Vējbaku grūtniecības laikā

Vējbakas vai varicella - akūta infekcijas slimība, ko izraisa herpes vīruss trešā veida (Human herpesvīrusa-3; HHV-3; Varicella zoster). Īpaša nozīme ir vējbakām grūtniecības laikā. Tas parasti ir "bērnības" infekcija, bet slimība ir sastopama arī pieaugušajiem, kuriem bērnībā nav vējbaku.

Slimības īpatnības

Vējbakām un grūtniecība ir diezgan reta kombinācija, jo lielākā daļa cilvēku šo infekciju piedzīvo bērnībā un viņiem ir īpaša imunitāte mūža garumā.

Daži fakti par vējbakām grūtniecības laikā:

• Saskaņā ar statistiku, infekcijas risks vējbakām grūsnības laikā ir ļoti mazs - tikai 5% grūtnieču mātes nav imūna pret šo slimību.
• No slimības avots ir slims cilvēks, kurš ir ļoti lipīga no beigām inkubācijas perioda, un līdz atkrišanai crusts (apmēram divas dienas pirms parādās izsitumi, un nākamo piecu dienu laikā).
• Vīrusu pārnēsā gaisā esošie pilieni.
• Inkubācijas periods ir vidēji viena līdz trīs nedēļas.
• Grūtniecei ir vējbakas ar tādu pašu klīnisko priekšstatu kā citi cilvēki: temperatūras paaugstināšanās, reizēm febrilas vērtības un specifisku vezikulāro izsitumu parādīšanās uz ādas un gļotādām.
• Tomēr, ņemot vērā imūnsistēmas raksturu grūtniecības laikā, slimības gaita bieži notiek mērena un smaga formā, kas bieži vien ir iemesls ārstēšanai slimnīcā.
• Var rasties ādas izsitumu elementu uzpūšanās, abscesu attīstība, kā arī gangrenas un hemorāģiskās slimības formas.
• Viena no nopietnām vējbakas sekām grūtniecēm ir vīrusu pneimonijas attīstība kā šīs infekcijas komplikācija. Tas notiek aptuveni 20% gadījumu. Tajā pašā laikā elpošanas mazspēja un sekundārās baktēriju komplikācijas attīstās diezgan ātri, un aptuveni 45% gadījumu var būt letālas.
• Citas ļoti reti sastopamas vējbaku komplikācijas grūtniecības laikā ir smadzeņu, acu, sirds muskuļu, nieru utt.

AUGĻU RISKS

Galvenais vējbaku briesmām grūtniecēm ir nedzimušu bērnu infekcija. Šis risks vidēji ir apmēram 10-15%. Izšķirošo lomu šajā situācijā spēlē infekcijas ar vējbakām laiks.

Vējbakas infekcijas sekas auglim:

• Infekcija tiek pārnesta uz augli, izmantojot transplacentālu un augšupejošu ceļu.
• Bērnam ir iespējams inficēties ar saskari dzemdību laikā, ja nākamajā dienā gaidāmajai mātei slimojās ar vējbakām.
• Vējbakas izskats agrīnā grūsnības vecumā (līdz 20 nedēļām) var izraisīt augļa nāvi un spontāno abortu.
• Ja grūtniecība pagarinās, bērnam var būt dažādas attīstības traucējumi.
• Visbiežāk sastopamās ādas pārmaiņas ir rētas, dažādas viscerālas patoloģijas, nervu sistēmas un redzes orgānu bojājumi (ekstremitāšu atrofija, smadzeņu garozas, limfātiskās ipsilaterālās hipoplāzijas, cerebrālā paralīma attīstība, konvulsīvs sindroms jaundzimušā periodā utt.).
• Par laimi, šādas vējbaku komplikācijas grūtniecības laikā attīstās tikai 2-3% gadījumu. Citos gadījumos augļa vīrusa bojājumi ir īslaicīgi un asimptomātiski.
• Pēc 20 grūtniecības nedēļām un gandrīz līdz dzimšanas brīdim smagas augļa patoloģijas attīstības risks ir gandrīz nulle.
• Grūtniecēm vējbakas ir bīstamas vēlās grūtniecības laikā. Infekcija dzemdību priekšvakarā (7-10 dienas) ir saistīta ar jaundzimušo vējbaku attīstību bērnam. Šis stāvoklis ir nāvējošs ik pēc piektā šāda jaundzimušā. Augsts risks ir saistīts ar bērna neaizsargāšanos pret infekciju, jo mātes specifiskajām aizsargājošajām antivielām vēl nav laika, lai tik īsā laikā to pārnestu.

APSTRĀDE

Grūtniecības laikā vējbakas terapija parasti tiek veikta slimnīcā. Specifiskai ārstēšanai tiek lietots aciklovirs, ko lieto iekšķīgi (vai intravenozi smagos slimības gadījumos).

Vēstuļļu infekcijas riskam grūtniecēm var izmantot īpašu imūnglobulīnu pret Varicella zoster. Tomēr šādai pasīvai imunizācijai ir vislielākā ietekme tikai pirmajās 72-96 stundās pēc saskarsmes ar pacientu.

PREVENTION

Ņemot vērā smagos vējbaku formas veidošanās grūtniecības laikā un iespēju inficēties ar augli, visbūtiskākie jautājumi ir šīs slimības profilakse grūtniecēm.

Pasākumi infekcijas novēršanai ar vējbakām:

• Veselīga dzīvesveida saglabāšana, līdzsvarots uzturs un citas darbības, kuru mērķis ir stiprināt nespecifisku imunitāti, ir labākā infekciju profilakse vai vieglāka kursa novēršana.
• Grūtniecības plānošanas stadijā ir jānosaka īpaša imūnspēja pret vējbakām.
• Ja sieviete agrāk skaidri zina par šo slimību, tad vairumā gadījumu nav jāveic papildu pārbaude.
• Ja nav tādu aizsargājošu antivielu sievietes asinīs, kas plāno grūtniecību, ir jāveic specifiska vakcinācija pret vējbakām.
• Ar vējbakām sievietei nevajadzētu iestāties grūtniecības laikā, tādēļ jāievēro kontracepcijas metodes.
• Diemžēl, lai gan reti, novēro arī atkārtotas vējbaku infekcijas. Tādēļ grūtniecēm nevajadzētu būt saskarē ar pacientiem ar vējbakām vai jostas rozi, jo abas šīs slimības izraisa viena un tā paša veida herpes vīruss.
• Gaidītājai mātei būtu jāierobežo apmeklējumi pārpildītās vietās, klīnikās, jāsamazina sabiedriskā transporta izmantošanas laiks utt.
• Ja viens no ģimenes locekļiem slimo ar vējbakām, tas ir jāizolē, ievērojot visus higiēnas noteikumus. Grūtniecei nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu, lai saņemtu ieteikumus.
• Ja nav iespējams izvairīties no vējbaku infekcijas grūtniecības laikā, ir nepieciešams regulāri veikt visas ārsta receptes.

Augļa un jaundzimušā aizsardzība:

• Vējbakām nav norādes par abortu.
• Nododot slimības sākumposmā grūtniecības ir izgatavots no medicīniskās ģenētiskās konsultācijas un pārbaudes ultraskaņas pētījumiem, lai izslēgtu iedzimtas anomālijas auglim.
• Kad vējbakas ir inficētas dzemdību priekšvakarā, lai maksimāli aizsargātu augli, pēc iespējas jāpārtrauc grūtniecība.
• Ja masveida vējbakas izsitumi ir sievietes ārējo dzimumorgānu rajonā pirms darba, ķeizargrieziena daļa tiek veikta, lai novērstu iedzimtu vējbakām jaundzimušo.
• Īpašajai vējbakņu profilaksei jaundzimušajiem, kas dzimuši mātēm slimības akūtā periodā, izmanto īpašu imūnglobulīnu, vakcināciju vai pretvīrusu terapiju.
• Pēc grūtniecības vējbakas ir kontrindikācija zīdīšanai līdz infekcijas perioda beigām.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Bezmiegs vai bezmiegs - patoloģisks miega traucējums, kam raksturīgi tā sākuma un uzturēšanas pārkāpumi. Šis nosacījums ir garīgās pazīmes.

Vējbakas (vējbakas) grūtniecības laikā

Vējbakas (vējbaku) ir bieži sastopama infekcija bērnu vidū, kurai tā parasti iziet bez pēdām. Bet tas, pirmā acu uzmetiena, "nekaitīga" slimība var nopietni apdraudēt nedzimušo bērnu vai jaundzimušo, ja sieviete iestājas grūtniecības laikā vējbakām! Vējbakas ir izraisījis herpes vīrusa ģints Varicella Zoster vīruss.

Apmēram 1 no 1000 grūtniecēm inficējas ar vējbakām. Aptuveni 90% no viņiem ir inficēti, jo viņu mājās ir vīrietis, kam ir vējbakas.

Vējbakas simptomi

Simptomi vējbakas ir:

• niezoši izsitumi ar šķidrumu pildītu blisteru;
• drudzis līdz drudzim.

Šie simptomi parādās apmēram 2 nedēļas pēc inficēšanās ar varicella zoster vīrusu. Parasti slimība nav bīstama, bet 10 līdz 20% grūtnieču vējbakas izraisa bīstamu pneimonijas formu (plaušu infekcijas veids).

Vistas raku infekcijas veidi

Jūs varat saņemt vējbakas, ja nonākat saskarē ar vājpiena izsitumiem no slimības. Vīruss arī izplatās pa gaisu, kad slimie vējbakši klejā vai šķaudās. Slimnieks ir infekciozs divas dienas pirms pirmā izsituma parādīšanās un pat tad, kad visi blisteri ir sadalīti un ir pārklāti ar sausiem čokiem. Parasti tas notiek 5 dienas pēc pēdējā izsituma parādīšanās.

Jūs nevarat uztraukties, ka jūs varētu inficēties, ja:

• iepriekš bija vējbakas;
• ir vakcinēti pret vējbakām (veic ik pēc 1 reizi 10 gados).

Vienā no šiem gadījumiem esat apdrošināts pret vējbakām. Apmēram 9 no 10 grūtniecēm (90%) ir imūna pret vējbakām.

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja jūs sazināties ar kādu, kam ir vējbakas, ja jums nav imunitātes pret to!

Vējbakas ietekme uz augļa attīstību

Visticamāk, jūsu mazulis būs piedzimis veselīgi. Bet daži zīdaiņi ir dzimuši ar iedzimtu vējbaku sindromu - iedzimtu defektu grupu, kas ietver:

• problēmas ar muskuļiem un kauliem;
• nepietiekama attīstība vai ekstremitāšu paralīze;
• mazs galvas izmērs;
• aklums;
• rētas;
• deformācija;
• mācību problēmas nākotnē.

Tikai apmēram 1-2% bērnu, kuru mātēm bija vējbakas pirmajās 20 grūtniecības nedēļās, cieš no iedzimtas vējbaku sindroma. Ja pēkšņi sieviete kļūst inficēta, ārsts noteikti viņam piešķirs kontroles ultraskaņu, lai pārbaudītu bērnu par dažiem vējbakas izraisītiem dzimšanas defektiem.

Iedzimtiem defektiem ir ļoti reti, ja pēc 20 grūtniecības nedēļām sievietei ir vājpasaula. Bet, ja infekcija notikusi trešajā grūtniecības trimestrī, bērnam var būt problēmas ar centrālo nervu sistēmu (smadzenēm un muguras smadzenēm).

Turklāt, ja mātes infekcija notika vairāk nekā 20 grūtniecības nedēļu laikā, pirmajos divos bērna dzīves gados tā var būt jostas roze - infekcija, ko izraisa tas pats vīruss kā vējbakas. Personai ar jostas rozi ir sāpīgi blisteri, kas parasti parādās nelielā ķermeņa daļā.

Ja sieviete inficējas ar vējbakām 1-3 nedēļas pirms dzemdībām, tad ir kāda iespēja inficēties ar jaundzimušo bērnu. Bet, ja tas notiks, infekcija, iespējams, ir viegla.

Bet, ja infekcija ar vējbakām rodas nedēļu pirms dzimšanas vai pirmajās 5 dienās pēc tam, tad 30% gadījumu jaundzimušajam bērnam rodas nopietna infekcija, kas var būt letāla.

Vējbakas ārstēšana grūtniecēm

Ja jūs saņemat vējbakas grūtniecības laikā, Jums tiks dota pretvīrusu zāles ("Aciklovirs"), kas atvieglos slimības simptomus un iznīcinās vīrusus, kas izraisīja infekciju. Pētījumi liecina, ka grūtniecības laikā aciklovirs ir drošs.

Ja sieviete sāk attīstīt jebkādas pneimonijas pazīmes, tad viņa noteikti tiks hospitalizēta un sāks ārstēšanu, ievadot lielāku pretvīrusu zāļu devu intravenozi.

Vējbakas profilakse

Pirmkārt, jums ir nepieciešams veikt asins analīzi par vējbakām antivielu klātbūtni, lai noskaidrotu, vai jums ir imūna pret šo slimību. Ja plānojat tikai ieņemt bērnu, un jums nav imunitātes, tad jums vajadzētu saņemt vakcīnu, pēc kuras labāk ir pagaidīt vienu mēnesi pirms grūtniecības iestāšanās. Ja Jums jau ir iestājusies grūtniecība, jums nevajadzētu vakcinēties, kamēr nav dzemdējusi.

Ja jums nav imunitātes pret vējbakām, izvairieties no saskares ar slimām vējbakām vai jostas rozi. Ja šāds kontakts notika, nekavējoties informējiet savu ārstu! 4 dienu laikā pēc saskares, lai novērstu infekciju vai padarītu to mazāk nopietnu, var veikt atbilstošu ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm (jo īpaši tādu pašu "aciklovīru").

Vējbaku grūtniecības laikā: mīti un realitāte

Vēl divi raksti par šo tēmu: vējbakas grūtniecības laikā: inficēšanās risks un cīņa

Vējbaku grūtniecības laikā: mīti un realitāte

Vējbakām vai vējbakām ir vīrusu slimība, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. 90% gadījumu vējbakas ir bērnības slimība, parasti bērni no sešiem mēnešiem līdz septiņiem gadiem ir slimi. Tas ir, ja bērnībā esat bijis vējbakas, nekas nav jābaidās, pat saskaroties ar slimām vējbakām. Bīstamība lurks tikai tām sievietēm, kas vēl nav saskārušās ar šo slimību.

Profesionālā ginekologs jau pirmajā vizītē uz topošajai māmiņai būt pārliecināti, lai noskaidrotu šo jautājumu, un sniegs padomus par to, kā pasargāt sevi no inficēšanās, kā ārstēt vējbakas, un tas varētu būt vērts atlikt grūtniecību un veikt vakcināciju pret vējbakām. Nav iespējams vakcinēties pret vējbakām grūsnības laikā.

Bailes un panika nekādā gadījumā nedrīkst. Sausā statistika liecina, ka tikai 5-7 no 1000 grūtniecēm saslimst ar vējbakām, un slimība ir tāda pati kā sievietēm "parastā" stāvoklī.

Ja ir aizdomas, ka jūs varat saņemt vējbakas, pārliecinieties, ka veicat analīzi par imunitāti pret slimību. Ne visi atceras, kādas slimības viņi cieta bērnībā, šī analīze 100% nosaka to, cik liela ir vējbaku varbūtība. Galvenais veids, kā izvairīties no vējbakas infekcijas, ir novērst saskari ar slimiem cilvēkiem un apkārtējiem cilvēkiem.

Visbīstamākie vējbakas periodi grūtniecības laikā ir pirmie un trešie trimestri. Vējbakas sākotnējā grūtniecības stadijā var izraisīt neprecīziju vai augļa iedzimtus defektus. Ārsti neuzskata vējbakas par aborta indikāciju. Slimības gadījumā līdz 14 nedēļām bīstamība bērnam nepārsniedz 0,4%, laika posmā no 14 līdz 20 nedēļām briesmas palielinās līdz 2%. Bet pēc 20 grūtniecības nedēļām riski ir praktiski noraidīti. Ar šiem noteikumiem tiek pielietota imūnglobulīnu apstrāde, kas ievērojami samazina pat šos mazos riskus.

Vēlā grūtniecības laikā vējbakām ir daudz bīstamāk. Īpaši bīstamas dažas dienas pirms piegādes. Šādos gadījumos, bērnam, baku var kļūt iedzimta, un tiek reģistrēti arī zīdaiņu mirstības gadījumi. Tomēr ir izeja: mātes slimības gadījumā ārstiem ir iespēja "atlikt" dzimšanu līdz vajadzīgajām nedēļām, kad vējbakas kļūst nekaitīgs mazulim. Ja piegāde nav iespējams atlikt, māte un bērns tiek ievadīts imūnglobulīns, kas ir bērns ar vējbaku infekciju "nemainās", bet izslēdz nāves bērnam.

Vējbaku grūtniecības laikā

Ja bērnībā sieviete nav piedzēries vējbakas, plānojot grūtniecību, viņai vajadzētu padomāt par šo problēmu - vējbakām ir lipīga un bīstama grūtniecēm.

Šodien pastāv veidi, kā novērst šo infekciju - vakcinācija pret vējbakām. Bet, ja esat jau grūtniece un bijis saskarsmē ar bērniem vai pieaugušajiem, kam ir vējbakas, jums jāzina, ko var apdraudēt un kā vējbakas plūst.

Vējbaku grūtniecēm

Tiek uzskatīts, ka, ja bērnībā jūs ciešat vējbakas, tad veidojas mūža imunitāte pret to, un varbūtība saslimt ir gandrīz nulle.

Bet šodien arvien vējbakām notiek atkal tiem, kuri cieta kā bērns, un tas ir asinīs antivielas pret to, un saistīt to ar mutācijas vīrusu, un tās jaunu īpašumu iegāde.

Tādēļ šodien nav iespējams pārliecinoši apgalvot, ka vējbakas nav bīstamas grūtniecēm, kuras bērnībā to pārcietušas - vienmēr ir iespēja saslimt.

Ņemot vērā, ka tā ir tipiska bērnības infekcija un bērni no tā 95% cieš, risks palielinās, ja ģimenē ir bērni pirmsskolas un skolas vecumā vai strādājot bērnu komandā.

Saskaņā ar statistiku vidēji 1 grūtniece 2000.gadā cieš no vējbakām, un puse no viņiem ziņo par to, ka vējbakas ir bērnībā.

Vingrošanas kursa īpatnības grūtniecēm

Pati pati grūtniecība neizraisa smagāku vējbakas kursu, nepalielina komplikāciju risku un atšķirības mātes pašas klīniskajā attēlā.

Bet tas ir vērts atcerēties, ka vējbakas izraisa konkrētas grupas vīrusi herpes, tipa Varicella zoster, iekļūst asinīs un organisma audos, tostarp spēja šķērsot placentu un izraisīt reālu kaitējumu auglim.

Tomēr jums nevajadzētu uzreiz panikēt - draudu pakāpe ir atkarīga no grūtniecības ilguma, kurā grūtniece saslima.

Kas ir tik bīstami vējbakām grūtniecēm?

Visbīstamākais inficēšanās ar vējbakām ziņā būs:

• Pirmās nedēļas, kad vīruss izpaužas teratogēni, var novest pie augļa augļa nāves vai attīstības defektiem. Turklāt infekcijas ārstēšanai iegūtām zālēm būs ievērojama ietekme. Kad pakļauti variotsella zoster vīrusu auglim var rasties rētas un ādas defektus dēļ veidošanos bojājumu tipiska vējbaku augļa bojājumus no smadzeņu garozā un muguras smadzenēs, attīsta mikroftalmijas - hipoplāzija eyeballs hipoflāzija (mazattīstība) ekstremitāšu, kataraktu. Šādu komplikāciju rašanās varbūtība ir zema un nepārsniedz 1% no visām sievietēm, kuras saslimst. Parasti vējbakas vīrusa pārvarēšana noved pie iesaldētas grūtniecības, spontānā aborta sākumā.
• Pirmā grūtniecības puse, līdz 20 nedēļām, attīstoties konvulsīvam sindromam, augšanas palēnināšanās vai bērna attīstība. Riski sasniedz aptuveni 2%, un pēc šī perioda tie tiek samazināti līdz nullei.
• Pagājušajā nedēļā pirms dzimšanas un paša dzimšanas. Pirms dzemdībām divu dienu laikā pirms viņu un apmēram piecas dienas pēc viņu vecuma vējbaku ietekme uz augli ir vislielākā. Bērnam var būt iedzimtas infekcijas sindroms un smagi vējbaku bojājumi.

Kas ir bīstama vējbirga grūtniecība?

Patiešām slimība turpinās atbilstoši klasiskiem kanoniem - ar izsitumiem un drudzi, nespēku un vīrusu infekcijas pazīmēm. Bet imunitātes pavājināšanās dēļ tā var būt diezgan smaga, ir komplikāciju iespējamība, sekundāras infekcijas iestāšanās (tāpat kā visiem pieaugušajiem) un palielināts risks auglim.

Bet pats par sevi, tipiska vējbaku attēla grūtniecība nemainās, un tā nav pastiprinošs faktors.

Ja jums ir aizdomas par vējbakām vai ir ar to saskarē, nekavējoties nenogataviniet.

Komplikāciju un problēmas ar augli risks nepārsniedz parasto sieviešu risku. Kontakts ar vējbakām vai infekciju nav norāde uz grūtniecības pārtraukšanu, grūtniecība var droši izaudzēt un dzemdēt veselīgu bērnu.

Tomēr ir nepieciešams redzēt ārstu, saņemt pārbaudītas un nodot papildu pārbaudes, lai konstatētu, augļa patoloģijas, novirzes augļa attīstību, un ja tas ir absolūti nepieciešams, - lai veiktu invazīvām procedūrām cordocentesis vai amniocentēzes (augļa asins paraugu ņemšanas no nabassaites vai amnija šķidrumu analīzei).

Vējbakām grūtniecēm: ārstēšana

Lai mazinātu nevēlamu blakusparādību vai infekcijas risku saskarsmē, grūtniecēm tiek ievadīts specifisks imūnglobulīns. Tas palīdz novērst vējbaku attīstību infekcijas agrīnās stadijās.

Ar klīnikas attīstību vējbakas ar ādas izsitumiem tiek piemēroti:

• Aciklovirs saskaņā ar ārsta noteikto shēmu par pretvīrusu terapiju.
• Ādas apstrāde ar kalamīna losjonu, fukorcīns, spīdīgi zaļš šķīdums, visi antiseptiķi.
• Ādas higiēna ar ikdienas dušu, neizjaucot ādu ar mazgāšanas līdzekli.
• Vietējas vai perorālas antihistamīna līdzekļu lietošana niezes mazināšanai (suprastīns, fenistils, fenistilgels perkutanāli).

Vējbaku grūtniecības laikā: iedarbība

Šajā stāvoklī ārsti būs īpaši aktīvi attiecībā uz grūtnieci un bērnu.

Jūs varat sagaidīt bērna piedzimšanu ar iedzimtu vējbaku sindromu, kas viņam ir grūti, bieži vien rada komplikācijas un var ietekmēt daudzus bērna iekšējos orgānus.

Ja sieviete ir inficēta tieši pirms dzimšanas, ārsti pārtrauks piegādi dažām dienām, lai izvairītos no augļa slimībām.

Ja piegādi nevar palēnināt, jaundzimušajam nekavējoties injicē īpašu imūnglobulīnu un pediatrijas infekcijas departamenta apstākļos veic pretvīrusu terapijas kursu.

Sieviete saņem tādu pašu attieksmi, viņa pastāvīgi atrodas maternitātes slimnīcas novērošanas nodaļas izolētajā nodaļā. Pēc vējbakas pēc piedzimšanas, bērnam būs antivielas pret to.

Vējbaktu profilakse grūtniecēm

Lai izvairītos no vējbaku iedarbības grūtniecības laikā, nepieciešams veikt preventīvus pasākumus infekcijas novēršanai.

Būtu ideāli sākt aktivitātes plānošanas posmā, ja jums nebūtu vējbakas. Tad ir nepieciešams pārbaudīt antivielu klātbūtni un, ja tādu nav, vakcinēt.

Grūtniecības laikā vakcinācijas vairs netiek veiktas, un tad jums būs jācenšas izvairīties no bērnu grupām un kontakta ar pacientiem.

Ja vējbakas saskaras ar aizdomīgu personu, ir jāveic pārbaude, lai noteiktu vīrusa antivielu klātbūtni.

Viņu prombūtnē tiek veikta specifiska profilaktiska imūnglobulīna injekcija. Tas tiek ievadīts intramuskulāri ne vēlāk kā 96 stundas pēc saskares ar pacientu momenta.

Vējbaku grūtniecības laikā. Bērnu slimības smagi traucējumi

Bērna gaidīšana ir sarežģīta, bet tajā pašā laikā patīkams periods sievietes dzīvē. Grūtniecības termiņš ir diezgan ilgs, un risks saslimt ir ārkārtīgi liels. Situāciju sarežģī fakts, ka grūtniecības laikā jūs nevarat lietot daudzas parastās un efektīvās zāles ārstēšanai. Aktīvās vielas iekļūst hemoplacentārajā barjerā un var kaitēt mazulim. Vējbakas ir uzskatāma par bērnības slimību, bet ne visi jau agrīnā vecumā iepazinās ar šo slimību. Kas notiek, ja jūs saņemat vējbakas grūtniecības laikā?

Vai viņai jārīkojas un kā mātes slimība ietekmēs bērna nākotni?

Vējbakas Ekskursija uz medicīnu

Vējbakas ir akūta slimība, ko izraisa vējbakas-zoster vīruss. Bērnībā tas izpaužas kā klasisks vējbakas, veidojot papulas uz ķermeņa. Tie rodas nejauši, neietekmē ādas iekšējos slāņus un izkļūt, neatstājot rētas. Pieaugušā - tas ir jostas roze. Papulas rodas lokalizētas jebkurā ķermeņa daļā.

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Vircinātība pret vējbaku zoster vīrusu ir unikāla. Tas ir 100%. Tas nozīmē, ka grūtnieces kontakts ar vējbakām noteikti ir infekcija, ja sievietei šī slimība nav bijusi bērnībā.

Slimība notiek 3 posmos:

1. Inkubācijas periods ir no inficēšanās brīža līdz pirmajām izpausmēm. Pacientiem, kas jaunāki par 30 gadiem, tas ir vidēji 2 nedēļas. Pēc 30 gadiem - līdz 3 nedēļām.
2. Prodromālais periods - sākas 1-2 dienas pirms pirmo papulu parādīšanās.
3. Periodiska izsitumi - izsitumi. Šī posma ilgums ir no 7 līdz 9 dienām.

Slimības simptomi ir atkarīgi no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām. Bieži simptomi:

• temperatūras pieaugums;
• nespēks un intoksikācijas simptomi;
• sāpes vēderā;
• pēc 2 dienām parādās izsitumi - pēc izskata tā ir sarkanā krāsa, tad tiek veidota blistera šķidruma saturs.

Izsitumu epizodes atkārto 4-5 dienas.

Pieaugušajiem pacientiem vējbakas simptomi ir līdzīgi bērniem, bet izsitumu viļņu skaits ir daudz lielāks. Slimība ir saistīta ar smagiem intoksikācijas simptomiem, reverso izsitumu attīstība sākas vēlāk nekā bērniem. Papules vienmēr ir piepildītas ar gļotādu saturu. Pieaugušiem pacientiem baktēriju infekcijas vai citu komplikāciju - pneimonijas, encefalīta - attīstības iespējamība ir ārkārtīgi augsta.

Grūtniecība un vējbakas. Vai man jāuztraucas?

Gaidīšanas periodā sievietes imunitāte tiek samazināta. Tas ir nepieciešams, lai ķermenis neatsakās no nākamā bērna.

Ja sievietei bija vējbakas bērnībā, tad otro reizi viņa nesaņēma slimību. Asinīs jau ir nepieciešamās antivielas, kas to aizsargā un nedzimušo bērnu.

Tie 5-6% sieviešu, kuriem bērni vecumā nav vējbakas, ir pakļauti riskam saslimt ar vējbakām. Vējbakas un grūtniecība ir saderīgi, un ārsti neiesaka abortu.

Sievietes un augļi var atšķirties atkarībā no grūtniecības vecuma.

1. Termiņš līdz 20 nedēļām - komplikāciju draudi bērnam ir tikai 5%. Šādos gadījumos tiek konstatēts iedzimts vējbaku sindroms. Tas tiek izteikts, pārkāpjot smadzeņu garozas funkcijas, ekstremitāšu atrofiju, paralīzi, konvulsīvās stadijas, rētas radikālas izmaiņas uz ādas.
2. Pēc 20 nedēļām - risks tiek samazināts līdz 2%. Jebkurā gadījumā ar vējbakām grūtniecības laikā tiek parādīta ultraskaņa un papildu pētījumi. Amniocentēzi veic obligāti - tiek savākts amnija šķidrums. Tas ļaus identificēt ģenētiskās un hromosomu patoloģijas nedzimušajam bērnam un novērtēt turpmākos riskus. Bez tam, bērnam ir ieteicams iziet cauri cordocentēzei - nabassaites asiņu savākšanai.
3. Ja grūtniece saslima ar vējbakām 7-10 dienas pirms piegādes, tad bērnam attīstās jaundzimušo vējbakas. Šis stāvoklis ir bīstams tās komplikācijām - encefalītu, aknu un elpošanas ceļu iekaisuma slimībām.

Vējbaku diagnostika grūtniecēm balstās uz pacienta pārbaudi un interviju. Īpaša uzmanība tiek pievērsta slikta sievietēm. Neplānota ultraskaņas izmeklēšana ir nepieciešama, lai noteiktu nākamā bērna attīstības traucējumus. Ja pārbaudes laikā ārsts noteica tipiskas patoloģiskas izmaiņas auglim, tad ir ieteicams analizēt augļa šķidrumu.

Neatkarīgi no aptaujas rezultātiem vējbakām grūtniecības sākumā nav absolūtas aborta indikācijas.

Medicīnas taktika un stratēģija

Vējbakām grūtniecēm ārstē tāpat kā bērniem. Izsitumi tiek apstrādāti ar izcili zaļo vai fukorcīna šķīdumu. Nepieciešamais gultas režīms, smagas pārtikas trūkums, pietiekams daudzums ūdens. Vieglā formā nav ieteicams lietot pretvīrusu zāles.

Smagos slimības gadījumos pretvīrusu zāles Aciklovirs tiek nozīmēts grūtniecības 2. un 3. grūtniecības trimestrī. Ārkārtīgi smagā formā narkotikas lietošana ir parādīta 1 trimestrī. Šo zāļu ievada intravenozi vai intramuskulāri 10 mg devā 1 kg ķermeņa masas 3 reizes dienā. Kursu ilgums ir 10 dienas.

Ja grūtniece saslimis ar vējbakām pirms paredzamā dzimšanas, viņa jāuzstāda slimnīcā. Šajā laikā uzdevums ir aizkavēt darba sākšanos pēc iespējas vairāk. Pēc 5-6 dienām pēc izsitumu iestāšanās, specifiskas antivielas sāk veidoties un tiek pārnestas caur nabassaites matiņiem.

Ja tomēr nav bijis iespējams aizkavēt dzemdības, tad tūlīt pēc bērna piedzimšanas bērnam tiek ievadīts WZ-imūnglobulīns. Ja sievietei ir papulles, kas lokalizētas dzimumorgānos, tad tiek lemts par ķeizargrieziena sekciju.

Pēc dzemdībām sievietei jābūt izolētai. Ārsti novērojat bērnu līdz pat 2 nedēļām pat tad, ja nav infekcijas pazīmju. Ja infekcija ir notikusi, bērnam tiek izrakstītas pretvīrusu zāles ar ātrumu 5 mg uz 1 kg svara ik pēc 8 stundām pilienu veidā vai intramuskulāri.

Vējbaku komplikācijas grūtniecēm un zīdaiņiem

Komplikācijas pēc vējbakām grūtniecēm ir reti. Biežāk cieš nedzimušais bērns. Vēnu vējbaku sindroms attīstās 5% gadījumu. Ja infekcija notika 10 dienas pirms piegādes, zīdainim attīstās jaundzimušo vējbakas.

Fert sindroma pazīmes:

• ādas integritātes pārkāpums - rētas, pilnīga ādas neesamība;
• skeleta simetrijas pārkāpumi - vienpusēja atrofija vai ekstremitāšu hipotrofija, papildu pirksti vai kāju pirksti, klēpja kauls;
• dažādi traucējumi centrālajā nervu sistēmā;
• redzes nerva attīstības patoloģijas, katarakta;
• intrauterīnās augšanas palēnināšanās. Lasīt vairāk par intrauterīnās augšanas kavēšanas profilaksi →

25% bērnu ar iedzimtu vējbaku sindromu mirst pirmajās dienās pēc piedzimšanas.

Jaundzimušā vējbakas attīstās bērnā tūlīt pēc piedzimšanas. Simptomi izpaužas pirmajās 10-12 dienās pēc dzemdībām.

Prognoze ir nelabvēlīga, jo imunitāte vēl nespēj cīnīties pret vīrusu. 20-30% infekcijas gadījumu ir bērna nāve sakarā ar iekšējo orgānu nekrozes parādīšanos. 20-50% gadījumu attīstās dažādas komplikācijas.

Bet, ja māte saslimis 3 nedēļas pirms dzimšanas, viņas ķermenim ir laiks izstrādāt un nodot bērnam antivielas. Šajā gadījumā prognoze ir labvēlīga un slimība, ja tā izpaužas, iziet vieglas formās.

Preventīvie pasākumi

Visi profilakses pasākumi ir sadalīti:

• neatkarīgi - tiek veikti bez konsultēšanās ar ārstu;
• īpaša - ar narkotiku lietošanu.

Ko gan un ko vajadzētu darīt neatkarīgi? Plānojot grūtniecību, jautājiet saviem radiniekiem, ja Jums bija vējbakas kā bērns. Ja atbilde ir "jā", tad jums nav jāuztraucas par to.

Pretējā gadījumā ārsti iesaka vakcinēties pret vējbakām pat pirms paredzētās grūtniecības. Bet, ja vakcīna jau ir ieviesta, kamēr bērns gaida, tas nav aborta rādītājs.

Ja notika koncepcija, sievietei vajadzētu izvairīties no bērnu klīnikās un slimnīcās. Turklāt ir jāievēro higiēnas pamatnoteikumi.

Par vakcināciju, izmantojot dzīvu vakcīnu Okavaks vai Varilrisk. Tie ir paredzēti ikdienas un ārkārtas vakcinēšanai. Ja vakcinācija tiek veikta grūtniecības plānošanas stadijā, koncepcija jāveic tikai 3 mēnešus pēc dzīvās vakcīnas ievadīšanas.

Reakcijas ar zāļu injekcijas vietā reti ir smagas. Dažas dienas pēc vakcinācijas var rasties izsitumi.

Pēc grūtnieces un vējbakas pacienta saskarsmes tiek veiktas šādas darbības:

• Noteikti informējiet vietējo ginekologu.
• Ārkārtas vakcinācija tiek veikta 72 līdz 96 stundas pēc saskares.
• Intravenoza intracelulārā un intramuskulāri imūnglobulīni ievadāmi intravenozi. Tas jādara 3 dienu laikā pēc iespējamās infekcijas.
• Ja gestācijas vecums ir 37 nedēļas vai vairāk, tad ir nepieciešami pasākumi, lai kavētu darba aktivitāti. Jautājums par iespējamu operatīvu piegādi ir jāatrisina.

Mēs esam izmantoti, lai ārstētu vējbakas kā nekaitīgu bērnības slimību. Bet apstākļos, kad ir samazināta imunitāte, un grūtniecība attiecas uz šādiem apstākļiem, jebkurš vīruss ir bīstams.

Ja Jums nav bijis vējbakas kā bērns, grūtniecības plānošanas posmā jāveic visi piesardzības pasākumi.

Autors: Marina Romanenko,
īpaši Mama66.ru

Vējbakām grūsnības laikā, tāpat kā jebkuru infekcijas slimību, ir bīstama gaidāmajai mātei un auglim. Auglim ir svarīgs 1 trimestris, jo šajā periodā notiek orgānu un sistēmu veidošanās, tādēļ infekcija var izraisīt spontānu aborts, jo nav izveidota placenta. Infekcija ar vējbakām 2. trimestrī nerada draudus auglim, jo ​​placenta nepieļauj vīrusa nokļūšanu. Briesmas ir vējbakas pēc 36. grūtniecības nedēļas, jo nav imunitātes veidošanās. Tas ir saistīts ar iedzimtu vējbaku attīstību bērnībā. Ja sievietei nav vējbakas, pirms vakcinācijas ir nepieciešams vakcinēties. Tikai vakcīna var aizsargāt gan māti, gan bērnu no infekcijas.

Vējbaku grūtniecības laikā

Visbiežāk bērniem diagnosticē vējbakas ārstus. Bērniem vējbakas parasti notiek viegli, ātri, bez komplikācijām. Bet, jo vecāki ir vējbakas, jo grūtāk tas ir. Grūtniecības laikā šī slimība ir reta, jo lielākā daļa sieviešu šo slimību piedzīvo bērnībā. Bet ir tie, kuri tieši gūžas periodā slimo. Tāpēc ir nepieciešams, lai jūs rokās sevi ar noderīgu informāciju par šo slimību.

Īsi par vējbakām

Šīs slimības izraisītājs ir trešā tipa herpes vīruss. Cilvēka infekcija notiek caur gaisā esošām pilieniņām. Pacients ir infekciozs pirms izsitumu parādīšanās un dažas dienas pēc atveseļošanās.

Tā kā sieviešu imunitāte novājināta reproduktīvā vecumā, tas rada labvēlīgus infekcijas apstākļus. Grūtniecēm vējbakām rodas tādi paši simptomi kā citiem pacientiem, tikai tie parādās spilgtāk.

Inkubācijas periods ilgst līdz 20 dienām. Pēc šī laika ir ārējas slimības pazīmes. Tas ir vispārējas labklājības, apetītes trūkuma, galvassāpju, drudža, pazīmju blisteru ar skaidru šķidrumu pasliktināšanās. Sākumā tie ir atsevišķi burbuļi, tad to skaits palielinās. Izsitumu veidošanos ilgst līdz 7 dienām.

Ir vērts atzīmēt, ka grūtniecēm ir lielāka iespēja saņemt komplikāciju herpetiskas pneimonijas formā.

Vējbakas pirmajā grūtniecības trimestrī

Atcerieties, ka šajā periodā jebkura infekcija ir bīstama, jo notiek nākamā bērna sistēmu un orgānu nodošana. Vējbakas nav izņēmums, jo placenta vēl nevar aizsargāt augli no infekcijas.

Nākamās mātes infekcija ar vējbakām pirmajā trimestrī ir reti sastopama. Tomēr, ja tas notiks, tas nekad nenotiks bez sekas. Iespējama augļa nāve, spontāns spontāns aborts, skarto orgānu deformācijas. Ir bojājums redzes orgānam, locekļu hipoplāzija, centrālā nervu sistēma. Visas sievietes slimības sekas ir zināmas pēc otrā trimestra ultraskaņas. Ja tās ir smagas deformācijas un tās nav saderīgas ar dzīvību, grūtniecība tiek pārtraukta.

Vai vējbakas ir bīstamas grūtniecēm?

Grūtniecība ir svarīgs notikums katras sievietes dzīvē. Būtu vēlams, lai visas slimības un neveiksmes iet cauri. Bet gadās, ka kādam no ģimenes ir vējbakas. Vējbakas ir bērnības slimība, bet pieaugušie var arī saņemt vējbakas. Bērns ātri un nesāpīgi izturēs šo slimību, pelnot imunitāti uz mūžu. Bet vējbakām ar infekciju grūtniecības laikā var būt nopietnas sekas. Tādēļ jums jāzina, vai vējbakas ir bīstamas grūtniecēm vai nē.

Kad jābaidās no vējbakām

Ja Jums ir šādi simptomi, varat sagaidīt sarkano izsitumu:

• Ir vājums, ko papildina smagi galvassāpes;
• Tiek ierakstīts straujš ķermeņa temperatūras pieaugums;
• Septiņas dienas pēc pirmās pazīmes parādīšanās ķermenis ir pārklāts ar raksturīgu slimību, kas piepildīta ar šķidriem pūtītēm.

Sakarā ar novājinātu imunitāti, vējbaku noteikšana grūtniecības laikā ir diezgan bīstama. Nāvējošā māte ir pakļauta smagai intoksikācijai. Galvassāpes netiek mierinātas ar jebkādiem iepriekš saglabātiem medikamentiem. Šī slimība nav droša gan topošajai mātei, gan attīstošajam bērnam.

Tādēļ infekcija ar vējbakām grūtniecības laikā ir skaidrs iemesls komplikāciju un katastrofālu rezultātu riskam, kas izraisa spontānu abortu vai fiksāciju patoloģiskas attīstības traucējumu jaundzimušajos:

• Sievietes interesantas situācijas otrajā pusē - iespējamās briesmas mātei un auglim ir nedaudz samazinātas;
• Infekcija pēdējos periodos nesatur draudus, kas ir iespējami grūsnības perioda laikā, bet sieviete un pilnīgi izveidotais auglis (34-38 nedēļas) pastāvīgi jāpārrauga medicīnas darbiniekiem. Vējbakas ir vīrusu tipa slimība, tās izraisītājs ir 3. tipa herpes vīruss. Vairumā gadījumu slimība skar bērnus, kas jaunāki par 7 gadiem.
• Infekcija rodas no inficētas personas, izmantojot gaisa pilienus, izmantojot sarunu vai siekalām. Saskaroties ar šo infekciju, grūtnieces vējbakas ir īpaši viegli sasaistīt, jo bērna grūtniecības laikā sieviešu ķermeņa imūnsistēma samazinās, kas izraisa dažādas slimības.
• Norijot, herpes vīruss uzkrājas gļotādām mutē un nazofarneks.

Tādējādi infekcija ar vējbakām var negatīvi ietekmēt gan māšu, gan piedzimušo bērnu. Bet slimība nav iemesls, kāpēc izmantot abortu. Galvenais, lai laikā noteiktu iekaisuma procesa simptomus un meklēt ārstēšanu.

Ietekme uz māti

Vējbakām grūtniecēm nav specifisku iezīmju. Tas ir vienlīdz grūti gan vīriešiem, gan sievietēm. Jebkurā gadījumā vējbaku simptomu izpausme pieaugušajiem izraisa vairākas komplikācijas.

Ir grūti paredzēt, kurš iekšējais orgāns ietekmēs vējbakas sievietes grūtniecības laikā. Dažos gadījumos tas izpaužas kā vējbakas pneimonija. Citi pacienti konstatēja sistēmu darbību vai iekšējo orgānu patoloģisko saslimšanu pārkāpumu.

Ja sieviete atklāj grūtniecību, infekcija ar šo infekciju nenozīmē varavīksnes notikumu. Pirmajos 3 mēnešos (12 nedēļas) auglim attīstās nozīmīgi iekšējie orgāni: sirds, smadzeņu, asinsriti. Vājināta imūnsistēma pietrūkst vējbakas, kas var ievērojami ietekmēt ne tikai jaunas mātes būtiskās pazīmes, bet arī nedzimušu bērnu attīstību. [/ Box]

Turpmāk minētie punkti atšķiras no bīstamām vējbakām grūtniecēm:

1. Sirds muskuļa sirds ritma attīstība;
2. Iekaisuma procesi ar redzes orgāniem;
3. Patoloģiskie traucējumi locītavu normālā stāvoklī;
4. Papildinājuma iekaisums, kā arī aizkuņģa dziedzera anomāliju negatīvā attīstība;
5. Glomerusa nefrīta parādīšanās - nieru darbības traucējumi.

Bez tam, ir iespējama netipisku seku izpausme - kustību koordinācijas pārkāpums, kā arī encefalīta izpausme - iekaisuma procesi galvas pusē. Visi jaunie procesi negatīvi ietekmē jaunos iekšējos orgānus.

Uzzināt par augļa patoloģisko attīstību var veikt 2. skrīningu, veicot ultraskaņu. Ja jaunattīstības bērnam ir novirzes, kas nav saderīgas ar dzīvību, grūtniecei tiek piedāvāts mākslīgs aborts.

Slimības briesmas 3. trimestrī palielinās vairākas reizes. Bērns var inficēties tieši pirms dzimšanas, kad notiek dzemdes atklāšana un ūdens izplūde, kā arī pirmajās dienās pēc piedzimšanas. Šajā gadījumā vējbakas diagnosticē kā iedzimtu slimību.

Ietekme uz bērnu

Bērna attīstība pilnībā ir atkarīga no viņa mātes veselības.

Ja infekcija ir notikusi, iezīmējiet galvenos punktus, kas ir bīstamie vējbakas bērni grūtniecības laikā:

• Grūtniecības iesaldēšana;
• Pilnīgi izveidota augļa nāve tieši pirms darba;
• Spontāns augļa noraidījums no ķermeņa (spontāns aborts);
• Ādas integritātes vai pilnīgas ādas neesamības pārkāpums;
• Katarakta vai nepietiekama acs ābolu attīstība;
• Neitralizētas augļa simetrijas pārmaiņas - atrofija vienā pusē vai roku un kāju hipotrofija, ekstremāli falangas no pirkstiem uz ekstremitātēm;
• Kavēšanās bērna veidošanā augļa iekšienē;
• Trūkumi ārējo audu un iekšējo orgānu struktūrā, kurus ietekmē herpes vīruss.

Tas viss ir atkarīgs no brīža, kad inficēšanās notika.

Ja vējbakas infekcija notiek pēc 20 nedēļām, vispirms veic ultraskaņas skenēšanu. Apsekojumā atklājās iespējamās novirzes. Lai nodrošinātu anomāliju precizitāti, papildus tiek noteikts amniocentēze un korordenēze. Šādas pārbaudes veic, izmantojot augļa augļa šķidrumu un augļa nabassaites asiņu. Tās ļauj noteikt ne tikai ģenētiskās patoloģijas, bet arī hromosomu.

Bērna piedzimšanas slimība nedēļu pirms dzemdības apdraud mazuļa dzimšanas brīdī, konstatējot encefalītu, elpošanas ceļu slimības un aknu patoloģiskos stāvokļus. Tādēļ grūtniecei ir ļoti svarīgi nekavējoties redzēt ārstu, ja tiek konstatēti vējbaktu simptomi. Ārstniecības procesa tūlītēja uzsākšana var pozitīvi ietekmēt augļa attīstību - iekaisuma process to neietekmē.

Kā izvairīties no vējbakām grūtniecības laikā

Viņa var sazināties ar inficēto personu pat tuvu apkārtnē. Vairumā gadījumu atkārtotas slimības attīstība nenotiek.

Situācijā, kad stāvoklī esoša sieviete nav bijusi pakļauta slimībai, būtu jāprecizē, vai vējbakām ir bīstama grūtniece reproduktīvā vecumā.

Lai novērstu slimības, ieteicams izmantot preventīvus pasākumus pret ķermeni:

1. Pārtrauciet saziņu ar maziem bērniem;
2. Neapmeklējiet vietas ar lielu cilvēku skaitu, jo īpaši slimnīcām;
3. Ir ieteicams ierobežot saziņu ar cilvēkiem, kuriem ir izsitumi uz ādas vai citas slimības izpausmes;
4. Ja ģimenē vai tuvu apkārtnē ir mazuļi, kuriem vēl nav bijusi slimība, viņiem jālieto vakcīna pret vējbakām.

Ja rodas saskare starp neaizsargātu grūtnieci un inficēto pacientu, jāveic šādas darbības:

• Sīkāk pateikt par notikušo notikumu apmeklējošajam ārstam;
• Veiciet ārkārtas vakcināciju nākamajās 96 stundās pēc saskares;
• Ir jāinjicē intramuskulāri un intravenozi preparāti, lai bloķētu vīrusa izplatīšanos;
• Ja grūtniecības periods pārsniedz 37 nedēļas, ir ieteicams izraisīt darbu vai veikt operatīvu piegādi.

Vējbaku vakcīna

Lai aizsargātu pret vējbakām, vajadzētu būt profilaktiskiem pasākumiem. Pēdējie tiek sadalīti patvaļīgos un īpašos. Labāk ir veikt ģimenes locekļu aptauju, lai noskaidrotu, vai viņi ir slimi vai nav slimi, un vissvarīgāk, lai uzzinātu, vai viņa pati bērnībā ir bijusi ar vējbakām.

Netika konstatēti atkārtotas infekcijas gadījumi. Ir ieteicams veikt ārkārtas vakcināciju pret vējbakām. Ja tiek veikta saskare ar skartajiem, tad vējbaku ārstēšana grūtniecības laikā ir bīstama ne tikai sievietei, bet arī nedzimušajam bērnam.

Tādējādi ventu bāzes infekcija grūtniecības laikā ir ļoti nevēlama. Pretējā gadījumā ir iespējams identificēt gan mātes, gan bērna negatīvās sekas, kā arī nāvi. Tādēļ, ieviešot pirmās pazīmes, ieteicams nekavējoties sākt ārstēšanu.

Vējbaku grūtniecības laikā

Visbiežāk bērniem diagnosticē vējbakas ārstus. Bērniem vējbakas parasti notiek viegli, ātri, bez komplikācijām. Bet, jo vecāki ir vējbakas, jo grūtāk tas ir. Grūtniecības laikā šī slimība ir reta, jo lielākā daļa sieviešu šo slimību piedzīvo bērnībā. Bet ir tie, kuri tieši gūžas periodā slimo. Tāpēc ir nepieciešams, lai jūs rokās sevi ar noderīgu informāciju par šo slimību.

Īsi par vējbakām

Šīs slimības izraisītājs ir trešā tipa herpes vīruss. Cilvēka infekcija notiek caur gaisā esošām pilieniņām. Pacients ir infekciozs pirms izsitumu parādīšanās un dažas dienas pēc atveseļošanās.

Tā kā sieviešu imunitāte novājināta reproduktīvā vecumā, tas rada labvēlīgus infekcijas apstākļus. Grūtniecēm vējbakām rodas tādi paši simptomi kā citiem pacientiem, tikai tie parādās spilgtāk.

Inkubācijas periods ilgst līdz 20 dienām. Pēc šī laika ir ārējas slimības pazīmes. Tas ir vispārējas labklājības, apetītes trūkuma, galvassāpju, drudža, pazīmju blisteru ar skaidru šķidrumu pasliktināšanās. Sākumā tie ir atsevišķi burbuļi, tad to skaits palielinās. Izsitumu veidošanos ilgst līdz 7 dienām.

Ir vērts atzīmēt, ka grūtniecēm ir lielāka iespēja saņemt komplikāciju herpetiskas pneimonijas formā.

Vējbakas pirmajā grūtniecības trimestrī

Atcerieties, ka šajā periodā jebkura infekcija ir bīstama, jo notiek nākamā bērna sistēmu un orgānu nodošana. Vējbakas nav izņēmums, jo placenta vēl nevar aizsargāt augli no infekcijas.

Nākamās mātes infekcija ar vējbakām pirmajā trimestrī ir reti sastopama. Tomēr, ja tas notiks, tas nekad nenotiks bez sekas. Iespējama augļa nāve, spontāns spontāns aborts, skarto orgānu deformācijas. Ir bojājums redzes orgānam, locekļu hipoplāzija, centrālā nervu sistēma. Visas sievietes slimības sekas ir zināmas pēc otrā trimestra ultraskaņas. Ja tās ir smagas deformācijas un tās nav saderīgas ar dzīvību, grūtniecība tiek pārtraukta.

Vējbaku grūtniecības laikā

Ja bērnībā sieviete nav piedzēries vējbakas, plānojot grūtniecību, viņai vajadzētu padomāt par šo problēmu - vējbakām ir lipīga un bīstama grūtniecēm.

Šodien pastāv veidi, kā novērst šo infekciju - vakcinācija pret vējbakām. Bet, ja esat jau grūtniece un bijis saskarsmē ar bērniem vai pieaugušajiem, kam ir vējbakas, jums jāzina, ko var apdraudēt un kā vējbakas plūst.

Vējbaku grūtniecēm

Tiek uzskatīts, ka, ja bērnībā jūs ciešat vējbakas, tad veidojas mūža imunitāte pret to, un varbūtība saslimt ir gandrīz nulle.

Bet šodien arvien vējbakām notiek atkal tiem, kuri cieta kā bērns, un tas ir asinīs antivielas pret to, un saistīt to ar mutācijas vīrusu, un tās jaunu īpašumu iegāde.

Tādēļ šodien nav iespējams pārliecinoši apgalvot, ka vējbakas nav bīstamas grūtniecēm, kuras bērnībā to pārcietušas - vienmēr ir iespēja saslimt.

Ņemot vērā, ka tā ir tipiska bērnības infekcija un bērni no tā 95% cieš, risks palielinās, ja ģimenē ir bērni pirmsskolas un skolas vecumā vai strādājot bērnu komandā.

Saskaņā ar statistiku vidēji 1 grūtniece 2000.gadā cieš no vējbakām, un puse no viņiem ziņo par to, ka vējbakas ir bērnībā.

Vingrošanas kursa īpatnības grūtniecēm

Pati pati grūtniecība neizraisa smagāku vējbakas kursu, nepalielina komplikāciju risku un atšķirības mātes pašas klīniskajā attēlā.

Bet tas ir vērts atcerēties, ka vējbakas izraisa konkrētas grupas vīrusi herpes, tipa Varicella zoster, iekļūst asinīs un organisma audos, tostarp spēja šķērsot placentu un izraisīt reālu kaitējumu auglim.

Tomēr jums nevajadzētu uzreiz panikēt - draudu pakāpe ir atkarīga no grūtniecības ilguma, kurā grūtniece saslima.

Kas ir tik bīstami vējbakām grūtniecēm?

Visbīstamākais inficēšanās ar vējbakām ziņā būs:

• Pirmās nedēļas, kad vīruss izpaužas teratogēni, var novest pie augļa augļa nāves vai attīstības defektiem. Turklāt infekcijas ārstēšanai iegūtām zālēm būs ievērojama ietekme. Kad pakļauti variotsella zoster vīrusu auglim var rasties rētas un ādas defektus dēļ veidošanos bojājumu tipiska vējbaku augļa bojājumus no smadzeņu garozā un muguras smadzenēs, attīsta mikroftalmijas - hipoplāzija eyeballs hipoflāzija (mazattīstība) ekstremitāšu, kataraktu. Šādu komplikāciju rašanās varbūtība ir zema un nepārsniedz 1% no visām sievietēm, kuras saslimst. Parasti vējbakas vīrusa pārvarēšana noved pie iesaldētas grūtniecības, spontānā aborta sākumā.
• Pirmā grūtniecības puse, līdz 20 nedēļām, attīstoties konvulsīvam sindromam, augšanas palēnināšanās vai bērna attīstība. Riski sasniedz aptuveni 2%, un pēc šī perioda tie tiek samazināti līdz nullei.
• Pagājušajā nedēļā pirms dzimšanas un paša dzimšanas. Pirms dzemdībām divu dienu laikā pirms viņu un apmēram piecas dienas pēc viņu vecuma vējbaku ietekme uz augli ir vislielākā. Bērnam var būt iedzimtas infekcijas sindroms un smagi vējbaku bojājumi.

Kas ir bīstama vējbirga grūtniecība?

Patiešām slimība turpinās atbilstoši klasiskiem kanoniem - ar izsitumiem un drudzi, nespēku un vīrusu infekcijas pazīmēm. Bet imunitātes pavājināšanās dēļ tā var būt diezgan smaga, ir komplikāciju iespējamība, sekundāras infekcijas iestāšanās (tāpat kā visiem pieaugušajiem) un palielināts risks auglim.

Bet pats par sevi, tipiska vējbaku attēla grūtniecība nemainās, un tā nav pastiprinošs faktors.

Ja jums ir aizdomas par vējbakām vai ir ar to saskarē, nekavējoties nenogataviniet.

Komplikāciju un problēmas ar augli risks nepārsniedz parasto sieviešu risku. Kontakts ar vējbakām vai infekciju nav norāde uz grūtniecības pārtraukšanu, grūtniecība var droši izaudzēt un dzemdēt veselīgu bērnu.

Tomēr ir nepieciešams redzēt ārstu, saņemt pārbaudītas un nodot papildu pārbaudes, lai konstatētu, augļa patoloģijas, novirzes augļa attīstību, un ja tas ir absolūti nepieciešams, - lai veiktu invazīvām procedūrām cordocentesis vai amniocentēzes (augļa asins paraugu ņemšanas no nabassaites vai amnija šķidrumu analīzei).

Vējbakām grūtniecēm: ārstēšana

Lai mazinātu nevēlamu blakusparādību vai infekcijas risku saskarsmē, grūtniecēm tiek ievadīts specifisks imūnglobulīns. Tas palīdz novērst vējbaku attīstību infekcijas agrīnās stadijās.

Ar klīnikas attīstību vējbakas ar ādas izsitumiem tiek piemēroti:

• Aciklovirs saskaņā ar ārsta noteikto shēmu par pretvīrusu terapiju.
• Ādas apstrāde ar kalamīna losjonu, fukorcīns, spīdīgi zaļš šķīdums, visi antiseptiķi.
• Ādas higiēna ar ikdienas dušu, neizjaucot ādu ar mazgāšanas līdzekli.
• Vietējas vai perorālas antihistamīna līdzekļu lietošana niezes mazināšanai (suprastīns, fenistils, fenistilgels perkutanāli).

Vējbaku grūtniecības laikā: iedarbība

Šajā stāvoklī ārsti būs īpaši aktīvi attiecībā uz grūtnieci un bērnu.

Jūs varat sagaidīt bērna piedzimšanu ar iedzimtu vējbaku sindromu, kas viņam ir grūti, bieži vien rada komplikācijas un var ietekmēt daudzus bērna iekšējos orgānus.

Ja sieviete ir inficēta tieši pirms dzimšanas, ārsti pārtrauks piegādi dažām dienām, lai izvairītos no augļa slimībām.

Ja piegādi nevar palēnināt, jaundzimušajam nekavējoties injicē īpašu imūnglobulīnu un pediatrijas infekcijas departamenta apstākļos veic pretvīrusu terapijas kursu.

Sieviete saņem tādu pašu attieksmi, viņa pastāvīgi atrodas maternitātes slimnīcas novērošanas nodaļas izolētajā nodaļā. Pēc vējbakas pēc piedzimšanas, bērnam būs antivielas pret to.

Vējbaktu profilakse grūtniecēm

Lai izvairītos no vējbaku iedarbības grūtniecības laikā, nepieciešams veikt preventīvus pasākumus infekcijas novēršanai.

Būtu ideāli sākt aktivitātes plānošanas posmā, ja jums nebūtu vējbakas. Tad ir nepieciešams pārbaudīt antivielu klātbūtni un, ja tādu nav, vakcinēt.

Grūtniecības laikā vakcinācijas vairs netiek veiktas, un tad jums būs jācenšas izvairīties no bērnu grupām un kontakta ar pacientiem.

Ja vējbakas saskaras ar aizdomīgu personu, ir jāveic pārbaude, lai noteiktu vīrusa antivielu klātbūtni.

Viņu prombūtnē tiek veikta specifiska profilaktiska imūnglobulīna injekcija. Tas tiek ievadīts intramuskulāri ne vēlāk kā 96 stundas pēc saskares ar pacientu momenta.