Priekšlaicīgas bērnu attīstība mēnešiem līdz gadam
Maziem bērniem, kas dzimuši agrāk nekā gaidīts, attīstās mazliet savādāk nekā pilnlaika bērni. To attīstība notiek straujākā tempā, un jau līdz priekšlaicīgas bērnu vecumam tas praktiski neatšķiras no savlaicīgi dzimuša bērna.
Tomēr pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas atšķirības būs ievērojamas - izskatu, svara pieauguma tempu un dažādu prasmju attīstīšanā.
Neauglības attīstības priekšrocības
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir arī bērni, kas dzimuši gestācijas vecumā no 21 līdz 37 nedēļām. To attīstībai raksturīgas šādas iezīmes:
- Bērni mācās pamatiemaņas dažus mēnešus vēlāk no pilna laika kolēģiem. Ja bērns piedzimis pirms 32 grūtniecības nedēļām, tad kavēšanās ir 3-4 mēneši, un zīdaiņiem, kuri dzimuši pēc šī perioda, novēlošanās būs tikai 1-2 mēneši.
- Maziem bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 1500 g, ir nepieciešami īpaši nosacījumi tūlīt pēc piegādes, tādēļ tos tur inkubatoros, kur apstākļi ir tuvu intrauterīnai. Pēc svara palielināšanas līdz 1700 g, mazulis tiks sajaukts gultiņā, kam ir apkure. Ja bērna ķermeņa svars sasniedz 2000 g, īpašs termiskais atbalsts vairs nav nepieciešams.
- Sakarā ar to, ka drupas nervu sistēma ir īpaši funkcionējama pirms piedzimšanas pirms laika, šiem bērniem ir jāpievērš pastiprināta uzmanība. Ir ļoti svarīgi, lai mazuļa apklusināšana un pēc izlādes radītu mājīgu vidi.
Priekšlaicīgas bērnu temperatūras regulēšanai ir savas īpašības. Telpā temperatūra ir 20-22 ° C, mitrums - 50-70%. Lai uzzinātu vairāk par to, skatiet Dr. Komarovska nodošanu.
Izskats
Priekšlaicīgs bērns izskatās šādi:
- Bērna ķermeņa svars ir ļoti zems, un izaugsme ir niecīga.
- Bērna āda ir plāns, ar daudzām grumbām, pirmajās dienās tas izrunā sarkanu.
- Ausmas ir plānas un mīkstas, var salīmēt kopā.
- Uz muguras un uz ekstremitātēm (un dažreiz uz sejas) ir mīksti mati, ko sauc par lanugo.
- Bērna galva izskatās nesamērīgi liela, tas atbilst aptuveni 1/3 no ķermeņa garuma.
- Bērna vēderis ir liels un naba ir zemāka.
- Kakla un galvas karapuz īss.
- Nažu plāksnes ir ļoti plānas, gandrīz caurspīdīgas.
- Ārējie dzimumorgāni nav pilnībā veidoti - zēniem sēklinieki neienākas sēkliniekos, bet meiteņu vidū vērojama plaisa starp dzimumorgāniem.
- Lielais pavasaris tika pārvietots nepietiekami attīstīta galvaskausa dēļ.
- Nelielā pavasarī var būt vietas bez ādas.
- Bērns ir miegains un vājš.
Augstums un svars tabulā
Atkarībā no zīdaiņa sākotnējā svara tiek atšķirti vairāki priekšlaicīgas dzemdības pakāpes:
- 1 grāds - bērni, kuru svars ir no 2 kg līdz 2,5 kg. Parasti viņi ir dzimuši 36-37 nedēļas. Ar gadu šādiem bērniem palielinās to masa 4-5 reizes.
- 2 grāds - zīdaiņi, kuru svars ir no 1,5 kg līdz 2 kg. Šis svars ir raksturīgs zīdaiņiem, kuri dzimuši 32-35 grūtniecības nedēļās. Ar gadu viņu ķermeņa svars palielinās par 5-7 reizes.
- 3 grāds - bērni, kas sver 1-1,5 kg. Šādus bērnus sauc par mazmātes bērniem vai ļoti priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Tās dzimst 28-31 grūtniecības nedēļā, un gada laikā to svars palielinās 6-7 reizes.
- 4. pakāpe - bērni, kas sver mazāk par 1000 g. Šādu svaru sauc par ekstremālu. Tie dzimuši uz laiku līdz 28 nedēļām un palielina to masu par gadu par 8-10 reizēm.
Pirmajā dzīves gadā pirmsdzemdību svara pieauguma temps būs šāds:
Svara pieauguma tabula zīdaiņiem pa mēnešiem
Tabulā norādītās svara pieauguma normas bērniem ar dažādu diētu (mākslīgi, barojot ar krūti) ir pārsteidzoši atšķirīgi. Svarīga loma ir bērna piedzimšanas brīdim. Priekšlaicīgiem zīdaiņiem ir atsevišķi augšanas parametri. Apsveriet, kurus Pasaules Veselības organizācijas (PVO) rādītājus uzskata par normām (pievienotās tabulas) visām zīdaiņu kategorijām.
Zīdīšanas periods
Ar dabisku barošanas veidu bērni līdz 6 mēnešu vecumam ēst mātes pienu. Vēlāk, jauna pārtika pakāpeniski tiek pievienota uzturam. Publicētā tabula svara pieauguma zīdaiņiem mēnešiem, kuri baro ar krūti, reti sakrīt ar reālo pieaugumu, īpaši, ja tie tiek baroti pēc pieprasījuma. Katru trīs mēnešus līdz pirmajam dzīves gadam likmi aprēėina incidents.
Mazie vīrieši dzimst lielāki nekā meitenes, un, lai gan atšķirības ir minimālas - PVO ārsti ir sadalījuši izaugsmes ātrumu atkarībā no bērna dzimuma.
Svara pieauguma tabula zīdaiņiem pa mēnešiem
Vienmēr, kad bērns kļūst vecāks (reizi 3 mēnešos), indikators samazinās. Jūs varat individuāli aprēķināt savu mazuļa ātrumu, izmantojot tālāk norādītās formulas.
Mākslīgā barošana
Uzsvars uz zīdaiņu formulu - bērna veselība būs atkarīga no tā kvalitātes. Konsultējieties ar pediatru, kas ir piemērots jūsu mazulim. Bērni ar mākslīgo diētu iegūst masu ātrāk, nekā norādīts PVO tabulā. Saskaņā ar grafiku, viņi sāk barot tos ne no sešiem mēnešiem, bet no 4 mēnešu vecuma, jo viņi ir priekšā saviem vienaudžiem par dabisko barošanu.
Izaugsmes tabula bērniem ar mākslīgo barošanu
Ar atšķirīgu uztura režīmu rādītāji mainās par vairākiem procentiem. Zīdaiņu svara pieauguma tabulu par mēnešiem, kuri tiek veikti mākslīgā un jauktajā barošanā, var aizstāt ar matemātisku aprēķinu.
Formula bērniem vecumā no 0 līdz 6 mēnešiem:
Svars = dzimšanas svars + 800 * vecums (pilni mēneši).
Formula bērniem vecumā no 7 līdz 12 mēnešiem:
Svars = svars pēc piedzimšanas + 800 * 6 (4800) + 400 * vecums pēc sešiem mēnešiem, kur 1 norāda septīto dzīves mēnesi.
Pieaugums priekšlaicīgi dzimušiem bērniem
Bērni, kas dzimuši pirms 37 nedēļu grūtniecības, tiek uzskatīti par priekšlaicīgiem. Zīdaiņiem baro tikai mātes pienu (māte, donors). Ēdināšana notiek speciālistu uzraudzībā. Kamēr bērns nav attīstījis ēšanu, norīšanas refleksus, viņš saņem pārtiku caur zondi, pēc tam pārceļ uz dabisko ēšanas veidu.
Zīdaiņu svara pieauguma tabula pēc mēnešiem par priekšlaicīgi dzimušiem bērniem
Priekšlaicīgu zīdaiņu augšanas stabilizēšana ir ļoti sarežģīta, bet ļoti svarīga - viņu dzīvība ir atkarīga no tā. Daudzi papildu nianses ir nozīmīgas katram gadījumam. Par piemēru var minēt tabulas normas attiecībā uz šo bērnu grupu, bet reālos skaitļus eksperti aprēķina atsevišķi par konkrētu bērnu.
Būt jau mājās, mazulis sāk pakāpeniski sasniegt savus vienaudžus, attīstot fizioloģiskās sistēmas: pēc lieluma, masas, pielāgošanās ārpusdzemdes dzīvībai un citiem svarīgiem faktoriem. Optimālos apstākļos tas ilgst līdz pat gadam. Bērniem no 3-4 grādiem - periods aptver 2-3. Dzīves gadu. Jo agrāk viņš piedzimis, jo ilgāks atveseļošanās process.
Zīdaiņu vecākiem ieteicams pievērst uzmanību svara pieauguma tabulām pa mēnešiem: svara pieaugumam jābūt vienveidīgam un stabilam. Ievērojiet mūsdienīgos uztura noteikumus, pāreju uz prikorma, rūpēties par mazuļu, nepalaid garām plānotajiem pediatra apmeklējumiem, uzraudzīt bērna veselību - un jūsu bērns attīstīsies atbilstoši savām individuālajām normām, nevis vidējiem tabulas rādītājiem.
Tagad uzziniet par visnoderīgāko zāļu "Plantex" jaundzimušajiem (lietošanas instrukcijas). No kolikas, aizcietējumi, vēdera uzpūšanās, regurgitācija un normalizē gremošanu.
Kādam vajadzētu būt priekšlaicīgas zīdaiņa svars un augstums: tabulas ar noteiktu likmi mēnešiem un iemeslus zemām likmēm
Diemžēl pirmsdzemdību grūtniecība tagad ir tālu no neparastas. Bet mūsdienu medicīna spēj atstāt bērnu pat tad, ja viņa ķermeņa svars nepārsniedz 900 gramus, un, ja bērns sver no 1 līdz 2 kilogramiem, viņam ir visas iespējas pilnīgi audzēt.
Šādiem zīdaiņiem ir nepieciešama īpaša aprūpe un kontrole. Un ir svarīgi zināt, kā jāattīstās priekšlaicīgiem zīdaiņiem, kā viņi iegūst un pievieno mārciņas.
Ļaujiet mums analizēt, kā šādam mazulim vajadzētu iegūt svaru un augstumu, balstoties uz svara pieauguma normas tabulām pa mēnešiem.
Kāds jaundzimušais tiek uzskatīts par šādu?
Bērni, kas dzimuši pirms 37 grūtniecības nedēļām un kuriem bija ļoti zems ķermeņa svars, ti, viņu dzimšanas svars bija mazāks par 2500 gramiem un pieauga līdz 45 centimetriem, tiek uzskatīti par priekšlaicīgiem.
Rādītāji gramos pēc mēneša
Kā priekšlaicīgu jaundzimušo bērnu palielina svaru? Zemāk esošajā tabulā varat saprast, cik svara pieaugums pēc mēnešiem ir priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, un cik daudz bērnu vajadzētu nosvērt līdz vienam gadam, piemēram, 4 vai 9 mēnešus.
Cik daudz bērnu vajadzētu pieņemt darbā dienā?
Nav iespējams precīzi pateikt, cik daudz bērnu vajadzētu dabūt svaru dienā, jo visi bērni katru dienu saņem atšķirīgu gramu skaitu. Tas viss ir atkarīgs no bērna pirmsdzemdību pakāpes un viņa vispārējā stāvokļa. Vidēji šī vērtība ir aptuveni 50 grami dienā. Bet šajā gadījumā jāņem vērā vispārējais bērna stāvoklis, kā arī barošanas skaits, urinēšana un tā tālāk.
Ja jūsu bērns iegūst mazliet mazāku, jums nekavējoties nedrīkst panikt. Galvenais, ka nebija liela svara zudums.
Kalkulators
Arī, lai kontrolētu priekšlaicīgas bērnu svara pieaugumu, varat izmantot speciālu kalkulatoru vai aprēķina formulu. Kalkulators, svara pieaugums priekšlaicīgam bērnam, jūs varat izmantot vietni: http://boyorgirl.ru/rasschitat-opredelit-onlajn-rost-ives-novorozhdennogo-rebjonka-do-goda-kalkuljator/ vai arī jebkurā citā vietnē, kas jūs viegli atradīsiet tīklā.
Izaugsmes tabula pa mēnešiem
Kā bērni aug pirmajā dzīves gadā? Zemāk esošajā tabulā jūs uzzināsit par bērnu pieauguma tempu pa mēnešiem:
Kas nosaka pieaugumu centimetros?
Priekšlaicīgu zīdaiņu pieauguma pieaugums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:
- Pirmsdzemdību pakāpe.
- Pāvils
- Ķermeņa svars pēc piedzimšanas.
- Intrauterīnās attīstības apstākļi.
Vidēji pirmajos sešos mēnešos bērns aug 2,5-5,5 cm. Un pirmajam dzīves gadam 27-38 cm. Izaugsmes rādītāji gada laikā veido 70-77 centimetrus. Visas vērtības ir norādītas vidējā izpratnē, un tās nedrīkst lietot burtiski, bet uz tiem varat paļauties.
Ārstu padoms
Kāpēc bērnam nav augšanas un svara? Un, protams, visi vecāki ir noraizējušies par šo situāciju. Let's redzēt, ko ārsti saka par šo. Iemesli, kāpēc bērnam nav svara:
- Mākslīgā barošana.
Lielākā daļa priekšlaicīgi dzimušo bērnu ir IV, un iemesls tam ir daudz iemeslu. Piens var pazust sakarā ar to, ka bērnam ir maz ēdama vai sieviete nevar barot bērnu ar krūti, un sūknēšana nestrādāja un tā tālāk. Bet nē, pat vislabāk, maisījumi nav vienādi ar mātes pienu. Tādēļ līdz pēdējam brīdim ir nepieciešams nepārdot bērnu pilnīgi uz IV.
Palīdzība! Ja mātes pienam nepietiek, barojiet bērnu ar maisījumu. Bet tas jādara tikai tad, kad bērns guļ, lai pudelē netiktu izmantots.
Ja bērns ēd maisījumu, tad tas jālieto pareizi. Fakts ir tāds, ka priekšlaicīgas bērnu ķermenis ļoti atšķiras no pilnlaika bērniem. Lai tos barotu, jums ir jāizvēlas augstas kvalitātes, jo īpaši vieglais maisījums.
Šādi zīdaiņi ir ļoti vāji un gandrīz vienmēr guloši, nepieprasot ēst. Un šajā situācijā mātei jāuzņemas viņas acīmredzama kontrole pār ēdamo ēdienu daudzumu. Ārsti iesaka uzturēt barošanas sarakstu un plānot, kā bērni iegūst svaru un augstumu. Un piena atliekām vajadzētu dekantēt, tādējādi palielinot zīdīšanas laiku.
Ja bērns atsakās ēst, neuzliek viņam barību. Biežas neveiksmes gadījumā konsultējieties ar savu ārstu.
Bērns un māte, kā arī pēc dzimšanas joprojām ir neatņemamas ciešas attiecības. Tādēļ jebkurš jūsu stāvoklis ir atspoguļots mazulī. Arī sievietes ļaunajiem ieradumiem ir spēcīga slikta ietekme.
Vājināta ķermenis ir pretēji infekcijām. Vismazāko saslimšanas pazīmju gadījumā nekavējoties sazinieties ar slimnīcu.
Ja mazuļa baro ar krūti, sievietei jāpievērš liela uzmanība viņas uztursi, jo tas ir ļoti atkarīgs no tā, kā bērns saņem svaru.
Ārsti iesaka veikt detalizētu bērna režīma uzraudzību. Saglabājiet piezīmju grāmatiņu, kurā ieraksta barošanu, urinēšanu un tā tālāk. Fakts ir tāds, ka priekšlaicīgam bērnam vismaz vienu ēdienu trūkums dienā var būtiski ietekmēt svara pieaugumu.
Arī ārsti piedāvā ļoti efektīvu ķenguri. Tas ir saistīts ar faktu, ka priekšlaicīgu bērnu visu dienu nav nošķirtas no mātes. Lai to izdarītu, izveidoja arī īpašus T-krekli. Māte sajūt siltu un aizsargā māte, kas ir ļoti svarīga, jo priekšlaicīgi piedzimstot, viņš vēl nav gatavs eksistēt ārpus dzemdes. Tāpat kā bērnam ir pastāvīga piekļuve mātes pienam.
Secinājums
Tagad jūs zināt noteikumus par svara pieaugumu bērniem un kāpēc dažreiz zema svars mazuļa nesaņem svarīgu svaru. Ir svarīgi saprast, ka priekšlaicīgs mazulis ir tas pats bērns, kurš ir dzimis nepareizā laikā. Ja jūs ievērosiet visus aprūpes noteikumus un nodrošināsiet adekvātu, pareizu uzturu, tad īpašas problēmas nebūs. Un šāds bērns pēc diviem gadiem nebūs atšķirīgs no viņu vienaudžiem. Mūsdienu medicīna ļauj aprūpēt šādus bērnus bez jebkādām problēmām, tāpēc neuztraucieties, jo jūsu stāvoklis ietekmē bērnu.
Priekšlaicīgi zīdaiņi: grupas, attīstība līdz gadam ar mēnešiem, aprūpe
Kā priekšlaicīgu bērnu attīstība notiek līdz mēnesim? Vecākiem, kuri kopīgi rūpējas par šādu drupu, bieži vien tas ir jautājums par dzīvību un nāvi. Priekšlaicīgas bērnu veselības stāvoklis un attīstība lielā mērā ir atkarīga no tās priekšlaicīgas dzemdības pakāpes. Galvenā loma ir sniegtā medicīniskās aprūpes līmenī. Tomēr vecāku mīlestība un neatlaidība ir vienlīdz svarīga.
No priekšlaicīgi dzimušiem bērniem audzē veselīgi, spēcīgi, gudri zēni un meitenes. Viņi neatpaliek no prasmju attīstības, bet tikai attīstās atbilstoši savai shēmai. Pirmajā dzīves gadā ķermeņa svars un garums priekšlaicīgi dzimušiem bērniem strauji pieaug, salīdzinot ar pilnlaika jaundzimušajiem. Daba ir noteikusi viņiem "uzlūkošanas" un dažos gadījumos "apdzīšanas" uzdevumu.
Priekšlaicīgi dzimušo bērnu grupas
- Ja bērns ir dzimis ar ķermeņa svaru zem 1000 g, to sauc par "ārkārtīgi priekšlaicīgu". Zīdaiņi ar šo svaru veido mazāk nekā 5% no visiem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Šāda bērna dzīvībai ir jācīnās smagi un ilgi. Visām ķermeņa svarīgākajām funkcijām ir nepieciešams mākslīgs atbalsts. Ar jaunākajiem sasniegumiem neonatoloģijā pat bērniem, kuru ķermeņa masa ir 500 g, tiek uzraudzīti. Tomēr šajos gadījumos ir liels komplikāciju un invaliditātes procents. Starp citu, Krievijā kopš 2012. gada ir likums par bērnu obligāto aprūpi un reģistrāciju, kas sver 500 g. Par šo tēmu ir daudz diskusiju, tajā skaitā morālo.
- Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem, kuru ķermeņa svars ir no 1000 g līdz 1500 g. Viņus sauc par "dziļi priekšlaicīgiem", bet viņiem ir daudz iespēju ne tikai izdzīvot, bet arī būt pilnīgiem, veseliem cilvēkiem. Šiem bērniem nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija, skābekļa padeve, enterāla (caur zondēm kuņģī) un parenterāli (caur vēnu) pārtiku. Hormoni, aminoskābes, fermentus, glikozi pievieno īpašiem barības maisījumiem, kas veicina bērna strauju augšanu un attīstību.
- Īpaši nosacījumi. Bērni, kas sver līdz 1500 g, nav gatavi neatkarīgai darbībai. Savu māsu gadījumā jums ir nepieciešams izveidot atbilstošus intrauterīnus apstākļus. Mazuļus ievieto inkubatorā (inkubatorā) - inkubatoros priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Šeit tiek uzturēta nepieciešamā gaisa temperatūra un mitrums, veicami nepieciešamie pētījumi un atbalsts. Inkubatorā ir bērni, kas sver līdz 1700 g, tad tos ievieto apsildāmā gultā. Ar 2000 g svaru bērnam parasti nav vajadzīgs īpašs termiskais atbalsts.
- Priekšlaicīgas mazuļa attīstības pazīmes 34 nedēļas. Bērns spēj pats sūkāt. Tas ir svarīgs rādītājs priekšlaicīgu zīdaiņu aprūpei. Zīdaiņiem šajā grupā ir apnoja risks - pēkšņa un piespiedu iztukšošanās elpošana, visbiežāk miegā. Tādēļ viņiem jāveic papildu pārbaudes. Apnojas cēloņi ir slikti izprasti. Tie ir saistīti ar muskuļu, elpošanas ceļu, neiroloģiskiem traucējumiem. Ja nav komplikāciju, bērns ātri sasniedz svaru un dodas mājās ar laimīgiem vecākiem.
- Pirmsdzemdību bērna attīstība pēc 36 nedēļām. Parasti šiem bērniem nav nekādu sarežģījumu. Viņi var elpoties un sūkāt paši. Viņiem var nebūt nepieciešama intensīva aprūpe. Tomēr šādiem bērniem jāveic papildu pārbaudes, un pēc izrakstīšanas pediatrs rūpīgi uzrauga.
- Pirmsdzemdību pakāpe ir saistīta ne tikai ar svara rādītāju, bet arī ar ķermeņa vispārējo briedumu. Gadās, ka bērni piedzimst ar 2500 g svaru, bet orgānu briedumā, sistēmas un funkcijas ir zemākas par tiem, kuriem ir 2000.
Kāda izskatās priekšlaicīga bērnu?
Zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi, ir vairākas iezīmes. Ārējās zīmes parādās dažādā pakāpē.
- Mazs svars un augstums. Zīdaiņu garums un ķermeņa svars var būt iespaidīgi ar to mazo izmēru.
- Nesamērīgums organismā. Bērnam ir liela galva. Tas ir 1/3 no ķermeņa garuma (salīdzinājumam, pilna laika bērnam - 1/4). Galvaskausa smadzeņu daļa ir vairāk sejas. Vēders attiecībā pret visu garumu ir arī liels un izplatīts. Naba ir ievērojami zemāka nekā pilnlaika zīdaiņiem. Kakls, kājas un rokas ir īss.
- Galvaskaulu mīkstums un kaļķošanās. Springwell atvērts. Kauli var kustēties, galvaskausa šuves atšķiras.
- Ausu mīkstums. Ausis ir tik mīkstas, ka tās var saliekt iekšpusē, stick kopā.
- Pūka uz ķermeņa. Atpakaļ, pleciem, gurniem, pieri, vaigiem ir pārklāti ar mīkstiem matiem. Medicīnā šo fenomenu sauc par lanugo.
- Zemādas tauku trūkums. Bērna āda, it kā pārredzama. Zem tā jūs varat redzēt asinsvadus.
- Vājums un letarģija. Motora aktivitāte ir samazināta, vājš raudāt, izsalkuma trūkums, hipotonija, neattīstīts nepieredzējis reflekss - visas šīs pazīmes medicīnā sauc par adināmiju. Tie ir tikai dziļi priekšlaicīgi.
- Vājš un īss naglas. Simptoms ir retāk sastopams nekā pārējais.
- Pinceti Tas neparādās nekavējoties, bet divas nedēļas pēc piedzimšanas. Raksturīga bērniem ar augstu pirmsdzemdību pakāpi.
- Dzimumorgānu nepietiekama attīstība. Meitenēm var būt izplūdušas dzimumorgānu šķēlums ar maz attīstītu labia majoru. Dziļie priekšlaicīgi zēni - sēklinieki neienāca sēkliniekos.
- Piena dziedzeru pietūkums. Notiek diezgan priekšlaicīgi.
Norādītās zīmes var parādīt kompleksā vai daļēji. Dažas no tām var rasties pat pilnlaika zīdaiņiem.
Kad drupa paceļas mājās
Tas ir atkarīgs no pirmsdzemdību pakāpes. Slimnīcā viņš var pavadīt no nedēļas līdz sešiem mēnešiem. Priekšlaicīgi dzimušo bērnu aprūpes posmi ir: pirmā palīdzība slimnīcā; nodošana bērnu intensīvās terapijas nodaļai; pēc tam intensīvās terapijas nodaļai; jau no šejienes, ar labu dinamiku, mazulis tiek izvadīts mājās. Mamma var palikt pie bērna slimnīcā, rūpīgi palīdzēt aprūpējamajam personālam un izteikt pienu. Un pat ņem mazuļus rokās. Starp citu, šī ir viena no visvairāk unikālākajām un efektīvākajām aprūpes metodēm. To sauc par "ķengarū" metodi. Kādos apstākļos bērns tiek izmests mājās?
- Nav komplikāciju, vienmērīgs progress vispārējā attīstībā.
- Labi izveidota termoregulācija.
- Bērns bez atbalsta un kontroles pret elpošanu, sirds un asinsvadu sistēmu.
- Spēj sūkāt krūtiņu vai pudeli, svara pieaugums palielinājies līdz 2000
Un vēl viens, ne mazāk svarīgs nosacījums: vecāki zina, kā barot priekšlaicīgu bērnu, kā nodrošināt mazuļiem pienācīgu aprūpi un kur nepieciešamības gadījumā griezties.
Attīstība pa mēnešiem
Tabula - Zīdaiņu svara pieaugums un pieaugums pēc mēnešiem un gadiem.
Tabula - Pilna laika un priekšlaicīgi dzimušo motorisko prasmju salīdzinošās pazīmes
Ko meklēt, apsverot galdu?
- Nav "papildus priekšlaicīgu" bērnu grupas. Šādu bērnu dzimstības līmenis ir zems. Māsu metodes ir pielīdzināmas kosmosa tehnoloģijām, un attīstības stadijas var būt ļoti novēlotas.
- Vidējās vērtības tiek noteiktas pēc mēnešiem. Jāņem vērā individuālā attīstība, ģenētiskā predispozīcija, vispārējais veselības stāvoklis.
- Pēc sešiem mēnešiem priekšlaicīgu zīdaiņu rādītāji pakāpeniski tiek saskaņoti ar pilna laika posmu. Psihomotora prasmes attīstās apmēram tajā pašā laikā, ja trupjiem nav komplikāciju.
Atšķirības prasmju attīstībā salīdzinājumā ar nobriedušiem jaundzimušajiem ir 1-3
no mēneša. Tas ir atkarīgs no zīdaiņa pirmsdzemdību pakāpes.
- 1 mēnesis. Atšķirībā no pilnlaika zīdaiņiem mazuļa pirmajā mēnesī nav svara. Tas ir saistīts ar vāju nepieredzētu aktivitāti, neattīstītu rīšanas disfunkciju. Ja bērns ir mājās, vecāku uzdevums ir aizsargāt viņus no aukstuma, patogēnu un vīrusu iedarbības. Saziņa ar ārpasauli ir ierobežota.
- 2 mēneši. Spēki tiek pievienoti, taču mazuļiem joprojām ir grūti sūkāt. Šajā periodā ir ievērojams svara pieaugums, kas ir galvenais priekšlaicīgas bērnu attīstības rādītājs. No otrā mēneša sākuma mazuļi var izplatīties uz kuņģa.
- 3 mēneši. Miega un pārtika ir divas galvenās lietas šajā vecuma drupināšanā. Ir nepieciešams tikai nodrošināt, ka mazulis negriež galvu vienā virzienā un mainīt savu pozīciju. Arī šajā vecumā mīmikas reakcijas parādās, bērns nosaka viņa acis uz mātes seju, cenšas pacelt galvu. Kamēr nav smaidošs, bet reaģē uz taustes kontaktu. Attīstās izpratnes reflekss, redzes un dzirdes uzmanība. Ķermeņa svars dubultojas.
- 4 mēneši. Bērns pacelt un pārliecināti tur savu galvu, skaņas. Rotaļlieta. Šajā periodā ir iespējams palielināt muskuļu tonusu, ko labi noņem ar masāžu un vingrošanu.
- 5 mēneši. Uzglabā rotaļlietu rokā. Smile, sāk parādīties liels interese par apkārtējo pasauli. Skaņas un vizuālās reakcijas ir daudz uzlabotas. Bērns vērš galvu pie skaņas un precīzi nosaka tā avotu.
- 6 mēneši. Ķermeņa svars ir trīs reizes. Bērns mēģina pārcelt no muguras uz vēderu. Sazinoties, viņš acumirklīgi apdzīvo, atpazīst radiniekus, pakriež kājas un rokas un gulītus. Ja jūs turat drupatas zem rokām, pēdu pret virsmu, nedaudz pakļaujas. Pēc sešiem mēnešiem priekšlaicīga bērna kopšana neatšķiras no rūpes par savlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
- 7 mēneši. Parāda aktivitāti, viegli ieslēdzas uz vēdera, sāk raudzēties savos vēderos, labi tur rotaļlietu. Šajā vecumā pirmos zobus sagriež, ja bērns ir dzimis 35-37 nedēļā.
- 8 mēneši. Padara pirmos mēģinājumus sēdēt pats, stāv uz visiem četriem, cenšoties ķert. Visas mehāniskās prasmes apzinās un izveicīgas. Šajā vecumā viņš ir ieinteresēts ne tikai viņa lietās, bet arī saziņā. Viņš saprot, kad viņš tiek lūgts parādīt objektu. Cilvēks ir ieinteresēts verbālajā kontakts - vārdi, intonācijas, dziesmas, žetoni, pasakas.
- 9 mēneši. Sēdās pārliecinošāk, cenšas pārmeklēt. Komunikācijas nepieciešamība palielinās vēl vairāk. Pirmie zobi tiek sagriezti, ja bērns piedzimst 32-34 nedēļas. Saka pirmās zilbes.
- 10 mēneši. Protams stāvot, pārvietojoties, turot atbalstu. Bet priekšroka tiek dota indeksēšanai. Mīl skatīties kustīgus objektus. Ātri reaģē uz skaņām, klausās tos, zina viņa vārdu. Šajā vecumā pirmos zobus sagriež, ja bērns piedzimst pirms 31 nedēļām.
- 11 mēneši. Aktīvās indeksēšanas periods turpinās. Kaut arī bērns jau tagad var droši piecelties un apsēsties. Tas var pastāvēt bez atbalsta uz ilgu laiku un pat veikt vairākas darbības bez atbalsta. Šajā periodā viņš piesaista kubus, piramīdas, visas kustīgās rotaļlietas. Viņam ir labs kontakts ar mīļajiem.
- 12 mēneši. Bērns var iet pašiem. Tas atkal apstiprina, ka priekšlaicīgi dzimušie bērni līdz pat gadu vecumam attīstās. Dažreiz tas notiek vēlāk - pusotra gada laikā. Pediatri atzīmē, ka priekšlaicīgi dzimušiem bērniem fiziskā attīstība ir daudz veiksmīgāka nekā neiropsihiski. Nepilnspējīgu procesu vecums šādos bērnos var veidoties 2-3 gadus. Šie rādītāji ir parastajos robežās.
Aprūpes īpatnības: 6 svarīgi punkti
Priekšlaicīgs bērns prasa lielāku uzmanību un rūpību. Kas tieši?
- Apģērbi Prece priekšlaicīgam un mazdzimstošam bērnam tiek pārdota specializētos bērnu veikalos. Tos var pasūtīt tiešsaistē. Šādu drupu lietu klāsts ir plašs un daudzveidīgs. Kādas ir drēbju īpašības? Mazs izmērs (no 32 līdz 50), dabīgs un delikāts audums, stiprinājumi tikai pogas formā, ar iespēju piestiprināt medicīnisko aprīkojumu.
Autiņi priekšlaicīgām zīdaiņiem un bērniem ar mazu svaru.
Aprūpes līdzekļi. Ir svarīgi pievērst uzmanību preču kvalitātei, ņemot vērā to hipoalerģenitāti atbilstoši bērnu kategorijai. Priekšlaicīgi dzimušo bērnu āda ir maiga un jutīga. Slimnīcā un mājās pēc izrakstīšanas jums ir nepieciešami speciālie autiņi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Ir ražotāji, kas ražo autiņus ar "nulli" izmēru līdz 1 kg no 1 kg līdz 3 kg.
Vecākiem jāapgūst ne tikai zināšanas un prasmes, bet arī pacietība, mīlestība un ticība viņu mazulim.
Atsevišķi par barošanu
Priekšlaicīgu zīdaiņu barošanai ir vairākas pazīmes, par kurām vecākiem ir jāzina.
- Zīdīšanas periods. Pēc izdalīšanas mazulim jābūt iespējai patstāvīgi ņemt un sūkāt krūti. Pirmajos mēnešos mazulim vēl joprojām ir mazs spēks, un sūkšanas enerģijas izmaksas ir lielas. Tāpēc ieteicams barot to no karotes ar izteiktu pienu. Mātes galvenais uzdevums ir uzturēt barošanu ar krūti un barot bērnu tik ilgi, cik iespējams.
- Mākslīgā barošana. Ja barošana ar krūti nav iespējama, tiek izmantoti pielāgoti maisījumi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ar augstu olbaltumvielu, vitamīnu un taukskābju saturu. Izvēloties maisījumu bērnam, ir nepieciešams konsultēties ar pediatru.
- Cik reizes baro bērnu? Atkarībā no pirmsdzemdības pakāpes: no 10 līdz 20 reizēm dienā, daļās. Kad mazulis sāk uzlādēt svaru no otrā dzīves mēneša, pietiek ar 8 ēdienreizēm dienā.
- Lure Ievadīts tikai pēc 7 mēnešiem, tas ir saistīts ar gremošanas sistēmas neauglību. Nav pievilkta arī pievilināšana, jo bērna ķermenim vajadzīgi vitamīni un minerālvielas. Pirmais ēsma ir putra (griķi, kukurūza, rīsi), tad dārzeņu un gaļas biezenis, svaigas sulas un jaunākās - piena produkti. Cukurs un saldie augļi ir jāizslēdz. Pēc katras barošanas jums jābaro bērns ar mātes pienu vai formulu.
Par priekšlaicīgu bērnu, katrs pievienotais grams ir uzvara. Svarīga kontrole ir stingri jāievēro. Ir ieteicams iegādāties elektroniskās svari jaundzimušajiem un katru dienu svērt.
Pēc izrakstīšanas vecāki saņem virkni neonatologu un pediatru ieteikumu. Ir svarīgi ievērot aprūpes prasības un neiesaistīties amatieru darbībās. Ir arī svarīgi zināt, ka priekšlaicīgu bērnu attīstība pēc mēnešiem ir atkarīga no pirmsdzemdību pakāpes. Jo augstāks tas, jo vairāk bērnam būs nepieciešams attīstīt psihomotoriskās prasmes.
Svara pieaugums priekšlaicīgi dzimušiem bērniem
Svara pieaugums priekšlaicīgi dzimušiem bērniem
Priekšlaicīgi dzimušie bērni ir bērni, kas dzimuši pirms 37 grūtniecības nedēļām, sākot no pēdējās menstruācijas datuma un kuru ķermeņa svars ir mazāks par 2500 gramiem. Ir četri pirmsdzemdību grādi atkarībā no grūtniecības vecuma un bērna svara pēc piedzimšanas:
I grāds - priekšlaicīgi dzimušie bērni dzimuši 35-37 nedēļas ar dzimšanas svaru 2000-2500 grami;
II pakāpe - priekšlaicīgi dzimuši bērni, kuri dzimuši 32.-34. Nedēļā ar svaru no 1500-2000 gramiem;
III pakāpe - dziļi priekšlaicīgi dzimuši bērni, kas dzimuši no 29. līdz 31. nedēļai ar svaru 1000-1500 grami;
IV pakāpe - ārkārtīgi priekšlaicīgi dzimuši bērni, kas dzimuši pirms 29. nedēļas un kuru svars ir mazāks par 1000 gramiem.
Protams, šādiem bērniem svara pieaugums ir viens no noteicošajiem bērna fiziskās attīstības un veselības faktoriem. Labu ķermeņa svara pieaugumu var panākt tikai ar bērna sabalansētu uzturu, kas apmierina enerģijas izmaksas, kad bērnam ir visas barības vielas, mikroelementi un nepieciešamie aizsardzības kompleksi. Grūtības ar barošanu var rasties sakarā ar bērna gastrointestinālā trakta bojāšanos, zemu enzīmu aktivitāti, biežu regurgitāciju, kuņģī nepieņem pārtiku, norīšanas un nepieredzējis refleksu. Atkarībā no problēmas ārsti baro bērnu caur caurulīti, lietojot parenterāli barošanu, kad barības vielas šķīdumus injicē bērnam intravenozi.
Labākais ēdiens priekšlaicīgam bērnam ir mātes piens. Zinātnieki ir pierādījuši, ka piens pielāgojas bērna vajadzībām, jo sievietei, kas dzemdēja agri agrāk, ir pienācis unikāls sastāvs, kas pielāgots priekšlaicīgam bērnam. Kamēr bērns nevar sūkāt krūti, tas tiek barots ar izteiktu pienu, pēc tam, kad drupa iemācas sūkāt un norīt (parasti, kad tas sasniedz 1,6 kg, šie refleksi parādās), pakāpeniski pāriet uz daļēju, un pēc tam uz pilnīgu zīdīšanu. Ja barošana ar krūti nav iespējama, bērns tiek pārsūtīts uz donoru pienu vai īpaši pielāgotu maisījumu priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Svara pieauguma rādītāji nosaka pārtikas kvalitāti un lietderību, nepieciešamību papildināt vai atcelt.
Neauglības periods priekšlaicīgām zīdaiņiem ir sadalīts 3 galvenajos posmos, kuri atšķiras pēc viņu uztura vajadzībām un svara pieauguma.
1. stadijā jaundzimušais neiegūst, bet zaudē svaru. Tas ir visu bērnu fizioloģiska iezīme, bet, ja pilna laika bērns parasti zaudē 5-6% no svara, tad priekšlaicīgi - ar svaru virs 1,5 kg - 10% un dziļi priekšlaicīgi ar svaru līdz 1,5 kg - 15%. Šis periods parasti ilgst pirmo 7 dienu laikā pēc piedzimšanas. Neskatoties uz to, ka šajā periodā uztura daudzums ir minimāls, tam vajadzētu nodrošināt ķermeņa drupas ar visām nepieciešamajām uzturvielām.
2. stadijā tiek sasniegts nemainīgs svara pieaugums vismaz pirmsdzemdību perioda laikā. Kad bērna stāvoklis stabilizējas, viņš var sūkāt uz savas krūts vai pudeles, sasniedz 2,5 kg svaru, māte un bērns tiek izvadīti no priekšlaicīgi dzimušo bērnu nodaļas. Svara pieaugums nedēļā ir 125-200 grami, atkarībā no bērna svara dzimšanas brīdī. Palielinājuma aprēķins ir šāds: + 15 g / kg dienā.
3. stadijā bērna svars tiek normalizēts, periods ilgst līdz pat gadam (dziļi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem). Vecāku uzdevums šajā periodā ir nodrošināt bērnam pienācīgu uzturu ar pietiekamu kaloriju daudzumu un visām barības vielām, kas nepieciešamas bērna augšanai, jo priekšlaicīgam bērnam ir nepieciešams intensīvāk attīstīties, lai sasniegtu savu vienaudžiem. Parasti, ja bērns ir dzimis 1 mēnesi pirms termiņa, tas ir tuvojas attīstībā vienādranga 1 gads, 2 mēneši pirms termiņa - līdz 2 gadiem un 3 mēnešiem - līdz 3 gadiem, attiecīgi.
Zemāk ir tabula svara pieauguma priekšlaicīgas zīdaiņiem, atkarībā no vecuma un pirmsdzemdību pakāpes.
Tabulā sniegts aptuvens rezultāts bērniem, kuri baro ar krūti, skaitļi var atšķirties gan augšup, gan uz leju. Katru mēnesi bērns jāpārbauda pediatram, kurš novērtēs bērna fizisko attīstību un veselību. Uztura korekcija, papildināšanas likmes aprēķins, ieteikumi papildu pārtikas produktu ieviešanai, vitamīnu papildinājumi jāveic tikai ārsts.
Priekšlaicīgas bērnu attīstība
Viena no priekšlaicīgas bērnu fiziskās attīstības galvenajām pazīmēm ir ķermeņa masas palielināšanās. Sākotnējais fizioloģiskais svara zudums, kas notiek pilnlaika zīdaiņiem, priekšlaicīgi dzimušiem bērniem var būt nedaudz lielāks. Ja parasti bērns pirmajās dienās zaudē apmēram 6% no sākotnējā ķermeņa masas, priekšlaicīga bērnu var zaudēt līdz 10-12% ķermeņa svara. Tas var būt saistīts ar dažu nopietnu apstākļu klātbūtni. Neskatoties uz to, vairums veselīgu priekšlaicīgu bērnu zaudē ne vairāk kā 5-6%. Maksimālais ķermeņa svara zudums parasti notiek 4.-7. Dzīves dienā, kādu laiku tas var nemainīties un pēc tam pakāpeniski palielinās. Pirmajā dzīves mēneša laikā šādiem bērniem ir zems ķermeņa masas pieaugums. Veseliem priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pēc tam ir raksturīgs stabils labs ķermeņa masas pieaugums, dažkārt pat vairāk nekā pilnlaika zīdaiņiem.
Veseli priekšlaicīgi dzimušie bērni stabili aug. Vidējais pieaugums pirmajā pusgadā ir 2,5 - 5,5 cm katru mēnesi, otrajā pusgadā - 0,5-3 cm. Vidēji mazuļa augšana vienā gadā pieaug par 26 - 38 cm.
Ārsti stingri vēro galvas apkārtmēra palielināšanos pirmajos priekšlaicīgas bērnu mēnešos. Tas ir saistīts ar centrālo nervu sistēmas bojājumu risku, viena no pazīmēm tiek uzskatīta par pārāk lielu galvas apkārtmēru palielināšanos. Parasti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pirmajā mēnesī palielinās galvas apkārtmērs līdz 4-5 cm, otrajā mēnesī 2-3 cm, trešajā mēnesī - līdz 2,5 cm, no 4-6 mēnešiem līdz 1,5 cm, otrajā pusē - par 0, 5 - 1 cm mēnesī.
Priekšlaicīgi dzimušie bērni atpaliek ar terminu psihomotoru attīstību no termiņa zīdaiņiem. Liegums psihomotorā attīstās atkarībā no bērna ķermeņa masas dzimšanas brīdī. Bērni, kuri dzimuši ar ķermeņa svaru no 1,5 līdz 2 kg, psihomotorā attīstībā gada laikā tiek aizkavēti tikai par 1 mēnesi. Bērni, kas dzimuši ar ķermeņa svaru no 2 kg līdz 2,5 kg pēc viena gada vecuma, neatpaliek no pilna laika vienaudžiem. Bērni, kuriem pēc dzimšanas ķermeņa svars ir mazāks par 1,5 kg, attīstībā atpaliek, to atpalikšana samazinās par aptuveni 3 mēnešiem. Vidēji tiek uzskatīts, ka, ja bērns nav pilnībā nogatavināts 1 mēnesi, tad viņš sasniegs savus vienaudžus par gadu, ja tas ir 2 mēneši. - līdz 2 - 2,5 gadiem, ja ir 3 mēneši. - līdz 3 gadiem. Lai priekšlaicīgs bērns labi attīstītos, viņam jāpievērš liela uzmanība, jāpielāgo rotaļlietas, skaņas, krāsas, daudz spēlē, runājiet, veiciet vingrošanu, masāža utt.
Zīdīšana priekšlaicīgi dzimušiem bērniem notiek vēlāk nekā pilnlaika zīdaiņiem. Ar nelielu pirmsdzemdību pakāpi, zobu skaits vidēji sākas 1 mēnesi, nevis pilna laika periodā. Ar smagu pirmsdzemdību pakāpi, pirmie zobi var parādīties tikai pēc 1 gada vecuma.
Redaktors Koval Anastasija Andreevna, pediatrs,
beidzis Kirovas Valsts medicīnas institūtu, māte ar pieredzi
Autore: Nina Rumjantseva
Korektors: Astarova R.N.
Publicēšanas datums 2011. gada 22. augustā
Pārpublicēšana bez aktīvas saites ir aizliegta!
Kā priekšlaicīgi zīdaiņi aug: attīstība pa mēnešiem
Dažādu apstākļu dēļ ir piedzimis priekšlaicīgi dzimušie bērni. Šādu drupu attīstība ir atšķirīga salīdzinājumā ar pilna laika bērniem. Pienācīgi ievērojot visus nosacījumus līdz divpadsmit gadu vecumam, šādi drupas atbilst jaundzimušo zīdaiņu attīstībai.
Priekšlaicīgu zīdaiņu ārējās īpašības
Kā priekšlaicīgi audzē bērnus?
Pirms uzsākt pētījumu par zīdaiņu īpašībām, kas dzimuši pirms noteiktā perioda, būtu jāpārbauda to raksturīgās iezīmes.
Šīs grupas bērni skaidri izceļas:
- letarģija un vājums;
- mazs augums;
- maza masas vērtība;
- ādas trūkums pavasarī;
- smags ķermeņa sarkanums;
- plāna auskariņu kārta;
- liela fontanela pārvietošana;
- "Lanugs" klātbūtne - mīksti matu saišķi;
- ārējo dzimumorgānu veidošanās trūkums;
- nesamērīgi liela galva;
- milzīgs vēders ar nabas zemo stāvokli;
- caurspīdīgas plānas nagu plāksnes;
- Īsi rokturi, kājas un kakla.
Aprakstītās zīmes liecina par nepilnīgu mazuļa attīstību un nepieciešamību radīt komfortablus apstākļus tā tālākai veidošanās procesam. Visbiežāk priekšlaicīgu bērnu svars nepārsniedz divus kilogramus.
Šādā situācijā vecākiem jākoncentrē visi centieni savlaicīgi attīstīt zīdaiņu.
Attīstības iespējas
Kā attīstās priekšlaicīgi mazuļi? Zīdaiņiem, kas dzimuši kopš divdesmit četrām grūtniecības nedēļām, uzskata par priekšlaicīgu. Šīs grupas bērnu veidošanā ir savas nianses, kas izpaužas šādi:
- Īpašs nervu sistēmas darbības veids. Nervu aparatūras darbība atšķiras no parasto jaundzimušo nervu sistēmas darbības. Tāpēc bērni, kas dzimuši pirms termiņa, pieprasa uzmanību, īpaši no mātes. Mājam vajadzētu radīt maksimālu komfortu, un uzmanīgi un uzmanīgi apņemt bērnu.
- Vēlas mācīšanās uzvedības iemaņas. Bērni, kas dzimuši pirms noteiktā laika, apgūst uzvedības prasmes vēlāk nekā viņu vienaudžiem. Piemēram, ja bērns parādījies trīsdesmit divās grūtniecības nedēļās, tā ilgstoša novecošana no vienaudžiem ir vismaz trīs mēneši.
- Inkubatoru pielietojums. Ja pasaulē pasniegto drupu svars nepārsniedz pusotru kilogramu, tad inkubatoru izmantošana ir vajadzīga tā tālākai attīstībai. Komarovsky uzskata, ka tikai inkubatoru apstākļi ļauj mazulim augt līdz veselīgam svaram, jo tie ir pēc iespējas tuvāk intrauterīnam. Ķermeņa masas pieaugums līdz diviem kilogramiem izraisa drupu kustību gultā ar īpašu apsildi.
Priekšlaicīgu zīdaiņu termoregulācijas nosacījumu izmantošana ir ļoti nozīmīga, jo tas tieši ietekmē zīdaiņa turpmāko attīstību.
Priekšlaicīgi dzimušie bērni jāuzglabā telpā, kur siltuma režīms nepārsniedz divdesmit grādus pēc Celsija, un mitruma indekss ir mazāks par piecdesmit procentiem.
Pirmsdzemdību bērnu attīstības pazīmes tiek pētītas detalizēti, izmantojot daudzus piemērus.
Šīm drupām māmiņām vajadzētu iepazīt speciālo literatūru un uzraudzīt bērna attīstību attīstībā.
Novirze vai ilga kavēšanās priekšlaicīgi dzimušam zīdainim ir signāls nekavējoties apmeklēt pediatra ārstu. Tas novērsīs nevēlamu seku parādīšanos un dažreiz saglabās mazuļa dzīvi.
Kā attīstīties pēc mēneša
Priekšlaicīgi dzimušie bērni attīstās pēc piedzimšanas nedaudz savādāk nekā viņu vienaudžiem. Sākumā viņu ķermenis mēģina iegūt pienācīgu svaru un "pilnveidot" orgānus. Pirmstermiņa bērnu attīstība mēnešiem līdz gadam skaidri redzama nākamajā tabulā.
Attīstība pa mēnešiem ilustrēta tabulā ikmēneša svara pieauguma formā. Šie dati ir vidēji un atsevišķos gadījumos var atšķirties.
Atkarībā no jaundzimušā svara, kad tas ir dzimis agri, tiek izdalītas šādas pirmsdzemdību kategorijas:
- Ķermeņa svars svārstās no diviem tūkstošiem gramu līdz divarpus tūkstošiem gramu. Pirmā kategorija ietver zīdaiņus, kuri dzimuši stadijā no trīsdesmit sestās līdz trīsdesmit septītajai grūtniecības nedēļai. Divpadsmit mēnešu vecumā šādu bērnu masa palielinās vismaz četras reizes.
- Svars no pusotra tūkstoš gramiem līdz diviem tūkstošiem gramu. Šajā drupas kategorijā ietilpst bērni, kas dzimuši no trīsdesmit divām līdz trīsdesmit piecām grūtniecības nedēļām. Gadā aprakstīto drupu svars palielinās vismaz piecas reizes.
- Zīdaiņu masa no tūkstošiem gramu līdz pusotram tūkstoš gramiem. "Smagi priekšlaicīgi dzimuši bērni" - bērni šajā kategorijā. Tie ir dzimuši pirms trīsdesmit grūtniecības nedēļām. Divpadsmit mēnešu vecumā viņu ķermeņa svars palielinās vismaz sešas reizes, salīdzinot ar sākotnējo.
- Zīdaiņi, kas sver mazāk nekā tūkstoš gramu. Vismaz sešus mēnešus pasaulē ir piedzimis mazuļi. Ar pareizu gadskārtējo aprūpi tos palielina astoņas reizes.
Katrs priekšlaicīgs bērns ir grūtnieces patoloģiskas uzvedības vai patoloģiju klātbūtnes sekas viņā. Tādēļ nesūdzieties par tiem, kas ap jums ir, bet piesaistiet sevi un sāciet rūpēties par jaundzimušo, ja tas nenotiek, kamēr viņš bija dzemdē.
Uzvedības un aprūpes īpašības
Kā priekšlaicīgi bērni attīstās pēc mēnešiem? Zīdaiņu attīstība agrīnajā dzimšanas periodā atšķiras no paredzētā izskata perioda drupas veidošanās. Apsveriet mēnešu attīstību pirmsdzemdību periodā:
- Mēneša drupatas. Dzīves pirmajā mēnesī bērni praktiski nav aktīvi. Samazināts muskuļu tonuss var izraisīt vājo muskuļu attīstību un lēnu svara pieaugumu. Barošana tiek veikta ar zondi, bieži izmantojot mākslīgo plaušu ventilāciju.
- Divu mēnešu Divu mēnešu veci bērni ievērojami palielina ķermeņa svaru un augstumu, bet viņu ķermeņi vēl nav aktīvi to kustībā. Zīdīšanas periods šajā posmā ir labākais veids, kā pabeigt barošanu. Priekšlaicīgi dzimušie bērni, pēc Komarovska domām, šajā vecumā sāk pacelt galvas.
- Trīs mēneši. Bērna svars un augšana turpina pieaugt. Mazais suns sāk reaģēt uz apkārtējo pasauli ar skaņām.
- Četru mēnešu laikā. Četru mēnešu vecie drupatas brīvi tur galvu ar fiksētu izskatu par atsevišķiem objektiem. Tajā pašā laikā daudzi cilvēki ļoti aktīvi "staigā". Katru dienu šiem bērniem ieteicams izņemt svaigā gaisā, iztīrīt un pakļaut masāžai. Krūts piens joprojām ir svarīgs pamats uzturam un saziņai ar mammu. Muskuļu tonuss sāk izpausties, traucējot drupām gulēt.
- Pieci mēneši Zīdaini smaida, turiet grabulus un pagrieziet galvu. Priekšlaicīgas mazuļa svars pēc mēnešiem, kā redzams tabulā, palielinājās par vairāk nekā pieci simti grami.
- Sešus mēnešus. Ķermeņa svars turpina augt. Drupas sāk atšķirt vecākus no citiem cilvēkiem, kā arī no pieaugušajiem. Daudzi zīdaiņi agrīnā attīstības posmā konkrētā vecumā ir panākt ar saviem vienaudžiem.
- Septiņus mēnešus. Septiņus mēnešus bērni aktīvi iesaistās spēlē. Tagad mazuļa, brīvi un bez jebkādas palīdzības, spēj apgāzties no vēdera uz muguru un atpakaļ. Kustība kļūst ātrāka un regulējama.
- Astoņus mēnešus. Astoņus mēnešus bērni var ne tikai apgāzties, bet jau parādīt pirmos mēģinājumus rāpot. Priekšlaicīgas zīdaiņu attīstība pēc mēnešiem, kas parādīta tabulā iepriekš, parāda, cik liela ir to ķermeņa masa.
- Deviņus mēnešus. Kādu laiku priekšlaicīgi bērni sāk iet? Deviņu mēnešu vecumā drupatas sāk stāstīt pārmaiņus katrā kājā, parādot pirmos mēģinājumus staigāt. Tajā pašā laikā tie noteikti pieskaras apkārtējiem objektiem.
- Desmit mēneši. Pēc desmit mēnešiem drupatas aktīvi pārmeklē un sāk vārda izrunāšanu pacelt galvu.
- Vienpadsmit mēneši. Ar vienpadsmit mēnešiem mazi mēģina veikt pirmos soļus. Turklāt viņi aktīvi izrunā dažādas skaņas un zilbes.
- Viena gada veci bērni Gadā bērni sāk iet. Protams, ne visi to var izdarīt, bet daudzi piemēri ir aprakstīti medicīnā.
Augstāk minētā attīstības tabula pēc mēnešiem no priekšlaicīgi dzimušiem bērniem liecina, ka gada laikā ķermeņa svara pieaugumam nav lielu rādītāju. Tagad galvenā uzmanība ir pievērsta drupu attīstībai, jo tā galvenie orgāni jau ir izveidoti. Priekšlaicīgi dzimušie bērni nav teikums vai slimība, bet tikai lielāka aprūpe un mīlestība.
Priekšlaicīgas mazuļa attīstības pazīmes mēnešiem līdz gadam: noteikumi peldēšanai, papildinošie pārtikas produkti un vakcināciju grafiks
Kā attīstās priekšlaicīgs bērns? Vai ir kādas atšķirības priekšlaicīgas bērnu aprūpē? Šos un citus jautājumus interesē vecāki, kas vēlas nodrošināt maksimālo komfortu drupām.
Noderīga informācija no neonatologiem un pediatriem palīdzēs jums saprast, kā priekšlaicīgi attīstījies bērns vairāku mēnešu laikā pirmajā dzīves gadā. Uzziniet vairāk par peldēšanu, pastaigām, barošanas noteikumiem, transplantāta grafiku.
Fizioloģiskā un psihomotorā attīstība
Funkcijas:
- priekšlaicīgi dzimušais bērns piedzimis priekšlaicīgi, tas nav pilnībā izveidojis atsevišķus orgānus;
- agri bērni ir vāji, bieži nevar elpot un iegūt pienu;
- pirmās nedēļas pēc piedzimšanas, drupa pavada īpašā inkubatorā, iegūst skābekli un pārtiku caur īpašām caurulēm;
- priekšlaicīgu bērnu kontrolē neonatologi, kas kontrolē dzīves procesus, mazā cilvēka attīstību;
- Imūnsistēma ir ļoti vāja, drupa jutīgi reaģē uz infekcijas izraisītāju iespiešanos. Sākumā personālam un vecākiem būtu jāpievērš vislielākā uzmanība un uzmanīgi jāuzrauga higiēna: slimības agrīnā vecumā negatīvi ietekmē niecīgā organisma attīstību.
Kādi faktori ietekmē priekšlaicīgu bērnu attīstību pirmajā dzīves gadā? Svarīgi ir dzimšanas datums, svars un augstums pēc dzimšanas.
Neonatologi nošķir četras pirmsdzemdību kategorijas:
- 1. kategorija. Dzimstības svars: 2100-2500 g;
- 2. kategorija. Dzimstības svars: 1500-2000 g;
- 3. kategorija. Dzimstības svars: 1000-1500 g;
- 4. kategorija. Jaundzimušā ķermeņa masa - līdz 1000
Priekšlaicīgu zīdaiņu attīstība mēnešus
Koncentrējieties uz galvenajiem rādītājiem, kuriem bērns ir noteiktā dzīves posmā. Uz gadu bērns aug, iegūstot pietiekami daudz svara, apgūstot daudz noderīgu prasmi.
Pirmais mēnesis
Motīvs:
- jaundzimušais ir vājš, it īpaši, ja tas sver mazāk par 1000 g;
- šajā posmā bieži nepierāda nepieredzējis un norīšanas refleksus, barošanu veic ar zondēm;
- ja nestabila elpošana bērns saņem skābekli caur īpašām caurulēm;
- ķermeņa masa palielinās lēni;
- infekcijas slimības ir grūti;
- visgrūtākais priekšlaicīgas bērnu dzīves periods.
Otrais
Funkcijas:
- veidoti refleksi ēšanas;
- Tiny ventrikuls, priekšlaicīgs bērns ātri kļūst noguris, barojot ar īsiem starplaikiem;
- sākas svara pieaugums;
- drupa vēl nespēj turēt galvu, kas atrodas uz vēdera, atšķirībā no bērniem, kas dzimuši laikā.
Uzziniet, kā lietot Espumizana jaundzimušajiem.
No kāda vecuma jūs varat ievietot bērnus džemperos? Lasiet atbildi šajā rakstā.
Treškārt
Motīvs:
- ķermeņa svars dubultojas pusotru reizi - divas reizes;
- gandrīz 16 stundas bērna guļ;
- labākā temperatūra telpā - no +23 grādiem;
- spilgti gaisma kairina priekšlaicīgu bērnu;
- priekšnoteikums pareizai psihoemocionārai attīstībai - aprūpe, mīļais mammas roku pieskāriens;
- muskuļi ir slikti attīstīti, nepieciešama masāža;
- drupa reaģē uz skaņām, mīmikas un pamata refleksus attīstās.
Ceturtkārt
Funkcijas:
- muskuļi kļūst stiprāki, bērns mācās turēt galvu;
- pieaugums un svars pakāpeniski palielinās;
- skatiens kļūst apzinīgāks, bērns īsi koncentrējas uz spilgtiem priekšmetiem;
- parādās pirmās nesaprotamās skaņas;
- uzlabo gremošanas sistēmas stāvokli, pakāpeniski nokļūst kolikas, mazāk traucē drupas.
Piektkārt
Motīvs:
- bērns saprot, no kurienes nāk skaņa, pagriežas galvu;
- bērns atpazīst mīļotos, smaida mammas priekšā, pastaigas, aktīvi pārvieto kājas, viļņo rokas;
- bērns glabā grabiņu, nedaudz viļņo skanošo priekšmetu;
- staigāšana kļūst garāka, bērns reaģē uz notikumiem, "runājot" savā valodā;
- muskuļu tonuss nav normalizēts, reizēm ir krampji;
- palielinās saziņas loma pieaugušajiem un bērniem, mīlestības izpausme un aprūpe
Sestkārt
Funkcijas:
- pamazām priekšlaicīga bērnu zveja ar viņu vienaudžiem;
- ķermeņa svars palielinās 2,5-3 reizes;
- trūdens kļūst aktīvāks, attīstās strauji;
- bērns veiksmīgi reaģē uz pazīstamām sejām, piesardzīgi sazinās ar svešiniekiem;
- ja mamma veiktu masāžu no pirmajiem dzīves mēnešiem, drupa noteikti var pārvērtēt uz vēdera un atpakaļ, atpakaļ;
- ar atbalstu padusēs, bērns velk kājas, izspiežot no virsmas.
Septītkārt
Motīvs:
- apvērsumi no muguras līdz vēderam pārliecināti, gaismas;
- bērns rotaļlietu labi tur ar ērtu rokturi, cenšas pārmeklēt;
- bērns bieži burbuļo, viegli sazinās ar pieaugušajiem;
- labs atbalsts - matu izstrāde maziem bērniem;
- Ir svarīgi sekot pieaugošajam bērnam: šajā vecumā bērni bieži nokrīt no dīvāna, jums vajadzētu meklēt prom uz mirkli;
- aktivitātes drupatas aug. Ar pienācīgu uzturu, masāžu, vingrošanu bērns attīstās ne sliktāk nekā savlaicīgi dzimuši vienaudži.
Uzziniet, kā organizēt un rīkot dzimšanas dienas konkursus bērniem.
Instrukcijas par bērnu deguna pilienu lietošanu Sinupret, kas aprakstīti šajā rakstā.
Http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/lor/zalozhennost-nosa.html lasiet tautas aizsardzības līdzekļu receptes par saaukstēšanās un deguna pārslodzi bērnam.
Astotais
Funkcijas:
- vecāks bērns mēģina nokļūt uz visiem četriem rokām, pietuvoties no sāniem uz otru, nedaudz sakņojas;
- lielākā daļa bērnu zaļo, iemācās sēdēt paši;
- priekšlaicīgi dzimušie bērni daudz neatšķiras no savlaicīgi dzimušiem bērniem;
- pēc vecāku pieprasījuma mazulis meklē rotaļlietu, pazīstamu priekšmetu, mīļoto pieaugušo ("Parādīt rotaļu lācīti", "Kur ir mamma?");
- bērns labi ēd ar karoti. Diēta ir tāda pati kā pilnlaika zīdaiņiem;
- ir pienācis laiks apgūt pirmās zilbes. Palīdzēsiet traleri, dziesmas mazākajām, īsajām pasakām.
Devītais
Attīstības iezīmes:
- bērns cenšas piecelties, mēģinot sēdēt, noliecoties uz pieaugušo roku;
- Rotaļlietas aizvien vairāk un vairāk piesaista bērnu. Lielāku uzmanību pievēršot kastēm, burkas, ko var salocīt "vērtības": lupatas, gredzeni, bumbiņas, kubi;
- kādu laiku mazuļu var iesaistīt rotaļlietās bez pieaugušo iesaistīšanas;
- jaunais pētnieks ņem ēdienus ar pirkstiem, gaumi. Priekšlaicīgi dzimušajiem zīdaiņiem bieži sākas vēlāk, bieži tikai 10-11 mēnešus;
- zilbju skaits palielinās, parādās pirmie īsie vārdi. Jo aktīvāk vecāki sazinās ar drupām, jo bagātāka būs runas rezerve.
Desmitais
Motīvs:
- bērns vēro kustīgus objektus, labi koncentrējas uz spilgtām detaļām;
- bērns aktīvi uzzina pasauli, interesē viss, kas atrodas dzīvoklī un uz ielas;
- bērns imitē pieaugušos, patīk sazināties. Psihologiem ieteicams runāt biežāk ar bērnu, izsaukt darbības un objektus, dziedāt dziesmas, spēlēt dāmas, "soroku-ravenu";
- bērnam nevar palikt vienatnē ilgi: vecākiem nav laika apskatīt, jo jaunais pētnieks iekļūst neparedzētā stūrī;
- spēcīgi muskuļi saglabā vecāku bērnu labi uz kājām. Kraukšķīgums pārvietojas ar atbalstu pieaugušo rokās.
Vienpadsmitais
Funkcijas:
- bērns aktīvi attīstās;
- bērns ātri pārmeklē, mēģinot iet bez atbalsta, noliekoties uz mēbelēm;
- bērns izšķir savu vārdu, mīl saziņu ar cilvēkiem, kurus viņš zina;
- bērni ir ieinteresēti dažāda plāna rotaļlietās;
- ar nenobriedušas trešās un ceturtās kategorijas piena zobiem parādās tikai šajā periodā;
- bērni, piemēram, masāža, vingrošana, fitball vingrinājumi.
Mazais gadagājums
Funkcijas:
- 12 mēnešus pirmsdzemdīgie bērni ir pārvarējuši novecošanās augstumu un svaru, kas sasniegti laikā, kad dzimuši bērni;
- bērns mēģina izrunāt īsus vārdus, runā arī savā valodā;
- bērns sāk staigāt, aktīvi izpētot apkārtējo vidi.
Funkcijas un režīma noteikumi
Ieteikumi:
- peldēšanās Ja ķermeņa svars ir mazāks par 1500 g, atlikiet peldēšanu 20-22 dienas. Ja svars ir lielāks, mazgājiet bērnu nedēļā. Pirmajos trīs mēnešos lietojiet tikai vārītu ūdeni, vairāk sildiet šķidrumu. Optimālā ūdens temperatūra, ja peldēšanās sasniedz + 38 grādus;
- lure Uztura izmaiņas nedaudz vēlāk nekā pilnlaika zīdaiņiem. Iepriekš pusgadu nevar papildināt ar "pieaugušo" ēdienu: fermentu nav pietiekami, jauni produkti kairina kuņģi, ilgstoši paliek zarnās. Ieviest papildinošus pārtikas produktus septiņu mēnešu vecumā, vispirms dodot augstas kaloritātes labību, lai iegūtu pietiekamu svara pieaugumu;
- pastaigas. Uzmanieties ar gaisa temperatūru: pirmajās dzīves nedēļās trūdens ir ļoti vājš, viegli pārtvaicējot, sasniedzot aukstumu. Nepilnīgas termoregulācijas gadījumā temperatūras pilieni ir kaitīgi. Ja bērna svars ir 1500 g vai vairāk, vasarā staigājiet pie temperatūras +25 C. Pavasarī un rudenī izbrauciet ar bērnu, kurš sasniedza 2500 g svaru, ja tas ir +10 grādi uz ārpusi, ne mazāk.
Ņem vērā:
- priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir jāpievērš pastiprināta uzmanība, īpaši tūlīt pēc dzimšanas;
- zems svars, minimāla imunitāte, paskaidrot vakcināciju grafiku;
- ārsti ņem vērā katra bērna īpašības, izstrādā "personīgu" vakcinācijas grafiku;
- ar svaru līdz 1500 g visas vakcinācijas tiek veiktas otrajā dzīves gadā;
- ja jaundzimušais svars ir mazāks par 2000 g, BCG vakcinācija pret tuberkulozi maternitātes slimnīcā nav pabeigta. Vakcinācija ir pieļaujama, kad crumb pick up vēl 500 g.
Priekšlaicīgas mazuļa attīstība mēnešus pirms viena vecuma iet ar dažām īpatnībām. Pirmajos sešos mēnešos novēlošanās ir daudzējādā ziņā novērojama, vēlāk atšķiras vienaudžiem, kas dzimuši dažādās grūtniecības stadijās.
Priekšlaicīgu zīdaiņu attīstības iezīmes speciālists šādā videoklipā: