Vējbaku grūtniecības laikā. Bērnu slimības smagi traucējumi

Bērna gaidīšana ir sarežģīta, bet tajā pašā laikā patīkams periods sievietes dzīvē. Grūtniecības termiņš ir diezgan ilgs, un risks saslimt ir ārkārtīgi liels. Situāciju sarežģī fakts, ka grūtniecības laikā jūs nevarat lietot daudzas parastās un efektīvās zāles ārstēšanai. Aktīvās vielas iekļūst hemoplacentārajā barjerā un var kaitēt mazulim. Vējbakas ir uzskatāma par bērnības slimību, bet ne visi jau agrīnā vecumā iepazinās ar šo slimību. Kas notiek, ja jūs saņemat vējbakas grūtniecības laikā?

Vai viņai jārīkojas un kā mātes slimība ietekmēs bērna nākotni?

Vējbakas Ekskursija uz medicīnu

Vējbakas ir akūta slimība, ko izraisa vējbakas-zoster vīruss. Bērnībā tas izpaužas kā klasisks vējbakas, veidojot papulas uz ķermeņa. Tie rodas nejauši, neietekmē ādas iekšējos slāņus un izkļūt, neatstājot rētas. Pieaugušā - tas ir jostas roze. Papulas rodas lokalizētas jebkurā ķermeņa daļā.

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Vircinātība pret vējbaku zoster vīrusu ir unikāla. Tas ir 100%. Tas nozīmē, ka grūtnieces kontakts ar vējbakām noteikti ir infekcija, ja sievietei šī slimība nav bijusi bērnībā.

Slimība notiek 3 posmos:

1. Inkubācijas periods ir no inficēšanās brīža līdz pirmajām izpausmēm. Pacientiem, kas jaunāki par 30 gadiem, tas ir vidēji 2 nedēļas. Pēc 30 gadiem - līdz 3 nedēļām.
2. Prodromālais periods - sākas 1-2 dienas pirms pirmo papulu parādīšanās.
3. Periodiska izsitumi - izsitumi. Šī posma ilgums ir no 7 līdz 9 dienām.

Slimības simptomi ir atkarīgi no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām. Bieži simptomi:

• temperatūras pieaugums;
• nespēks un intoksikācijas simptomi;
• sāpes vēderā;
• pēc 2 dienām parādās izsitumi - pēc izskata tā ir sarkanā krāsa, tad tiek veidota blistera šķidruma saturs.

Izsitumu epizodes atkārto 4-5 dienas.

Pieaugušajiem pacientiem vējbakas simptomi ir līdzīgi bērniem, bet izsitumu viļņu skaits ir daudz lielāks. Slimība ir saistīta ar smagiem intoksikācijas simptomiem, reverso izsitumu attīstība sākas vēlāk nekā bērniem. Papules vienmēr ir piepildītas ar gļotādu saturu. Pieaugušiem pacientiem baktēriju infekcijas vai citu komplikāciju - pneimonijas, encefalīta - attīstības iespējamība ir ārkārtīgi augsta.

Grūtniecība un vējbakas. Vai man jāuztraucas?

Gaidīšanas periodā sievietes imunitāte tiek samazināta. Tas ir nepieciešams, lai ķermenis neatsakās no nākamā bērna.

Ja sievietei bija vējbakas bērnībā, tad otro reizi viņa nesaņēma slimību. Asinīs jau ir nepieciešamās antivielas, kas to aizsargā un nedzimušo bērnu.

Tie 5-6% sieviešu, kuriem bērni vecumā nav vējbakas, ir pakļauti riskam saslimt ar vējbakām. Vējbakas un grūtniecība ir saderīgi, un ārsti neiesaka abortu.

Sievietes un augļi var atšķirties atkarībā no grūtniecības vecuma.

1. Termiņš līdz 20 nedēļām - komplikāciju draudi bērnam ir tikai 5%. Šādos gadījumos tiek konstatēts iedzimts vējbaku sindroms. Tas tiek izteikts, pārkāpjot smadzeņu garozas funkcijas, ekstremitāšu atrofiju, paralīzi, konvulsīvās stadijas, rētas radikālas izmaiņas uz ādas.
2. Pēc 20 nedēļām - risks tiek samazināts līdz 2%. Jebkurā gadījumā ar vējbakām grūtniecības laikā tiek parādīta ultraskaņa un papildu pētījumi. Amniocentēzi veic obligāti - tiek savākts amnija šķidrums. Tas ļaus identificēt ģenētiskās un hromosomu patoloģijas nedzimušajam bērnam un novērtēt turpmākos riskus. Bez tam, bērnam ir ieteicams iziet cauri cordocentēzei - nabassaites asiņu savākšanai.
3. Ja grūtniece saslima ar vējbakām 7-10 dienas pirms piegādes, tad bērnam attīstās jaundzimušo vējbakas. Šis stāvoklis ir bīstams tās komplikācijām - encefalītu, aknu un elpošanas ceļu iekaisuma slimībām.

Vējbaku diagnostika grūtniecēm balstās uz pacienta pārbaudi un interviju. Īpaša uzmanība tiek pievērsta slikta sievietēm. Neplānota ultraskaņas izmeklēšana ir nepieciešama, lai noteiktu nākamā bērna attīstības traucējumus. Ja pārbaudes laikā ārsts noteica tipiskas patoloģiskas izmaiņas auglim, tad ir ieteicams analizēt augļa šķidrumu.

Neatkarīgi no aptaujas rezultātiem vējbakām grūtniecības sākumā nav absolūtas aborta indikācijas.

Medicīnas taktika un stratēģija

Vējbakām grūtniecēm ārstē tāpat kā bērniem. Izsitumi tiek apstrādāti ar izcili zaļo vai fukorcīna šķīdumu. Nepieciešamais gultas režīms, smagas pārtikas trūkums, pietiekams daudzums ūdens. Vieglā formā nav ieteicams lietot pretvīrusu zāles.

Smagos slimības gadījumos pretvīrusu zāles Aciklovirs tiek nozīmēts grūtniecības 2. un 3. grūtniecības trimestrī. Ārkārtīgi smagā formā narkotikas lietošana ir parādīta 1 trimestrī. Šo zāļu ievada intravenozi vai intramuskulāri 10 mg devā 1 kg ķermeņa masas 3 reizes dienā. Kursu ilgums ir 10 dienas.

Ja grūtniece saslimis ar vējbakām pirms paredzamā dzimšanas, viņa jāuzstāda slimnīcā. Šajā laikā uzdevums ir aizkavēt darba sākšanos pēc iespējas vairāk. Pēc 5-6 dienām pēc izsitumu iestāšanās, specifiskas antivielas sāk veidoties un tiek pārnestas caur nabassaites matiņiem.

Ja tomēr nav bijis iespējams aizkavēt dzemdības, tad tūlīt pēc bērna piedzimšanas bērnam tiek ievadīts WZ-imūnglobulīns. Ja sievietei ir papulles, kas lokalizētas dzimumorgānos, tad tiek lemts par ķeizargrieziena sekciju.

Pēc dzemdībām sievietei jābūt izolētai. Ārsti novērojat bērnu līdz pat 2 nedēļām pat tad, ja nav infekcijas pazīmju. Ja infekcija ir notikusi, bērnam tiek izrakstītas pretvīrusu zāles ar ātrumu 5 mg uz 1 kg svara ik pēc 8 stundām pilienu veidā vai intramuskulāri.

Vējbaku komplikācijas grūtniecēm un zīdaiņiem

Komplikācijas pēc vējbakām grūtniecēm ir reti. Biežāk cieš nedzimušais bērns. Vēnu vējbaku sindroms attīstās 5% gadījumu. Ja infekcija notika 10 dienas pirms piegādes, zīdainim attīstās jaundzimušo vējbakas.

Fert sindroma pazīmes:

• ādas integritātes pārkāpums - rētas, pilnīga ādas neesamība;
• skeleta simetrijas pārkāpumi - vienpusēja atrofija vai ekstremitāšu hipotrofija, papildu pirksti vai kāju pirksti, klēpja kauls;
• dažādi traucējumi centrālajā nervu sistēmā;
• redzes nerva attīstības patoloģijas, katarakta;
• intrauterīnās augšanas palēnināšanās. Lasīt vairāk par intrauterīnās augšanas kavēšanas profilaksi →

25% bērnu ar iedzimtu vējbaku sindromu mirst pirmajās dienās pēc piedzimšanas.

Jaundzimušā vējbakas attīstās bērnā tūlīt pēc piedzimšanas. Simptomi izpaužas pirmajās 10-12 dienās pēc dzemdībām.

Prognoze ir nelabvēlīga, jo imunitāte vēl nespēj cīnīties pret vīrusu. 20-30% infekcijas gadījumu ir bērna nāve sakarā ar iekšējo orgānu nekrozes parādīšanos. 20-50% gadījumu attīstās dažādas komplikācijas.

Bet, ja māte saslimis 3 nedēļas pirms dzimšanas, viņas ķermenim ir laiks izstrādāt un nodot bērnam antivielas. Šajā gadījumā prognoze ir labvēlīga un slimība, ja tā izpaužas, iziet vieglas formās.

Preventīvie pasākumi

Visi profilakses pasākumi ir sadalīti:

• neatkarīgi - tiek veikti bez konsultēšanās ar ārstu;
• īpaša - ar narkotiku lietošanu.

Ko gan un ko vajadzētu darīt neatkarīgi? Plānojot grūtniecību, jautājiet saviem radiniekiem, ja Jums bija vējbakas kā bērns. Ja atbilde ir "jā", tad jums nav jāuztraucas par to.

Pretējā gadījumā ārsti iesaka vakcinēties pret vējbakām pat pirms paredzētās grūtniecības. Bet, ja vakcīna jau ir ieviesta, kamēr bērns gaida, tas nav aborta rādītājs.

Ja notika koncepcija, sievietei vajadzētu izvairīties no bērnu klīnikās un slimnīcās. Turklāt ir jāievēro higiēnas pamatnoteikumi.

Par vakcināciju, izmantojot dzīvu vakcīnu Okavaks vai Varilrisk. Tie ir paredzēti ikdienas un ārkārtas vakcinēšanai. Ja vakcinācija tiek veikta grūtniecības plānošanas stadijā, koncepcija jāveic tikai 3 mēnešus pēc dzīvās vakcīnas ievadīšanas.

Reakcijas ar zāļu injekcijas vietā reti ir smagas. Dažas dienas pēc vakcinācijas var rasties izsitumi.

Pēc grūtnieces un vējbakas pacienta saskarsmes tiek veiktas šādas darbības:

• Noteikti informējiet vietējo ginekologu.
• Ārkārtas vakcinācija tiek veikta 72 līdz 96 stundas pēc saskares.
• Intravenoza intracelulārā un intramuskulāri imūnglobulīni ievadāmi intravenozi. Tas jādara 3 dienu laikā pēc iespējamās infekcijas.
• Ja gestācijas vecums ir 37 nedēļas vai vairāk, tad ir nepieciešami pasākumi, lai kavētu darba aktivitāti. Jautājums par iespējamu operatīvu piegādi ir jāatrisina.

Mēs esam izmantoti, lai ārstētu vējbakas kā nekaitīgu bērnības slimību. Bet apstākļos, kad ir samazināta imunitāte, un grūtniecība attiecas uz šādiem apstākļiem, jebkurš vīruss ir bīstams.

Ja Jums nav bijis vējbakas kā bērns, grūtniecības plānošanas posmā jāveic visi piesardzības pasākumi.

Autors: Marina Romanenko,
īpaši Mama66.ru

Vējbakām grūsnības laikā, tāpat kā jebkuru infekcijas slimību, ir bīstama gaidāmajai mātei un auglim. Auglim ir svarīgs 1 trimestris, jo šajā periodā notiek orgānu un sistēmu veidošanās, tādēļ infekcija var izraisīt spontānu aborts, jo nav izveidota placenta. Infekcija ar vējbakām 2. trimestrī nerada draudus auglim, jo ​​placenta nepieļauj vīrusa nokļūšanu. Briesmas ir vējbakas pēc 36. grūtniecības nedēļas, jo nav imunitātes veidošanās. Tas ir saistīts ar iedzimtu vējbaku attīstību bērnībā. Ja sievietei nav vējbakas, pirms vakcinācijas ir nepieciešams vakcinēties. Tikai vakcīna var aizsargāt gan māti, gan bērnu no infekcijas.

Vējbakas un grūtniecība - nesaderīgi jēdzieni

70% pasaules iedzīvotāju agrās bērnības (līdz septiņiem gadiem) laikā var saslimt ar vējbakām. Šajā vecumā infekcija izpaužas ātri, maigā formā, pēc tās pabeigšanas persona veido mūža imunitāti pret atkārtotu infekciju. Pārējie 30% ir pakļauti riskam, viņi var inficēties jebkurā vecumā. Jo vecāka ir persona, jo grūtāk ir veikt vīrusa uzbrukumu. Vējbakas un grūtniecība - iemesls lielām bažām. Katrai sievietei, kas plāno kļūt par māti, vajadzētu zināt, kādas ir briesmas, kā pasargāt sevi un savu nākamo bērnu no neatgriezeniskām sekām.

Diagnostika plānojot grūtniecību

Varicella Zoster (trešā veida cilvēka herpes) ir vējbaku izraisītājs. Kad organismā rodas simptomi intoksikācijas un makulopapulāro izsitumu parādīšanās. Pieaugušajiem aizkavējas infekcijas attīstība (inkubācijas periods, prodroma periods, laiks, kad parādās raksturīgi izsitumi uz ķermeņa, atgūšanās sākums). Ja bērnam vecumā no 3 līdz 6 gadiem vējbakas ir vidēji 15-20 dienas, pieaugušajiem slimība var ilgt mēnesi un pusi.

Šajā laikā vīruss var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai. Ja šūnu parazīts iekļūst sirdī, aknās un plaušu audos ar asinsritē, tad rodas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Piemēram, vējbakām pneimonija grūtniecēm un jaundzimušajiem, mirstība notiek 50% gadījumu. Katru otro pacientu nomirst. Šādu scenāriju novēršana ir atbildība, kas attiecas uz sievietes pleciem, kuri plāno kļūt par māti. Viņai būtu jāzina, vai bērnībā viņai bija vējbakas vai nē.

Jūs to varat noskaidrot, pārvietojoties vairākos virzienos:

1. Vieglākais veids, kā lūgt vecākus, vecākus radiniekus, viņiem ir jāzina, kādas infekcijas ir viņu bērnībā slimo bērnu.
2. Ja tas nav iespējams, jums jāpārbauda ieraksti jūsu medicīniskajā izrakstā. Daudziem tas tiek turēts mājās, tajā atzīmētas visas slimības, no kurām cilvēks agrāk bija cietusi.
3. Bieži gadās, ka vecākās paaudzes radinieki vairs nav dzīvi, vai arī viņi neatceras to, kas notika tālākajā pagātnē, medicīniskie ieraksti tiek zaudēti kustībā, tādēļ visticamāk, ka tas izdos vējbakas testu. Personai, kura ir atveseļojusies infekcijas dēļ, rodas imunitāte. Pēc slimības vīruss nekur nezudīs, tas iekļūst mugurkaula nervu saknēs, nonāk latentā formā un paliek tur uz mūžu. Imunitāte kontrolē tās daudzumu ar antivielām. Viņi ir asinīs. Viņu klātbūtne sievietei, kas plāno kļūt par māti, viņai aizsargās grūtniecības laikā no reintegrācijas. Viņu prombūtne noved pie pasākumiem, kas var palīdzēt mazināt inficēšanās risku.

Lai noskaidrotu, vai ir vai nav antivielu, ELISA palīdz (enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests). To var izdarīt klīnikā vai privātā diagnostikas centrā. Veicot to, asinis tiek ņemtas no vēnas. No tā noņem visus fermentus, iegūst serumu. Tas ir sajaukts ar īpašu sastāvu, kurā ir dzīvu vīrusu šūnas. Un, ja asinīs ir antivielas, reakcija to parādīs. Rezultātu rokās izdod ierakstu "konstatēts / nav konstatēts".

Ar negatīvu atbildi sievietei pirms grūtniecības ir iespēja doties uz klīniku un iegūt vakcīnu pret vējbakām. Tas palīdzēs novērst infekcijas iespējamību grūtniecības laikā. Vakcinējoša dzīvā vakcīna var būt ne vēlāk kā trīs mēnešus pirms iespējamās koncepcijas. Tas ir ideāls risinājums. Bet ne visas sievietes izmanto šo iespēju. Tādēļ zāles ir zināmas vējbakas attīstības gadījumi grūtniecības laikā.

Infekcijas iespējamība

Infekcijas iespējamība grūtniecības laikā ir augsta, īpaši infekcijas uzliesmojumu gados (rudens-ziemas periodā). Infekcijas varbūtība palielinās, ja ģimenē atrodas bērni bērnudārzos. Risks ir sievietes, kurām pirms tam nav vējbaku, kuri strādā pirmsskolas iestādēs, internātskolās un slimnīcas infekcijas departamentos. Pirms grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma viņiem jādodas uz darbu un viņiem ir risks inficēties katru dienu.

Ja vecākam bērnam ir vējbaktiņa mājā, māte, kas rūpējas par to, "uzņems" infekciju. Vīruss tiek pārsūtīts ar gaisā esošām pilieniņām, infekcijas pakāpe ir 100%. Pacients kļūst lipīgs pat pirms parādās pirmie simptomi, tādēļ piesardzības pasākumus nevar izmantot. Grūtnieces smagi cieš no vējbakām.

Vējbakas iezīmes grūtniecības laikā

Dzemdības laikā nākamās mātes imunitāte darbojas citādi, organisms mākslīgi samazina aizsardzības spēkus, tādējādi novēršot augļa noraidīšanu. Tāpēc, ja grūtniece agrākā grūtniecības stadijā saslimst, viņas infekcija ir izteiktāka. Tās attīstība ir saistīta ar paaugstinātu drudzi, smagu intoksikāciju un bagātīgiem izsitumiem uz ķermeņa. Daudz biežāk pirmajās grūtniecības nedēļās attīstās netipiskas infekcijas formas, tās, kas izraisa visbīstamākās komplikācijas. Vējbakņu pneimonija šādos gadījumos diagnosticēta 30% gadījumu. Elpošanas mazspējas attīstības risks tieši atkarīgs no augļa "vecuma": jo augstāks ir grūtniecības periods, jo lielāka ir varbūtība.

Raksturīgi simptomi

Atzīstot vējbakas kursu ir viegli. Viņai ir diezgan raksturīgi simptomi. Tās pirmās parādības parādās, kad inkubācijas periods beidzas (10 - 21 dienas pēc infekcijas) un sākas infekcijas progresīvā stadija. Šajā brīdī vīruss nonāk asinsritē, līdz ar to liels daudzums toksīnu - šūnu parazīta vielmaiņas produkti - iekļūst galvenajā virzienā. Viņi izraisa saindēšanos, tāpēc pacients ir smagi slims, viņa ķermeņa temperatūra paaugstinās, viņas galviņa sāp. Viņa var pastāvīgi sabiezēt, ir vienreizējs vemšanas gadījums.

Šī stāvokļa ilgums ir divas vai trīs dienas, pēc kura pirmais izsitums parādās ķermenī, ķermeņa augšdaļā. Tie norāda, ka vīruss sasniedza epitēlija šūnas. Viņš tos atliec selektīvi. Pirmkārt, āda, no kuras veidojas nākamā papula, kļūst sarkana, uzbriest, pēc tam nelielajā mezglā veidojas pašā kodolā. Dienas laikā tas ir piepildīts ar duļķainu šķidrumu, pēc tam vēl vienu dienu vai diviem lūzumiem, izlieto saturu. Papulas vietā veidojas atvērta brūce, tā ātri pievelk un pārklāta ar garoza. Zem tā plūst epidermas dzīšanas dabiskie procesi. Ja tās netiks traucētas (pirms garuma nomazgājiet garoza), pēc vējbakām uz ķermeņa nepaliek nekādas pēdas.

Izsitumi veidojas viļņos: daži pūslīši jau ir atvērti un pievilkti, bet citi ir tikai sākuši veidoties. Infekcijas periodā var rasties divi vai trīs šādi viļņi. Katras augstākās klases augstākais ķermeņa temperatūras līmenis. Jo vairāk izteiksmes uz ķermeņa, jo augstāks termometrs. Šādi procesi ir visbiežāk sastopamie vējbakas simptomi. Viltus polarformālisma klātbūtne ķermeņa temperatūras paaugstināšanās fāzē, izsitumu elementu veidošanās trīs posmos (ādas-mezgliņu-pūslīšu apsārtums) ļauj ārstiem veikt diagnozi bez laboratorijas testiem.

Vieglā slimības formā izsitumi uz ķermeņa parādās divas līdz trīs dienas. Grūtniecēm (it īpaši grūtniecības sākumā) visi infekcijas posmi novājinātas imunitātes dēļ ir aizkavējušies.

Vīrusu infekcijas sekas dažādos grūtniecības posmos

Pirmajā trimestrī jebkura infekcija ir nevēlama: pirmajās divpadsmit nedēļās tiek noteikti visi nākamā bērna audi un orgāni. Placenta vēl nav izveidojusies, tādēļ tā nevar aizsargāt augli no šūnu parazīta. Ja attīstās intrauterīnās vējbakas, vairumā gadījumu tas beidzas ar abortu vai abortu. Ja pēc tam auglis turpina augt, bērns parādās ar smagām deformācijām. Visbiežāk bērni piedzimst ar nepietiekami attīstītām ekstremitātēm, ar bojājumiem centrālo nervu sistēmu, redzes orgāniem. Lai redzētu patoloģijas klātbūtni, ļauj ultraskaņu, kas veikta otrajā trimestrī, tad, kad pārtraukt grūtniecību kļūst iespējams tikai ar mākslīgi izraisītu bērnu piedzimšanu. Šādas pārbaudes ir grūtības jebkurai sievietei. Tāpēc ārsti stingri iesaka tiem, kuriem agrāk nebija sāpes, vakcinēt agrāk.

Ja sievietei ir vējbakas otrajā trimestrī vai trešā sākumā, jums nevajadzētu uztraukties. Līdz šim placenta ir pilnībā izveidota, tā droši aizsargā bērnu, pat ja viņa māte nākotnē cieš no smagas vējbakas. Trešajā trimestrī vajadzētu būt ārkārtīgi uzmanīgam, jo ​​īpaši, kad tā vidusdaļas pārklājas otrā pusē. Vējbakas ir nopietns tests sievietēm, kuru gestācijas vecums ir 36 nedēļas. Riska palielināšanās kļūst par reproduktīvo vecumu.

Nākamās mātes ķermenim nav laika, lai izveidotu imunitāti pirms dzemdībām, sieviete spēj inficēt bērnu dzemdē, dzemdību laikā vai pirmajās dienās tūlīt pēc dzemdībām. Šajā gadījumā pediatriem, kuri pārbauda jaundzimušo, tiks diagnosticētas iedzimtas vējbakas. Zīdaiņu infekcija vienmēr ir grūta, tā izraisa izsitumus ne tikai uz ķermeni, bet arī uz visām gļotādām, un ietekmē iekšējos orgānus, tostarp centrālo nervu sistēmu. Kā minēts iepriekš, katru otro zīdaini nomirst ar šādu diagnozi. Tāpēc vēlākos laikos jūs nevarat paciest vējbakas.

Ko darīt, ja Jums ir vējbakas simptomi grūtniecības laikā?

Ja nebija iespējams izvairīties no infekcijas, ja parādījās vējbakas simptomi, nav nepieciešams panikas, ir steidzami jāinformē ginekologs, kurš ved grūtniecību. Ieteicams viņu saukt pie mājas. Jums pašiem nav jādodas uz klīniku, jo pastāv risks inficēties ar citām grūtniecēm.

Ārsts pārbaudīs, ņems vērā grūtniecības ilgumu un sapratīs, kā rīkoties. Ar labvēlīgu gaitu un risku mazulim viņš sīkāk paskaidros, kā ārstēt vējbakas, ko darīt, lai novērstu sekundāro infekciju pievienošanu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka nav standarta terapeitiskās shēmas, katrā gadījumā problēma tiek atrisināta, ņemot vērā visus ar to saistītos riskus. Jo ātrāk notiek tikšanās ar ginekologu, jo mazāks kaitējums būs mātes un viņas vēl nedzimušā bērna veselībai. Ja saskaras ar slimnieku un sievietei nav imunitātes pret vējbakām, pirmajās trīs dienās ir jāapmierina ar vietējo ginekologu. Varbūt periodos, kas ilgāki par 20 nedēļām, viņš nolemj par imūnglobulīna ievadīšanu. Tas ļaus Jums viegli pārnest slimību bez nopietnām sekām.

Grūtniecība un vējbakas vecākiem bērniem

Kur grūtniece var inficēties? Lielākajā daļā gadījumu infekciju mājā nogādā bērns, kurš izdzēš bērnu, kurš apmeklē bērnudārzu. Ja šāds gadījums notika grūtniecības sākuma stadijās, ir svarīgi mēģināt pasargāt sevi no saskares ar viņu. Jūs varat nosūtīt slimu bērnu, lai dzīvotu kopā ar saviem vecākiem vai ar māti, jūs varat atstāt sevi un atstāt savu dēlu vai meitu jūsu vīra aprūpē. Protams, to nav viegli izdarīt, taču šādas darbības aprakstītajā situācijā ir pamatotas. Karantīnai jāatbilst 21 dienai. Šajā laikā ir nepieciešams apmeklēt savu ginekologu pirmajās trīs dienās, paziņot par to un ziedot asinis ELISA. Viņš var apstiprināt vai noliegt infekciju pirms inkubācijas perioda beigām.

Ja infekcija radusies pēc piecpadsmitās nedēļas, jums nevajadzētu atstāt māju, taču joprojām ir noderīgi izolēt bērnu atsevišķā telpā. Ja iespējams, viņa rūpes jāpārnes uz radinieku pleciem, lai ieietu telpā, kur atrodas slimie bērni, tikai ar marles pārsēju.

Ja infekcija sākusies pēc 36 nedēļām, ārsti parasti mēģina mākslīgi pagarināt grūtniecību, kavējot piegādes termiņu. Tas palīdz novērst inficēta bērna parādīšanos.

Vējbakas ārstēšana grūtniecei

Zināšanas par vējbakām nopietnām sekām grūtniecēm palīdz pareizi novērtēt pastāvošos riskus un izvēlēties labākos risinājumus. Vējbakām grūsnības laikā ārstē atkarībā no grūtniecības ilguma.

Ja attīstās tipiska vidēji smagas formas forma, tiek veikta tikai vietēja terapija: katru zaļās dimantu elementu veido vairākas reizes dienā. Ja izsitumi parādās kopā ar smagu niezi, pacientiem ieteicams lietot Calamine losjonu. Tas labi novērš norādīto sindromu, dezinficē brūces, kas radušās pēc papulas atvēršanas, tās izžāvē un liek tām ātrāk dziedēt.

Neatkarīgi no tā, cik grūti, ārsti stipri iesaka neiesaistīt ādu izsitumu rašanās laikā. Mehāniskie bojājumi vezikulām izraisa vezikulu atrašanos priekšlaicīgi, atverot brūces, kurās patogēnās baktērijas var viegli iekļūt.

Bakteriāla komponenta pievienošana vējbakām izraisa nevēlamas komplikācijas. Infekcijas gaita aizkavējas, un tas ļoti slikti ietekmē sievietes un augļa stāvokli.

Būtiski samazinot vējbaku simptomu simptomu intensitāti grūtniecēm, tas palīdz saņemt pretvīrusu zāles "Aciklovirs". Taču viņa iecelšana notiek tikai pēc visu risku salīdzināšanas. Terapeitiskās shēmas iekļaušana šādos līdzekļos var ievērojami samazināt slimības laiku un atgūties, bet tikai tad, ja tā tiek uzsākta 24 stundu laikā pēc tam, kad pirmie izsitumu elementi parādās uz ādas.

Pievērsiet uzmanību! Ja vējbakas infekcija parādās pēc 20 nedēļām, aciklovīru nevar lietot.

Ja vējbakas simptomi rodas vairākas dienas pirms paredzētās piegādes dienas, grūtniecība tiek mākslīgi paildzināta, tāpēc ārsti samazina augļa infekcijas risku. Tūlīt pēc piedzimšanas, zīdainis ir vakcinēts imūnglobulīnu, kurā struktūra ir antivielas pret vējbakām.

Profilakse

ELISA un vakcinācijas veikšana bērnu plānošanas stadijā ir vienīgais veids, kā pasargāt sevi no visa, kas aprakstīts iepriekš. Grūtniecības laikā nav iespējams veikt vakcināciju; nav iespējams izmantot zāles, kas var efektīvi tikt galā ar vējbakas simptomiem, ja ir nepieciešams veikt adekvātu ārstēšanu, tādēļ ir svarīgi to iepriekš pārliecināties.

Ja objektīvu iemeslu dēļ nav iespējams vakcinēties pret vējbakām, ir vērts samazināt apmeklējumu bērnudārzos, skolās un slimnīcu infekcijas departamentos. Ideālā gadījumā pirmajās grūtniecības nedēļās ir jāsamazina saziņa ar citu cilvēku bērniem, ar radinieku bērniem. Ir svarīgi atcerēties, ka slimā persona tiek uzskatīta par lipīgu pat pirms inkubācijas perioda beigām un parādās pirmie slimības simptomi.

Ja rodas apšaubāma situācija un tiek apstiprināts kontakts ar pacientu, nav iespējams vilcināties, pirmajā dienā jums vajadzētu satikties ar ginekologu, kurš vada grūtniecību. Viņš sīki runās par to, ko var izdarīt, lai veiksmīgi risinātu problēmu.

Šis raksts atbild uz jautājumu, kāpēc vējbakām grūtniecības laikā nevajadzētu savainot. Neatgriezenisku seku risks attiecībā uz mātes un viņas vēl nedzimušo bērnu ir tieši atkarīgs no grūtniecības perioda.

Cik bīstama ir vējbaltīte grūtniecēm un kā to izvairīties grūtniecības laikā?

Lielākajai daļai cilvēku pirmo reizi saskaras ar vējbakām bērnībā. Slimība ir salīdzinoši viegla un nerada nekādas sekas. Bet tiem, kuriem izdevās izvairīties no infekcijas, risks saslimt vēlāk. Gados vecākos gados šī slimība ir smagāka. Un grūtniecēm primāra inficēšanās ar varicella-zoster vīrusu ir bīstama. Kas ir bīstamas vējbakas grūtniecēm, un kādas ir bērna sekas?

Saturs

• Slimības un vīrusu infekcijas pazīmes
• Vai vējbakas ir bīstamas grūtniecības laikā?
• Vējbakas grūtniecības laikā: briesmas mazulim
  • Ja mamma saslima pirmajā trimestrī: ko gaidīt?
  • Grūtniecība otrajā trimestrī: ko darīt?
  • Vējbakām grūtniece trešajā trimestrī
• Grūtnieču ārstēšana ar varicella-zoster vīrusu
• Vecākais bērns ir slims: ko darīt?
• Grūtniecība tūlīt pēc vējbakām
• Novēršana, plānojot koncepciju

Vējbakas patogēns un tā īpašības

Slimības cēlonis ir 3. tipa herpes vīruss - Herpes zoster. Cilvēkiem ir vispārēja uzņēmība pret to, bet tā nokļūst vidē zem ultravioletā starojuma iedarbības, antiseptiķiem, augsta temperatūra.

Infekcija notiek no cilvēka, kam ir vējbakas vai jostas roze. Šī patoloģija ir slimības recidīvs pieaugušā vecumā. Vīrusa pārraide notiek caur gaisā esošām pilieniņām vai ar kontaktu.

Lai parādītu pirmās slimības pazīmes, nepieciešams inkubācijas periods līdz 20 dienām. Pirmie izsitumi parādās sejas un galvas ādā, pēc tam izplatās visā ķermenī. Izsitumi iziet cauri vairākiem posmiem:

Pēc dziedināšanas rētas nav veidotas, āda nesasniedz. Izņēmumi ir gadījumi, kad bakteriāla infekcija pievienojas personiskās higiēnas neatbilstībai. Pēc tam tiek bojāts ādas augšanas slānis, burbuļu vietā paliek mazas rētas.

Grūtniecība neietekmē vējbakas kursu, bet infekcija palielina komplikāciju risku bērnam.

Kas vējbakas draud grūtniecības laikā

No līgumslēdzējas vējbakām grūtniecības laikā risks ir neliels, aptuveni 90% sieviešu ir cietušas infekcijas bērnībā. Statistika rāda 5-7 gadījumus 1000 piegādēm. Mātītei vīruss nav nozīmīgs risks, bērna stāvoklis ir apdraudēts. Komplikāciju smagums ir atkarīgs no infekcijas ilguma. Ja tas notiek grūtniecības sākumā (agrīnā stadijā), tad izbeigšanas varbūtība ir ievērojami augstāka nekā trešajā grūtniecības trimestrī. Bet vējbaku simptomu rašanās 5 dienas pirms bērna piedzimšanas un 2 dienas vēlāk rada ievērojamu risku jaundzimušajiem. Šajā gadījumā vīruss nonāk bērnā ar mātes asinīm, un imūnās orgānas, kas palīdz mazulim tikt galā ar varicella-zoster vīrusu, nav. Mātes imūnsistēma vēl nav spējusi pienācīgi reaģēt uz infekciju (vēl nav izveidotas imūnās antivielas).

Vējbaku grūtniecības laikā: sekas mazulim

Primārās infekcijas ietekme uz augli ir atkarīga no grūtniecības trimestra, kurā infekcija notika. Vissmagākās sekas rodas tad, kad vējbakas pārvieto laikā, kad orgāni tiek ievietoti, un līdz placentas veidošanās brīdim, tas ir, agrīnā stadijā.

Vējbakām grūtniecības laikā 1. grūtniecības trimestrī

Pirmais trimestris ir nozīmīgākais periods augļa dzīvē. Infekcija 6-12 nedēļu periodā noved pie bērna attīstības ekstremitāšu patoloģijas. Ja slimība izpaužas 12-20 nedēļu laikā, acu un smadzeņu bojājuma iespējamība ir augsta. Zarnu simptomu nervu vējbaknes-zoster vīrusa bojājums dzemdes kakla un locītavu sirds muskuļos izraisa Hornera sindromu, urīnizvadkanāla sfinktera un taisnās zarnas darbības traucējumus.

ekstremitāte hipoplāzija ir saistīts ar tendenci uz vīrusu hit strauji augošo audus. Ādas izpausmes ir zigzaga rētas. Bieži vien tie aptver hipoplastiskas (nepietiekami attīstītas) ekstremitātes. Acu bojājumus attēlo katarakta, smadzenes var palikt nepietiekami attīstītā stāvoklī, ar biopsiju tas nosaka kalcēšanu, nekrozes (audu nekrozes) un asiņošanas jomas.

Smagie vējbakas efekti pirmajā trimestrī var liecināt par grūtniecības pārtraukšanu. Dažos gadījumos grūtniecība izbeidzas spontāni patstāvīgi, rodas spontāns aborts.

Vējbakām grūtniecēm 2. grūtniecības trimestrī

Grūtniecības otrajā trimestrī infekcija ar vējbakām izraisa smadzeņu bojājumus, bērns var piedzimt no ārpuses normāli, bet rezultātā rodas pazīmes garīgai atpalicībai. Dažreiz pēc dzemdībām ir patoloģiski neiroloģiski simptomi, ir iespējamas krampji.

Vējbakas grūtniecības laikā 3. trimestrī

Infekcija trešajā trimestrī ir vismazāk bīstama bērnam. Iekšējie orgāni jau ir izveidoti, placentas funkcijas un aizsargā augli no vīrusa iekļūšanas. Briesmas ir slimības simptomi mātei, kas parādījās 5 dienas pirms dzimšanas vai 2 dienas pēc tās: bērnam nav aizsardzības antivielu, sava imunitātes sistēma nav nobriedusi, un māte kļūst par infekcijas avotu. Jaundzimušajam ir ļoti grūti panākt šādu infekciju, nāvi novēro 20% gadījumu.

Vējbaku ārstēšanas metodes grūtniecēm

Klīniskie protokoli vējbaku ārstēšanai grūtniecēm iesaka lietot Interferon Alfa no 14. nedēļas. Pirms šī perioda ar nekomplicētu kursu specifiskas zāles nav parakstītas. Vidēji smagas vai smagas slimības formas, aciklovirs tiek lietots tablešu veidā pretvīrusu ārstēšanai. Antiseptikas nolūkā izsitumi tiek izsmidzināti ar izcili zaļu šķīdumu.

Citi vējbakas simptomi tiek ārstēti atkarībā no smaguma pakāpes. Ar vieglu smagumu ārstēšana notiek mājās, citos gadījumos ir nepieciešama hospitalizācija. Temperatūra, kas pārsniedz 38 grādus, ir satīta ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Bet grūtniecības beigās to lietošana ir aizliegta - tie paātrina darba sākšanos. Šādos gadījumos jūs varat izmantot nespecifiskas metodes - aukstās kompreses uz tempļiem, kakla iztukšošana miega artēriju rajonā, elkoņa līkumi.

Pievienojot sekundāro bakteriālo infekciju, tiek izmantotas antibiotikas: ceftriaksons, klaritromicīns. Ja slimības gaita ir smaga, apdraud smadzeņu edema un parādās neiroloģiskie simptomi, lietojiet prednizonu. Arī šajā situācijā tiek veikta elektrolītu līdzsvara detoksikācija un atjaunošana ar sāļu šķīdumiem. Spēcinošu sindromu pārtrauc diazepāms.

Grūtnieces kontaktpersona ar slimu vējbaku: ko darīt, ja mājās ir slims bērns

Vējbakām grūtniecei ir bīstama tikai tad, ja viņa agrāk nav slims. Ja viņa par to nezina, ir iespējams noteikt antivielu klātbūtni un tādējādi arī nodoto infekciju, izmantojot seroloģisko analīzi.

Ja antivielas pret vīrusu nav konstatētas, tad ar viņu nebija tikšanās. Šādām grūtniecēm ir jāuzmanās par saskari ar slimnieku, jo īpaši, ja viņš ir ģimenes loceklis, piemēram, vecākais bērns, kas apmeklē pirmsskolas iestādi.

Tie, kuriem ir mazs bērns ģimenē, kurš apmeklē bērnudārzu, jāpārtrauc braukt tos komandā, paziņojot karantīnu par vējbakām. Tātad jūs varat pasargāt sevi no vīrusa. Ir arī iespējams vakcinēt bērnu, kamēr viņš saslimst.

Ja vecākais bērns jau ir slims, grūtniecei tiek piedāvāts ievadīt imūnglobulīnu pirmajās 4 dienās pēc saskares. Tas palīdzēs aizsargāt māti un nedzimušo bērnu no infekcijas.

Grūtniecība pēc vējbakām

Tie, kuriem ir bijis herpes zoster vīruss pirms grūtniecības, nevajadzētu baidīties par viņu stāvokli un sekām uz bērnu. Sieviete veido īpašas antivielas, kas aizsargā viņu no patogēnas. Bet vienmēr pastāv risks, ka infekcija tiks atkārtoti aktivizēta: nav iespējams atbrīvoties no jebkura veida herpes, tas joprojām ir latentā formā nervu ganglijās.

Grūtniecība ir imunitātes fizioloģiskā samazināšanās periods. Tādēļ vīruss var nonākt aktīvā formā un izraisīt jostas rozi. Bet viņam nav nopietnas briesmas, imūnsistēma un atbilstoša ārstēšana palīdz tikt galā ar šo slimību.

Īpaša profilakse: vakcinācija pirms grūtniecības

Ja gaidītā māte zina, ka viņai nav vējbakas, jūs varat vakcinēties grūtniecības plānošanas posmā. Ir divas vakcīnas, Okavaks un Varilix, kurās ir pazemināts herpes simplex 3 tipa vīruss. Bet imunitātes attīstībai nepieciešams vismaz 1 mēnesis. Bet labākai koncepcijai labāk plānot ne mazāk kā 3 mēnešus.

Tiem, kuri jau spēj izvairīties no vējbakām, vajadzētu izvairīties no lielu ļaužu, sabiedrisko pirtiņu un peldbaseinu apmeklējuma, jo īpaši pirmajā trimestrī. Infekcijas cēlonis var būt ne tikai slimības vējbakas, bet arī cilvēks ar ķemmdzijas pazīmēm. Ar primāro infekciju tas izraisa vējbakas simptomus.

Gestācijas periods ir saistīts ar daudzām briesmām gan mātei, gan mazulim. Lai novērstu lielāko daļu no tiem, pietiek ar saprātīgu pieeju koncepcijas plānošanai un slimību profilaksei. Veselīgs dzīvesveids, pareiza uztura un pietiekama fiziskā aktivitāte ļaus nespecifiski novērst lielāko patoloģisko stāvokli. Un savlaicīga ārstēšana ar sākotnējiem slimību simptomiem neļaus viņiem nonākt smagās formās.

Vējbaku grūtniecības laikā

Diemžēl vējbakas grūtniecības laikā notiek diezgan bieži. Un sekas, kas var rasties šīs slimības dēļ, var būt nopietnas gan mātei, gan auglim. Nav nekas, ka ginekologiem jau nākamās grūtnieces pirmajā vizītē tiek jautāts, vai vējbakas bija starp iepriekšējām slimībām vai nē.

Vējbakas, kas ir viena no nopietnām grūtnieču slimībām

Vējbakas ir infekcijas slimība, ko var "aizķerties" ar gaisu, izmantojot sarunu, elpošanu, šķaudīšanu, citiem vārdiem sakot, ar gaisā esošām pilieniņām. Vairumā gadījumu viņi saslimis ar bērniem līdz septiņiem gadiem. Slimība skar cilvēkus, kas vecāki par sešiem mēnešiem. Cēloņi vējbakas patogēnam līdzīgi herpes vīrusam. Bet tomēr šo slimību simptomi ir atšķirīgi. Tātad herpes vīruss tiek izplatīts caur gļotādām, tieši saskaroties ar inficēto personu. Kaut vējbakas ir slimība, kas ietekmē gaisa pilienus.

Visbiežāk šīs slimības nesēji ir pirmsskolas vecuma bērni

Ļoti bieži bērni saņem vējbakas pirmsskolas iestādēs, bērnudārzos, bērnudārzos. Tāpēc ar grūtniecības iestāšanos šīs slimības riskam pakļautas tās grūtnieces, kuras spiestas ņemt esošos vecākus bērnus pirmsskolas un skolas iestādēs.

Pirmajā grūtniecības trimestrī nepieciešams izslēgt apmeklējumus cilvēku un bērnu pārpildītajās vietās. Lai vējbakas neietekmētu bērna un mātes veselību, daudzi ārsti, plānojot grūtniecību, piedāvā sievietei, lai pasargātu sevi no iespējamās slimības un saņemtu vakcīnu. Bet šajā gadījumā ir vērts atlikt grūtniecības plānošanu īsu laiku pēc vakcinācijas. Tad jūs varat droši plānot koncepciju. Vakcinācija nav iespējama jau grūtniecēm, laktācijas periodā, personām, kas cieš no elpošanas ceļu slimībām, bieži cieš no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un kurām ir zarnas slimības, slimnieki ar AIDS, leikēmija. Pēc vakcinācijas jums ir jāaizsargā no grūtniecības iestāšanās 3 mēnešus. Parasti ginekologs iesaka jums šajā laikā aizsargāt sevi, lai nebūtu koncepcijas riska. Pirms vakcinācijas ārsts rūpīgi izskata pacientu ar sirds slimībām, asins problēmām un nieru un kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Ja sieviete nevar atcerēties vai nezina, vai vējbakas tika nodotas bērnībā, tad tiek veikta īpaša analīze, kas parāda, vai viņa ir saslimusi ar šo slimību.

Lai uzzinātu, vai gaidāmajai mātei bija vemšana ar vējbakām, jums jāziedo asinis analīzei.

Šī analīze rāda 100% pareizu rezultātu, vai slimība tika pārsūtīta agrāk vai nē, neatkarīgi no tā, vai pastāv antivielas. Un, ja pēc testa izrādās, ka slimības nav, tad dažos gadījumos ir saprātīgi piekrist vakcinācijai, kas tiek veikta ar šāvienu. Vakcinēšana jāatkārto mēnesi pēc pirmās vakcinācijas. Pēc vakcinācijas ir jāatsakās no spēcīgām fiziskām aktivitātēm, nevis smagajiem sporta veidiem, nevis svaru atslēgšanai, nevajavai pirtī, nevis jāsazinās ar pacientiem ar vīrusu infekcijām. Ja slimība tiek pārnesti vienreiz, tad joprojām pastāv risks saslimt otrreiz. Un šis risks var būt minimāls, ja imunitāte ir labā stāvoklī, cīnās un pilnībā aizsargā ķermeni.

Vakcinācija ir lielisks veids, kā samazināt vējbakas infekcijas risku.

Ja paskatās uz statistiku, slimība rodas apmēram sešās grūtniecēm no tūkstoš. Šī nav tik briesmīga statistika, taču joprojām ir vērts veikt preventīvus pasākumus. Vējbakas pirmajā un trešajā grūtniecības trimestrī ir īpaši bīstams. Ja vējbakas un grūtniecība tiek diagnosticētas ļoti sākumposmā, tas ir liels risks augļa ar traucējumiem attīstībai, un bieži vien arī gadījumu, kad grūtniecība beidzas ar abortu.

Diemžēl, lai mazinātu vējbakas infekcijas risku, ir jānovērš jebkāda saskare ar slimniekiem. Bet grūtniecības laikā nav iespējams visu laiku palikt mājās, gaidāmajai mātei vajag pastaigas, pilnvērtīgu dienu ar fiziskām aktivitātēm. Tādēļ, ja ir bijusi inficēšanās ar vējbakām, ir nepieciešams konsultēties ar novērotāju.

Veidi, kā pārnēsāt vējbakas

Vējbakas var pārnēsāt, klepojot, runājot un pat tad, kad pacientam rodas smarža. Šīs slimības attīstības periods ilgst 21 dienu, tas ir tā saucamais inkubācijas periods, kura laikā slimības sākšanās varbūtība ir augsta.

Vējbakas vīruss ir viegli transportēts pa gaisu.

Vējbakām pati ir vairāki attīstības posmi, tas ir:

• Inkubācijas periods
• Pirmo slimības pazīmju periods, ts prodromal periods
• Slimības pīķa parasti šajā periodā ir smaga (ilgst apmēram 10 dienas)
• Atveseļošanās posms
• Atveseļošanās periods pēc slimības. Atveseļošana

Inkubācijas periods ilgst no 10 līdz 21 dienai. Šo periodu raksturo asimptomātisks stāvoklis, kad infekcija ir iekļuvusi ķermenī un gatavojas piegādāt pirmos "sitienus".

Prodromālais slimības periods jau parāda pirmās slimības pazīmes, jo pacients jau ir apdraudējis citus. Perioda ilgums ir trīs dienas.

Šis periods ir bīstams grūtniecei, jo saskarē ar pacientu ir liela infekcijas iespējamība.

Slimības pīķa. Sarežģītā slimības stadijā. Ja pacients sajūt izsitumu skaita pieaugumu, vājums.

Atveseļošanās posms ir saistīts ar slimības simptomu izzušanu, izsitumi kļūst pārklāti ar čokiem un pakāpeniski pazūd.

Atveseļošanās process turpinās jau ilgu laiku un plūst atjaunošanās periodā, kad ķermeņa imūnsistēma pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī.

Slimības izpausme pieaugušajam

Vējbakas pieaugušajiem ir daudz sāpīgāks nekā bērnībā.

Galvenie slimības simptomi ir:

• Vemšana
• Krampji
• Slikta kustību koordinācija
• Iekaisuma traucējumi caur gaismas acīm, pacients nevar aplūkot gaismu.

Viss sākas ar rozā krāsas izsitumiem uz ādas. Tad katrs izsitums attīstās papulā, kurā veidojas dzidrs šķidrums. Temperatūra paaugstinās pietiekami ātri, kas var sasniegt līdz 39 un 40 grādiem. Papulām ar šķidrumu, ignorējot apstrādi, var pūsties, tādēļ ir nepieciešams nekavējoties sadedzināt izsitumus ar spilgti zaļu šķīdumu. 10 dienu laikā pacients nokļūst smagā slimības stadijā.

Vējbakas slimība ir ārsta uzraudzībā, jo vējbakām varbūt bieži attīstās vairākas nopietnas komplikācijas. Tas var būt meningīts, otitis, pneimonija vai herpes. Jūs nevarat panest vējbakas uz kājām, jums jāievēro mājas režīms un jāņem visas ārsta izrakstītās zāles. Izsitumu briesmas acu zonā, jo tie var izraisīt redzes zudumu.

Vējbaku grūtniecības diagnostikā, aizsardzība

Grūtniecei ir steidzami jāredz ginekologs un ģimenes ārsts. Parasti vējbakām grūtniecēm tiek nozīmēts zāļu imūnglobulīns, kas ļauj aktivizēt aizsargfunkcijas sievietes ķermenī.

Vējbakām grūtniecības laikā var būt ļoti bīstami

Grūtniecības ilgums un sekas un sarežģījumi, ko vējbakas var izraisīt. Ja pirmajās grūtniecības nedēļās rodas vējbakām grūtniecēm, tad pastāv spontāna aborta risks, un grūtniecība var pasliktināties vai auglis var attīstīties patoloģiski. Tas ir saistīts ar faktu, ka placenta vēl nav pilnībā izveidojusies, un nedzimušajam bērnam nav nepieciešamās aizsardzības. Tādēļ šajā periodā ārsts noteiks terapiju, kas palīdzēs mazināt nevēlamo efektu risku. Imūnglobulīnu pacientam ievada ne vēlāk kā 4 dienas pēc slimības atklāšanas. Zāļu iedarbība ir spēcīga, palīdzot atbalstīt mātes ķermeni un novērst vējbaku attīstību, lai samazinātu komplikāciju risku.

Vējbakas iedarbība nav tik spēcīga pēc 20 grūtniecības nedēļām. Tomēr risks atkal palielinās, ja slimība samazinās pēdējās grūtniecības nedēļās, tad nopietns risks atkal palielinās, jo bērnam nav antivielu pret šo slimību un tā iekšējie orgāni var būt inficēti. Tas ir ļoti bīstami, ja vējbakas novērotas dažas dienas pirms dzemdībām, šādā gadījumā mazuļa pat var nomirt, vējbaku uzbrukums ir pārāk spēcīgs organismam, kas vēl nav kļuvis spēcīgs. Ja ārsti vēro slimības pīķi, tad dažreiz pat narkotika aizkavē piegādi vairākas dienas (ja iespējams), lai gaidītu no slimības pīķa. Un tie izraksta zāļu imunoglobulīnu, kas arī tiks dota mazulim pēc dzimšanas.

Bieži vien vējbaku gadījumā, kas parādījās pirmajos 6 mēnešos, ir jāveic ārstēšana slimnīcā, lai novērstu abortu un nopietnas patoloģijas.

Ārsti iesaka vējbakām atteikties no sāļa, pikanta ēdiena. Diēta ar smagu dzērienu.

Ir arī tautas vējbaku receptes, tomēr labāk neuzņemties risku un lietot zāles, kā arī izsitumus ārstēt ar izcili zaļo šķīdumu. Ja ir spēcīgs nieze, tad varat mēģināt atšķaidīt nātriju vārītajā ūdenī un ar vates tamponu, lai mitrinātu šīs šķīduma vietas. Bet nekādā gadījumā neķemējiet, jo jūs varat radīt vēl vairāk infekciju un pasliktināt slimību uz ādas.

Vējbakaru recidīvi un komplikācijas

Vējbakas var atstāt daudzas nepatīkamas sekas ķermenim. Bieži vien viņai ir jostas roze, un šīs epizodes var atkārtot visu mūžu. Vējbakas ir bīstamas arī tādēļ, ka slimība iekļaujas limfmezglos. Viņi aug lielumā un ir diezgan sāpīgi. Paši paši izsitumi ar vējbakām ne vienmēr ir ādas tipi, bet var ietekmēt arī mēles vai debesis, smaganas. Bet iekšējie orgāni neietekmē slimību.

Vīruss paliek mūžīgi ar vīrieti, un pēc tam, kad slimība var izjust kā dzimumorgānu slimības, piemēram, vulvas sievietēm, pazīmes stomatītu un pneimonija, ko sauc vējbakas. Šis pneimonijas veids attīstās cilvēkiem ar īpaši vājinātu ķermeni - tie ir mazi bērni un grūtnieces.

Ja barojat bērnu ar krūti, ja māte saslimst ar vējbakām, ārsts ir jāpiedalās kā viņai un mazulim.

Zīdīšanas periods nepārtraucas, jo pat ar vējbakām pienam ir spēcīgākās imunitāti stimulējošās sastāvdaļas mazulim, un pat tad, ja bērns saslimst ar vējbakām, tam būs daudz vieglāk nekā pieaugušai mātei. Vējbakām arī nav visai izplatītas izpausmes formas, tas var būt šādā formā:

• Asins burbuļi
• Burbuļi, kas piepildīti ar lielu daudzumu šķidruma, izsitumi kļūst lieli, šo formu sauc par bullozi
• Un posms, kad rodas audu nekroze

Šīs visas trīs netipiskās vējbaku formas novēro ārsts, un tās ir parakstītas terapijas, lokāli šķīdumi un antibakteriālie līdzekļi. Vējbakas parasti izzūd pēc divu nedēļu ilgas slimības, bet vīruss beidzot neizzūd no ķermeņa. Tas paliek nervu audos un padara sevi zināmu kā recidīvu ar novājinātu imunitāti.

Jostas ādas, jo viens no vējbakņu iedarbības izpaužas kā recidīvs pēc vējbakas. Pacients novēro izsitumus, bet ne visā ķermenī, tāpat kā ar vējbakām, bet krūtīs, jostasvietā, riņķos. Šis izsitums ir saistīts ar dedzināšanas sajūtu, dzeltēšanu, dažreiz sāpes krūtīs, kur izsitumi ir lokalizēti. Šī slimība bieži vien ir līdzīga otrajai pāri vējbakām, bet simptomi tomēr atšķiras. Ar šādu atkārtotu slimību tiek pasniegtas pretiekaisuma zāles, gan lokālas, gan iekšējas. Ādas izsitumus apstrādā ar antiseptiskiem preparātiem. Vīruss pieder vienai un tai pašai vīrusu grupai kā vējbakas, tādēļ jums rūpīgi jāārstē un nevis jāuzsāk slimība un ādas iekaisums.

Lai izslēgtu komplikāciju klātbūtni, vislabāk ir veikt analīzi.

Beidzot

Grūtniecei grūtniecības trimestra laikā ir jāpārbauda ginekologs un terapeits. Neuzsākiet situāciju, ja ir izsitumi, pat ja šķiet, ka tas var būt alerģisks, visiem sāpīgajiem simptomiem jāuzrāda ārsts, nevis jāatliek apmeklējums. Patiešām, tāpat kā vējbakām, pacientam var diagnosticēt un savlaicīgi ārstēt, kas atvieglos slimības gaitu un novērsīs iespējamo slimības risku grūtniecības laikā. Jums nevajadzētu baidīties, ja slimība ir atradusi jūs tik atbildīgā periodā katrai mātei, jums ir jāievēro visi ārsta norādījumi un nepieciešamības gadījumā jāievēro gulētiešanas režīms. Ja slimība attīstās pēc 20 grūtniecības nedēļām, iespējamais bojājuma risks mazulim nav liels, bet to ir jāuzrauga ārstam. Ja, pirms jūs vēlaties grūtniecību atrast slimību, jākonsultējas ar savu ārstu par labāko koncepcijas laiku, lai ķermenis kļūtu stiprāks un atkal iegūtu imūnsistēmu.

Vējbakām grūtniecības laikā: vai ir iemesls lielām bažām

Gaida bērnu ir patīkams un aizraujošs process. Šajā periodā sieviete cenšas aizsargāt sevi no iespējamām slimībām. Tomēr to nav viegli izdarīt, ja vecāks bērns apmeklē bērnudārzu vai skolu, un jebkurā laikā var radīt kādu vīrusu, piemēram, zināmos vējbakas. Cik bīstama šāda infekcija grūtniecības laikā? Kā var ietekmēt augļa veselību?

Kas ir vējbakas

Vējbakas (vai vējbakas) ir akūta vīrusu slimība. To izraisa mikroorganisms Varcellus-Zoster, kas ir herpes vīrusa tuvs radinieks. Viņš baidās no atklātas saules gaismas, nomirt no narkotiku dezinfekcijas, bet labi saglabājas mitrā un aukstā stāvoklī. Vīruss izplatās caur gaisā esošām pilieniņām, un kopā ar siekalu pilieniņām var pārvadāt pienācīgos attālumos - līdz 20 metriem.

Interesanti, ka medicīnā vējbakām vispirms aprakstīja itāļu ārsts G. Guidi (Vidius) jau 16. gadsimtā. Tomēr līdz pat 19. gadsimta vidum šī slimība tika uzskatīta par baku veidu. Termins "vējbakas" tika ieviests tikai 1872. gadā Ungārijā.

Slimība notiek trīs posmos:

1. Inkubācijas periods (slēpts) - no inficēšanas brīža (saskarsme ar slimu personu) līdz sākotnējām izpausmēm. Bērniem un pieaugušajiem līdz trīsdesmit gadu vecumam tas ir apmēram divas nedēļas, pēc 30 gadiem tas var ilgt līdz trim nedēļām.
2. Prodromal periods (vai "priekšgājēju" posms) sākas pāris dienas pirms pirmo papulu veidošanās.
3. Izsitumu periods - izsitumu parādīšanās. Šis posms ilgst 7-9 dienas, pēc kura papules izžūst un pazūd.

Izsitumi ir vējbakas galvenais simptoms. Papulas uz ķermeņa veidojas nejauši (sporādiski - ik pēc divām vai trīs dienas, pirmajā nedēļā pēc tam, kad to atklāšana rodas no laikā jaunā "vilnis", ar veciem un jauniem elementiem līdzās vienlaicīgi), tie neietekmē iekšējos ādas slāņos, pazušana neatstāj rētas ( ja vien jūs to neuzspiež). Izsitumi ir saistīti ar niezi, kas var vienkārši izrādīties nepanesama.

Sākumā izsitumi parādās uz galvas un sejas, tad pakāpeniski nokrītas zem (rumpis), bet tas retāk ietekmē locekļus.

Katrs izsitumu elements iet cauri vairākiem posmiem:

1. Papulai ir sarkana lēciens, kas nedaudz paceļas virs ādas.
2. Vezikuls. Tubercle ir piepildīta ar serozīvu šķidrumu.
3. Pustula. Burbuļš tiek pārveidots par svariem un pārklāts ar garoza, kas galu galā nokrīt. Šis process paātrina ķemmēšanu, lai gan tā rezultātā rētas vēlāk paliek (baktērijas nokļūst brūcē).

Izsitumi ilgst aptuveni nedēļu, pēc tam tas pakāpeniski izžūst.

Papildus galvenajiem, ir arī citas slimības pazīmes. To izpausmes pakāpe ir atkarīga no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām.

1. Temperatūras pieaugums. Bērniem tas parasti nepārsniedz subfebrila vērtības, pieaugušajiem tas var sasniegt 39 ° C. Šis simptoms parasti ir dažas dienas pirms izsitumi.
2. Vispārējs nespēks, galvassāpes, apetītes trūkums.
3. Dažreiz vēderā ir nelielas sāpes, kas ilgst 1-2 dienas pēc infekcijas noteikšanas.

Vējbakas ir pārsvarā bērnības slimība. Pieaugušajiem tas parasti notiek stipnāk (tāpēc daudzi vecāki pat vēlas, lai viņu mazais bērns saņemtu vējbakas, un viņiem pēc mērķa viņiem jāuzņem bērnudārzs epidēmijas laikā). Izsituma viļņu skaits ir daudz lielāks, to atgriezeniskā attīstība notiek vēlāk nekā zīdaiņiem, visi citi simptomi ir arī izteikti (ķermeņa apreibināšanās pazīmes). Arī diezgan iespējams, ka notiks bakteriālas infekcijas un komplikācijas, piemēram, pneimonija, artrīts, laringīts, meningīts utt. (Šīs patoloģijas sākas ar nelabumu, vemšanu, ģīboni).

Vējbakas parasti uzskata par pediatrisku infekciju, jo vieglāk to iegūt bez komplikācijām agrīnā vecumā, nekā vēlāk smagā formā.

Tomēr šim noteikumam ir izņēmumi. Šo līniju autore saslimst ar vējbakām tikai pēc 29 gadu vecuma pēc bērna nodošanas bērnudārzā (acīmredzot, sazināšanās ar skartajiem bērniem). Pārsteidzoši, ka slimība notika ļoti maigā formā: temperatūra 38 ° C ilga tikai vienu dienu, pēc kuras tā atgriezās normālā stāvoklī un bija ļoti maz bojājumu (uz sejas gandrīz nav seju). Starp citu, mans dēls, kurš tajā laikā bija gandrīz trīs gadus vecs, arī pēc divām nedēļām saslima, un slimība viņam bija daudz grūtāka nekā viņa māte: smags izsitumi uz ķermeņa ar smagu niezi, drudzis saglabājās vairākas dienas.

Ja bērnībā bērns vecuma bērniem vecumā no bērna epidēmijas bērniem nevar saņemt vājpienu, tad pēc pilngadības saskarsme ar infekcijas nesēju gandrīz vienmēr ir infekcija.

Slimības īpatnības dažādos grūtniecības posmos

Patiešām "interesants stāvoklis" nepasliktina vējbaktu plūsmu, neizraisa komplikāciju palielināšanos sievietē: briesmas šajā gadījumā apdraud augli. Galu galā, slimību izraisa vīruss, kas, nonākot sievietes ķermeņa asinīs un audos, spēj iekļūt caur placentu un radīt tā kaitīgo iedarbību.

Grūtniecēm sievietes bieži nesaņem vējbakas (apmēram 1 lieta uz 1000 cilvēkiem). Tomēr, ja ģimenē ir mazi bērni vai pati pati sieviete ir pirmsskolas iestādes darbinieks, infekcijas risks daudzkārt palielinās (protams, ja mātei pirms tam nav vējbakas).

Ja grūtniecei ir bērns, kuram ir vējbakas, infekcijas iespējamība palielinās vairākas reizes

Vēstuļveidīgo draudu pakāpe auglim lielā mērā atkarīga no grūtniecības ilguma.

1 ilgums

Agrīnās stadijās (līdz apmēram 20 nedēļām) bērna komplikācijas ir apmēram 5%. Šajā periodā jebkura infekcija ir bīstama, jo ir izveidotas nākamā bērna sistēmas un orgāni. Placenta vēl pilnībā veidojas tikai 20. nedēļā, tāpēc tā nevar aizsargāt embriju no bojājumiem. Viņam var attīstīties intrauterīnās vējbakas, kas nozīmē šādas sekas:

1. Saldēta grūtniecība.
2. Spontāna aborts.
3. Pat ja embrijs nemirst, tas var radīt problēmas ar centrālo nervu sistēmu, dzirdes, redzes, kuņģa un zarnu trakta, urīnpūšļa attīstību, ekstremitāšu atrofiju, rētas radikālas izmaiņas uz ādas. Galu galā šīs komplikācijas izraisīs viņa nāvi.

Ja vējbaku vīruss inficē embriju pirmajā grūtniecības trimestrī, tas, visticamāk, iet bojā.

Vēnu olšūna agrīnā grūtniecības stadijā nav aborta beznosacījuma norāde, kā tas ir gadījumā ar, piemēram, masaliņām. Galu galā, ja spontāna aborts netiktu parādīts vai grūtniecība neapstājās, visticamāk viss ir kārtībā ar embriju.

2 termiņš

Pēc 20 nedēļām risks ir nedaudz samazināts (līdz 2%), jo placenta jau ir pilnībā izveidojusies un aizsargā bērnu no negatīvām ārējām ietekmēm. Komplikācijas var rasties, ja mātes infekcijas slimība ir smaga. Patoloģijas var būt šādas:

1. Nepareiza kaulu un muskuļu attīstība.
2. Rētas uz ādas.
3. Redzes traucējumi.
4. Iedzimta pneimonija.
5. Neiroloģiski traucējumi.

Sievietei, kas slimo ar vējbakām, vienmēr tiek veikta ultraskaņas skenēšana, lai noteiktu augļa kļūdas. Ja viņā tiek konstatētas smagas patoloģijas, ārsts parasti ierosina mākslīgi pārtraukt grūtniecību.

Ja sievietei otrajā trimestrī ir noslēgts līgavas vējbakas, viņai jāveic neplānota ultraskaņas skenēšana, lai identificētu iespējamās kļūdas auglim.

Ieteicami arī citi pētījumi:

1. Amniocentēze ir amnija šķidrumu kolekcija. Procedūra palīdz identificēt bērnam iespējamās ģenētiskās patoloģijas.
2. Cordocentesis - nabassaites asiņu ievākšana no augļa.

3 termiņš

Līdz grūtniecības beigām pieaug vējbakas nopietnu seku draudi. Infekcija trešajā trimestrī ir bīstama, ja mammai ir vējbakas 7-10 dienas pirms dzemdībām. Bērna inficēšanās risks pēc piedzimšanas ir aptuveni 50%. Bērnu ķermenis vēl nav ražojis pietiekami daudz antivielu: imūnsistēma vienkārši nespēs pretoties vīrusam. Tā rezultātā bērnam attīstās iedzimta vējbakas (jaundzimušo) ar vienlaicīgu iekšējo orgānu patoloģiju (encefalītu, aknu bojājumiem, elpošanas orgāniem utt.). Jaundzimušais var pat mirt drīz pēc dzemdībām (pēc statistikas datiem tas ir 25% no inficētiem bērniem).

Ja māte slimojusi ar vējbakām apmēram nedēļu pirms dzemdībām, tad pusi gadījumu bērns piedzimst ar iedzimtu vējbaku.

Ja māte saslimst agrāk nekā trīs nedēļas pirms dzimšanas, tad šajā gadījumā prognoze ir diezgan labvēlīga. Galu galā viņas ķermenis spēja attīstīt antivielas pret vīrusu un nodot to bērnam. Pat ja viņš pēc dzemdībām saslimst, viss plūst viegli.

Vējbaku ārstēšana grūtniecēm

Kad parādās pirmās vējbakas pazīmes, topošajai mātei nekavējoties jāsazinās ar savu ginekologu. Ārsts novērtē slimības smagumu, sekundāro infekciju klātbūtni, ņemot vērā grūtniecības ilgumu.

Uz laiku, kas ir ilgāks par 20 nedēļām, ārsts var izrakstīt imūnglobulīna injekciju sievietei (dažreiz tas tiek darīts pēc saskares ar pacientu, pat pirms parādās pirmās slimības pazīmes).

Arī pretvīrusu zāles Aciklovirs dažreiz tiek nozīmēts grūtniecēm (tas nav vēlams to lietot pirmajā trimestrī iespējamās ietekmes dēļ uz embriju). Tas atvieglos akus simptomus un ātruma atjaunošanos. Tomēr, lai līdzeklis varētu sasniegt vēlamo efektu, tas jāuzsāk 24 stundu laikā pēc pirmā papulu parādīšanās.

Pretējā gadījumā vējbaku ārstēšana grūtniecēm tiek veikta saskaņā ar standarta shēmu (principā tāpat kā bērniem):

1. Izsitumi tiek apstrādāti ar parasto zaļo vai metilēnzilo šķīdumu.
2. Kalamīna losjonā iemērcams marles pārsējs var palīdzēt mazināt niezi.
3. Zincindol (uz cinka pamata) iedarbojas uz ādas antiseptisku iedarbību un nožūst čūlas.

Foto galerija: zāles vējbakām ārstēšanai grūtniecēm

Grūtnieces laikā vējbakām nav nepieciešams pārkarst: tas tikai palielinās niezi. Vannas uzņemšanu labāk nomainīt ar siltu dušu. Ādu nevajadzētu notraipīt ar dvieli, tikai viegli iemērc to, un katru reizi tiek izmantots jauns dvielis. Slimības laikā sievietei vajadzētu dzert vairāk un lietot veselīgu pārtiku, lai atjaunotu viņas ķermeni pēc iespējas ātrāk.

Ja vējbakas simptomi rodas grūtniecei tieši pirms dzemdībām, ārsti parasti mēģina atlikt tos 5-7 dienas. Šajā laikā gaidītā māte bērnam dos vērtīgas pretvīrusa antivielas, un, pat ja viņš saslimis, viņš viss pārnēsīsies salīdzinoši viegli. Ja piegādes kavēšanās nedarbojas, tūlīt pēc bērna piedzimšanas tiek ieviests imūnglobulīns, kas palīdz bērnam izturēt infekciju. Pēc tam ārsti divas nedēļas rūpīgi uzrauga bērna stāvokli.

Ja dzemdības nav aizkavējušās, tad bērnam pēc dzemdībām tiek ievadīts imūnglobulīns.

Ja sievietei ir izsitumi dzimumorgānu rajonā, ārsti apsver ķeizargriezienu.

Kā māte nākotnē ir aizsargāta pret vējbakām

Pat plānošanas posmā grūtniecei būtu jānoskaidro, vai bērnībā viņai bija vējbakas. Ja to nav iespējams noskaidrot, tad laboratorijā var veikt speciālu analīzi vistu raku antivielu noteikšanai.

Ja gaidītā māte nekad nav saskāries ar vējbakām, tad pirms ieņemšanas (vēlams pēc trim mēnešiem) ieteicams vakcinēties pret šo vīrusu.

Grūtniecības plānošanas stadijā sievieti vajadzētu vakcinēt pret vējbakām.

Mūsu valstī tiek veikta vakcinācija pret vējbakām ar Okavaksu un Variliksu (pirmo saņēma nosaukumu par godu japāņu zēnam Okai, no kura izdalījumi no pūslīšiem izdalīja vīrusu). Tie satur novājinātu herpes vīrusu, kuru cilvēka ķermenis var viegli pārvarēt, attīstot atbilstošu imunitāti. Protams, pēc vakcinācijas joprojām pastāv risks inficēties, bet tas ir ļoti mazs.

Grūtniecības laikā vakcinācija pret vējbakām ir aizliegta. Koncepciju var plānot tikai trīs mēnešus pēc vakcinācijas. Tomēr, ja sieviete pēc vakcīnas ievadīšanas uzzina par viņas grūtniecību, tas nav absolūts aborta rādītājs.

Vakcinācija neizslēdz papildu aizsardzības pasākumus:

1. Jau grūtniecei jāuzņem vitamīnu kompleksi (starp citu, tas nekaitē plānošanas posmā). Tas palielinās ķermeņa izturību pret infekcijām, jo, bērna piedzimšanas brīdī, mātes imunitāte dabiski samazinās.
2. Ja ir iespēja, tad vecāka pirmsskolas vecuma bērna grūtniecības periodam labāk neiesniegt bērnudārzā, kas ir potenciāls infekcijas avots.
3. Ja vecākiem bērniem vēl nav vējbakas, tos var arī vakcinēt.

Grūtniecība pēc vējbakām

Pēc cāļu vējbakas sieviete var droši plānot grūtniecību. Galu galā viņas asinis satur nepieciešamās antivielas, lai cīnītos ar vīrusu. Tomēr jāatceras, ka slimība nomāc vispārējo imunitāti un palielinās risku saslimt ar citām infekcijām (piemēram, ARVI), kas var nelabvēlīgi ietekmēt nēsāšanas procesu.

Ne vienmēr sievietes stāvoklis ļauj sākt plānot grūtniecību - ķermenis bieži iztukšo ar novājinošu infekciju. Tādēļ ir vēlams atgūt sevi un tikai pēc tam turpināt iesākt bērnu.

Berezovskaya E.P.

Pēc pārnestās vējbakas ir vēlams vispirms atjaunot un uzlabot savu veselību, un tikai pēc tam plānojiet grūtniecību.

Lai mazinātu iespējamo risku, labāk ir atlikt grūtniecību pēc vējbakas 3-4 mēnešus. Šoreiz ir pietiekami, lai stiprinātu savu veselību. Sievietei nav nepieciešami medikamenti un procedūras: viņai vienkārši vajag vadīt veselīgu dzīvesveidu, atpūsties un iedzert sabalansētu uzturu.

Atkārtota infekcijas iespējamība

Daudzi cilvēki uzskata, ka, ja cilvēkam ir vējbakas, viņš to vairs nesaņems, jo vīrusa asinīs ir antivielas, nodrošinot mūža imunitāti. Tomēr šodien šī infekcija arvien vairāk ietekmē tos, kuri to cieta bērnībā: tas ir saistīts ar vīrusa mutāciju, jaunu īpašību iegādi. Mūsdienu neveiksmīgā ekoloģija, bieži un nepamatota antibiotiku lietošana, neveselīga uzturs, stresa faktors arī spēlē viņu lomu. Tāpēc pilnīgi droši nevar teikt, ka vējbakas neizraisa briesmas nākotnes mātei, ja viņa to cieta bērnībā.

Apmēram puse grūsnām sievietēm ar vējbakām jau ir piedzīvojušas šo infekciju.

Video: Dr Komarovsky par slimības draudiem grūtniecēm un bērniem

Daudzi uztver vējbakas kā nekaitīgu bērnības slimību. Tomēr grūtniecības laikā, kad imunitāte dabiski samazinās, jebkurš vīruss var radīt iespējamos draudus. Protams, vējbakas nav tik briesmīgi nākamajai mātei, piemēram, masaliņām. Tomēr retos gadījumos tas var kaitēt auglim: agrīnā stadijā tas var izraisīt aborts, un vēlākos periodos (pirms dzimšanas) tas var izraisīt nopietnas anomālijas. Vissvarīgākais inficētajai sievietei nav panikas, bet to jāuzrauga ārsts, kas izrakstīs nepieciešamo ārstēšanas kursu, lai mazinātu iespējamās sekas.