Problēmas grūtniecības sākumā

Grūtniecības sākumposms ir brīnišķīgs, bet aizraujošs laiks gaidāmajai mātei. Diemžēl šajā periodā ir ievērojams spontāno abortu skaits.

Kā pasargāt sevi no iespējamām komplikācijām un ietaupīt jaunu dzīvi sevī - mēs pasakam vissvarīgāko.

Pirmās grūtniecības nedēļas reti notiek sieviešu parastā ritmā. Jaunas sajūtas ļauj ikvienam uzmanīgāk klausīties viņu ķermeņus.

Sāpes vēderā

Pirmajās grūtniecības nedēļās sāpes vēdera lejasdaļā nav nekas neparasts. Tas notiek tā, ka to neizraisa dzemdniecības iemesli, bet vairumā gadījumu to izskaidro īpaša situācija.

Sāpes ne vienmēr runā par problēmu, tas bieži izpaužas kā hormonālas izmaiņas ķermenī, vēdera dobumā izaugumi, kas izraisa dzemdes augšanu.

Bet šādas sāpes netiks progresētas, kas ilgst ļoti ilgu laiku, un liks jums lietot pretsāpju līdzekļus.

Citas sāpes vēdera lejasdaļā var būt saistītas ar olšūnas, dzemdes implantācijas brīdi, dažās sievietēs šo procesu var papildināt ar nepatīkamām sajūtām.

Turklāt tas bieži notiek, ja sieviete vēl nav zinājusi par savu nostāju. Sāpes samazinās spontāni.

Ja sāpes skar, palielinās, un es gribu anestēt - labāk ir izsaukt ātro palīdzību.

Grūtniecības sākuma stadijas - laiks, kad gaidītā māte visbiežāk atrodas saglabāšanas jomā. Sāpes vēderā, asiņaini izdalījumi, smaga toksēma dēļ sieviete tiek novērota slimnīcā.

Un labāk neatsakoties no šādiem pasākumiem, ja grūtniecības pārtraukšanas draudi ir augsti.

Papildus diezgan fizioloģiskiem vēdera sāpju cēloņiem ir iemesli no satraucošās kategorijas:

• ārpusdzemdes grūtniecība;
• spontāno abortu draudi.

Sāpes šajos gadījumos būs smagas un nežēlīgas. Nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Un, lai gan galvenie sāpju iemesli ir dzemdniecība, atcerieties par citiem sāpju faktoriem. Piemēram, cistīts, holecistīts var rasties vai pasliktināties grūtniecības laikā.

Agrīna aborts

Saskaņā ar statistiku agrīnā periodā katra piektā grūtniecība beidzas ar abortu. Un daudzi šādi spontāni pārtraukumi notiek burtiski pirmajās grūtniecības dienās - sieviete var pat nezināt par notikušo. Tas ir asimptomātisks aborts.

Bet, ja grūtniecība tiek pārtraukta uz laiku no piecām līdz divpadsmit nedēļām - tā ir traģēdija sievietei.

Atpazīt spontāno abortu risku var, pamatojoties uz šādiem iemesliem:

• izlādē ar brūnu, sarkanu, kafijas krāsu;
• sāpes dzemdē un / vai olnīcās;
• palielināts dzemdes tonuss;
• baltas rozā gļotas no maksts.

Šāds simptoms bieži vien ir saistīts ar periodu, kad sievietei vajadzēja sākt menstruāciju, un šīs smērēšanās sekrēcijas ilgst tik daudz dienas, jo pastāv iespējamās menstruācijas.

Bet tas tā nav, tāpēc jūs varat pasargāt sevi tikai no ārsta.

Saglabāto abortu cēloņi:

Savlaicīgs palīdzības lūgums palīdzēs novērst draudus un glābt grūtniecību.

Ārpusdzemdību grūtniecība

Neauglīga grūtniecība ir sievietes pārbaudījums un traģēdija. Lai viņa nekļūtu par nopietniem draudiem viņas veselībai, šādas patoloģiskas grūtniecības pazīmes būtu jāzina katrai sievietei, kas ir seksuālas attiecībās.

Normālas grūtniecības laikā olšūna tiek pievienota dzemdes sieniņai un tur droši attīstās. To sauc par ārpusdzemdes grūtniecību, jo apaugļotā olšūne nesasniedz dzemdi. Tas var attīstīties vienā no caurulītēm vai pat dzemdes kakla kanālā.

Sākumā patoloģiju ir grūti noteikt. Bet, ja rodas kādas šaubas, bailes, pastāv ārpusdzemdes grūtniecība, tad pēc pirmā pozitīvā testa Jums jākonsultējas ar ārstu.

Grūtniecība tiek atklāta transvaginālajos pētījumos. Jo agrāk tas notiek, jo vieglāk ir atrisināt problēmu.

Ja sieviete nav veikusi ultraskaņu, viņai pirmo reizi nekas netiks traucēts, līdz noteiktā laikā viņai nebūs aizdomas par patoloģiju. Bet tomēr parādīsies patoloģiskas grūtniecības attīstības pazīmes:

Papildus šim sarakstam var būt caureja un slikta dūša, smags reibonis, ģībonis un zems spiediens.

Visbiežākais ārpusdzemdes grūtniecības cēlonis ir obilas ar olvadām.

Pacientiem ar endometriozi, reproduktīvo orgānu iekaisuma procesiem, iepriekšējai ārpusdzemdes grūtniecībai pastāv patoloģiskas grūtniecības attīstība.

Ja ilgstoši neatsaucas uz satraucošiem simptomiem, jūs varat sasniegt punktu, kurā olvads izplečņojas no augšanas augļa iekšienē un rodas iekšēja asiņošana. Un tas ir drauds sievietes dzīvībai.

Fading grūtniecība

Šī patoloģija var rasties jebkurā laikā, bet lielākajā daļā gadījumu tas notiek pirmajā trimestrī.

Grūtniecība ir patoloģisks gadījums, kad auglis pārstāj pieaugt un attīstīties. Šāda grūtniecība notiek daudz retāk nekā spontāns aborts.

Grūtniecība izraisa spontānu abortu. Sieviete un viņas ārsts izlemj, vai gaidīt spontāno abortu vai provocēt to ar īpašām narkotikām.

Dažos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās - dzemdes dobuma kuretāža.

Šo patoloģiju var izraisīt daudzi iemesli:

• ģenētiskie cēloņi;
• imunoloģiskā nesaderība;
• infekcijas slimības;
• endokrīnās sistēmas patoloģijas utt.

Nav nepieciešams domāt, ka neattīstītas grūtniecības sekas ir īpaši traģiskas, un lielākā daļa sieviešu droši iestājas grūtniecība vēlāk. Bet, ja lietas atkārtojas, ir nepieciešamas papildu pārbaudes un ārstēšana.

Lai novērstu nevajadzīgu abortu, jums jāpievērš uzmanība ģimenes plānošanai. Tas ietver īpašu pētījumu, analīžu, slimību un iespējamo traucējumu sarakstu organismā.

Grūtniecības iesaldēšana nav spriedums, bet neveiksmīgs mēģinājums, labs ārsts palīdzēs sievietei izvairīties no situācijas atkārtošanās nākotnē.

Temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās

Bieži grūtniecības fakts kļūst par iemeslu, kāpēc pieaugošā ķermeņa temperatūra gaidāmajā māte. Bet šajā gadījumā termometram ir nedaudz paaugstināta temperatūra, nevis siltums.

Tāpēc ķermenis pierod uz jauno valsti, uztver to ar kādu drošību. Paaugstināta temperatūra ilgs ilgu laiku.

Parastā temperatūra visā grūsnības periodā ir 37 grādi. Ja temperatūra ir sasniegusi 38 grādus un augstāka - šī stāvokļa dēļ bērnam ir bīstama.

Visvairāk atbildīgs ir orgānu un sistēmu nodošanas periods, un jebkurš mātes organisma veselības traucējums var nelabvēlīgi ietekmēt šo procesu.

Tāpēc, palielinoties ķermeņa temperatūrai, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Un nelietojiet zāles pats!

Ir daudzas zāļu bez narkotikām metodes, kas palīdzēs mazināt drudzi. Bet viņus arī apspriež ar ārstējošo ārstu.

Agrīnā grūtniecība nav iemesls visu baidīties. Uzmanība pret viņa stāvokli, izvairīšanās no stresa un pārblīvētajām vietām, atpūta, savlaicīgas ārsta apmeklējumi palīdzēs izvairīties no visām iespējamām patoloģijām.

Bet pat tad, ja kaut kas notiks, medicīniskā kontrole palīdzēs pēc iespējas vairāk novērst situāciju.

Grūtniecības pārtraukšanas draudi (aborts) sākuma posmā: kā identificēt un novērst?

Daudzas sievietes stāvoklī saskaras ar ārsta diagnozi, jo tas ir aborta draudi. Diezgan bieži šo terminu var dzirdēt agrīnā stadijā. Taisnīga dzimuma pārstāvis pirms grūtniecības iestāšanās, grūtniecības plānošanas laikā, jānovērš nākotnes iztukšošanas draudi.

Ja jums jau bija grūtniecības laikā jārisina šī diagnoze, tad nevajadzētu uztraukties un panikas, jo jūs varat droši tikt galā ar šo stāvokli.

Aborta draudi: kas tas ir?

Spontāna abortu iespēja ir briesmīga situācija, ar kādu var saskarties jebkura grūtniece. Saskaņā ar statistiku, spontāno abortu rodas 10-20% gadījumu, un vairāk nekā puse no tiem rodas agrīnajā periodā (no koncepcijas brīža līdz 22-23 nedēļām). Pārējās sievietes saskaras ar priekšlaicīgas dzemdības risku no 22-23 līdz 37 nedēļām.

Grūtniecības pārtraukšanas draudi agrīnā stadijā ir bīstamāki, jo, ja sieviete nespēj savlaicīgi palīdzēt, augli nevar glābt. Pirmsdzemdību periodā bērni izdzīvo, pateicoties mūsdienu tehnoloģijām un medicīnas attīstībai. Tāpēc ārsti, nosakot negadījuma draudus, cenšas pagarināt grūtniecību (palielināt bērna intrauterīnās attīstības periodu).

Saglabāto abortu cēloņi agrīnā stadijā

Katrai sievietei jāapzinās faktori, kas var izraisīt spontānu abortu. Draudīta aborta cēloņi var atšķirties. Viens no tiem ir ģenētisks. Augļa hromosomu un ģenētiskās struktūras traucējumi ir saistīti ar defektiem tās attīstībā.

Grūtniecība var tikt pārtraukta dažos gadījumos no koncepcijas līdz 8 nedēļām, ja pārkāpumi nav saderīgi ar dzīvību. Ja patoloģijas ir saderīgas ar dzīvību (piemēram, Patau, Edwards, Down) sindromus, nevar notikt aborts, bet aborts ir sievietei visā termiņā.

Godīga dzimuma stāvoklis, kas ir pakļauts dažādām infekcijām. Viņi neiziet bez izsekojamības. Pat šķietami nekaitīgām slimībām var būt traģiskas sekas. Infekciju dēļ spontānās aborces rodas ļoti bieži. Tikai kompetenta un savlaicīga slimību ārstēšana var novērst augļa nāvi.

Imunoloģisku iemeslu dēļ grūtniecību var pārtraukt. Piemēram, dažas sievietes ar negatīvu Rh faktoru, kam ir Rh pozitīvs bērns sirdī, var saskarties ar Rh konfliktu: mātes imunitāte var netikt atbilstošā auglim, jo ​​tā ir puse svešāka. Tomēr tas notiek tikai ar 30% sieviešu. Atlikušie 70% imūnsistēmas neatbild uz to, ka auglim ir pretējs Rh faktors.

Vēl viens iemesls spontānajiem abortiem agrīnajā stadijā ir hormonālā nelīdzsvarotība. Ir zināms, ka grūtniecību atbalsta noteiktas hormoni, kas ražoti sievietes ķermenī. Atkāpes no normas var nelabvēlīgi ietekmēt godīgā dzimuma stāvokli.

Piemēram, hiperprolaktinēmija var būt viens no aborts, kad ir paaugstināts prolaktīna līmenis. Šis hormons sākumā kavē galvenā hormona, kas atbalsta grūtniecību, progesterona ražošanu. Ja tā līmenis samazinās, var notikt aborts.

Vēl viens hormonālais cēloņs "interešu stāvokļa pārtraukuma draudiem" ir hiperandrogēnisms, kam raksturīga vīriešu dzimuma hormonu līmeņa paaugstināšanās sievietes ķermenī.

Vairogdziedzera darbības traucējumi - vēl viens iemesls, kura sekas var būt spontāns aborts. Parastā grūtniecības laikā ir ļoti svarīgi, vairogdziedzera hormoni. Grūtniecības risks var rasties gan ar hiper-, gan hipotireozi.

Spontāna aborts agrīnā stadijā ir arī dzemdes kakla un dzemdes kakla patoloģisks stāvoklis, ko sauc par asimikas-dzemdes kakla nepietiekamību. Viņi nespēj turēt augošu augli. Parasti spontāns aborts šajā stāvoklī notiek 12-18 grūtniecības nedēļās. Ar savlaicīgu nožēlojamo seku diagnosticēšanu var izvairīties, jo patoloģija ir pakļauta korekcijai.

Anomālijas dzimumorgānu struktūrā var izraisīt aborts. Dzemdes anatomiskās struktūras (divu radu dzemdes, starpsienas klātbūtnes dobumā) pārkāpumi bieži tiek apvienoti ar dzimumhormonu trūkumu. Tas viss ir iemesls organisma muskuļu slāņa mazvērtībai, kurā auglis ir izšķilts.

Dažādi ievainojumi var ietekmēt grūtniecības attīstību. Īpaši bīstami ir smadzeņu satricinājumi: pagātnes ievainojumi, kas apgrūtina asinsriti, var atgādināt sevi pēc uztveres.

Sakarā ar jebkuru noviržu savlaicīgu diagnostiku var novērst spontāno abortu draudus. Ja ir mazākās šī stāvokļa simptomi, ir nepieciešams sazināties ar medicīnas iestādi, lai saņemtu palīdzību.

Saglabāto abortu simptomi agrīnā stadijā

Viena no gaidāma spontānā aborta pazīmēm ir sāpes vēdera lejasdaļā, muguras sāpes. Grūtniecības sākumā vēdera sānu daļās var justies neērti. Tās nav saistītas ar abortu, jo to parādīšanās ir saistīta ar izmaiņām dzemdes saites.

Asinis, kas izdalās no dzimumorgāniem, agrīnā stadijā var norādīt uz apdraudētu abortu. Diemžēl dažas sievietes to uzskata par menstruāciju. Šis uzskats ir pilnīgi nepareizs. Menstruācijas grūtniecības laikā nevar būt.

Pat neliels daudzums asiņošanas liecina par disfunkcionālu grūtniecību. Agrīnās stadijās to parādīšanās cēlonis ir olšūnas atdalīšanās.

Mātes hipertonija ir vēl viens simptoms apdraudētajai abortai agrīnā stadijā. Palielināts tonis 1 trimestrī var novērot dzemdes mugurā vai priekšējā sienā. Sieviete to nejūtas, bet to nosaka ultraskaņa. Šis nosacījums var būt psiholoģiskā stresa rezultāts. Šāda sieviete ārsts izraksta nepieciešamos spazmolikālus un iesaka pārtulkot ultraskaņu pēc 10 dienām.

Nosacījumā, ko sauc par kopējo hipertoniju, dzemde kļūst par "akmeni" un rodas sāpīgas sajūtas. Ārstiem tas liecina par draudošu abortu. Jo ātrāk tas tiek diagnosticēts, jo vieglāk būs glābt grūtniecību, tādēļ ir ļoti svarīgi uzraudzīt jūsu ķermeņa stāvokli un, ja jums ir aizdomas, ka nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu palīdzību. Lasiet vairāk par to, kā atpazīt dzemdes tonusu →

Iespējamā apdraudētā aborta ārstēšana

Ja stāvoklis sievietes situācijā nerada nopietnas bažas, speciālists var noteikt ambulatoro ārstēšanu. Grūtniecei būs jāievēro gan psiholoģiskais, gan fiziskais miers. Dažas sievietes, ja nepieciešams, tiek parakstītas nomierinošas, jo tās ir ļoti noraizējušās un norūpējušās par to, ka bērniņš, kas viņu sirdīs nēsā, ir apdraudēts.

Ar izteiktu spontāno abortu draudiem sieviete tiek guldīta ginekoloģijas nodaļā. Viņa ir izolēta no saviem radiniekiem, draugiem, darbam. Daudziem tas ir izdevīgi. Tāpēc ir vieglāk koncentrēties uz jūsu mazuli, lai novērstu visas problēmas un pieredzi.

Sieviete medicīnas iestādē jūtas īpaši aizsargāta, jo, ja nepieciešams, viņai nekavējoties sniegs kvalificētu palīdzību.

Īpaša attieksme pret apdraudētu abortu agri ir atkarīga no tā rašanās iemesla. Piemēram, ja pastāv iespējamība, ka hormonālas nelīdzsvarotības dēļ rodas spontāns aborts, tad tiek noteikti noteikti hormoni, kas veicina normālu grūtniecības norisi.

Ja ultraskaņas izmeklēšanas un pārbaudes laikā tiek konstatēta dzemdes kakla nepietiekamība, ārsti ievada dzemdes kakla šuves, kuru dēļ apaugļotā olšūna nebūs "atbrīvota" no orgāna. Operācija tiek veikta ar anestēziju, izmantojot zāles, kas atvieglo dzemdi.

Nosakot imunoloģiskos faktorus, apdraudēta aborta ārstēšana agrīnā stadijā ir vērsta uz antivielu ražošanas apkarošanu.

Ja sievietei ir dzemdes tonuss, tad zāles ir paredzētas, lai atbrīvotu dzemdes muskuļu spazmu. Visbiežāk šie instrumenti tiek ieviesti, izmantojot pilinātāju.

Infekcijas, hronisku, iekaisīgu slimību klātbūtnē ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanu.

Saglabāto abortu profilakse agrīnā stadijā

Jebkurā situācijā un jebkurā slimībā ir daudz vieglāk veikt preventīvus pasākumus nekā nākotnē, lai nonāktu situācijā, kurā medicīnas darbinieki nevar kaut ko darīt.

Jebkura sieviete iepriekš plāno grūtniecību. Šis sagatavošanās periods ir ļoti svarīgs. Plānojot, tiek veikti dažādi apsekojumi, tiek veikta analīze. Pateicoties tam, jūs varat uzzināt, vai pastāv kādas problēmas, partneru slimības, kuru dēļ pēc koncepcijas var rasties spontānais aborts.

Nav nepieciešams pievērst uzmanību tam, ka plānošana var aizņemt daudz laika. Sākot iepriekš sagatavoties koncepcijai, jūs varat ievērojami uzlabot savu veselību.

Sievietes stāvoklī vajadzētu regulāri apmeklēt ārstu, kurš uzrauga viņa stāvokli un augļa attīstību. Grūtniecības pārraudzības galvenais mērķis ir pēc iespējas ātrāk noteikt iespējamos riskus un patoloģijas. Tikai laicīga diagnoze var ietekmēt grūtniecības gaitu, bērna attīstību un dzemdību.

Grūtniecības laikā jums jāaizsargā ķermenis no stresa, pārmērīga darba, jo tas viss pasliktina imūnsistēmu. Tas var novest pie dažādu slimību parādīšanās, kuru rezultātā agrīnā stadijā var rasties spontāns aborts.

Taisnīga dzimuma pārstāvji tādā stāvoklī, kas ved veselīgu dzīvesveidu un vēlas izmantot, par to jākonsultējas ar savu ārstu. Viņš palīdzēs noteikt, vai sievietei ir kādas kontrindikācijas grūtniecības laikā, ieteikt konkrētus vingrinājumus, kas nekaitēs ne gaidāmajai mātei, ne bērnam, un abi gūs labumu.

Jebkura infekcijas, iekaisuma slimību klātbūtnē nav jāuzsāk pašapstrāde un jālieto zāles, kuras ārsts nav izrakstījis. Kopumā grūtniecības laikā jāaizsargā sevi no slimībām, jo ​​šajā nozīmīgajā periodā zāles sievietēm ir nevēlamas. Ja tomēr nebija iespējams izvairīties no infekcijām, tad stingri ievērojiet ārsta noteikto ārstēšanu un ievērojiet visus viņa ieteikumus. Tikai pieredzējis speciālists var izrakstīt zāles, kas nekaitēs auglim.

Grūtniecei, ja viņas stāvoklis ir apdraudēts, viņam nevajadzētu uztraukties. Ir vērts atgādināt sev tik bieži, cik vien iespējams, ka šajā dzīves laikā ir visvairāk apbrīnojamo un skaisto dienu. Jums vajadzētu baudīt šo periodu. Pievērsiet īpašu uzmanību savai diētai, miega modeļiem, pastaigām, darbam.

Sievietei jāmācās atpūsties, izmetiet sliktas domas, izvairieties no negatīvām lietām. Tas ir vienīgais veids, kā sasniegt veselīga, krāšņā un spēcīgā bērna piedzimšanu.

Tādējādi var tikt droši izvairīties no lielākajām dzīves situācijām, kurās rodas spontānais aborts. Ir ļoti svarīgi plānot pirms grūtniecības iestāšanās. Apsekojumi noteiks cēloņus, kas nākotnē var izraisīt bērna zaudēšanu.

Ja grūtniecība nav plānota, tad jums rūpīgi jākoncentrējas, rūpīgi jāpārbauda procesi, kas notiek organismā. Jo agrāk agrīnā stadijā atklāsies, ka tiek apdraudēta aborta simptomi, jo lielākas ir iespējas, ka bērns varēs savlaicīgi saglabāt un dzemdēt veselīgu.

Aborts: kā atpazīt laikā?

Daudzas grūtnieces saskaras ar tādu terminu kā "apdraudēta aborts". Tāpēc ārsti apzīmē zīmju kopu, kas var norādīt uz lielu varbūtību zaudēt grūtniecību. Ko darīt, lai novērstu notikumu sliktu attīstību un drošu veselīga bērna attīstību un dzemdēšanu?

Katrīna Svirskaya
Dzemdību ģimenes ārsts, Minsk

Pēc ekspertu domām, katra ceturtā grūtniecība neizdodas agrīnā stadijā, pat pirms menstruācijas sākuma. Šajā gadījumā sieviete nemanīja izmaiņas viņas stāvoklī un uztver asiņošanu kā vēl vienu menstruāciju. Vienīgā šādas nelabvēlīgas grūtniecības pazīme var būt hormona hCG (cilvēka horiona gonadotropīna) paaugstināta līmeņa noteikšana asinīs un urīnā (šajā gadījumā grūtniecības tests var dot pozitīvu rezultātu). Koriona gonadotropīns ir hormons, kas veselīgu sievieti var ražot tikai ar olšūnu audiem.

Sākot no 5-6 nedēļām no koncepcijas līdz 22 grūtniecības nedēļām, grūtniecības pārtraukšana tiek saukta par spontānu abortu vai spontānu abortu. Augļi nav dzīvotspējīgi. Ja bērna zudums rodas pēc 22 grūtniecības nedēļām un bērns sver vairāk par 500 g, tad viņi runā par pirmsdzemdību darbiem. Bērna izdzīvošanas varbūtība šajos periodos ir daudz lielāka, lai gan šo jauno zīdaiņu veselības problēmas ir ļoti augstas.

Ir ļoti grūti, dažreiz neiespējami apturēt spontānu abortu vai priekšdzimšanu, kas ir sākusies, tāpēc jums vajadzētu mēģināt novērst šādu apstākļu attīstību. Ir svarīgi saprast, ka, nosakot apdraudētās aborta pazīmes, to nav pietiekami, lai atbrīvotos no tiem, ir nepieciešams atklāt spontāna aborta cēloni un, ja iespējams, novērst to.

Saglabāto abortu cēloņi

Apskatīsim, kas var novest pie apdraudētās aborta attīstības.

Ģenētiskie traucējumi

Neatkarīgi no tā, cik tas ir zaimojošs, tomēr vairumā gadījumu spontāns aborts agrīnā stadijā ir bioloģiski lietderīgs, jo tā cēlonis visbiežāk ir saistīts ar embriju brutālām ģenētiskajām anomālijām. Jo īsāks grūtniecības periods, jo lielāka ir tā iespējamība, ka tā tiek pārtraukta tieši šī iemesla dēļ. Tādējādi sievietes ķermenis atbrīvojas no dzīvotspējīga embrija, tādēļ nav nepieciešams apturēt šādu aborts. Ģenētiskie cēloņi, kā likums, neatkārto. Sievietei, kas pirmoreiz zaudējusi grūtniecību, ir viss iemesls cerēt uz veiksmīgu nākamo grūtniecības iznākumu pat bez pārbaudes un ārstēšanas. Šajā gadījumā diezgan kompetenta sagatavošanās koncepcijai.

Hormonāla nelīdzsvarotība

Hormonālas sistēmas traucējumi var izraisīt arī spontānus abortu un priekšlaicīgas dzemdības. Piemēram, tas var notikt, ja trūkst progesterona - olnīcu hormona, kas saglabā grūtniecību. Kā parasti, sievietēm ir neregulāras menstruācijas (cikls ir ļoti īss vai, gluži pretēji, pagarināts). Progesterona veidošanos olnīcās stimulē hormons hCG. Ja spontāna aborts ir augsts, tad ārsts no paša grūtniecības sākuma var noteikt hCG asins analīžu kontroli laika gaitā (visbiežāk reizi nedēļā). Samazinot tā daudzumu vai saglabājot to pašu līmeni, tiek norādīts uz aborta risku. Parasti hCG līmeni agrīnā periodā dubultojas ik pēc 2-3 dienām. Progesterona līmenis neaudzinās tik ātri, bet grūtniecības krišanās var būt arī par nepatikšanas pazīmi.

Infekcijas slimības

Citomegalovīruss, herpes, raudzenes un daudzas citas slimības var izraisīt spontānu abortu. Tikai kompetenta un savlaicīga slimību ārstēšana var novērst augļa nāvi.

Hroniskas slimības

Ja topošajai māmiņai cieš no smagām hroniskām slimībām, kas apdraud dzīvību, placenta (ērģeļu piegādi un augļa elpošanas) veido nepilnīgi, kas var novest pie nu aborts vai priekšlaicīgas dzemdības. Tādējādi daba cenšas saglabāt sieviešu dzīvību un veselību. Turklāt dažu zāļu un pat ārstniecības augu pastāvīga lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību. Daudzām vielām ir teratogēns (var izraisīt patoloģijas) vai neparasti (kas izraisa aborts). Protams, šādas sievietes iepriekš jāapspriežas ar ārstu, lai atrastu vislabāko ārstēšanu pirms grūtniecības.

Urīnceļu problēmas

Šī cēloņu grupa ietver traucējumus dzimumorgānu struktūrā, atlikušos abortus un dzemdes kiretrāžu, kā rezultātā nav iespējama pilnvērtīga reproduktīvās sistēmas darbs. Šādu problēmu gadījumā grūtniecības zuduma varbūtība ir īpaši augsta līdz pat 12 nedēļām, kad veidojas placenta.

Rēzus konflikts

Sievietes ar negatīvu Rh faktoru, kam ir bērns ar pozitīvu Rh faktoru, var saskarties ar Rh konfliktu: mātes imunitāte var neatbilstoši reaģēt uz augli, jo viņai ir puse svešas. Tomēr tas notiek tikai ar 30% sieviešu un visbiežāk ar tiem, kuriem nav pirmā bērna.

Kā notiek aborta draudi?

Grūtniecības pārtraukšanas draudi grūtniecības pirmajās nedēļās reti izpaužas kā zināms. Ja parādās šī bīstamā stāvokļa simptomi, tie nedaudz atšķiras no parastajām grūtniecības pazīmēm.

Diskomforts vēdera lejasdaļā ir diezgan izplatīta parādība grūtniecības laikā, tāpat kā spriedzes sajūta. Visbiežāk sastopamā draudzīgā aborta pazīme ir sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, kas atgādina menstruāciju sāpes. Šādas sāpes neizzūd bez medikamentiem, mainoties ķermeņa stāvoklim, un dažkārt pat sākas mierā. Bieži vien tiek pievienoti izdalījumi no dzimumorgāniem no gaiši brūnas līdz tumši sarkanai. Ja parādās šādi simptomi, konsultējieties ar ārstu. Sāpes vēdera griezumā un vēdera sānu daļās, kas notiek laikā no 10. līdz 20. grūtniecības nedēļai, treniņu laikā ir mazāk bīstamas. Ja šādas sāpes, kad pastaigas vai pēkšņa ķermeņa stāvokļa maiņas un ātri iet viens, tad, kā likums, tie ir saistīti ar slodzi uz saišu dzemdes audzēšanas un nav nepieciešama īpaša attieksme, izņemot ierobežojumus fiziskās aktivitātes.

Pēc 20 nedēļām grūtniecības, sāpes vēdera un muguras vingrinājums palielināts dzemdes tonuss (hipertoniju), kas ir jūtama laiku pa laikam vēdera spiediens (vēders, piemēram, "transportlīdzekļa vadīšana" uz tausti tas kļūst grūtāk nekā parasti, bet var rasties izraušanas sajūta vēdera lejasdaļā vai muguras ) Ja šādas sajūtas nav ļoti sāpīgas, nāciet ne vairāk kā 4-5 reizes dienā, pēdējās 1-2 minūtes, iziet tikai vienu reizi, tad visticamāk tās ir tā sauktie Brakstona-Higga kontrakcijas, kas neapdraud grūtniecības attīstību. Šīs apmācības kontrakcijas grūtniecības beigās sagatavo ķermeni dzemdībām. Ja sāpes no šiem samazinājumiem ir diezgan spēcīga un bieži atkārtojas, neiztur visu ceļu caur pāris minūtes, un ir arī citas Nelabvēlīgie simptomi (skaita pieaugums vai izskatu gļotādas asiņošana), - tas varētu norādīt draudēts abortu, kas prasa medicīnisko aprūpi. Auglā, kas attīstās dzemdē, hipertonuss ir bīstams, ja tiek traucēta asins piegāde placentai un līdz ar to arī skābekļa badošanās un augšanas palēnināšanās.

Parasti atradušos placentu priekšlaicīgu atdalīšanu papildina arī sāpes. Šādā gadījumā priekšplānā tiek atdalīta placenta no dzemdes (normālas grūtniecības un dzemdību laikā, placentas atgrūšana notiek tikai pēc bērna piedzimšanas). Šajā gadījumā rodas smagas pastāvīgas sāpes, var sākties smaga asiņošana no dzimumorgāniem, kas apdraud mātes un augļa dzīvi. Tas parasti ir vēdera krišanas vai trieciena rezultāts, bet tas var rasties arī dažu slimību (piemēram, hipertensijas) fona gadījumā. Plākšņu atraušanas diagnozei, izmantojot ultraskaņu. Pēc diagnozes apstiprināšanas ir norādīta tūlītēja piegāde ar cezāri. Olšūnu fiksācijas laikā dzemdes sieniņā var noraidīt tās gļotādas mazos fragmenti, kas izraisa nelielu asiņošanu no maksts. Šīs sekrēcijas var būt brūnas, brūnas vai intensīvi sarkanas, bet tās nav bagātīgas, nepārsniedz vairākas dienas un neapdraud normālu grūtniecības norisi.

Pēc grūtniecības iestāšanās ar hCG vai ultraskaņas palīdzību jebkura asiņošana tiek uzskatīta par kritisku situāciju, kas sievietei nekavējoties parādās akušieristam-ginekologam. Grūtniecības sākuma stadijā dzemdes asiņošanu visbiežāk izraisa izbeigšanas draudi. Tomēr tie var būt nelieli un nesāpīgi. Šādos gadījumos ar savlaicīgu ārstēšanu jūs varat glābt grūtniecību. Ja grūtniecības pārtraukšana jau ir nenovēršama, asiņošana būs gara, tā palielināsies un netiks apturēta ar jebkādiem līdzekļiem, kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā.

Attiecībā uz placenta priekšlaicīgu asiņošanu gandrīz nesatur sāpes. Kad previa placenta pilnībā vai daļēji aizver iekšējo atveri dzemdes kakla kanālu. placentas audi nav daudz stiept, viņai nav laika, lai pielāgotos strauji stiept sienas apakšējā segmentā dzemdes, kā rezultātā kādā brīdī runa atslāņošanos, kopā ar asiņošanu. Šāda asiņošana notiek pēkšņi, periodiski atkārtojas, un nav iespējams pieņemt, kad nākamā asiņošana notiks un kāda būs nākamā asiņošana, ņemot vērā izturību un ilgumu. Šīs asiņošanas ir dzīvībai bīstamas ne tikai auglim, bet arī pašai sievietei.

Esi uzmanīgs
Vēlākos grūtniecības posmos var parādīties bieza gļotāda izdalījumi ar asiņainām vēnām. Visbiežāk šādi izdalījumi ir saistīti ar gļotu spraudņa noplūdi, kas ir priekšdarbi nenovēršamam darbam. Protams, pēc 37 nedēļām šāda situācija ir pilnīgi normāla, bet pirms 37 nedēļām to vajadzētu brīdināt un piespiest konsultēties ar ārstu.

Izdalījumi no maksts grūtniecības laikā atšķiras no parastās. Šī ir pilnīgi normāla parādība, kas noteikti nav vērts bailēt. Grūtniecības otrajā trimestrī (pēc 12 nedēļām) sakarā ar estrogēna ražošanas aktivizēšanu (sieviešu dzimuma hormoni grūtniecības laikā, galvenokārt, ko ražo placenta), izdalījumu daudzums var palielināties. Šādas sekrēcijas parasti ir skaidras, dažkārt bālgātas. Ja parādās dzeltenīgs, brūns vai zaļganošs tonis ar nepatīkamu smaku, nekavējoties apmeklējiet pirmsdzemdību aprūpes klīniku. Galu galā šis simptoms var norādīt uz bakteriālas infekcijas iestāšanos un iekaisuma procesa rašanos, kuras rezultātā var rasties grūtniecība.

Ūdens izmešana, dažreiz ar dzeltenīgu vai zaļganu nokrāsu, ar amonjaka smaku, var norādīt uz amnija sēklu membrānu integritātes un augļa šķidruma deficītu. Auglīga urīnpūšļa pēkšņi var plosīties, tad ūdens no "spiešanas no". Dažreiz, ar augstu (virs dzemdes kakla atvēršanas) membrānu membrānas plīsumu, lēni izplūst ūdens. Bieži vien sieviete uzskata, ka blīvs ir mitrs, bet nevar noskaidrot, vai tas ir izlāde vai ūdens. Šajā gadījumā tas palīdzēs pārbaudīt klepus. Paaugstināts klepus var liecināt par plašu membrānu plīsumu. Sieviete nejūt sāpīgas sajūtas. Ūdens noplūde norāda uz priekšlaicīgas dzemdības.

Steidzami pie ārsta!

Visi simptomi, kas raksturīgi grūtniecības pārtraukšanas draudiem, ir iemesls doties pie ārsta tuvākajā nākotnē. Ja jūs uztraucas par smagām sāpēm vēdera lejasdaļā, asiņainiem un ūdeņiem, labāk ir sazināties ar ātrās palīdzības dienestu un pirms ārstu ierašanās, lai nodrošinātu pilnīgu atpūtu. Nelietojiet paniku. Bailes palielina dzemdes kontrakcijas, palielinot aborta risku. Lai novērtētu izplūdes daudzumu, rūpīgi samitrināt kājstarpes zonu, nomainīt vienreiz lietojamo spilventiņu vai salikt apakšbiksītes apakšbiksītes, gulēt uz sāniem vai atpakaļ ar paceltām kājām. Ja asiņošana palielinās, starplikas ātri iepildīsies, ja tas apstāsies, tas paliks praktiski nepiesārņots. Vēdera sāpēm nevajadzētu ēst vai dzert, kamēr nav konstatēts sāpju cēlonis. Arī pilnīgi neiespējami lietot pretsāpju līdzekļus, uzklājiet sildierīci uz vēderu, mēģiniet tīrīt zarnas ar klizmu. Šādām darbībām dažkārt ir neatgriezeniskas sekas. Lai mazinātu stāvokli, var veikt spazmolikumus.

Ja tiek konstatēti grūtniecības pārtraukšanas draudi, nākamajās 2-3 nedēļās jums būs nepieciešams atpūsties. Dažreiz pareizo režīmu var nodrošināt tikai stacionārā stāvoklī, specializētajos grūtniecības patoloģijas nodaļās. Ārstēšana sastāv no aizsargājoša, bieži gultas režīma, režīma, dzemdes muskuļu atslābināšanas līdzekļu, nomierinošu, hemostatisku līdzekļu radīšanas. Agrīnās grūtniecības stadijās bieži tiek noteikti dabisko grūtniecības hormonu analogi. Vajadzības gadījumā viņi var piedāvāt ķirurģiju, lai atbalstītu dzemdes kakla - speciāla šuvju, kas satur augli, uzlikšana. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir ieteicams ierobežot fizisko un emocionālo stresu vēl dažām nedēļām, kā arī atturēties no seksuāliem kontaktiem.

Tabletes ar spontāno abortu draudiem agrīnā stadijā

Līdz 20% sieviešu, kas vēlas kļūt par mātēm, saskaras ar spontānu abortu. Agrīnas spontānās aborts tiek reģistrētas 80% grūtnieču, bet trešdaļā gadījumu tas notiek līdz pat astoņām grūtniecības nedēļām, un to izraisa miegainība. Gandrīz katrai no topošajām māmiņām var rasties spontānais aborts, it īpaši grūtniecības sākuma stadijā, ti, līdz pat 12 nedēļām, taču, pienācīgi un savlaicīgi ārstējot un ievērojot medicīniskās rekomendācijas, grūtniecība beidzas veiksmīgi - ar veselīgu bērnu.

Aborts un tā klasifikācija

Aborts vai spontāns aborts ir grūtniecības pārtraukšana, kad tā notika bez medicīniskās līdzdalības vai mehāniskas iejaukšanās. Tā kā spontāns aborts, auglis un membrānas tiek izmesti no dzemdes, kas kopā ar bagātīgām asiņu sekrēcijām un sāpēm vēdera lejasdaļā.

Izlaidumu klasifikācija

Nepārvarus, atkarībā no grūtniecības pārtraukuma perioda, iedala agrīnā un vēlīnā:

Agrīnas spontānās aborts ietver arī spontānu bioķīmiskās grūtniecības pārtraukšanu. Ir teikts par bioķīmisko grūtniecību, precīzāk, tās pārtraukumu, kad notika ovulācija, olšūna tika apaugļota ar spermas šūnu, bet kaut kādu iemeslu dēļ to nevarēja implantēt dzemdē un atstāja, un menstruācijas nonāca laikā vai ar nelielu kavēšanos. Un vienīgā šāda grūtniecības pazīme ir vāji pozitīvs tests, jo hCG līmenis urīnā vai asinīs nepārsniedz 100 vienības. Ir sarežģīti uzskaitīt grūtniecības biežumu, kas tik tikko nav sākusies, un pēc dažiem datiem nekavējoties ir novērojami šādi 65-70% gadījumu ļoti reti sastopamie spontāni.

Atkarībā no klīniskā attēla tiek izdalīti vairāki abortēšanas posmi:

• pārtraukuma draudi;
• spontāns aborts ir sākusies;
• protams, spontāns aborts;
• nepilnīgs spontāns aborts (šajā posmā nepieciešama operācija - dzemdes kuretēšana);
• pilnīgs spontāns aborts.

Atsevišķi saldēta grūtniecība vai nepareizs aborts ir izolēts, ja olšūna ir slāpējusi no dzemdes sienas, bet nav atstājusi dzemdi.

Iemesli

Īslaicīgā spontānā abortu draudu gadījumā embriju hromosomu patoloģijas aizņem vadošo pozīciju, kuras biežums ir 82-88%. Otrajā vietā ir endometrīts, kas izraisa iekaisumu dzemdes gļotādā, kas izraisa normālu implantācijas neiespējamību un embriju tālāku attīstību. Arī spontālas aborts mazos veidos izraisa anatomiskas un hormonālas problēmas, infekcijas un imunoloģiskos faktorus, kas izraisa pastāvīgu aborts.

Riska faktori

Sievietes, kurām ir agrīna aborts, ir sievietes, kam ir šādas brīdinājuma zīmes:

Agrīna aborcēšanās draudi pieaug ar vecumu. Jo vecāka ir sieviete, jo lielāka varbūtība ir grūtniecības komplikāciju attīstība. Pēc 20-30 gadiem aborta risks ir robežās no 9 līdz 17%, 35 gadi palielinās līdz 20%, no 40 līdz 40%, bet 44 gadus veciem un vecākiem - aborts tiek izstumts jau 80%.

Agrāk divas vai vairākas grūtniecības dubultojās par spontāno abortu (salīdzinot ar sievietēm, kuras nav dzemdējušas).

Jo vairāk spontāno abortu agrīnajā dzīvē, jo lielāka ir reāla grūtniecības iestāšanās spēja agrāk.

Ja grūtniece katru dienu smēķē vairāk nekā 10 cigaretes, tā ievērojami palielinās risku par agrāku abortu.

NSPL pieņemšana (aspirīns, indometacīns, deguns un citi) koncepcijas priekšvakarā nomāc prostaglandīnu sintēzi un attiecīgi pasliktina implantāciju.

Ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (37,7 grādi vai vairāk), spontāno abortu skaits sākumā palielinās.

Mehāniskais ievainojums (kritiens, insults) vai prenatālās diagnozes metodes (choriocentēze, augļa šķidruma noņemšana, korordenēze) palielina spontāna abortu risku līdz 3-5%.

Pārmērīgs kofeīna (stiprās tējas, kafijas) patēriņš ir viens no abortu riska faktoriem mazos periodos.

Infekciozi patogēni, toksiskas vielas, dažas zāles, kas arī palielina risku, ka agrīna aborts tiek izmantots kā teratogēni.

Tās deficīts grūtniecības plānošanas periodā un pirmajos 3 mēnešos pēc koncepcijas noved pie patoloģiskā kariotipa veidošanās auglim un abortiem.

Hormonu trūkums (estrogēns un progesterons), androgēnu pārsvars, trombofīlie stāvokļi (anti-fosfolipīdu sindroms) parasti ir parastā aborts, bet agrīnajos posmos tas arī izraisa pārtraukuma draudus.

• Stress
• IVF (līdz 25% gadījumu)
• Rēzus konflikts.

Simptomi apdraudētais aborts

Spontāna aborta draudi agrīnā stadijā ir saistīti ar šādiem galvenajiem simptomiem: sāpēm, asiņošanu no dzimumorgāniem pret menstruāciju aizkavēšanos.

Paredzētas aborta pazīmes mazos periodos gandrīz vienmēr ietver sāpes. Apakšstilbā un / vai jostas rajonā ir nosmakušas sajūtas, kas var kļūt intensīvākas. Dažos gadījumos (traumas, stresa) sāpes sāk pēkšņi, pēkšņi un ātri kļūst krampji, kopā ar bagātīgām asiņu sekrēcijām, kas norāda, ka draudošais aborts tiek iekļauts aborta posmā, kad grūtniecību vairs nav iespējams turpināt. Veicot maksts pārbaudi, dzemdes dzemdes kakls ir normāla garuma (nav saīsināšanas un izlīdzināšanas), tiek diagnosticēta slēgta iekšējā rīkle. Divu mēnešu palpācija ļauj noskaidrot dzemdi, kuru izmēri atbilst menstruāciju kavēšanās periodam, bet dzemdes tonuss palielinās. To nosaka tā blīvums un spriedze (parasti grūtniece dzemde ir mīksta).

Piešķīrums

Brīdinājuma izplūde parasti ir nenozīmīga, serozi-asiņaina raksturs. Taču ir iespējama arī asiņošana, kas rodas draudīgas aborta attīstības sākumā. Ja nekavējoties netiek veikti profilaktiskie pasākumi, asins izliešana kļūst intensīvāka, to krāsa mainās no tumši sarkanā krāsā (sākusies spontāna aborts) līdz spilgti dzeltenbrūnai (notiek aborts). Izplūdes izskats ar draudošu abortu ir saistīts ar pakāpenisku olšūnas noņemšanu no dzemdes sienas, ko papildina asinsvadu bojājums un asiņu atbrīvošana.

Citi simptomi

Citas papildu pazīmes, kas liecina par agrīnu spontāno abortu draudiem:

Apakšējā pamatnes temperatūra

Kā parasti, ārsti iesaka uzraudzīt bazālo temperatūru pēc diagnosticētas draudīgas aborts. Bet dažos gadījumos (hormonālie traucējumi, ilgstoša grūtniecības neesamība), grūtniecēm ir un turpina saglabāt bazālās temperatūras diagrammu pirms koncepcijas. Parasti, pēc grūtniecības iestāšanās, bazālā temperatūra pārsniedz līmeni 37 grādus un ir šajā līmenī līdz 12-14 nedēļām. Netieša apzīmējuma par spontāno abortu draudiem ir taisnās zarnas temperatūras samazināšanās līdz 37 un mazāk.

Grūtniecības tests

Dažas sievietes ir tik noraizējušās par viņu ilgi gaidīto grūtniecību, ka viņi ir gatavi katru dienu veikt grūtniecības testu. Šādos gadījumos šī spilgā otrā testa sloksne ne tik sen kļūst sliktāka, kas saistīta ar hCG līmeņa pazemināšanos (testa pamatā ir tā saturs). Dažreiz testā var parādīties tikai viena sloksne, pat bez asiņošanas, kas, protams, nav ļoti labs, bet ir nostiprināms.

HCG līmenis

Katram grūsnības vecumam ir standarti hCG saturam asinīs. HCG līmeņa pazemināšanās norāda uz apdraudētu spontānu abortu.

Tālu no indikatīviem draudiem, it īpaši īsos grūtniecības periodos (piemēram, pēc 5 nedēļām). Ar ultraskaņu nav iespējams precīzi runāt par spontāno abortu draudiem, tikai palielinot dzemdes tonusu. Iespējams, ka hipertons izraisa ultraskaņu, bet tad dzemde atkal relaksējas. Bet, ja tiek atklāta retrochorāla hematoma, kas ir olšūnas atdalīšanās pazīme, neliela izteiksmes problēma ir diezgan likumīga.

Diagnostika

Agrīna spontāno abortu draudu diagnosticēšana nav grūta. Diagnoze tiek veikta pēc pilnīgas vēstures un sūdzībām, vispārējs un iegurņa eksāmens. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts novērtē dzemdes kakla stāvokli (ir / nav saīsināšanas un gluduma, ārējā rīkles), asins izliešanas klātbūtne vai neesamība, dzemdes paletēšana (ja tas atbilst grūtniecības laikam, samazinās, reaģējot uz palpēšanu).

Tiek veikta arī ultraskaņas skenēšana, kurā tiek novērtēta dzemde, vai ir dzemdes auglis un vai tiek noteikts sirdsdarbība, neatkarīgi no tā, vai tas atbilst grūsnības vecumam, retroplakantu hematomas klātbūtne / neesamība.

Izmantotās laboratorijas metodes:

Progesterona, hCG, 17-ketosteruīdu līmeņa noteikšana saskaņā ar vairogdziedzera hormonu liecībām.

Tiek aprēķināts kariopicnoīlais indekss (KPI), pamatojoties uz kuru ir iespējams aizdomas par bīstamību agrīnā stadijā pat pirms klīnikas parādīšanās (KPI pieaugums, pirmais draudoša aborts).

Šajā postenī ir iekļauts pētījums par slēptām dzimumorgānu infekcijām.

• Asins tips un Rh koeficients

Lai izslēgtu rēzus konflikta grūtniecību.

Būtisks varbūtēji trombofīlu stāvoklis.

Ārstēšana

Ārzemēs (Eiropā, ASV) viņi nevēlas ārstēt draudus līdz 12 grūtniecības nedēļām, apgalvojot, ka līdz 80% grūtniecības tiek pārtraukta ģenētisko un hromosomu patoloģiju dēļ. Krievijā ārsti jebkurā laikā uzstāj uz sarežģītas terapijas iecelšanu gadījumos, kad draud kāds aborts. Jo sākusies ārstēšana, jo augstāka ir iespējamība saglabāt grūtniecību. Apdraudēta spontāna abortu ārstēšana ir sarežģīta, tajā ietilpst zāļu un zāļu bez terapijas, uztura un uztura, psihoterapijas, un parasti to veic slimnīcā.

Pamata terapija

Saskaņā ar pamata terapijas vidējo režīmu un diētu. Grūtniecēm ar spontāno abortu draudiem ir ieteicams ierobežot fizisko slodzi, līdz pat gultas atpūtai, ieskaitot stresu un pieredzi, diētu, seksuālo atpūtu un pilnīgu miegu. Grūtnieces uzturā jābūt līdzsvarotā daudzumā olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem, un uzturā jābūt bagātam ar vitamīniem. Parādīti arī psihoterapijas un autokrāsošanas sesijas, kas palīdz normalizēt sievietes emocionālo stāvokli un nomierināties.

Narkotiku ārstēšana

Sedatīvās zāles

Smiltsērkšķu un valerīns tablešu vai tinktūru / infūziju veidā tiek izrakstīts kā sedatīvs līdzeklis.

Spazmolikas līdzekļi

Spazmolītiskie līdzekļi (no-shpa, papaverīns vai drotaverīns) atvieglo dzemdes muskuļus un tiek parakstīti vēdera vēdera iezīmētajām sāpēm (intramuskulāri). Magne-B6 tabletes ir sevi pierādījušas labi. Magne-B6 sastāvā ietilpst magnijs (spazmolīts) un vitamīns B6, kas palīdz magnēģiju iekļūt šūnā, tiek izrakstīts pa 1 tableti 3-4 reizes dienā. Saldie kapsulas ar papaverīna taisnās zarnas tiek izmantotas kā ziedputekšņi, ja apdraudēti pārtraukumi. Papaverīns labi absorbējas zarnu gļotādā, ātri atbrīvo sāpes.

Hormonālie medikamenti

Progesterona progesteronu ieteicams lietot, ja nepietiek funkcionālās kortikosteroīda. Progesterons ir galvenais grūtniecības hormons, kas ir atbildīgs par tā saglabāšanu un turpmāku attīstību. Duphastons ar spontāno abortu draudiem agrīnā stadijā tiek noteikts 40 mg devā (4 tabletes) nekavējoties, pēc tam 1 tablete ik pēc 8 stundām. Ja draudes pazīmes nav apgrieztas, devu palielina par 1 tableti katrā nākamajā ievadīšanas reizē. Duphastona sastāvā ir sintētisks progesterons, un tie turpina ārstēšanu līdz 16 nedēļām (līdz placentas veidošanās). Cits progesterona preparāts ir Utrozhestāns (dabiskais progesterons). Utrozhestan ar draudiem tiek nozīmēts vai nu mutiski vai intravagināli. Devas: 1 līdz 2 kapsulas divas reizes dienā. Gan Utrozhestan un Duphaston ir labi panesamas, un narkotiku atcelšana tiek veidota pakāpeniski.

Ar mazu attīstīšanos vai attīstības dzemdes malformācijām ir ieteicams pievienot estrogēnu terapiju (folikulīnu, mikrofollīnu) ārstēšanai ar gestagēniem. Estrogēni ir parakstīti tabletes un injekcijas formā.

Ja olnīcu hipofunkcija tiek ārstēta ar estrogēnu un gestagēnu, horiogonīnu (pregnil) intramuskulāri ievada divas reizes nedēļā.

Ar hiperandrogēniju vai imūnās sistēmas traucējumiem (antiphospholipid sindroms) ieteicama glikokortikoīdu terapija (deksametazons, metipreds).

Hemostatikas

Ja notiek asiņains izdalījums ar spontāno abortu, tas ir paredzēts hemostatiskajiem līdzekļiem. No hemostatiskajiem līdzekļiem lietoja Ditsinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostatiķi stiprina asinsvadu sienu, normalizē mikrocirkulāciju, palielina asins recēšanu.

Vitamīni

Grūtniecības laikā tiek parādīts vitamīnu uzņemšana, jo to trūkums var izraisīt augļa augšanas un attīstības vai malformāciju novēlošanos. Ja rodas agrīna spontāna aborta problēma, tiek noteikts vitamīns E (kā antioksidants), folskābe (CNS malformācijas profilakse) un B vitamīni.

Ārstēšana bez narkotikām

Fizioterapijas procedūras ir paredzētas kā nefarmakoloģiskā ārstēšana:

Tam ir sedatīvs efekts, samazinot sāpju smagumu.

Magnija elektroforēze SMT ir magnija preparātu ievadīšana ķermenī, izmantojot elektrisko strāvu. Tas ir nomierinošs efekts, atbrīvo dzemdes muskuļus.

Šī metode nodrošina reflekso efektu uz dzemdi, kas mazina hipertoniju un mazina sāpes.

Metode ir balstīta uz apstrādi ar skābekli zem spiediena spiediena kamerās. Tas uzlabo mikrocirkulāciju asinsvados, tai ir antihipoksiska un antibakteriāla iedarbība, novērš toksīnu veidošanos.

Normalizē dzemdes tonusu, stabilizē asinsspiedienu, uzlabo psiho-emocionālo stāvokli un gulēt.

Ieteikumi apdraudētajam aborts

Lai ātri apturētu aborts, ir jāievēro vairāki ieteikumi.

Kas nevar būt apdraudēts:

• ir sekss;
• dzert spēcīgu tēju un kafiju, saldie gāzētie dzērieni;
• ēst šokolādi;
• lietot pārtikas produktus, kas palielina gāzes veidošanos: kāposti, pākšaugi, sojas pupas (pietūkušas zarnas spied uz dzemdi un palielina tā tonusu);
• ēst ātru ēdienu (liels konservantu saturs, stabilizatori, sāls);
• sekojiet diētu svara zudumam;
• apmeklējiet vannas un saunu (augsta temperatūra var izraisīt dzemdes asiņošanu un abortu);
• uzņemt karstu vannu, īpaši ar asiņošanu;
• patērē neapstrādātus pārtikas produktus (olas, gaļu, zivis suši vai ruļļos);
• fiziskā slodze un svara celšana (virs 3 kg);
• piedzīvo stresu, nervu;
• braucot pa jebkāda veida transportu, jo īpaši aizliegtu gaisa transportu;
• dūmu un paņem alkoholu.

Kas ir iespējams ar draudiem:

• klausīties patīkamu, mierīgu mūziku;
• gulēt (vismaz 8 stundas dienā) ar obligātu pēcpusdienas atpūtu;
• pastaigas parkā vai mežā (ja nav noteikts stingrs gulta);
• lasīt savas iecienītās grāmatas;
• ēst svaigus augļus un dārzeņus (izņemot aizliegtus) kā vitamīnu avotus;
• aromaterapija (citrusu eļļas, piparmētru);
• uzņemt siltu dušu;
• dzert kompotus, sulas, zāļu tējas (nevis parasta kafija un melnā tēja).

Profilakse

Preventīvie pasākumi attiecībā uz apdraudētu abortu jāuzsāk pat pirms tā rašanās. Bet pat ar jau ierašanos un vēlamo grūtniecību nav vērts to nomest.

Spontāna aborts agrīnā stadijā: kā novērst:

• neaizkavē reģistrāciju sieviešu konsultācijās;
• sekojiet visiem ārsta ieteikumiem;
• kategoriski atsakās no sliktiem ieradumiem;
• izvairīties no stresa, emocionāliem uzliesmojumiem, konfliktiem;
• atsakās veikt smagu fizisko darbu un svara celšanu (kritiskā laika posmā - 8 līdz 12 nedēļas);
• normalizē dienas un atpūtas režīmu;
• Pārskatiet savu uzturu (pārtrauciet dažādas diētas, uzkodas uz palaišanas, ātrās ēdināšanas);
• ja iespējams, neveikt lielus attālumus, jo īpaši tos, kas saistīti ar klimata pārmaiņām un laika joslu;
• izvairīties no medikamentiem (antibiotikas, NSPL un daži citi);
• staigāt biežāk;
• izvairīties no vēdera ievainojumiem, kritieniem.

Grūtniecības plānošanas laikā, lai novērstu spontāno abortu risku nākotnē, var palīdzēt:

• folijskābes lietošana 3 mēnešus pirms koncepcijas;
• saglabāt veselīgu dzīvesveidu vismaz 3 mēnešus pirms koncepcijas;
• hronisku ginekoloģisko un ekstraģenitālo slimību korekcija un stabilizācija;
• pārbaude un, ja nepieciešams, slēptu dzimumorgānu infekciju ārstēšana;
• veicot plānotas vakcinācijas ne vēlāk kā 3 mēnešus pirms koncepcijas.

Jautājuma atbilde

Jautājums:
Kāpēc, ja draudus spontānam aborts nevar būt sekss?

Dzimuma laikā sieviete piedzīvo orgasmu, kas veicina oksitocīna veidošanos. Oksitocīns, savukārt, stimulē dzemdes kontraktivitāti, kas pastiprina olšūnu noņemšanu no sienām un padara to smagāku šīs grūtniecības komplikācijas laikā. Turklāt asiņošanas klātbūtne neizslēdz iespēju inficēties embrijā ar dzemdē un intrauterīnā infekcija, kas arī veicina grūtniecības pārtraukšanu.

Jautājums:
Mani izrakstīja no slimnīcas, atgūšanās no spontānā aborta draudiem. Vai man ir jāturpina ievērot ārsta ieteikumus, kas tika sniegti, ja draudēja aborts?

Jā, noteikti turpiniet ievērot visus medicīniskos ieteikumus, kā arī lietot zāles, kas tika izvadītas slimnīcā (hormoni, vitamīni, spazmolikumi). Pat pilnīgas draudu pazīmju atvieglošanas gadījumā jebkura novirze (nepietiekams uzturs, ikdienas režīms, svara celšana) atkal var izraisīt aborta draudus un izbeigt abortu.

Jautājums:
Vai ir iespējams lietot tamponus, ja parādās asiņošana un spontāns aborts?

Nekādā veidā. Tamponu lietošana var izraisīt maksts, dzemdes kakla un pēc tam dzemdes infekciju.

Jautājums:
Man ir liels risks apdraudēt grūtniecību, vai es varu apmeklēt baseinu?

Ja nav bīstamu abortu pazīmju, un vispārējais stāvoklis ļauj saglabāt aktīvu dzīvesveidu, tad apmeklējums baseinā grūtniecības laikā ir ne tikai aizliegts, bet arī ieteicams.

Jautājums:
Man bija izlaidums. Kad es varu plānot nākamo grūtniecību?

Jebkurš grūtniecības pārtraukums (mākslīgs vai spontāns) nozīmē pārtraukumu (kontracepcijas līdzekļa lietošana) vismaz 6 mēnešus. Pēc šī laika jūs varat sākt plānot grūtniecību.

Dzemdību ģimenes ārsta Annas Sozinova

• Iemesli
• Simptomi
• Laiks
• Diagnostika
• Ārstēšana
• Noderīgi padomi
• Prognozes
• Profilakse

Aborts medicīnā sauc par spontānu (ne mākslīgu) grūtniecības pārtraukšanu pašai ķermenim, kas vairs nevar no kāda iemesla nest augli. Ļoti traģisks fināls, kura dēļ ģimenes krītas, tās nonāk depresijā un ļoti satrauc jauni vecāki. Ļoti reti tas notiek negaidīti. Visbiežāk ir iespējams noteikt diagnozi laikā, kas izklausās kā spontāna aborts, un iespējami drīz sākt ārstēšanu, kas ietaupa māti un bērnu.

Ikviens vēlas izvairīties no šīs valsts, tāpēc ir tik svarīgi uzzināt, cik vien iespējams daudz informācijas, lai novērstu, atpazītu un ārstētu laiku.

Iemesli

Pastāv dažādi cēloņi par spontāna abortu draudiem: tos parasti nosaka dvēseles īpašības, mātes veselības stāvoklis vai daži ārējie faktori. Bērna nēsāšanas laikā sievietei ir daudz briesmas, no kurām katra var izraisīt abortu. Visbiežāk ir:

• progesterona trūkums, kas nepieciešams grūtniecības turpināšanai;
• pārsniedzot androgēnu (tie ir vīriešu hormoni, kas aktīvi nomāc sievietes);
• augļa noraidīšana mātei ģenētiskās nesaderības dēļ ar vīrieti;
• Rh faktoru nesakritība: negatīva - mātei, pozitīva - tēvam;
• patoloģiska asins recēšanu (palielināta);
• dzemdes patoloģiskā struktūra: tās attīstības defekti, nestandarta forma (seglu, divu ragu) ietekmē olšūnas fiksāciju;
• augļa ģenētiskās mutācijas;
• infekcijas slimības: masaliņas, hlamīdijas, sifiliss, pielonefrīts, pneimonija un pat stenokardija grūtniecības laikā;
• ginekoloģiskas slimības: dzemdes mioma, endometrijs, iekaisums, valdziņi dzemdē;
• iepriekšējie aborti un aborti ar kiretu, jo tas ietekmē endometriju;
• endokrīnas slimības: vairogdziedzera problēmas, diabēts;
• veikt noteiktus medikamentus, kas ir kontrindicēti bērna pārvadāšanai;
• augu izcelsmes zāles: piemēram, aktīvi lietojiet pētersīļus, nātus, asinszāli, zarnu trakta jebkādā veidā - un jums tiek piedāvāts spontāns aborts agrīnā stadijā;
• bieži novēlota veida nepareizas aborces draudi ir dzemdes kakla vai placentas patoloģija;
• grūtnieces emocionālais stāvoklis: pastāvīgs stress, nervu, aizvainojums, trauksme, neapmierinātība;
• strādāt līdz termiņam;
• apšaubāms dzīvesveids: narkotikas, stipra kafija un citi kaitīgi produkti, smēķēšana, alkohols;
• kritumi, lēcieni, trieciens uz kuņģa, lielas fiziskās aktivitātes;
• olšūnu novecošana: pēc statistikas datiem sievietes vecumā virs 35 gadiem aborts tiek diagnosticēts 2 reizes biežāk.

Iemesls var būt vienīgais, un to kombinācija var arī darboties. Šajā gadījumā viss notiek ļoti individuāli. Ir ļoti svarīgi laika gaitā identificēt bīstamo faktoru un izslēgt to no nākamās mātes dzīves, ja tas ir iespējams. Lai nepaātrinātu ārstēšanu, jums jāzina galvenās spontānā abortu draudi, kas kļūs par satraucošu signālu, kas informēs jūs par neatliekamo ginekologa apmeklējumu.

Stabila statistika. Saskaņā ar datiem, 20% no visām grūtniecībām izbeidz spontāno abortu.

Simptomi

Šīs diagnostikas klīniskā attēla sarežģītība ir tā, ka simptomi, kas izraisa spontānu abortu, ir ļoti maz - tas ir pirmais. Un, otrkārt, viņi var pilnībā liecināt par citiem grūtniecības procesiem un patoloģijām. Bet jebkurā gadījumā, pie pirmās zīmes, jums nekavējoties jādodas pie ārsta vai zvaniet pa ātrās palīdzības dienestu. Var apnikt:

• izdalījumi no maksts, kas rodas spontānā aborta gadījumā, kas var būt atšķirīgs: smērēšanās, bagātīgs, garš, pārejošs, spīdīgs tās ēnā un otrādi - gaiši; viņi var apstāties un pēc tam atsākt atkal;
• sāpes, nejutīgums, smaguma sajūta vēdera lejasdaļā un jostasvietā;
• kad spontāns aborts var pieaugt līdz 38-39 ° C, bet šis simptoms nav obligāts šīs patoloģijas gadījumā.

Šīs ir agrīnās stadijās raksturīgas spontānas abortu draudes pazīmes: triādes asiņošana - sāpes - temperatūra, vienmēr jāuztraucas par jauniem vecākiem grūtniecības laikā gan kopumā, gan atsevišķi no otra. Tas ir nopietns iemesls doties uz slimnīcu.

Pievērsiet uzmanību! Vēlākos periodos spontānā aborta draudi var būt, ja nav asiņošanas, bet tas tiks papildināts ar šķidrām, ūdeņainām, gaišām sekrēcijām. Tas liecina par amnija šķidruma noplūdi amnija membrānu integritātes traucējumu dēļ.

Laiks

Visaizraujošākais jautājums visām jaunajām māmiņām: līdz brīdim, kad pastāv gripolāras aborts. Atbilde ir diezgan precīza: līdz 22 nedēļām. Mūsdienu medicīna pēc šī laika var atstāt priekšlaicīgu bērnu, ja viņam ir vairāk kā 675 gramu svara. Tātad 22 nedēļas to jau sauksies par pirmsdzemdību dzimšanu.

Atkarībā no grūtniecības laika ir vairāki diagnozes veidi:

1. Spontāna abortu draudi 12 grūtniecības nedēļā un pirms šī perioda tiek saukti agri.
2. No 12 līdz 22 nedēļai - vēlāk.

Bieži vien spontānās aborts notiek pirmajās 2 nedēļās pēc dzemdībām, kad sieviete nezina viņas grūtniecību un uztver asiņošanu par neplānotu menstruāciju. Tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām, ja augļa paliekas neizdodas pilnībā un sāk izdalīties dzemdē.

Tāpēc es grūtniecības trimestris šajā sakarā ir ļoti bīstams. Galvenais ir pagaidīt 22 nedēļas, kad spontānā aborta draudi ir beigusies un jūs varat dzemdēt mazuli, ko var ietaupīt, izmantojot modernās medicīnas inovatīvās tehnoloģijas. Jo īpaši tā veiksmīgi risina visus jautājumus par precīzu patoloģijas diagnostiku.

No psiholoģijas viedokļa. Tiek uzskatīts, ka agrīni spontāno abortu draudi nav tik sāpīgi uztver jauni vecāki vēlāk, kad viņi jau bija pieraduši pie bērna un jau bija sākuši gatavoties viņa dzimšanai.

Diagnostika

Tagad sāksim noskaidrot, kā agrīnā periodā noteikt spontāno abortu draudus, izmantojot modernās diagnostikas metodes slimnīcā. Tas notiek vai nu pēc tam, kad sieviete apmeklē ārstu, kas sūdzas par simptomiem, kas raksturīgi šai diagnozei, vai pēc ginekologa ikdienas pārbaudes.

1. Ginekoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt dzemdes kakla stāvokli.
2. Ultraskaņas skenēšana tiek veikta arī tad, ja ir sagaidīts spontāns aborts, kas parāda, kas notiek ar augli, placentu, kā arī dzemdes struktūras iezīmēm.
3. Tika veikta asins analīze, lai noteiktu progesterona līmeni, dažkārt vairogdziedzera hormonus.
4. Vīrusu (masaliņu, toksoplazmas, herpes, citomegalovīrusa) analīze.
5. Antivielu klātbūtnes analīze cilvēka horiona gonadotropīnam (hCG).
6. Urīna izpēte par ketosteru klātbūtni (tā saukto KS-17).
7. Asins analīzes un uztriepes bakteriālās seksuālās infekcijas noteikšanai (hlamīdija, gonoreja, mikoplazmoze, ureaplazmoze).
8. Koagulogramma - asins recēšanas stāvokļa noteikšana. Tas ir noteikts, ja arī iepriekšējās grūtniecības beidzās tādā pašā traģiskā veidā (ar spontānu abortu).

Visi šie diagnostikas pasākumi ir vērsti uz to, lai noteiktu īsto spontāno abortu draudus, saskaņā ar kuriem tiek izvēlēta ārstēšana.

Medicīnas izglītības programma. Ar spontāno abortu draudiem tiek veikta analīze, lai noteiktu 17-ketosteroīdus (tos dēvē par 17-KS) - vīriešu hormonu apmaiņas produktu, kas izdalās ar urīnu.

Ārstēšana

Nomierinošie un spazmolītiskie līdzekļi, kad tiek apdraudēts spontāns aborts

Spontāna abortu draudi atkarīgi no stāvokļa cēloņa un grūtniecības stāvokļa nopietnības. Sieviete ir atstāta slimnīcā vai nosūtīta ārstēšanai mājās. Jautājums par to, cik slimnīcā ir ar spontāno abortu, katru gadījumu izlemj ārsts individuāli - līdz auglim ir pilnībā nodrošināts. Tas var būt 5 dienas vai varbūt viss I trimestrī.

Zāles

Parasti narkotiku ārstēšana agrīnā stadijā ar spontāno abortu draudiem ir saistīta ar šādu zāļu un procedūru noteikšanu.

1. Pabeigt atpūtu.
2. Visbiežāk - gulta.
3. Labi palīdzot normalizēt emocionālo stāvokli sievietēm nomierinošas zāles ar draudiem, spontāno abortu, jo viņa nevar nervu un jāuztraucas šajos brīžos. Parasti šī mātītes un valerijskārza tinktūra.
4. Ar to pašu mērķi tiek paredzētas psihoterapijas sesijas.
5. Preparāti asiņošanas ārstēšanai no dzemdes: Dicīns (hemostatiskās injekcijas), Etamzilāts, Tranexam (tabletes).
6. Ar hiperandrogēniju tiek nozīmēti kortikosteroīdi: prednizolons, deksametazons, metipreds.
7. Parasti ar spontāno abortu draudiem spazmolītiskie līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu dzemdes tonusu: No-shpa, Drotaverīns, Magnezija (magnija sulfāts), Papaverīns (ziepju flakoni).
8. Identificēto infekciju terapija.
9. Vitamīni, kas stiprina organismu: tokoferols (E vitamīns), askorbīnskābe (C vitamīns).
10. Hormonālie medikamenti Duphaston ar spontāno abortu draudiem vai Utrogestan, kas satur progesterona sintētisko analogu. Tās ir parakstītas I trimestrī.
11. Dzemdes kakla nepietiekamības gadījumā tiek nozīmēta konservatīva vai ķirurģiska terapija. Veic iekšējo os ķermeņa mehānisku sašaurināšanos dzemdes kaklī (kas ir bojāta) vai ārējās osmu vilkšanu.

Dažreiz pamata terapiju ar ārsta atļauju var atbalstīt tautas līdzekļi. Bet tikai tad, ja situācija ar asiņošanu nav tik nopietna un nav nepieciešama hospitalizācija.

Tautas medicīna

Ja apdraudēta nepareiza aborts, tautas līdzekļus lieto piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās. Ar šo diagnozi ir ieteicamas šādas receptes.

5 gramus svaigu lapu vai pienenes saknes ielej glāzi ūdens, vāriet 5 minūtes. Dzert 50 ml trīs reizes dienā.

Sasmalcinātā kaļķakmens miza (1 tējkarote) ielej glāzi ūdens, vāriet 5 minūtes. Dzert 15 ml trīs reizes dienā.

Ielej 30 gramus viburnum ziedu 1,5 litrus verdoša ūdens. Uzstāt (labāk termosā) vismaz 2 stundas. Dzert 50 ml trīs reizes dienā.

• Hypericum + Calendula

Vienādos daudzumos sajauciet Hypericum un kliņģerītes (1 tējkarote), ielieciet glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet pusstundu (labāk termosā). Dzert 2 tases dienā, pievienojot medu.

Šeit ir dažas narkotikas, kas parakstītas, lai novērstu spontānu abortu agrīnā stadijā. Vēlākos periodos ar šādu diagnozi ir ieteicams uz dzemdes kakla iedarboties gredzenam, lai novērstu tā priekšlaicīgu izpaušanu. Šī ir diezgan vienkārša operācija, kurai praktiski nav kontrindikāciju un nevēlamu seku.

Ir jāzina! Daudzi augi ir kontrindicēti grūtniecības laikā. Tāpēc kārdinājums, lietojot zāles, lai ārstētu spontāno abortu draudus, apgūstiet maksimālu informāciju par šo augu. Īpaši - kontrindikāciju saraksts.

Noderīgi padomi

Ja rodas aizdomas par abortu, sievietes sāk paniku, nezinot, ko darīt ar spontāna aborta draudiem un kā rīkoties, lai izglābtu bērnu. Daži noderīgi padomi palīdzēs jums atgūt, nevis pasliktināt.

Pirmā palīdzība

1. Zvaniet ātrās palīdzības dienestam.
2. Pārvietot pēc iespējas mazāk.
3. Nelietojiet paniku.
4. Pirms ārsta ierašanās, nometiet un mēģiniet atpūsties.
5. Ar spontāno abortu draudiem sekss ir kontrindicēts, kā arī anālais sekss, orālais sekss, orgasma, pašsapmierinātība. Tas izraisa dzemdes kontrakcijas, izraisot spontānu abortu.
6. Jūs nevarat veikt nekādas fiziskās aktivitātes, lēkt, pacelt svarus.
7. Neēd alkoholu, dūmu.
8. Centieties nelietot nervu.
9. Nelietojiet saunu.
10. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, vai ir iespējams uzņemt vannu gadījumā, ja rodas spontānais noplūdes risks: protams, ir nepieciešama personīgā higiēna, taču piesardzīgi saudzējiet karstu temperatūru. Ūdens ir silts, un ūdens attīrīšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 minūtes.
11. Neveiciet pēkšņas kustības.
12. Kafija un šokolāde ir kontrindicētas.
13. Nelietojiet ārstēties ar sevi.

Mājās ārstēšana

Atbilstība šiem vienkāršiem noteikumiem ietaupīs nedzimuša bērna dzīvi, kam jau ir izdevies saskarties ar nopietnām grūtībām viņa dzemdē. Dažreiz viņi jautā, vai spontānā aborta draudi var iziet pati par sevi: jā, tas notiek diezgan bieži, ja ievērojat iepriekš minētos ieteikumus.

Informācija vīriešiem. Ja jūsu sieva ir diagnosticēta ar aborts, jums ir jādara viss, lai novērstu traģisku beigu. Vairumā gadījumu tas ir jūsu spēkos: aizsargājiet savu mazuļa māti no jebkāda veida pieredzes un fiziskās slodzes.

Prognozes

Ja spontāno abortu draudi tika diagnosticēti agrīnā grūsnības vecumā, nākotnē tas neietekmēs turpmāko grūtniecības gultni. Saskaņā ar ārstu prognozēm tikai 1% no situācijas atkārtošanās iespējamības. Kaut arī šis risks pieaug ar katru priekšlaicīgu pārtraukumu.

Tas ir daudz bīstamāk, ja 20 gadu nedēļā ir sastopams aborts. Jūs varat zaudēt bērnu, kam pagaidām nav iespējams atstāt īsu laiku. Sekas var būt:

• dzemdes infekcija;
• abscess iegurņa dobumā;
• septisks šoks;
• nāve (ārkārtīgi reti).
• depresija, pastāvīga vaina bērna zaudēšanas dēļ.

Šādas komplikācijas var izbeigt sievietes spontālas aborts. Katrs no tiem ietver ilgstošu ārstēšanas kursu. Tāpēc ir svarīgi veikt profilaksi laikā, kas jums ir jāapsver, plānojot grūtniecību.

Profilakse

Pirms grūtniecības, ir daudz vieglāk veikt profilakses pasākumus, lai noteiktu šo diagnozi. Ja bērns ir vēlams un plānots iepriekš, vecākiem nebūs lieki mācīties, kā pirmām kārtām novērst spontāno abortu - pirms kontracepcijas, un pēc tam - grūtniecības laikā.

1. Pirms koncepcijas abiem vecākiem ir jāveic visaptveroša medicīniskā pārbaude, lai veiktu ģenētiskās saderības testus.
2. Visu infekciju ārstēšana pēc pirmā izskata.
3. Izvairieties no saskares ar inficētiem cilvēkiem. Mazāk iespējams apmeklēt vietas ar lielu pūļu skaitu.
4. Nedzeriet alkoholu, nelietojiet narkotikas.
5. Ēst pareizi.
6. Neuztraucieties. Ja jūs nevarat izvairīties no stresa situācijām, jautājiet savam ārstam par sedatīviem līdzekļiem, kas nav kontrindicēts grūtniecības laikā (tas var būt Valerīns vai mātes piens).
7. Izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes.
8. Bailes no kritieniem un izsitumiem uz kuņģa.

Šie profilaktiskie padomi ļaus jaunajiem vecākiem novērst spontāno abortu draudus agrīnā stadijā pirms ieņemšanas grūtniecības plānošanas stadijā. Viņus nedrīkst atstāt novārtā, jo viņu māte un bērns dzīvo un veselīgi.

Mēs esam sociālajos tīklos

Grūtniecības pārtraukšanas draudi ir diezgan bieži sastopama diagnoze. Uzklausot viņu no ārstiem, neuztraucieties. Draudi nav spontāns aborts, un mūsdienu ārstiem ir daudz veidu, kā novērst problēmu. Bet nākotnes māmiņām ir jāzina, kas tas ir, šī stāvokļa cēloņi un ārstēšana.

Kāda ir spontāna aborta draudi

Aborts ir spontāns aborts. Ir divu veidu nepareizas spējas:

• Preklīniskais spontāns aborts vai bioķīmiskā grūtniecība - diagnoze, kas tiek veikta, ja īstais embrijs nav konstatēts, bet hCG līmenis asinīs un urīnā jau pieaug.
• Spontāna aborts (spontāns aborts) ir diagnosticētas grūtniecības patoloģisks pārtraukums, kas notika pirms 20 dzemdību nedēļas (18 nedēļas pēc dzemdībām).

Ja bērna zudums rodas pēc 20-22 nedēļām - to sauc par priekšlaicīgu dzemdību.

Jāatzīmē, ka mūsdienu dzemdniecībā nav konstatēta "apdraudēta aborts", šī koncepcija ir novecojusi. Jebkurai grūtniecei ir risks zaudēt bērnu, un ārsti var patiešām novērtēt spontāno abortu. Bet teorētiskā spontāna abortu iespēja nav slimība vai diagnoze. Turklāt, pēc ekspertu domām, katra piektā grūtniecība sākuma posmā, pat pirms kavēšanās sākuma, neizdodas. Šajā gadījumā sieviete neuzrāda nekādas izmaiņas viņas stāvoklī un uztver asiņošanu kā vēl vienu menstruāciju.

Kad ārsti runā par spontāno abortu draudiem, tie norāda uz lielu aborta varbūtību. Bet risku neārstē, nepieciešams noteikt spontāno abortu cēloni un izlemt par nepieciešamību saglabāt embriju. Lielākajā daļā gadījumu spontāns aborts ir bioloģiski iespējams, tādēļ nav nepieciešama aiztures terapija.

Kāpēc

Ir ļoti grūti apturēt spontānu abortu, tāpēc ir jāmēģina to novērst. Galvenie augļa zuduma cēloņi ir:

• Ģenētiskie traucējumi embrijā. Aptuveni 75% grūtniecību tiek pārtraukti tieši tāpēc, ka ir bojāta koncepcija. Tādējādi sievietes ķermenis atbrīvojas no dzīvotspējīga embrija, tādēļ nav nepieciešams apturēt šādu aborts.
• Hormonāla fona pārkāpums. Aborts var izraisīt progesteronu. Tas notiek ne bieži, un šāds spontāns aborts ir viegli pārtraukt lietot hormonālos medikamentus. Ja cēlonis ir vīriešu dzimuma hormonu pārpalikums vai virsnieru garozas un vairogdziedzera veidošanās, ārstēšana būs sarežģītāka un mazāk efektīva.
• Rēzus konflikts. Ja sievietei ir negatīva Rh faktora asinīs un embrijs no tēva iegūst pozitīvu, tad mātes organisms var uztvert augli kā svešzemju ķermeni un mēģināt atbrīvoties no tā.

Augļa un mātes rēzus konflikts

Zema progesterona līmenis luteal fāzē - viens no abortu cēloņiem

Simptomi un pazīmes

Aborts agrīnā stadijā reti izpaužas kā simptomi. Ja tie ir, tie nedaudz atšķiras no parastām grūtniecības pazīmēm. Diskomforts vēdera lejasdaļā ir diezgan izplatīta parādība, kā arī spriedzes sajūta. Sasaistītie zobi bieži atrodami arī laikā, kad tiek ievietota olšūna.

Turpmākā pati māte nevar noteikt spontāna abortu draudus, bet ārsts var to izdarīt. Pirmkārt, viņš var pētīt sievietes vēsturi un viņas veselības stāvokli, kas ļaus kaut ko prognozēt. Ja aborts ir augsts, ārsts var veikt regulāras asins analīzes, lai uzraudzītu progesterona un hCG līmeni. To skaita samazināšana norāda uz iespējamu abortu.

Daudzas sievietes sajauc implantāta asiņošanu un spontāno abortu draudus. Normāla ir neliela asiņošana apmēram nedēļu pēc koncepcijas.

Bieži vien aborts tiek diagnosticēts ar ultraskaņu. Tas ir nepareizi. Pirmkārt, augļa ultrasonogrāfijas drošība agrīnā stadijā nav pierādīta. Otrkārt, augstas frekvences skaņu ietekme var izraisīt dzemdes hipertonu. Daži eksperti apgalvo, ka šāda diagnoze pati par sevi var izraisīt apdraudētu abortu.

Veidi, kā novērst

Vislabākā aborts pirmsvēža stadijas novēršanai ir apzināta grūtniecības plānošana. Ja sieviete iepriekš iziet medicīnisko pārbaudi un pārliecinās, ka viss ir normāls ar viņas veselību, tas būtiski samazina pārtraukuma risku. Ir ļoti svarīgi arī atmest sliktos ieradumus un nekontrolētu medikamentu.

Atsevišķi ir vērts atgādināt pārdiabeni. Mūsdienās tā ir ļoti izplatīta problēma: analfabētiem vai negodīgiem ārstiem, izmantojot visus mūsdienu medicīnas zinātnes sasniegumus, sievietes jāatrodas pat tām slimībām, kas nerada risku grūtniecībai. Un pēc tam tos ņem, lai ārstētu, novēršot ļoti koncepcijas iespēju. Piemēram, slēpto infekciju briesmas ir ievērojami pārspīlētas. Asimptomātisks pārvadājums vairumā gadījumu neapdraud sievieti un liek viņai antibiotikas lietot, ārsti nesniedz viņai iespēju grūtniecību pirms terapijas beigām.

Ko darīt un kā rīkoties?

Spontāna abortu draudi, jo īpaši agrīnajā periodā - tas nav iemesls panikai un nekavējoties sākt saglabāt terapiju. Kā jau mēs teicām, lielākajā daļā gadījumu grūtniecība tiek pārtraukta sakarā ar augļa hromosomu patoloģijām, kas nav saderīgas ar dzīvību. Pārāk aktīvs šādas bojātas koncepcijas saglabāšana tikai aizkavēs embriju nāvi un padarīs abortu sāpīgāku gan fiziski, gan psiholoģiski. Ārstēšana ir attaisnojama tikai gadījumos, kad grūtniecība tiek pārtraukta hormonāla vai reusa konflikta dēļ.

Narkotiku ārstēšana

Konservēšanas terapija ir sāpīga iekšzemes ginekoloģijas tēma. Fakts ir tāds, ka koncepcijas un grūtniecības mehānismi ir ļoti sarežģīti, un mūsdienu zinātne vēl nezina visas smalkumus. Jebkādas iejaukšanās šajā procesā tiek veikta gandrīz akli, tādēļ visattīstītākajās pasaules valstīs ar spontāno abortu draudiem agrīnajā stadijā ir ieteicama gaidāmais taktika.

Lielākajai daļai progesterona preparātu ir tik zema aktīvās vielas koncentrācija, ka tie darbojas drīzāk kā placebo.

Šādā situācijā vietējie ārsti cenšas saglabāt grūtniecību ar visu iespējamo un bieži vien ņem daudz nevajadzīgus un bezjēdzīgus soļus, kas nopietni traucē ķermeņa darbību. Sliktāk, saglabāt terapiju ar pierādītu efektivitāti neeksistē.

• Progesterons (Duphaston, Utrozhestan, Endometrīns) ir hormonālie medikamenti, kas paredzēti, lai kompensētu luteālās fāzes trūkumu. Katru mēnesi pēc ovulācijas folikulā tiek izveidots īpašs endokrīnais orgāns - dzeloņa korpuss - tā atstāj olu. Tas darbojas līdz cikla beigām un menstruāciju sākumam. Šī ķermeņa uzdevums ir progesterona ražošana, kas sagatavo implantācijas dzemdes epitēliju un to atbalsta šajā stāvoklī. Pēc olšūnas implantācijas tā sāk ražot hCG, kas stimulē korpusa sēklu, lai palielinātu šī hormona veidošanos. Ja mēslošana nav notikusi, tad pakāpeniski samazinās progesterona līmenis, endometrija iekšējie slāņi atplīst un sākas menstruālā asiņošana. Bet zināmā mērā dažām sievietēm ir hormonāla mazspēja, un progesterona līmenis nepasliktinās arī pēc implantācijas. Tas apdraud endometrija atdalīšanu kopā ar olšūnu. Un tikai šādos gadījumos ir pamatotas tablešu, piemēram, Duphaston, Utrogestan un citu līdzīgu zāļu lietošana, kas palīdz novērst augļa noraidīšanu.
• Papaverīns, magnēzija un citi spazmolītiskie līdzekļi ar spontāno abortu draudiem nav parādīti, jo dzemdes muskuļi agrīnā stadijā ir nejutīgi pret tiem. Viņi var ietekmēt dzemdi tikai ilgākos periodos, kad sākas mēģinājumi pirmsdzemdību grūtniecības laikā. To plašais pielietojums vietējās slimnīcās pašā grūtniecības sākumā izskaidrojams ar zemām izmaksām un relatīvo drošību.

Duphaston - vispopulārākā medicīna, kas paredzēta spontānajiem abortiem

Ne-zāļu terapija

Dažreiz, kad tiek apdraudēta agrīna grūtniecība, sievietēm tiek ieteikta elektroanalgezija, dzemdes elektroplastika, akupunktūra, magnija elektroforēze. Šīs ir metodes, kas nav saistītas ar uz pierādījumiem balstītu medicīnu. To rezultāti ir neprognozējami, un drošība un efektivitāte nav pētīta.

Progesterona iecelšana līdz apaugļošanai padara ovulāciju neiespējamu un līdz ar to arī koncepciju.

Vienīgā lieta, ko var ieteikt sievietei šādā stāvoklī, ir atpūtai un atpūtai. Mums ir jāņem slimības atvaļinājums darbā, gulēt vairāk un mēģināt pieskaņoties pozitīvajam. Seksam ir labāk atlikt.

Ja vissliktākais noticis

Ja, lai novērstu draudus, tas vēl nenotika, un grūtniecība tika pārtraukta agrīnā periodā, tas varētu būt spēcīgs trieciens sievietei. Bet nav panikas, jums ir jāsaprot iemesli. Lielākajā daļā gadījumu izlaidumi rodas sakarā ar embrija dzīvotspēju un, visticamāk, nākamajā reizē viss būs kārtībā.

Daudzas sievietes pēc izlaiduma nokļūst depresijā un baidās atkal grūtniecību. Šajā gadījumā labāk ir sazināties ar psihologu, lai pēc iespējas ātrāk atrisinātu problēmu.

Tikai gadījumā, jūs varat sekot vairākiem ciklu progesterona līmeni asinīs. Kaut arī luteālās fāzes nepietiekamība ir reti sastopama, tas nekaitē, lai izslēgtu to, kā arī tiek pārbaudīta genitālālas infekcijas slimības. Atcerieties, ja jūs nevarētu izraisīt aborts ar narkotikām, alkoholu vai citām vielām.

Ja ārsti nesaskata spontānā aborta šķietamos cēloņus, jums vislabāk jāpielāgojas un jāuzsāk folijskābes lietošana. Kad ķermeņa atjaunošana - jūs varat plānot grūtniecību.

Pirms agrās perioda spontānā aborta draudi nav diagnoze, un vairumā gadījumu tā nav nepieciešama. Konservējoša terapija ir attaisnojama tikai hormonālo traucējumu vai rēzus konflikta gadījumā. Citos gadījumos ir ieteicama gaidīšanas taktika.

Ar spontāno abortu draudiem agrīnās stadijās saskaras daudzas moms nākotnē, un, vērtējot pēc atsauksmēm, visbiežāk šāda diagnoze kļūst par panikas cēloni. Bet patiesībā viss nav tik briesmīgi, jo "draudi" ir tālu no bērna pazušanas, bet vienkārši signāls, ka jums ir jāveic daži pasākumi, kas palīdzēs izvairīties no aborcēm.

Lai jūsu mazulim būtu mierīgs, ieskatieties, kāpēc pastāv spontāna aborts. Zinot patoloģijas cēloņus, jums būs daudz vieglāk saprast, kā novērst problēmu un ko darīt, lai izveidotu veselīgu un pilna laika bērnu. Tātad visizplatītākais iemesls ir palielināts dzemdes tonis, t.i. muskuļu kontrakcijas, kas sākās agrāk nekā piegādes termiņš.

Dzemde ir muskuļu orgāns, normālā stāvoklī (tonuss) šis muskuļi ir jāatlaiž. Kontrakcijas ir arī dabisks process, bet grūtniecības gadījumā tie var radīt draudus auglim (izraisa olšūnas noraidīšanu, nabassaites asiņu pievilkšanu, tādējādi pasliktinot bērna skābekļa plūsmu un barības vielas). Hipertonusa simptomi normālas grūtniecības laikā jāievēro tikai pēdējās nedēļās, kad dzemdi gatavojas dzemdībām. Bet, ja ārsts ir devis jums šādu diagnozi pirms 20. nedēļas, nav nepieciešams panikas un nervu, jo šodien hipertonuss ir viegli izārstējams.

Agrīnā stadijā spontāno abortu risks var būt:

• hormonāla nelīdzsvarotība: anandrogēnu (vīriešu hormoni, kas nomāc sievieti) pārpalikums un progesterona trūkums (svarīgākais sievietes hormona periodā, kas ir atbildīgs par grūtniecības turpināšanos);
• Rēzus-konflikts (Rh asins faktoru nesaderība), tas tiek novērots negatīvā asiņu grupā mātei un pozitīvam tēvam;
• infekcijas (hlamīdijas, iekaisis kakls, pielonefrīts, sifiliss, kakla sāpes un citi);
• ģenētiskās patoloģijas (tās var būt gan mātes organisma īpašības, gan augļa mutācijas);
• sievietes emocionālais stāvoklis (stresa, trauksmes, pārmērīga uzbudinājuma);
• nepareizs dzīvesveids (alkohola lietošana, smēķēšana, "coffeemania" uc);
• grūtniecības laikā aizliegts lietot narkotikas;
• pārmērīga fiziska piepūle, svara celšana, sitieni uz vēderu.

Esiet piesardzīgs ar dažām augu izcelsmes zāļu sastāvdaļām, var izraisīt augļa noraidīšanas draudus: piena dziedzeri, asinszāli, nātru. Samazināt pētersīļus.

Jebkura sieviete, kas gatavojas kļūt par māti, būtu jāzina, kā izpaužas spontānais aborts. Tūlītēja ārstēšana ar ārstu prasa jebkuru asiņainu maksts izdalīšanos agrīnā stadijā: bagātīgs, ierobežots, smaržojošs, spilgts vai gaišs, parādās īslaicīgi vai periodiski atjaunojams.

Nākamajos periodos, kad ir priekšlaicīgas dzemdības draudi, izdalījumi kļūst ne asiņaini, bet viegls, bagātīgs un ūdeņains.

Sāpīgu sajūtu parādīšanās vēdera lejasdaļā, sāpes un vilkšana, dodot jostasvietu - var arī norādīt uz nepieciešamību pēc steidzamiem pasākumiem. Nepieciešamības gadījumā zvaniet ātrās palīdzības komandai, ja grūtniecei temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem attiecas uz jebkuru no uzskaitītajiem simptomiem.

Abstinences trauksmes novēršanas metodes agrīnās stadijās: duphastons un citas zāles

Terapijas programma, kas tiek piešķirta gaidāmajai mātei, ir atkarīga no tā, kas tieši izraisīja patoloģisku fenomenu. Ļoti bieži problēma ir saistīta ar sievietes emocionālo stāvokli (jaunām māmiņām, kas gaida savu pirmdzimto, pastāvīgi un bieži vien ir nesaprātīgi satraukti). Tāpēc viņiem tiek parādīts pilnīgs atpūtai, daži nomierinoši līdzekļi (tablešu vai olšūnu sēklas no valerīns un marmora), sarežģītākos gadījumos - psihoterapijas sesijas.

Lai mazinātu dzemdes tonusu, spazmolītiskie līdzekļi ir paredzēti grūtniecēm:

• Nē shpa Tas mazina muskuļu spazmu un tā izraisītās sāpes maigi un efektīvi, līdzeklis nav bīstams mazulim un mātei, nav blakusparādību;
• Papaverīns. Zāles palīdz mazināt iekšējo muskuļu sasprindzinājumu, stabilizē (pazemina) asinsspiedienu un ar tā nomierinošu iedarbību uz ķermeņa, samazinot sirdsdarbības palielināšanos. Šādas sveces neatspoguļo bērna veselību, retos gadījumos mātei var būt tādas blakusparādības kā miegainība, aizcietējums, slikta dūša;
• Magnēzija. Zāles paplašina asinsvadu sienas un atbrīvo gludu muskuļu sasprindzinājumu. Magnija (magnija sulfātu) injicē intravenozi ar pilppu, injicējot intramuskulāri injekciju; narkoze ir sāpīga un atstāj "bump". Īsais terapijas kurss ir drošs auglim, bet nākotnes mamma bieži sūdzas par blakusparādībām (slikta dūša, vemšana, galvassāpes, svīšana, slāpes, vājums, aritmija).

Ja bērna audzināšanas draudi ir radušies hormonālas nelīdzsvarotības dēļ, ārsti šādi medikamenti izraksta šādi:

• Duphastons. Tas palīdz aizpildīt sievietes ķermeni ar progesterona (hormonu, kas atbild par normālu grūtniecības attīstību) trūkumu, vienlaikus veicinot muskuļu relaksāciju (kas novērš hipertoniju) un labo sieviešu imūnās sistēmas darbību. Zāles ir drošas bērnam un mātei, bet tas ir efektīvs tikai līdz 16 nedēļām (maksimāli līdz 22);
• Utrozhestan. Šīs zāles, kā arī Duphaston mērķis ir kompensēt progesterona trūkumu nākamās mātes ķermenī, vienlaikus samazinot olvadu sārtumu un nomierinošu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu. Iecelts pirmajā un otrajā trimestrī, drošs bērnam. Kontrindicēts diabēts, tromboflebīts, centrālās nervu sistēmas slimības.

Ja grūtniece ir sākusi dzemdes asiņošanu, viņai tiek parādīts pilnīgs atpūtas un gultas režīms, kā arī nepieciešami medikamenti, piemēram:

• Dicīns. Šīs zāles iedarbojas uz asins recēšanu, Ditsinon veicina trombocītu veidošanos, novērš asinsvadu bojājumus, novērš vazokonstrikciju, normalizē asins mikrocirkulāciju. Šo zāļu lieto slimnīcā, no blakusparādībām sauc: galvassāpes, caureja, slikta dūša, spiediena samazināšanās, grēmas;
• Tranexam. Ir paredzēts, ka jāpārtrauc asiņošana un jānovērš asiņošana, tā ir kontrindicēta sievietēm ar trombozi, tromboflebītu, kā arī ar nieru mazspēju. Var izraisīt dažas blakusparādības (grēmas, galvassāpes, reibonis, redzes problēmas).

Arī ar aborta draudiem krūts mātītēm tiek noteikts vitamīnu skaits, kas pastiprina ķermeni: askorbīnskābe (C), tokoferols (E).

Ja spontāna aborts ir agrīnā periodā, tikai ārsts var izrakstīt zāles, ņemot vērā mātes nākotnes vispārējo stāvokli, patoloģijas cēloņus, citas zāles (daudzas no tām nav savstarpēji savienojamas). Lai nekaitētu mazulim, ir ļoti svarīgi pareizi aprēķināt devu un ārstēšanas gaitu.