Kādā vecumā ir labāk piedzimt
"Vecmātes māte", lūpas līst, ja sieviete piedzimst savu pirmo bērnu 35 gadu vecumā. "Saimne pārāk agri piesaistījusi māju, tev jādzīvo par sevi," viņi saka par 20 gadus vecām mātēm. Kad ir labākais laiks, lai sāktu pirmo bērnu?
Saskaņā ar Eurostat datiem "jaunās mātes" vecums pēdējo 20 gadu laikā ir pieaudzis. Pirmo reizi pirms 29 gadu vecuma sievietes tikai māte kļuvušas par pusi sieviešu. 40,6 procenti sieviešu dod priekšroku bērniem, kas jaunāki par 39 gadiem. Jaunā mātes vidējais vecums ir 28 gadi. Medicīna ir pagarinājusi cilvēka dzīvības ilgumu un kvalitāti, bet cik daudz to var uzticēties reproduktīvai funkcijai?
Attiecībā uz zinātni
Dzemdļnieki un ginekologi pastāvīgi atkārtojas: jo jaunāka ir sieviete, jo augstāka ir varbūtība, ka viņa dzemdēs veselīgu bērnu, un viņas ķermenis daudz ciestu. Grūtniecība - laiks, kad meitenes ķermenis pakļauts smagai slodzei. Tāpēc, jo jaunāka meitene, jo ātrāk viņa atgūsies no dzemdībām. Ar vecumu olu skaits samazinās - un tas ir neaizstājams bioloģiskais materiāls. Ņemot vērā daudzu jauno meiteņu dzīvesveidu (alkoholu, smēķēšanu, nevēlamu pārtiku, daudzus seksuālos partnerus, "nakts" dzīvesveidu), arī olu kvalitāte samazinās. Un, ja cilvēkam ir iespēja "strādāt" ar bioloģiskā materiāla kvalitāti - atmest sliktos ieradumus un uzlabot biomateriāla ķīmisko sastāvu, tad sievietēm šāda iespēja nav.
Universitātes pētnieki. Roterdamas Erasmus 30 gadus analizēja datus par grūtniecību un piegādēm vairāk nekā 58 000 sieviešu. Pētījuma rezultāts bija tā sauktais "auglības kalkulators" - tabula, kad sievietei vislabāk ir būt pirmajam bērnam, ja viņa grib kļūt par māti divreiz vai trīs reizes. Viens no pētniekiem Dick Habbema teica, ka viņa kolēģi runāja par pētījuma neticību tā laika dēļ. Bet ideja bija radīt ne tikai "auglības kalkulatoru", bet arī apkopot informāciju paaudzēm ar citām vērtībām un zināšanām par kontracepcijas līdzekļiem.
Saskaņā ar pētnieku aprēķiniem, jo vairāk bērnu vēlas būt sieviete, jo ātrāk viņai jākļūst par māti. Ja viņa sapņo par ģimeni, kurā ir trīs bērni, tad pēc 23 gadu vecuma. Ja divi - tad līdz 27 gadiem.
Viens no pētījuma dalībniekiem, Alfons Pacejs, Šefīldes Universitātes profesors, apgalvo, ka nav iespējams "gaidīt". Tie, kas domā, ka dzemdību jautājums var tikt atlikts līdz 30 gadu vecumam, būs vīlušies. Ir nepieciešams runāt ar vecāko klašu meitenēm un pamatskolu skolēniem, lai viņi sāktu plānot savu dzīvi agrāk, ņemot vērā bērna piedzimšanu.
No psihologu un sociologu viedokļa
Plašsaziņas līdzekļi raksta materiālus par slavenībām - aktrisēm, dziedātājiem un citām slavenām personībām, ka viņi sāka savu pirmo bērnu pēc 30 gadiem. Meitenei ir ideja, ka "es varu to arī izdarīt." Bet plašsaziņas līdzekļi neiesniedz ziņas par šī procesa detaļām - cik neveiksmīgi mēģinājumi, par grūtībām veikt, par IVF, par IVF mēģinājumu skaitu. Īsi sakot, visa "virtuve" paliek aiz ainas.
Teksasas Universitātes Austin sociologs John Mirowski apgalvo: labākais bērna piedzimšanas bioloģiskais vecums ir 20 gadi, bet sabiedrībā tas tiek vērtēts no negatīvā viedokļa. Ja pirmais bērns parādījās 20 gadu vecumā un mazāk, tad ir iespējams, ka viņš ir dzimis ārpus laulības. Tas arī kļūs par šķērsli ceļā uz augstāko izglītību un var izraisīt jaunas meitenes negatīvās situācijas kristalizāciju.
Pat ja meitene ir precējusies, tad 20 gadus vecs ir vēl pārāk jauns, lai iegūtu pēcnācējus, saka Mirowski. Mišelai Nortonai ir dēls 21 gadu vecumā, bet, kad viņai tiek jautāts par viņas vecumu, viņa saka, ka viņai ir 25 vai 27 gadi. Mācekļa rakstā "Early mom" rakstīja, ka viņa gribēja izvairīties no neērtībām no citiem.
Mirowski piebilst, ka papildus cēloniskajiem uzskatiem ir vēl viena nopietna problēma. "Daudzi 20 gadus vecie bērni nav pietiekami atbildīgi, lai rūpētos par bērnu," stāsta Džons. Profesors Mirowski, ņemot vērā emocionālās brieduma un bioloģiskā vecuma aprēķinu, norāda, ka vislabākais vecums mātei pirmo reizi ir 29 gadi. Līdz šim sieviete saņems augstāko izglītību, varēs veikt karjeru, "dzīvot sev" un veidot ciešas attiecības ar savu vīru, lai viņi izturētu "pirmā bērna pārbaudi".
Ko saka vēsturnieki
Saskaņā ar 1897. gada skaitīšanu, vairāk nekā puse līgavu Krievijā bija vecāki par 20 gadiem. Meitenei bieži vien šis vecums bija 13-16 gadi. Neprecēta 19 gadus veca meitene jau tika uzskatīta par "vecmodīgu", 20 gadus vecās līgavas tika noraidītas kā "sievietes sēdēja", un 25 gadus vecie sauca par "gadsimtiem veciem". Saskaņā ar šiem datiem, var saprast, ka pirms meitenes gandrīz nekavējoties kļuvušas par mātēm, jo "viņi bija fiziski gatavi šim" - tas ir, no 13 gadu vecuma.
XIX gs. Sieviete, kas 16-20 gadu vecumā apprecējās, ik pēc 2 gadiem kļuva par māti, kamēr viņa varēja to izdarīt. kad sievietei vajadzētu kļūt par māti, šajā jautājumā nav zinātnisku darbu. Sieviete varētu dzemdēt 15 bērnus, no kuriem ne vienmēr ir izdzīvojuši visi 15. Borisa Nikitina grāmatā "Mēs, mūsu bērni un mazbērni" ir šāds paziņojums: "Mammai jābūt stiprai. Spartieši uzskatīja, ka tikai spēcīga māte dzemdētu spēcīgu karotāju. Saskaņā ar mūsdienu standartiem, ja sieviete sacīkstēs attīsta ātrumu vairāk par četriem no sava augstuma sekundē, ja viņa pacelj kājas uz horizontālu joslu 5-10 reizes pēc kārtas un var pacelt sevi līdz viņas zodzim, tad tas sola vieglāku, ātrāku un nesāpīgāku piegādi. Nākamajai mātei ir lietderīgi ne tikai "staigāt svaigā gaisā", bet arī braukt, peldēties un veikt īpašu vingrošanu. " Grāmata tika uzrakstīta 1978. gadā. Tāpēc, jo ātrāk sieviete kļūst par māti, jo labāk.
7 mīti par piedzimšanas vecumu
Māmiņām un tēviem ir liela nozīme, lai noteiktu optimālo laiku koncepcijai. Kāds domā, ka tas ir jādara pēc iespējas ātrāk, kamēr ķermeni jauns un nav veselības problēmas, bet citi uzskata, ka vispirms ir nepieciešams, lai dzīvotu sev, vai "piecelties" un veidot karjeru, un tad jūs varat, un baby domāju...
Elizaveta Novoselova
Dzemdību ģimenes ārsts, Maskava
Ir daudz stabilu nepareizu priekšstatu par optimālo koncepcijas laiku, kas, diemžēl, pāri bieži domā par ģimenes papildināšanu. Mēs runājam par visbiežāk sastopamajiem.
Mīts skaits 1. Ir nepieciešams piedzimt 25 gadus
Šis mīts par to, kad ir labāk dzemdēt, izklausās gandrīz kā sauklis. Neskatoties uz pilnīgu zinātniskā pamata trūkumu, tā joprojām ir ļoti izplatīta. Šī mīta parādīšanās stāsts notiek pagājušā gadsimta vidū, kad padomju dzemdniecībā sievietes, kas dzemdēja savu pirmo bērnu pēc 30 gadiem (bet ne pēc 25 gadiem, kā mīti par prasību autorēm), tika sauktas par "vecvecākiem". Šis vārds izklausās, atklāti sakot, unflattering: ko sieviete, un turklāt gaidītā māte, vēlas saukt par veco! Mūsu vecmāmiņu laikā viņi apprecējās un dzemdēja savu pirmo bērnu daudz agrāk nekā tagad - vidēji no 20 līdz 25 gadiem. Ņemot vērā iepriekš minēto, sievietes, kas dzemdēja savu pirmo bērnu pēc 30 gadiem, nevēlamā izteica uzmanību no kopējā pacientu skaita un piesaistīja ārstu lielāku uzmanību. Padomju dzemdniecībā tika patiesi ticēts, ka pirms 25 gadu vecuma vajadzēja dzemt, jo šajā vecumā, vairumā gadījumu mazāk hronisku slimību, un hormonālo līdzsvaru, kas lielā mērā ir atkarīga no grūtniecības norisi un dzemdību, atrodas vislabvēlīgākajā stāvoklī.
Tomēr ir skaidrs, ka skaitlis "25" nav burvju: šajā vecumā sievietes seksuālajā sfērā nav nekādu pārkāpumu vai būtisku izmaiņu. Tas ir pilnīgi iespējams, lai padarītu un droši dzemdētu mazuļus gan 25 un 30 gadu vecumā, gan pat daudz vēlāk - tādēļ ir svarīgi rūpēties par jūsu veselību, vadīt pareizu dzīvesveidu, nevis atstāt novārtā medicīniskās apskates un medicīniskās rekomendācijas. Šodien ārsti ir spiesti izskaidrot saviem pacientiem, kuri cieš no tā, ka viņiem "nav laika" dzemdēt 25 gadus, ka pēc šī vecuma būtiskas izmaiņas viņu ķermeņos nav, viņi joprojām ir jauni, veselīgi un spējīgi dzemdēt veselīgus bērnus. Tāpēc netiecas pēc jebkādām izmaksām, lai būtu laiks dzemdēt līdz 25 gadiem - ir daudz svarīgāki kritēriji, kas jāņem vērā, plānojot grūtniecību!
Mīts skaits 2. Jo ātrāk dzemdē, jo labāk
Šī nepareizā izpratne ir daudz radikālāka: mīta autori ir pārliecināti, ka ir nepieciešams piedzimt arī pusaudža gados, jo ļoti jaunajai un veselīgai mātei nav problēmu ar grūtniecību un dzemdībām. Tātad, kādā vecumā dzimst? Patiesībā tas nav vispār: pārāk agri (līdz 18 gadu vecumam) grūtniecība neietekmē un dažreiz pat vairāk briesmas nekā "vecums". Tam ir vairāki iemesli: jauna meitene nav nostabilizējusies hormonālā fona un nervu sistēma, kas nav pietiekami nobriedusi, lai regulētu tādus sarežģītus procesus kā grūtniecība un dzimšana, kā arī pārāk aktīvs vielmaiņas process un organisma nepilnīga veidošanās kopumā. Pirmās menstruācijas rodas vidēji no 12 līdz 15 gadiem, taču šī meitenes pārvēršana par meiteni vispār nenozīmē, ka viņa jau ir gatava mātei. Faktiski šajā vecumā meitene joprojām ir bērns, pusaudzis, kura ķermenī pakāpeniski notiek izmaiņas, kas saistītas ar pieaugušo vecumu. Kā jūs zināt, pārmaiņas ir vismazāk veiksmīgs laiks testēšanai, un grūtniecība pubertātes laikā, diemžēl, nav izņēmums no šī noteikuma.
Saskaņā ar statistiku, grūtniecības laikā, kas novērota 16-17 gadu vecumā, tiek reģistrēts vislielākais komplikāciju skaits. Galvenais procentuālais daudzums attiecas uz aborta draudiem; Tas ir saistīts ar nepietiekamu progesterona daudzumu jaunā vecumā - galveno hormonu, kas nepieciešams grūtniecības laikā. Jaunībā grūtniecība biežāk beidzas priekšlaicīgi (līdz 37 nedēļām) dzimšanas. Tas ir saistīts ar patoloģiski augstu dzemdes tonusu nervu sistēmas brieduma un viendabīgas hormonālās fona dēļ. Citas pārāk jaunas mātes orgānus un sistēmas ir grūtāk panest grūtniecības iestāšanos: agrīnā grūtniecība biežāk ir komplicēta ar gestozi un hepatozi - toksikozi ar nieru un aknu darbības traucējumiem. Grūtniecības sākumā tika reģistrēts vislielākais augļa nepietiekama uztura daudzums. Šis termins attiecas uz jaundzimušo mazsvaru (mazāk nekā 2500 g) grūtniecības laikā sakarā ar traucētu plūstošu asins plūsmu. Vēža trūkuma dēļ asinīs auglim atkal ir saistīts ar pārmērīgu slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu jaunam vecumam, un augsta vielmaiņas izmaksas, kas saistītas ar mātes ķermeņa nepārtraukto augšanu, ir nozīmīga loma šajā procesā. Tātad, nav pārāk daudz steigties ar grūtniecības plānošanu - viss ir savlaicīgs!
Mīts skaits 3. Pēc 30 gadiem grūtniecība vienmēr notiek ar komplikācijām.
Šis kopīgais viedoklis faktiski ir arī mānīgs - nav tiešas attiecības starp gaidītās mātes vecumu un grūtniecības gaitu. Nevar noliegt, ka ar vecumu palielinās neauglības attīstības risks, ģenētiski traucējumi koncepcijas laikā un hronisku slimību veidošanās mātei. Visi šie faktori var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecības gaitu un augļa attīstību. Tomēr ir skaidri jāsaprot, ka ar vecumu saistītās patoloģijas grūtniecības laikā nav saistītas gan ar pati pases vecumu, gan tikai ar nākamās mātes veselību.
Kādā vecumā ir labāk dzemdēt? Pašlaik mežģīņos primiparu vecums ievērojami palielinās: sievietes dzimšanas vecuma vidējais vecums ir mainījies līdz 28-33 gadiem. Tas ir saistīts ar izmaiņām sociālajā dzīves kārtībā, kas var ne tikai ietekmēt sieviešu pieaugošo bioloģisko vecumu. Mūsdienu jaunās meitenes studē ilgāk, vēlāk, nekā viņu mātes un vecmāmiņas, sāk patstāvīgu dzīvi, veidot karjeru un precēties. Fizisko aktivitāšu samazināšanās sakarā ar dzīves komforta palielināšanos radīja negaidītus rezultātus mūsdienu sievietes fizioloģijā: līdz ar 21.gadsimta paredzamā dzīves ilguma pieaugumu arī mainījās pirmā bērna dzimšanas vecums. Tajā pašā laikā grūtniecības laikā komplikāciju procents nepalielinājās, salīdzinot ar 20-30 gadu vecuma statistiku, kad pirmā dzimšana biežāk bija 20-25 gadu vecumā. Līdz šim klīnisko un statistisko pētījumu rezultāti demogrāfijas jomā liecina, ka drošs grūtniecības gājiens un iznākums ir atkarīgs no turpmāko vecāku veselības stāvokļa un dzīvesveida, medicīniskās aprūpes līmeņa un vides. Pases vecums šajā jautājumā ir pēdējā vietā.
Mīts 4. Pirmā karjera - tad bērni
Mūsdienās daudzas meitenes, kas rūpējas par savas karjeras veidošanu, steidzas mainīt veiksmīgas biznesa sievietes statusu ar nākamās mātes statusu, uzskatot, ka šo jautājumu var novirzīt uz fona. Visbiežākais šāda stāvokļa pamatojums ir Rietumeiropā un Amerikā, kur 1970-ajos gados karismisms uzvarēja pār māti. "Tur Rietumos visi dzemdē pēc 40 gadiem, un nekas!" - saka šīs idejas atbalstītāji... un tie ir ļoti kļūdaini.
Ja mēs runājam par iespējamu vēlu grūtniecību un dzemdībām, tad, protams, ar pašreizējo reproduktīvās medicīnas attīstības līmeni tas ir iespējams 40, 45 un dažreiz pat 50 gadus. Bet, ja skatāties uz detaļām, piemēram, novērtējiet vidējā vecuma organisma spēju pārvietot slodzes, kas saistītas ar grūtniecības un dzemdību gaitu, samazinot vielmaiņas ātrumu, hormonālas fona izzušanu, attēls vairs nebūs tik rožains. It īpaši, ja jūs domājat par to, kādi morālās un fiziskās centieni bieži vien vērts daudzu gadu cītīgs būvniecībā veiksmīgu karjeru - šādu stresu, kas ir nesaraujami saistīta dzīves veiksmīga sieviete, nevar palīdzēt, bet ietekmēt veselību, un tas ir tieši šis faktors ir tik svarīgi, lai varētu droši mātes. Tāpēc ilgstoši nav nepieciešams atlikt svarīgus jautājumus par bērnu piedzimšanu, lai tie nekļūtu par visgrūtākajiem!
Mīts Nr. 5. Galvenais ģimenes plānošanas jautājums ir materiālā labklājība.
Daudzi cilvēki domā, ka vissvarīgākā lieta, plānojot grūtniecību, ir materiālā labklājība: atsevišķs dzīvoklis, laba alga utt. Protams, ģimenes pieaugums ir nedalāmi saistīts ar izmaksu pieaugumu, tādēļ, no pirmā acu uzmetiena, nostāja "pirmā bagātība - tad bērns" var šķist diezgan loģiska un pamatota. Topošajiem vecākiem būs ieguldīt ierīces bērnistabā, nopirkt pūru par bērnu: drēbes, mēbeles, ratiņi, utt rūpes par bērna veselību, daudzi vīrieši un sievietes domā par papildu izmaksām, medicīnisko aprūpi, - to, lai noslēgtu līgumu par grūtniecību, darbaspēka un uzraudzības vadību.. jaundzimušajam, un tas prasa arī ievērojamus finanšu ieguldījumus. Ir daži vecvecāki vecāki, kuri pat pirms bērna piedzimšanas plāno savas izglītības izmaksas agrīnās attīstības grupās, skolās un pat universitātēs.
Jūs varat iet uz šo jautājumu, un vēl vairāk, piemēram, plānot grūtniecību tikai pēc uzkrāto naudu turpmākai izglītībai, prestižā stažēšanās, pirmā automašīna, dzīvoklis, kāzas, bērnu... Vienīgā problēma ir tā, ka visi šie finanšu prognožu daļa potenciālo māmiņu un Dads būs pavadīt daudzus gadus, spēks, un pats svarīgākais - veselība. Bet nākotnes vecāku veselība ir galvenais un svarīgākais bērnam "piedēklis", droša grūtniecības gaita un veselīga bērna piedzimšanas garants. Un, kā jūs zināt, veselību nevar nopirkt par jebkādu naudu!
Mīts 6. Pēc 40 gadiem, lai dzemdētu vēlu
Visbiežākais šīs idejas izskaidrojums ir tas, ka grūtniecība un dzemdības ir ievērojams slogs sievietes ķermenim un pēc 40 gadiem nopietnu slimību attīstības risks palielinās. Tas nozīmē, ka dzemdībām pēc 40 gadiem ir bīstama pati mātes nākotne. Vēl viens iemesls, kāpēc šādu kategorisku apgalvojumu - (- Dauna sindromu - jo īpaši klātbūtnes augļa papildu hromosomu 21) riska ģenētisko traucējumu augļa palielināšana ". Vecumā" grūtniecēm Šā skaidrojuma pamatā ir bailes par bērna veselību. Visbeidzot, pēc 40 gadiem ir vēl viens, "sarežģīts" bailes grūtniecības plānošanas jautājumā - pieaug grūtniecības un dzemdību komplikāciju risks. Ir grūti argumentēt ar visiem iepriekš minētajiem argumentiem - visi no tiem ir vairāk vai mazāk pamatoti. Patiešām, ar vecumu, palielinās visu ķermeņa komplikāciju, kas saistīti ar papildu stresu sievietes organismā, risks.
Tomēr tas nenozīmē, ka grūtniecība pēc 40 gadiem noteikti būs sarežģīta, sievietes labklājība, protams, pasliktināsies, un bērns nevarēs piedzimt veselīgi. Atgādinot sieviete par vecumu, un konsultējot nevis atlikt mātes "vēlāk", ārsti ieteikt labāko laiku plānojat grūtniecību, bet tas nenozīmē, ka pēc tam, optimālais periods jautājumu dzemdēšana ir jāaizver. Šīs zāles zina simtiem un tūkstošus gadījumu, kad labvēlīga vēlīna grūtniecības gaita, droša piegāde un veselīgu bērnu dzimšana no vecākiem, kuru vecums ievērojami pārsniedza letālo "40" atzīmi. Protams, plānojot grūtniecību "balzaka vecumā", ir rūpīgi jāpārbauda un uzmanīgi jāpārbauda jūsu veselība - tāpat kā jebkurā citā vecumā. Sakot, ka dzemdības pēc 40 gadiem ir novēloti, tas ir nepareizi - tas ir par risku palielināšanu, bet ne par nenovēršamu draudiem patoloģijas attīstībai gan topošajā mātei, gan auglim.
Mīts 7. Jums vajadzētu būt grūtniecēm ar Mēness kalendāru.
Ļoti izplatīta grūtniecības plānošanas "gandrīz zinātne" versija. Sezonas pieejas iemesli šim svarīgajam jautājumam ir izskaidroti dažādos veidos: no svaigu dārzeņu un augļu klātbūtnes, gaisa temperatūras un saulaino dienu skaita līdz zodiaka zīmju ietekmei un mēness kalendāram. Daži autori uzsver koncepcijas sezonas (vai mēneša vai desmitgades) nozīmi, citi uzsver, cik svarīgi ir izvēlēties "pareizo" laiku bērna piedzimšanai. Argumenti, lai pierādītu (vai uzdevums) ietekme horoskopa un mēness kalendāru plānot grūtniecību, ir diezgan grūti, bet attiecībā uz tiešo ietekmi "sezonas" in grūtniecības gaitu un augļa attīstības ziņā veselības... protams, mātei un bērnam ir noderīgi saules stariem, silts gaisa un svaigus vitamīnus no dabīgiem dārzeņiem un augļiem. Bet grūtniecība ilgst 9 mēnešus vai trīs sezonas - tāpēc neatkarīgi no koncepcijas sezonas katram būs pietiekami daudz saules un vitamīnu!
"Labāk ir dzemdēt 35 gadus vecus, ja jūs baidās, mēs izdarīsim anestēziju." Dzemdību ģimenes ārsts-ginekologs par sieviešu veselību
"Dzemdniecība un ginekoloģija patiešām ir vīriešu specialitāte, tas ir grūti fiziski strādājošs," saka Sergejs Vasiljevs, ārstniecības ārsta galvenā ārsta vietnieks Minskas dzemdību nama 2.
Pēc viņa domām, sievietei vajadzētu izturēties pret sevi un viņas rotaslietas un automašīnu, un vismaz reizi gadā to pārbauda ginekologs.
"Lai pēc pieciem gadiem es neuztraucos ar myoma uz nabas," Sergejs Vasiljevs tieši atzīmē un pilnīgi atklāti runā par dzemdībām, kontracepciju un sieviešu veselību.
Sergejs Vasiljevs, galvenais ārsta vietnieks medicīniskajam darbam klīniskajā maternitātes slimnīcā Nr.2, Minska. Viņš stāvēja pēc laparoskopijas pirmsākumiem ginekoloģijā Baltkrievijā. Precējies, ir trīs meitas.
"Drīz Baltkrievijā, tāpat kā Rietumos, pirmais bērns piedzimst 30 gadu vecumā"
- Sievietes nav kautrējas pārbaudīt ginekologs?
- nē Tagad attieksme pret šo jautājumu ir mainījusies. Es strādāju privātos medicīnas centros, un es atceros, ka 2000. gada sākumā ar mums sazinājās kāda franču sieviete. Viņa lūdza, lai vīrieša ārsts grūtniecības laikā ievērotu viņu. Iespējams, ka šis Rietumu vilnis jau ir nonācis pie mums, kad sieviete nav kautrīga no vīrieša ārsta. Turklāt sievietes, visticamāk, klausās vīriešu ārsti.
- Vai mūs ir pārāk vēlu kļūt par mātēm pirms mums? Cik gadu jūs varat dzemdēt?
- Vislabāk ir dzemdēt bērnu vecumā no 21 līdz 35 gadiem. Optimāli, ja tas notiek 25-28 gados. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas klasifikāciju mūsu reproduktīvā vecuma vecums ir līdz 49 gadiem. Bet no 35 gadu vecuma pastāv risks, kas saistīts ar ģenētiskām novirzēm, tas pats Down sindroms. 40-45 gadu vecumā sieviete jau ir aizaugusi ar fibroīdiem, endometriozi, arteriālo hipertensiju, tauku vielmaiņas traucējumiem, aknu slimībām, nierēm...
Ja viņa gatavojas dzemdēt pēc 40 gadiem, viņai jāapmeklē šis apzināti. Sagatavojiet, likvidējiet visus riskus, konsultējieties ar speciālistiem. Ja visi tās orgāni un sistēmas darbojas pareizi, nav nekādu jautājumu.
- Ja jums ir 30 gadi un viņiem nav bērnu, turklāt nav arī piemērotu partneri... Vai viņam ātri jāpārlūko un jānodod ārkārtas gadījumos?
- Nē, protams. Piemēram, Vācijā pirmās mātes vidējais vecums ir 31 gads. Mēs arī pakāpeniski tuvojamies šādiem rādītājiem: pirmkārt, sievietei vajadzētu iegūt izglītību, atrast darbu, piecelties un pēc tam plānot grūtniecību.
Iepriekš mums bija tādi jēdzieni kā "jaunā primipara" un "vecums primipara". "Vecums" tika uzskatīts par 30 gadus veco sievieti. Tagad šādu koncepciju nav. 30 gadi - cik vecs ir tas? Ļoti jaunieši!
- Kas ietekmē sievietes iespējas iestāties grūtniecības laikā un padarīt veselīgu bērnu?
- viņas veselības stāvoklis. Ir svarīgi, kā viņas ķermenis veidojas reproduktīvā vecumā. Tā kā viņa, būdama pusaudzis, ēda un attīstījās. Ņemt šodienas skolniecei 16 gadu vecumu - viņai ir daudz slimību: hronisks gastrīts, skolioze, distonija...
- Tagad jums ir grūtāk grūtniecība?
- Jā. Un tas faktiski ir saistīts ar progresu. Piemēram, pirms 40 gadiem sievietei ar sarežģītām hormonālām disfunkcijām vienkārši nebūtu bērnu. Tālāk šī ģenētiskā filiāle tiks notīrīta. Šodien mēs palīdzam šīm sievietēm grūtniecību un dzemdēt.
"Ja jūs dzemdējat sāpināt - padarīt anestēziju"
- Šodien daudzas sievietes baidās piedzimt. Ko viņiem vajadzētu darīt?
- Diemžēl dzemdības ir sāpīgs process. Un, lai sieviete netiktu jūtama, tas nedarbosies pat ar moderno metožu palīdzību. Bet ir iespējams daļēji anestēt, izmantojot injekcijas preparātus un, piemēram, džakuzi, kurā pacients var atļauties dzemdību laikā.
Amerikā mums nepatīk. Ja, tiklīdz sieviete sāk dzemdēt, ja jūs vēlaties, ka jūs nevēlaties, viņai tiek dota reģionāla anestēzija.
Mūsu pieeja ir daudz līdzsvarotāka. Reģionālā anestēzija ir iejaukšanās. Anestēzijas laikā tiek injicēts mugurkaulā. Zaudē jūtīgumu, saglabājas dziļa taktilā jutība. Tas ir, ja šāda anestēzija tiek sagriezta ar nazi, sieviete tikai jutīs kādu spiedienu. Bet, lai veiktu šādu anestēziju, ir jābūt norādēm: sāpīgi un aktīvi kontrakcijas, atverot dzemdes kakla, vismaz četrus centimetrus.
Pirmreizējā grūtniecība vidējais darba ilgums ir 12-14 stundas, sievietēm ar daudzām daļiņām - 10-12 stundas. Sieviete ir dzemdību nodaļā, un viņas vecmāte un ārsti tos skatās. Viņi, tāpat kā pati sieviete, novērtē kontrakciju sāpes 10 ballu skalā. Atkarībā no situācijas, izlemt par anestēziju.
Ja kontrakcijas iet tik tā, reģionālā anestēzija vājina viņus vēl vairāk - un tas nebeigsies ar neko labu.
- Un ja grūtniece pati vēlas anestēziju un vienkārši lūgt ārstu...
- Visas grūtnieces, kas gaida darbu, vēlas anestēziju. Šī ir dabiska vēlme. Ja viņa tiešām sāp, un viņa grib to darīt.
Bet tas ir iespējams anestēzēt ne tikai reģionālās anestēzijas dēļ. Palīdz arī palīdzēt masāža, lecināšana uz gumijas bumbām, banāli spazmāmi.
- Vai šodien ir daudzas grūtnieces, kas lieto reģionālo anestēziju dzemdību laikā?
- Mūsu dzemdību nama slimnīcā - līdz 10% sieviešu ar dabisku dzemdību. Plānotās operācijās ķeizargrieziena laikā mēs veicam reģionālo anestēziju pat 88% pacientu. Sieviete ar viņu paliek apzinīga. Ja dzimšanas sākums un steidzami vajadzīgs ķeizargrieziens, tad visbiežāk izmanto vispārēju anestēziju.
"Ko darīt, ja sieviete bez liecības prasa cezāri?"
- Kolumbijā un Venecuēla, ķeizargriezienu veido 80-90% grūtnieču. Lai to izdarītu, viņiem ir viena norāde - sievietes vēlme. Mums tas nav. Tam jābūt labam iemeslam, situācijai, kad sieviete patiešām nevar radīt sev līdzi.
"Pirms grūtniecības tev jādodas pie zobārsta"
- Kā jūtaties par partneru dzemdībām?
- Pozitīvs. Un mums šāds dzemdības izvēlas biežāk. Tie ir svarīgi sievietei, kura nekad nav dzemdējusi. Vīrs, kuru viņa mīl un ko viņa uzticas, šajā gadījumā rada ļoti labu psihoemocionālo fonu.
- Un dzimšanas mājās?
- Mājas dzimšanas brīdī ir tikai viens labs punkts - mājas vide. Par to ir pozitīvi mērķi. Dzemdības ir neprognozējams process, un likmes ir ļoti augstas: sieviete var mirt vai zaudēt bērnu. Par laimi tas notiek reti. Bet atkal, kā dzimšanas laikā mājās pārbaudīt bērna stāvokli?
Piemēram, šāda patoloģija kā nabassaites iekaisums rodas 30% grūtnieču. Vairumā gadījumu tas paliek nepamanīts: bērns ir piedzimis, un mēs redzam, ka ir nabassaites iekaisums. Bet var gadīties, ka, virzot galvu, nabassaitē tiek pievilktas ap kaklu, tāpat kā cilpa. Šeit viss būs atkarīgs no tā, cik ātri jūs palīdzēsiet un saglabājat bērnu. Ja sieviete atrodas piegādes telpā, piecas līdz septiņas minūtes - un bērns tiek noņemts. Mājās bērnam tiek dota likteni.
Bet, teiksim, ir piedzimis bērns, un sieviete pēc darba bija audu pārtraukums. Asiņošana var būt bagātīga. Tas ir tāpat kā jūs atverat ūdeni krānā, un tas sāk izlīt, tāpat kā pēkšņi. Aizliegs Dievs, kāds mājās tur nokļūs, lai kaut ko darītu, lai nojaustu bez anestēzijas. Tas var izraisīt asins zudumu. Un tad ko? Nu, ja sieviete dzīvo pilsētā, un ātrās palīdzības mašīna ierodas 15 minūtēs.
- Jūsu praksē bija gadījumi, kad sieviete mēģināja dzemdēt mājās un steidzami tika nogādāta slimnīcā?
- Bija gadījums, kad ātrā medicīniskā palīdzība pārvadāja sievieti, kas jau bija dzemdējusi, asiņošana, ar spiedienu 60 līdz 40. Un kaut kas klīniski atnāca pacients ar klīniski šauru iegurni un sākuma dzemdes pārrāvumu. Viņa jau dzemdēja četras līdz sešas stundas. Bērns bija liels - 4,5 kg, iegurnis viņam neļāva iet. Ir jau uzpampis visi iekšējie orgāni. Mēs viņu paņēmām tieši no neatliekamās palīdzības zāles līdz operācijas telpai.
Tas notiek, bet reti. Bet, ja jūs zaudējat savu sievu vai bērnu dzimšanas laikā mājās, kurš jūs vaino? Kaimiņš, kas ieteica dzemdēt mājās? Protams, nē. Jūs nekad nepiepildīsit to sev visu savu dzīvi. Tātad, kāpēc eksperimentēt?
- Mājdzīvnieku atbalstītāji bieži atsaucas uz vecmāmiņu un vecmāmiņu piemēru, kas arī dzemdēja?
- Vai jūs zināt, cik daudz, kad bija mūsu vecmāmiņas un vecmāmiņas, bija bērnu un māšu mirstība? Daudz. Un šodien mums ir zīdaiņu mirstība aptuveni 3 tūkstošiem cilvēku. Tas nozīmē trīs gadījumus uz tūkstoš. Tajā pašā laikā valstī ir aptuveni 120 tūkstoši dzimušo.
- Neskatoties uz šo skaitli, ne tik sen bija trīs augsta līmeņa stāsti par bērnu nāvi Slutskā un Novopolotskā. Kā tas var būt?
- Nav iespējams samazināt mirstību līdz nullei. Un šādi gadījumi ir reti. Parasti veseliem bērniem ar nosacījumu, ka fizioloģiski turpinās grūtniecība veselīgā māļā, nemirst. Tas ir absurds. Visbiežāk nelabvēlīgam rezultātam ir objektīvi iemesli.
Lielākā daļa zīdaiņu nāves gadījumu ir saistīti ar placentas patoloģiju. Placenta ir mazuļa barošanas virsma. Ja paskatās uz to zem mikroskopa, tad ideālā stāvoklī tam vajadzētu izskatīties kā jauns paklājs ar garu napu. Katrs bērna vilnis ir barošanas kuģis. Jo vairāk no šiem traukiem, jo vairāk bērns saņem skābekli, aminoskābes un citas svarīgas vielas.
Bet, ja olšūnas apaugļošanas laikā iegūst nepareizu olu, no tā nevar veidoties laba placenta. Viņa vilni būs plānas un mazas, un viņi nespēs barot bērnu pareizi.
Tāpēc bērna veselību ietekmē tā sekrēcijas fāze un hormonālais fons, kurā iestājās grūtniecība, vai arī sievietei bija stresa risks. Kara laikā bija pat šāds jēdziens - stresa amenoreja, kad sievietei vienkārši nav menstruācijas. Ķermenis uztvēra karu kā nelabvēlīgus apstākļus, un ovulācija nenotika. Daba aizsargāja sievieti no grūtniecības.
- Kā samazināt zīdaiņu mirstības risku?
- Sagatavojieties grūtniecības laikā un pienācīgi rīkoties. Dariet visu, ko sauc par trīs burtiem - HLS (veselīgs dzīvesveids). Ir svarīgi arī izvairīties no stresa un ēst pilnīgu un līdzsvarotu uzturu.
Stress smadzenēm kā hronisks inde. Centri, kas regulē sieviešu dzimumorgānu darbību, atrodas smadzenēs.
- Kā dzīvot bez stresa?
- Pielietot psihoterapiju, fizisko slodzi... Kad smadzenes saņem impulsus no muskuļiem, stress tiek bloķēts. Kad cilvēks peld un strādā, viņš tādējādi izvairās no problēmām.
- Cik bieži cilvēki plāno grūtniecību?
- jā?
- Kāzas "uz lidojuma" tagad ir mazāk.
"Bet es kaut kā sazinājos ar Mātes un bērna centra darbiniekiem, un viņi teica pretējo..."
- Mātes un bērna Republikāņu zinātniski praktiskais centrs ir republikas institūcija. Viņi daudz strādā ar sievietēm no reģioniem. Un mums ir pacients - no Minskas. Saskaņā ar statistiku, mūsu slimnīcā - grūtniecība visbiežāk tiek plānota. Vismaz minimāli, pirms grūtniecības iestāšanās, meitene apmeklē ginekologu.
- Bet kas precīzi jāveic vīriešam un sievietei, plānojot grūtniecību?
- Cilvēkam vajadzētu doties uz urologu, bet sieviete - ginekologam un nokārtot testus. Ja viens no vecākiem bija saslimis ar cukura diabētu, ir jēga nokārtot šīs daļas pārbaudes un doties uz endokrinologu. Ja periodiski paaugstina spiedienu, jums jāapmeklē kardiologs.
Un kas vēl jums jādara - sazinieties ar savu zobārstu un pareizi sakārtojiet zobus. Kariess ir infekcija, un pret grūtniecības fona imunitāte ir nomākta. Noteiktos apstākļos šī infekcija var nonākt asinsritē, un var rasties smagas paasināšanās, piemēram, periodontīts vai sepsis. Kā bērns var normāli attīstīties šajā situācijā?
"Kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus var lietot gadiem ilgi"
- Parunāsim par kontracepciju. Pārtraukts dzimumakts... Vai jums tas nav dīvains, ka šodien, kad cilvēkiem ir pieeja citām kontracepcijas metodēm, to izmanto kāds cits?
- Manā dzīvē es neesmu saskāries ar vairāk stulba, bezjēdzīga un neuzticama kontracepcijas metode. Jums jāsaprot, ka spermas izdalīšana dzimumakta laikā notiek pirms galvenās ejakulācijas. Tas nozīmē, ka spermatozoīds sāk izcelties jau pašā sākumā, un 10-20 sekundēs tās var iekļūt ne tikai maksts, bet arī dzemdes dobumā. Un grūtniecībai - tikai viena sperma.
Tajā pašā laikā pārtraukts dzimumakts nav prieks. Viņam cilvēks ar orgasmu nav pilnīgi, sievietei ir pat mazāk. Sieviešu dzimumorgāni, kas ir atbildīgi par pozitīvu emociju iegūšanu, ir koncentrēti maksts un dzemdes kaklī. Sieviete tikai izbauda - šeit viss tiek noņemts un izbeigts. Kāds ir tas prieks?
Par laimi pārtraucot dzimumaktu kā kontracepcijas līdzekli, kļūst aizvien retāk. Cilvēki kļūst atbildīgāki un lieto prezervatīvus, vietējās kontracepcijas zāles: vaginālas krēmi, bumbiņas, tamponi. Un visu to var iegādāties aptiekā bez receptes. Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, jābūt līdzsvarotākai pieejai.
- kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi nekaitē sievietes veselībai?
- Mūsdienu perorālie kontracepcijas līdzekļi ar pareizu izvēli - labākais risinājums. Ja sekojat ārsta norādījumiem un ieteikumiem, blakusparādības nebūs. Turklāt šādām zālēm ir ne tikai kontracepcijas efekts, bet arī ārstniecisks līdzeklis.
Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi - kā olnīcu sanatorija. Kad sieviete tos ņem, viņas olnīcas miega. Šo stāvokli var salīdzināt ar to, kā mašīna darbojas tukšgaitā.
Iepriekš mūsu vecmāmiņas 18-19 gadu vecumā apprecējās, viņiem bija sekss, grūtniecība. Tad bērns tika barots ar barību, barots ar krūti un atkal grūtniece. Visai viņas reproduktīvā vecuma sievietei bija 20-30 ovulācijas spēks. Tas ir, viņas olšūna strādāja 20-30 reizes mūžā. Un tagad ko? Katru mēnesi olšūnas nogatavojas dumjš - grūtniecība nenotiek. Un šodien sievietei, kas nav iestājusies grūtniecība, nav 20-30 ovulāciju, bet 200-300. Jo vairāk ķermenis darbojas, jo lielāka iespēja, ka tā ir pārtraukta. Kur jūs domājat, ka dzemdes fibroīds ir endometrioze?
- Cik ilgi var lietot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus?
- Gadiem, kamēr sieviete nolemj grūtniecību un nav kontrindikāciju.
- Un, neraugoties uz pārtraukumu?
- Ir lietderīgi ņemt pārtraukumus. Bet neviena sieviete psiholoģiski nespēj lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus sešus gadus bez pārtraukuma. Pēc sešiem mēnešiem vai gadu viņai būs jāpārliecinās, ka sieviešu reproduktīvā sistēma darbojas normāli, un viņa pārtrauks uzņemšanu pati.
Jebkurā gadījumā šīs zāles jālieto ārsta uzraudzībā. Tas kaut ko gadījumā ārsts var atcelt.
- Viņi saka, ka sievietei nevajadzētu mazgāt viņas dzimumorgānus ar ziepēm. Tāpat tas nogalina dabisko vidi...
- Ziepes var un vajadzētu mazgāt, bet ne mājsaimniecības, bet tualete. 70% mazgāšanas ziepes sastāv no sārmiem, kas ēd ne tikai ārējos dzimumorgānus, bet arī netīrās veļas mazgāšanas līdzekļus. Bet ir svarīgi saprast, ka nevajadzētu mazgāt ziepes katru dienu. Vaginā ir jāsaglabā pienskābes-skābes vide. Ja jūs dušā katru dienu un mazgāt ar ziepēm - tas galīgi iznīcina maksts mikrofloru.
Intīmās higiēnas želejas - mīkstāki mazgāšanas līdzekļi. Un, protams, ja ir izvēle, labāk to lietot, nevis ziepes.
- Cik bieži ir jāveic dzimumorgānu higiēna?
- kā piesārņojums. Vienu līdz trīs reizes dienā - ar parastu ūdeni, arī pēc tualete lietošanas. Ne vairāk kā reizi dienā to var izdarīt ar ziepēm.
- Vai citoloģijas uztriepes patiešām atklāj vēzi?
"Ar citoloģiju mēs varam ātrāk konstatēt dzemdes kakla vēzi un izārstēt to." Vēzis rodas no audzēja, kas nav divu centimetru, bet vairākās šūnās. Tādēļ katru veselīgu sievieti Baltkrievijā reizi gadā jāpārbauda onkocitoloģijai.
Kļūstot mātei laikā: kādā un līdz kādam vecumam labāk dzimst?
Turpmākos gados šeit un tajā pašā jautājumā tiek apspriests: kādā vecumā ir labāk dzemdēt? Kāds vecums ir ideāls pirmajai koncepcijai?
Tas ir diezgan grūti atbildēt uz šo jautājumu, jo pat ārsti ne vienmēr vienojas viedoklī un turpina nebeidzamus strīdus starp sevi.
Pavisam nesen, pirms gadsimta, meitenes, kuras nebija dzemdējušas līdz 17-18 gadu vecumam, tika uztvertas kā slimas vai traucētas. Tomēr šādam šķietami īsam laikam daudz ir mainījies. Tagad sieviete ir ne tikai sieva un māte.
Ar jauno laiku nāca jaunas iespējas, kam vajadzēja arī spēku, laiku un veselību. Šī izglītība, karjera, panākumi. Un dzīves līmenis un ilgums palielinājās.
Un, šķiet, mūsdienu medicīna gadsimtiem ir gāja uz priekšu, un kontracepcija ir drošāka nekā agrāk, bet joprojām daudzas meitenes un lielākā mērā viņu radinieki baidās atlikt pirmo grūtniecību uz nenoteiktu laiku. Jā, un es vēlos kļūt par māti drīz!
Bet tajā pašā laikā es vēl gribu iegūt izglītību, karjeru, redzēt pasauli un dzīvot sev. Un šeit atkal ir slazds: uzbūvējot karjeru, teiksim, līdz 25-26 gadu vecumam ir briesmīgi apstāties, lai apturētu šo mūžīgo kauju.
Un sievietes atkal atliek šo brīnišķīgo mirkli...
Medicīniskā atbilde
Piešķirot kādu kopīgu saucēju, ārsti dod mums aptuvenu grūtniecības laiku ar vislabvēlīgāko rezultātu - tie ir divdesmit divdesmit pieci gadi.
Sistēma nav stingra, un šis laiks tiek uzskatīts par visveiksmīgāko pirmās grūtniecības laikā. Sievietes ķermenis šajā periodā ir pilns ar veselību, vitalitāti un ir pilnīgi gatavs nākotnes izmaiņām.
Tomēr ir iespējama atvieglinātāka sistēma, kurā derīguma termiņš ir no divdesmit līdz trīsdesmit pieciem gadiem.
Visi ārsti vienojas par vienu lietu - pēc 35 gadiem sievietes ķermenis jau ir vairāk "nolietojies": viņam ir uzkrāts daudz nepatīkamu čūlu, un viņiem ir grūtāk panākt tādu stresu.
Turklāt tiek atzīmēts, ka sieviete, kas piedzimusi bērnu vēlu, ir vairāk uzņēmīga pret tādu slimību kā krūts vēzis.
Slimības palielināšanās iespēja palielināsies trīs reizes, ja pirmā dzimšana sākas trīsdesmit gadu vecumā, nevis divdesmit gadu vecumā.
Tāpēc valstīs, kur sievietes lielākoties dzemdējas (Ķīna, Japāna, Tuvie Austrumi, Centrālāzija), krūts vēža slimību statistika ir ļoti zema.
Viens no šī fakta izskaidrojumiem ir tas, ka dzemdes nogatavināšanas laikā auglis ražo īpašu proteīnu, ko sauc par alfa-fetoproteīnu. Daļa no šīs olbaltumvielas nonāk mātes asinsritē un aizsargā to no ļaundabīgu slimību rašanās.
Arī vecākām mātēm vajadzētu padomāt par viņu nākotnes bērnu veselību. Apvienotās Karalistes Bristoles universitātes pētnieki pamanīja, ka vidēja vecuma mātēm bērniem, iespējams, ir cukura diabēts.
Ar katru jauno piecu gadu periodu, kad sieviete dzīvo laikā, kad viņa sasniedz fizioloģisko nobriešanu un pirmo grūtniecību, šīs slimības attīstības iespējamība mazulim pieaug vidēji par divdesmit pieciem procentiem.
Apbruņojot ar šādām zināšanām, var aprēķināt, ka četrpadsmit piecu gadu vecumā dzimušā pirmdzimtā ir trīs reizes lielāka iespēja iegūt A tipa diabētu nekā divdesmit gadus vecās mātes pirmais bērns.
Tāda pati tendence turpinās arī nākotnē, kad piedzimst otrais vai trešais bērns, bet šajā gadījumā sievietes vecums jau ir tik spēcīgi ietekmējis iespēju saslimt ar diabētu zīdaiņiem.
Izveidota dzīve, gatavs karjeras darbs - viss tas jau ir pazīstams, un mainīt savu dzīvesveidu ir daudz grūtāk. Tas ir skumji, bet taisnība.
Tomēr, ja sieviete vada aktīvu un veselīgu dzīvesveidu, viņa ir jautra un regulāri pārbauda ārsts, nepatīk alkoholu un nesmēķē - grūtniecība pēc 35 gadiem var būt diezgan veiksmīga bez komplikācijām vai to minimizēšanas.
Jā, un dzīves pieredzes esamība ļaus mātei audzināt bērnu, vienlaicīgi padarot daudz mazāk kļūdu nekā ļoti jauni vecāki. Turklāt, apzināti dzemdējot, kad dzīve jau ir notiesāta, sieviete pilnībā izjutīs brīnumu par bērna piedzimšanu un sniegs viņam visu uzkrāto mīlestību un mīlestību.
Starp citu, eksperti arī sniedz mums datus, kas arī runā par nepareizu pieeju grūtniecības plānošanai pārāk agri (tas ir, līdz 18 gadiem).
Izrādās, ka jo jaunāka ir mātes ķermenis nākotnē, jo lielāka ir spontāna aborts, kā arī dažādas komplikācijas - no toksikozes līdz asiņošanai.
Māmiņu jaundzimušais arī bērnus ietekmē ne vislabākajā veidā: tie ir galvenokārt vāji dzimuši, ar zemu ķermeņa svaru un vāju imunitāti.
Lai to novērstu, ārsti mudina šādu jauno māšu radiniekus būt mīkstāki ar viņiem - ir zinātniski pierādīts, ka mūžīgie pārmetumi un ģimeņu noraidījums pusaudžu stāvoklī būtiski ietekmē mātes un bērna veselību un bieži noved pie daudzām komplikācijām.
Kaut arī mierīga attieksme un atbalsts palīdz jaunām mātēm padarīt veselīgu un spēcīgu bērnu.
Protams, nevajadzētu aizmirst arī par agrīnas grūtniecības priekšrocībām, tas ir uzticēšanās, izpratne starp vecākiem un bērnu, un daudz laika grūtniecības pārtraukšanai, kā arī ir visai jauka, ka ir jaunākā māte bērnudārzā vai skolā.
Vēl viena lieta ir tā, ka šādu jauno vecāku pieredze joprojām ir pārāk maza, kā arī pacietība un lēnprātība. Tādēļ izglītības process var būt liels izaicinājums gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Sociālā atbilde
Tomēr neatkarīgi no pētījuma rezultātiem un neatkarīgi no tā, kā ārsti paplašina labvēlīgā vecuma sistēmu koncepcijai, joprojām pastāv tā saucamā sociālā vai sabiedriskā viedokļa.
No vienas puses, radinieki un draugi kādā brīdī sāk nospiest un uzdot sievietei tādus pašus jautājumus, kas sakrīt ar vienu un to pašu tēmu - "labi, kad?" Un "jau būtu laiks!". Nav ļoti jauki, piekrītu.
Tajā pašā laikā darba devēji un priekšnieki, gluži pretēji, nav pārāk gatavi redzēt jūs ar noapaļotu vēderu - viņi nevēlas zaudēt vērtīgu darbinieku gadu vai ilgāk.
Un ja kāda iemesla dēļ jūs esat tikai intervēšanas un darba meklējuma procesā, tad rodas jautājumi, piemēram, "Vai jums ir bērni?" Un "Vai jūs plānojat tos sākt tuvākajā nākotnē?" Ir neizbēgami. Parasti sasmalcina no visām pusēm.
Eiropa un ASV atbilde
Līdz šim laikam sievietes veido karjeru, iegūst māju, automašīnu, kapitālu bērnu nodrošināšanai un pat kapitālu saviem bērniem, izglītību nākotnē. Kopumā sapratu, ka bizness ir saprātīgi. Un bieži dzemdē bez komplikācijām.
Galvenais, protams, nav sākt sevi un savu veselību, vadīt aktīvu dzīvesveidu. Protams, Eiropas valstīs un ASV medicīnas līmenis un vienkārši dzīves līmenis atšķiras no mums. Bet jūs varat sekot savam režīmam Krievijā.
Apkopojot visu iepriekš minēto, mēs secinām, ka ideāls laiks pirmajai grūtniecībai ir tas, kuru jūs izvēlaties. Jums ir jāizlemj, kurš vecums ir dzimis.
Atkarībā no jūsu iekšējās psiholoģiskās un emocionālās gatavības, par jūsu partnera gatavību par materiālo stāvokli un veselības stāvokli.
Nenovietojiet sēdus, vingrojiet, veiciet vingrinājumus no rīta. Pievienojiet šķirni savai diētai, pievienojot pēc iespējas vairāk dārzeņu, augļu, zivju, izņemiet taukus un apcepiet ceptu.
Un arī patērē tik maz alkoholisko dzērienu, cik iespējams, un nesmēķē!
Kad piedzimt
Kad labāk ir būt pirmajam bērnam?
Eksperti uzskata, ka ir iespējams kļūt par veselīga bērna māti gan jaunībā, gan nobriedinātai. Vissvarīgākais ir zināt, kādi ir jūsu ceļu šķēršļi, un mēģiniet apiet tos. Mūsdienu moms nav steigā. 18-20 gadus vecas sievietes darbā veido ne vairāk kā 10% no visiem dzimušajiem. Vakar skolnieces pamatoti uzskata, ka vispirms ir profesija un personiskā dzīve, un pēc tam autiņi un vestes. Taču dzīve dažkārt izvirza savu uzsvaru.
"Negaidīta prieka" (18 - laiks ziedēt)
Argumenti par. Lielākā daļa meiteņu nobriest līdz 13-14 gadu vecumam, un līdz 18 gadu vecumam viņu reproduktīvā sistēma strādā pie pilnas darba spējas. Pielāgošana grūtniecēm šajā vecumā ir vienkārša: ķermenim nebija laika, lai iegūtu hroniskas čūlas. Turklāt 20 gadu laikā grūtniecību ir viegli apvienot ar sesijas piegādi.
Grūti jautājumi
- 18-20 gadus vecās māmiņās vairāk nekā 80% grūtniecības ir neplānotas, un meitenēm nav laika pirms koncepcijas veikt medicīniskās pārbaudes, tai skaitā infekcijas. Secinājums: neatstājiet vizīti pie ārsta!
- Gados vecumā ir hormonālas fona nestabilitāte. Sakarā ar galvenā grūtniecības hormona, progesterona trūkumu, ir problēmas ar placentas veidošanos. Asins analīzes hormoniem dos laiku, lai noteiktu un novērstu novirzes.
- Jauno māšu ķermenis joprojām attīstās, un ne visiem parametriem ir laiks "augt" līdz 18 gadu vecumam, līdz normai. Anatomiski šaurs iegurnis tiek diagnosticēts 10-15% jauno māmiņu. Dažos gadījumos ir dzimumtieksmes muskuļu slānis (hipoplāzija), kas izraisa aborts. Tomēr risku var mazināt, ja ievēroat ārsta ieteikumus.
- Līdz 18 gadu vecumam meitenes vēl nav sasniegušas psiholoģisko briedumu. Un grūtniecība ir stresa daudziem. Šeit mīļoto cilvēku atbalsts ir nenovērtējams.
Ideāla grūtniecība (25 joprojām ir priekšā)
Argumenti par. Koncepcijas priekšrocības 30 gadu vecumā ir acīmredzamas. Pirmkārt, līdz 20-25 gadu vecumam sievietes ķermenis ir vislabāk sagatavots bērna pārvadāšanai un dzemdināšanai. Visas sistēmas darbojas ar pilnu ietilpību un var nodrošināt vislabāko iespējamo augļu. Otrkārt, ar vecumu saistītas saslimšanas, kas sarežģī grūtniecības un dzemdību gaitu, vēl nav pasludinājušas sevi. Bet vecuma krīze ir beigusies.
Jaunie vecāki ir gatavi atbildīgo māmiņu un tēvu lomai, daudzi apzināti plāno šo periodu grūtniecību. Tajā pašā laikā jaunieši nevēlas dramatizēt problēmas, kas nozīmē, ka viņiem ir vieglāk tikt galā ar problēmām. Visbeidzot, ir arī svarīgi, lai līdz 25 gadu vecumam daudzas sievietes sasniegtu, ja ne materiālu neatkarību, tad vismaz materiālā stabilitāte var atļauties mazu karjeru.
Nobriedis šķīdums (35 - augšā)
Argumenti par. Pēc ārstu domām, nobriedušas mātes ir vairāk atbildīgas. Pieņemot lēmumu par bērna piedzimšanu, viņi rūpīgi pārbauda, labo diētu, novēro to svaru, muskuļu sistēmas stāvokli un konsultējas ar ģenētiku. Visi šie pasākumi palīdz sākotnēji samazināt komplikāciju risku. Turklāt šodienas 35 gadus vecās sievietes bieži vien nav zemākas enerģijas veidā līdz 25 gadu vecumam, viņiem ir laba veselība un apmācīts ķermenis. Un pēc bērna piedzimšanas daudzas pieaugušās mātes vēl izskatās vēl vairāk.
Un tas nav pārsteidzoši, jo grūtnieces ķermenī tiek ražots liels skaits sieviešu hormonu, kas labvēlīgi ietekmē izskatu. Visbeidzot, sieviete pēc 30 gadiem, kā likums, sasniedz noteiktus karjeras augstumus, kas nozīmē, ka viņa var vairāk nodarboties ar bērnu nekā "sākuma" māte. Starp citu, mīts, ka vēlāk bērni ir daudz talantīgāki, ir balstīts uz faktu, ka pieaugušās mātes pievērš lielāku uzmanību saviem bērniem, tādējādi radot labākus apstākļus viņu prāta un talanta attīstībai.
Grūti jautājumi
- Jo tuvāk 40 gadiem, jo vairāk ar vecumu saistītas izmaiņas organismā uzkrājas un grūtāk izturēt sievietes grūtniecību. "Vēlas" mātes biežāk saskaras ar diabētu, hipertensiju, toksikozi, problēmām ar placentu un biežāk dzemdē ar ķeizargrieziena daļu. Bet "biežāk" nenozīmē visu. Ja māte nākotnē veiks aktīvo dzīvesveidu, seko ārsta padomam, tad, visticamāk, pati viņa veiksies ar tādu atbildīgu misiju kā bērna piedzimšana.
- Arī pieaugušo mātes stresa un stresa ir grūtāk izturēt, tāpēc tiem, kuri tiek izmantoti darbam 25 stundas, būs steidzami jāpārskata ikdienas runa un jāiemācās pilnīgi atpūsties!
- Jebkurš māte, kas neapzināti baidās no saviem bērniem piedzimšanas defektu, un, diemžēl, ar vecāku vecumu, palielinās risks, ka varētu dzimties ar hromosomu patoloģijām. Tas ir saistīts ar dažādiem un ne pilnībā izpētītiem iemesliem, tostarp cilmes šūnu novecošanos, kā arī laiku, kad organismam tiek pakļauti dažādi patogēni faktori, kas palielinās ar vecumu. Tomēr mūsdienu diagnostikas metodes ļauj identificēt ģenētiskus traucējumus laikā, un, iespējams, pieaugušās mātes ir pārliecinātas par to, ka 97% sieviešu, kas veic pirmsdzemdību pētījumus, apstiprina, ka pilnvērtīga bērna iespējamība ir tāda pati kā jaunākām sievietēm..
Kad un kādā vecumā ir labāk, lai pēc pirmā bērna būtu otrs bērns?
Viens bērns ģimenē ir ļoti ērts. Viņš var pievērst lielu uzmanību, nopirkt dārgas lietas un daudz rotaļlietu. Turklāt laika gaitā bērns aug, mācās spēlēt pati par sevi un viņiem nav tik daudz vajadzīgas vecāku aprūpes. Moms un tēvs beidzot ir laiks sev. Un ļoti bieži šajā brīdī viņi atkal padomā par jaundzimušām, bezmiega naktīm, pacifi un autiņbiksītēm.
Otrais bērns
Otrais bērns ir jauns darbs un palielinātas izmaksas. Galu galā, tagad jums ir nepieciešams nopirkt drēbes un apavus diviem, un jums ir nepieciešams arī daudz vairāk rotaļlietu. Tas ir divreiz lielāks par vecāku uzmanību un uzmanību. Tas ir cits pārtikas produkts - bērnam, vecākam bērnam un mammai un tēvam, nebeidzamai tīrīšanai un pastaigai jebkurā laikā.
Bet, ja jūs skatāties no otras puses, tad otrais bērns ir:
- Draugs un mīļais mazais vīrietis vecākam.
- Dažos veidos ir līdzeklis, lai novērstu egoismu no brāļa vai māsas.
- Vēl viens atbalsts vecākiem nākotnē.
- Iespēja mātei un tēvzemei baudīt otro reizi.
- Veids, kā uzlabot savas izglītības prasmes un attīstīt jaunas prasmes.
- Stimuls materiālo labsajūtu uzlabošanai.
- Vienkārši nesalīdzināmi prieks no citas mazas personas ģimenes izskats.
Kad labāk ir otrs bērns? Pēc cik mēnešiem vai gadiem pēc pirmā dzimšanas jums ir jādomā par jaunu grūtniecību? Kādi faktori būs izšķiroši?
Noteicošie faktori
Vecuma atšķirība starp bērniem noteikti ietekmē viņu attiecības un visa ģimenes dzīvi kopumā.
Dažreiz otro bērnu piedzimst pusotra gada laikā pēc pirmā bērna saimes, un pēc tam bērnus sauc par mazajiem. Un tur ir arī pretēja situācija, kad atšķirība starp brāļiem un māsām ir 15-20 gadus veca, un pēc vecuma vecāka izskats ir jaunākā vecāks.
Kad labāk ir otrs bērns, lai tas vecākiem nav pārāk apgrūtinošs, un bērni ir draugi viens ar otru? Lai šo problēmu atrisinātu sev, vispirms ir jāņem vērā šādi faktori:
- Vecāku vecums.
- Veselības stāvoklis.
- Fiziskās un psiholoģiskās spējas.
- Bērnu attiecības nākotnē.
Vecāku vecums
Nav noslēpums, ka sievietes vecumam ir svarīga loma grūtniecības plānošanā. Un, lai arī šodien daudzi piedzimst bērnus četrdesmit gadu vecumā un vēlāk, periods no 25 līdz 35 gadiem joprojām ir optimāls bērna pārvadāšanai. Kāpēc
Šajā vecumā nākamā māte ir pilna ar spēku, enerģiju un veselību. Hroniskas slimības parasti vēl nav, un, ja tādas ir, tās maznozīmīgi ietekmē tās labklājību. Sievietei ir grūti izturēt grūtniecību un tajā pašā laikā iesaistīt pirmo bērnu. Turklāt nākamās mātes ķermenim ir vēl viena iezīme, kas vienmēr ir jāatceras.
Sieviešu olas nevar atjaunināt. Tie ir klāt no olnīcām kopš dzimšanas, un to skaits dzīves laikā nemainās. Nevēlamu ārēju faktoru ietekme neizbēgami izraisa mutācijas. Ar vecumu šīs izmaiņas uzkrājas, un palielinās varbūtība, ka šādas olšūnas piedalīsies koncepcijā.
Tāpēc ārsti jau sen ir norādījuši, ka vidēja vecuma mātēm ir lielāka iespēja, ka viņiem būs bērni ar hromosomu anomālijām. Tas jo īpaši attiecas uz Dauna sindromu.
Hromosomu patoloģijas
Dauna sindroms, Edvards, Patau - tas viss ir hromosomu sadalīšanās rezultāts. Prognozēt un novērst šādu situāciju nav iespējams. Jau tajā brīdī, kad olšūnu savieno ar spermu un sāk sadalīt, tiek pārkāptas hromosomu atšķirības. Tas nozīmē, ka nākamajam bērnam hromosomu komplektā būs mazāk vai vairāk nekā nepieciešams. Šāds sadalījums noved pie smagiem fiziskās un garīgās attīstības pārkāpumiem. Dažreiz hromosomu patoloģijas ir nesavietojamas ar dzīvi.
Jaundzimušā bērna ar Dauna sindromu risks ir viens gadījums uz septiņiem simtiem jaundzimušo. Bet, ja gaidītā māte ir vecāka par 35 gadiem, viņš ievērojami palielināsies. Pēc 45 gadiem šādas bērna piedzimšanas varbūtība ir 19-20%.
Tas nenozīmē, ka domāšana par otro bērnu ir iespējama tikai līdz trīsdesmit gadiem. Bet nevajadzētu aizmirst par šo svarīgo faktoru.
Dažreiz tas ir tas, kurš ir noteicošais. Vai ir iespējams kaut kā ietekmēt šo situāciju?
Skrīnings
Mūsdienu medicīna piedāvā visām grūtniecēm diagnosticēt hromosomu patoloģijas. Noteiktā laikā mātītei, kas saņem brīdi, tiek veikta īpaša asins analīze, un tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, lai novērtētu šīs patoloģijas risku. Bet, diemžēl šie dati sniedz tikai varbūtību, ka viņam ir īpašs bērns.
Dažās valstīs grūtniecēm, kas vecākas par 35 gadiem, nekavējoties tiek piedāvāts veikt invazīvu izmeklēšanu - embriju šūnu hromosomu komplekta noteikšana. Šī analīze ir gandrīz 100% uzticama. Bet viņš tikai informē nākotnes vecākus par patoloģiju. Mainīt esošo situāciju ar hromosomu sadalījumu mūsdienu medicīna nevar.
Ja nākamās mātes vecums tuvojas robežai, labāk nav atlikt otrā bērna piedzimšanu, pat ja tas notiek pēc gada vai diviem pēc pirmā dzimšanas.
Atšķirībā no sievietes vīriešu vecums nav tik svarīgs grūtniecības plānošanai. Spermatozi tiek veidoti nepārtraukti visu mūžu, un mutāciju varbūtība tajās ir minimāla.
Veselības stāvoklis
Veselības nosacījumi arī ietekmē vecuma starpību starp bērniem. Nākamajam tēvam šī atkarība ir tieša - jo jaunāks viņš ir abu mazuļu dzimšanas brīdī, jo vairāk viņam ir spēks un iespējas to uzturēšanai, audzināšanai un kļūšanai. Tāpēc neliela atšķirība starp mantiniekiem vislabāk atbilst ģimenes tēvam.
Ar sievieti viss ir sarežģītāk. No vienas puses, vecāku bērni ir liels slogs mātes vājam ķermenim. Bet, no otras puses, pārāk ilgi gaidot otro bērnu, pastāv risks saslimt ar jaunām slimībām, kas pieaug ar vecumu.
Pēc cik gadiem ir labāk, ja bērnu būtu no medicīniskā viedokļa? Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums jāapsver, kas beidzās ar iepriekšējo grūtniecību:
- Dabisks dzemdības.
- Ķeizargriezienu.
Dabisks dzemdības
Akušieri iesaka atturēties no atkārtotas grūtniecības vismaz 2-3 gadus pēc pirmā dzimšanas. Kāpēc šis periods tiek uzskatīts par optimālu?
Grūtniecības periods nozīmē ievērojamu slodzi uz sievietes ķermeni, tās muskuļiem un locītavām, kā arī mugurkaula. Turklāt tas ir palielināts mikroelementu, jo īpaši dzelzs un kalcija, patēriņš. Bērna dzimšanas laikā nākotnē mātei bieži attīstās dzelzs deficīta anēmija, un hemoglobīns samazinās. Arī atzīmēti ar trausliem nagiem, zobu trauslumu, matu pasliktināšanos.
Ja pēc pirmās grūtniecības tūlīt notiek otrā, palielinās vitamīnu un mikroelementu trūkums. Tas rada draudus otrā bērna veselībai, jo, kamēr viņš ir dzemdē, viņš saņems mazāk vajadzīgo vielu.
Pēc pirmā dzimšanas sieviete jāpārbauda, jāveic nepieciešamā atjaunojošā ārstēšana, jānostiprina ķermenis. Ir jāņem vērā tas, ka mazuļa aprūpi nav viegli, it īpaši, ja tiek pavadīts otrais bērns. Šie ieteikumi attiecas uz dabisku dzemdību. Bet ko tad, ja pirmais bērns piedzimst ķeizargriezienā?
Ķeizargriezienu
Ja pirmā dzimšana beidzās ar ķeizargrieziena daļu, ārstu attieksme pret atkārtotu grūtniecību ir daudz bīstama. Kā parasti, otrais bērns ir dzimis ar operācijas palīdzību. Lai gan galvenie medicīniskie ieteikumi, tāpat kā dabiskās dzemdībās, izšķirošais faktors kļūst par rētas stāvokli dzemdē.
Kas apdraud sievieti ar otro grūtniecību pēc cesarean sadaļas? Visbīstamākā lieta, kas var notikt, ir dzemdes plīsums gar rētu. Lai to izvairītos, rētai jābūt bagātam, tāpēc sievietei vajadzīgs noteikts laiks, lai atjaunotu normālu dzemdes sienas struktūru.
Ārsti uzskata, ka minimālā starpība starp divām grūtniecībām pēc operatīvās piegādes ir no diviem līdz trīs gadiem. Praksē daudzas sievietes dzemdē pirms - pēc gada vai diviem gadiem. Tas ir tikai droši, ja rētas dzīvotspēju apstiprina ultraskaņa.
Atkārtota piegāde pēc ķeizargrieziena vienmēr ir zināms komplikāciju risks, tādēļ pēc apspriešanās ar ginekologu jums ir jāplāno grūtniecība.
Fiziskās un psiholoģiskās spējas
Bieži vien lēmums par otrā bērna pieņemšanu ir radinieku, draugu un sabiedrības viedokļa ietekmē. It īpaši, ja ikvienam ir aptuveni divi vai trīs bērni ar mazu vecuma starpību. Bet tas ir pamatā nepareizs.
Katrai ģimenei būtu jāpieņem lēmums par otro bērnu, vadoties tikai pēc viņu spējām. Tas ir īpaši svarīgi sievietēm.
Pārāk bieži, bezmiega naktis, kolikas, asiņojošs tik nogurdinošs mamma, ka viņa tikai sapņo par atpūtu, nevis mātei atkal laimi. Divkārši ir grūti tikt galā ar bērnu, ja viņam ir veselības problēmas, trauksme, un vīrs pastāvīgi strādā, un neviens no viņiem nevar gaidīt palīdzību.
Šajā situācijā sieviete pastāvīgi saskaras ar stresu un, piedzīvojot savu otro bērnu dažu faktoru ietekmē, viņa var viegli nokļūt nomākta ar nepatīkamām sekām.
Pirms jūs atkal grūtniecību, jums ir jādomā par to, vai vecāki var uzņemties šādu atbildību? Bieži vien ir saprātīgi gaidīt dažus gadus, kamēr bērns aug, un mammai un tēvam ir nedaudz atpūsties.
Bērna attiecības
Un ko par bērnu attiecībām ģimenē? Šis faktors ir arī ļoti svarīgs. Galu galā visi vecāki vēlas, lai brāļi un māsas būtu draugi savā starpā - bērnībā un pieaugušo dzīvē. Turklāt kopīgas bērnu spēles būtiski atvieglo vecāku dzīvi.
Atsevišķas funkcijas var atšķirt, ja bērnu vecuma atšķirība ir:
1-2 gadi
Bērni ar tik mazu atšķirību parasti ir ļoti draudzīgi ar otru. Šajā sakarībā vecāki bērni ir ļoti līdzīgi dvīņiem. Viņiem maz ticams, ka viņi cieš no garlaicības un vientulības, jo tuvumā vienmēr ir tuvinieki. Laika apstākļi ir vieglāk pielāgojami bērnudārzā un skolā, viņi parasti iet vienā grupā, un pēc tam vienā klasē.
Sievietei noteiktā priekšrocība ir spēja pildīt māšu pienākumus un pēc tam veidot karjeru, nepārtraucot grūtniecību un dzemdību.
Tomēr šāds ilgs dekrēts nelabvēlīgi ietekmē profesionālās zināšanas. Un fiziski grūti augt viens pēc otra.
3-4 gadi
Šī atšķirība tiek uzskatīta par optimālu no medicīniskā viedokļa, jo vecākiem ir pietiekami daudz laika, lai atgūtuos. Tomēr bērnu intereses jau ievērojami atšķiras. Viņiem ir dažādi režīmi, pārtika un spēles. Bieži vien starp šiem brāļiem un māsām notiek nopietna konkurence, jo vecāka gadagājuma vecāki jau ir pieraduši tikai izbaudīt vecāku uzmanību.
Mātei šāda vecuma atšķirība atvieglo dzīvi, jo pirmais bērns jau klausās un pat palīdz, un otrs mēģina to kopēt visur.
5-7 gadi
Starpība starp 5-7 gadiem ir pārāk liela kopīgajām interesēm. Bet tam ir savas priekšrocības. Pirmie bērni jūtas vecāki. Viņi var mātei atvieglot dzīvi, izklaidē bērnu un palīdz viņai ap māju. Galvenais ir nevis iesaistīties, bet gan mainīt vecāku pienākumus pret viņiem. Jaunāki bērni ļoti bieži mīl savus vecākus, tos kopē un visur imitē.
Būtisks trūkums ir profesionālās darbības pārtraukšana mātei. Tomēr šī ir lieliska iespēja palīdzēt vecākiem ar pamatskolu, bet grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā.
8 gadi un vairāk
Ja atšķirība ir pārāk liela, vecāki bērni sāk atgādināt otru vecāku. Šeit ir iespējams patronizēt attieksmi pret brāli vai māsu vai, pretēji, ignorējot viņu. Dažreiz vecākais rūpējas un rūpējas par jaunāko ikvienā iespējamā veidā.
Protams, nav kopīgu interešu, ar šādu atšķirību, bet otrie bērni vienmēr var vērsties pie pirmās, lai saņemtu palīdzību vai padomu. Vecākiem ir daudz vieglāk sakārtot dzīvi ar šādu atšķirību, jo vecāki bērni parasti jau ir pilnīgi neatkarīgi.
Pēc cik daudz otra bērna piedzimšanas ir svarīgs jautājums katrai ģimenei. Un tas ir jārisina, turpinot tikai no savām iespējām, neuzklausot svešas konsultācijas un ieteikumus.