Mākslīgās apsēklošanas metodes

Ļoti bieži, kad runa ir par mākslīgām grūtniecības metodēm, tā ir tikai visbiežāk sastopamā metode - IVF (olšūnas in vitro apaugļošana). Patiešām - IVF efektivitāte ir pierādīta laikā. Šobrīd viņi ne vien vienojas par viņu, bet stāv uz rindas ilgi gaidītās grūtniecības norisei. Papildus tam, ka olšūna ir apaugļota in vitro, daži cilvēki zina, ka pastāv arī citas mākslīgās apsēklošanas metodes. Katra no metodēm tiek veikta ar noteiktiem nosacījumiem, tai ir indikācijas un kontrindikācijas utt. Sīkāk aplūkosim visbiežāk sastopamos mākslīgās apsēklošanas veidus: ISM, IUD, ICSI, IVF, IVF, ZIFT, DĀVANU.

Intrauterīnā apsēklošana spermu vīrs, saīsināts kā ISM. Šī olšūnu mēslošana tiek izmantota gadījumos, kad sievietes reproduktīvajā sistēmā nav izmaiņas, tas ir, viņas olvados ir caurspīdīgas caurules, kurām nav izgriezumu, saķeri utt. Ja tiek radīti IMS īpašie apstākļi, kas spermai nodrošina pietiekamas īpašības un apaugļošanos, pēc spermas ievadīšanas dzemdē ar mākslīgiem līdzekļiem ir veiksmīga. Tas pats ISM tiek izmantots, ja laulātie ir nesaderīgi, kuras cēlonis ir dzemdes gļotu negatīva ietekme uz spermatozoīdiem. Spermas ievadīšana dzemdē tūlīt novērš spermas saskari ar maksts gļotām, kas palielina olšūnas labvēlīgas apvienošanās iespējas ar spermatozoīdu. Cik reizes jūs varat veikt apsēklošanu? Viena menstruālā cikla laikā, koncepcijas laikā, apsēklošanu var veikt 2-4 reizes.

Gadījumā, ja tas ir konstatēts, ka sperma ir sliktas kvalitātes vai laulātais barjeru nepārvarams nesaderība, pāris pamatojoties uz kopēju vienošanos ierosināja mākslīgo apsēklošanu donoru spermu. Īsi sakot, šo mēslošanu sauc par ISD. Spermas ievadīšanas process no donora nav daudz atšķirīgs no spermas ieviešanas no viņas vīra. ISD un ISM notiek ar tādiem pašiem nosacījumiem. Cik reizes ISD var tikt izpildīts? Tieši tāpat kā ISM - no 2 līdz 4 reizes vienā menstruālā cikla laikā. Veiciet mākslīgo apsēklošanu pēc sievietes ķermeņa sagatavošanas. Labvēlīgas koncepcijas dienā gatavo donoru spermu ievada dzemdes dobumā. Viena IMS procedūra ir vienāda ar pilnīgu dzimumaktu. Saskaņā ar statistiku ISM efektivitāte vidēji ir 40%, bet ISD - 70% gadījumu.

HIPT - mākslīgā apsēklošana, kurā jauktā sperma un olšūna, kas ņemta no sievietes, tiek pārnesta uz olvadometru. Nosacījumi veiksmīgai apaugļošanai: GIFT metodes manipulācijas savlaicīgums, kā arī pilna caureju caurlaidība. Norādes, kā veikt to pašu, tāpat kā cilvēka neauglībā. Cik reizes jūs varat mēģināt savienot olu un spermu ar GIFT metodi? Ņemot vērā, ka ovulācija vienā menstruālā cikla laikā notiek vienreiz, tad attiecīgi jūs varat izdarīt tikai vienu mēģinājumu.

LTPT metode - olšūnas apaugļošana ārpus sievietes ķermeņa, pēc kuras embrijs tiek pārnests uz olvadu. Tiek uzskatīts, ka EIFT metode ievērojami palielina jaunās grūtniecības iespējamību. CIFT un GIFT metodes tiek veiktas slimnīcā, izmantojot ultraskaņas kontroli veicot laparoskopiju.

Atšķirība starp abām metodēm ir šāda. Kad GIFT metode no maisījumu spermas un olšūnas ievadīšanu nāk no vēdera dobumā (a mazs iegriezums tiek veikts), un ir ievietota caur dzemdes kakla kad veidojas zefta metode embriju.

Cik reizes vienā ciklā varat veikt EFT? Tiek uzskatīts, ka tikai vienu reizi, pēc ovulācijas, sievietes dzemdē, ko sagatavo hormonālie preparāti.

Jāatzīmē, ka pēdējās divas metodes mūsu valstī praktiski netiek darītas.

ICSI ir olas apaugļošanas procedūra, kurā tiek veikta spermas šūnu injekcija plazmā. Vismaz aktīvā un dzīvotspējīgā spermas šūnā ievieto tikai vienu vistiņu adatu un injicē olšūnā. Metode tiek izmantota gadījumā, kad IVF mēģinājumi, kā arī citas apaugļošanas metodes, palika neefektīvas. Šo metodi veic mākslīgā apsēklošana un vīriešu neauglība, kad spermai ir ļoti maz "pilnīgu" spermas. To punkcija tiek izņemta no sēkliniekiem un pievienota olšūnai. ICSI metode tiek uzskatīta par diezgan efektīvu, jo pēc tam olšūna apaugļošana notiek katrā trešā sieviete.

IVF - visbiežāk apaugļošana, kas tiek veikta mākslīgos apstākļos ārpus sievietes ķermeņa. Indikācijas IVF: pilnīga obstrukcijas olvadu vai to nav (iedzimts, ieguvusi), kurā nekad nevar notikt olšūnas apaugļošana un embriju nekad būs iespēja tur nokļūt dabiskā ceļā nonāk dzemdes dobumā; hormonālie traucējumi; endometrioze; nezināmas izcelsmes neauglība utt. IVF efektivitāte ir pierādīta ar daudzām veiksmīgām grūtniecībām.

Kā notiek IVF procedūra? Pirmkārt, sievietes hormonālais fons tiek pārveidots, izmantojot īpašus hormonālos preparātus. Ar viņu palīdzību jūs varat nomākt sekrēciju un padarīt olu nogatavināšanas procesu pārvaldāmu. Sagatavošanas laikā sieviete ir mājās un tikai pēc nepieciešamības apmeklē speciālistu. Pēc tam tiek stimulēta olšūnu nogatavošanās olnīcā. Nobriedušas olas, ko kontrolē ultraskaņa, ekstrahē caur punkciju. Šajā laikā vīrs piegādā spermu, kas īpašos apstākļos ir saistīts ar olu un ievietots inkubatorā vairākas dienas. Pēc olšūnas apaugļošanas embriologs uzrauga embriju attīstību. Visizdzīvojamākie tiek pārvietoti, izmantojot īpašu katetru dzemdes dobumā. Pēc tam mājās sieviete gaida veiksmīgas spermas un olšūnu apvienošanās rezultātus. Sievietei ir noteikti hormonālie preparāti, lai noteiktu grūtniecību, un pēc 15 dienām varat veikt grūtniecības testu. Divu joslu izskats norāda uz hCG - cilvēka horiona gonadotropīna ražošanu. Tās klātbūtne liecina par ilgi gaidītās grūtniecības iestāšanos. Gadījumā, ja sieviete pilnīgi nobriedusi olas, varat izmēģināt IVF OD metodi, kurā izmanto donoru olu. Visi pārējie posmi ir tieši tādi paši kā IVF metode.

Mākslīgā apsēklošana

Pašlaik, izmantojot jaunās reproduktīvās tehnoloģijas, mākslīgā uztveršanas process daudziem bezbērnu pāriem ar diagnozi "sterilitāti" dod cerību kļūt par vecākiem.

Kā notiek koncepcija?

OI ir tehnoloģija, ko izmanto, lai izveidotu bērnu sievietēm, kuras cieš no dažāda veida neauglības. Mūsdienās tiek plaši izmantotas divas populārākās mēslošanas metodes, no kurām katrai ir sava specifika:

• Mākslīgā apsēklošana
• In vitro mēslošana

IVF ietver apstākļu rašanos ārpus sievietes ķermeņa, bet mākslīgā apsēklošana notiek tieši tajā.

Intrauterīnā apsēklošana

Šīs metodes būtība ir vīriešu spermas ieviešana sievietes ķermenī, apejot daudzus dažādus šķēršļus. Galvenais nosacījums ir elpceļu caurlaidība. Fakts ir tāds, ka, neskatoties uz garantēto "izcelšanos" dzemdes dobumā, pašām spermas šūnām jāsasniedz olšūna. Bet viņi to var izdarīt tikai caur olvadām. Ja ir problēmas ar atklātību, šī metode nav ieteicama.

Pirms ievadīšanas spermai tiek veikta īpaša ārstēšana, kuras laikā tiek atstāti tikai veseli spermi. Tādējādi tiek samazināta ne tikai spermas kvalitāte, bet arī bērna ar patoloģiskām izmaiņām risks.

IVF - laboratorijas ceļš uz dzīves sākumu

Starp divdesmitā gadsimta zinātniskajiem sasniegumiem in vitro mēslošana, iespējams, ir viena no svarīgākajām. Ar šīs metodes palīdzību neauglības problēma tika gandrīz pilnībā atrisināta.

IVF ir tehnoloģija, kas ļauj reproducēt nepieciešamos apstākļus koncepcijai ārpus cilvēka ķermeņa. Parasti šo procedūru izmanto cilvēki, kuri vairākus gadus mēģināja iedomāties bērnu, neizdevās, un ārstēšana bija neveiksmīga.

Šodien pasaulē ir apmēram pieci miljoni IVF bērnu, no kuriem daudzi jau ir kļuvuši par vecākiem. Šobrīd mēs droši varam teikt, ka bērniem, kas ieņemti laboratorijā, nav nekādu atšķirību no dabiski ieņemtiem bērniem.

IVF tehnoloģija ietver vairāku posmu pāreju, kurā pacienti pastāvīgi pārzina ārsti.

1. Pirmajā fāzē ir iesaistīti hormoni, kas stimulē ovulāciju. Šī procedūra ir nepieciešama, lai nogatavinātu lielu skaitu olu.
2. Otrais posms ietver folikulu transvaginālo punkciju, kuras laikā tiek ekstrahētas nobriedušas olas.
3. Nākamais nāk trešais posms. Tā sauktā embriju audzēšana: iegūtās olšūniņas un spermas šūnas tiek pakļauti īpašai apstrādei, pēc kuras tās apvieno (apaugļo). Tad embrijiem jāsasniedz noteiktā attīstības stadijā.
4. Pēdējā posmā embriji tiek pārnesti uz dzemdes dobumu, lai to turpmāku attīstību.

Parasti vairākas embrijus tūlīt ievieto dzemdē, lai palielinātu labvēlīgas iznākšanas varbūtību.

Procedūras izmaksas un statistikas statistika

Jāatzīmē, ka neviens nevar garantēt simtprocentīgu rezultātu, kas seko pēc mākslīgās koncepcijas. Pēc pirmā mēģinājuma šādām sievietēm ir grūtniecība, bet pēc vairākām procedūrām citi saņem negatīvu rezultātu.

Apsēklošanas gadījumā pozitīvā rezultāta varbūtība ir aptuveni 30%. Procedūras izmaksas svārstās no 15 līdz 30 tūkstošiem rubļu.

Izmantojot in vitro apaugļošanu, grūtniecības iestāšanās iespējamība būs aptuveni 40%. IVF cena svārstās no 115 līdz 200 tūkstošiem rubļu.

Ja jūs nevarat iedomāties bērnu dabiskā veidā, tas nenozīmē, ka jūs nevarat kļūt par jūsu bērna ģenētiskajiem vecākiem. Mūsdienu medicīna patiešām padara brīnumus. Galvenais ir nevis zaudēt cerību un virzīt tikai uz priekšu.

Mēslošanas metodes

Tu esi šeit

1. Mājas>
2. Neauglība>
3. Mēslošanas metodes

bērni piedzima mūsu komandā

IVF vidējais tīkla veiktspēja

klīnikās visā Krievijā, tostarp 3, gatavojoties atklāšanai

Viena vai cita iemesla dēļ daudzi pāri dabiski nevar iedomāties bērnu. Šāda situācija mūsdienās nav teikums, mūsdienu reproduktīvās palīdzības metodes palīdz laulātajiem. Mēslojuma metodes ir atšķirīgas, daži ir pēc iespējas tuvāk dabiskajiem, citi tiek veikti ārpus sievietes ķermeņa. Izvēle ir atkarīga no patoloģijas, kas izraisīja neauglību, sievietes un vīrieša veselības stāvokli, dažiem citiem apstākļiem. Lai ieteiktu, kādas mēslošanas metodes atbilst konkrētam pārim, var tikai auglības speciālists.

Mēslošanas metodes - mākslīgā apsēklošana

Mutes apaugļošana ar spermu ir viena no vienkāršākajām, pieejamām un vienlaicīgi diezgan efektīvām metodēm. Tam ir pozitīvas un negatīvas puses. Priekšrocības ietver diezgan augsts grūsnības procents, relatīvā vieglā turēšanas spēja, drošība, iespēja izmantot bez papildu stimulēšanas olnīcām. Koncepcija apaugļošanas laikā notiek gandrīz dabiski. Nepilnības ietver arī diezgan daudz ierobežojumu. Ne visas neauglības formas var koriģēt šo mēslošanas metodi.

Sieviešu mākslīgās apsēklošanas indikācijas ir spermas antivielu klātbūtne, maksts skābuma palielināšanās, kas izraisa spermatozoīdu aktivitātes samazināšanos, dzemdes kakla struktūras patoloģiju, dzemdes kakla gļotu pazīmes, izraisot vīriešu cilmes šūnu imobilizāciju. No vīrieša puses indikācijas var būt neliels spermatozoīdu un spermas skaita samazinājums, palielināta ejaskulāta viskozitāte, erekcijas problēmas, retrograde ejakulācija urīnpūšļa dobumā. Kontrindikācijas procedūra ir obstrukcija ar olvadām, vairāki neveiksmīgi mēģinājumi izmantot šo apaugļošanas metodi, nespēja vīru iegūt pietiekamu skaitu aktīvo spermu un donoru spermas, vēža un labdabīgu audzēju, genitālo trakta infekciju, iegurņa operācijas, hormonālo traucējumu, kavē olšūnu nobriešanu.

Apūdeņošanas metodes ar mākslīgo apsēklošanu ir atšķirīgas. Visizplatītākā un efektīvākā ir spermas intrauterīnā injekcija. Arī materiāls var nonākt maksts, dzemdes kakla kanāls, caurules, tieši folikulās. Ir vēdera apsēklošanas tehnika, kad spermu injicē vēdera dobumā. Par mākslīgo apsēklošanu, izmantojot spermu vīrs vai donors. Tie ir pakļauti īpašai apstrādei, lai palielinātu mēslošanas iespēju.

Mākslīgā apsēklošana tiek veikta ar sākotnēju olšūnu nogatavināšanas stimulu vai bez tās. Otrajā gadījumā iespēja grūtniecību samazinās 2-3 reizes. Procedūra tiek veikta ambulatorā kārtā. Sieviete ar īpašu katetru tiek injicēta dzemdes dobumā apstrādātajā spermā. Pēc tam ieteicams gulēt vismaz pusstundu. Kad pirmo reizi mēģināt grūtniecību, tas ir 12-15%, nākotnē tas nedaudz palielinās. Apmēram 87% sieviešu iestājas grūtniecības stāvoklī trīs ciklos, ceturtajā ciklā izredzes tiek samazinātas līdz 6%. Jo mākslīgā apsēklošana nav ieteicama vairāk kā 4 reizes. Ja grūtniecība nav noticis, izmantojiet citas apaugļošanas metodes.

IVF mēslošanas metodes

In vitro apaugļošana ir visizplatītākā un efektīvākā neauglības korekcijas metode. Tas ir ticis izmantots vairāk nekā četrdesmit gadus, un trešā daļa gadījumu izraisa grūtniecību, dažās klīnikās rodas pat 50% rezultātu. Šādas mēslošanas metodes parādās šādās situācijās:

• Mudumpumpu šķēršļi
• Zemas kvalitātes sperma vīriešiem
• Nepamatoti neauglības cēloņi
• Augsta iedzimtu slimību varbūtība
• Citu mēslošanas metožu neizmantošana

IVF sastāv no vairākām pakāpēm. Bet pirms jebkādu mēslošanas metožu piemērošanas pārim ir jāveic padziļināta pārbaude. Identificējot noteiktas patoloģijas, infekcijas slimības, tika noteikts terapijas kurss. Tikai pēc tā pabeigšanas jūs varat doties tieši uz IVF.

Pirmais posms ir olnīcu stimulācija. To veic saskaņā ar īsu vai garu protokolu. Īslaicīgi lietojiet tikai zāles ar folikulstimulējošā hormona analogu. Sāciet stimulāciju 2-3 cikla dienā. Ar garu protokolu viņi vispirms bloķē pašu hormonu ražošanu hipofīzes dziedzeros. Tas ļauj labāk kontrolēt turpmākās stimulēšanas procesu. Sāciet zāļu lietošanu cikla 21. dienā un turpiniet lietot nākamo 2-3 dienu laikā nākamajā periodā. Pēc tam pārejiet uz stimulu olnīcām. Pēc narkotiku iedarbības nogatavina no viena līdz 7-8 olām.

Otrais posms - olu atdalīšana. To veic ar transvaginālo olnīcu punkciju. Rezultātā iegūtās šūnas var tikt pakļautas ģenētiskai analīzei, ja pastāv liela iedzimtu patoloģiju iespēja.

Trešajā posmā mēslošanas metodes atšķiras. Jūs varat vienkārši pievienot attīrītas spermas vidē ar olām, mēslošana ir gandrīz tāda pati kā dabīgajos apstākļos. Ir uzlabota metode, kurā spermas šūnu mākslīgi ievada sievietes reproduktīvajā šūnā. Apaugļotā olu ievieto substrātā embriju audzēšanai, pēc tam inkubē 2-5 dienas termostatā.

Ceturtais posms ir embriju nodošana dzemdē. Uzlieciet to 2-5 dienas pēc olu savākšanas. Fertilizācijas metodes pārāk daudz neietekmē transplantācijas nosacījumus, saņemto olšūnu un embriju skaitu, iepriekšējo IVF mēģinājumu skaitu, sievietes vecumu un veselības stāvokli, kā arī endometrija gatavību embrijai. Pārnešana tiek veikta operācijas telpā, pacients tiek novietots ginekoloģiskajā krēslā, anestēzija nav pabeigta, var tikt izmantoti sedatīvi un spazmolītiski līdzekļi. Embrijas ievada dzemdē, izmantojot īpašu plastikāta katetru. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 7-10 minūtes. Pēc tam progesterona zāles tiek parakstītas, lai saglabātu implantāciju un turpmāko grūtniecību.

Pēdējais posms - grūtniecības kontrole. Neatkarīgi no tā, vai apaugļošanas metodes bija veiksmīgas, to var teikt tikai 14 dienas pēc embriju nodošanas. Aptuveni 5-7 dienas ārsts var ieteikt jums veikt progesterona analīzi. Bet viņa līmenis nerunā par procedūras panākumiem, ne par tā neveiksmi. Pētījumi tiek veikti, lai koriģētu hormonterapiju. Otrajā nedēļā pacientam tiek veikta HCG testēšana, tikai viņa līmeņa izmaiņas var noteikt, vai grūtniecība iestājusies vai nav. Ja nepieciešams, veiciet ultraskaņu, bet pētījums būs vairāk atklājams 20-21 dienas pēc embriju nodošanas.

Papildu metodes mēslošanas ICSI

ICSI apaugļošanas metodes tiek izmantotas vīriešu neauglībai. Indikācijas var būt zemas kvalitātes ejakulācija, līdz pilnīgai spermas trūkuma dēļ, vazektomija, spermas kanāla iedzimtas patoloģijas, erekcijas un ejakulācijas problēmas, augsts iedzimtu patoloģiju risks. ICSI mēslošanas metodes ļauj cilvēkam kļūt par tēvu pat tad, ja viņam izdodas iegūt atsevišķas spermatozoīdas ar zemu mobilitāti. Bieži vien tie atrodami tikai sēklinieku audos. Koncepcija, izmantojot ICSI, notiek apmēram 30-80% gadījumu. Šīs mēslošanas metodes neietekmē embriju implantācijas dzemdē biežumu un pilnīgas grūtniecības iestāšanos.

ICSI būtība ir tāda, ka spermu injicē tieši olšūnu citoplazmā. Dariet to ar speciālu mikroskopisku adatu zem mikroskopa. Pirms veikt atlasi, kas piemērota spermas apaugļošanai. Vajadzības gadījumā jūs varat veikt ģenētisko analīzi, lai izslēgtu iedzimtās patoloģijas. Ja ir lielāka dzimumu ģenētisko slimību iespējamība, jūs varat izvēlēties šūnas ar X vai Y hromosomām. Citos gadījumos nav atļauts izmantot apaugļošanas metodes bērna dzimuma plānošanai. Pēc embriju audzēšanas un pārstādīšanas ir tieši tāds pats kā ar parasto IVF. Jūs varat veikt IVF, IVF ar ICSI, mākslīgo apsēklošanu klīnikā "Centrs IVF" Volgogradā.

Mēslošanas metodes EIFT un DĀVANU

Tādas mēslošanas metodes kā DĀVANU un EIFT tiek reti izmantotas tagad, lai gan pirms 15 gadiem tās var konkurēt ar IVF. To efektivitāte ir nedaudz zemāka nekā ar IVF, bet tā nav daudz mazāka un ir 25-29%. Norādījumi šo metožu pielietošanai ir nezināmas etioloģijas neauglība, dzemdes kakla un dzemdes kakla gļotu patoloģija, cauruļu endometrioze, antivielu klātbūtne vīriešu spermā sievietē, neveiksmīgi mēģinājumi pēc intrauterīnās mākslīgās apsēklošanas. Jūs varat izmantot šīs mēslošanas metodes un vīriešu neauglības faktoru, bet šādā situācijā būtu efektīvāks EIFT, nevis DĀVANU.

GIFT un ZIFT apaugļošanas metodes var izmantot tikai ar vienu un, vēlams, divām caurlaidīgām caurulēm. DĀVANAS būtība ir tā, ka olšūna, kas sajaukta ar speciāli apstrādātu spermu, tiek pārnesta uz olvadu. Koncepcija jau notiek caurulē, tāpat kā dabīgos apstākļos. Veiciet nodošanu ar laparaskopiju, veicot vispārēju anestēziju. Vēdera priekšējā sienā tiek izdarīti punkcijas, pēc tam tiek ievietots laparoskops, tiek ievākts olvadloka caurules gala un ievieto olšūnu, izmantojot katetru. Uzraugiet grūtniecības iestāšanos trīs nedēļas pēc procedūras.

EIFT un IVF ir ļoti līdzīgas mēslošanas metodes. Pretstatā GIFT koncepcija FETT laikā notiek ārpus sievietes ķermeņa. Embrijs tiek pārvietots pirmajā dienā nevis dzemdes dobumā, bet gan olvados. Pārejas metode ir tāda pati kā HIPT, izmantojot transabdominālo laparoskopiju. Agrāk tika mēģināts pārvietot zigotu caurulī caur dzemdes kakla kanālu un dzemdi. Bet grūtniecības iespējamība vienlaikus samazinājās.

GIFT un EIFT apaugļošanas metodes pašlaik ir pagātne, lai gan tās ir efektīvas. Ļoti maz reproduktīvās veselības klīnikas nodrošina šo pakalpojumu. Šī situācija ir saistīta ar faktu, ka metodes paredz invazīvu procedūru, kas palielina komplikāciju risku. Atšķirībā no IVF, patlaban notiek neliela zinātniskā attīstība, lai uzlabotu DĀVANU un EIFT. Tāpēc laika gaitā to efektivitāti salīdzinājumā ar klasisko IVF var ievērojami samazināt, kas padarīs šīs mēslošanas metodes vēl mazāk populāras.

Mākslīgās apsēklošanas veidi un metodes

Apspriežot mākslīgās koncepcijas metodes tēmu, lielākā daļa no mums nāk prātā ar in vitro apaugļošanas metodi, citiem vārdiem sakot, IVF. Protams, šī metode ir visefektīvākā un izplatītā pēdējo desmitgažu laikā, tāpēc daudzi bērni bez pāris vēlas gaidīt savu kārtu un maksāt par šo dārgo procedūru. In vitro apaugļošana daudziem ir vienīgā cerība radīt pilnvērtīgu ģimeni. Tomēr papildus IVF ir arī vairāki citi mākslīgās apsēklošanas veidi un palīgmetodes, par kurām mēs šodien runāsim.

Mākslīgās koncepcijas metodes un veidi

Dažādi mākslīgās apsēklošanas veidi un metodes tiek izmantotas gadījumos, kad sieviete kādu iemeslu dēļ nevar patstāvīgi iedomāties un dzemdēt vēlamo bērnu. Katra no šīm metodēm ir viens princips, un tas ir atkarīgs no dažādiem olšūnu mēslojuma veidiem, nevis sievietes organismā, bet gan laboratorijā.

Jebkura sieviete vai pāris, kas vēlas ieņemt bērnu, ir tiesīgi izmantot kādu no mākslīgās koncepcijas metodēm. Lai to izdarītu, jums ir jābūt oficiālā (vai civilā laulībā) un jābūt vismaz 18 gadu vecam. Pacienti vecāki par 38 gadiem var pretendēt uz šo koncepcijas metodi bez iepriekšējas analīzes un eksāmeniem.

Viena vai cita mākslīgās apsēklošanas metode tiek izvēlēta atkarībā no laulāto neauglības cēloņiem un vairākiem citiem faktoriem. Jebkāda veida mākslīgā koncepcija, tāpat kā citas medicīniskas manipulācijas, ir savām indikācijām un kontrindikācijām.

Intrauterīnā apsēklošana (ISM) - šāda veida mākslīgā koncepcija ir laulātā ejakulācijas ieviešana tieši viņa partnera dzemdē. Intrauterīnā apsēklošana ir atļauta tikai tiem pacientiem, kuru dzemdes caurules ir pilnīgi nespējīgas un bez saindēšanās. Visbiežāk šī metode ir ieteicama gadījumos, kad vīriešu sperma nav īpaši augsta, un grūtniecības iespēja, protams, ir ļoti maza.

Pirms spermas ievadīšanas to apstrādā īpašā veidā, palielina spermas dzīvotspēju un kustīgumu. Vēl viena indikācija intrauterīnai apsēklošanai ir tā sauktā laulāto nesavietojamība, kurā sievietēm ir maksts sekrēcijas, kurām ir antivielas, kas negatīvi ietekmē spermatozoīdus. Tādējādi izvairīties no spermas saskares ar gļotām, kas spermai ļauj saplīst ar olu. Šo mākslīgās apsēklošanas veidu var veikt vairākas reizes vienā menstruālā cikla laikā.

ICSI procedūrai (intracitoplazmas spermas injekcija olšūnā) tiek ņemta tikai viena veselīgākā un dzīvotspējīgākā spermas šūna, kas tieši ar olbaltumvielu tiek ievietota ar plānāko katetru. ICSI metodi var saukt par ārkārtēju, jo tas tiek noteikts, ja pāris jau ir izmēģinājis visas zināmās mākslīgās koncepcijas metodes, taču tās nesniedza pozitīvu rezultātu.

Bieži vien ICSI tiek izmantota situācijās, kad vīriešu sperma satur nepietiekamu kvalitatīvu spermatozoīdu daudzumu, kas varētu patstāvīgi radīt koncepciju. Pēc īpašas punkcijas, vispiemērotāko spermu ekstrahē un lieto koncepcijai. Saskaņā ar statistiku, ar ICSI, gandrīz katra trešā neauglīgā sieviete dzemdē veselīgu bērnu.

In vitro mēslošana (IVF) ir visbiežāk praktizētā mākslīgā koncepcijas metode. Ar šo metodi vīriešu un sieviešu biomateriālu saplūšana nenotiek sievietes ķermenī, bet gan laboratorijā. Tādējādi kopējā izteiksme - "mēģenes bērniem". Visbiežāk biežākās indikācijas IVF ir šādas:

• olvados iegūto vai iedzimto anomāliju;
• pilnīgi nav olvadu;
• hormonālie traucējumi;
• sieviešu dzimumorgānu slimības;
• idiopātiska neauglība.

In vitro apaugļošana ir tik ļoti efektīva mākslīgās koncepcijas forma, ka daudzi pārī vēlas gaidīt kādu laiku un maksāt ievērojamas summas, lai varētu veikt IVF. Procedūras būtība ir šāda: pirmkārt, sievietei tiek veikta hormonālas terapijas kursa programma, lai stabilizētu hormonus un paaugstinātu ovulācijas iespējamību pašreizējā cikla laikā; tad olas no sievietes ķermeņa tiek pārceltas uz īpašu vidi, kur tās paredz saplūst ar spermatozoīdu. Iegūtie embriji ir uzturvielu barotnē vairākas dienas, pēc tam tie tiek pārstādīti nākamās mātes dzemdē.

Tas ir svarīgi! Ja pacientam nav regulāra partnera vai viņas laulātā spermas nav iespējams piedalīties koncepcijā, šajā gadījumā tiek izmantota IVF ML metode (donora apaugļošana).

ISD (mākslīgā apsēklošana ar donoru spermu) ir metode, ko izmanto, ja spermas kvalitāte ir pārāk zema vai partneri ir pilnīgi nesaderīgi. Tehniski manipulācijas praktiski neatšķiras no standarta intrauterīnās apsēklošanas ar partnera spermu. Procedūru var veikt vairākas reizes vienā ciklā, pirms tās ieviešanas pacienta ķermenis jāsagatavo.

Ja mēs runājam par ISD efektivitāti, tad tas ir diezgan augsts, un tas ir aptuveni 70%

GIFT metode (saīsināts nosaukums angļu valodā gamete intrafallopian pārnese) nozīmē procesu pārnest jauktu vīriešu spermas ar iepriekš sagatavotu olu vērā nedzimušās sievietes olvadu. Manipulācija jāveic stingri noteiktā laikā (vidus cikla laikā). Priekšnoteikums tās īstenošanai ir pacienta cauruļu absolūtā caurlaidība. Visbiežāk GIFT metode tiek izmantota nabadzīgām laulātajām spermogrammām. Viena menstruālā cikla laikā olu atbrīvošanas laikā ir atļauts veikt tikai vienu manipulāciju.

ZIFT metode (angļu valodas frāzes saīsinājums zigote intrafallopian pārnese) - galvenā atšķirība no iepriekšējās metodes - ir pats embrijs, kas atrodas kapliča mēģenes dobumā. Abas šīs metodes tiek izmantotas tikai speciālās medicīniskās iekārtas sienās ultraskaņas skenēšanas uzraudzībā. Šīs divas metodes atšķiras no tā, kā ievadīt biomateriālu - ar HIPT, maisījumu ievada caur vēdera dobumu, un ar ZIFT embrijs tiek pārnests dzemdē caur makstu.

Manipulāciju var veikt vienu reizi ciklā, ovulācijas periodā. Pirms tam sievietes ķermenis ir gatavs grūtniecībai, izmantojot īpašus hormonālos līdzekļus.

Tas ir svarīgi! GIFT un EIFT mākslīgās apsēklošanas metodes Krievijā tiek izmantotas retāk, un tās praktizē ar apseju ārvalstīs.

Kā sagatavoties mākslīgai koncepcijai

Pirms mākslīgās apsēklošanas procedūrām pāris būs visaptveroša sagatavošanās stadija, neatkarīgi no izvēlētās metodes. Sievietes parasti tiek parakstītas:

• ultraskaņas iegurņa orgānu pārbaude;
• asins analīzes hormoniem;
• hepatīta, AIDS un sifilisa asins analīzes;
• noteiktu seksuāli transmisīvo slimību klātbūtni;
• ginekoloģiskā izmeklēšana.

Viņam ir daudz mazāks nepieciešamo eksāmenu saraksts. Tas ietver spermas analīzi, skrīningu seksuāli transmisīvām slimībām, kā arī hepatītu, sifiliju un AIDS.

Visām iepriekšminētajām metodēm ir salīdzinoši augsta efektivitāte, neņem daudz laika un ir praktiski nesāpīgas, kas ļauj to darīt ar nepieciešamo biežumu pirms grūtniecības iestāšanās. Tomēr jāatceras, ka jebkura veida mākslīgā koncepcija vispār neatrisina neauglības problēmu, bet tikai to pārvar. Tā rezultātā pāris, izmantojot reproduktīvo speciālistu palīdzību, kļūst par vecākiem.

Neatkarīgi no izvēlētās mākslīgās koncepcijas veida, jāatceras, ka laboratorijas koncepcija ir ļoti sarežģīta procedūra, kas prasa daudzu gadu pieredzi un lielu zināšanu līmeni. Nākamajiem vecākiem vislabāk ir sazināties ar specializētiem, cienījamiem medicīnas centriem, kuru personāls ir tikai profesionāli ārsti. Mūsu reprodukcijas nodaļa jau vairākus gadus praktizē dažādas mākslīgās koncepcijas metodes un veidus, un mūsu ārsti jau ir spējuši dot vairāk nekā 1500 pāriem prieku par bērnu!

Mākslīgā apsēklošana: veidi un metodes

Mākslīgā apsēklošana ir īsts brīnums tiem pāriem, kas paši nevar paši iedomāties bērnu.

Ja daudzgadīgie neveiksmīgi mēģinājumi noved pie nulles rezultāta, tad laulātie izjūt izmisumu. Šajā gadījumā mākslīgā apsēklošana kļūst vienīgā izeja.

Mūsdienu medicīnas sasniegumi ļauj īstenot bērnu sapņus. Mūsdienās neviens nav pārsteigts par IVF.

Kas jums jāzina?

Ja jūs vēlaties izmantot mākslīgo apsēklošanu, tad jums jāiepazīstas ar tās pamatprincipiem. Atgriezeniskā saite no cilvēkiem, kuri ir izgājuši šo procedūru, vienmēr ir laba palīdzība.

Saskaņā ar statistiku, lielākā daļa neauglīgo pāru izvēlas veikt mākslīgo apsēklošanu. Šī procedūra ir pieņemama cena. Tas tiek darīts daudzās Krievijas klīnikās.

Vidējā mākslīgās apsēklošanas cena (mākslīgā apsēklošana) svārstās no 15 000 rubļu.

Atsauksmes par šo procedūru parasti ir pozitīvas. Šeit mums jāsaprot, ka veiksme ir atkarīga ne tikai no ārstu prasmēm. Laulāto veselības stāvoklis ir vissvarīgākais faktors sesijas iznākumam.

Attiecībā uz in vitro mēslošanu dažkārt šāda procedūra ir vienīgā izeja. Spriežot pēc atsauksmēm, sievietes, kas ir izgājušas IVF, iesaka visaptverošu pieeju klīnikas izvēlei.

Ir svarīgi noteikt, kuras medicīnas iekārtas ir aprīkots ar centru. Tikpat svarīgi ir noskaidrot embriologu kvalifikācijas līmeni.

Ja klīnikas embrioloģija ir zema, procedūras var neizdoties. Šajā iemiesojumā ārstēšana kļūst par banālu sūknēšanas naudu no neauglīga pāru.

Bet IVF, ko veic profesionāļi, strādā brīnumus. Krievijā ir izcili speciālisti, kas palīdzējuši daudziem cilvēkiem kļūt par laimīgiem vecākiem. Tādēļ ir nepieciešams izvēlēties medicīnisko centru atbilstoši ieteikumiem, nevis atkarībā no pakalpojumu izmaksām.

Mākslīgās apsēklošanas metodes un veidi

Tas ietver in vitro apaugļošanu, sasmalcinot embrijus dzemdē un apaugļojot ar mākslīgo apsēklošanu.

Kas ir mākslīgā apsēklošana?

Šo metodi sauc arī par apsēklošanu. Šajā iemiesojumā spermu ievada olvados vai dzemdē.

Mākslīgā apsēklošana tiek izmantota šādos gadījumos:

• dažās cilvēka slimībās (impotence, hipospandijas, ejakulācijas trūkums utt.);
• dzemdes kakla anatomiskās izmaiņas;
• vaginisms, kas nav ārstējams;
• ja antisemijas antivielas atrodas sievietes kakla gļotās.

Pirms procedūras eksperti pārbauda cilvēka spermu. Viņi uzzina neauglības cēloni.

Apūdeņošana tiek veikta 2-3 reizes vienā ciklā. Procedūra tiek atkārtota vismaz 3 ciklus.

Ja pārbaudes laikā izrādījās, ka vīra spermatozoīdā ir patoloģiskas izmaiņas (spermatozoīdu skaita samazināšanās vai nav vispār), tad tas ir jautājums par donora spermu.

Dažreiz donoru spermas izmantošanas iemesls kļūst par Rh konfliktu, kuram netiek sniegta ārstēšana, kā arī ģenētiskās slimības viņa vīra tuvākajā ģimenē.

Tādējādi cilvēka sēklas tiek ievestas sieviešu dzimumorgānos, apejot viņam šķēršļus. Procedūras mehānisms šeit ir šāds: spermatozoīdus ievieto dzimumorgānos vai dzemdē.

Tālāk viens no tiem mēslot nobriedušu olu (mākslīgo apsēklošanu). Pēc tam tas tiek implantēts pret dzemdes sieniņu, un embrijs turpina attīstīties. Ar šādu apaugļošanu neizraisa "papildu" embriju problēmu.

Ja olnīcu stimulācija netiek veikta, tad apsēklošanu var veikt vairākas reizes.

Sākumā pēc procedūras nav ieteicams seksuāli. Dzemde jāaizsargā pret baktērijām un bojājumiem. Bet seksualitātes jautājums tiek atrisināts individuāli.

Parasti pēc apsēklošanas ar donoru spermu grūtniecība rodas 80% gadījumu. Sievietes, kas ir izgājušas mākslīgo apsēklošanu, ir pirmsskolas vecuma klīnikas speciālista uzraudzībā.

Parasti grūtniecība un dzemdības turpinās bez komplikācijām. Auglības attīstības traucējumi šādos gadījumos rodas ne biežāk nekā citām grūtniecēm.

Kas ir in vitro apaugļošana (IVF)?

Šī metode ietver apaugļošanu, ko veic ārpus ķermeņa. Vienkārši sakot, to veic laboratorijas apstākļos (in vitro).

Pirmais mēģenes bērns ir dzimis 1978. gadā. Šodien in vitro apaugšana ir vissvarīgākā neauglības ārstēšanas metode.

Vairāk nekā 200 tūkstoši bērnu, kas dzimuši ar IVF, katru gadu dzimst pasaulē.

Šī procedūra tiek izmantota šādos gadījumos:

• ja sievietei ir neauglība olvados;
• ar obulciju un mazu mātes caurlaidību;
• ja nav ilgtermiņa konservatīvas ārstēšanas (vairāk nekā 5 gadi);
• ķirurģiskā ārstēšana nesniedza pozitīvus rezultātus;
• neizskaidrojamas neauglības gadījumi.

Lai veiktu IVF, dzemdei pilnībā jāsaglabā tā funkcija. Tas nozīmē, ka ir svarīgi, lai būtu nosacījumi embriju implantēšanai un augļa pārvadāšanai.

Turklāt pacientam nedrīkst būt kontrindikācijas grūtniecības un dzemdībām (šeit mēs domājam par sievietes hroniskām slimībām).

Procedūra (process) mākslīgā apsēklošana ietver šādas darbības:

• pacienta olšūnas;
• olu apaugļošana ar laulātā spermu;
• embriju attīstības novērošana laboratorijā;
• embriju nodošana dzemdes dobumā.

Turklāt grūtniecība attīstās parastajā scenārijā. Šāda grūtniecība neatšķiras no tā, kas radās dabiski.

Kā tiek veikta mākslīgā apsēklošana?

Provizorisks sieviešu un vīriešu apsekojums. To parasti veic 1-2 mēnešus pirms cikla sākuma, kurā jāveic procedūra.

Sievietes stimulē ovulācija. Par to viņai tiek dota stimulantu injekcija. Menopurs, Gonal-F vai Puregon visbiežāk tiek lietoti. Ārsts izraksta tikai vienu zāļu.

Tas tiek stingri vadīts noteiktu stundu laikā (intramuskulāri vai subkutāni). Olu izaugsme notiek medicīniskā uzraudzībā. Eksperti veic ultraskaņas un hormonālo pētījumu, sākot ar cikla septīto dienu.

Saskaroties ar īpašiem preparātiem pacienta olnīcās, vienlaikus nobriest vairākas olas. Tas palielina koncepcijas iespējamību.

Eksperti veic olnīcu folikulu punkciju. Ja tiek veikta laparoskopija, tiek lietota vietējā anestēzija. Urbšanu var veikt ar aspirācijas adatu.

Kad šis process notiek ultraskaņas kontrolē. Adatu ievada cauri urīnpūšļa sienai vai caur maksts felix.

Pēc olas saņemšanas tās ievieto īpašā termostatā. Olu audzēšana notiek ar zināmiem nosacījumiem.

Vīriešu dzimuma sēklās spermatozoīdus atdala no sēklu šķidruma. Tos ievieto inkubatorā un apstrādā. Pēc tam spermu pievieno olām.

Paraugu ņemtas olšūnas. Speciālisti nošķir visizdzīvojamākās zigotes. Pārējās šūnas ir sasalušas.

Sagatavoti embriji tiek stādīti dzemdē. Šim nolūkam tiek izmantots katetrs. Parasti ņem 3 embrijus. Viens vai divi no tiem ir pievienoti dzemdes gļotādai.

IVF rezultāts ir redzams pēc 2 nedēļām. Sieviete veic grūtniecības testu.

ICSI metode

Šī ir intracitoplazmatiskā injekcija. To veic, ja smags vīriešu neauglības gadījums.

Šajā gadījumā sperma tiek injicēta tieši olšūnā. Manipulāciju veic, izmantojot microneedle. Tālāk embrijs tiek ievietots dzemdē, tāpat kā IVF.

Mākslīgā apsēklošana mājās

Mājās var veikt intravaginālo apsēklošanu. Tas dod vienādas iespējas grūtniecību kā regulāru dzimumaktu. Procedūra tiek veikta neatkarīgi.

Jums vispirms ir jāpārbauda. Sievietei jāizslēdz iespējamās slimības, kas var sarežģīt koncepciju un grūtniecību. Turklāt jums jāzina precīzs ovulācijas datums.

Varat veikt hormonu testu vai iegādāties ovulācijas testu.

Tas ir, pilnīgi atdarināt klīnikas apstākļus, nedarbosies. Tādēļ spermatozoīdu jālieto tūlīt pēc ejakulācijas.

Procedūru veic, izmantojot šļirci bez adatas. Lai savāktu spermu, būs nepieciešams sterils un sauss trauks. Jūs varat izmantot maksts dilator.

Pēc spermas saņemšanas no donora, pagaidiet, ka to atšķaidīs (ne vairāk kā 20 minūtes). Pēc tam spermu ievelk šļircē un injicē maksts.

Šajā gadījumā ir stingri aizliegts ievadīt spermu dzemdes dobumā. Neatkarīgām manipulācijām nevajadzētu ietekmēt sterilu dobumu. Tas var izraisīt infekciju vai ievainojumu.

Ja mājās apsēklošana ir veiksmīga, rezultāts būs grūtniecība.

Neskatoties uz to, ka mākslīgā apsēklošana ne vienmēr beidzas ar koncepciju, jums nevajadzētu izmisumā. Būtiski veiksmes faktori ir pastāvīgi mēģinājumi, pacietība un speciālistu profesionālā pieeja.

Atalgojums par jūsu darbu būs ilgi gaidītais bērns.

ECO. Dr Komarovska skola.

Mākslīgā apsēklošana

Pašlaik, izmantojot jaunās reproduktīvās tehnoloģijas, mākslīgā uztveršanas process daudziem bezbērnu pāriem ar diagnozi "sterilitāti" dod cerību kļūt par vecākiem.

Kā notiek koncepcija?

OI ir tehnoloģija, ko izmanto, lai izveidotu bērnu sievietēm, kuras cieš no dažāda veida neauglības. Mūsdienās tiek plaši izmantotas divas populārākās mēslošanas metodes, no kurām katrai ir sava specifika:

• Mākslīgā apsēklošana
• In vitro mēslošana

IVF ietver apstākļu rašanos ārpus sievietes ķermeņa, bet mākslīgā apsēklošana notiek tieši tajā.

Intrauterīnā apsēklošana

Šīs metodes būtība ir vīriešu spermas ieviešana sievietes ķermenī, apejot daudzus dažādus šķēršļus. Galvenais nosacījums ir elpceļu caurlaidība. Fakts ir tāds, ka, neskatoties uz garantēto "izcelšanos" dzemdes dobumā, pašām spermas šūnām jāsasniedz olšūna. Bet viņi to var izdarīt tikai caur olvadām. Ja ir problēmas ar atklātību, šī metode nav ieteicama.

Pirms ievadīšanas spermai tiek veikta īpaša ārstēšana, kuras laikā tiek atstāti tikai veseli spermi. Tādējādi tiek samazināta ne tikai spermas kvalitāte, bet arī bērna ar patoloģiskām izmaiņām risks.

IVF - laboratorijas ceļš uz dzīves sākumu

Starp divdesmitā gadsimta zinātniskajiem sasniegumiem in vitro mēslošana, iespējams, ir viena no svarīgākajām. Ar šīs metodes palīdzību neauglības problēma tika gandrīz pilnībā atrisināta.

IVF ir tehnoloģija, kas ļauj reproducēt nepieciešamos apstākļus koncepcijai ārpus cilvēka ķermeņa. Parasti šo procedūru izmanto cilvēki, kuri vairākus gadus mēģināja iedomāties bērnu, neizdevās, un ārstēšana bija neveiksmīga.

Šodien pasaulē ir apmēram pieci miljoni IVF bērnu, no kuriem daudzi jau ir kļuvuši par vecākiem. Šobrīd mēs droši varam teikt, ka bērniem, kas ieņemti laboratorijā, nav nekādu atšķirību no dabiski ieņemtiem bērniem.

IVF tehnoloģija ietver vairāku posmu pāreju, kurā pacienti pastāvīgi pārzina ārsti.

1. Pirmajā fāzē ir iesaistīti hormoni, kas stimulē ovulāciju. Šī procedūra ir nepieciešama, lai nogatavinātu lielu skaitu olu.
2. Otrais posms ietver folikulu transvaginālo punkciju, kuras laikā tiek ekstrahētas nobriedušas olas.
3. Nākamais nāk trešais posms. Tā sauktā embriju audzēšana: iegūtās olšūniņas un spermas šūnas tiek pakļauti īpašai apstrādei, pēc kuras tās apvieno (apaugļo). Tad embrijiem jāsasniedz noteiktā attīstības stadijā.
4. Pēdējā posmā embriji tiek pārnesti uz dzemdes dobumu, lai to turpmāku attīstību.

Parasti vairākas embrijus tūlīt ievieto dzemdē, lai palielinātu labvēlīgas iznākšanas varbūtību.

Procedūras izmaksas un statistikas statistika

Jāatzīmē, ka neviens nevar garantēt simtprocentīgu rezultātu, kas seko pēc mākslīgās koncepcijas. Pēc pirmā mēģinājuma šādām sievietēm ir grūtniecība, bet pēc vairākām procedūrām citi saņem negatīvu rezultātu.

Apsēklošanas gadījumā pozitīvā rezultāta varbūtība ir aptuveni 30%. Procedūras izmaksas svārstās no 15 līdz 30 tūkstošiem rubļu.

Izmantojot in vitro apaugļošanu, grūtniecības iestāšanās iespējamība būs aptuveni 40%. IVF cena svārstās no 115 līdz 200 tūkstošiem rubļu.

Ja jūs nevarat iedomāties bērnu dabiskā veidā, tas nenozīmē, ka jūs nevarat kļūt par jūsu bērna ģenētiskajiem vecākiem. Mūsdienu medicīna patiešām padara brīnumus. Galvenais ir nevis zaudēt cerību un virzīt tikai uz priekšu.

Apūdeņošanas veidi. Mākslīgā apsēklošana, apaugļošana, in vitro apaugļošana un citas apaugļošanas metodes.

Pastāv gadījumi, kad visi mēģinājumi radīt bērnus dabiski izbeigt neveiksmi. Veidi, kā ārstēt neauglību, ir daudz. Dažas no tām ir ārkārtīgi sarežģītas un dārgas, savukārt citas ir dabiski radītas, bez zāļu palīdzības. Bet jebkurā gadījumā pirms ārstēšanas uzsākšanas vai dažām procedūrām ir ieteicams apspriest ar ārstu. Lēmums sākt jebkādas ārstēšanas kursu, kas saistīts ar mēslošanas problēmu, ir liels solis, un tāpēc tas jālieto tikai pēc tam, kad ir saņemta visa nepieciešamā informācija, ieskaitot veiksmes varbūtību un paredzamo laiku, kas jums būs nepieciešams.

Zemāk Zināšanu namā tika sniegts īss ceļvedis par galvenajām bērna ieņemšanas iespējām.

Mākslīgā apsēklošana (intrauterīnā koncepcija).

Inseminācija vai mākslīgā apsēklošana (intrauterīnā) var uzskatīt par klasisku veidu, kā atjaunot sievietes spēju apaugļot (auglību) perimenopausa laikā.

Šādu mākslīgo apsēklošanu lieto jau ilgu laiku un visbiežāk kombinācijā ar zālēm, kas paredzētas, lai stimulētu olnīcu un hipofīzes aktivitāti. Šī metode nav tik sarežģīta kā, piemēram, olu transplantācija, bet tas arī dod lielisku rezultātu.

Pirms uzsākt mēslošanas procedūru, ārsts ir spiests veikt dažas iepriekšējas darbības:

• Vagīnas un dzimumorgānu (iekšējo) orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana;

Iegūtie dati ļaus precīzāk noteikt ovulācijas laiku.

Mākslīgā apsēklošana ir intrauterīnā apsēklošana.
Mākslīgā apaugļošana ir uzskatāma IUI (intrauterīna apsēklošanas), izmantojot spermu viņas vīrs, ja viņa ir piemērota apaugļošana vai donora spermu, ja sperma viņas vīrs nedaudz dzīvu spermas vai nav vispār.

Mākslīgā apsēklošana - DĀVANU UN DĀVANU.
DĀVANU un EFTT mākslīgo apsēklošanu izmanto vecāku cilmes šūnu pārstādīšanai gaidāmajā mātes olvados, kurās notiek mēslošana. Embrijas (apaugļotas olas) var arī pārstādīt sievietes caurulītēs.

Visi mākslīgās apsēklošanas veidi ir diezgan sarežģītas procedūras, kuru rezultāts ir atkarīgs ne tikai no ārsta kompetences, bet arī no daudziem citiem faktoriem.

Esiet pacietīgi un noskaņoties veiksmei, jo, ja mākslīgā apsēklošana var palīdzēt jums iestāties grūtniecības laikā, tas notiks vairāk nekā 6-7 menstruālās ovulācijas ciklos.

"IVF" - in vitro apaugļošana.

In vitro mēslošana (in vitro mēslošana (IVF)) tiek saukta arī par in vitro apaugļošanu (IVF). IVF metodes būtība ir tā, ka olšūna, kas iegūta no sievietes ķermeņa, tiek mākslīgi apaugļota in vitro apstākļos. Tad embrijs 2-5 dienas attīstās inkubatora apstākļos, pēc tam to vēlākai attīstībai pārnes uz dzemdes dobumu.

Indikācijas IVF.
Veiciet IVF procedūru ar dažādiem neauglības veidiem (sievietes un vīrieši). Mūsdienu medicīnā indikācijas IVF ir šādas:

1. Neauglība, kas nav pakļauta terapijai;

Ja IVF nav kontrindikāciju, tad in vitro apaugļošana var tikt veikta pēc laulāto vai neprecēto sieviešu lūguma par jebkuru neauglību.

Kontrindikācijas IVF.
Sievietes stāvoklis, kurā bērna piedzimšana un grūtniecība pati par sevi ir bīstama bērna vai mātes veselībai, ir kontrindikācija IVF ārstēšanai.

Kontrindikācijas ir šādas:

• garīgās un somatiskās slimības, kas ir kontrindikācijas grūtniecības un / vai dzemdībām;

IVF nav vīriešu kontrindikāciju.

Informācija par IVF.
IVF apaugļošanai vēlams iegūt vairāk nekā vienu olu, tādējādi palielinot neauglības ārstēšanas iespējamību šādā veidā. Lai iegūtu dažas olas (normā menstruālā cikla sieviete laikā nogatavojas vienu olu), sievietēm noteikt hormonu terapijas procedūru, ko sauc par "ovulāciju".

Superovulācija atkarībā no izvēlētās stimulēšanas shēmas ilgst 7-50 dienas, kuras laikā tiek veiktas subkutānas zāļu ievadīšanas: subkutānas kapsulas vai dienas injekcijas.

Ja nav iespējams iegūt olas no tiem, kas vēlas kļūt par māti (menopauze, olnīcu neesība utt.), Šim mērķim tiek izmantotas donoru olas, tas ir, olas no citas sievietes. Olu donori var būt gan radinieki, gan draugi (neieinteresēti donorāri) un apmaksāti donorāri. Donoru olu iegūšanu katrā valstī reglamentē tās likumi un dekrēti.

30-40% sieviešu veiksmīgi iestājas grūtniecības ar IVF, tādēļ šo procedūru dažreiz sauc par "apaugļošanas mēģinājumu". Tāpat, saskaņā ar statistikas datiem par katru 20, kas grūtniecību ar IVF sievietēm dzemdēt droši 18. Kad embriji ir ievadītas, 1 reizi ik pēc 3 dienām, ir nepieciešams veikt mērījumus asinīs hormonu līmeni, un 12 dienu laikā - grūtniecības testu. Vairāku grūtniecību gadījumā pēc sievietes lūguma var samazināt (embriju noņemšanu).

Iegūtie in vitro cilvēki, no medicīniskā viedokļa, pilnīgi neatšķiras no tiem, kuri tika ieņemti dabiski. Bet joprojām ir viedoklis, ka viņi ir vairāk slimi, bet viņi mācās labāk. Ārsti ir pārliecināti, ka, visticamāk, tas ir saistīts ar bērnu pārmērīgu aprūpi.

Skaties arī: Neauglības testi.

Ģenētiskā preimplantācija (pirmsimplantācijas) diagnostika.

Cilvēka embriju preimplantācija (preimplantation) ģenētiskā diagnoze (DGD vai PGD) ir jaunākā, bet ļoti strauji attīstošā diagnoze (pirmsdzemdību periodā). PGD ​​ļauj nopietni palielināt ārstēšanas efektivitāti ar ART metodēm neauglīgajiem pacientiem, kā arī novērst iespējamību, ka bērnam ir kāda iedzimta slimība.

Kāpēc mums vajag PGD?

1. PGD ​​lieto, lai mazinātu risku, ka bērnam ar ģenētisku novirzi rodas vecāki, viņu nesēji, kā arī pacienti ar hromosomu vai gēnu slimībām.

Zāles neauglības ārstēšanai.

Visticamāk, klīnikas ārsti, no kurienes dodaties, vispirms piedāvās Jums medikamentus reproduktīvo hormonu regulēšanai. Šīs zāles ietver klomifīnu un gonadotropīnus, un parasti tās lieto 3-6 mēnešus pirms nākamā ārstēšanas posma piedāvāšanas, ja nepieciešams. Varbūtība, ka ārstēšana ar šīm zālēm būs veiksmīga, ir 20-60%, kas narkotikām parasti ir diezgan augsta.

Ķirurģiska iejaukšanās neauglības ārstēšanā.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir patiešām piemērota ārstēšanas forma tikai dažām problēmām, piemēram, fibroīdu, olvadu caureju vai olnīcu cistu ārstēšanai. Pēc šādām operācijām vairāk nekā 60% sieviešu, kas pieteikušās, ir spējuši droši grūtniecību. Vai visizplatītākā problēma - smaile olvadu, kuru laikā olšūna (jau apaugļota) nevar iekļūt dzemdē, un pēc šīs operācijas, procentuālais kļuva grūtnieces ir aptuveni 90%.

Mākslīgā apsēklošana.

Mākslīgā apsēklošana ir diezgan nesarežģīta procedūra. Lai to panāktu, dabīgajos ovulācijas periodos sperma tiek injicēta dzemdē. Ja ir saistīta ar ilgtermiņa apaugļošanas iemesls slēpjas spermas vīriešu (nepietiekama daudzuma vai spermas kvalitāti), tad daudz klīnikas ir apvienoti in vitro apaugļošana, tajā pašā laikā, ar narkotiku lietošanu uzlabot spermas kvalitāti.

Mākslīgās apsēklošanas panākumu līmenis ir ļoti līdzīgs tiem, par kuriem pacientiem tiek veikta IVF (in vitro apaugļošana) - 30-40%.

Vnutripallopiyeva spēles transplantācija koncepcijai.

Izmantojot šo metodi, viens vai vairāki oocīti, kas sajaukti ar rūdītu, mazgātu spermu, tiek injicēti olvados caurulē (ārējā trešdaļā). Mēslošana notiek nevis laboratorijas mērcē, bet gan mēģenē tajā pašā vietā, kur notiek sievietes dabiska sievietes koncepcija, tādējādi novēršot vairākas ētiskas problēmas. Šajā gadījumā ārstiem nav jāuztraucas par papildu embrijiem, kā arī par to, cik daudz embriju ir jāpārstulē.

Veicot intra-olvadu gametu transplantāciju, var veikt ar mini-laparotomiju vai laparoskopiju. Šim 3 cm ievilkums tiek veikts tieši virs kaunuma kaula.

Ar šādu mēslošanu apmēram 25-30% sieviešu droši iestājas grūtniecība, bet atgūstot to nedaudz ilgāk nekā, piemēram, ar IVF.

Intracytoplasmic spermas injekcija (ICSI vai ICSI) koncepcijai.

ICSI ir mākslīgās apsēklošanas veids, kurā izmanto mikroķirurģiju, kurā 1 olšūna tiek ievietota spermatozoon.

Apkārt iegūtajām olām rūpīgi noņem apkārtējās šūnas. Pēc tam olšūnas pārbauda ar mikroskopu. Injekcijai lietojiet tikai nogatavinātas olas (parasti aptuveni 70% no visiem ekstrahētajiem). Tajā pašā laikā sagatavo spermu, un tad spermu un olas novieto uz unikālu mikroskopu ar mikromanipulatoriem. Viens manipulators satur olšūnu, bet otrajā - sperma. Sekojošā ICSI daļa (inkubatorā audzējamo olu augšana un embriju pārnešana) ir līdzīga tradicionālajai IVF.

ICSI efektivitāte ir 35%, taču šī procedūra ir dārgāka nekā IVF (in vitro apaugļošana) 2 reizes vai vairāk reizes.

Olšūnu donors neauglības ārstēšanai.

Sievietēm, kurām nav iespēju ražot olšūnas, donoru olas var būt vienīgā cerība. Ja jūs nopietni apsverat šo koncepcijas formu, tad ārkārtīgi svarīgi ir pieredzējušo ārstu ieteikumi. Domājiet, ka, lai arī tev būs auglis, un pēc tam (pēc Dieva vēlēšanās) tu kļūsi par šī bērna vecāku, patiesībā tu nebūsi bioloģiskais vecāks. Tāpēc ļoti rūpīgi nosver priekšrocības un trūkumus.

Donoru izvēle ir ļoti rūpīgs process, kurā svarīgu lomu spēlē acu krāsa, donora matu krāsa, viņa profesija un pat reliģiskā piederība. Olu donoru atlases izmaksas ir ļoti nopietnas, aptuveni 20 000 ASV dolāru. Tāpat jāatceras, ka donoru olšūnas ievadīšanas varbūtība mēģenē ir aptuveni 43%.

Apgādnieka māte.

Suverģēta māte ir cilvēka reprodukcijas (reproducēšanas) tehnoloģija, ja sieviete brīvprātīgi (surogātmātne) piekrīt grūtniecību, lai viņas bērns izturētu un pēc tam dzemdētu kādu citu (bioloģiski). Pēc dzemdībām mazuļiem jādod paaugstināt ģenētiskos vecākus. No juridiskā viedokļa viņi tiks uzskatīti par bērna vecākiem, neskatoties uz to, ka viņu dzemdēja cita sieviete (surogātmātes).

"Surrogate mātes stāvoklis" ir ļoti plaši izmantots termins, taču ir skaidrs, ka Pasaules Veselības organizācijas 2001. gadā Ženēvā formulētais formulējums ir daudz precīzāks: "Gastācijas kurjers: sieviete, kuras grūtniecība iestājusies olšūnas apaugļošanas rezultātā ar spermas šūnām, kas pieder pie Trešā puse. Šī sieviete ir pakļauta bērnam saskaņā ar līgumu vai ar nosacījumu, ka viens vai abi no viņiem kļūst par vecākiem, kuru gametas tika izmantotas mēslošanas laikā. "