Reģistrācija grūtniecības laikā

Ārstēšana

Būt grūtniecība ir vesela "zinātne". Tik daudz dažādu niansu, kurā ir tik viegli sajaukt vai palaist garām kaut ko svarīgu. Piemēram, reģistrācija. Ikviens zina, ka grūtniecēm ir jādodas pie ārsta un jāreģistrējas. Bet, kad vislabāk to darīt, viedokļi atšķiras. Kāds pat ārsti nav gatavojas "iejaukties", līdz grūtniecības beigām, bet citi tikai izmantojot ginekologs pārliecinieties vēders izšķir maz cilvēku, bet ir arī tādi, ka gandrīz "pārvietoti", kas pirmsdzemdību klīnikā par visu grūtniecības laiku.

Nemēsimies pie galējas un apdomīgi apspriedīsimies par grūtniecības reģistrēšanu.

Kāpēc man jāreģistrējas grūtniecības laikā?

Galvenais arguments par labu savlaicīgai grūtniecības reģistrācijai ir galvenā mātes un viņas bērna veselība. Grūtniecības pirmajā grūtniecības trimestrī ir izveidojušies gandrīz visi augļa orgāni. Un, ja sievietei ir kādas veselības novirzes, tas var būt ārkārtīgi negatīvi atspoguļots viņas bērna nākotnē. Bet ar savlaicīgu slimības diagnostiku - ir visas iespējas izvairīties no daudzām nepatikšanām. Jau pirmajā pārbaudē pēc iespējas ātrāk ārsts var noteikt iespējamo grūtniecības gaitu. No "interesantas situācijas" sākuma ir ļoti svarīgi nokārtot visus nepieciešamos eksāmenus:

  • Asins tipa un Rh faktora noteikšana;
  • Pilnīgs asiņu skaits;
  • Urīna analīze;
  • Bakteriāla urīna kultūra;
  • HIV skrīnings, sifiliss;
  • Vīrusu hepatīta B diagnostika;
  • Citoloģisks uztriepes;
  • Pirmā ultraskaņa.

Arī ārsts noteiks asinsspiedienu, svaru, iegurņa lielumu. Pēc visu datu savākšanas viņš noteiks vai noraidīs jebkuru riska grupu, nosaka grūtniecības laiku un paredzamo dzimšanas datumu.

Turklāt, reģistrējoties, jūs saņemsiet apmaiņas karti un dzimšanas apliecību, kas būs nepieciešama, ieejot slimnīcā. Visa grūtniecības laikā informācija par kursu, testu un eksāmenu rezultātiem tiks reģistrēta apmaiņas kartē. Jūsu personas dati un visa informācija par vēsturi tiks reģistrēta jūsu individuālajā grūtniecības kartē.

Kad man jāreģistrējas?

Reģistrācijas optimālais laiks ir no 7 līdz 12 nedēļām. Ārsti to iepriekš neiesaka, pat ja jūsu grūtniecība tiek apstiprināta. Līdz pat 8 nedēļām pastāv liela izredzes patvaļīgi iztukšot. Un, lai gan prakse liecina, ka no pašām pirmajām nedēļām sieviete mēģina saglabāt vēlamo bērnu, vēl labāk ir pilnībā uzticēties mātei "Daba". Un pēc astoņām nedēļām jūs varat droši sākt visu nepieciešamo testu piegādi un pārbaudīt pareizie ārsti. Pirmo ultraskaņu parasti izraksta pēc 11 nedēļām, pēc tam ievieto sievieti kontā. Starp citu, saskaņā ar Krievijas tiesību aktiem, sieviete, kas ieguva reģistrēti grūtniecības līdz 12 nedēļām, izmaksā vienreizēju maksājumu (no 1.janvāra 2012.gada izmērs 465.20 rubļu).

Kā reģistrēties?

Jums vienkārši jāpiesakās kādā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā ar pasi un obligātās medicīniskās apdrošināšanas politiku (nebeidzies!) Un uzrakstiet vadītājam adresētu pieteikumu. Tajā pašā laikā jūsu uzturēšanās atļauja nav svarīga. Jūs varat redzēt jebkurā mūsu valsts medicīnas iestādē. Ja jūs piecelties uz kontā LCD nav dzīvesvieta, tad jums būs nepieciešams, lai nodrošinātu izrakstu no pacienta kartes un apliecības izņemšanas jūs no pirmsdzemdību klīnikas sabiedrībā. Jums ir arī visas tiesības, kas jāievēro visās privātās klīnikas, kas, protams, 20-22 nedēļu grūtniecības vajadzētu sniegt jums apmaiņas karti, ar kuru jūs un dzemdēt.

Nu, grūtniecība ir ne tikai prieks, bet arī daudz rūpes. Mēs esam pārliecināti, ka jūs izdzīvosiet un radīsiet veselīgu bērnu! Veiksmi!

Kad reģistrēties grūtniecības laikā? Apsveriet visas nianses

Lai saprastu, kad reģistrēties grūtniecības laikā, jums jāzina, kāpēc.

Grūtniecība vienmēr tiek izmantota dažādos veidos. Vienai sievietei var būt grūtniecības problēmas pirmajā trimestrī, otrā - otrajā un trešajā - grūtības vispār nav.

Lai novērstu augļa patoloģiju attīstību no pirmajām grūtniecības nedēļām, cik ātri vien iespējams, ir jāredz ārsts.

Pēc iestāšanās grūtniecības stāvoklī parasti tas jūtas pirms menstruālā cikla sākuma. Tomēr visi grūtniecības testi joprojām nesniedz pozitīvu rezultātu. Grūtniecības pazīmes nav pietiekamas, lai ginekologs varētu precīzi noteikt, kas notiek ar sievietes ķermeni.

1 līdz 7 nedēļas

Laikā no 1-4 grūtniecības nedēļām vizuāli praktiski nemainās dzemde, tādēļ ginekologs menstruāciju kavēšanos var attiecināt arī uz citiem iemesliem: stresu vai hormonālo nelīdzsvarotību.

Ultraskaņa var atklāt grūtniecību ļoti agrīnā brīdī, kad ginekologs joprojām nevar pateikt neko. Bet vai ir svarīgi diagnosticēt grūtniecību pirmajās nedēļās?

Ja agrīnajā periodā (1-7 nedēļas) sākas placentas atslāņošanās vai parādās citas problēmas, kas norāda uz zemu embriju pielāgošanos nākotnes dzīvībai, tad labāk to atstāt tā, kā tas ir.

Tagad labāk ir dzemdēt veselu bērnu vēlāk nekā pacientam ar iedzimtu patoloģiju. Māte Daba rūpējas par nākamā bērna veselību un novērš bērna piedzimšanu, par kuru dzīve kļūs par moku. Neatkarīgi no tā, cik skumji tas ir, tas nedrīkst būt neobjektīvs.

Kurš gūs labumu no Viferon: sveces grūtniecības laikā? Lasiet šeit.

Un šeit jūs iepazīsities ar nesaņemto abortu simptomiem.

Nedēļas no 7 līdz 12

Ja sieviete pirms 6-7 grūtniecības nedēļām nav zaudējusi bērnu, tad ir pienācis laiks sazināties ar ginekologu.

Ar šo laiku dzemde jau palielinās, un embrijs kļūst dzīvotspējīgāks. Ginekologs, pamatojoties uz dzemdes un piena dziedzeru pārbaudi, veic diagnozi: grūtniecība.

Ja nākamā māte uztraucas par sāpēm, ir brūnas un asiņainas izdalījumi, tad ir laiks veikt pirmo ultraskaņas pārbaudi. Tas palīdzēs apstiprināt vai izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību.

Pēc pirmās ginekologa vizītes sievietei tiek dota virkne pārmetumu testēšanai un vispārējai medicīniskajai pārbaudei.

Pamatojoties uz pirmo pārbaudi, ārsts izdarīs secinājumu par to, cik komplikāciju iestāšanās grūtniecības laikā ir iespējama, kā arī nosaka precīzāku datumu un aptuveno piegādes datumu.


Parasti sievietes grūtniecei tiek nozīmēta folskābe, vitamīnu un minerālu kompleksi, lai izvairītos no novirzēm augļa attīstībā.

Valsts veicina grūtniecības reģistrāciju grūtniecības sākumā (līdz 12 nedēļām) un apņemas izmaksāt vienreizēju naudas pabalstu. Bez tam dažus vitamīnu kompleksus var izsniegt par brīvu.

Ja ne visi ir labi

Ja sieviete ilgstoši iestājas grūtniecību, un viņa to nesaņem vai pastāvīgas nepareizas aborts notiek, reģistrācija ir vēlama no pirmajām grūtniecības pazīmēm.

Šajā gadījumā ārsti palīdzēs saglabāt grūtniecību neatkarīgi no tā ilguma. Lai glābtu bērnu, nākamā māte tiek nosūtīta uz slimnīcu, kur viņai būs nepārtraukta uzraudzība. Šajā gadījumā izrakstīt zāles, kas samazina spontāna abortu risku.

Vēlā reģistrācija var radīt daudz nepatīkamu pārsteigumu. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm ar hroniskām slimībām vai slimībām, ko viņa nezina.

No 1 līdz 10 nedēļām bērns ir visvairāk uzņēmīgs pret slimībām, ko cieš viņa māte, jo līdz 10 nedēļām tiek veidoti visi būtiski orgāni un nervu sistēma.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet, vai ir iespējams doties uz vannu grūtniecēm vai nē.

Kāds ir labākais laiks reģistrēties grūtniecības laikā?

Sievietei, kas gatavojas kļūt par māti, ir jāapzinās viņu atbildība par bērna veselību. Daži šobrīd šobrīd nopietni un pat pirms grūtniecības atgriežas pie ārsta, plānojot ieņemt un nokārtot nepieciešamos testus, kas apstiprina vecāku veselību. Citi reģistrējas jau grūtniecēm. Kad tas ir labāk, lai to izdarītu?

Kāpēc man ir jāreģistrējas?

Parasti sieviete uzzina par grūtniecību 6-11 nedēļu laikā Ginekologa pirmās vizītes laikā viņai tiks lūgts veidoties, kad viņš ir piecēlies, lai reģistrētos grūtniecības laikā. To var izdarīt jebkurā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā, kurā pacients ir pievienots - dzīvesvietā vai darbā, kur tas būs ērtāk. Nav nepieciešams izvēlēties klīniku, kur sieviete tika novērota regulāri, lai gan šajā gadījumā ārstiem būtu vieglāk iepazīties ar pacienta karti, uzzināt par hronisku slimību klātbūtni un veikto ārstēšanu.

Saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem sievietei ir tiesības saņemt bezmaksas medicīnisko aprūpi visiem 9 mēnešu vecumam, kad bērns tiek turēts, neatkarīgi no tā, vai viņa ir reģistrēta LCD grūtniecības laikā vai nē. Bet ikdienas ginekologa vizīte, atbilstošu pārbaužu veikšana, regulāra un sistemātiska augļa attīstības kontrole palīdz izvairīties no daudzām problēmām un konstatēt jebkādas novirzes.

Sievietei grūtniecības laikā, sākot ar agrīnām stāšanām, nepieciešama medicīniska konsultācija ar speciālistu.

Pateicoties savai slinkuma vai analfabētisma dēĜ, dažas sievietes atsakās reģistrēties LCD, lai netiktu iztērēti laiks ārstu nosūtīšanai un testiem. Nav likuma, kas pieprasa jums to izdarīt. Savukārt agrīnai reģistrācijai klīnikā ir priekšrocības gan mātei, gan bērnam (lielākā mērā):

  1. Sākotnējos datumos ir noteiktas svarīgas sistēmas un orgāni. Šajā periodā ir svarīgi novērot ārstu un sekot viņa ieteikumiem par uzturu, vitamīnu utt.
  2. Ar grūtniecības iestāšanos samazinās imūnsistēma, pasliktinās hroniskas slimības, kas var ietekmēt augļa veselību. Ginekologs spēs novērst jebkādus traucējumus.
  3. Paziņojums par sākotnējiem nosacījumiem palielina drošas grūtniecības gaitas iespējas. Bet nākamajos mēnešos ir svarīgi novērot augļa attīstību, iespējamās novirzes tās attīstībā.
  4. Ar analīžu palīdzību tiek noteikts, vai gaidītā māte pieder pie riska grupas, kas apgrūtina dzemdības.
  5. Ir pieejami arī finansiāli ieguvumi no agrīnas reģistrēšanas. Ja sieviete pirms grūtniecības 12. nedēļas ir reģistrēta pie ārsta, viņai ir tiesības uz vienreizēju samaksu (pēc piegādes). Summa ir simboliska - nedaudz vairāk par 600 rubļiem, bet maksājumu garantē valsts.

Kura nedēļa vislabāk ir reģistrēties?

Katra sieviete izlemj par sevi, kad viņa pirmo reizi redz ārstu par grūtniecības vadību. Visi individuāli. Pirmkārt, ne visas mātes nākotnē vienlaicīgi uzzina par viņu situāciju. Neplānotie bērni var palikt nepamanīti, un tikai pēc ilgas kavēšanās un izmaiņas vispārējā stāvoklī sieviete sāk domāt par iespējamu grūtniecību.

Stingri maksimālie un minimālie noteikumi nav paredzēti nevienā vietā, taču tie pastāv:

  1. Ideāli reģistrēties pirms 12 nedēļām. Šajā brīdī sākas pirmie nozīmīgie pētījumi: testē un veic procedūras, kas kontrolē bērna veselību.
  2. Beigu termiņš - 30 nedēļas. Tad nāca grūtniecības un dzemdību atvaļinājums, un sieviete joprojām spēj izsniegt visus sertifikātus un veikt dažus pētījumus.

Vilkšana ar ceļojumu ginekologam nav tā vērts, bet vai ir nepieciešams steigties reģistrēties? Jūs varat sakārtot visus nepieciešamos dokumentus un saņemt medicīnisko palīdzību daudz ātrāk nekā "optimālais" 7-12 nedēļas, lai gan šajā laikā ir pietiekami konsultēties ar ģimenes ārstu un ginekologu. Tas ir īpaši svarīgi, kad ārsts novada pacientu plānošanas posmā un rūpīgi uzrauga viņas veselību. Par katru iestatīšanas termiņu ir ieteikumi.

Reģistrācija līdz 6-7 nedēļām

Reģistrējieties kā nākamo māti LCD periodā no 1 līdz 4 dzemdību nedēļas ir grūti vairāku iemeslu dēļ. Līdz pirmajai kavēšanās brīdim ir grūti diagnosticēt grūtniecības iestāšanos gan sievietei, gan ginekologam. Vizuāli dzemdes nemainās. Lai noteiktu embriju klātbūtni, ir iespējams tikai ar ultraskaņas palīdzību. Ja sieviete šobrīd ierodas pie ārsta, viņš var norakstīt hormonālās nelīdzsvarotības interesantas situācijas pazīmes.

Agrīna reģistrācija ir diezgan pieņemama, taču nav jēgas izlaist tūlīt pēc tam, kad redzējāt divas testa sloksnes. Ginekologi neiesaka reģistrēties līdz 6 nedēļām, kopš šajā periodā spontāna aborta varbūtība ir augsta. Dažu patoloģiju attīstības gadījumā notiek dabiskā atlase. Dažreiz pēc ārstu ieteikuma šajā laikā nav palīdzības saglabāšanā: tiek uzskatīts, ka labāk ir dzemt vēlāku, bet veselīgu bērnu. Dažreiz viņiem tiek pilnībā liegta reģistrācija uz īsu laiku, apgalvojot, ka var notikt aborts. Bet apstipriniet grūtniecību ar ultraskaņu.

Pastāv situācijas, kad nākamā māte tiek uzraudzīta no 5 nedēļām. Sarežģīti gadījumi ir:

  • spontāno abortu vēsture;
  • nopietnas hroniskas slimības;
  • vecums 35 gadi un vairāk;
  • nelabvēlīgi darba apstākļi sievietēm.

Reģistrācija no 6-7 līdz 9 nedēļai

Ja grūtniecība ir normāli, sieviete sasniedza līdz 7 nedēļām un vairāk pārliecināti par savu nostāju, ko farmācijas testu, un nāk uz konsultāciju pie speciālista, viņš nevar būt iemesls, lai atteiktu reģistrāciju. Diagnoze ir vieglāka. Ja vēlaties, sieviete var doties uz privātām klīnikām un pārliecināties par grūtniecību, izmantojot asins analīzes (hCG līmeni) un ultraskaņu. Ar šiem dokumentiem, tad nāc pie dzemdību klīnikas.

Ginekologa pirmajai vizītei piemērots 7-9 dzemdību nedēļu termiņš. Sievietei tiks piešķirti nepieciešamie eksāmeni, kas ietver:

  • vispārējs urīns, izkārnījumi un asins analīzes;
  • Rh faktora noteikšana;
  • hepatīta tests;
  • sifilisa skrīnings;
  • uztriepes;
  • asins bioķīmija;
  • bakassev urīns uz slēptām baktērijām;
  • EKG uc

No šī brīža (6-9 nedēļas) sieviete var sākt obligāti pārbaudīt ārstiem papildus ginekologam. Laiks ļauj, nav jēgas skriešanās, un nākamajiem speciālistiem vajadzētu iziet apmēram 12-20 nedēļas:

  • Jūsu ģimenes ārsts;
  • oftalmologs;
  • ENT;
  • Zobārsts (terapeits);
  • endokrinologs (ne vienmēr).

Reģistrācija no 9. nedēļas līdz 12. nedēļai

Mūsdienu medicīnas agrīnās stadijās ir iespējams identificēt augļa ģenētisko patoloģiju. Tādēļ ārstēšana tiek uzsākta laikā. Pirmais apsekojums, tā dēvētais skrīnings, ir paredzēts, lai sniegtu abortu negatīvu rezultātu gadījumā. Pārbaudes laiku nosaka ginekologs, bet, ja grūtnieces ir pakļautas riskam, pārbaude tiek veikta 10-12 nedēļu laikā. Ja jūs reģistrējat pirms šī datuma, ir iespēja laiku pa laikam diagnosticēt patoloģiju un veikt iepriekšminētos pasākumus. Sievietes, kas nav reģistrētas LCD, var veikt arī skrīningu, bet par maksu privātās klīnikās.

12 nedēļu termiņš ir pirmā trimestra aptuvenais beigu datums. Tiek uzskatīts, ka aborts, kas veikts medicīnisku iemeslu dēļ šajā laikā, nerada draudus mātes veselībai.

Kad pirmā ginekologa vizīte notiek 9 nedēļas, speciālists var noteikt diagnozi, pamatojoties uz dzemdes un piena dziedzeru pārbaudi. Arī nākamā māte tiek nosūtīta uz ultraskaņu, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecību un veic nepieciešamos augļa mērījumus. 10-12 dzemdību nedēļā nav par vēlu reģistrēties. Prenatālā diagnoze tiks veikta pilnībā.

Reģistrācijas process LCD

Grūtniecei ir tiesības pieteikties ne tikai pilsētas poliklīnikai reģistrācijas vietā, bet arī piesaistīt citu personu pēc vēlēšanās. Ērta atrašanās vieta - tas ir svarīgs kritērijs, jo ārstiem būs jādodas regulāri. Turklāt jūs varat izvēlēties "savu ārstu", draugu vai ieteikumu un reģistrēties savā klīnikā. Pirms reģistrējat ginekologu, jums jāpievieno LCD - jāuzrāda veselības apdrošināšanas sertifikāts un pase, rakstiet paziņojumu.

Valsts poliklīnikas strādā pēc rajona principa, kad katram ārējam tiek piešķirta noteikta zona. Grūtniece tiek nosūtīta "viņas" ārstiem. Bet viņa var izvēlēties ginekologu patstāvīgi un ar viņu ievērot (ar ārsta piekrišanu). Pacientam ir tiesības mainīt ārstu grūtniecības laikā, ja tam nav izpratnes vai citu iemeslu dēļ.

Kad ginekologs veic primāro eksāmenu, sieviete atkal raksta paziņojumu (adresēta LCD galvai), un ginekologs saņem ambulatoro kartiņu, kas tiek glabāta viņa birojā. Ir svarīgi vākt anamnēzi, noskaidrot, kādas slimības (iedzimtas un hroniskas) ir mātes nākotnē, vai agrāk pastāvēja problēmas ar grūtniecības vadību (aborti, spontānās aborts) un tā tālāk. Sieviete pievieno karti nepieciešamos dokumentus un to kopijas:

  • pase;
  • OMS politika, kas dod tiesības saņemt bezmaksas medicīnisko aprūpi;
  • kartes pensiju apdrošināšana SNILS.

Cik bieži man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ginekologa birojā, uz kuru šai sievietei dodas, ir kartes karte, kurā tiek uzglabātas visas grūtnieču ambulatorās kārtis. Ārsts arī uz datora pamata uzrauga, kad un kāds pacients ierodas reģistratūrā. Ja nav nekādu noviržu, būs nepieciešams apmeklēt ginekologu ik pēc 2-3 nedēļām. Plus, regulāri veic testus (asinis, urīns), ekspertu konsultācijas.

Situāciju sarežģī iespējamā mātes un bērna rēzu faktoru nesaderība, tad vismaz vienu reizi mēnesī (vienu reizi 4-2 nedēļās atkarībā no perioda) ir nepieciešams ziedot asinis antivielu noteikšanai. Nākamajai mātei būs jāstrādā, bet viss ir darīts, lai mazuļa un pašas sievietes veselībai. Jo ātrāk ir iespējams diagnosticēt iespējamu problēmu, jo ātrāk to novērsīs.

Ja grūtniece netiks reģistrēta

Dažreiz tas notiek tā, ka sieviete apzināti neierodas klīnikā un nekavējoties aptaujas ārstu pirms dzemdībām vai dzemdībām. Grūtniecība var turpināties labi, un bērns piedzimst veselīgi. Bet, ja rodas problēmas, kas noved pie augļa nepareizas abstinences vai patoloģijas, neviens nevar pateikt, kā topošajai mātei jārīkojas. Šāda dievbijība attiecībā uz viņu veselību un bērna veselību ir saistīta ar sekām.

Par valsts nereģistrēšanu nav tiesību sodīt nekādu sodu vai ieteikumu. Sieviete sodo sevi, viņam tiek liegta savlaicīga medicīniskā aprūpe, diagnostika, atbalsts. Pat tad, ja gaidītā māte jūtas lieliski un jau ir piedzimusi dzemdības, ir ieteicams veikt plānotus pētījumus. Neviens nevar prognozēt, kā turpināsies grūtniecība. Ja "interesants stāvoklis" tiek apstiprināts (vismaz ar testu), bet reģistrācija sarežģī izlidošanu vai citus iemeslus, to var pārbaudīt nedaudz vēlāk.

Optimālais "vienotais" laiks reģistrācijai nepastāv. Katra sieviete pats izlemj, kādā laikā viņai ir ērti to izdarīt. Ginekologs īslaicīgi var atteikties reģistrēties un ieplānot otru iecelšanu pēc pāris nedēļām, ja notiek grūtniecība. Ieteicams reģistrēties 1. trimestrī, jo šajā periodā tiek veikta visa vajadzīgā primārā izpēte.

Kad jāreģistrējas grūtniecības laikā un kādā konsultācijā sievietes?

Katra sieviete, uzzinājusi, ka viņa drīz kļūs par māti, uzdod jautājumu: kurš un kur viņas un viņas bērna medicīnisko novērošanu veiks. Un visizplatītākā iespēja ir vadīt grūtniecību pirmsdzemdību klīnikā. Ko nākamajai mātei vajadzētu zināt par šo iestādi jau pirms pirmās vizītes?

Ludmila Spitsina
Dzemdību ģimenes ārsts, Maskava

Nepieciešamie dokumenti reģistrācijai grūtniecības laikā

Grūtniecei jāzina, ka viņa var izvēlēties jebkuru sieviešu konsultāciju grūtniecības laikā, neatkarīgi no reģistrācijas vietas. Visbiežāk tas ir sieviešu konsultācijas reģistrācijas vietā, faktiskās dzīvesvietas vietā vai tuvāk darba vietai. Ērta atrašanās vieta ir svarīgs kritērijs, izvēloties ārstniecības iestādi.

Lai veiktu grūtniecību, nav grūti izvēlēties sieviešu konsultāciju, kurā sieviete tika novērota agrāk. Šajā gadījumā ambulatorajā kartē jau ir informācija par savu veselības stāvokli, iepriekšējām slimībām un ārstēšanu. Visi šie dati būs noderīgi ģimenes ārstiem-ginekologam grūtniecības laikā. Ja gaidītā māte izvēlas citu sieviešu konsultāciju reģistrācijai, ir ieteicams ierakstīt izrakstu no iepriekšējās ārstniecības iestādes ambulatorās kartes.

MHI politika ir dokuments, kas dod tiesības saņemt bezmaksas medicīnisko aprūpi visās Krievijas Federācijas valsts medicīnas iestādēs neatkarīgi no vietas izsniegšanas politikas un pacienta dzīvesvietas. Šīs tiesības ir noteiktas 2010. gada 29. novembra federālajā likumā Nr. 326-FZ "Par obligāto medicīnisko apdrošināšanu Krievijas Federācijā". Pakalpojumu apjoms saskaņā ar šo politiku ir noteikts obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamatprogrammā. Ja nav OMS politikas, pacients ir tiesīgs saņemt tikai ārkārtas medicīnisko aprūpi.

Lai reģistrētos grūtniecības laikā, jums jāreģistrē pieteikums grūtniecības un dzemdību klīnikas vadītājam un jāpievieno tam nepieciešamie dokumenti.

Sieviešu konsultācijas strādā pēc rajona principa, tas ir, katram ārējam tiek piešķirta noteikta zona. Parasti grūtniece tiek piesaistīta akušieres-ginekologam, vadošajam objektam, kurā atrodas nākamās mātes dzīvesvieta. Tomēr sievietei jāzina, ka viņa var izvēlēties ārstu (ar ārsta piekrišanu), kā arī nomainīt ģimenes ārstu-ginekologu, ja viņam nav izpratnes. Ginekologa-ginekologa maiņa, kas ved grūtniecību, tiek veikta ar medicīnas iestādes vadītāja piekrišanu, kuras vārdā arī šajā gadījumā ir uzrakstīts pieteikums.

Dokumenti nākamajai mātei

  • Viens no galvenajiem dokumentiem, ko grūtniece izsniedz pirmslaulības klīnikā, ir apmaiņas karte. Tas satur pamatinformāciju par grūtniecības gaitu, kas nepieciešama medicīnas iestāžu nepārtrauktības īstenošanai. Apmaiņas karte tiek izsniegta 22-23 grūtniecības nedēļās. Gaidāmajai mātei viņai vienmēr vajadzētu būt kopā ar ārstu medicīniskās palīdzības gadījumā. Katrā nākamajā apmeklējuma laikā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā jums jāuzrāda ar jums apmaiņas karte, lai tajā reģistrētu inspekcijas datus un pētījumu rezultātus. Ja apmaiņas karte nav pieejama, grūtniecei palīdz grūtniecības un dzemdību slimnīcas novērošanas nodaļa, kur nepilnīgi pārbaudītas vai inficētas sievietes tiek hospitalizētas.
  • Darba nelaimes gadījumu sarakstu (pirmsdzemdību un pēcdzemdību atvaļinājumu) izdod akušieris-ginekologs, kas vienlaikus iestājas grūtniecības nedēļā 30 grūtniecības nedēļās 140 kalendāro dienu laikā (70 kalendārās dienas pirms dzimšanas un 70 kalendārās dienas pēc dzemdībām). Vairāku grūtniecību gadījumā darba nespējas saraksts tiek izsniegts 28 nedēļas pēc grūtniecības 194 kalendārajām dienām (84 kalendārās dienas pirms dzimšanas un 110 kalendārās dienas pēc dzimšanas).
  • Turklāt darba nespējas gadījumā pirms grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma sākuma (piemēram, grūtniecības pārtraukšanas draudi), pirmsdzemdību aprūpes klīnikas akušieris-ginekologs arī sniedz vecās sievietes slimnīcas lapas.

Mēs esam reģistrēti grūtniecības laikā: jo agrāk, jo labāk?

Ir ieteicams reģistrēties pirmsdzemdību klīnikā no grūtniecības sākuma (līdz 12 nedēļām), tūlīt pēc grūtniecības iestāšanās. Ja jums ir aizdomas par grūtniecību jebkurā gadījumā, sazinieties ar akušieri-ginekologu, kurš noteiks tā ilgumu. Arī ārsts sniegs ieteikumus par turpmāko uzvedību un paskaidros, kad ir labāk reģistrēties. Optimālais grūtniecības reģistrēšanas laiks ir 5-6 grūtniecības nedēļas. Novērošana no agrīnās grūtniecības stadijas ļauj ģimenes ārstiem-ginekologam iegūt objektīvāko un pilnīgāko priekšstatu par sievietes veselības stāvokli. Ja rodas kādas novirzes no parastās grūtniecības norises, agrīna reģistrācija ļauj viņiem laikus diagnosticēt un nodrošināt nepieciešamo medicīnisko aprūpi.

Šobrīd tiek veikta testēšana, lai diagnosticētu augļa hromosomu patoloģijas. Un viens no tiem (divkāršs tests) tiek veikts tieši 10-14 grūtniecības nedēļās. Tādējādi, ja jūs sazināsieties vēlāk, šis tests var būt novēlots. Šis tests ir ticams tikai tad, ja to veic noteiktos grūtniecības periodos: divkāršs tests - 10-14 nedēļu laikā, trīskāršs tests - 16-20 nedēļu laikā. Viņu vēlāk neizpilda. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem.

Pirmkārt, noteiktā laika periodā, kad konstatē augļa anomālijas, joprojām ir iespējams samērā droši izbeigt grūtniecību.

Otrkārt, 10-14 grūtniecības nedēļas laikā asins bioķīmisko parametru palielināšanās var būt saistīta ar augļa apkakles telpas sabiezēšanu, kas konstatēta ultraskaņas laikā. Nākamajos apkakles laikos vairs netiek ievērota vieta.

Treškārt, 16-20 nedēļu laikā ir vērojams visticamākais un izteiktāks bioķīmisko indeksu pieaugums augļa anomālijām.

Lielu lomu spēlē augļa ultraskaņa, kas tiek veikta agrīnās grūtniecības stadijās, vislabākais ir 5-6 grūtniecības nedēļas. Sievietei tiek nodota ultraskaņas skenēšana, kad viņa vispirms dodas uz medicīnas iestādi, ja rodas aizdomas par grūtniecību. Tas ļauj mums konstatēt dzemdes grūtniecības faktu, izslēdzot ārpusdzemdes grūtniecību, apstiprināt augļa sirdsdarbības klātbūtni, diagnosticēt daudzu grūtniecību, palielināt dzemdes tonusu utt. Svarīgs punkts ir ķermeņa masas mērīšana grūtniecības sākumā, lai novērtētu kopējo ķermeņa svara pieaugumu visā bērna gaidīšanas periodā. Šis pieaugums nedrīkst pārsniegt 10-12 kg. Ķermeņa masas palielināšanās vairāk nekā šī vērtība ir patoloģiska, visbiežāk norāda uz tūsku un nepieciešama medicīniska korekcija. Ja grūtniece ir reģistrēta vēlāk, dažreiz ir grūti novērtēt ķermeņa masas palielināšanos, un tāpēc, lai noteiktu turpmāko grūtniecības taktiku.

Turklāt sievietes, kas reģistrējas agrīnās grūtniecības stadijās, iegūst sertifikātu pirmsdzemdību aprūpes klīnikā, saskaņā ar kuru valsts maksā vienreizēju maternitātes pabalstu.

Mēs esam reģistrēti grūtniecības laikā: pirmā uzņemšana pirmsdzemdību aprūpes klīnikā

Pirmajā vizītē akušieris-ginekologs noskaidro grūtnieces veselības stāvokli, jautā par iepriekšējām slimībām un operācijām, hronisku slimību klātbūtni, iepriekšējo grūtniecību un dzemdību gaitu, kā arī profesionālo apdraudējumu klātbūtni. Turklāt viņš uzdod jautājumus par bērna tēva un tuvāko radinieku veselības stāvokli.

Pēc tam grūtniece tiek pārbaudīta uz dīvāna, kura laikā ārsts izmēra iegurņa izmēru ar tazomēru un mērlenti.

Nākamais posms ir ginekoloģijas krēsla pārbaude, kas ļauj novērtēt dzemdes lieluma atbilstību paredzamajam grūtniecības laikam, tā uzbudināmībai, kā arī dzemdes kakla un tā piedēkļu stāvoklim. Turklāt iekšējās gurnu dimensijas tiek vērtētas krēsla pārbaudes laikā. Pārliecinieties, ka no flakona maksts ir uztriepes.

Pārbaudes beigās akušieris-ginekologs izdarījis secinājumu par riska faktoru klātbūtni, izstrādā plānu grūtniecības vadīšanai, dod gaidāmajai mātei padomu par dienas režīmu un uzturu. Iecelti vitamīni, un, ja nepieciešams, narkotikas. Grūtniecēm tiek dota novirzīšana pārbaudēm, kas ietver vispārēju klīnisko asins analīzi, asinsgrupu un Rh faktora noteikšanu, HIV asins analīzes, sifilisa, vīrusu hepatīta B un C testus, bioķīmisko asins analīzi, vispārēju klīnisku urīna analīzi. Turklāt augļa ultraskaņa ir nepieciešama. Nākamā māte saņem arī referentus speciālistiem: terapeitu, otorinolaringologu, zobārstu un oculistu.

Atkārtota vizīte tiek plānota 7-10 dienu laikā ar testa rezultātiem, terapeita noslēgumu un citiem speciālistiem. Vēlāk grūtniecības pirmajā pusē (līdz 20 nedēļām) gaidītā māte apmeklē ārstu reizi mēnesī pēc 20 grūtniecības nedēļām - 2 reizes mēnesī, pēc 32 grūtniecības nedēļām - 3-4 reizes mēnesī.

Ja grūtniecei ir vienlaicīgas hroniskas slimības vai grūtniecības komplikācijas, tiek ieceltas papildu ekspertu konsultācijas un eksāmeni. Iespējams, ka nosūtīšana uz dzemdniecības centriem ir augstāka līmenī.

Sieviešu dzimuma klīnikas uzraudzība turpinās līdz grūtniecības beigām, tas ir, pirms dzemdībām.

Tirdzniecības medicīnas centri

Alternatīva konsultācijām sievietēm ir komerciāli medicīnas centri, kur iespējams arī grūtniecība. Šādās iestādēs parasti tiek piedāvāti līgumi par grūtniecības vadību, kas ietver visus nepieciešamos medicīniskos pakalpojumus. Šo līgumu izmaksas ir atkarīgas no sniegto pakalpojumu apjoma. Ārsta grūtniecības ģimenes ārsta novērošana sākas no līguma noslēgšanas brīža un parasti notiek līdz 36 grūtniecības nedēļām, pēc kuras grūtniece turpina uzraudzīt ārsts, kas dzemdē. Izvēloties komerciālu medicīnisko centru grūtniecības veikšanai, jums noteikti vajadzētu jautāt, vai šai ārstniecības iestādei ir atļauja izsniegt apmaiņas kartes un slimnīcu lapas. Citiem vārdiem sakot, vai grūtniecības un dzemdību atvaļinājums un apmaiņas karte tiks izdoti noteiktajā kārtībā? Akušieres-ginekologa apmeklējumu biežums un eksaminācijas apjoms tirdzniecības medicīnas centrā tiks balstīts uz tādu pašu principu kā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā.

Apmaksātajos medicīnas centros uzņemšanu un visus pētījumus (ieskaitot ultraskaņu) veic pēc iecelšanas amatā. Pacients ierodas noteiktā laikā, un tas ļauj jums netērēt laiku, kas gaida rindā. Svarīgs aspekts ir arī diennakts saziņa ar ārstu, kas ved grūtniecību. Šo pakalpojumu sniedz daudzos tirdzniecības medicīnas centros. Parasti šādām iekārtām ir ērts darba grafiks, pacientu uzņemšana un pārbaudes var tikt veiktas brīvdienās un brīvdienās, kas ir ērti strādāt pacientiem. Pētījuma izpildes nosacījumi ir minimāli.

Lielākajai daļai komerciālo medicīnas centru ir sava diennakts vai dienas slimnīca ar ērtu, mājīgu atmosfēru, vienvietīgas vai divvietīgas istabas. Psihologi strādā daudzos centros. Medicīniskās novērošanas un ārstēšanas metožu taktikas starp tirdzniecības medicīnas centriem un valdības sieviešu klīnikām būtiskas atšķirības nav, jo aprūpes standarti ir vienādi.