daudz svīšana, bet tad es apmeklēju ginekologu un sūdzējos par šiem simptomiem. Ārsts ieteica nokārtot testus un diagnosticēt. Galu galā viņi parādīja nesaturēšanu. Labi, ka es savlaicīgi izārstēju, un viss gāja bez komplikācijām.

Man bija grūti dzimšanas, daudz pārtraukumu. Un tas nav pārsteidzoši, jo bērns sver 4,5 kg. Pēc dažiem mēnešiem pamanīja urīna noplūdi. Es devos pie ārsta, pēc visu testu un eksāmenu nokāršanas, viņi parādīja nesaturēšanu. Viņi noteikuši nepieciešamo ārstēšanu, pēc kāda laika es pilnībā aizmirsu par šo problēmu.

Angelina, 28 gadi

Pēc bērna piedzimšanas vairākas reizes pamanīja viņas piespiedu urinēšanu. Pēc analīzes un pārbaudes ārsts teica, ka esmu pilnīgi vesels, un dažreiz šādi simptomi rodas pat starp tiem, kuriem nav nekādu slimību.

Izteiksmīga problēma pēc dzemdībām ar urīna nesaturēšanu

Nav ierasts runāt par to, ko jūs rakstāt, un tas ir apgrūtinoši atzīt pat savus tuvākos draugus. Un kā parasti, jūs paliekat vienatnē ar šo nelaime. Tā tas bija agrāk. Tagad, lai atbildētu uz visiem jautājumiem, mēs droši lepojamies internetā, noklikšķinot uz pārdošanas vietņu sadaļām. Mēs aicinām jūs, bez kauna un uzmanības, iekļūt informācijai par dzemdību nesaturēšanas problēmu un noskaidrot risinājumus.

Kā un kad rodas urīna nesaturēšana?

Nekontrolēta urinēšana pēc dzemdībām nav tik reti, un ar to saskaras 30-40% sieviešu. Tas rodas tūlīt pēc bērna piedzimšanas, bet ne viss tas tiek pamanīts, ja notiek neliela noplūde, kas sajaucas ar pēcdzemdību sekrēcijām. Kā zināms, vidēji 6-8 nedēļas. Tad - par to, kā tas notiek saskaņā ar aculiecinieku liecībām, saskaroties ar tādu nepatīkamu parādību savā dzīvē kā urīna nesaturēšanu sievietēm pēc dzemdībām.

Signāla trūkums no urīnpūšļa - ja jūs nejūtat, ka būtu laiks doties uz tualeti, līdz kuņģī parādās izkrišana un sāpes. Lai stimulētu urinēšanu, ik pa divām stundām daudzi apmeklē dāmu istabu, tostarp krāna ūdeni. Un zem skaņas murmurošs ūdens ar dažādiem panākumiem, izrādās, lai izvadīt kādu daļu urīna bez īpaša vēlme.

Pretējā gadījumā urīnpūslis, kas pārpildīts ar urīnu, iztukšo sevi, bet, kā parasti, šajā visnoderīgākajā vietā. Vai signāls, ka ir pienācis laiks iztukšot, nāk noķeršanās vēlu un atkal, bieži vien nepiemērotos apstākļos. Vai smadzenes nejauši gurgling domāja mirdzēja. Un jums vienkārši nav laika, lai sasniegtu vietu, kas piemērota vietas rakstīšanai.

Un aplaupīšana, ko sieviete izjūt pēc tāda AUSP, kas saistīta ar urīnpūsli, kas pieder viņai ar labo pusi, bet dzīvo ar savu dzīvi, apgrūtina aprakstu. Urīna nesaturēšana ir reāls sods sievietei un rada viņu reālas fobijas - bailes atstāt viņas vietējās sienas ar tik tuvu vannas istabu un nevēlamā veidā padarot viņas atveseļošanos pēc dzemdībām.

Pēc piegādes ir vieglāka, bet ne mazāk kaitinoša nesaturēšana. Kad šķaudīšana, klepus, smejošs un mazākais spriedze vēdera muskuļos izdalās nedaudz urīna. Ar šī pārpratuma slēpšanu ikdienas apšuvums parasti ir noslēpums.

Pastāv arī nesaturēšanas gadījumi ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos. Tūlīt pēc urinēšanas un apakšveļas novietošanas, atlikušā urīna plūsma, kā teikts, taisni apakšbiksēs. Kāds ir neliels kritums, un kādam ir mazi peļķes. Atkal, zeķbikses palīdz saglabāt inkognito rakstīšanas nometnē.

Kāpēc parādās delikālas problēmas un kuri pēc dzemdībām ir pakļauti riskam

Grūtniecības laikā organisms gatavojas dzemdībām - hormonu ietekmē sajūta muguras aparāta saistaudu mīkstina un muskuļi stiepjas, turpinot urinēšanas procesu pārbaudīt. Mainot parasto orgānu izkārtojumu.

Pūslis ir saspiests un "izlietots" uz nelielu daudzumu satur urīnu un tā bieži "plūmes". Tāpēc pēc bērna piedzimšanas viņš nonāk brīvās telpās un nekavējoties "nesaprot" kritisko atzīmi pilnībai un tukšībai, izlejot šķidrumu, kad viņš vēlas mazās porcijās vai gaida lielāko pārpildes punktu.

Atjaunojot uroģenitālo sistēmu un sasaistot muskuļus un stiprinot saites orgānus tonī pēc piegādes, aizņem kādu laiku, pēc kura iztukšošanas novirzes apstājas, neveicot nekādus papildu pasākumus.

Parasti šis process aizņem apmēram mēnesi. Bet, ja pēc mēneša vēl joprojām ir problēmas ar nelielu noplūdi, tad par pārtiku patrulēt ir pārāk agri. Ārsti iesaka šajā gadījumā pagaidīt gadu, un, turpinot nesaturēšanu, ir iespējams atrisināt problēmu ar vienkāršu darbību palīdzību.

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām, visticamāk, rodas sievietēm ar daudzdzemdību gadījumiem, ātras un traumatiskas dzemdības ar griezumiem un šuvēm, liela bērna dzemdībām un dzemdībām, ar hroniskām dzemdes kakla sistēmas slimībām un grūtniecības laikā noved pie nēsātās dzīvesveida.

Kā palīdzēt sevi nesaturēt

Ja pamanāt piespiedu urīna noplūdi mājās pēc dzemdībām, var palīdzēt apmācīt jūsu iegurņa muskuļus, kas ir vājināta grūtniecības laikā.

Vispirms mēģiniet veikt Kegela vingrinājumus, kurus ieteicams ātri atgūt visām sievietēm, kas dzemdēja.

Viņu izgudroja ASV ginekoloģijas profesors Arnolds Kegels 20. gadsimta vidū un saņēma pasaules atzinību. Šīs vingrinājumu kopuma mērķis ir novērst un ārstēt iegurņa grīdu orgānus un sistēmas, ieskaitot urīna nesaturēšanu.

Vingrinājumu būtība ir atslābināt un atslābināt iegurņa grīdas muskuļus. Lai saprastu, kādiem muskuļiem jādarbojas ar nesaturēšanu, mēģiniet urinēt un apturēt urīna plūsmu urinācijas laikā. Uzlabotām intīmas muskuļu treniņam ir arī īpaši Kegel vagīnas simulatori.

Ideālā gadījumā Kegela vingrinājumu efekts kļūst pamanāms pēc sistemātiskas apmācības nedēļas. Jūs varat to darīt ar nekomplicētu dzimšanu tūlīt pēc aiziešanas no zāles. Ja jums ir asaras, griezumi, cesarean sadaļa un citas nepatīkamas sekas dzemdībām, tad amatieru aktivitāte ir sodāma, un vispirms jākonsultējas ar savu ārstu.

Lai pēc pamazām dzemdē urīnpūsli brīvu, varat mēģināt to apmācīt, iemācīties dzīvot vēlreiz. Lai to paveiktu, veiciet urinēšanas grafiku, sākotnēji ņemot vērā intervālus, kuros piesardzīgi tiek novēroti urīna noplūde, un doties uz tualetu pēc grafika.

Pakāpeniski palieliniet šo plaisu līdz ārkārtas vērtībai 3-3,5 stundas. Agrāk vai vēlāk šis ķermenis saņems to, ko viņi grib no tā. Proti - agrīna vēlme iztukšot, kad urīns ir piepildīts.

Medicīniski ne ķirurģiskas ārstēšanas metodes

Papildus pašnodarbinātības nesaturēšanas metodēm varat konsultēties ar ārstu un satikties ar elektromagnētisko fizioterapiju. Viņu terapeitiskais efekts ir uzlabot nervu impulsu pārnešanu starp urīnpūšļa un smadzeņu receptoriem.

Vienkāršā ziņā, piepildot urīnpūsli ar 150 ml, rodas intravesical spiediena palielināšanās, ko receptori uztver un pārraida informāciju caur nervu kanāliem smadzenēs. Galvenais komandieris par to ziņo kā prasību un vienlaikus dod komandu samazināt sfinkteru (apļveida muskuļus, kas savieno izeju no urīnizvadkanāla un to ievada urīnā), lai izvairītos no reputācijas mazināšanās.

Spēcīgs iedvesmojums ir jūtams pie pilnības 200-300 ml. Tiklīdz jūs nokļūstat vietā, kur atrodas tualete, smadzeņu pacelšana sašaurināta sfinktera un "mitras lietas" tiek darīts ar sajūtu atvieglojumu. Grūtniecības laikā un darba laikā šī smalki saliktā obligācija var sākt strādāt ar intervālu. Fizioterapijas metode palīdz tikt galā ar šiem traucējumiem.

Kopā ar visām iepriekš minētajām urīna nesaturēšanas ārstēšanas metodēm zāles tiek parakstītas kā papildinātājs.

Tās parasti ir zāles, kas nomierina nervu sistēmu, uzlabo asinsriti, vitamīnus un minerālvielas, kas nostiprina asinsvadu sienu.

Narkotikas, kas tieši ietekmē urīna aizplūšanu, nepastāv, izņemot nakts inkontinences gadījumus.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes

Un tagad ir vissliktākais. Ja pēc gada Jums ir urīna nesaturēšana pēc dzemdībām un konservatīvas metodes nav uzlabojušas situāciju, jums var piedāvāt ķirurģisku metodi. Patiesībā, viss nav tik briesmīgi un nekas nav jābaidās.

Ja cilpas vai cilpas darbību, lente ar urīnizvadkanālu tiek ieviests cilpu saviem audiem, vai sintētiska materiāla, kas nodrošina urīnizvadkanāla vietā novājinātās saites un novērš nesankcionētu urīnpūsli iztukšot, novēršot nesaturēšanu. Izlaižot blakus esošos orgānus, var būt nepieciešams uzstādīt atbalsta tīklu. Operācija nav sāpīga, to veic ar maziem iegriezumiem un tiek veikta 30-40 minūtes. No slimnīcas izlādējies jau 2-3 dienas.

Injekcijas biopolymeric želejas sniegt papildu atbalsts urīnizvadkanāla un labvēlīgu slīpuma leņķis kanāla, novēršot nekontrolētu noplūdi no urīna vai nesaturēšana. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, viegli izpildīt, ilgumu pusstundu, un var pat veikt ambulatoro pamata -.. Tas tiek darīts, viņš piecēlās un gāja par savu biznesu.

Urethrocytocervicopexy ir grūti lasāms un pat grūtāk izrunāt. Arī šī operācija ir sarežģīta un veikta. Tas nodrošina plašu ķirurģisku iejaukšanos ar vispārēju anestēziju. Stiprinās saites, kas atbalsta urīnizvadkanālu un urīnpūsli. Tā kā atveseļošanās periods pēc operācijas ir garš, to reti dara šodien. Palma cīņā pret urīna nesaturēšanu pieder pie iepriekšējām divām darbības metodēm.

Pašlaik tiek novērsta nesaturēšanas problēma. Nekontrolēta urinēšana gadu pēc dzimšanas un jebkurā vecumā (izņemot jaundzimušo periodu, zīdainību un agrīno bērnību) ir patoloģiska parādība. Un, ja jums nav palīdzējusi kāda no pašpalīdzības metodēm, tad izmetiet šķēršļus un šaubas un konsultējieties ar ārstu. Jo ātrāk jūs saskaraties ar nesaturēšanu, jo ātrāk jutīsieties kā pilnvērtīga persona, kas katru sekundi neuztraucas par pastaigas attālumā no tualetes!

Kā izārstēt urīna nesaturēšanu sievietēm pēc grūtniecības un dzemdībām?

Šāda problēma, piemēram, urīna nesaturēšana pēc dzemdībām, ir pazīstama aptuveni 40% sieviešu, kas ir dzemdējušas. Daudzas sievietes apklusina šo problēmu, un ka viņiem ir kauns pieņemt pat ārstu. Un velti. Patiesi, sakarā ar nespēju pilnīgi kontrolēt urinācijas procesu, sieviete kaitē viņas veselībai un apzināti samazina savas dzīves kvalitāti.

Kas ir urīna nesaturēšana?

Saskare ar inkontinenci izprot patoloģisko stāvokli, ko izraisa nevēlama, nekontrolēta urīna izdalīšanās. Izvadīšanas daudzums var būt citāds: no dažiem pilieniem reizi dienā līdz nepārtrauktam dribli visu dienu.

Stresa nesaturēšana parasti tiek novērota sievietēm, kuras ir dzemdējušas. Šādā gadījumā piespiedu urinēšana var notikt jebkurā sprieguma vēdera muskuļiem: vingrinājuma laikā (noliekt asu tupēt), ar smiekliem, klepu, šķaudot vai seksuālo kontaktu. Smagas patoloģijas formas gadījumā piespiedu urinēšana var rasties, mainoties ķermeņa stāvoklim un pat miega laikā.

Iemesli

Spontāna urinācija visbiežāk ir saistīta ar iegurņa grīdu muskuļu disfunkciju. Bērna nēsāšanas laikā ievērojama slodze ir muskuļiem, kas atbalsta augļa attīstību un veido dzemdību kanālu. Viņi stiepjas, kļūst mazāk elastīgi, elastīgi un nespēj pilnībā pildīt savas funkcijas.

Pēc urāna nesaturēšanas var attīstīties pēc ilga un sarežģīta darbaspēka, kopā ar promenādi vai iegurņa muskuļiem. Ar risku sievietes atkal tiek dzemdētas.

Patoloģijas simptomi

Mēs varam runāt par urīna nesaturēšanu, ja ir nekontrolēta urīna izvadīšana jebkurā tilpumā, kad šķaudās, smejoties vai mainot ķermeņa stāvokli.

Arī sieviete var sūdzēties par urīnpūšļa pilnības sajūtu pēc tam, kad tā ir iztukšota, vai par svešķermeņa klātbūtnes sajūtu maksts.

Diagnostika

Urologam vai uroģeniekologam būtu jārisina šī problēma. Sievietei, kas piesakās kvalificētai palīdzībai, jābūt ļoti atklāti, jo maksimālā atklātība šajā gadījumā palīdz noteikt pareizu diagnozi un noteikt efektīvu terapiju.

Pieņemšanas laikā ārsts parasti lūdz pacientu par traumu, slimībām, operācijām, darba skaitu un gaitu, bērna dzimšanas svaru, traumām darba laikā un komplikācijām pēc tās. Tāpat viņam var būt interese par informāciju par urinācijas biežumu, diskomfortu klātbūtne vai trūkums urinācijas laikā.

Tiks diagnosticēta noteikti veikt vizuālo apskati uz ginekoloģiskā krēsla, ar laboratorijas testiem urīna un asins, cystoscopy un vēdera ultraskaņas iecelts. Lai noskaidrotu diagnozi, var piešķirt profilometriju, cistomēriju un urflovometriju.

Ārstēšana

Ko darīt, ja urīna nesaturēšana pēc bērna piedzimšanas neiztur spontāni, bet tā kļuva par īstu izšķirošu problēmu? Urīna nesaturēšana ir patoloģija, kas nerada draudus sievietes veselībai un dzīvībai. Tomēr tas, kā minēts iepriekš, noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Tāpēc sievietei, kura saskaras ar šo problēmu, būtu jāzina, ka mūsdienās ir daudzas šīs patoloģijas ārstēšanas metodes. Lai to izdarītu, sazinieties ar speciālistu, kurš izvēlēsies vispiemērotāko ārstēšanas metodi.

Urīnpūšu nesaturēšana pēc dzemdībām var tikt veikta konservatīvi vai ķirurģiski.

Konservatīvā ārstēšana ietver šādas procedūras:

  • Turiet svaru. Sievietei jāuztur maksājumi, kas ievietoti maksts, kas izgatavoti konusa veidā un ar atšķirīgu masu. Ir jāsāk ar maza svara mazajiem svariem, pakāpeniski pārejot uz smagākiem. Slodze jāsaskaņo ar ārstu. Vingrojumi jāveic katru dienu 3-4 reizes 15-20 minūtes.
  • Kegela vingrinājumi. Dienas laikā sievietei vajadzētu saspiest 100-200 reizes un turēt muskuļus ap taisnās zarnas un urīnpūšļa dažas sekundes šajā stāvoklī.
  • Pūšļa apmācība. Ārsts izstrādā urinācijas plānu, saskaņā ar kuru pacientei jāiztukšo urīnpūšļi ar pakāpeniski palielinātu laika periodu. Tomēr tai vajadzētu urinēt tikai saskaņā ar izstrādāto plānu. Tādējādi sieviete mācās norobežot urinēšanu un iztukšot urīnpūsli ilgstoši. Šāda ārstēšana parasti ilgst vismaz 2 mēnešus.
  • Fizioterapija Lai stiprinātu iegurņa muskuļus, fizioterapiju var pielietot, jo īpaši elektromagnētisko stimulāciju. Efektīvi mainīga fizioterapija ar nesaturēšanas vingrinājumiem.
  • Narkotiku terapija. Nesaturēšana var piešķirt uzņemšanas anksiolītiķi medikamentus, kas uzlabo asinsriti, nostiprināt asinsvadu sieniņas, vitamīnu kompleksu, un citi. Taču zāles, kuru darbība būtu vērsta tieši novērst cēloņus urīna nesaturēšana sievietēm, nav modernas farmakoloģija.

Ja patoloģijas konservatīvā ārstēšana nebija efektīva vai neefektīva, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Vairākas operācijas ķirurģiskajā ārstēšanā:

  • Cilpas darbība. Šobrīd tā ir visizplatītākā ķirurģiskā metode nekontrolētas urinācijas ārstēšanai. Saskaņā ar urīnizvadkanālu tiek ievietots papildu atbalsts cilpas formā, kas izgatavots no augšstilba augšējās virsmas, labia minora utt. Ādas. Dažos gadījumos, lai izveidotu atbalstu, kas neizraisa atgrūšanu un nešķīst laikā, izmanto cilpu, kas izgatavots no izturīga sintētiskā materiāla. Operācija tiek veikta ar nelielu iedobumu uz ādas, tā ir zema trieciena pakāpe un ir indicēta jebkurai patoloģijas pakāpei.
  • Operācija, kas veikta, izmantojot želeju. Ap urīnizvadkanāla tiek izveidots speciāls medicīnisks gēls. Operācija tiek veikta biežāk vietējās anestēzijas laikā gan ambulatorā, gan stacionārā. Tās ilgums nepārsniedz 30 minūtes.
  • Uretrocytocervicopexy. Šīs operācijas laikā tiek stiprināta kaunuma un cistas saistība, kas uztur urīnpūšļa kaklu un urīnizvadkanālu normālā fizioloģiskā stāvoklī. Šī ir tehniski sarežģīta operācija, tiek veikta ar vispārēju anestēziju un prasa ilgu pēcoperācijas atjaunošanas periodu. Tieši tāpēc to izmanto ļoti reti.

Profilakse

Lai izvairītos no urinācijas problēmām, ir svarīgi ievērot šīs vadlīnijas:

  • Kontrolēt ķermeņa svaru. Papildu mārciņas rada ievērojamu slodzi uz urīnpūsli un palielina patoloģijas klīniskās izpausmes.
  • Laicīgi ārstēt un neuzsākt urīnizvadkanālu infekcijas slimības.
  • Grūtniecības laikā ir obligāti jāievēro visi ginekologa ieteikumi, jāveic visi izmeklējumi un jāveic noteiktie izmeklējumi. Tas ļaus laikus identificēt patoloģiju un sākt ārstēšanu.
  • Grūtniecības laikā valkājiet pārsēju.

Tādējādi urīna nesaturēšana nav neārstējama patoloģija, tā ir viegli pielāgojama, izmantojot modernas ārstēšanas metodes. Tādēļ katrai sievietei jāzina, ka inkontinences problēma ir atrisināma. Nevajadzētu to noslēpt, kvalificēti speciālisti palīdzēs to ātri un efektīvi atrisināt.

Nepatīkama, bet vienreizēja problēma ir urīna nesaturēšana pēc dzemdībām.

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām - problēma, ko daudzas sievietes saskaras, jo īpaši, ja tie ir pievienoti daži komplikācijas, piemēram, dzimšanas lielu bērnu, uc Daudzas jaunās mātes nepievērš pietiekamu uzmanību šai patoloģijai, uzskatot, ka viss iet pašiem. Bet tas ne vienmēr ir gadījums. Kā identificēt slimību, kādi ir visefektīvākie līdzekļi nesaturēšanas apkarošanai pēc dzemdībām?

Lasiet šajā rakstā.

Patoloģijas cēloņi

Pirms grūtniecības sievietēm var veidoties pretsāpju punkti urīna nesaturēšanas attīstībai. Tie ietver:

  • liekais svars;
  • mugurkaula traumas vēsturē;
  • biežas urīnceļu iekaisuma slimības;
  • hronisks aizcietējums;
  • cits
Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām

Paši paši darbs var būt sākumpunkts slimības klīniskās izpētes attīstībā, it īpaši, ja tie turpina komplikācijas. Kopumā šajā periodā sievietēm ir aptuveni pieci urīna nesaturēšanas iemesli.

Izmaiņas urīnpūšļa un tās struktūru nervu regulācijā

Procesā, kā bērns iet caur dzemdību kanālu, tiek izspiesti visi tuvie audi. Ieskaitot urīnpūsli un taisnās zarnas. Tas ir samazināt šo orgānu traumu, ka sieviete tiek pastāvīgi ieteicama urinēt, un klizma tiek dota iepriekšējā dienā.

Riska grupā ietilpst meitenes ar novērtētu lielu augli, šauru iegurņa daļu un citas dzemdību komplikācijas, kā rezultātā mazuļa darbība ir ļoti lēna, viss process ilgst ilgāk, nekā atļauts. Niecīgo urīnpūšļa spiediena saspiešana izraisa viņa darba pārtraukšanu.

Līdzīga klīniska izpausme var attīstīties pēc ķeizargrieziena. Atšķirība ir tikai mehānismā. Operācijas laikā, it īpaši, ja tas ir atkārtots cesarean sadaļā, pat ar visaptverošāko izpildi, notiek nervu galu krustošanās. To atjaunošanai ir nepieciešams zināms laiks, vidēji dažas nedēļas, kuru laikā var rasties urīnizvadkanāla traucējumi.

Mēs iesakām lasīt rakstu par cistītu pēc dzemdībām. No tā jūs uzzināsiet par slimības cēloņiem un simptomiem, ārstēšanu un profilakses pasākumiem.

Tā rezultātā pēc dzemdībām var novērot sekojošo:

  • Sievietei nav vēlēšanās urinēt. Rezultātā urīnpūslis maksimāli stiepjas, palielina un izspiež dzemdes. Tajā pašā laikā apakšstilbā ir nelielas sāpes vēderā, kas liek sievietei redzēt ārstu. Pēc urīna izvadīšanas ar katetru stāvoklis normalizējas. Jau kādu laiku jaunai mātei vajadzētu mēģināt iztukšot urīnpūsli, pat neuztraucoties par tā pildījumu.
  • Ar tādu pašu biežumu var rasties pretējs - urīna nesaturēšana pēc dzemdībām, kad šķaudās vai klepus. Tas notiek, ka urīns pakāpeniski noplūst, un tas tiek konstatēts, kad mitras drēbes. Kā parasti, viss tiek pagājis mēnesi vai divus, bet dažos gadījumos ir nepieciešama nopietna attieksme.

Urīna patoloģiska kustīgums

Šī patoloģija rodas no iegurņa grīdas muskuļu tonusa zuduma, urīnizvadkanāla stāvokļa izmaiņām dažādu traumu un slimību dēļ. Rezultātā tā fizioloģiskais izliekums ir iztaisnots, un sieviete vairs nevar kontrolēt urinēšanu. Ja iemesls tieši tas ir, tad situāciju var novērst tādā veidā kā gēla ievadīšana zem urīnizvadkanāla, TVT darbību izpilde un citi.

Tas tiek novērots nopietnu ievainojumu gadījumā sarežģītā dzemdībās. Šī patoloģija sievietēm ir biežāka pēc otrās un nākamo bērnu parādīšanās, jo katru reizi iegurņa grīdas muskuļi vājina un stiepjas, it īpaši, ja jūs neaizkavējat tos "nolietot".

Slāpēšanas un urīnpūšļa sfinktera neveiksme

Šie stāvokļi var attīstīties pēc ievainojumiem, piemēram, dzemdībās. Arī tad, kad tiek traucēta sfinktera inervācija, novēro līdzīgu modeli: tie vienkārši nesaslodina un urīns spontāni izplūst vai parādās ar nelielu noslīdēšanu, šķaudīšanu utt.

Pūsta patoloģija

Tie ietver dažādas orgānu slimības, kā arī tās ievainojumus, funkcionālās īpašības, tostarp nestabilo stāvokli iegurņa dobumā.

Meitenes, kurām ir risks

Dažreiz ir grūti atrast precīzus urīna nesaturēšanas cēloņus pēc bērna piedzimšanas, tos bieži apvieno, kas grūti diagnosticēt un ārstēt. Noteikti ir iespējams identificēt riska grupas šīs patoloģijas attīstībai. Tie ietver:

  • sievietes, kam ir liekais svars vai ātrs un svara pieaugums grūtniecības laikā;
  • tie, kuriem ir bērns, kas ir lielāks par 4 kg;
  • ja iegurņa izmērs ir mazs (šaurs, plakans, racionārs utt.);
  • ja ģimenei ir nosliece uz šo patoloģiju, kas, visticamāk, ir saistīts ar saistaudu īpatnībām organismā;
  • ar grūtu ilgu dzemdību un daudziem pārtraukumiem;
  • ja bija kādas mugurkaulā esošās sakņu un jostas daļas neiroloģiskas slimības, ieskaitot ievainojumus.

Simptomi

Neskatoties uz to, ka patoloģijas cēloņi var būt dažādi, simptomi ir kopēji visiem klīniskajiem gadījumiem. Galvenās sūdzības ir šādas:

  • urīna pilienu izdalīšanās vai pat pienācīga summa, kad šķaudīšana, klepus, vingrinājumi, seksuāls kontakts utt.;
  • līdzīgas epizodes bieži izraisa alkohols;
  • nesaturēšana pat horizontālā stāvoklī;
  • urinējot urīnpūšļa muskuļus ir grūti pārtraukt vai samazināt strūklu.

Patoloģijas veidi

Visbiežāk ir jārisina sprādziena urīna nesaturēšana, kas rodas nekavējoties ar pat nelielu sievietes stresu. Bet ir arī citi veidi, tostarp:

  • mudināt inkontinenci, ja persona nevar kontrolēt urinācijas procesu, kad urīnpūšļa ir pilna;
  • reflekss, šādā gadījumā urīnu izraisa ūdens plūstoša skaņa ar kliegšanu utt.;
  • gulētiešana, bet tā ir vairāk bērnu problēma un pieaugušām sievietēm tā ir ļoti reta;
  • piespiedu urinēšana tūlīt pēc urīnpūšļa iztukšošanas;
  • paradoksālā nesaturēšana, ja ir kāds šķērslis urīna aizplūšanas ceļā, kā rezultātā tas tiek pastāvīgi atdalīts mazās daļās (piemēram, dzemdes mioma utt.).
Urīnpūšļa veida veidi

Katras veidlapas izpratne ir sarežģīta ne tikai atsevišķi, bet dažreiz speciālists uzreiz nenosaka, kas nepieciešams. Tādēļ, ja rodas kāda problēma, jākonsultējas ar ārstu, kurš pēc rūpīgas izmeklēšanas noteiks iemeslu un izraksta visefektīvāko urīna nesaturēšanas ārstēšanu pēc dzemdībām.

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz sievietes sūdzībām, vispārēju pārbaudi un detalizētu pārbaudi. Tātad, jau sākotnējās ārstēšanas laikā ārsts var lūgt pacienti sasprindzināt, kad viņa atrodas ginekoloģijas krēslā. Ja urīnizvadkanāla nesaturēšana izceļ dažus pilienus vai pat visu urīna daļu. Tas ir "klepus tests".

Lai detalizētāk novērtētu klīnisko situāciju, dažreiz ieteicams aizpildīt aptaujas anketas ar sīki izstrādātām sūdzībām. Urīna dienasgrāmatas saglabāšanas metodi lieto arī vismaz nedēļu. Tas pieraksta dzeramā un izdalītā šķidruma daudzumu, kā arī detalizēti atzīmē visas nianses un provocējošos faktorus. Dažos gadījumos klīniskā ainava ir tik spoža un skaidra, ka tas nav nepieciešams.

Arī cistoskopiju bieži izmanto, lai diagnosticētu dažādas slimības - urīnizvadkanāla un urīnpūšļa apskate ar īpašu instrumentu. Tātad jūs varat identificēt iekaisumu, trūces veidošanos, divertikulu utt.

Daudz retāk tiek izmantotas īpašas pētījumu metodes, piemēram, urīnvielas un cistometrija, lai kontrolētu urīnpūšļa pildīšanu un urīna kustības ātrumu.

Ārstēšanas iespējas

Kā visefektīvāk ārstēt urīna nesaturēšanu pēc bērna piedzimšanas, pēc eksāmena var teikt tikai speciālists. Dažos gadījumos konservatīvs ārstēšana būs pietiekama, citās tas būs nepieciešams.

Konservatīvs

Narkotikas, kas būtu noregulējušas urīnpūšļa darbību naktī, nē. narkotikas dažreiz izmanto, lai stimulētu tās saraušanās darbību, taču biežāk tas palīdz, kad nav mudināt uz urinēt pēc dzemdībām nekā nesaturēšanu. Viss pārējais ir dažādi treniņi, kuru mērķis ir stiprināt iegurņa grīdu muskuļus.

Parasti pēc piegādes šīs metodes ir diezgan efektīvas. Pirmkārt, organisms ir jauns un ātri reaģē uz dažādiem efektiem. Otrkārt, lielākajā daļā gadījumu pēc interstilācijas pēc dzemdībām mēs runājam par promenīta muskuļu vājumu. Un, ja jūs tos trenējat, visi patoloģijas simptomi pazūd vai tiek ievērojami samazināti.

Galvenie mācību uzdevumi ir šādi:

  • Kegel klases. Tie ietver pārmaiņu kompresiju un muskuļu spriedzi mutes kārtiņai. Dažas sievietes salīdzina to ar kaut ko tādu, piemēram, ar maksts ievilkšanu, bet citi - ar liekšanas lifts. Taču nozīme ir tāda pati: ir nepieciešams izspiest starpmāju muskuļus divos posmos - vispirms mazliet, tad viss, kas jums ir iespējams.

Pēc tam ir nepieciešams pieslēgties audu saīsinājumiem, kas atrodas ap anālo atveri. Šādām atkārtošanās iespējām vajadzētu pēc iespējas vairāk, vēlams veikt vingrinājumus ne tikai mājās, bet arī sabiedriskajā transportā, jo viņi ir pilnīgi neredzami citiem. Lai pārbaudītu, cik daudz muskuļi ir apmācīti, varat urīnā mēģināt izspiest urīnu. Ja to var izdarīt bez grūtībām un sākumā un beigās, audi ir normālā tonī.

  • Klases ar slodzi. Ir speciālas sistēmas, kas paredzētas, lai trenētu promenīta muskuļus. Viņi palīdz ar maksts sienu prolapsošanu, un arī nesaturēšana var būt efektīva. Šādus svarus var iegādāties un praktizēt patstāvīgi, bet tagad to veic pat fitnesa centros, ko sauc par "vumbilding".
  • Izmanto arī staru mutes muskuļu elektromojstimulāciju un citas fiziskās procedūras.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģiskā urīna nesaturēšanas ārstēšana pēc dzemdībām, kas rodas klepošanas, šķaudīšanas, fiziskās slodzes gadījumā, tiek izmantota tikai ar konservatīvu pasākumu neefektivitāti. Tiek izmantoti šādi iejaukšanās veidi:

  • Gēla ievadīšana telpā zem urīnizvadkanāla. Tātad jūs varat izlabot urīnizvadkanāla stāvokli. Metodes priekšrocība ir zema invazīvība, to var veikt pat ambulatoros apstākļos. Tomēr patoloģijas atkārtošanās risks ir diezgan liels, tāpēc šādu operāciju ne vienmēr izmanto.
  • Sling vai TVT - operācijas. Tās ir ļoti dažādas, ieskaitot aloprostēzes (speciālu atbalsta tīklu) un bez tā uzstādīšanu. Šīs operācijas komplikācijas ir reti, bet, kad ir sāpju nerva ievainoti, sekas ir tik nepatīkamas, ka daudzi ārsti atsakās no šīm metodēm.
  • Ir arī reti izmantotas citas iespējas urīnpūšļa un urīnizvadkanāla nostiprināšanai. Bet šodien tā jau ir vairāk vēsturiska informācija nekā populārās tehnikas.

Profilakse

Protams, izpratne, kāpēc urīna nesaturēšana attīstās pēc dzemdībām, ir jānovērš šī patoloģija. Galvenie ieteikumi ir šādi:

  • jums ir jāuzrauga jūsu ķermeņa masa, it īpaši, ja ir bijuši gadījumi, kad šāda nesaturēšana notiek ģimenē;
  • dzemdību laikā jums jācenšas ievērot visus ārstu un vecmāšu ieteikumus, jo daudzos gadījumos no tā atkarīgs pārtraukumu un citu ievainojumu skaits;
  • pat ja meitenei nav problēmu ar urināciju vai iegurņa grīdas muskuļu vājumu, profilakses nolūkā jūs varat regulāri veikt Kegela vingrinājumus un tamlīdzīgi;
  • ir jānovērš aizcietējums, jo tas izraisa perindija muskuļu pārspīlēšanu, kas var izraisīt ne tikai hemoroīdus, bet arī nesaturēšanu;
  • savlaicīgi atklāt un ārstēt citas uroģenitālā trakta slimības.

Mēs iesakām lasīt rakstu par slimībām pēc dzemdībām. No tā jūs uzzināsit par riska faktoriem, iekaisuma slimībām, infekcijas un neinfekcioziem procesiem, kā arī ārstēšanu.

Ja sievietei pēc dzemdībām ir urīnizvadkanāla stāvoklis, piemēram, šķaudot, klepus vai fiziski iedarbojoties, ārsts nedrīkst atkāpties. Laika gaitā konstatēto patoloģiju var pilnībā novērst agrīnā stadijā bez ķirurģiskas iejaukšanās. Bet tas prasīs regulāras fiziskās aktivitātes un stingru visu citu ieteikumu ievērošanu. Nekautrējieties vai paslēpjiet urīna nesaturēšanu. Šī ir izplatīta problēma, kas rodas daudzās sievietēs.

Lasīt arī

Pēc ilgstoša darba, kā arī pēc ķeizargrieziena, urīnpūšļa jutīgums var tikt traucēts.. Dažreiz pastāv īslaicīga nesaturēšana - sievietei pēc dzirdes sākuma nav laika, lai sasniegtu tualeti.

Slimības pēc dzemdībām.. Nesaturēšana, pat ar mazāko piepūli. Ar pārslodzes izplatību var atkārtot visu urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības.

Ko var vai nevar pēc dzemdībām. Jaunā mātes klaiņojošā slimība ir endometrioze pēc dzemdībām.. Cik daudz jūs varat iestāties grūtniecības pēc cesarean sadaļā? Nesaturēšana pēc dzemdībām: kāpēc notiek, kad.

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām ir patoloģisks stāvoklis sievietēm, kurā notiek piespiedu urinēšana. Pēcdzemdību piespiedu urinēšana bieži tiek dēvēta par stresa urīna nesaturēšanu, kad izdalīšanās rodas fiziskās slodzes laikā, smieklā, šķaudās, klepus, dzimumakta laikā (straujš intraabdominālo spiediena pieaugums).

Urīna nesaturēšana nav slimība, bet urīnpūšļa darbības traucējumi. Urīna nesaturēšana ir pēcdzemdību komplikācija, kas rodas 10% sieviešu pirmajā grūtniecības un dzemdību periodā un 21% sieviešu otrajā un katrā nākamajā grūtniecības periodā. Dabiskajos dzemdībās urīna nesaturēšanas varbūtība ir nedaudz augstāka nekā ķeizargrieziena sadaļā.

Pēcdzimšanas urīna nesaturēšana nav sievietes dabiskais stāvoklis un tas prasa korekciju. Urīna funkcija tiek atjaunota vidēji visu gadu. Dažos gadījumos pašrefizācija nenotiek. Urīna nesaturēšana nerada būtiskus draudus sievietes veselībai (gadījumos, kad nav komplikāciju, kas izpaužas kā iekaisuma un infekcijas procesi), tomēr tas ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu terapiju, pēcdzemdību urīna nesaturēšana tiek pilnībā novērsta. Ja nelietojat problēmu savlaicīgi un neveicat pasākumus, lai normalizētu urinēšanu, stāvoklis laika gaitā var pasliktināties. Palaišanas gadījumus ir daudz grūtāk novērst, tos raksturojot biežas recidīvi.

Urīna nesaturēšanas cēloņi pēc dzemdībām

Galvenais urīna nesaturēšanas iemesls pēc dzemdībām ir iegurņa grīdas muskuļu stiepšanās un vājināšanās, kas nodrošina pietiekamu atbalstu dzemdē visā grūtniecības laikā.

Gurnu grīda ir spēcīgs muskuļu fasādes slānis, kas palīdz uzturēt iekšējos orgānus, uzturēt normālu stāvokli, regulēt intraabdominālo spiedienu, kā arī veicina augļa izdalīšanu dzemdību laikā, izveidojot dzemdību kanālu. Gurnu griezumu muskuļu stiepšana notiek zem dzemdes svara un tajā attīstās auglis. Smags darbs, liels auglis, dzemdību traumas ir arī cēlonis muskuļu vājumam.

Urīnpūšļa dzemdē pēc dzemdībām nosaka šādi faktori:

  • Iegurņa grīdas un urīnpūšļa muskuļu inervācijas pārkāpums;
  • Urīnizvadkanāla un urīnpūšļa komutācijas funkcijas pārkāpums;
  • Urīnizvadkanāla patoloģiska kustīgums;
  • Pulsa stāvokļa nestabilitāte, intravesiskā spiediena svārstības.

Ir vairāki riska faktori, kas veicina urīna nesaturēšanas attīstību pēc dzemdībām:

  • Iedzimtība (ģenētiskā predispozīcija uz traucējumu attīstību);
  • Iezīmes iegurņa orgānu un iegurņa grīdas muskuļu anatomiskajā struktūrā;
  • Neiroloģiski traucējumi (nervu sistēmas slimības, multiplā skleroze, Parkinsona slimība un mugurkaula ievainojumi);
  • Ķirurģiska iejaukšanās dzemdību laikā un dzemdē traumas;
  • Lieli augļi;
  • Pārmērīgs ķermeņa masas pieaugums grūtniecības laikā.

Urīna nesaturēšanas simptomi pēc dzemdībām

Medicīnas praksē ir 7 galvenie urīna nesaturēšanas veidi:

  • Nepiespiedu urinēšana - patvaļīgs urinēšana ar asu, spēcīgu vēlmi, nekontrolējamu;
  • Stresa nesaturēšana - urinēšana jebkura fiziskā slodzes laikā, palielināts intraabdominālais spiediens;
  • Ishuria paradokss vai nesaturēšanas pārplūde - urīnizvades ekspresija pilnajā urīnpūslī;
  • Refluksa nesaturēšana - urinēšana, kad tiek pakļauti izaicinošiem faktoriem (skaļi sauciens, satraukums, ūdens skaņa);
  • Bedwetting;
  • Nevēlama pastāvīga urīna noplūde;
  • Urīna noplūde pēc pilnas urinācijas.

Nesaturēšanu pēc dzemdībām bieži sauc par stresa nesaturēšanu (LBM). Precīzai diagnozei nepieciešama visaptveroša pārbaude.

Urīna nesaturēšanas diagnoze pēc dzemdībām tiek veikta, ja sievietei ir šādi simptomi:

  • Regulāras piespiedu urinēšanas epizodes;
  • Ievērojams urīna daudzums katrā epizodē;
  • Palielināts urīna izdalīšanās fiziskās aktivitātes laikā, stress, dzimumakta laikā.

Nepareizas urinēšanas epizodes gadījumā, konsultējieties ar ārstu, lai stāvokli labotu. Jāatzīmē, ka veseliem organismiem raksturīgi arī atsevišķi piespiedu urinēšanas gadījumi nenozīmīgā apjomā.

Nesaturēšana pēc piegādes: ārstēšana un prognoze

Urīnceļu traucējumi jārīkojas pareizi. Daudzas sievietes ignorē šo problēmu un, neskatoties uz ārstu, viņi mēģina salabot šo problēmu vai paturot šo patoloģisko stāvokli. Urīnpūšļa gadījumā pēc dzemdībām ārstēšana ietver konservatīvas un radikālas metodes.

Ja urīna nesaturēšana nav ieteicama pašapkalpošanās ārstēšanai, jo šis stāvoklis prasa rūpīgu pārbaudi, lai izslēgtu iespējamu iekaisumu un infekcijas izraisītājus nesaturēšanas gadījumus.

Urīnpūšļa gadījumā pēc dzemdībām ārstēšana nav saistīta ar zāļu lietošanu. Zāles ir paredzētas gadījumos, kad komplikācijas ir urīna nesaturēšanas iekaisuma process vai infekcija.

Urīna nesaturēšanas diagnoze tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

  • Anamnēzes savākšana (pacienta subjektīvās pazīmes, kas raksturo pārkāpumu);
  • Ginekoloģijas krēsla pārbaude;
  • Cistoskopija (urīnpūšļa endoskopiskā izmeklēšana);
  • Laboratorisko analīžu veikšana;
  • Ultraskaņa;
  • Visaptverošs urodinamiskais pētījums (cistometrija, profilometrija, urflovmetrija).

Konservatīvās metodes urīna nesaturēšanas ārstēšanai pēc bērna piedzimšanas veic fiziskus vingrinājumus, lai nostiprinātu iegurņa grīdu muskuļus un tā saukto bezsamaņu terapiju, kas ietver muskuļu trenēšanu, saglabājot noteiktus svarus.

Konservatīvo metožu efektivitātes novērtēšanas kritērijs ir piespiedu urinēšanas epizožu pilnīga izzušana. Vidēji urinācija normalizējas līdz 1 gadam.

Ar konservatīvu urīna nesaturēšanas ārstēšanas metožu neefektivitāti pēc dzemdībām problēmas risināšanai izmanto ķirurģiskas metodes. Šobrīd praktizē minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes.

Galvenās ķirurģiskās korekcijas metodes ir:

  • Uretrocytocervicopexia ir pilnīga ķirurģiska iejaukšanās urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un dzemdes nostiprināšanai. Šo metodi izmanto ļoti reti, ievērojami samazinot iegurņa muskuļu struktūru;
  • Gēla ievadīšana parauretraālajā telpā - manipulācija tiek veikta gan slimnīcā, gan ambulatorā stāvoklī. Ar šo inkontinences korekcijas metodi atkārtojuma risks joprojām ir augsts;
  • Sling loopback ķirurģiska korekcija - izvietojums zem urīnizvadkanāla sintētiskās cilpas vidusdaļas, nodrošinot papildu atbalstu.