Imobilizēta agrīna grūtniecība

Ārstēšana

Augļa pretestība, kurā intrauterīnā attīstība spontāni apstājas grūtniecības 1. grūtniecības trimestrī (līdz 13 nedēļām), agrīnajā periodā tiek saukta par neatbildētu abortu.

Agrīnas grūtniecības izzušanas cēloņi:

1. Visbiežāk - tie ir izteikti anomālijas, kas saistītas ar hromosomu vai iedzimtām slimībām; seksuāli transmisīvas infekcijas. Daži zinātnieki uzskata, ka augļa izbalēšana ar attīstības defektiem ir dabiskas selekcijas izpausme: daba neļauj slimam, neuzvaramam bērnam piedzimt.

2. Trūkumi hipotalāma-hipofīzes sistēmā.

3. Rēzus konflikts starp māti un augli. Augļa nāves draudi ir īpaši lieli, ja mātei, kurai ir negatīvs Rh faktors, agrāk bija vairāki aborti. Ar katru grūtniecību sievietes asinīs uzkrājas arvien vairāk antivielu, kas ir naidīgi auglim, un vienā dienā daudzums kļūst par kvalitāti. Embrijs nevar izturēt masīvu pret tām antivielu uzbrukumu un nomirt. Tādējādi daudzi iepriekšēji aborti ir neizmantoto abortu riska faktors agrīnajā periodā.

4. Vecāku, jo īpaši mātes, sliktie paradumi: alkohols, smēķēšana, narkotikas.

Tātad augļa dzīve pirmajās attīstības nedēļās ir trausla, ka visnopietnākie faktori var negatīvi ietekmēt tās attīstību: mātes nervozitāte, fiziska pārmērība, stresa situācijas, pat lidojums, pat ilgstoša saules iedarbība. Normālai grūtniecības attīstībai no mirstīgās dzīves mātes vajadzētu izslēgt pārmērīgu fizisko un psiholoģisko stresu. Protams, to ir grūti izdarīt, bet nedzimušā bērna veselībai ir vērts pielikt pūles.

Diemžēl augļa izbalēšana agrīnajā stadijā visbiežāk kļūst nepamanīta grūtniecei. Ir novērotas visas parastās grūtniecības norāžu pazīmes: menstruāciju pārtraukšana, piena dziedzeru palielināšanās, dzemdes lieluma palielināšanās.

Vienīgā problēmu pazīme var būt esošo simptomu izzušana toksiskos gadījumos: slikta dūša, vemšana, kaprīze pārtikā. Bet tas parasti nenozīmē, ka sieviete, gluži pretēji, uzskata to par labklājības uzlabošanos.

Ar asinīm vai asinīm saistītas noplūdes (kas saistītas ar olšūnas sākotnēju atdalīšanu) var rasties kombinācijā ar sāpēm vēderā un muguras lejasdaļā; neliels ķermeņa temperatūras pieaugums. Bet šie subjektīvie simptomi nedod pamatu precīzai neatbildēto abortu diagnostikai. Diagnozi var noteikt tikai ārsts pēc papildu pārbaudēm. Augļa sirdsdarbības trūkums, kas ir uzticama viņa nāves pazīme, ultraskaņu labāk nosaka, nekā ar subjektīvu klausīšanos.

Notikumi pēc neatbildēto abortu diagnostikas

Mirušais auglis ir jānoņem no dzemdes, jo tā sadalīšanās produkti iekļūst asinsritē sievietēm un var izraisīt sepse vai dzemdes iekaisumu. Vairākas dienas ārsti var novērot sievieti, gaidot spontānu aborts. Bet, ja tas nenotiek, izmantojiet citas metodes, kā noņemt mirušo embriju.

Grūtniecības periodā, kas ir mazāks par astoņām nedēļām, var lietot zāļu pārtraukšanu: sieviete lieto tabletes - progesterona antagonistus un prostaglandīna E1 analogu ievada ar vaginālu. Pēc kāda laika šo zāļu kombinācija izraisa aborts.

Ja grūtniecības periods ir ilgāks par astoņām nedēļām vai pēc dzemdes spontānā aborta, ultraskaņas skenēšana nosaka olšūnas paliekas, tad tiek veikta dzemdes kiretāža.

Prognozējums pēc tam, kad agrākā periodā ir ciests neievērotais aborts, ir diezgan labvēlīgs.

Grūtniecība: statistika

Uzticama statistika par neattīstītu grūtniecību biežumu nepastāv. Tiek lēsts, ka vidēji no 13 līdz 15% no visām grūtniecībām izzūd auglis.
Liela nozīme ir grūtniecības vecumam:

Procentuāli garām grūtniecēm

Grūtniecības pārtraukšana - laiks, cēloņi, simptomi

Grūtniecības ziņas ir prieks nākamajiem vecākiem, bet bieži vien notiek, ka pēc laimīgas euforijas ir smagu pētījumu periods, ja eksperti izvirza neapmierinošu diagnozi - nepareizu abortu.

Auglis var pārtraukt attīstīties jebkuras sievietes ķermenī, neatkarīgi no vecuma. Saskaņā ar statistiku, par 176 normāli sastopamām grūtniecībām ir 1 saldēta, kas beidzas ar sarežģītu operāciju un bērna zaudēšanu.

Kā pasargāt sevi no diezgan retām, bet joprojām iespējamām patoloģijām? Šis jautājums ir izvirzīts daudzas sievietes, kas valkā bērna sirdi, tad daiļā dzimuma ir neticami aizdomīgums un bailes jebkāda katastrofa. Eksperti saka, ka varbūtība neatbildētos abortu var ievērojami samazināt, ja pareizā pieeja procesam plānojat mazuli. Tomēr atcerieties, ka pat tad, ja sieviete cietusi neatbildētos abortu, vairumā gadījumu tas neliedz viņai kļūt par māti droši nākotnē.

Kas ir nokavēts aborts?

Fading vai, kā to sauc arī, grūtniecība nav attīstījusies, ir stāvoklis, kad auglis, kas atrodas sievietes dzemdē, vairs nepalielinās un nemirst. No veselības viedokļa un iespēja bērniem kļūt par godīgu dzimumu nākotnē ir ļoti svarīgi atklāt patoloģiju pēc iespējas ātrāk, jo novārtā atstātā forma, visticamāk, novedīs pie smagiem iekaisuma procesiem un neauglības.

Nepareiza aborta cēloņi

Ārsti veica diezgan daudz pētījumu, lai noteiktu nesaņemto abortu cēloņus. Liela apjoma informācija, kas iegūta plaša mēroga zinātniskā un praktiskā darba rezultātā, ļāva noteikt visizplatītākos patoloģijas cēloņus:

- hormonālie traucējumi, kas rodas grūtnieces ķermenī (rodas no slimībām vai pārmērīgas zāļu lietošanas);

- ģenētiski (hromosomu) traucējumi auglim;

- hroniskas infekcijas sievietēm (ieskaitot seksuāli transmisīvās slimības - hlamīdijas, herpes uc);

- akūtas infekcijas slimības (ARVI, FLU uc);

- slikti ieradumi (alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana, narkotisko, toksisko un apreibinošo vielu lietošana).

Visbiežāk eksperti identificē šādas anomālijas grūtniecēm, kuras tieši pirms dzemdībām vai periodā, kad bērns jau ir parādījies godīgā dzimuma dzemdē, noveda pie antisociāla dzīvesveida.

Kāds ir grūtniecības termiņš?

Grūtniecība var notikt jebkurā brīdī, tāpēc ārsti vienmēr iesaka grūtniecēm, kad bērns atrodas sirdī, pievērš uzmanību viņa stāvoklim un uzvedībai. Neskatoties uz patoloģijas parādīšanās risku visā grūsnības periodā, pirmos mēnešus uzskata par sevišķi bīstamiem. Pirmo 12 nedēļu laikā ir vislielākā iespēja nezaudēt abortu. Pirmais trimeters veido vairāk nekā 50 procentus neattīstītu grūtniecību.

Neizmantoto abortu pazīmes un simptomi

Grūtniece agrīnā stadijā ir ļoti svarīga, lai atklātu faktu, ka auglis neizdodas dzemdē, tieši šobrīd tas var noteikt iespēju kļūt par veselīgu bērnu māti nākotnē. Zamerzhaschaya grūtniecība ir dažas pazīmes un simptomi, kas lielā mērā ir atkarīgs no tā, kādā stadijā, veicot bērnu patoloģija sāka attīstīties.

Agrīnā grūtniecības stadijā ir grūti noteikt anomāliju, praktiski nav izteiktu pazīmju, parasti problēma tiek atklāta tikai nākamajā profilaktiskajā pārbaudē, ko veic ginekologs. Vēlā diagnoze ir pilns ar sekām, tāpēc ārsti iesaka nekavējoties sazināties ar speciālistiem, ja atrodat šādus jautājumus:

- toksikozes pārtraukšana (parasti pirmajā trimestrī grūtniecēm ir sastopama nelabuma no rīta), it īpaši ir vērts uztraukties par to, vai toksikoloģija bija, bet pēkšņi izzuda);

- bāzes temperatūras pazemināšanās (grūtniecības laikā tas vienmēr palielinās vairākās nodaļās);

- sāpju trūkums piena dziedzeros (augļa attīstībā mainās piena dziedzeru struktūra, sievietes ķermeņa gatavojas zīdīšanas periodam, krūtis palielinās, šis process izraisa nopietnu diskomfortu gaidāmajā māte).

Nākamajos periodos, garām abortiem var būt šādas pazīmes un simptomi:

- bērna kustības trūkums;

- asiņošana (var rasties olšūnas pīlings).

Otrajā un trešajā trimestrī ir daudz vieglāk noteikt neatlaidīgas grūtniecības esamību nekā pirmajā trimestrī; ja konstatēts vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, taisnīgajam dzimumam ir jākonsultējas ar speciālistu un jāveic padziļināta pārbaude.

Tajā pašā laikā ārsti iesaka grūtniecēm, kuras bērna piedzimšanas laikā ir ļoti aizdomīgas, nevis iemest sevi histērijās, nevis paniku pirms laika. Pastāv gadījumi, kad mazuļa kustības trūkums nav saistīts ar bīstamu patoloģiju, bet par pēcnācēju nākotnes parasto mieru. Pārbaudei jābūt tūlītējai, bet bez nevajadzīgām emocijām, jāatceras, ka šī patoloģija joprojām ir diezgan reta.

Ginekologs izrakstīs testus un veiks ultraskaņas izmeklēšanu, informācijas iegūšanas procesā tiks veikta pareizā diagnoze. Ja izrādās, ka sieviete patiešām veic dzemdē iesaldēto attīstību un zaudēto augli, speciālists aicinās veikt ārkārtas piegādi un noteikt iemeslu, kas noveda pie patoloģijas. Šis process ir ļoti svarīgs, jo tas ir atkarīgs no tā, vai sieviete nākotnē varēs būt bērni un vai situācija atkal nenotiks ar citas grūtniecības izzušanu.

Grūtniecība pēc neatbildēta aborta

Atliktā pietrūkst grūtniecība ir diezgan nopietns aicinājums nopietni plānot citu grūtniecību. Ir ļoti svarīgi pareizi noteikt patoloģijas cēloni, kas radās pēc pirmās koncepcijas, un mēģināt darīt visu iespējamo, lai tā vairs nenotiek.

Pirmais noteikums - pēc sešu mēnešu cietušās grūtniecības ciešanas (jūs varat nostāties intervālā līdz pat gadam), nemēģiniet ieņemt bērnu. Fakts ir tāds, ka taisnīgā dzimuma ķermenis, kurš nevarēja kļūt par māti, vajadzētu atpūsties, reabilitēt un stiprināt nākamo grūtniecību.

Rehabilitācijas periodā ārstēšana jāveic, tās raksturs ir atkarīgs no iemesla, kādēļ novērots neveiksmīgais aborts. Ārsts var izrakstīt hormonālo terapiju, lai atjaunotu līdzsvaru vai ierobežotu ķermeņa nepieciešamo vitamīnu izvēli.

Diezgan bieži bērna ģenētikas pārkāpums kļūst par neatbildēto abortu iemeslu, ja speciālists uzskata, ka šī parādība ir patoloģijas attīstības cēlonis, pirms nākamās koncepcijas ir jāpārbauda abi partneri. Vairs vai sieva nav slims, ir ļoti svarīgi, lai viņu fizioloģiskie parametri būtu saderīgi.

Sagatavojot nākamo grūtniecību, tiek veikti pētījumi par dažādu infekciju klātbūtni partneru organismos, ieskaitot seksuāli transmisīvos organismus. Ir svarīgi ultrasonogrāfiska izmeklēšana par gaidāmās mātes ģenitālijām. Ja tiek konstatētas jebkādas novirzes, ārstēšana jāsāk nekavējoties un tikai pēc tam var padomāt par nākamo koncepciju.

Iespējams, ka pētījuma rezultātā partneros netiks konstatētas patoloģijas, visas analīzes parāda normu. Šajā gadījumā ir lietderīgi runāt par gadījuma izraisītu ģenētisku kļūdu, kas radās bērna koncepcijas laikā vai augļa attīstībā. Šādu patoloģiju varbūtība ir ļoti reti sastopama, tādēļ 99% gadījumu otrā grūtniecība turpina veiksmīgi un beidzas ar drošu veselīgu pēcnācēju dzimšanu. Tomēr sievietes ķermenim vēl jāatļauj atpūsties pēc smagā stresa, kas saistīts ar neatbildēto abortu. Ārsti saka, ka labākā saldētas slimības novēršana ir veselīgs dzīvesveids, kas ir gan nākamie vecāki.

Svaigas publikācijas

Fading grūtniecība

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, apmēram 16% no visām grūtniecēm dzird diagnozi - embriju vai nesamērīgu abortu. Šodien mēs uzzināsim, kas tas ir, kā arī pastāstīsim par šī patoloģiskā stāvokļa simptomiem, cēloņiem, pazīmēm, diagnozi un ārstēšanu. Un vissvarīgāk, mēs runāsim par to, kā izvairīties no nepareizā aborta fenomena.

Vispārējs jēdziens par neatbildēto abortu

Grūtniecība ir patoloģija, kuras laikā tiek pilnībā pārtraukta augļa vitalitāte. Citiem vārdiem sakot, auglis sasalst. Tas tiek īpaši dzirdēts vēlīnās grūtniecības stadijās, tad sieviete pārtrauc dzirdēt ne tikai sirdsdarbību, bet arī viņa kustību. Tiek uzskatīts, ka sievietes vecumā virs 40 gadiem ietilpst riska kategorijā. Gados vecumā no 20 līdz 35 gadiem šādas patoloģijas biežums kā neatbildēts aborts rodas retāk.

Šī anomālija var būt ļoti bīstama pašai mātei. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādas grūtniecības process pats par sevi ir slēpts un tikai speciālists spēj diagnosticēt tā sākumu vai beigas. Pēc mērījuma sievietes ķermenī placento hormonu līmenis samazinās un pēc 14 dienām ("+" "-" 2-3 dienas) rodas spontāns mirušā augļa spontāns aborts. Ja tas nenotiek, tad sievietei būs nepieciešama medicīniskā aprūpe, jo pastāv iespēja inficēties ar sievietes ķermeni. Šajā gadījumā ārstiem ir mākslīgs aborts vai zāļu metode (ja grūtniecības periods ir 8 nedēļas).

Kā noteikt sieviešu nepareizu abortu

Nosakiet neatbildēto abortu, izmantojot šādus līdzekļus:

  1. Visā ķermenī ir vispārējs vājums;
  2. Sāpes vēdera lejasdaļā ir sāpes, vilkšana (dažreiz krampji);
  3. Parādās drebuļi, un ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās;
  4. Pēkšņi atvieglo asiņošanu;
  5. Vēlā grūtniecības laikā auglis pārtrauc kustēties.

Cik ilgi var rasties patoloģija un tās rašanās iemesli?

Grūtniecība var rasties agrākajā grūtniecības stadijā (līdz 13 nedēļām) un vēlāk (28. Nedēļā). Šādas novirzes iemesli var būt pilnīgi atšķirīgi un ne vienmēr ārsts to var pareizi noteikt. Tomēr zinātniski konstatēti vairāki galvenie iemesli, kas var novest pie nepareizā aborta veidošanās. Tās iedalās divās kategorijās:

  • Patoloģijas attīstības cēloņi grūtniecības sākuma stadijās;
  • Patoloģijas cēloņi grūtniecības beigās.

Pirmā kategorija ietver šādus iemeslus:

  • Anomālijas klātbūtne augļa hromosomā (notiek 70% iespējamo gadījumu);
  • Dažādu Rh faktoru klātbūtne auglim un mātei;
  • Akūtu vīrusu un hronisku infekciju (TORCH, citomegalovīrusa, ureaplazmozes, hlamīdiju, mikoplazmozes, toksoplazmozes uc) klātbūtne;
  • Antifosfolipīdu sindroma vai APS klātbūtne (asinsrites traucējumi, asins recekļu veidošanās);
  • Indikatora aborta lietošana;
  • Stresa apstākļu klātbūtne (klimata pārmaiņas, gaisa temperatūras samazināšanās, ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība);
  • Alkohola, tabakas un narkotiku ļaunprātīga izmantošana;
  • Narkotiku lietošana;
  • Iedzimtas slimības un laulības starp radiniekiem;
  • Slimību, piemēram, masaliņu, klātbūtne (40% gadījumu embriju mirst, draudi samazinās 16. grūtniecības nedēļā);
  • Slepenu tablešu un antidepresantu ļaunprātīga izmantošana.

Otrajā kategorijā ietilpst šādi iemesli:

  • Augļa ģenētisko noviržu klātbūtne, kas nav savietojama ar viņa dzīvi;
  • Endokrīno slimību klātbūtne (piemēram, nekompensēts diabēts);
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtne (iedzimta sirds slimība);
  • Nieru slimības (akūta nieru mazspēja) klātbūtne.

Neizmantoto abortu simptomi

Dažreiz šī patoloģija ir pilnīgi asimptomātiska. Proti, jo īpaši, lai konstatētu neatbilstīgu abortu klātbūtni agrīnā stadijā, ir problemātiska. Viens no simptomiem pirmajā trimestrī var būt pēkšņa tādas bieži sastopamas parādības kā toksikozes pārtraukšana (ja tā notiek). Un agrīnās un vēlīnās grūtniecības stadijās var parādīties asiņaini izdalījumi no dzemdes stariem, tas ir saistīts ar faktu, ka olšūna ir atdalīta un organisms sāk noraidīt mirušās šūnas, tas ir, tas notiek uz abortu.

Diagnostikas un ārstēšanas metodes

Atklāt neveiksmīgu abortu var ginekologs sievietes ikdienas pārbaudē. Tas var noteikt šo anomāliju, ņemot vērā mazuļa sirdsdarbības trūkumu, kā arī grūtnieces dzemdes izmēru (izmērs neatbilst sievietes dzimšanas termiņam). Ārsts var iegūt precīzākus datus no ultrasonogrāfiskā attēla, kas attiecas uz grūtnieci. Arī informāciju par patoloģijas klātbūtni var iegūt, analizējot hCG. Diagnoze būs grūta tikai tad, ja ir vairāku grūtniecību. Pēc tam, kad sieviete tika diagnosticēta - neatbildētos abortus, medicīnisku pārtraukumu vai paša augļa iznākšanu, viņai vajadzēja iziet ārstēšanās kursu. Parasti pirms ārsta izrakstīšanas ārsts mēģina noskaidrot anomālijas cēloni. Lai to paveiktu, pats vai nu pats veic virkni testu, vai arī nosūta pacientu speciālajām privātajām laboratorijām. Un, lai veiktu testus, nepieciešama ne tikai sieviete darbā, bet arī viņas dzīvesbiedrs. Abi vecāki pārbaudīs, vai viņu organismā nav vīrusu infekciju, hormonālo un hromosomu traucējumu utt. Papildus šiem testiem ārsti analizē mirušo augli (tā membrānas), pārbauda placentu, veic PCR analīzi (konstatē iedzimtas slimības) un TORCH analīzi.

Saskaņā ar testa rezultātiem ārsts izrakstīs ārstēšanu. Piemēram, viņš var nozīmēt vairākas imūnstimulējošas zāles un imunoterapiju vai antibiotiku un vitamīnu preparātu kursu. Jebkurā gadījumā ārstēšanas periodā pacientei jāieņem ārstu apstiprinātas kontracepcijas zāles vai citas drošas seksa metodes. Atjaunojošais process sievietes darbā var ilgt no 2 līdz 6 mēnešiem.

Kā nākotnē izvairīties no atkārtoti iesaldētas grūtniecības

Vissvarīgākā nepareizā aborta novēršana ir stresa situāciju trūkums, abu vecāku veselīga dzīvesveida saglabāšana un ginekologa regulāras pārbaudes (kuras var arī periodiski sūtīt, lai atkārtotu pārbaudi, ja anomālijas cēlonis ir vīrusu infekcija).

Pēc grūtniecības iestāšanās grūtniecības laikā ir iespējams, ka viņa atkal varēs grūtniecību, bet jau ir bērns. Īpaši šis procents palielinās, ja abi laulātie ir veseli. Grūtniecība ir lielisks vecāku psiholoģiskais tests, tāpēc viņiem vajadzētu būt pacietīgam un cerēt tikai uz labāku iznākumu. Kas zina, varbūt drīz viņi spēs beidzot sadzirdēt mazuļa raudu.

Kas ir nokavēts aborts?

Nepareiza aborta diagnoze izpaužas apmēram 15% visu grūtniecību gadījumu, un ne vienmēr sievietēm un ārstiem ir laiks uzzināt, ka bija koncepcija.

Ko nozīmē garām grūtniecība?

Šī ir grūtniecība, kas sākotnēji attīstījās normāli, un pēc kāda vai cita iemesla auglis nomira. Vairumā gadījumu tas notiek grūtniecības pirmajā trimestrī, un jo īsāks periods, jo lielāka ir neveiksmīgo abortu varbūtība. Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem, vairāk nekā 50% no visām koncepcijām pirmajās divās nedēļās beidzas ar pārtraukumiem, tas ir, sievietēm pat nav laika, lai uzzinātu, ka viņiem ir interesanta nostāja. Tātad garām abortiem, kuru statistika nav tik mierinoša, nav nekas neparasts.

Neizmantoto abortu simptomi ir jāzina jebkurai sievietei, tomēr joprojām ir vērts atcerēties, ka tie var ilgstoši nebūt, auglim bieži vien nav iespējams sasalst agrīnās stadijās, jo ir mainījies tā stāvoklis.

Tomēr ultraskaņas ārsts redz, ka apaugļotā olšūna ar sasalušo grūtniecību nepalielinās, embrijā nav sirdsdarbības. Ja agrāk izdarīt secinājumus pirms 5 grūtniecības nedēļām, vēlāk šī pētījuma diagnoze kļūst acīmredzama un neapšaubāma. Bērna sirdsdarbība parasti tiek uztverta, sākot ar piektās grūtniecības nedēļas laikā ar ultraskaņas palīdzību, ja jums ir šis periods, bet tā nav, kļūda šajā laikā ir iespējama, un ir vērts atkārtot pētījumu nedēļu vēlāk.

Cik bieži ir nokavēts aborts?

Nepārtrauktā aborta procentuālais daudzums pirmajā trimestrī ir visaugstākais, vēlākos gados augļa nāve ir ļoti reta.

Kā parādās grūtniecības regress?

Neizmantoto abortu izpausmes ir simptomi, kas bieži vien ir ierobežoti un nav acīmredzami. Ja embrijas nāve iestājusies pirmajās divās koncepcijas nedēļās, sieviete vienkārši nonāk menstruācijās, bet viņi var būt daudz vairāk nekā parasti. Vēlākos periodos var izzust toksikozi, un sievietes, kas mēra bazālo temperatūru, var pamanīt tās samazināšanos. Var būt sāpes vēderā un asiņošana, kas raksturīga spontānam aborts, bet ne katrs draudošais aborts ir neievērotais aborts, un ne katrs neievērotais aborts izpaužas kā spontāns aborts.

Īpaši bieži notiek neatbildēta abortēšana, ja grūtniece ir dvīņi. Šo fenomenu sauc par spontānu augļa (trūkstošā dvīņu) samazināšanos. Ja garām aborts tiek veikts vairāku dzimušo gadījumu gadījumā, dvīņi ne vienmēr miruši pilnīgi, viens dīglis var nomirt, otrais paliek dzīvs un attīstās tālāk.

Cik bieži notiek neatbilstība abortiem, lielā mērā ir atkarīga no sieviešu veselības stāvokļa. Ja pastāv hroniskas slimības, dzimumorgānu infekcijas, hormonālie traucējumi, progesterona deficīts, anomālijas dzimumorgānu struktūrā, nepareizu abortu varbūtība vairākkārt palielinās. Grūtniecība pēc neatbildēta aborta var viegli beigties ar vienu un to pašu, ja nav novērsti iemesli, kas izraisīja augļa nāvi.

Ja jums ir garām aborts, kā rīkoties tālāk un kā to pārbaudīt, ir jāvienojas ar savu ginekologu. Nav nepieciešams, lai viss ļautu savam virzienam, ir svarīgi noskaidrot, kāpēc tas notika ar tevi, un novērst to, kas traucēja mazuļa attīstību. Augļa augļa nāve vienmēr ir liels stress mātei. Sievietēm psiholoģiski ir ļoti grūti izdzīvot iesaldētas grūtniecības laikā, bailes no nelaimes atkārtošanās novērš jauna grūtniecības iestāšanos, nepaliek vienatnē ar jūsu nelaime. Papildus ginekologam dažreiz ir nepieciešama psihoterapeita palīdzība, jo bērna zudums, it īpaši vēlākos periodos, neskatoties uz visu smagumu, nedrīkst atturēt tev no cerības uz nākotni.

Grūtniecība, laiks

Mēs pārstāvam mūsu partneri - interneta veikals BAG RODDOM

Uz veikala vietnes ir iespēja pasūtīt gatavu lietu komplektu maternitātes slimnīcai vai iepakot maisiņu ar visu, kas jums nepieciešams jūsu mazulim. Visus materiālus dzemdību nama slimnīcā sertificē un atļāvusi SES izmantot grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā, iepakoti īpašā marķētā pārredzamā maisiņā, kurā jums tiks atļauts ņemt līdzi un ātrās palīdzības un jebkuru maternitātes slimnīcu. Apskatiet dažus simtus reālu pārskatu par to, kā mēs palīdzam gaidāmajām māmiņām.

Bezmaksas piegāde ar kurjeru Maskavā un Sanktpēterburgā pasūtījuma dienā.

Pasūtījumu nosūtīšana uz citiem reģioniem pa pastu no Krievijas un dažādiem transporta uzņēmumiem.

Ārpusdzemdību grūtniecība

Placentāla atsitiena

Fading grūtniecība

Grūtniecība ir īsts brīnums! Katra sieviete konkrētā dzīves posmā sāk sapņot par ģimeni un bērniem, un, protams, ilgi gaidītās grūtniecības iestāšanās brīdī maz cilvēki domā, ka kaut kas var notikt nepareizi. Tomēr, tā kā neuzrāda statistiku, mūsdienās neievēroto grūtniecību procents nav tik mazs kā mēs vēlētos. Mēs centīsimies noskaidrot, kas ir neievērotais aborts, kādas ir tā pazīmes un kā šāda diagnoze var apdraudēt sievieti.

Grūtniecība ir parādība, kad augļa attīstība pārtrauc (apstājas), un tā nomirst. Apaugļošana un embriju sākotnējā attīstība notiek kā parasti, bet kādā posmā attīstība tiek pārtraukta un bērns nomirst. Par iemesliem, kāpēc pēkšņi tiek pārtraukta normāli attīstoša grūtniecība, katrai sievietei ir individuāla izcelsme. Dažos gadījumos pat pieredzējuši ārsti nevar izskaidrot to, kas kavēja veiksmīgu grūtniecības attīstību.

Iemesli

  1. Ģenētiskie traucējumi. Pārsvarā lielākajā daļā gadījumu embrija attīstība rada ģenētiskas patoloģijas, kas izraisa neatbildētos abortus. Parasti grūtniecība šajā gadījumā apstājas līdz 8 nedēļām, jo ​​ģenētiskās patoloģijas agrīnās stadijās sāk parādīties. Ja sievietei pēc kārtas ir divas vai vairākas garām grūtniecības, tad ar lielu varbūtības pakāpi var teikt, ka par visu ir vainīgi gēni.
  2. Hormonālie traucējumi. Parasti šī iemesla dēļ iesaldēta grūtniecība ir atrodama pirmajā trimestrī, kad sākas hormonu pārdale sievietes ķermenī. Lai veiksmīgi iegūtu embriju, ir nepieciešams pietiekams daudzums progesterona. Arī izlaiduma cēlonis bieži vien kļūst par vīrusa hormona androgēna pārpalikumu.
  3. Infekcijas slimības. Grūtniecība - milzīgs slogs uz ķermeņa gaidošas mātes, panākot triecienu imūnsistēmu. Turklāt šajā periodā tiek aktivizēti visi iekšējie procesi, tostarp gļotādu dabisko baktēriju reprodukcija, kas izraisa augļa intrauterīnās infekcijas risku.
  4. Stress, liels emocionālais un fiziskais stress. Grūtniecības laikā grūtniecēm nevajadzētu aizmirst par savu "īpašo" stāvokli. Nepareiza uzturs, nemainīgs garīgais un fiziskais stress, stress - tas viss negatīvi ietekmē bērna veselību un bieži vien kļūst par iesaldētas grūtniecības cēloni. Zems fiziskās slodzes līmenis negatīvi ietekmē augļa attīstību, asins plūsma var pasliktināties, kā rezultātā bērns nesaņem vajadzīgo skābekļa daudzumu normālai attīstībai un izaugsmei.

Risks ir sievietes, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, narkotikas un smēķēšanu. Šāda nākotnes māšu dzīvesveids neatgriezeniski izraisa bērna intrauterīnās attīstības traucējumus, patoloģiju parādīšanos viņā un bieži noved pie sasalušas grūtniecības parādīšanās.

Grūtniecība tiek slēgta bieži sievietēm vecumā virs trīsdesmit gadiem, ja tā ir viņu pirmā grūtniecība. Aborts un ārpusdzemdes grūtniecība arī palielina nepareizu abortu risku.

Jebkurš aprakstīto cēloņu klātbūtne ne vienmēr noved pie neatbildēta aborta, tāpat kā to neesamība neizraisa tā iespējamību. Bieži vien grūtniecība apstājas, ja nav skaidru iemeslu, jo noticis apstākļu sakritība, tādēļ galvenā lieta jebkurai mātes mātei ir rūpēties par sev un viņas veselību (veselīgs miegs, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, veselīga daudzveidīga uztura, emocionāla miera).

Zīmes

Parasti lielākajai daļai sieviešu neuztver simptomus, kad ir beidzies aborts. Pirmās pazīmes, kas izpaužas kā sāpes vēderā, drudzis, drebuļi, slikta pašsajūta un asiņošana, neparādās tūlīt pēc augļa nāves, bet pēc dažām dienām. Vēlākos periodos, kad ir jūtama augļa kustība, pirmais "zvana" brīdinājums par veltītās grūtniecības iespējamību ir bērna pārvietošanās pārtraukšana.

Visa grūtniecības laikā nav iespējams noliegt ginekologa ieplānotos apmeklējumus, jo tikai speciālists savlaicīgi var diagnosticēt garlaicīgu grūtniecību, klausoties mazuļa sirdsdarbību.

Agrākais termiņš

Ir grūtāk identificēt garām abortu pirmajā trimestrī, kad tā rašanās risks ir ļoti augsts, tādēļ ir nepieciešams atsevišķi runāt par grūtniecības izzušanu agrīnā stadijā. Šajā periodā bērns vēl nepārvietojas, un lielākā daļa sieviešu ķermeņa iztukšo ar pastāvīgu toksēzi un apetītes zudumu. Tādēļ pēkšņas grūtniecības pazīmju pazušanas (rīta slimības) sievietes uztver kā atvieglojumu un normālu grūtniecības attīstību. Kaut arī testi joprojām norāda uz grūtniecības klātbūtni, un dzemde turpina augt. Nosakiet augļa nāvi tūlīt, iespējams, tikai ar plānoto ginekoloģijas apmeklējumu. Pretējā gadījumā sievietes uzzina par katastrofu pēc nedēļas, kad parādās sāpes un asiņošana.

Dažos gadījumos, mērījumus pēc pamattemperatūras ļauj nekavējoties noteikt neatbildēto abortu. Par to liecina tās samazināšanās pirmajā trimestrī, tomēr dažos gadījumos, kad auglis mirst, temperatūra paliek augstāka par 37 grādiem, tāpat kā normālas grūtniecības laikā. Ja rodas aizdomas par neatbildēto abortu, jums jāapmeklē ultraskaņas telpa.

Bīstami periodi

Ārsti ir noskaidrojuši, ka garām garām grūtniecības iespējamība palielinās laikā, kad bērns ir visneaizsargātākais. Tiek uzskatīts, ka 8. nedēļa ir sevišķi bīstama. Šajā laikā mātes ķermenī notiek milzīgas pārmaiņas un visi nedzimušā bērna dzīvības orgāni. Ir arī liela varbūtība, ka garām abortiem ir 3-4 nedēļas un 16-18 nedēļas.

Diagnostika

Neizmantoto abortu diagnosticēšana var būt viena no šādām metodēm:

  • ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā iesaldētu grūtniecību nosaka pēc dzemdes lieluma, kas pēc augļa nāves šajā laikā neatbilst normālam izmēram (mazāk nekā parasti);
  • iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana atklāj augļa sirdsdarbības neesību un konstatē šādu traucējumu kā tukšo olšūna ar augli, kas nesatur embriju;
  • dodot asins analīzi hormoniem, ļauj noteikt saldētu grūtniecību ar grūtniecības hormona skaitu: ja auglis nomirst, hormona augšana pilnībā samazinās vai apstājas (neatbilstība normālajām vērtībām norāda uz embriju nāvi).

Ko darīt

Sieviešu uzvedības taktika, veicot novecojušo abortu diagnozi, ir individuāla un atkarīga no organisma īpašībām un laika kopš embriju nāves. Ja neatbildētos abortus diagnosticē gandrīz nekavējoties, ārsti iesaka gaidīt dabisku spontānu abortu. Ja tas nenotiek, tad operācija ir nepieciešama. Ar nesamērīgu abortu agrīnās stadijās (līdz 8 nedēļām) abortu izraisa medikamenti, lietojot īpašas zāles.

Ja grūtniecības periods ir ilgāks par 8 nedēļām, un diagnoze tika veikta ne uzreiz pēc embriju nāves, tad ieteicama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Protams, jūs varat gaidīt spontāno abortu (spontāno abortu), bet atcerieties, ka katra gaidīšanas diena lieliski kaitē sievietes veselībai. Mirušais bērns pēc dažām dienām sāk sadalīties, un toksiskās sabrukšanas produkti tiek absorbēti asinsritē, saindējot ķermeni. Četras nedēļas pēc grūtniecības pārtraukšanas sākas asins recēšanas izmaiņas, kas izraisa asiņošanu; notiek dzemdes iekaisums - un tas ir drauds turpmākajām grūtniecībām. Tas viss liecina, ka pēc diagnozes par aizmirstu grūtniecību ir jānosaka ķirurģiska iejaukšanās nekavējoties, lai noņemtu dzemdes mirušo embriju membrānas un audus. Mirušā augļa iznākšana no dzemdes tiek veikta ar vispārēju anestēziju, izmantojot dzemdes kuretāciju vai vakuumu.

Ārstu padoms

Ilgi gaidītā grūtniecība, kas pēkšņi apstājas, ir milzīgs stress ne tikai sievietes veselībai, bet arī visai ģimenei. Tomēr tas nav teikums. Vairumā gadījumu jaunās sievietes, piedzīvojot traģēdiju, dzemdē veselīgus un spēcīgus bērnus.

Grūtniecība ir iemesls, kā analizēt dzīvesveidu, kā arī diagnosticēt partnera veselību un veselību. Problēmu atklāšanas gadījumā nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Ja nav redzamu iemeslu, kas izraisīja neatbilstošu abortu parādīšanos, ir ieteicams nogaidīt apmēram sešus mēnešus, lai plānotu nākamo grūtniecību. Šajā laikā ķermenis pilnībā atjaunosies, un sievietei būs laiks pārdomāt savu dzīvi, izdarīt dažus secinājumus par sevi.

Lielākajai daļai sieviešu pēc iesaldētas grūtniecības ir nepieciešama profesionāla psihologa palīdzība, lai pārvarētu visas viņu bailes, rūpes un pieredzi. Tas ir svarīgi arī ātrai psiholoģiskās atveseļošanās palīdzībai un mīļo personu atbalstam.

Tie, kas izdzīvoja iesaldētu grūtniecību, ārsti iesaka radikāli mainīt viņu parasto dzīvesveidu. Turpmāk tēvam un mātei labāk ir pārtraukt dzert alkoholu, smēķēt un neveselīgu pārtiku. Ieteicams pavadīt vairāk laika ārpus telpām, lietot vitamīnus, pārvietoties vairāk, jo īpaši, ja darbs saistīts ar pastāvīgu klātbūtni birojā. Pēc grūtniecības fakta izveidošanas nākamā māte, lai izvairītos no pieredzētās traģēdijas atkārtošanās, ieteicams pēc iespējas vairāk pārspēt, staigāt vairāk un atpūsties. Ir nepieciešams izvairīties no stresa situācijām, rūpes un pieredzes, ir nepieciešama pozitīva attieksme. Ir svarīgi arī klausīties savu ķermeni un neņemt vērā pat nelielas kaites.

Ievērojot iepriekš minētos padomus, sievietes var izvairīties no neatbildēto abortu atkārtošanās.

Gadījumā, ja sieviete pēc kārtas ir cietusi divas vai vairākas iesaldētas grūtniecības, viņi runā par parasto aborts, taču šī diagnoze nav teikums. Šajā gadījumā grūtniecības iznākuma varbūtība ir samazināta, un abiem partneriem ieteicams padziļināti pārbaudīt un pēc tam veikt ārstēšanu. Statistika liecina, ka daudzas sievietes, kas izdzīvoja vairākas garām grūtniecības, spēj izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu pēc ārstēšanas un rehabilitācijas. Svarīgs faktors ir mātes nākotnes mātes psiholoģiskais noskaņojums un emocionālais stāvoklis, tāpēc ārsti iesaka neņemt vērā psihologa ceļojumus un pozitīvi nostādīt sevi.

Ja jums patīk mūsu raksts un jums ir kaut ko pievienot, dalīties ar jūsu domas. Mums ir ļoti svarīgi zināt jūsu viedokli! Parakstieties uz jaunumiem pa e-pastu:

Pievienot komentāru

Jūsu e-pasts netiks publicēts. Obligātie lauki ir atzīmēti *

Fading grūtniecība

Grūtniecība ir augļa attīstības pārtraukšana un tā nāves iestāšanās. Pavisam dīvaini, bet pirmais uz ultraskaņas skenēšanas jautājums sieviešu klīnikās vai ģimenes plānošanas centros ir: "Vai jūs atstāt bērnu?". Parasti ārsti var saprast. Vidēji slimnīcas ginekoloģijas nodaļā katru dienu tiek veiktas 10-15 aborti. Acīmredzot, neskatoties uz kontracepcijas līdzekļu pieejamību, mums ir problēmas ar to izmantošanu.

Pēc jautras atbildes: "Protams, es glābsos!", Ārsts-apmeklētāja acis acīmredzami kļūst arvien laipnākas. Pētījums sākas. Šie laimīgie mammai, kas labi dara, laimīgi pavada mājās, viņu rokās tur pirmo bērnu fotogrāfiju. Bet tas notiek citādi...

Jebkurā sievietē var notikt saldēta vai neattīstīta grūtniecība. Sievietēm vecumā no 35 līdz 40 gadiem, kā arī sievietēm, kurām jau agrāk ir bijusi sasalusi grūtniecība, novēro lielāku nepareizu abortu risku.

Pēc ieņemšanas apaugļota olšūna (apaugļota olšūna) tiek piestiprināta pie dzemdes sieniņām ar asinsvadu palīdzību, bet dažkārt diemžēl var gadīties, ka grūtniecība pārtrauc attīstīties.

Jāapzinās, ka jūs neesat viens ar šādu problēmu. Aptuveni 15 procenti grūtniecības, diemžēl, galu galā pārtrauc augļa attīstību. Šajā statistikā ļoti svarīgu lomu spēlē mātes vecums. 20 gadu laikā garāmgājēju grūtniecības procentuālais daudzums ir aptuveni 10 procenti, 35 gados - aptuveni 20 procenti, un 45 gados - aptuveni 50 procenti.

Bet jums ir jāzina galvenā lieta - 80-90 procenti sieviešu pēc garām pirmās grūtniecības beigām sekmīgi dzemdē veselīgus bērnus!

Iemesli

Katra sieviete, saskaroties ar neatbildēto abortu problēmu, jautā, kāpēc tas viņai notika. Pastāv vairāki iespējamie neveiksmīgo abortu cēloņi, bet katra gadījuma cēlonis bieži netiek konstatēts.

Tātad visbiežāk novēlotie aborti ir šādi:

1. Ģenētika Visbiežākais neatbildēto abortu cēlonis ir augļa ģenētiskās patoloģijas, kas parādās vīriešu un sieviešu cilmes šūnu saplūšanas laikā. Šos traucējumus var saistīt ar ģenētiskajiem traucējumiem pašiem vecākiem, un tie arī var no jauna veidoties mēslošanas laikā. Pati daba neļauj attīstīt "slimu" embriju un grūtniecību. Tas ir bēdīgi slavenais "Natural Selection".

Atcerēsimies mūsu vecmāmiņas, no kurām daļa no daudzām grūtniecībām nonāca spontānās aborts, kuras, iespējams, bija balstītas uz neattīstītām grūtniecēm. Tikai ultraskaņas trūkuma laikā bija grūtāk diagnosticēt šo diagnozi. Daudzi piedzimuši bērni arī nomira, nespējot izturēt eksistenci vidē. Tā rezultātā izdzīvoja tikai visspēcīgākais, stiprinot tautas veselību.

Tagad, daudzās pasaules valstīs, viņi arī necenšas saglabāt pirmo grūtniecību, ja viņai neizdodas redzēt draudus izbeigt sievieti bez skaidriem iemesliem. Iespējams izkropļot, pēc tam pārbaudīt, identificēt vai izslēgt iespējamos cēloņus un turpināt plānot grūtniecību.

2. Hormoni. Nepareiza aborta iemesls var būt sievietes hormonālas izcelsmes fona pārkāpums. Papildus olnīcu darbības traucējumiem var būt arī vairogdziedzera patoloģija, virsnieru dziedzeri, diabēts utt. Pirms grūtniecības plānošanas jums jāpārbauda hormoni un, ja nepieciešams, jāārstē, tādējādi nākotnē samazināsies neievērotā aborta varbūtība. Ja jūs konstatējat hormonālo cēloņu grūtniecības plānu hormonu fona.

Grūtniecības laikā hormonālas izmaiņas ievērojami un identificē iespējamās problēmas, kļūst gandrīz neiespējama.

3. Infekcijas Īpaši bīstamas ir esošo infekcijas slimību saasināšanās un infekcija ar tām grūtniecības laikā. Dažu no tām (piemēram, vējbakām un masaliņām) infekcija var novest pie ne tikai izlaista aborta, bet arī no tā, kas ir visbriesmīgākais, nenormāla attīstība auglim. Un tad jums jāizlemj jautājums par abortu.

Kā izvairīties no neveiksmīgas aborta infekcijas slimības paasinājuma vai infekcijas dēļ? Pirmkārt, jums vajadzētu apskatīt savu bērnu veselības stāvokli vai uzzināt no saviem vecākiem (ja jūs neatcerosit), vai esat cietuši no bērnības slimībām, piemēram, masaliņām un vējbakām. Ja nē, un turklāt jūs esat riska grupā (strādājat ar bērniem), tad, lai izvairītos no infekcijas ar viņiem, kā arī no garām grūtniecības vai spontānā aborts, labāk ir vakcinēt viņus 3 mēnešus pirms grūtniecības plānošanas. Ja Jums ir STS (seksuāli transmisīvas infekcijas), vispirms jums vajadzētu atbrīvoties no tām un tikai pēc tam plānot grūtniecību.

4. Asins koagulācijas sistēma Augļa olšūna, embrijs, auglis ir savienots ar dzemdi ar labākajiem kuņiem, tāda veida burbuļplēve, kuru grūtniecības sākumā sauc par chorionu, un pēc 16 nedēļām - placenta.

Tātad, placenta ir asinsvadu orgāns, kas sastāv no mikroķirurģēm, un ir ļoti svarīgi, lai šie mikroskopiskie trauki būtu pietiekami apgādāti ar asinīm, kas satur barības vielas un skābekli embrijai un auglim. Ja šajos traukos rodas tromboze, placentas darbs ir traucēts, embriju barošana apstājas un notiek nāve. Vispopulārākais placentālas mikroķires trombozes cēlonis ir bieza asiņa viela (hiperkoagulācija konstatēta asinīs).

Tajā pašā laikā jaunās sievietes dzīvē nevar būt trombozes, insultu un sirdslēkmes. Lieta ir tā, ka pati grūtniecība daļēji palielina asins recēšanu, sagatavojot sievieti iespējamai asins zudumu, piemēram, dzemdībās. Tāpēc, ja sievietei ir nosliece uz asiņu sabiezēšanu, tad grūtniecība izraisa patoloģisku sarecēšanu, un tajā pašā laikā tie kļūst par mērķa mikrocasulām, proti, korionu un placentu.

Pēdējos gados tas ir iemesls "augļa zaudēšanas sindromam", kas aktīvi tiek pētīts visā pasaulē un mūsu valstī. Mēs jau zinām, un varam identificēt cēloņus, kas noved sievietes pie šādas patoloģiskas koagulācijas un var ietekmēt viņus. Galvenais ir pievērst uzmanību un tikt pārbaudīts laikā, īpaši tiem, kam ir bijis insults, sirdslēkme vai tromboze ar radinieku jaunā vecumā.

Šajā gadījumā cēloņi var būt gan iedzimti: dažādi mutāciju veidi gēnu kodolos, kas kodē koagulācijas faktorus, kā arī iegūtie. Ārsts noteiks šādu pacientu trombofīlijas mutācijām (trombofīlija - tendence uz trombozi), kā arī identificēt antifosfolipīdu sindromu un noteikt homocisteīna koncentrāciju asinīs.

4. Vairāku grūtniecību un grūtniecību pēc IVF: bieži vien kopā ar vienu vai pat visu embriju nāvi.

4. Aborti Ja sieviete savā dzīvē ir cietusi vismaz vienu abortu (tai skaitā tīrīšana pēc neatbildēta aborta vai spontāna aborta), viņai jāpārbauda endometrija stāvoklis. Diemžēl ļoti bieži pēc operācijas viņš ir "kails". Tad auglis vienkārši nepiesaista sev neko vai vienkārši nav pietiekami daudz uztura, kas noved pie cita neveiksmīga mēģinājuma izturēt grūtniecību.

Ar ģenētiskās terapijas palīdzību diezgan bieži endometri var, ja ne atjaunot, tad vismaz uzlabo tā struktūru. Labāk ir veikt šādu terapiju kompetentā ārsta vadībā, pretējā gadījumā jūs varat pazemināt visu hormonālo sistēmu, pilnīgi "nogalinot" ovulāciju.

Citas tīrīšanas sekas var būt endometrioze, kad endometrijs sāk augt ne tikai tajā vietā, kur tas ir paredzēts - dzemdes iekšienē, bet arī pārsniedz šos ierobežojumus. Var rasties neauglība, t.i. nespēja grūtniecību.

5. Zāles. Precīzi plānošanas periodā un pati grūtniecība (lai izvairītos no spontānas aborcēšanās un sasalšanas), nevajadzētu lietot zāles bez ārsta receptes. Un pirms jūs sākat lietot tos, jums rūpīgi jāizlasa norādījumi par zāļu lietošanu, iespējams, ka ir kontrindikācijas grūtniecības laikā. Turklāt daudzām zālēm jau ilgu laiku ir nepieciešams izņemt no ķermeņa. Nākamā māte var nebūt informēta par to, ka grūtniecība ir pienācis un lieto zāles un līdz ar to saldētu.

Bet tikmēr, neatbildētos abortu kaitējumu radīt medikamentus agrīnajā stadijā - 7-10 dienas pēc apaugļošanās, kā šajā laika posmā starp nākotni bērnu un viņa māti, nav cieša saikne. Un pēc 8-10 nedēļām bērns daļēji aizsargā placentu no pakļaušanas zāļu iedarbībai, un attiecīgi garā laika posmu skaits mazliet samazinās.

6. Vide Ja strādājat bīstamā rūpniecībā vai dzīvojat nelabvēlīgā situācijā, tad jums ir palielināts neveiksmīgo abortu risks.

Dabiski neatgriezenisks kaitējums jaunattīstības embrijai var izraisīt smēķēšanu, alkoholu un narkotikas. Saskaņā ar ārstu datiem, kas strādā slimnīcās, lielās pilsētās ir skaidri novērotas iesaldētu grūtniecību "viļņi". Šāda viļņa augstumā katru dienu var apmeklēt 7-10 cilvēki ar diagnozi "nepareizs aborts", un pēc tam iedegums - un neviens nedarbojas nedēļas. Šādiem viļņiem nav periodiskuma. Kas tas ir? Jebkādas emisijas vai kaut kas cits? Nezināms Ārsti tikai norāda faktu. Acīmredzot cilvēce vēl arvien sāk maksāt par mākslīgām darbībām.

6. Citas mātes un tēva slimības (diabēts, reimatoīdais artrīts...), dzemdes struktūras traucējumi, mātes liekā svara un tā tālāk.

Simptomi

Diemžēl nepareizā abortēšana agrīnajā periodā var nebūt jūtama. Vēlāk saldētas grūtniecības simptomi agrīnā sievietes vecumā var kļūt par krampjiem un smērējumiem. Tas parasti rodas olšūnas atslāņošanās sākumā, tas ir, aborts. Parastā aborta subjektīvie simptomi grūtniecības sākumā var būt saistīti arī ar pēkšņu toksēmijas pārtraukšanu (ja tāda ir). Var būt arī piena dziedzeru jutīgums un bāzes temperatūra. Parasti šie neievērotā aborta simptomi sievietei nepamana. Zamešjas grūtniecība vēlākajos posmos ir raksturīga bērna kustības trūkumam.

Diagnostika

  • hCG asins analīze - neatbilstība grūtniecības ilgumam, koncentrācijas pieaugums vai tā samazināšanās laika gaitā;
  • ginekologa izmeklējumi - izmēra pieauguma trūkums vai dzemdes lieluma neatbilstība grūtniecības ilgumam
  • Ultraskaņas pārbaude par embriju / augļa sirdsdarbības neesību, embriju neesamību, atšķirību starp dzemdes lielumu, olšūnu un grūtniecību

Taktika

Parasti saldēta grūtniecība beidzas ar dzemdes kiretrāciju stacionārā stāvoklī. Bet agrīnās stadijās var izsaukt aspirāciju vai izraisīt aborts ar noteiktu zāļu palīdzību (ārsta uzraudzībā).

Grūtniecība pēc neatbildēta aborta

Ārsti iesaka plānot grūtniecību pēc iesaldētas grūtniecības sešu mēnešu laikā. Šajā laikā, lai novērstu neatbilstīgu abortu gadījumus, tiek veikta diagnostika un ārstēšana. Ārstēšanas standarts nav, tas viss ir atkarīgs no neatbildēto abortu cēloņa. Bet absolūti visi vēlas veikt dažus testus un pārbaudīt.

Pārbaudes, gatavojoties grūtniecībai

1. Izvērtēt, vai nav kaitīgu faktoru iedarbības (narkotikas, vide, citas slimības agrīnās stadijās utt.);

2. Izpētīt radinieku iedzimtību: vai bijuši zaudējumi grūtniecības laikā starp abu laulāto tuvākajiem radiniekiem, vai bija kādi insulti, sirdslēkmes un tromboze jaunāki par 50 gadiem;

3. Analīze seksuāli transmisīvām infekcijām, TORCH infekcijām (Toksoplasma, herpes, raudzenes, citomegalovīruss);

4. Hormonālā profila novērtējums;

5. novērtējums asins koagulācijas (hemostāzi) - hemostasiogram skrīninga testus D-Dimērs + BA + Sail-tests, atklāšanu pārkāpumu - noteikšana no cēloņiem, kas izraisa (AFA, AT uz fosfolipīdu cofactors, homocisteīna, mutācijas un polimorfimzmy gēnu, kas rada noslieci uz trombofilija )

6. iegurņa orgānu ultraskaņa;

7. Konsultācijas ģenētika ar vecāku kariotipa definīciju;

8. Partneru saderības novērtējums.

Sievietei, kas ir izdzīvojusi tādā stāvoklī kā neatbildēts aborts, ārstēšana vispār nav vajadzīga, ja visi testa rezultāti ir normāli. Kā mēs jau iepriekš rakstījām, visbiežāk novirze no aborta rodas tādas ģenētiskas kļūdas dēļ, kas visticamāk nekad vairs nenotiks.

Bet, ja aizmirsto abortu notika ne pirmo reizi (mūsu valstī to sauc par "parasto spontānu abortu", bet visā pasaulē - "augļa zaudēšanas sindroms"), tad ārstēšana katrā ziņā būs nepieciešama.

Klīniskais piemērs Nr. 1

Pacienta H, 29 gadi, sūdzējās par abortu.

No anamnēzes: izrakstīšanās no 6 gadiem: 5 no tiem ir garām grūtniecēm, 3 spontāni aborti.

Saskaņā ar aptauju izslēgta galvenie cēloņi spontāns aborts: hormonālā, infekciozā profils - normas robežās, sistēma izmeklēti audu saderības kompleksa, ar kariotips novirzes gan Suruga, ASV - dažādos posmos cikla histeroskopija dzemde - bez novirzes.

Kad hemostatic sistēma pētījums atklāja multigenic trombofilija (homozigotiska mutācijas MTHFRC677T formu divu homozigotiska polimorfisms - "675 4G / 5G» PAI-1 un «163G / T", kas A-subvienību gēnu FXIII);

Palielināts AT līdz aneksīnam V; vienlaikus aktivizējot asins koagulāciju: paaugstināti DIC marķieri. Terapijas fona, kas tika veikta ambulatori, pārtrauca plānoto grūtniecību, kas izraisīja veselīga bērna piedzimšanu pilnas grūtniecības laikā.

Analizējot šo klīnisko piemēru, var izdarīt šādus secinājumus:

- visiem pacientiem ar recidivējošu spontānu abortu ir pierādīta reproduktīvo zudumu cēloņa pārbaude pirms grūtniecības plānošanas;

- kopā ar citiem faktoriem, kas zināmi šīs kvalificēta aborts (hormonāliem traucējumiem, iekaisuma slimību, uc) sākumposmā nepieciešama skrīninga pētījums - hemostasiogram marķieri RKFM un D dimēru, lupus antikoagulantu (LA);

- Tas novērsīs vai identificēs grūtniecības zuduma cēloni un ietekmēs to, kas ir svarīgi, lai novērstu abortu atkārtošanos.

Klīniskais piemērs Nr. 2

Pacienta N., 27 gadu vecumā, sūdzējās par abortu.

No anamnēzes: pacients tika hospitalizēts ģimenē, bet dienā sasniedza augļa kustības kontrakciju. Ģenē mājās pie uzņemšanas - auglim ir bradikardija, saistībā ar kuru ārsts izraisa cesarean section. Bērns nomira dzemdē. Morfoloģiski veselīga augļa nāvi izraisīja asfikācija. Nabassaites asinsvadu tromboze.

Ģimenes vēsture - vecmātes insults 65 gadu vecumā.

Somatiskās vēsture nav apgrūtināta

Šī pirmā grūtniecība notika dabiskajā ciklā.

Protrombīna G20210A heterozigota forma

PAI 4G / 5G homozigota forma

"163G / T" faktora XIII-heterozigota formas A-subvienības gēnā

Papildu taktika - tika sagatavots ārstēšanas algoritms, kas ietvēra pregravīda sagatavošanu un grūtniecību.

Pēc 6 mēnešiem pacientei bija grūtniecība, kas beidzās ar laimi - ar bērnu.

-Pētījums par slēpto defektu hemostāzi šajā pacientu atklāja multigenic trombofilija (mutācija protrombīna gēna kombinācija endogennymgipofibrinolizom), kā cēlonis augļa zaudēšana pilna termiņa grūtniecības veselīgā primigravida 27 gadiem.

2. grūtniecības iznākums - veselīga bērna dzimšana fonopatogēnā terapijā - ir pamats šādām tēzēm:

-latentie defekti ir augsta riska faktors augļa zudumam arī bez apgrūtinājumiem somatiski grūtniecēm; -

Visām grūtniecēm, kurām ir profilaktisks mērķis, ir svarīgi veikt skrīningu - hemostāziogrammu ar D-dimēru 1 reizi trimestrī (3 reizes grūtniecības laikā);

-tas ļaus jums izrakstīt profilaktisku grūtniecības konservantu terapiju;

- preklīniskā terapija pacientiem ar trombofīliju ir visefektīvākā.

AUTORI: Baimuradova S.M. MD, vecmāte-ginekologs augstākā kategorija, hemostāzi, starptautiskā sabiedrība par trombozes un hemostāze ISTH Demidova EV MD, vecmāte-ginekologs, hemostāzi, starptautiskā sabiedrība par trombozes un GEMOSTAZUISTH