Komplikāciju veidi pēc dzemdībām: profilakse un ārstēšana

Koncepcija

Dzemdības ir reāla pārbaude jebkurai sievietei.

Pēc piedzimšanas ir komplikāciju iespējamība. Dažos gadījumos tos var viegli izvairīties.

Pēcdzemdību periods, kas ir atkarīgs no sievietes individuālajām īpašībām, var ilgt no sešām līdz desmit nedēļām.

Šajā laikā tiek atjaunoti visas sievietes ķermenis, kā arī atsevišķie orgāni, atgriežoties valstī pirms dzimšanas. Diemžēl šī atjaunošana ne vienmēr ir viegli un pilnīgi nesāpīga.

Parasti iekaisuma slimības iegurņa zonā var uzskatīt par komplikācijām pēc dzemdībām.

Arī iekaisuma slimību attīstības cēloņi var būt: zems imunitāte pret sievietēm un neatbilstība vai neuzmanība saistībā ar intīmās higiēnas noteikumiem.

Liels asins zudums dzemdībām, anēmiju, slikta asins recēšana, vitamīna deficīts, iejaukšanās dzemdību laikā laikā, paliekas no placentas vai augļa membrānas dzemdes dobumā, dzelksnis plaisas, problēmas reproduktīvo un dzemdību laikā, ilgstošas ​​plīsumu membrānu darba laikā - tie ir nosacījumi kas spēj atbalstīt un attīstīt iekaisuma procesus.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc dzemdībām ir šādas:

  • pēcdzemdību endometritis (dzemdes dobuma iekaisums);
  • patoloģiska asiņošana;
  • chorioamnionīts (augļa vai dzemdes membrānu iekaisums);
  • mastīts (piena dziedzeru iekaisums);
  • urīnizvadkanāla iekaisums.

Retāk sastopamas peritonīts (vēdera iekaisums), iegurņa vēnu tromboflebīts (iekaisums), sepsis (vispārējā asins infekcija), pielonefrīts (nieru iekaisums).

Lai novērstu jebkādu komplikāciju parādīšanos un turpmāku attīstību, to diagnoze ir nepieciešama pirmajās izpausmēs.

Labāks risinājums būtu novērst slimības, veicot preventīvus pasākumus tiem, kuri viņiem visvairāk pakļauti.

Apsveriet bieži sastopamas komplikācijas pēc dzemdībām.

Pēdu pēc dzemdībām: ārstēšana. Lasiet par to šajā rakstā.

Šeit tu izlasi rakstu par ovulāciju.

Pēcdzemdību endometrijs

Endometrīts (dzemdes gļotādas iekaisums) ir viena no visbiežāk sastopamajām sliktajām komplikācijām pēcdzemdību periodā. 7% sievietes, kas strādā, rodas šī slimība, galvenokārt sievietes, kuras ir saņēmušas ķeizargriezienu.

Pēc dzemdībām dzemde ir liela brūce. Ir divi tā dziedināšanas posmi: gļotādas iekaisums un atjaunošana.

Pateicoties šiem posmiem, dzemde iekšā tiek iztīrīta. Bet, ja ir patogēni mikroorganismi, iekaisums var kļūt hronisks.

Kā atpazīt?

Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C, impulss paātrinās, ķermeņa drebuļi, sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, kas var palielināties zīdīšanas periodā.

Ir nepatīkami brūni izdalījumi, kas drīz kļuvuši gļotādas. Šīs slimības dzemde tiek samazināta lēnāk nekā parasti.

Bet paaugstinātā temperatūra (piemēram, 37,5 ° C) un vājums pirmajās dienās var izskaidrot ar piena ierašanos, nevis no tā radītā iekaisuma.

Profilakse un ārstēšana

Pirms dzemdībām (un vēlams pirms grūtniecības) ir obligāti jānosaka un jācenšas atbrīvoties no jebkādām infekcijas slimībām.

Gadījumos, kad ir augsts endometrīta risks, un tikai ginekologa nolūkiem antibiotiku profilaksei ir atļauts saņemt.

Patoloģiska asiņošana pēc dzemdībām

Patiesībā asiņošanu pēc dzemdībām nevar nosaukt par patoloģijas simptomu, šī parādība šajā periodā ir pilnīgi dabiska.

Pēc dzemdībām, dzemde spontāni atgriežas savā iepriekšējā izmērā. Ar šādām dzemdes kontrakcijām asinis izdalās no maksts. Šis kontrakcijas process ir līdzīgs daudziem ikmēneša modeļiem.

Zīdīšanas laikā šāda asiņošana apstājas agrāk, un tiem, kuriem veikta ķeizargrieziena daļa, gluži pretēji, ilgst mazliet ilgāk.

Bet arī notiek, ka izdalījumi kļūst patoloģiski.

Kā atpazīt?

Ja asiņošana divas nedēļas pēc piedzimšanas pats bagātīgi, ir spilgti sarkanā krāsā, kā arī ieguvis sliktu smaku, un vēl sliktāk pārvērtās strutojusi, stāvot sardzē.

Tas viss var būt attīstības komplikācijas sākums, kam nepieciešama ārsta palīdzība.

Arī aizkavēta pēcdzemdību asiņošana ir arī bīstama. Tas norāda dzemdes izliekumu vai tā lēnu samazināšanos. Šajā gadījumā ir paaugstināta temperatūra, smaguma pakāpe kuņģī, drebuļi, ievērojams izdalīšanās samazinājums.

Preventīvie pasākumi

Pirmkārt, ir jāievēro sekojoši dzimumorgānu orgānu higiēnas noteikumi: asiņošanas laikā un, ja pēc dzemdībām ir valdziņi, ieteicams mazgāt ar vēsu tīru ūdeni un katru reizi pēc došanās uz tualeti.

Otrkārt, higiēniskās paketes vajadzētu mainīt ieteicams ik pēc četrām stundām un pirmajā nedēļā izvairīties no mierīgas lietošanas.

Šeit ir dažas noderīgas vadlīnijas, lai novērstu patoloģisku asiņošanu:

  • savlaicīgi izārstēt visas iespējamās infekcijas, jo īpaši ginekoloģiskās;
  • neizmanto higiēniskos tamponus;
  • lai pēc dzemdībām dzemdes paātrinātu, mēģiniet vairāk gulēt uz vēdera;
  • vienkārši doties uz tualeti;
  • ja piegāde ir veiksmīga, bez komplikācijām mēģiniet sākt pārvietoties pēc iespējas ātrāk.

Šajā sadaļā http://puziko.online/planirovanie-beremennosti ir daudz noderīgas informācijas, kas jums jāzina, plānojot grūtniecību.

Chorioamnionīts (augļa un dzemdes membrānu iekaisums)

Šī komplikācija parādās gadījumā, ja augļa membrānas ir priekšlaicīgi plīsušas.

Un jo ilgāk sausais periods ilgst, jo lielāka ir augļa infekcijas iespējamība, kamēr tā vēl ir dzemdē.

Kā atpazīt?

Sakarā ar ilgstošo bezūdens periodu, kas ir no 6 līdz 12 stundām, sievietei ir drudzis: drudzis, bieži sirdsdarbība, drebuļi, izdalījumi no maksts.

Statistika liecina, ka katrai piektajai sievietei pēc dzemdībām chorioamnionīts spēj iekļūt endometrītā.

Chorioamnionīta ārstēšana

Pēcdzemdību mastits (piena dziedzeru iekaisums) un laktostāze (stagnējošs piens)

Šī slimība var uzveikt tikai barojošās mātes. Cēlonis ir Staphylococcus aureus.

To var inficēt ar krūzīšu spraugām (atšķirībā no mastīta, laktostāze virzās bez plaisām).

Pamatā mastīts rodas tiem, kas pirmoreiz dzemdējas (2-5% gadījumu), tas var sākties gan trešajā nedēļā pēc dzemdībām, gan mēnesī.

Kā atpazīt?

Pēcdzemdību mastits rodas ar drudzi (līdz 38,5 ° C un augstāk), galvassāpēm, vājumu, drebuļiem, raksturīgajām sāpēm krūtīs, krūšu pietūkumu, apsārtumu.

Ar manuālu pārbaudi atklāja sāpīgas plombas. Barošana vai dekantēšana ar attīstītu mastiti ir saistīta ar akūtām sāpēm, savukārt laktostāze, gluži pretēji, tiek atbrīvota.

Preventīvie pasākumi

Tie ietver:

  • pilnīga mātes piena izteikšana pēc katras barošanas, lai novērstu stagnāciju;
  • pareizs zīdaiņa piestiprinājums krūtīm (nipelis un halo ir pilnībā jāaizklāj);
  • savlaicīga nipelis plaisu ārstēšana, laktostāze;
  • higiēnas noteikumu un zīdīšanas tehnoloģiju ievērošana;
  • valkā ne tuvu krūšturis;
  • vadot gaisa burkas krūtīm (10-15 minūtes pēc barošanas).

Urīna iekaisums

Tiek uzskatīts par parastu, ja pirmajās dienās pēc piedzimšanas sieviete piedzīvo sāpes urinēšanas laikā, kā arī dedzinoša sajūta.

Bet, ja tas turpinās turpināties, pat tad, ja asins un šuves perimetra rajonā jau ir dziedušas, iekaisuma process var būt sākusies un rodas infekcija.

Kā atpazīt?

  • grūti un sāpīgi urinēšana vai vēlēšanās, bet bez urīna izvadīšanas vai sliktas izdalīšanās;
  • augsta temperatūra;
  • drudža urīna krāsa un asa smaka;
  • sāpju klātbūtne abās vidukļa pusēs.
  • lietošana katetra piegādes laikā;
  • pārkāpjot urīnpūšļa integritāti dabiskās dzemdības laikā;
  • zems urīnpūšļa tonuss (īpaši pēc epidurālās anestēzijas);
  • traumas, lietojot akušeres uzbrucējus.

Preventīvie pasākumi

Labs padoms ir izmantot pēc iespējas vairāk šķidruma. Ļoti noderīga ir ne pārāk salds dzērveņu sulu, jo tā ir antibakteriāla iedarbība sakarā ar augsto saturu tanīns tās sastāvā, kas savukārt kavē attīstību baktērijas urīnpūslī.

  • biežāk mazgāt, tas izraisīs urinācijas papildu stimulēšanu;
  • Izmantojot tualetes papīru pēc tualetes, rīkojieties no aizmugures;
  • mēģiniet pilnīgi urinēt (jūs varat mazliet noliecās uz priekšu).

Kas tiek nozīmēts intramuskulāri-shpa grūtniecības laikā? Atbilde uz šo jautājumu atrodama šajā rakstā.

Worms grūtniecības laikā - ārstēšana un profilakse: daudz noderīgas informācijas šajā rakstā.

Pēcdzemdību endometrijs vai dzemdes iekaisums pēc bērna piedzimšanas

Pēcdzemdību endometrijs Or

Urīna iekaisums pēc dzemdībām

Pēcdzemdību endometrijs vai dzemdes iekaisums pēc bērna piedzimšanas

Dzimušie uz sievietēm, kas pašas par sevi ir daudz stresa un neticami slogu ķermeni, pēc kura veiksmīgs iznākums, pat tad, ja sievietes ķermenis atgūt aptuveni 2 mēnešus. Diemžēl statistika liecina, ka gandrīz 40% sieviešu pēc dzemdībām saskaras dažādas komplikācijas, no kuriem visbiežāk ir: pēcdzemdību asiņošana, subinvoljutcija (lēni reverso attīstību) no dzemdes, un pēcdzemdību endometrīta kurā iekaisuši gļotādu dzemde

Dažādu iemeslu dēļ var parādīties dzemdes iekaisums pēc dzemdībām vai pēcdzemdību endometrīts. Tas ir ķeizargrieziena daļa vai ilgstošs darbs, māšu nāve vai ilgstošs bezūdens periods, aseptika vai antisepps. Endometrīta attīstības nosacījumi rada placenta premiju, kas dažkārt izraisa asiņošanu.

Endometrīts rodas 2-4 dienas pēc dzemdībām. Saskaņā ar tā gaitu, dzemdes gļotādas iekaisums var būt viegla, mērena un arī smaga slimības forma. Bieži vien ir nevēlamas un izdzēstas formas.

Kad dzemdes iekaisums pēc dzemdībām 6-12 dienas temperatūrā parādās vairāk nekā 38 grādi un ātrs pulss. Šajā brīdī dzemde ir paplašināta un sāpīga. Visu 12 dienu pēcdzemdību maksts izdalījumi paliek asinis. Dažreiz attīstās lohiometrs, ko izraisa aizkavēta izdalīšanās dzemdē. Smagas iekaisuma formas gadījumā var rasties gūžas-rezorbcijas drudzis ar galvassāpēm, vājumu, miega traucējumiem. Tas viss ir saistīts ar sāpēm dzemdē un gūžas locīcijās ar smieklīgu smaržu. Tiek novērota lohiometra pāreja uz piometru. Bieži pacientiem attīstās anēmija.

Jebkurā gadījumā, diagnosticējot dzemdes iekaisumu pēc dzemdībām, ir nepieciešama sarežģīta terapija. Vissvarīgākais ir nekavējoties nosūtīt maksimālo ietekmi uz dzemdi kā infekcijas avotu. Ir nepieciešams veikt kuretes izvadīšanu vai vakuuma aspirāciju. Ar bagātīgām sekrēcijām ir iespējams paplašināt dzemdes kakla kanālu tā, ka ir putekļu izplūde, kā arī dzemdes dobuma mazgāšana ar antibiotiku un antiseptisko līdzekļu šķīdumiem, lai samazinātu toksīnu un sadalīšanās produktu absorbciju. Modernā pēcdzemdību endometrīta ārstēšana, ko sauc par "fermentatīvo kiretāžu", ir dzemdes sienu ārstēšana ar fermentu, kas spēj izšķīdināt mirušos audus.

Tomēr galvenais ārstēšanas veids, kad dzemdes iekaisums rodas pēc dzemdībām, joprojām ir antibakteriāla terapija ar 2-3 antibiotiku kombināciju ar maksimālo devu, ko injicē. Jautājums par barošanu ar krūti šajā lietā tiek pieņemts stingri individuāli. Papildus antibakteriālajai terapijai tiek veikti arī citi pasākumi, kad zāļu šķidrumus injicē intravenozi, izmantojot ozona šķīdumus.

Izņemot nopietnās iekaisuma slimību risku pēc bērna piedzimšanas, ārsti, novērojot grūtnieces, ietver dažus infekcijas attīstības riskus. Sievietes, kuras ir pakļautas riskam pēc cesarean section, ar iekaisuma komplikāciju parādīšanos nekavējoties tika ievadītas antibakteriālas zāles. Arī sievietēm ar risku tiek noteikts ultraskaņas skenēšana, lai izslēgtu pēcdzemdību endometrīta attīstību.

Dzemdes iekaisums pēc dzemdībām

Dzemdes iekaisums - metroendometritis (metroendometritis).

Gandrīz visas pēcdzemdību slimības kopā ar izteiktu iekaisuma procesu dzemdē pati. Vairumā gadījumu dzemde galvenokārt tiek ietekmēta, dažreiz tās bojājumi ir sekundāri. Dzemdes sakropļošana var būt vairāk vai mazāk izteikta; iekaisuma process var vai nu lokalizēt tikai tā iekšējā virsmā, vai arī ietekmēt visas dzemdes sienas slāņus, tādēļ metroendometrīda klīnika ir ļoti daudzveidīga.
Viena no raksturīgām metroendometrīta pazīmēm ir dzemdes lēna apgrieztā attīstība (subinvolācija) un tās jutība vai palēnināšanās maigums. Izmaina budžeta izpildes raksturu un to skaitu. Reizēm, sakarā ar dzemdes iekšējās osmas spazmas vai dzemdes kakla kanāla aizsprostojumu ar čaumalu lūžņiem, nokrišņu gabaliņiem, asinsķermenīšiem utt., Izplūde beidzas pilnībā. Šādos gadījumos locīcija atrodas dzemdē un sadalās mikrobu floras ietekmē. Temperatūra paaugstinās līdz 38-39 °, bet pacienta vispārējais stāvoklis paliek diezgan apmierinošs. Šo nosacījumu sauc par lohiometru. Lohiometrija, ar retiem izņēmumiem, nav patstāvīga slimība, tā ir tikai viena no metroendometrīta izpausmēm (simptomiem), turklāt nepastāvīga.


Klīniskā aina un simptomātija ir atkarīga no daudziem iemesliem, no kuriem galvenie ir šādi.

  1. Pacienta reaģētspēja un viņas vispārējais stāvoklis slimības laikā un tā laikā. Temperatūra, sāpes, leikocitoze un citas parādības, ko novēro slimības laikā, ir labā vispārējā pacienta stāvoklī, liecina par tā labo reaktivitāti un spēju cīnīties ar infekciju. Reaktīvā viela, kas izteikta subfebrīlī, normāla vai pat zemāka par normālu temperatūru, bez sāpēm un citās izpausmēs ar sliktu vispārēju pacienta stāvokli, norāda uz ķermeņa aizsargspēju vājināšanos.
  2. Dziedzera bojājuma pakāpe. Šajā sakarā var atšķirt trīs slimības attīstības stadijas. Pirmais posms - ir inficēti tikai izkristalizējas čaulas un endometrija saliņas. Myometrijas daļā, kas tieši atrodas blakus bojājumam, pastāv reaktīvā iekaisuma parādība (audu edēma, asinsvadu paplašināšanās, mazu šūnu infiltrācija utt.). Mikroorganismu patogēni miometrijā, vai vispār nav, vai ļoti maz. Otrajā posmā - kopā ar kārtu un endometrija saliņām - tiek ietekmēti dziļāki dzemdes muskuļu slāņi, kur daudzos sastopami patogēni mikrobi. Saskaņā ar to mazu šūnu infiltrācija ietver dziļo muskuļu slāni līdz blakus esošajiem audiem, kas tieši blakus tiem atrodas, t.i., perimetriem augšējā dzemde un asinsrites audiem tās apakšējā daļā. Trešais posms - inficēšanās uzmanības centrā, izņemot endometriju un myometrium, arī perimetriju vai parametrium, vai abus. Ja infekcija izplatās dzemdes serozajā membrānā, rodas perimetrite. Pēdējais parasti tiek papildināts ar reaktīvu iekaisumu un serozām membrānām, kas skar vēdera orgānus, kas atrodas blakus dzemdei (omentum, zarnā, urīnpūslis). Kad tas notiek, iegurņa peritonīts, kas papildina metroendometrītu. Citos gadījumos infekcijas izplatīšanās notiek asinsrites audos - rodas parametrists. Bieži vien vienlaicīgi attīstās iegurņa peritonīts un parametri.
  3. Patogēna mikrobu raksturs, tā bioloģiskās īpašības, virulence un toksicitāte. Dažiem mikrobiem (piemēram, hemolītiskiem streptokokiem un stafilokokiem) ir spēja ātri izplūst bojātajos audos pēdējā dziļumos, izplatīties pa katru no šiem ceļiem un izraisīt intoksikāciju pacientam. Citi (piemēram, gonokoki) nav nepieciešami to izplatīšanai audu bojājumos. Tās izplatījās gandrīz tikai iekšējo orgānu iekšējo membrānu (intrakanālus) virspusē. Viegli toksiski, tie ir maz, salīdzinot ar streptokokiem, stafilokokiem, Escherichia coli un citiem mikrobiem, kas traucē pacienta vispārējo stāvokli.
  4. Dzemdes dzemdes iekšējās virsmas stāvoklis. Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no mirušo audu izcirtņu klātbūtnes uz šīs virsmas, it īpaši no placentas daļām, no dzemdes kontraktilitātes (ja tas ir nepietiekams, trombu veidošanās veicina mikrobu reprodukciju un infekcijas attīstību), atkarībā no dzemdes audu satricinājuma pakāpes.

Sakarā ar iepriekšminētajiem apstākļiem pēcdzemdību metroendometrīta klīniskā un simptomatoloģija ir ļoti daudzveidīga, un to nosaka viena vai otra šo apstākļu kombinācija. Atkarībā no pēdējās, ir vieglāks, tagad smagāks, tad ļoti smags slimības cēlonis. Vieglas slimības gadījumā klīnisko attēlu raksturo šādas īpašības.
3-4. Dienā pēc dzemdībām, ar labu vispārēju vecāku stāvokli, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 °, dažreiz ar 1E un vairāk remisiju. Pacients sūdzas par nelielu galvassāpēm, vispārējā noguruma sajūtu, apetītes zudumu. Pulse nedaudz paātrināta, bet atbilst temperatūrai. Pēcdzemdību izdalījumi asiņaini, doties uz 8-9 dienu asiņaini-gūžas. Dzemde, zondējot cauri vēdera sienai, ir lipīga, jutīga; tā reversā attīstība atpaliek no parastās, kā rezultātā tā ir lielāka, nekā varētu gaidīt pēcdzemdību perioda attiecīgajā dienā. Vaginālas izmeklēšanas laikā var konstatēt dzemdes kakla pietūkumu, nepietiekamu veidošanos, dzemdes ķermeņa palielināšanos, pietūkumu, nevienmērīgu samazināšanos un sāpīgumu. Ja novēlota noplūde (lohiometrs), metroendometrīts rodas augstāka temperatūrā, vispārējā intoksikācijas klātbūtne un sāpīgas kontrakcijas.
Smagākos gadījumos pēcdzemdību perioda 3-4. Dienā temperatūra ātri paaugstinās un sasniedz 39-40 °; Pulss paātrinās, bet ne strauji (līdz 100 sitieniem minūtē), pacienta vispārējais stāvoklis nedaudz cieš. Dzemdes inovācija ir palēnināta. Dzemdes spazīšana ir sāpīga, bet ne vienlīdzīgi tās atsevišķās daļās. Sāpīga ir arī vēdera perkusija dzemdes rajonā, norādot perimetra reaktīvo iekaisumu. Turklāt galvassāpes, bezmiegs, bieži vien drebuļi, apetīte pasliktinās. Maksts eksāmens atklāj tādas pašas parādības kā vieglas metroendometritas, bet tās ir izteiktākas, jo īpaši dzemdes garums un sāpīgums, kas bieži vien ir difūzs. Bieži tiek konstatēta asinsrites audu edēma - pēdējā reaktīvā iekaisums. Lokijas, atkarībā no patogēnā mikroorganisma bioloģiskajām īpašībām, ir atšķirīga smaka, pat nediena, dažreiz vispār nav smaržas.
Visstingrākajos metroendometrīta gadījumos visas aprakstītās parādības ir izteiktas ļoti strauji. Temperatūra sāk palielināties, un pēc dzemdību perioda 6. līdz 7. dienai tas sasniedz strauju lēcienu uz augšu, dažkārt tiek novēroti drebuļi un svīšana. Pulse palielinās līdz 100-120 sitieniem minūtē. Valoda pārklāta, sausa. Galvassāpes un bezmiegs pastiprinās, apetīte pazūd, ir aizcietējumi. Sāpīgi ir nieze un spiedošie vēdera dziedzeri dzemdē un blakus dzimumam; Blumberga-Ščetkina simptoms (retināta iekaisums vēderplēvē, kas aptver dzemdes un blakus vēdera dobuma orgānus) ir vairāk vai mazāk izteikts. Maksts eksāmens atklāj sāpīgu, mīkstu dzemdi, gandrīz bez spējas līgties ar pārbaudāmo personu rokām, kā arī vēdera un sāpīgi asinsrites audi. Sekrēcijas, vispirms asiņainās, vēlāk tiek aizstātas ar gļotādu un kļūst ichorous. Uzlabošana sākas līdz 2. nedēļas beigām ar slimības pazemināšanos. Atgūšana parasti notiek līdz mēneša beigām.


Atzīšana nav grūta. Ir nepieciešams precizēt jautājumu par to, vai konstatētais dzemdes bojājums ir neatkarīga slimība vai kādas citas smagākas pēcdzemdību slimības simptoms.


Ārstēšana. Obligāts priekšnoteikums pienācīgai ārstēšanai ir vieta pacientam labi vēdināmā telpā, ņemot rūpējas par to, - saturu ādas tīru, mutē, ārējo dzimumorgānu daļas, novērošana funkciju visu orgānu un sistēmu, tostarp zarnu un urīnpūšļa (un regulēšanas) racionālu uzturu un citas aktivitātes. Piesaistīts ledu uz vēdera lejasdaļas, antibiotikas, sulfonamīdi. Nelielā metroendometrīta gadījumā 1 ml pituitrīna tiek injicēts 2-3 reizes dienā zem ādas, un autohemoterapija tiek veikta 3-5 ml vienreiz ik pēc 2-3 dienām.
In smagas formas endometritis norādīto dzemdes un samazinot sirds aģenti, pārliešana no 75-100 ml 2-3 reizes, intravenozo infūziju 10 ml 10% kalcija hlorīda šķīduma, banku, subkutānas 200-400 ml 5% glikozes šķīduma vai fizioloģisko šķīdumu.
Ar novilcināšanas aizkavēšanos pacients ir ieteicams pacelt uz vēdera, kas nodrošina brīvu izplūdes plūsmu, un ievada 1 ml pituitrīna 2-3 reizes dienā 2-3 dienas.

Kādas ir komplikācijas pēc dzemdībām, kā to izvairīties: ceru uz labāko, sagatavoties sliktākajai situācijai. Kā ārstēt komplikācijas pēc dzemdībām?

Grūtniecība un dzemdības - sarežģīti fizioloģiskie procesi. Bet lielākajai daļai sieviešu, kas gaida no bērna, ir priekšstats par to, kas viņiem jāīsteno tuvākajā nākotnē. Tagad nav grūti atrast informāciju par to, kā mazuļi nedēļas laikā attīstās dzemdē, ko darīt drošai grūtniecībai, kā sagatavoties dzemdībām. Sagatavošanās sanāksmei ar mazo cilvēku tādējādi uztver nākamo māti, ka viņas paša veselības problēmas atslīd fonā vai vispār neietilpst viņas interesējošajā jomā. Tikmēr ir ļoti svarīgi iedomāties, kādas ir komplikācijas pēc dzemdībām, un faktorus, kas ietekmē to rašanos.

Komplikāciju cēloņi pēc dzemdībām

Dzemdības process notiek divos veidos: caur dabisko dzemdību kanālu un caesareja sekcijas darbību. Dzemdības ir spēcīgs stress organismam, kas var izraisīt patoloģiskus procesus. Tomēr parasti sievietes ķermenis ir droši aizsargāts ar imūnām un hormonālām sistēmām. Priekšnosacījumi komplikāciju rašanās pēc dzemdībām ir:

• Sarežģīta dzemdību un ginekoloģiskā vēsture

• augļa augļa infekcija

• Dzimumorgānu infekcijas klātbūtne reproduktīvā vecumā (kandidoze, hlamīdija, herpes)

Kādas ir komplikācijas pēc dzemdībām?

Lokalizācija izstaro:

• Vietējās komplikācijas: endometritis, čūlas, mastīts;

• ģeneralizēta: dzemdniecības peritonīts, sepsis.

Komplikācijas pēc dzemdībām: čūla

Virskārņa, maksts vai dzemdes kakla gļotādas virsmas bojājumi. Lai ārstētu šo komplikāciju, kas notiek pēc dzemdībām, ieteicams uzņemt gaisa vannas, atstājot brūces virsmu pēc iespējas atvērtāka. Tas veicina čūlas žāvēšanu un ātrāku sadzīšanu. Ja brūce sāk sērot, to vajadzētu mazgāt vairākas reizes dienā ar antiseptisku līdzekli (furatsilīnu). Ja notiek maksts un dzemdes kakla gļotādas bojājums, tiek veiktas dezinfekcijas šļirces. Patoloģiskā procesa izplatīšanās gadījumā ir ārkārtīgi nepieciešams apmeklēt ārstu, jo procesa vispārināšanas risks ievērojami palielinās.

Endometrīts ir bieži sastopama komplikācija pēc dzemdībām.

Tas ir dzemdes gļotādas iekaisums.

Neliels endometrīts attīstās 1-2 nedēļas pēc dzemdībām. Temperatūras paaugstināšanās mērena ir 38-38,5 ° C. Parastais pusaudžu veselība daudz cieš. Sieviete sūdzas par ilgstošu asiņošanu (lokiju). Asins analīzē iekaisuma procesu raksturo ESR paātrinājums līdz 35 mm / h, mērens leikocītu pieaugums.

Smags endometrīts sākas daudz agrāk - 2-3 dienas pēc dzemdībām. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 ° C, ir vājums, letarģija un apetītes zudums. Tajā pašā laikā dzemde ir asi sāpīga: sieviete izjūt sāpes vēdera lejasdaļā, kas ievērojami palielinās, kad ārsts mēģina palpot iegurņa orgānus. Izdalījumi no dzimumorgāniem kļūst sāpīgi, ar asu nepatīkamu smaku.

Īpaša forma ir endometrīts ķeizargrieziena fona. Šī slimība bieži ir šāda veida piegādes komplikācija.

Urīnpūšļa ultrasonogrāfija ir "zelta standarts" endometrīta diagnostikā. Metode ļauj novērtēt

• dzemdes izmērs un to atbilstība perioda normām;

• asinis un asiņaini asinsizplūdumi dzemdē, pēcdzemdību fragmenti;

• endometrija biezums un tā viendabīgums;

• dzemdes vēdera stāvoklis;

• šuvju konsistenci pēc cesarean section.

Ārstēšana ir atkarīga no slimības apmēra, patoloģiskā satura daudzuma dzemdē un par to, vai sieviete baro bērnu ar krūti terapijas laikā. Pēdējā gadījumā, ārsts centīsies atrast daudz maigu ārstēšanas iespēju, kas neietekmēs Zīdīšana ieviešanu tamponi ar Vishnevsky ziedi, intramuskulāro injekciju alveja, fizioterapija uz projekcijas zonā dzemdē. Visbiežāk šis komplekss ir pietiekams, bet tikai vieglas endometrīta gaitas gadījumā.

Smagas slimības gadījumā antibiotiku lietošana ir obligāta neatkarīgi no tā, vai sieviete baro bērnu ar krūti. Mātes veselība ir prioritāte. Pašlaik ir antibakteriāli līdzekļi, kurus var lietot zīdīšanas laikā. Tādēļ mammai ārstēšanas laikā nav nepieciešams noņemt bērnu no krūts.

Var būt nepieciešams mazgāt dzemdi ar antiseptisku šķīdumu. Procedūra tiek veikta ar anestēziju.

Lai atjaunotu imunitāti, tiek izrakstīts imūnstimulējošo līdzekļu un imūnmodulatoru kurss un vitamīnu C un B komplekss.

Komplikācijas pēc dzemdībām: mastīts

Tas ir krūts iekaisums. Mastīta parādīšanās pamatā ir laktostāze - stagnējošs piens reproduktīvā sieviete. Šī komplikācija pēc dzemdībām ir vienpusēja un divpusēja. Skartā krūtis ir sāpīgs, paplašināts, stingrs un karsts uz pieskāriena. Vienlaikus ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 ° C, drebuļi, vājums. Izvērstos gadījumos process var pāriet pa asinsāriem limfmezgliem: tie kļūst iekaisuši, palielinās izmērs un kļūst sāpīgi.

Piena dziedzera ultraskaņa ļauj apstiprināt diagnozi.

Ja tiek noteikts mastīts, antibiotikas, bakteriofāgi, preparāti imunitātes korekcijai, smagos gadījumos - hormonālās pretiekaisuma zāles. Ārstēšanu papildina fizioterapijas metodes: UV ārstēšana, ultraskaņa, kompreses. Ja krūts dziedzera iekaisums nonāk gļotādā stāvoklī, nepieciešama operācija. Jo agrāk tas tiek izdarīts, jo mazāks risks izplatīt infekciju citām krūts daļām.

Ārstu viedoklis par zīdīšanas turpināšanos slimības laikā tika sadalīts. Tomēr ir labāk uz laiku pārtraukt barošanu un izteikt stagnējošu pienu ārstēšanas periodā. Pēc tam analizējiet pienu sterilitātei un pozitīvu rezultātu gadījumā atsākiet barošanu ar krūti. Tas tiek darīts, lai novērstu zīdaiņa infekciju.

Sepsis ir bīstama komplikācija pēc dzemdībām

Normāla asinis ir sterils šķidrums. Procesa vispārināšanas gadījumā notiek asiņu inficēšanās un mikroorganismu izplatīšanās ar tā pašreizējo visā organismā. Šī ir briesmīga komplikācija ar iespējamu letālu iznākumu.

Komplikāciju pazīmes:

• primārā fokusa klātbūtne - jebkurš vietējs iekaisuma process var izraisīt sepse, ja tiek novērota zāļu novēlota ārstēšana vai imūnsistēmas noplicināšanās;

• patoloģisko mikroorganismu konstatēšana asinīs.

Pusaudžu apziņa var tikt traucēta no letarģijas un letarģijas pret prekoomas stāvokli. Novērota tahikardija, paaugstināta elpošana, samazināta urinācijas biežuma un daudzuma, zilā vai bāla āda, samazināts asinsspiediens.

Sepses ārstēšanas princips ir veiksmīga primārā iekaisuma fokusa (dzemdes, krūšu dziedzera) ārstēšana. Ārstēšanu veic, izrakstot spēcīgas antibiotikas, infūzijas terapiju, antihistamīna līdzekļus, hormonālās pretiekaisuma zāles.

Antibiotikas tiek lietotas 2-3 nedēļas, tiek atlasītas pēc jutīguma pret mikroorganismu, kas atrodas pacienta asinīs. Varbūt vienlaikus ieceļot divas vai trīs zāles.

Sliktās komplikācijas pēc dzemdībām: peritonīts

To raksturo skropstu iekaisums. Peritonīts ir lokalizēta patoloģiska procesa sekas: to var attīstīt, pamatojoties uz endometrītu vai pēc ķeizargrieziena. Šajos gadījumos dzemdei ir izveidojusies labvēlīga vide mikroorganismiem: neplīstoša brūces virsma, paplašināti asinsvadi, asins recekļi. Tā kā asins pieplūdums mazos iegurņa orgānos pēc dzimšanas tiek palielināts, asins plūsma strauji izplatās mikrobos. Tāpēc pēdējos gados modētai ķeizargriezienu ir saņemtas stingras norādes ārstēšanai.

Peritonīta simptomi ir spoži un attīstās pēc 2-3 dienām. Raksturo: drudzis, slāpes, sausas gļotādas, vājums, tahikardija, asins cirkulācija vēdera muskuļos, mēģinot pieskarties. Vēlāk pievienojieties vemšanai, vaļīgie izkārnījumi. Vispārējā asins analīze novēro leikocītu skaita palielināšanos.

Vieglos gadījumos veic kompleksu pretmikrobu ārstēšanu. Ja stāvoklis pasliktinās, operācija var būt nepieciešama citā tilpumā atkarībā no orgānu bojājumiem: dzemdes un palīglīdzekļu noņemšanas no caurulēm; vēdera dobuma drenāža un antibiotiku šķīdumu infūzija.

Kādas ir komplikācijas pēc dzemdībām, būtu jāzina kāda sieviete, kas gatavojas bērna piedzimšanai. Šīs zināšanas padara viņu jutīgāku pret viņas veselību, ārstē iespējamās slimības un infekcijas, ja tādas ir, ti, laikā, lai novērstu sarežģījumus, kas var rasties pēc dzemdībām.

Kāpēc dzemdes iekaisums notiek pēc dzemdībām?

Dažādi iekaisuma procesi bieži rodas dzemdē. Tās var izraisīt daudzu iemeslu dēļ. Dažas no tām ir kontrolējamas - citas nav. Tā kā dzemdībām ir liels ķermeņa slodzes risks, pēc tām ir iespējama hronisku slimību saasināšanās un jaunu slimību un iekaisuma procesu pievienošana reproduktīvajā sistēmā. Par to, kāpēc pēc dzemdībām attīstās dzemdes iekaisums, kādas sekas tā var novest un kā no tā atbrīvoties, kas aprakstīti šajā materiālā.

Iemesli

Lai saprastu, kāpēc pēc dzemdībām sievietes reproduktīvā sistēma ir tikpat spēcīgi pakļauta iespējamiem dažādiem iekaisuma un infekcijas procesiem, ir svarīgi saprast šīs patoloģiskās parādības attīstības mehānismu. Lielākā daļa iekaisuma procesu ir baktēriju rakstura - tas ir, tos izraisa patoloģiskas baktērijas, retāk mikroorganismi. Un ļoti reti - vīrusi un sēnītes. Tajā pašā laikā jebkura šāda procesa gaita notiek vairākos posmos:

  1. Infekciozais bakteriālais līdzeklis vai mikroorganisms iekļūst maksts;
  2. Nepietiekama audu imunitāte, nepietiekams gļotu blīvums un dažos citos apstākļos tas no maksts nonāk dzemdes kakla kanālā un no turienes dzemdes dobumā;
  3. Vairumā gadījumu šāda patoloģiskā organisma darbību nomāc vietējā audu imunitāte, mikroflora un tajā dzīvojošās labvēlīgās baktērijas;
  4. Ar novājinātu imunitāti (vai ar lielu infekcijas izraisītāju skaitu) šāda nomākšana nav iespējama;
  5. Rezultātā patoloģiskais organisms sāk aktīvi darboties, izplatot gan audu dziļumā, gan aizņem arvien lielākos apgabalus;
  6. Agrāk vai vēlāk tas izraisa negatīvus simptomus, kas raksturīgi konkrētai slimībai;
  7. Ja baktēriju aktivitāte daļēji tiek nomākta ar vispārēju vai vietēju audu imunitāti, tad tiek veidots hronisks process, ja tas nav nomākts, tad akūts.

Kāpēc tas notiek pēc grūtniecības, ka šādas patoloģijas attīstīšanas risks ir īpaši liels? Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem. Pirmkārt, fakts, ka grūtniecība ir milzīgs ķermeņa slogs, kas izraisa ievērojamu vispārējās imunitātes samazināšanos. Turklāt, piedzimstot, dzemdes audi ir ievainoti, un viņu mikroflora ir traucēta, kā rezultātā būtiski samazinās audu imunitāte. Turklāt ir mikrotraumi, kas noved pie tā, ka infekcijas izraisītājs spēj tūlīt iekļūt asinsritē, kas ļoti apgrūtina tā nomākumu pat ar spēcīgu imunitāti.

Dzimšanas procesā pastāv iespēja, ka baktērijas nonāk reproduktīvajā sistēmā. Un, ņemot vērā visu iepriekš minēto, kļūst skaidrs, ka šajā gadījumā tas gandrīz vienmēr novedīs pie patoloģiska procesa. Turklāt iespējamība, ka dzemdes iekaisums attīstīsies pēc dzemdībām, kas radās, lietojot cesarean section, ir lielāka nekā ar dabīgiem. Tā kā šāda ķirurģiska procedūra izraisa vēl lielāku imunitātes pazemināšanos.

Abortos un spontānās aborts arī ietekmē iekaisuma iespējamību dzemdē, jo tie ietekmē arī vietējos audus un vispārējo organisko imunitāti. Terapeitiskās ķirurģiskās un diagnostiskās iejaukšanās (kiretāža, histosterogrāfija utt.) Var arī samazināt audu imunitāti un palielināt patoloģiskā procesa attīstības iespējas. Bet šajā nozīmē dzemdībām ir maksimāla negatīva ietekme.

Iekaisumi ir dažādi, un var rasties dažādas parādības. Tomēr pēc dzemdībām visbiežāk raksturīgi procesi, kas ietekmē dzemdi, nevis olnīcas, nabassaites utt., Jo tā ir zona, kurai visbiežāk skar dzemdības. To pašu iemeslu dēļ ir ļoti iespējams arī patoloģiskie procesi uz dzemdes kakla un dzemdes kakla kanālu.

Zīmes

Slimības simptomi ir atkarīgi no tā veida, īpašībām, kā arī formas, kādā tā rodas. Ar hronisku kursu bieži simptomi vispār vispār nav, vai arī tiek izteikti netieši, ka sieviete to pilnībā var ignorēt. Bet pēc bērna piedzimšanas, it īpaši ar cesarean section, šāds kurss gandrīz nav novērots, un šī parādība ir akūta vairumā pacientu. Subakūts kurss raksturojas ar mazu simptomu smagumu, un tas nav raksturīgs arī sievietēm, kuras nesen ir kļuvušas par mātēm.

Ar akūtu attēlu veidojas šādi simptomi:

  1. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās atkarībā no slimības veida un tās gaitas - no subfebrīles (37,2-37,3 grādi) līdz augstām (38-39 grādi);
  2. Vispārējas iekaisuma procesa pazīmes - bālums, letarģija, miegainība, intoksikācija;
  3. Sāpes vēderā, kas atkarībā no bojājuma veida var lokalizēt tikai vienā pusē vai abās pusēs;
  4. Acikliskā dzemdes asiņošana nav novērota visās slimībās, bet tās sastopamas, piemēram, ar endometrītu, var izraisīt anēmijas attīstību un labklājības pasliktināšanos;
  5. Menstruālā disfunkcija notiek arī bez patoloģijām, bet dažreiz tiek novērota;
  6. Nepietiekams, patoloģisks gūžas vai serozes raksturojums, ievērojams izdalīšanās daudzuma palielinājums, to sabiezēšana un citas novirzes šajā jomā.

Dzemdes iekaisuma pazīmes pēc dzemdībām var būt īpaši izteiktas. Un tieši šī iemesla dēļ sieviete bieži vien ātri redz ārstu. Tādēļ šādas patoloģijas ārstēšana parasti tiek veikta savlaicīgi un veiksmīgi.

Diagnostika

Slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

  1. Ultraskaņa;
  2. Pilnīgs asiņu skaits un tā bioķīmija;
  3. Hysteroskopija, ja iespējams;
  4. Uztriepes no dzemdes un maksts citoloģiskai izmeklēšanai.

Svarīgu lomu spēlē arī vēsture, simptomi un ginekoloģiskā izmeklēšana ar spoguļiem.

Ārstēšana

Dzemdes iekaisuma ārstēšana pēc cezārijas rada dažas grūtības. Tas ir saistīts ar faktu, ka normālā gadījumā to vajadzētu veikt ar antibiotikām. Šī ir ātra un efektīva iekaisuma procesa ārstēšanas metode. Tomēr grūtniecības laikā antibiotiku lietošana var būt ierobežota, jo sieviete baro bērnu ar krūti. Šī iemesla dēļ ārsti var mēģināt ārstēt ar noteiktām imūnās zāles, kuru mērķis ir uzlabot imunitāti, lai organisms varētu cīnīties ar pašu infekciju.

Tas nozīmē, piemēram, Likopid, Interferon un citi. Tomēr grūtības ir tādas, ka šādas zāles nav pietiekami efektīvas, kā arī to, ka tām var būt arī tāda kontrindikācija kā barošana ar krūti. Daži no šiem instrumentiem var tikt lietoti lokāli, piemēram, Viferon sveces. Bet viņu aktivitātei bieži vien nepietiek.

Šajā gadījumā ir nepieciešams atrisināt jautājumu par ārstēšanas pārtraukšanu vai pārtraukšanu zīdīšanas laikā, jo pacienta stāvoklis ar šādiem iekaisumiem var būt bīstams ne tikai viņas reproduktīvajai sistēmai, bet arī dzīvībai.

Pēc zīdīšanas noraidīšanas plaši spektra antibiotikas, piemēram, amoksiklavs, Ciprolet, ceftriaksons, metronidazols, doksiciklīns, var brīvi ievadīt. Tos ieceļ uz piecām dienām, un devu aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru. Vienlaicīgi tiek pasniegti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks), lai palīdzētu mazināt iekaisumu un sāpes. Uzmanība tiek pievērsta vitamīnu terapijai, tiek veikti vitamīna A, E, C un B grupas preparāti.

Dzemdes iekaisums kā komplikācija pēc dzemdībām

Bērna piedzimšana - sievietes ķermeņa grūta pārbaude, kuru atlīdzina bērna izskats. Un, kad, šķiet, visi sāpīgi aiz muguras, var būt vēl viena problēma. Dzemdes iekaisums pēc dzemdībām var aizēnot ģimenes priekus, jo tas prasa tūlītēju uzmanību un ārstēšanu.

Lasiet šajā rakstā.

Pēcdzemdību orgānu iekaisuma cēloņi

Galvenajam sieviešu orgānam ir trīs slāņi. Paaugstināt iekaisumu var būt viens no tiem vai visi vienlaicīgi. No sākuma process neizdodas, lai to uzsāktu, ir vajadzīgi vairāki apstākļi. Dzemdības ir viens no provokatīviem faktoriem, bet ne visām sievietēm pēc tam ir iekaisusi dzemde.

Komplikācija rodas, ja:

  • Ārstu dzemdniecības palīdzības procesā tika pārkāptas antiseptiskas un aseptiskas slimības. Mikroorganismi, kuriem asinis un gļotas ir labvēlīgs vidē, nonāk sterilā dzemdē.
  • Iekšējie dzimumorgāni tika traumēti. Tas pats notiek dabiskās dzemdības laikā, tas kļūst neizbēgams laikā cesarean sadaļā.
  • Dzemdības bija grūti, ar ilgu bezūdens periodu. Šajā gadījumā starp membrānas atvēršanu un zīdaiņa izskatu ilgst vairāk nekā 6 stundas. Šajā laikā baktērijām ir laiks, lai attēlotu dzemdes.
  • Piegāde bija saistīta ar asiņošanu, kā tas bija gadījumā, piemēram, ar placentas priekšlaicību. Šajā gadījumā tūlīt tiek uztverti faktori, kas veicina iekaisumu.
  • Pēc dzemdību pabeigšanas placentas audi palika dzemdes iekšējās sienās. Ja tos nekonstatē un neatgriežas laikā, viņi var sākt sadalīties.
  • Sākotnējā pēcdzemdību periodā sieviete sāka dzīvot seksuāli pārāk agri. Pat ar absolūtu partnera veselību, iekaisums dzemdē ir neizbēgams.
Dzemdes iekaisums pēc dzemdībām

Simptomi un pazīmes jaunām māmiņām, kam ir problēma

Ja dzemdības ir pagājušas, pārkāpjot normatīvos aktus, vai ir radušies neparedzēti provokatīvi apstākļi, iekaisums var attīstīties nekavējoties. Jau otrajā vai ceturtajā dienā 40% sieviešu izraisa pasliktināšanos.

Kopumā dzemdes iekaisums pēc dzemdību simptomiem izpaužas šādi:

  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem;
  • sirdsdarbība palielinās;
  • sāpes vēderā nav samazinātas, kā tas ir normāli;
  • ķermenis nav tendence samazināties izmēra, paliek sfērisks;
  • asins daudzums izmešu daudzumā paliek tajā pašā līmenī, lai gan parasti tas jāsamazina;
  • var rasties izdalītā lohija daudzuma samazināšanās, no tiem izceļot asu smaku.

Citas izpausmes tiek pievienotas uzskaitītajām. Dzemdes iekaisuma pazīmes pēc bērna piedzimšanas ir izteiktākas, asāka process un lielāks ķermeņa slāņu skaits, uz kuru tie tiek skarti:

  • sāpes no periodiski traucējošām pārvēršas par pastāvīgām, dodot muguru;
  • sākas saindēšanās, atņemot ēstgribu, bet izraisa nogurumu, sliktu dūšu, galvassāpes, drebuļus;
  • dzemde ir slikti samazināta, kas ir acīmredzama no tā dibena atrašanās vietas (līmenis ir augstāks nekā tam vajadzētu būt šajā posmā);
  • leikocītu līmenis asinīs un ESR palielinās, un hemoglobīna koncentrācija samazinās.

Varētu domāt, ka tas nav veiksmīgi, iespējams, ir nepamatotas temperatūras svārstības, kuras šajā periodā jāmēra katru dienu. Ja jūs ilgstoši nepievēršieties tiem svarīgumam, nemeklējiet palīdzību, ir viegli iegūt hronisku iekaisumu, attīstoties sajūtām iegurņa zonā.

Dzemdes iekaisuma diagnosticēšanas metodes

Iekaisuma procesu nosaka tās raksturīgās iezīmes. Bet terapijai ir jānosaka tās rašanās cēloņi, kā arī patogēnu veids. Tādēļ papildus jaunā meitenes pārbaudēm un apsekojumiem viņi izmanto šādas metodes:

  • Pilnīgs asins analīzes, atklājot leikocītu līmeni. Svarīgi ir arī hemoglobīna daudzums, jo tā asās samazināšanās norāda arī uz iekaisuma procesu.
  • Iegurņa orgānu ultrasonogrāfija, lai iegūtu priekšstatu par placentas daļiņām, kas paliek dzemdē, kā arī olnīcu un olvadu stāvokli. Dažreiz iekaisums var tos aizņemt. Šīs patoloģijas orgāns joprojām ir paplašināts, blīvs un saspringts.
  • Vaginālo uztriepes pārbaude infekcijām, bakassev un citoloģijai.
  • Retos gadījumos, kad ir neskaidrības ar diagnozes definīciju, ja dzemdību nama slimnīcā nav attīstījies iekaisums, tā ir izdzēsusi zīmes, ir iespējams piešķirt dzemdes histērisko skalošanu. Ar aparatūras palīdzību viņi ne tikai pārbauda orgānu iekšējo dobumu, bet arī histoloģijas audu daļiņas.

Mēs iesakām lasīt rakstu par sāpēm dzemdē pēc dzemdībām. No tā jūs uzzināsit par diskomforta cēloņiem pirmajā mēnesī, normālām un patoloģiskām sāpju izpausmēm.

Terapijas komplikācijas pēc dzemdībām

Dzemdes iekaisums pēc dzemdību ārstēšanas ir dažādos virzienos:

  • infekcijas izraisītāja iznīcināšana;
  • iekaisuma procesa novēršana;
  • slimības izpausmju novēršana, lai normalizētu labklājību;
  • cīņa pret intoksikāciju;
  • vispārējās imunitātes veidošana.

To visu var izdarīt tikai slimnīcā, izmantojot narkotiku un metožu komplektu:

  • Antibiotiku ārstēšana. Narkotikas no šī diapazona tiek atlasītas, pamatojoties uz atbilstošu analīzi. Lai cīnītos pret infekciju, lietojiet antibiotiku kombināciju, piemēram, "amoksicilīns", "gentamicīns", "ceftriaksons", "ceftazidīms" kopā ar "metronidazolu". Tie tiek ievadīti intravenozi un intramuskulāri.
  • Pretiekaisuma ārstēšana. Tas tiek nodrošināts, lietojot "aspirīnu", "ibuprofēnu", "diklofenaku", kas arī dod pretsāpju efektu.
  • Dzemdes kakla kanāla paplašināšana, lai veicinātu izdalīšanos. Manipulācija tiek veikta ar lohiometru. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama arī vietēja infekcijas izskaušana ar bagātīgu dzemdes dobuma apūdeņošanu ar atdzesētiem antiseptiskajiem un antibakteriālajiem šķīdumiem.
  • Ķermeņa sieniņu ārstēšana ar fermentiem, kas izšķīdina placentas daļiņas, kas uz tām atrodas. Ja tas nav iespējams, veiciet tradicionālo kiretu.
  • Asiņu cirkulācijas stimulēšana un toksīnu izvadīšana. Lai to izdarītu, sievieti injicē ar glikozes pilinātāju vai fizioloģisko šķīdumu.
  • Audu oksigenēšana. Process tiek veikts, izmantojot hiperbariskās oksigenācijas palīdzību (ja klīnikai ir šādas spējas), tas ir, sieviete elpo kompozīciju ar paaugstinātu šī komponenta saturu īpašā kamerā. Procedūra veicina audu dziedināšanu, toksīnu noņemšanu, ja veicat dažas sesijas. Ja šīs iespējas nav, līdzīgu efektu iegūst, lietojot narkotikas Actovegin, Tivortin.
  • Imunitātes stimulēšana. Jūs varat nospiest ķermeņa aizsargpasākumus aktivitātei, izmantojot preparātus Viferon, Immunal, Interal. Vitamīni A, E, C, folijskābe, rutīns arī būs vajadzīgi.

Ir nepieciešams atbrīvoties no iekaisuma ne tikai ar zālēm, bet arī ar diētu, ievērojot seksuālo atpūtu. Un atcerieties, ka ir svarīgi pabeigt terapiju, jo citādi ginekoloģiskās problēmas ilgst vēlāk.

Endokervicīts grūtniecēm pēc dzemdībām

Endokvervicīts ir dzemdes kakla gļotādas iekaisuma slimība, kas galvenokārt ietekmē reproduktīvā vecuma sievietes. Patoloģija var rasties jebkurā meitenē, kas sasniegusi pubertāti. Tomēr, ja slimniekiem nav grūti izārstēt šo slimību (antibiotiku terapijas dēļ), tad grūtniecēm, kuras baro ar krūti, un grūtniecēm, šīs patoloģijas ārstēšana rada dažas grūtības. Šodien mēs runāsim par diagnozi, ārstēšanu un klīniku endokrīnizmu mātēm pēcdzemdību periodā, veicot zīdīšanu.

Kas ir endocervicīts pēc dzemdībām?

Saskaņā ar endokerivītu mātēm zīdīšanas laikā tiek saprasts kā iekaisuma rakstura patoloģija, ko izraisa virulenti un nosacīti patogēni mikroorganismi, kas ietekmē dzemdes kakla kanāla iekšējo gļotu slāni.

Svarīga informācija! Dzemdes kakla kanālā ir divas daļas: ārējā (kanāls iet ārpus dzemdes, iekšpusē maksts) un iekšējā (kanāls atrodas dzemdes sienā). Kakla iekšējās daļas gļotādas iekaisumu sauc par eksokervicītu. Kakla iekšējās daļas iekaisums - endokrīnīts.

Endokervicīts mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, pēc dzemdībām notiek daudz biežāk. Tas ir saistīts ar iepriekšējām ģintīm. Fakts ir tāds, ka dzemdes dzemdes dzemdes laikā darba laikā tiek izlīdzināti un paplašināti, lai bērns varētu brīvi iziet caur dzemdību kanālu. Šis process ilgst vairākas stundas, kuru laikā dzemdes kakls ir kaut kā ievainots, aizpildīts ar jauniem mikroorganismiem, bet vietējā imunitāte tiek nomākta. Tas viss rada noslieci uz dzemdes kakla gļotādas iekaisumu, pat nosacīti patogēnas floras ietekmē.

Slimības cēloņi

Moms pēc dzemdībām krūts barošanas periodā, galvenais gļotādas iekaisuma cēlonis - iepriekšējās dzimšanas vēsturē. Turklāt endokervicīts ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • Dzimumorgānu transplantācijas vai aktīvās infekcijas, seksuāli transmisīvās infekcijas.
  • Maksts disbioze, kas radās piedzimšanas priekšvakarā.
  • Pustulozes un citas vulvas iekaisīgas slimības.
  • Abortu klātbūtne, skrāpēšana, spontāno abortu patoloģija vēsturē arī izraisa endokvervicīta parādīšanos pēc dzemdībām.
  • Samazināta imūnreakcija pret somatisko hronisko slimību fona, imūndeficīta stāvokļi.
  • Nepareiza ārējo dzimumorgānu higiēna.

Ja vairāku iepriekš minēto predisponējošo faktoru kombinācija mātēm zīdīšanas laikā pēc dzemdībām ir ļoti iespējama, endokrīnizē.

Endokervicīta pazīmes un simptomi pēc dzemdībām

Slimības klīnika visbiežāk turpinās latenti, asimptomātiski. Savlaicīga diagnostika ir sarežģīta, un ļoti grūti ir novērst slimības komplikācijas.

Atceries Endokervicīta simptomu savlaicīga atpazīšana ir ļoti svarīga. Patiešām patoloģija nerada lielu apdraudējumu veselībai. Briesmas ir nopietna komplikācija, no kurām svarīgākā ir neauglība. Tiklīdz atrodat dzemdes kakla iekaisuma simptomus, nekavējoties sazinieties ar ginekologu, lai pilnībā noteiktu jūsu stāvokli.

Sekojošie simptomi palīdzēs Jums uzskatīt endocervicītu:

  • Paaugstināta gļotu izdalīšana no maksts ar nepatīkamu, reizēm neticamu smaku.
  • Asiņu svītru klātbūtne maksts gļotās. Asins ekskrēcija palielinās pēc seksuāla kontakta.
  • Neparastas menstruācijas sāpes. Menstruālā cikla traucējumi pēc tās atjaunošanās.
  • Dažreiz sāpīgums vēdera lejasdaļā, kas ātri šķērso. Bieži vien sievietes, kas baro bērnu ar krūti, pēc piedzimšanas neuzrāda nevienu diskomfortu.
  • Zemākās vēdera skaļums dzimumakta laikā.
  • Maksts gļotādas kairinājums un apsārtums.

Diagnostika un diferenciālā analīze

Diagnozes pirmais posms ir anamnēzes vākšana. Ārsts rūpīgi pārbauda sūdzības, jautā par dzemdībām un grūtniecību, izskata medicīnisko karti par hronisku slimību klātbūtni. Svarīgi ir arī mēnesis, kurā bērns tiek barots ar krūti.

Nākamais posms ir ginekoloģijas krēsla eksāmens. Vizuāli apstipriniet endocervicīts nav iespējams, jo nav ticamu ārējo izmaiņu. Netiešās pazīmes runā par labu dzemdes kakla iekaisumam: apsārtumu vai eroziju, palielinātu gļotu veidošanos un baltiem plankumiem uz kakla.

Papildu pārbaudes metodes palīdz apstiprināt diagnozi:

  1. Maksts uztriepi un tā mikroskopiskā izmeklēšana. Ar endokerivītu uztriepes tiek konstatētas liels skaits leikocītu, izolētu sarkano asins šūnu. Baktēriju uztriepe palīdz identificēt īpašu patogēnu un pārbaudīt jutību pret antibiotikām.
  2. Citoloģiskais uztriepes par audzēja marķieru klātbūtni - palīdz endokervicīta diferenciāldiagnozē.
  3. Vēl viena diferenciāldiagnozē svarīga pētījuma metode ir iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Izslēdzot dzemdes iekaisuma orgānus un blakus esošos orgānus.

Rentgena metodēm šajā gadījumā nav diagnostikas vērtības, tādēļ tos pašlaik neizmanto.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas

Endokervicīts ir bīstams tā komplikāciju dēļ, kuru pat vispieredzējušam ārējam ir grūti ārstēt mātes barojot bērnu ar krūti. Starp bīstamām komplikācijām parasti ir jāizceļ:

  • Dzemdes kakla kanāla gļotādas erozija, kam seko transformācija vēža šūnās. Iekaisuma fona audzēju šūnu degenerācija tiek novērota diezgan bieži, jo bojātās šūnas bieži aizstāj vēža šūnas. Straujš audzēja šūnu vairošanās izraisa dzemdes kakla vēzi, kuras ārstēšana var izraisīt dzemdes noņemšanu un attiecīgi neauglību.
  • Iekaisuma izplatīšanās blakus maza iegurņa orgānos. Dzemdību trakta infekcija ne tikai izraisa neauglību, bet var pieaugt no lokālās uz vispārējo formu, kas ir bīstama māsu mātei.

Slimības ārstēšana mājās, barojot bērnu ar krūti

Tiklīdz jums ir aizdomas par endokrīnizmas simptomiem, konsultējieties ar savu ginekologu. Pēc dzemdībām tas ir īpaši svarīgi, jo sievietes ķermenis joprojām ir vājš un nespēj nopietni izmainīt imunitāti pret infekciju, īpaši mātēm, barojot bērnu ar krūti.

Pēc diagnozes stingri ievērojiet speciālista ieteikumus. Lietojiet tikai ārsta noteiktas zāles, stingri norādot devu. Pašpalīdzināšanās vai nepareizi izvēlētu zāļu devas pārsniegšana var mazināt mātes piena kvalitāti un ietekmēt jaundzimušo un tā barošanu.

Ievērojiet higiēnas noteikumus: mazgājiet ar siltu ūdeni cilvēka ķermeņa temperatūru katru dienu pirms gulētiešanas.

Nelietot ārstēšanā jebkuras ziepes, dezinfekcijas līdzekļiem un antibakteriālo līdzekļu tīrīšanai, lai jūs pauze mikrofloru maksts vēl, kas varētu traucēt ārstēšanu.

Pēc izvēles, lai mazgātu endocervicīta ārstēšanā, varat lietot medicīniskos kumelītes novārījumus, kam ir vietējs pretiekaisuma un nomierinošs efekts.

Stacionāra ārstēšana

Sievietes, kurām ir konstatēta endokrīna seruma diagnoze, hospitalizācija notiek tikai tad, ja ir komplikācijas vai ir aizdomas. Ārstēšana notiek ambulatorā stāvoklī. Tā kā mātes, kuras baro bērnu ar krūti, nevar lietot tādus pašus medikamentus kā parastajiem pacientiem, ir ieteicama ārstēšana ar vietējām zālēm. Tiem nav sistēmiskas iedarbības, tie netiek absorbēti mātes pienā un neietekmē jaundzimušo.

Lai cīnītos ar iekaisumu un infekciju, ārstēšanas laikā tiek piedāvāti vietējas iedarbības pretiekaisuma līdzekļi. Labākais variants ir vaginālas svecītes ar antiseptisku un nomierinošu efektu. Ja sieviete ir noraizējusies par sāpēm, dedzināšana, ārstēšanai tiek nozīmētas sveces ar kombinētām zālēm. Sveces efektīvi cīnās ar visām nepatīkamajām sajūtām, ko izraisa dzimumorgānu infekcija.

Visefektīvākā metode ir antibiotiku terapija. Antibiotiku izvēlas, ņemot vērā infekcijas izraisītais patogēnu un individuālo toleranci pret to. Zīdīšanas laikā absolūti drošas un nekaitīgas antibiotikas ārstēšanai nepastāv. Tiek uzskatīts, ka vislabākais terapeitiskais efekts ir penicilīniem un makrolīdu, bet pat mazās koncentrācijās, tie joprojām iekļūst mātes pienā, kas var ietekmēt bērnu un zīdīšanu. Zīdīšanas laikā ir aizliegti visi pārējie antibakteriālie līdzekļi. Ja ārsts izrakstīs ārstēšanai aizliegtu medikamentu, pirms antibiotiku terapijas kursa pabeigšanas mātei jāpārtrauc zīdīšana.

Svarīgs videoklips: endokrīnās sistēmas attīstība pēc dzemdībām

Profilakse un dzīvesveids

Galvenais nosacījums, lai novērstu endocervicitis zīdīšanas pēc dzemdībām - reorganizācijas infekcijas slimību, seksuāli transmisīvajām slimībām. Pirms dzemdībām, grūtniecības laikā un it īpaši pēc dzemdībām regulāri jākontrolē ginekologs, veic pārbaudi un jāveic sēkšana uz maksts mikrofloru, lai nepieļautu infekciju.

Lietojiet zāles, kas normalizē maksts mikrofloru, nekavējoties ārstējiet lokālās ārējo un iekšējo dzimumorgānu infekcijas, lai netiktu iekaisums uz kakla. Šie noteikumi palīdzēs jums izvairīties no šādas nepatīkamas slimības, kas nozīmē, ka jūs nākotnē aizsargāsiet savu reproduktīvo veselību.